Анализ 17-oh прогестерон

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) – это стероидный гормон, второстепенный прогестин, который вырабатывается желтым телом яичников и корой надпочечников. 17-ОН-прогестерон образуется из прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Данный гормон отличается от прогестерона наличием у 17-го атома углерода в стероидном скелете молекулы дополнителного гидроксилного радикала (ОН).

Физиологически уровен 17-ОН-прогестерона повышается в стрессовых ситуациях, при переживании страха, гнева, психическом перенапряжении.

17-ОН-прогестерон – промежуточный продукт синтеза кортизола и некоторых других гормонов в надпочечниках. При возникновении у человека страха или опасности 17-гидроксипрогестерон способствует приливу крови к сердцу и мышцам. В состоянии стресса он же отвечает за сжигание мышечной массы, артериалную гипертензию, аритмию.

Гормон служит одним из регуляторов репродуктивной функции, влияет на способност женщины к зачатию и вынашиванию ребенка. В случае успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки концентрация гормона в крови возрастает. Болшое количество 17-ОН-прогестерона вырабатывается плацентой при беременности (продукция гормона значително увеличивается к III триместру беременности и резко снижается за несколко суток до родов). Если оплодотворения не произошло, уровен гормона к началу фолликулиновой фазы очередного менструалного цикла внов снизится. 17-гидроксипрогестерон также может метаболизироват основной мужской половой гормон тестостерон.

Концентрация 17-ОН-прогестерона в крови зависит от времени суток, поэтому измерение его уровня осуществляется с учетом суточных колебаний. Наиболшая концентрация 17-гидроксипрогестерона в крови отмечается в утреннее время (после 09:00). Кроме того, содержание гормона варирует в зависимости от возраста, а у женщин и от фазы менструалного цикла. Уровен 17-ОН-прогестерона незначително возрастает к середине менструалного цикла и не меняется на протяжении лютеиновой фазы. В нормалном состоянии количество гормона в крови незначително.

Норма 17-ОН-прогестерона

Нормалное количество гормона у мужчин и женщин отличается. Норма 17-ОН-прогестерона у женщин в зависимости от фазы менструалного цикла составляет:

  • в фолликулиновой фазе – 1,25–8,25 нмол/л;
  • в середине цикла – 0,9–4,25 нмол/л;
  • в лютеиновой фазе – 1,0–11,5 нмол/л.

Частые эпизоды повышения уровня 17-ОН-прогестерона отрицателным образом сказываются на состоянии мозговой ткани и могут привести к развитию энцефалопатии.

  • в I и II триместре – 3,55–20,0 нмол/л;
  • в III триместре – 3,75–33,3 нмол/л.

У мужчин содержание 17-гидроксипрогестерона в крови в норме составляет 1,5–6,35 нмол/л.

В разных лабораториях нормы могут различатся в зависимости от метода исследования и принятых единиц измерения.

Анализ крови на содержание гормона

Забор крови для анализа на 17-ОН-прогестерон у женщин обычно осуществляется на третий-пятый ден цикла. Для получения достоверного резултата к исследованию нужно правилно подготовится. Сдават кров нужно в утреннее время натощак, перед этим допускается употреблят воду, однако не болше двух стаканов.

Лабораторное определение концентрации 17-гидроксипрогестерона назначается по следующим показаниям:

  • планирование беременности;
  • нарушения менструалного цикла;
  • бесплодие у женщин;
  • невынашивание беременности;
  • гирсутизм;
  • межменструалные маточные кровотечения;
  • болезненност молочных желез;
  • выраженный предменструалный синдром;
  • подозрение на гиперплазию коры надпочечников;
  • проверка эффективности проводимого лечения при заболеваниях надпочечников.

Посколку повышение уровня данного гормона может быт обусловлено физиологическими причинами (например, беременностю), для подтверждения патологического процесса может потребоватся проведение нагрузочного теста и генетического тестирования.

В некоторых случаях может потребоватся дополнителное определение концентрации других гормонов (прогестерона, эстрадиола, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона).

При возникновении у человека страха или опасности 17-гидроксипрогестерон способствует приливу крови к сердцу и мышцам. В состоянии стресса он же отвечает за сжигание мышечной массы, артериалную гипертензию, аритмию.

Кроме того, комплекс диагностических мероприятий может включат ултразвуковое исследование надпочечников, органов брюшной полости и малого таза, компютерную и/или магниторезонансную томографию, радионуклидные методы исследования и т. д.

Причины повышенного и пониженного 17-ОН-прогестерона

Пониженная концентрация 17-ОН-прогестерона наблюдается при следующих патологиях:

  • псевдогермафродитизм у мужчин (нарушение формирования тела по мужскому типу, вызванное нарушенной продукцией прогестерона);
  • врожденная или приобретенная недостаточност надпочечников;
  • болезн Аддисона (гипокортицизм).

Физиологически уровен 17-ОН-прогестерона повышается в стрессовых ситуациях, при переживании страха, гнева, психического перенапряжения.

Патологическое повышение концентрации 17-гидроксипрогестерона в крови наблюдается при врожденной гиперплазии надпочечников из-за недостаточности фермента 21-гидроксилазы (наиболее распространенное заболевание из группы расстройств стероидогенеза). Обычно 17-ОН-прогестерон повышен при новообразованиях надпочечников, яичников, синдроме поликистозных яичников, нарушениях менструалного цикла. Помимо этого, к причинам повышения относится прием лекарственных препаратов на основе прогестерона, голодание или соблюдение жесткой диеты.

Симптомы повышенного и сниженного уровня 17-ОН-прогестерона

Признаки повышенного содержания 17-ОН-прогестерона в крови:

  • нарушение менструалного цикла;
  • избыточный рост и истончение волос;
  • изменения концентрации глюкозы в крови;
  • акне;
  • подверженност инфекционным заболеваниям.

Болшое количество 17-ОН-прогестерона вырабатывается плацентой при беременности (продукция гормона значително увеличивается к III триместру беременности и резко снижается за несколко суток до родов).

В отсутствие своевременной коррекции у пациента развивается артериалная гипертензия, инсулинорезистентност, сахарный диабет, холестеринемия, атеросклероз, патологии сердечно-сосудистой системы. Длителное повышение концентрации данного гормона может приводит к развитию психических расстройств, депрессивных состояний, формированию язв желудочно-кишечного тракта, нарушению мозгового кровообращения. Частые эпизоды повышения уровня 17-ОН-прогестерона отрицателным образом сказываются на состоянии мозговой ткани и могут привести к развитию энцефалопатии.

Признаком пониженного уровня гормона является потемнение кожных покровов, особенно в естественных складках.

Коррекция гормона 17-ОН-прогестерона

Методы коррекции количества гормона 17-ОН-прогестерона в крови зависят от причины, вызвавшей развитие патологического состояния.

Самолечение, особенно с применением фармакологических препаратов, при повышении или понижении 17-гидроксипрогестерона недопустимо, так как имеет высокий риск развития осложнений. Применение любых лекарственных средств при данной патологии осуществляется строго под врачебным контролем.

Медикаментозная терапия повышенного гормона, как правило, включает назначение глюкокортикостероидов. Чтобы снизит уровен 17-ОН-прогестерона, повысившегося на фоне органических изменений (например, вследствие опухолевых процессов), применяется комбинированное хирургическое и медикаментозное лечение, направленное на устранение первопричины и последующую нормализацию гормоналного фона.

В состоянии стресса 17-ОН-прогестерон отвечает за сжигание мышечной массы, артериалную гипертензию, аритмию.

При повышенном 17-гидроксипрогестероне необходимо соблюдение диеты, обогащенной витаминами. В ежедневный рацион включают фрукты и овощи с высоким содержанием витамина С (лимон, смородина, киви, капуста, болгарский перец, шиповник и т. д.), зеленый чай, кофе, сухофрукты, картофел, морков, репчатый лук, петрушку, свеклу, горох. Одновременно ограничивают употребление белковой пищи.

Нормализация пониженного 17-гидроксипрогестерона осуществляется с помощю заместителной гормоналной терапии препаратами прогестерона. Курс лечения чистым прогестероном (в виде внутримышечных инъекций) обычно длится около десяти дней.

Норма у женщин гормона 17-ОН-прогестерон: причины повышения и понижения

Гормоны при планировании беременности играют решающую рол, и один из таких является 17-он прогестерон, если он в норме у женщины, то это позволяет наступит зачатию.

Но если с нормой гормона 17-он прогестерон у женщины что-то не так, то возникают проблемы при оплодотворении и вынашивании.

Зачастую женщины могут годами безуспешно пытатся завести ребенка, хотя все репродуктивные функции обследованы и находятся в подходящем состоянии, кроме нормы 17-он прогестерона.

Что такое 17-он прогестерон

При попытке понят, что это такое –17-он прогестерон, и какова его норма у женщины, необходимо подробнее рассмотрет его структуру:

  • Это понятие охватывает два гормона — 17 гидроксипрогестерон и прогестерон.
  • 17-он прогестерон у женщины относится к стероидной группе гормонов и является промежуточным звеном в синтезировании гормона, регулирующего углеводный обмен — кортизола.
  • Также конечный гормон 17-он прогестерон у женщины позволяет организму реагироват на стрессовые ситуации должным образом.
  • Вырабатывается 17-он прогестерон у женщин в основной своей массе в надпочечниках, но неболшое количество синтезируется и в половых железах, поэтому они крайне чувствителны к его уровню нормы.
  • Вырабатывается гормон 17-он прогестерон у обоих полов, но наиболее заметное влияние оказывает на женщин.
  • Количество нормы гормона 17-он прогестерон у женщины постоянно меняется в зависимости от возраста человека и времени суток.
  • У женщин 17-он прогестерон дополнително оказывает влияние на концентрацию гормона еще и менструалный цикл.
  • Наиболшее значение гормона 17-он прогестерон у женщины по времени суток фиксируется спустя 2–3 часа после пробуждения, и на протяжении дня количество должно уменшатся к норме.
  • Наименшее значение 17-он прогестерон у женщины регистрируется вечером при подготовке ко сну.
  • Наиболшее количество стероидного гормона 17-он прогестерон у женщины фиксируют за сутки перед началом лютеиновой фазы. Это означает, что в последний ден овуляции наступает пик выработки прогестерона, и после если оплодотворения не произошло, то 17-он прогестерон у женщин возвращается в норму. Но если случилос зачатие, организм начинает усиленно вырабатыват 17-он прогестерон у женщины. Вед для создания новой жизни требуется болшое количество энергии, которую и обеспечивает конечный продукт секреции.
к содержанию ↑

Для чего нужен 17-он прогестерон

17-он прогестерон у женщины – это один из ключевых гормонов, способствующих выживанию человека как вида.

При этом он оказывает это действие с доисторических времен, когда древние предки людей жили в крайне враждебном мире. Когда приматы видели опасност, то в их организме запускалас цепная реакция, которая тормозила все процессы, которые не направлены на спасение жизни. А надпочечники впрыскивали 17-он прогестерон в кров у женщины, где происходит взаимодействие с другими веществами, и он превращался в кортизол.

Кортизол, в свою очеред, мобилизовал все силы организма, и стимулировал впрыск в кров болшого количества глюкозы, которая требуется для всех действий. Кров перераспределялас в организме, оставаяс в минималном объеме во всех внутренних органах кроме сердца и легких. Основным направлением оттока крови являлис мышечные волокна, которые позволяли приматам убежат от опасности или же дат ей отпор.

Поэтому 17-он прогестерон у женщин важен и в современном мире, где необходимо быстро что-то решат. Он до сих пор помогает в ситуациях, когда жизни человека угрожает опасност. Именно благодаря нему появляются истории о людях, которые смогли приподнят автомобил или другой тяжелый предмет, в такие моменты 17-он прогестерон намного выше нормы.

Возрастные нормы

Для каждого пола и возраста существуют свои диапазоны нормы 17-Oh-прогестерона. Прежде чем сдават анализы 17-он прогестерона женщине, необходимо узнат, какие значения нормы обычны в тот или иной период.

Tаблица — уровен гормона в зависимости от возраста и пола:

Возраст пациентаНорма гормона
Для новорожденныхНезависимо от пола нормалным соотношением гормона 17-он прогестерон к литру крови считается такое значение, которое варируется от 0,65 до 2,2 нмол. Если исползуют систему с условными значениями, то тогда нормой является показател, не выходящий за пределы 0,25–0,75 единиц 17-он прогестерон.
Для детей до пубертатного периодаТакже не существует разницы между малчиками и девочками. Значение 17-он прогестерон должно быт таким, чтобы при масштабировании в литре крови содержалос от 0,095 до 2,6 нмол. При исползовании условного исчисления - 0,05–0,9 единиц.
В крови девушек находящихся в пубертатном возрасте (примерно 12–18 лет)Литр крови должен содержат 17-он прогестерона в пределах 0,095–7 нмол (0,05–2,3 по условной шкале).
У женщин, которые вышли из подросткового возраста.17-он прогестерон может колебатся в пределах 0,19–8,6 нмол в литре (0,09–2,9 у. е.).
У юношей в период полового созревания17-он прогестерон находится в диапазоне от 0,19 до 5,2 нмол/литр (0,09–1,7 у. е.).
У половозрелых мужчинДанный гормон в норме находится в пределах 0,85–6 нмол/литр (0,32–2 у. е.).

Уровен гормона в зависимости от менструалного цикла:

  1. При фолликулярной фазе 17-он прогестерон у женщин от 0,2 до 2,4, или по условной шкале — 0,07–0,8 единиц.
  2. При лютеиновой фазе гормон 17-он прогестерон у женщин повышается, и пределы сдвигаются до 0,9–8,7 нмол/литр. В условных единицах это означает 0,3–2,9.

При беременности в зависимости от срока:

  1. С 1 по 13 неделю нормалное значение 17-он прогестерона у женщин должно быт 4,1–9,5, что в пересчете на условные единицы означает 1,3–3.
  2. С 14 по 25 неделю значение 17-он прогестерона у женщин повышается, и должно находится от 6,4 до 15,9 (2–5 у. е.).
  3. С 26 по 40 (иногда беременност длится 42) неделю значение становится 15,9–26,4, или по условной шкале 5–8,3.

Если наблюдаются отклонения в менструалном цикле или реагировании на внешние раздражители, то требуется сдат анализы на уровен нормы 17-он. Также это важно делат при планировании беременности, и в процессе вынашивания потомства.

Уровен нормы 17-он прогестерона у женщин поможет предотвратит осложнения или нарушения здоровя ребенка из-за неправилного внутриутробного развития.

Сдача анализа на уровен гормона

Существует перечен состояний, при которых необходимо обратится за клиническим исследованием крови на уровен нормы гормона 17-он прогестерона для женщин. Желателно отреагироват на признаки нарушения Опк, иначе далше ситуация будет толко ухудшатся. Такое положение начинает сказыватся на всех системах организма, и постепенно в органах начинают накапливатся сбои.

Для кого проводится анализ

  • Важно понимат, что такой анализ нормы 17-он прогестерона необходимо сдават не толко женщинам, планирующим зачат ребенка, но и девушкам. А также такое исследование проходят и мужчины. Это является обязателным условием при диагностировании, если существует предположение о нарушениях в работе щитовидной железы или надпочечников.
  • Вторым по частоте случаем обращения в лабораторию клинических анализов связанных с нормой гормона 17-он прогестерона является направление врача, к которому пара обратилас за помощю. Вед когда долгое время молодые здоровые люди не могут завести ребенка, это вызывает закономерные опасения о невыявленных проблемах в одном из организмов, в особенности если нарушена норма 17-он прогестерона у женщин.
  • Также кров на исследования нормы 17-он прогестерона сдают женщины с патологией яичников, или мужчины с проблемами, связанными с яичками. Вед такое положение может быт вызвано нарушением баланса нормы гормонов из-за слишком низкого, или наоборот — высокого значения 17-он прогестерона. Но возможна и обратная связ, когда организм при обследовании кажется абсолютно здоровым, но гормоналный дисбаланс норм 17-он прогестерона у женщин указывает на нарушения в репродуктивной системе.
  • Если менструалный цикл не вошел в собственный ритм за два года после первой менструации, то кров девушки направляют на гормоналный анализ нормы гормона 17-он прогестерона. Это помогает определит нарушение, которое может привести к неправилному развитию внутренних органов у женщины.
  • То же самое делают и для взрослой женщины, если у нее на протяжении длителного времени происходят систематические сбои нормы 17-он прогестерона в цикле.
  • Беременным не следует переживат, если врач дал направление на анализ нормы 17-он прогестерона. Вед это исследование относится к плановым, и проводится для того, чтобы знат о гормоналном состоянии женщины.

Если присутствуют нарушения 17-он прогестерона у женщин, то они корректируются медикаментозно, пока организм не справится со своей функцией. Обследование происходит дважды, в первой половине и во второй у женщин. В начале беременности это необходимо, чтобы знат, насколко качественный в матке эндометрий.

Также такой анализ на норму 17-он прогестерона у женщин показывает, произошло ли оплодотворение, вед при зачатии уровен гормонов повышается. Второй анализ показывает, насколко хорошо организм сформировал плаценту, благодаря которой ребенок получает питателные вещества.

Подготовка к сдаче анализов

Для исследования кров берется из вены натощак, последний прием пищи должен быт вечером.

Разрешено пит кипяченую воду, но нелзя употреблят какие-либо добавки и напитки. Поэтому забор материалов чаще всего происходит в 9–10 часов утра, что согласуется с основным выбросом гормона надпочечниками. Пиковое состояние позволяет более точно определит норму состояние организма.

Если женщина толко планирует беременност, или ей требуется обследование по другой причине, то следует обратит внимание на норму менструалного цикла. Оптималным временем забора материала считается период между третим и пятым днем с начала выделений. Это отвечает первой половине менструалного цикла, когда гормон возрастает до максималного значения. Считается, что значение будет неточным, если кров получена начиная с 6 суток, а после 10 суток не предоставляет всей картины изменений.

Если причиной обращения стали нерегулярные менструации, и стабилного цикла нет, то когда сдават кров на исследование решает доктор, нормой считается это делат несколко раз. Это поможет врачам определит динамику изменения гормона и покажет максималные и минималные значения нормы. Также даст возможност прогнозироват причины нарушений и подобрат правилное лечение.

Причины отклонения гормона

Существует несколко причин, которые могут оказат влияние на синтез гормона. Их целесообразно рассматриват, в зависимости от полученного резултата, т.к. они отличаются для повышенного и пониженного значения нормы.

Повышенный уровен

Если резултаты показали повышенный уровен нормы гормона, то женщине следует сначала проверит, не беременна ли она. И толко при отрицателном резултате стоит искат причину, которая стимулирует в организме выработку кортизола.

Что может вызват:

  1. Доброкачественные или злокачественные новообразования в коре надпочечников, из-за чего происходит нарушение их работы.
  2. Поликистоз яичников, который может быт вызван чрезмерным присутствием мужских половых гормонов, в частности тестостерона. Также вызыват данное состояние может проблема в работе гипофиза или устойчивост к инсулину. Очен редко такое состояние вызвано наследственными причинами.
  3. Гиперплазия надпочечников, зачастую являющаяся врожденной. Из-за чрезмерного количества клеток коры надпочечников в кров выбрасывается болшее количество гормона, чем требуется организму при норме.

Такое значение также может быт вызвано внешними факторами, которые влияют на организм опосредованно. Если человек находится постоянно в стрессовом состоянии, вызванном страхом или гневом, то его организм перенасыщен кортизолом и предшествующими ему веществами.

Пониженный уровен

Пониженное содержание прогестерона в крови также является предвестником проблем в организме. Для женщин существуют два варианта такого состояния:

  1. Аддисонова болезн, при которой кора надпочечников не способна вырабатыват производные кортизола. Это происходит при любом воздействии, повреждающем кору. Также причиной заболевания может быт дисфункция гипофиза, который влияет на надпочечники.
  2. Частичная или полная недостаточност почек или надпочечников.

Это считается серезным поражением внутренних органов и требует адресного лечения. При такой ситуации лучше отложит зачатие, вед неизвестно почему возникли проблемы с почками или головным мозгом. А такая этиология может привести к трагичным последствиям, самое распространенное из которых — задержки в развитии ребенка.

Методы лечения

Зачастую гормоналный дисбаланс алфа лечат, толко когда количество прогестерона болше нормы. При меншем значении требуется серезное лечение патологии, которая заставляет надпочечники работат не полностю.

Препараты, которые исползуют для снижения концентрации гормона:

  1. Дексаметазонвыпускается в форме таблеток или инъекций. Кроме прямого назначения имеет функцию угнетения иммунной системы, поэтому не рекомендуется к приему людми со слабым здоровем.
  2. Метипред при повышенном прогестероне применяется в форме таблеток. Пилюли содержат действующее вещество — метилпреднизолон.
  3. Преднизолон, выпускается как для пероралного, так и для парентералного приема. Препарат содержит кортизон, который имеет широкий спектр побочных эффектов, поэтому следует применят толко по назначению врача после полного обследования.

Заключение

При вопросе, как понизит гормоналный фон до нормалного, важно помнит, что медикаментозно это следует делат, толко если причина в стрессовом состоянии.

Если же он повышен из-за болезни, такие силные лекарства ухудшат состояние организма. Поэтому врач может назначит препараты толко после полного обследования. А при беременности к ним прибегают, толко когда существует риск выкидыша или ранних родов, что опасно не толко для плода, но и для матери.

17-он прогестерон является одним из важнейших показателей здоровя женщины. Вед он регулирует менструалный цикл, возможност оплодотворения и количество плаценты. Поэтому при проблемах с репродуктивной системой следует обязателно провести проверку гормоналного фона на соответствие норме.

17-ОН прогестерон: норма, повышен и понижен

Эндокринная система способна продуцироват гормоны, которые влияют не толко на менструалный цикл женщины, но и на состояние ее здоровя и внешнего вида. Многим хорошо известен гормон прогестерон, его влияние на вторую фазу цикла и вынашивание ребенка.

Поэтому, когда пациентки впервые слышат о 17-OH прогестероне, у них возникают ассоциации с женскими половыми гормонами, которые способствуют сохранению беременности. Но схожест названия не означает, что перед нами аналог прогестинов.

Что такое 17-ОН прогестерон – это стероид, возникающий в резултате метаболического распада прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Он относится к группе мужских половых гормонов.

Откуда возникает гормон?

  • Кора надпочечников – основной орган, вырабатывающий этот стероид. Он продуцируется сетчатой зоной вместе с осталными андрогенами и влияет на развитие вторичных половых признаков.
  • Желтое тело – является временным источником образования 17-ОН прогестерона, так как оно появляется толко после овуляции и функционирует лиш несколко суток.
  • Плацента – является временным, но крупным источником выработки гормона. Чем болше становится срок беременности, тем выше уровен 17-гидроксипрогестерона. Концентрация его в крови резко снижается лиш за 2-3 суток до родов.

Любые отклонения гормона от нормы указывают на то, что какой-то из этих органов работает неправилно. Однако чаще всего проблема обнаруживается в надпочечниках.

Чем 17-ОН прогестерон отличается от обычного прогестерона?

Прогестерон является женским половым гормоном и способствует сохранению беременности, а также определяет длителност второй фазы цикла. 17-ОН прогестерон – это стероид группы андрогенов. В отличие от прогестерона он не является самостоятелным гормоном, прогестерон является его предшественником.

В свою очеред 17-OH прогестерон является субстратом, из которого впоследствии образовывается тестостерон. Именно поэтому нарушения выработки этих двух стероидов находятся в тесной взаимосвязи друг с другом.

Другое отличие 17-Гидроксипрогестерона от прогестерона состоит в том, что в I и II триместрах беременности понижение уровня прогестерона влечет за собой гибел плода или отслойку плаценты, тогда как понижение продукта распада этого гормона не имеет такого болшого влияния на вынашиваемост.

Скорее наоборот: прерыванию беременности способствует его резкое повышение.

17-ОН прогестерон повышен — что это значит?

Повышение уровня 17-ОН прогестерона, особенно в фолликулярной фазе цикла, свидетелствует о дисфункции работы надпочечников (если женщина не беременна, и стероид не вырабатывается плацентой).

Высокая концентрация показывает, что организм испытывает дефицит ферментов, участвующих в синтезе стероидов – иными словами, врач может диагностироват гиперплазию надпочечников.

При таком заболевании уровен кортизола в крови постепенно снижается, а уровен промежуточных продуктов, таких, как 17-гидроксипрогестерон, повышается.

При планировании беременности этот аспект следует учест, так как накапливание в организме 17-ОН прогестерона способствует усиленной выработке тестостерона, что может привести к замершей беременности, отслойке плодного яйца или выкидышу на позднем сроке, во конце II триместра.

17-ОН прогестерон при беременности

В норме во время беременности уровен этого гормона должен повышатся, так как его начинает усиленно продуцироват плацента. Причем, посколку окончателно плацента формируется лиш к 15 – 16 неделям, то 17-гидроксипрогестерон начинает значително повышатся именно с этого времени.

Если до зачатия его уровен превышал норму или стоял на верхней границе нормы, то во время беременности врач должен постоянно контролироват выработку всех андрогенов у пациентки, периодически назначая ей анализ крови из вены.

Повышенный 17-ОН прогестерон при беременности необходимо снижат, но среди врачей ест разные мнения по поводу того, с помощю каких препаратов это делат.

Основным лекарством считается Дексаметазон, но некоторые гинекологи-эндокринологи считают, что его прием наносит вред плоду, хотя каких-либо существенных доказателств правилности этой гипотезы еще нет.

Мониторит показатели 17-OH прогестерона нужно не толко беременным, но и тем женщинам, которые находятся в репродуктивном возрасте. Вовремя назначенное лечение отклонений от нормы поможет избежат серезных проблем со здоровем в будущем.

Пониженный 17-ОН прогестерон

Понижение уровня гормона связано с первичной недостаточностю коры надпочечников, которая получила название болезни Аддиссона. Эта патология встречается редко, длителное время протекает бессимптомно, однако аддиссонический криз является крайне опасным для жизни состоянием.

В норме понижение гормона может наблюдатся за несколко суток до начала родов, когда функции плаценты постепенно угасают. Репродуктивная система женщины страдает от недостаточной концентрации 17-ОН прогестерона в крови, даже несмотря на то, что он принадлежит к группе мужских гормонов.

Менструации становятся нерегулярными, овуляции – редкими, появляются межменструалные кровотечения.

Правила забора анализа

Гормон сдается на 3 – 5 ден с момента начала месячных. Кров будут брат из вены, в процедурный кабинет необходимо прийти строго натощак.

Последний вечерний прием пищи должен быт не менее, чем за 10-11 часов до забора крови. В противном случае показатели гормона будут изменены в сторону повышения, и врач ошибочно примет это за симптом дисфункции коры надпочечников.

В любой другой ден менструалного цикла резултаты анализа будут обладат лиш частичной информативностю, хотя, нормы существуют и для фолликулярной, и для лютеиновой фазы. Итоги лабораторных исследований будут готовы не ранее, чем через трое суток.

Сдават 17-OH прогестерон лучше вместе с другими гормонами, которые также должны быт исследованы на 3 – 5 ден менструалного цикла: эстрадиол, пролактин, тестостерон, ЛГ и ФСГ. Это будет дорого стоит, но поможет врачу более тщателно разобратся в ситуации и назначит необходимую коррекцию гормоналного фона.

17-ОН-прогестерон у женщин: нормы и причины повышения

Чем грозит повышение уровня гормона

При увеличенной концентрации гормона ОПГ17 могут развиватся такие патологии:

  • разрастаются волосы по всему телу, например, у женщин возникает растителност на лице, груди, спине;
  • нарушается менструалный цикл;
  • на яичниках возникают кисты;
  • самопроизволные аборты;
  • рождаются мёртвые дети;
  • появляются угри, прыщи.

Внимание! Параллелно ОПГ17 в организме пациента повышается уровен гормона-кортизола. На фоне этого возникают риски инфарктов и инсултов, стремително снижается иммунитет.

Повышенный уровен 17-ОН-прогестерона

Если уровен гормона отличается от нормы в течение длителного времени, возможно развитие следующих последствий:

  • сахарный диабет второго типа;
  • атеросклероз;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • депрессивные состояния;
  • психические расстройства;
  • язвенная болезн;
  • энцефалопатия;
  • нарушение мозгового кровообращения.

Избыток гормона оказывает отрицателное влияние на деятелност мозга. Он угнетает рецепторы, которые отвечают за вкусовое восприятие, а также за некоторые другие чувства.

Для кого проводится анализ для определения уровня данного гормона

На лабораторное обследование врачи могут направлят не толко женщин, но и мужчин, и даже детей. Чаще всего в сдаче анализа ОПГ17 нуждаются болные с такими патологиями:

  • хронические заболевания надпочечников;
  • бесплодие;
  • нарушение менструалного цикла;
  • повышенная растителност по телу;
  • для скрининга;
  • период беременности;
  • при гормоналном сбое;
  • при новообразованиях в надпочечниках и в яичниках;
  • при появлении болезненных ощущений в нижней части брюшины;
  • менструалные кровотечения и т. д.

Пониженный уровен 17-ОН-прогестерона

1. Хронический воспалителный процесс в органах половой системы.

2. Отсутствие овуляции или её неадекватност, при которой зачатие не представляется возможным.

3. Нарушенный менструалный цикл.

4. Патологические состояния молочных желёз (например, мастопатия).

5. Кровотечения из матки.

6. Бесплодие эндокринной природы.

7. Частая смена настроения, вплот до развития тяжелой депрессии.

1. Угроза выкидыша.

2. Смерт плода в утробе.

3. Боли внизу живота, тянущего характера.

4. Высокий тонус мышц матки.

5. Выделения из влагалища.

6. Отслойка плаценты или плодного яйца, подтвержденная резултатами УЗИ.

Как нормализоват показатели

Чтобы привести в норму уровен Оксипрогестерона ОПГ17 можно за счёт приёма лекарственных препаратов. Но также пациентам рекомендуется:

  • диета;
  • умеренные физические нагрузки;
  • исключение стресса;
  • отказ от пагубных пристрастий;
  • применение народных рецептов.

Нормы 17 Оксипрогестерона

При проведении лабораторных исследований на ОПГ17 исползуются утвержденные нормативы:

Возрастные группыЖенщины/девочкиМужчины/малчики
1 мес.24,2029,40
3 мес.12,109,40
1 год – 14 лет6,905,20
Период полового созрев.11,506,40
Беременност3,60-33,30
Постменопауза0,70-5,90
Лютеин. фаза1,00-11,50
Фоллик. фаза0,50-8,24

Повышение концентрации 17 он прогестерона

У категории женщин с увеличенным показателем ОПГ17 может отсутствоват овуляция, а при наступлении естественной беременности возникает болшой риск ее самопроизволного прерывания.

Подготовка и проведение анализа

Перед сдачей крови на уровен 17-ОН прогестерона необходимо выполнит следующие правила подготовки к анализу:

  • за 3 суток до назначенной даты исследования не допускат тяжёлых физических нагрузок, а также не заниматся спортом;
  • за 4 дня до анализа не употреблят спиртные напитки;
  • последний приём пищи должен состоятся не позже, чем за 8-12 ч до сдачи венозной крови;
  • прибыт в клинику или непосредственно в биохимическую лабораторию в утреннее время суток;
  • перед сдачей анализа запрещено употреблят пищу, а сдача венозной крови проводится на голодный желудок;
  • за 30 мин. до посещения клиники разрешено выпит не более 200 мл обычной питевой воды без газа.

Вечером перед исследованием организма нелзя допускат избыточных пищевых нагрузок. Ужин должен быт лёгким, а также состоят из злаковой каши, овощного салата или неболшой порции картофелного пюре. Не рекомендуется злоупотреблят жирами животного происхождения и переедат.

Проведение анализа на уровен 17-ОН прогестерона проводится в строго указанное время. По прибытию в клинику пациент проходит в стерилные условия манипуляционного кабинета, где присаживается на стул.

Затем болной освобождает левую руку от одежды и кладёт её на поверхност медицинского стола. Работник клиники выполняет антисептическую обработку внутренней поверхности локтевого сустава в области расположения вены. После этого проводится инъекционный отбор венозной крови.

Когда у пациента взято достаточное количество биологического материала, он зажимает место укола стерилной ватой, а затем может одется и самостоятелно покинут стены клиники. Резултаты обследования направляются болному по электронной почте, либо же он может забрат их лично.

В случае необходимости или по желанию пациента проводится повторный приём у врача-эндокринолога. Средняя стоимост анализа венозной крови на уровен17-ОН прогестерона составляет 2100-2500 руб.

При наличии опухолевых образований в надпочечниках или гиперплазии их тканей болному назначается УЗИ данных органов. Детям в обязателном порядке проводится клинический анализ капиллярной крови для определения общего состояния организма.

Как повысит уровен

Увеличит плазменную концентрацию гормона позволяет изменение образа жизни и прием средств нетрадиционной медицины. В тяжелых ситуациях назначается лекарственная терапия.

Народные методы

Чтобы повысит OH прогестерон, можно принимат следующие народные средства:

  1. Пит чай из листев малины. В них содержится болшое количество витамина C, который может стабилизироват эндокринную функцию надпочечников и усилит синтез гидроксипрогестерона. Пют средство в течение дня до 4-5 раз в сутки перед приемом пищи.
  2. 100 г корней шлемника байкалского заливают 500 мл этанола, настаивают на протяжении месяца, отфилтровывают. Принимают по 20 капел, разведенных в стакане воды, 3 раза в ден.
  3. 2 ст. л. прутняка заливают 500 мл кипятка, настаивают средство около 2 часов. Пют как чай перед едой в течение дня.
  4. 1 ст. л. астрагала заливают 250 мл горячей воды и настаивают полчаса. Пют после еды по 100 мл 3 раза в ден.

Питание

Чтобы повысит содержание гормона в плазме крови, помимо приема лекарственных препаратов и народных средств, рекомендуется придерживатся диетотерапии. Для этого в рацион включают продукты с высоким содержанием цинка:

  • бобовые културы, особенно фасол;
  • злаки: пшеничные отруби, рис;
  • кроличе и куриное мясо;
  • сушеный инжир, малина.

Медикаменты

Для повышения плазменной концентрации гормона назначают лекарственные препараты, главным действующим веществом которых является прогестерон. Медикаменты выпускаются в таблетированной форме или в виде суппозиториев для наружного применения.

Категорически запрещено проводит самостоятелную терапию в домашних условиях. В противном случае нарушение дозировки может привести к расстройству работы эндокринной системы.

Повышение

Тепер можно узнат о причинах повышения и понижения данного гормона. Толко потом следует смотрет на нормалные показатели в том или ином случае. 17 оксипрогестерон нередко способен указат на серезные заболевания. Особенно если реч идет о нарушении обмена веществ. Вед изучаемый гормон участвует в расщеплении глюкозы, белков, жиров.

17 оксипрогестерон повышен? Неважно, у кого — у девушки или парня. Почему такое может происходит? Причин доволно много. В норме данный гормон будет содержатся в определенных размерах. Повышение его концентрации в крови человека может указыват на:

  1. Дисфункцию коры надпочечников.
  2. Поликистоз яичников.
  3. Опухол в яичниках или надпочечниках.
  4. Гиперпролактинемию.
  5. Бесплодие.
  6. Синдром Иценко-Кушинга.
  7. Наличие кисты желтого тела.
  8. Патологии плаценты.
  9. Гипоталамические синдромы.

На этом список заболеваний не заканчивается. Но если гормон повышен — это признак тех или иных нарушений. Правда, не во всех случаях. Именно поэтому зачастую приходится отслеживат содержание гормона под названием 17 оксипрогестерон у женщин в динамике.

Медикаментозное лечение

Для понижения прогестерона в крови применяют гормоналные средства. Наиболее часто назначается Метилпреднизолон и Дексаметазон. К побочным эффектам проводимой терапии относится значителное увеличение веса в резултате задержки жидкости.

При избавлении от бесплодия врач никогда не применяет повышенные дозировки препаратов. Схема лечения определяется толко с учётом проявлений заболевания и обязателно фазы месячного цикла.

Медикаментозные средства нужно применят по несколко раз в ден согласно установленной схеме. При наличии расстройств в работе пищеварителной системы допускается приём лекарств после еды.

Медикаментозное лечение может включат в себя применение комбинированных оралных контрацептивов — Жанина, Ярины, Антеовина. Они улучшают самочувствие, благотворно влияют на гормоналный статус.

Когда необходим контрол?

При беременности контролироват уровен гормона, необходимости нет. Его показатели могут быт стабилно высокими и это является нормой.

Интерпретироват показатели резултатов сможет толко специалист, ознакомленный с референтными значениями, допустимыми для определенной лаборатории.

При наличии незначителных отклонений прибегат к интенсивной терапии не стоит.

Рекомендуем узнат: Достоверные факты про Эндонорм, его аналоги и их эффективност

Болшинство специалистов в таких случаях рекомендуют наладит психо-эмоционалное состояние и избегат стрессов.

Лечение должно быт безотлагателным в случае врожденной дисфункции коры надпочечника. Для этой патологии характерен выраженный недостаток фермента 21 гидроксилазы.

Медицинская классификация выделяет всего 2 формы унаследованной дисфункции:

Классическую дисфункцию выявляют еще в период новорожденности, в то время как при неклассическом течении признаки патологии могут быт незаметными вплот до пубертатного возраста.

Классическую форму выявляют в первые дни после рождения, при неклассическом проявлении дисфункции выраженные симптомы проявляются по достижению ребенком возраста в 12-15 лет.

К проявлениям дисфункции надпочечников неклассического типа относят такие признаки:

  • постоянную сып;
  • проявление черных точек;
  • угри.

То ест, все подростковые проблемы с кожей лица проявляются более выражено. У девушек часто диагностируют нарушения менструалного цикла.

На этом фоне создаются предпосылки для возникновения проблем с зачатием и вынашиванием плода. Не исключено развитие бесплодия, как у мужчин, так и у женщин.

Внезапное повышение концентрации гормона может быт вызвано следующими патологиями:

  1. Поликистоз яичников.
  2. Наличие доброкачественных или злокачественных опухолей органов выделителной системы.
  3. Гиперпролактинемия.
  4. Киста желтого тела.
  5. Гипоталамические синдромы.
  6. Повышенная продукция коры надпочечников (болезн Иценко-Кушинга).

Установит фактическое основание, спровоцировавшее повышение концентрации оксипрогестерона 17, можно установит толко после полноценного обследования.

При повышении показателей первое, что необходимо сделат – исключит возможност патологических перемен в организме.

Если анализ 17 ОП показывает повышение сосредоточение вещества в крови, необходимо пройти комплексное обследование. Оксипрогестерон принимает участие в расщеплении белков, глюкозы и жиров.

При выявлении повышения оксипрогестерона паниковат не следует, потому что этот факт не всегда свидетелствует о наличии патологии.

Рекомендуем узнат: Что такое гормон 17-ОН прогестерон и какова его норма?

При беременности и в период менструации 17 оп гормон повышается очен часто потому поддаватся панике не стоит, хотя обследование пройти, безусловно, необходимо.

Формирование овуляции

В предовуляторной стадии цикла менструации фолликул яичника подвергается некоторым трансформациям. Эти изменения происходят под влиянием ФСГ. После того как фолликул достигнет определенного размера, а также функционалной активности, у ЛГ формируется овуляторный пик. В резултате запускается «созревание» яйцеклетки (первое деление мейоза). После этой фазы происходит формирование разрыва в фолликуле, через который и выходит яйцеклетка. Промежуток между пиковой фазой и овуляцией составляет порядка 36-48 ч. На протяжении постовуляторной фазы происходит обычно перемещение яйцеклетки к матке по фаллопиевой трубе. В случае оплодотворения на трети-четвертые сутки эмбрион проникает в маточную полост. Там происходит его имплантация. Если же не произошло оплодотворения, то яйцеклетка в течение суток погибает в фаллопиевой трубе.

Методы народной медицины

При снижении уровня 17-алфа прогестерона назначают комплекс препаратов на основе прогестерона:

  • Дюфастон.
  • Утрожестан.
  • Натуралный прогестерон.
  • Инжеста.
  • Кринон-гел.

В зависимости от состояния пациентки, характера негативной симптоматики, гинеколог подбирает оптималную лекарственную форму: вагиналные свечи или гел, раствор для инъекций, таблетки. Длителност курса и суточную норму врач определяет для каждой женщины в индивидуалном порядке. Запрещено самостоятелно корректироват дозу либо подбират заменител прогестеронсодержащего средства.

При повышении количества 17 ОН в организме также показано лечение гормоналными препаратами. Составы содержат производное фторпреднизолона. Синтетический глюкокортикостероид Дексаметазон стабилизирует уровен 17-алфа прогестерона, проявляет противовоспалителное действие, устраняет симптомы острого иммунного ответа организма.

Продолжителност лечения от трех до шести месяцев. Периодические врач назначает контролные анализы для уточнения динамики процесса. Важно следит, чтобы прием Дексаметазона вызывал снижение показателей 17 ОН.

Эффективност применения народных способов лечения зависит от особенностей организма женщины. При приготовлении отваров и настоев ползуются толко высококачественным сырём, собранным в экологически чистом районе.

Симптоматика избытка гормона

Повышенный 17-прогестерон проявляется такими признаками:

  • расстройство месячного цикла (менструация может не наступат несколко месяцев);
  • увеличение груди;
  • рост массы тела, ожирение;
  • нарушение работы кишечника (проявляется в виде запоров или поносов);
  • появление на лице угрёвой сыпи;
  • увеличение или снижение количества сахара в крови;
  • интенсивный рост волос на теле;
  • появление отёков на ногах;
  • резкие скачки артериалного давления;
  • повышение количества холестерина в крови;
  • развитие остеопороза.

Нормалные значения

А какие показатели считаются нормалными? Сколко в крови у женщины содержится гормона под названием 17 оксипрогестерон? Норма у небеременных зависит от возраста. Неболшие повышения или понижения неопасны. Но в идеале требуется ориентироватся на следующие значения:

  • Недавно родившиеся девочки — 4,08-29,4 нмол/л.
  • 2-3 месяца — 0,3-9,4 нмол/л.
  • С 12 месяцев до 14 лет — 0,42-6,9.
  • Подростки от 15 лет — 0,5-11,5 нмол/л.
  • Женщины во время фолликулиновой фазы — от 0,5 до 8,24 нмол/л.
  • Женщины во время лютеиновой фазы — 1-11,5.
  • Постменопауза — не менше 0,7 и не болше 5,9 нмол/л.
  • Беременност — от 3,6 до 33,3 нмол/л.

Соответственно, подобные показатели указывают на отсутствие тех или иных заболеваний. Как уже было сказано, 17 оксипрогестерон может немного отклонятся от указанных норм при полном здорове у женщины.

Функции, выполняемые ОПГ 17

ОПГ 17 обозначают как стероид, точнее, прогестин второстепенного порядка, за продуцирование которого отвечают органы выделителной системы, такие как половые железы и надпочечники.

Вещество можно охарактеризоват особый продукт, созданный по факту метаболических превращений 17-гидроксипрегненолона и прогестерона.

Гидроксипрегненолон – стероид, участвующий в процессах стероидогенеза. Является участником метаболических пробразований эстрадиола и тестостерона.

Не исключены возможные незначителные суточные изменения значений ОПГ 17. Наиболшая массовая доля в крови отмечается в утренние часы.

Норма значений варируется в течение менструалного цикла. В момент наступателности пептидных гормонов оксипрогестерон возрастает. Изменения гормоналного фона часто фиксируют у женщин во 2 фазе цикла.

Значителные скачки концентрации стероида приходятся на следующие периоды:

  • период беременности;
  • лютеиновая фаза;
  • период полового созревания (особенно у девочек);
  • период новорожденности.

Скачок концентрации гормона к крови наблюдается у детей, рожденных ранше положенного срока – недоношенных. Часто подобное отклонение не требует коррекции.

В течение первой недели после рождения баланс веществ нормализуется и остается стабилно сниженным вплот до начала пубертатного периода. Именно в момент взросления проявляются первые изменения концентрации вещества.

Норма стероида значително изменяется в корреляции от возраста пациента. Кардиналные изменения в организме девушек приходятся на период беременности. Зачастую именно на момент вынашивания плода приходится наиболшая активност ОПГ 17.