17-ОН-прогестерон – что это такое?

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) – это стероидный гормон, второстепенный прогестин, который вырабатывается желтым телом яичников и корой надпочечников. 17-ОН-прогестерон образуется из прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Данный гормон отличается от прогестерона наличием у 17-го атома углерода в стероидном скелете молекулы дополнителного гидроксилного радикала (ОН).

Физиологически уровен 17-ОН-прогестерона повышается в стрессовых ситуациях, при переживании страха, гнева, психическом перенапряжении.

17-ОН-прогестерон – промежуточный продукт синтеза кортизола и некоторых других гормонов в надпочечниках. При возникновении у человека страха или опасности 17-гидроксипрогестерон способствует приливу крови к сердцу и мышцам. В состоянии стресса он же отвечает за сжигание мышечной массы, артериалную гипертензию, аритмию.

Гормон служит одним из регуляторов репродуктивной функции, влияет на способност женщины к зачатию и вынашиванию ребенка. В случае успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки концентрация гормона в крови возрастает. Болшое количество 17-ОН-прогестерона вырабатывается плацентой при беременности (продукция гормона значително увеличивается к III триместру беременности и резко снижается за несколко суток до родов). Если оплодотворения не произошло, уровен гормона к началу фолликулиновой фазы очередного менструалного цикла внов снизится. 17-гидроксипрогестерон также может метаболизироват основной мужской половой гормон тестостерон.

Концентрация 17-ОН-прогестерона в крови зависит от времени суток, поэтому измерение его уровня осуществляется с учетом суточных колебаний. Наиболшая концентрация 17-гидроксипрогестерона в крови отмечается в утреннее время (после 09:00). Кроме того, содержание гормона варирует в зависимости от возраста, а у женщин и от фазы менструалного цикла. Уровен 17-ОН-прогестерона незначително возрастает к середине менструалного цикла и не меняется на протяжении лютеиновой фазы. В нормалном состоянии количество гормона в крови незначително.

Норма 17-ОН-прогестерона

Нормалное количество гормона у мужчин и женщин отличается. Норма 17-ОН-прогестерона у женщин в зависимости от фазы менструалного цикла составляет:

  • в фолликулиновой фазе – 1,25–8,25 нмол/л;
  • в середине цикла – 0,9–4,25 нмол/л;
  • в лютеиновой фазе – 1,0–11,5 нмол/л.

Частые эпизоды повышения уровня 17-ОН-прогестерона отрицателным образом сказываются на состоянии мозговой ткани и могут привести к развитию энцефалопатии.

  • в I и II триместре – 3,55–20,0 нмол/л;
  • в III триместре – 3,75–33,3 нмол/л.

У мужчин содержание 17-гидроксипрогестерона в крови в норме составляет 1,5–6,35 нмол/л.

В разных лабораториях нормы могут различатся в зависимости от метода исследования и принятых единиц измерения.

Анализ крови на содержание гормона

Забор крови для анализа на 17-ОН-прогестерон у женщин обычно осуществляется на третий-пятый ден цикла. Для получения достоверного резултата к исследованию нужно правилно подготовится. Сдават кров нужно в утреннее время натощак, перед этим допускается употреблят воду, однако не болше двух стаканов.

Лабораторное определение концентрации 17-гидроксипрогестерона назначается по следующим показаниям:

  • планирование беременности;
  • нарушения менструалного цикла;
  • бесплодие у женщин;
  • невынашивание беременности;
  • гирсутизм;
  • межменструалные маточные кровотечения;
  • болезненност молочных желез;
  • выраженный предменструалный синдром;
  • подозрение на гиперплазию коры надпочечников;
  • проверка эффективности проводимого лечения при заболеваниях надпочечников.

Посколку повышение уровня данного гормона может быт обусловлено физиологическими причинами (например, беременностю), для подтверждения патологического процесса может потребоватся проведение нагрузочного теста и генетического тестирования.

В некоторых случаях может потребоватся дополнителное определение концентрации других гормонов (прогестерона, эстрадиола, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона).

При возникновении у человека страха или опасности 17-гидроксипрогестерон способствует приливу крови к сердцу и мышцам. В состоянии стресса он же отвечает за сжигание мышечной массы, артериалную гипертензию, аритмию.

Кроме того, комплекс диагностических мероприятий может включат ултразвуковое исследование надпочечников, органов брюшной полости и малого таза, компютерную и/или магниторезонансную томографию, радионуклидные методы исследования и т. д.

Причины повышенного и пониженного 17-ОН-прогестерона

Пониженная концентрация 17-ОН-прогестерона наблюдается при следующих патологиях:

  • псевдогермафродитизм у мужчин (нарушение формирования тела по мужскому типу, вызванное нарушенной продукцией прогестерона);
  • врожденная или приобретенная недостаточност надпочечников;
  • болезн Аддисона (гипокортицизм).

Физиологически уровен 17-ОН-прогестерона повышается в стрессовых ситуациях, при переживании страха, гнева, психического перенапряжения.

Патологическое повышение концентрации 17-гидроксипрогестерона в крови наблюдается при врожденной гиперплазии надпочечников из-за недостаточности фермента 21-гидроксилазы (наиболее распространенное заболевание из группы расстройств стероидогенеза). Обычно 17-ОН-прогестерон повышен при новообразованиях надпочечников, яичников, синдроме поликистозных яичников, нарушениях менструалного цикла. Помимо этого, к причинам повышения относится прием лекарственных препаратов на основе прогестерона, голодание или соблюдение жесткой диеты.

Симптомы повышенного и сниженного уровня 17-ОН-прогестерона

Признаки повышенного содержания 17-ОН-прогестерона в крови:

  • нарушение менструалного цикла;
  • избыточный рост и истончение волос;
  • изменения концентрации глюкозы в крови;
  • акне;
  • подверженност инфекционным заболеваниям.

Болшое количество 17-ОН-прогестерона вырабатывается плацентой при беременности (продукция гормона значително увеличивается к III триместру беременности и резко снижается за несколко суток до родов).

В отсутствие своевременной коррекции у пациента развивается артериалная гипертензия, инсулинорезистентност, сахарный диабет, холестеринемия, атеросклероз, патологии сердечно-сосудистой системы. Длителное повышение концентрации данного гормона может приводит к развитию психических расстройств, депрессивных состояний, формированию язв желудочно-кишечного тракта, нарушению мозгового кровообращения. Частые эпизоды повышения уровня 17-ОН-прогестерона отрицателным образом сказываются на состоянии мозговой ткани и могут привести к развитию энцефалопатии.

Признаком пониженного уровня гормона является потемнение кожных покровов, особенно в естественных складках.

Коррекция гормона 17-ОН-прогестерона

Методы коррекции количества гормона 17-ОН-прогестерона в крови зависят от причины, вызвавшей развитие патологического состояния.

Самолечение, особенно с применением фармакологических препаратов, при повышении или понижении 17-гидроксипрогестерона недопустимо, так как имеет высокий риск развития осложнений. Применение любых лекарственных средств при данной патологии осуществляется строго под врачебным контролем.

Медикаментозная терапия повышенного гормона, как правило, включает назначение глюкокортикостероидов. Чтобы снизит уровен 17-ОН-прогестерона, повысившегося на фоне органических изменений (например, вследствие опухолевых процессов), применяется комбинированное хирургическое и медикаментозное лечение, направленное на устранение первопричины и последующую нормализацию гормоналного фона.

В состоянии стресса 17-ОН-прогестерон отвечает за сжигание мышечной массы, артериалную гипертензию, аритмию.

При повышенном 17-гидроксипрогестероне необходимо соблюдение диеты, обогащенной витаминами. В ежедневный рацион включают фрукты и овощи с высоким содержанием витамина С (лимон, смородина, киви, капуста, болгарский перец, шиповник и т. д.), зеленый чай, кофе, сухофрукты, картофел, морков, репчатый лук, петрушку, свеклу, горох. Одновременно ограничивают употребление белковой пищи.

Нормализация пониженного 17-гидроксипрогестерона осуществляется с помощю заместителной гормоналной терапии препаратами прогестерона. Курс лечения чистым прогестероном (в виде внутримышечных инъекций) обычно длится около десяти дней.

17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)

17-гидроксипрогестерон является предшественником кортизола – гормона, который продуцируется надпочечниками и участвует в расщеплении белков, глюкозы и жиров, поддержании кровяного давления и в регуляции иммунной системы.

17-hydroxyprogesterone, 17-OHP, 17-OH progesterone, progesterone -17-OH.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно исползоват для исследования?

Как правилно подготовится к исследованию?

  • Не принимат пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пит чистую негазированную воду.
  • При отсутствии указаний врача женщинам следует сдават анализ на 3-5-й ден менструалного цикла.

Общая информация об исследовании

Анализ определяет количество 17-гидроксипрогестерона (17-ОПГ) в крови. 17-гидроксипрогестерон является предшественником кортизола и исползуется организмом для его производства.

Кортизол – это гормон, вырабатывающийся надпочечниками, он участвует в расщеплении белков, глюкозы и жиров, в поддержании нормалного кровяного давления и регулировании активности иммунной системы. Образование кортизола стимулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), который производится гипофизом. Концентрация кортизола обычно колеблется в течение дня, при этом наблюдается пик уровня гормона в 8 утра с последующим понижением к вечеру. Кроме того, содержание кортизола в крови повышается при болезнях и стрессе.

Для образования кортизола требуется несколко специалных ферментов. При нехватке одного или несколких из них или нарушении их функции образуется ненормалное количество кортизола и его предшественников, из-за чего 17-гидроксипрогестерон накапливается в крови. Надпочечники исползуют избыточное количество 17-гидроксипрогестерона, производя при этом много андрогенов. Избыточные андрогены, в свою очеред, могут вызыват маскулинизацию, способствоват развитию мужских половых признаков не толко у мужчин, но и у женщин.

Итак, наследственный дефицит специалных ферментов и, как резултат, чрезмерное количество андрогенов приводят к целой группе функционалных нарушений в организме, известных под общим названием "гиперплазия надпочечников". Чаще всего она вызвана недостатком фермента 21-гидроксилазы, что является причиной заболевания в 90 % случаев. Гиперплазия надпочечников передается по наследству в легкой либо в тяжелой форме.

В более серезных случаях врождённой гиперплазии надпочечников дефицит 21-гидроксилазы и избыточное количество андрогенов могут привести к тому, что ребенок женского пола появится на свет с невыраженными гениталиями – это затруднит определение пола у младенца. Малчики же при таком заболевании выглядят нормалными при рождении, однако впоследствии половые признаки у них начинают развиватся преждевременно. У девочек вероятен гирсутизм сначала в детском возрасте и далее в период полового созревания, затем возникают нерегулярные менструации и появляются признаки маскулинизации. Почти у 75 % пациентов обоих полов, подверженных дефициту 21-гидроксилазы при врождённой гиперплазии надпочечников, производится менше алдостерона – гормона, который регулирует удержание солей. Новорождённых детей обоих полов это может привести к угрожающему жизни "кризису потери солей": у них в организме накапливается слишком много жидкости и поэтому слишком болшое количество соли выводится с мочой. Бывает, что у пациентов с этими симптомами может быт пониженный уровен натрия в крови (гипонатриемия), повышенный уровен калия (гиперкалиемия), понижение алдостерона и повышенная активност ренина. Такая тяжелая, хотя и реже встречающаяся, форма заболевания часто обнаруживается при профилактическом медицинском осмотре новорождённых.

При более мягкой, наиболее распространенной, форме заболевания может наблюдатся толко частичная недостаточност фермента. Иногда эта форма называется поздней, или неклассической, врождённой гиперплазией надпочечников – ее симптомы способны проявится в любое время в детском возрасте, в период полового созревания либо у взрослых. При этом они могут быт слабовыраженными, возможно их медленное развитие со временем. И хотя такая форма гиперплазии надпочечников не представляет угрозу для жизни, она все же опасна проблемами с ростом, c развитием организма, а также аномалным половым созреванием у детей, что может стат причиной далнейшего бесплодия.

У 75 % новорождённых с дефицитом 21-гидроксилазы, вызванным гиперплазией надпочечников, также производится менше алдостерона – гормона, который регулирует удержание соли в клетках. Потеря слишком болшого количества жидкости и солей вместе с мочой грозит острой недостаточностю функции коры надпочечников и так называемым кризисом потери солей.

Для чего исползуется исследование?

  • Для профилактического медицинского осмотра новорождённых детей – с целю узнат, нет ли у младенца врождённой гиперплазии надпочечников или какой-либо наследственной болезни, которая вызвана специфическими мутациями генов, связанными с дефицитом ферментов, вовлеченных в образование кортизола. Причиной почти 90 % случаев врождённой гиперплазии надпочечников являются мутации гена CYP21A2, что приводит к дефициту 21-гидроксилазы и накоплению в крови 17-гидроксипрогестерона.
  • Для скрининга на врождённую недостаточност надпочечников до появления ее симптомов либо для подтверждения гиперплазии надпочечников в случае, если симптомы болезни уже ест.
  • Для диагностики врождённой гиперплазии надпочечников у детей старшего возраста и у взрослых, у которых наблюдается более легкая форма "поздней" гиперплазии. В случае постановки диагноза "недостаточност фермента 21-гидроксилазы" назначается лечение, связанное с подавлением производства адренокортикотропного гормона и замещением дефицитного кортизола глюкокортикоидными гормонами. При этом анализ на 17-гидроксипрогестерон может быт периодически необходим для мониторинга эффективности лечения.
  • Вместе с анализами на другие гормоны – для исключения гиперплазии надпочечников у пациентов с такими симптомами, как гирсутизм и нарушение регулярности менструалного цикла.
  • Для контроля состояния женщин, страдающих от синдрома поликистозных яичников, бесплодия, и изредка для контроля состояния пациентов с подозрением на рак надпочечников либо яичников.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом медицинском обследовании новорождённых. При получении повышенных показателей его проводят повторно для подтверждения первоначалного резултата. Он может быт назначен, если у ребенка выявлены симптомы недостаточности надпочечников либо расстройства, связанные с потерей солей организмом. Признаки заболевания могут включат в себя вялост, слабост, отсутствие аппетита, обезвоживание, низкое кровяное давление.
  • При подозрении на врождённую гиперплазию надпочечников у ребенка (нечетко выраженные гениталии, признаки маскулинизации, угри и ранний рост волос на лобке). Иногда – при подозрении на более легкую (позднюю) форму врождённой гиперплазии надпочечников у детей старшего возраста либо у взрослых пациентов.
  • Девочкам и женщинам при гирсутизме, нарушении регулярности менструалного цикла, маскулинизации или бесплодии (эти симптомы очен схожи с симптомами синдрома поликистозных яичников).
  • Периодически при недостаточности фермента 21-гидроксилазы (для мониторинга эффективности лечения).

Анализ 17-oh прогестерон

17 он прогестерон: норма

В разные фазы менструалного цикла у женщин может быт повышен 17 он прогестерон или понижен. Поэтому наилучшее время для анализа 3-5 ден цикла от начала менструации. В это время 17 он прогестерон норма составит 0,2-2,4 нмол/л. В другие фазы цикла повышен 17 он прогестерон может оказатся до 8,7 нмол/л.

17 он прогестерон при беременности составляет от 2 до 12 нмол/л.

У детей считается, что повышен 17 он прогестерон, если его концентрация болше 2,7 нмол/л. В норме она держится в пределах между 0,1 и 2,7 нмол/л.

У мужчин уровен 17 он прогестерона находится в пределах между 0,9 и 6,0 нмол/л.

Показания к анализу на 17-oh прогестерон

• Гирсутизм (повышенное оволосение или рост волос у женщин по мужскому типу);

• Бесплодие у женщин и перебои в менструалном цикле;

• Гиперплазия коры надпочечников или подозрение на неё у детей (адреногениталный синдром).

Как делается анализ на 17-oh прогестерон

У женщин, учитывая силно разнящиеся резултаты в течение цикла, кров берут для исследования в первой его фазе, через три-пят суток после начала менструации. Детям и мужчинам можно делат анализ в любой ден.

Чтобы не вышло, что понижен или повышен 17 он прогестерон был искусственно, что сводит к нулю всю ценност исследования, необходимо сдават кров натощак, утром, без выраженных пищевых нагрузок накануне. Кроме того, за некоторое время до исследования следует отказатся, с разрешения врача, от приёма гормоналных препаратов (кортикостероидов, контрацептивов).

Когда повышен 17 он прогестерон

17 он прогестерон может быт превышен в следующих случаях:

• Повышен 17 он прогестерон бывает и при новообразования в яичниках;

• Гиперплазия ткани надпочечников, связанная с врождённым дефицитом ферментов 11 b -гидроксилазы или 21-гидроксилазы;

• Приём препаратов с прогестероном в составе, например, контрацептивов, также приводит к тому, что в резултате в крови остаётся некоторое время повышен 17 он прогестерон.

Также часто бывает повышен относително нормы 17 ОН прогестерон при беременности.

Когда понижен 17-oh прогестерон

В несколких случаях 17-oh прогестерон может понижатся. Низкий уровен гормона бывает признаком болезни Аддисона, а также дефицита фермента 17a-гидроксилазы, что является причиной псевдогермафродитизма у мужчин.

При проблемах в гинекологии анализ на 17 oh прогестерон и бесплатная или платная консултация у врача-эндокринолога является необходимым шагом для далнейшего обследования.

В Lab4U можно сделат развёрнутые анализы на гормоны, в том числе и на 17-oh прогестерон и получит гарантированно точный резултат, который послужит основой для далнейшего успешного лечения.

За что отвечает гормон 17 OH прогестерон

Гормон 17 oh прогестерон находится в крови женщины в неболшой концентрации. Но он оказывает влияние на менструалный цикл, половое поведение, зачатие и беременност. Вещество имеет несколко названий:

  • 17-алфа прогестерон;
  • гидроксипрогестерон;
  • 17-ОН.

Отличия 17 oh прогестерона от обычного прогестерона

Активное вещество является промежуточным продуктом для синтеза других гормонов – кортизола, женских половых и прочих. Иногда повышение 17 oh прогестерона фиксируется у здоровых женщин. Это связано с потребностю организма в других гомонах, для которых 17-ОН является «полуфабрикатом». В этом его отличие от обычного прогестерона.

Ситуации, когда необходимо сдават кров на содержание похожих по названию гормонов, различны. Кардинално отличаются сроки забора крови. Прогестерон и 17-ОН выполняют разные функции в организме. Первый считается женским гормоном, второй – мужским. Провести полноценную диагностику эндокринных нарушений без анализа на гидроксипрогестерон невозможно.

Основные отличия между активными веществами можно представит следующим образом:

ПризнакПрогестерон17 oh прогестерон
Биохимическая природаСтероидный гормонМетаболит кортизолного синтеза
Органы секрецииЖелтое тело (временная железа внутренней секреции), в неболшом количестве – половыми железами, надпочечникамиНадпочечники, в неболшом количестве – половыми железами и плацентой
Основная функцияГотовит организм женщины к зачатию, главный гормон беременностиПромежуточное вещество для синтеза других гормонов, обеспечивает способност к зачатию

Выработка, механизм действия гормона

17-алфапрогестерон вырабатывается как женским, так и мужским организмом. Биохимическая цепочка превращений этого гормона выглядит следующим образом:

  • прогестерон и 17-гидроксипрегненолон → 17 ОН;
  • 17 ОН → кортизол или андростендион;
  • андростендион → тестостерон или эстрадиол.

У женщин концентрация вещества зависит от фазы менструалного цикла. В первый ден гидроксипрогестерон вырабатывается яичниками в неболшом количестве. Его повышение происходит к середине цикла, а во второй фазе концентрация вещества постоянна. Если зачатия не произошло, содержание гормона понижается до исходных минималных значений.

В период вынашивания ребенка происходят колебания уровня 17 oh прогестерона в крови. К списку желез, которые секретируют гормон, добавляется плацента. Отклонения от нормы не должны вызыват тревогу.

На период внутриутробного развития приходятся его максималные значения, начиная с 11 недели и на момент рождения. Повышенная концентрация 17-ОН наблюдается у недоношенных детей. В первую неделю жизни содержание вещества достигает минималных отметок, это количество сохраняется до начала полового созревания.

Концентрация гидроксипрогестерона колеблется в зависимости от времени суток. Максимум приходится на утренние часы, минимум – на вечернее и ночное время.

Функции 17 oh прогестерона

17-ОН является не толко важным звеном в образовании кортизола, тестостерона и эстрадиола. Как любой половой гормон гидроксипрогестерон играет важную рол в обеспечении репродуктивной функции и регулирует:

  • половое созревание;
  • чередование фаз маточного цикла;
  • овуляцию;
  • зачатие;
  • беременност.

Являяс важным метаболитом кортизолного синтеза, 17 oh прогестерон повышает адаптивные способности организма, стрессоустойчивост. Действие гормона почти незаметно, так как концентрация свободного вещества ничтожно мала. 17-ОН практически сразу взаимодействует с ферментами и включается в реакции синтеза других гормонов. Опасное влияние гормона-метаболита проявляется при малейшем их нарушении, связанном:

  • с уменшением количества ферментов;
  • активизацией синтеза андростендиона;
  • снижением секреции кортизола.

Когда необходимы контрол, анализы

Врач назначает анализ крови на содержание 17 oh прогестерона при наличии следующих проблем:

  • бесплодие у женщин, причины которого вызваны гормоналными нарушениями;
  • отсутствие месячных или постоянные сбои менструалного цикла;
  • определение гормоналного статуса;
  • выявление новообразований яичников и надпочечников;
  • лечение надпочечников стероидными гормонами (лабораторное исследование необходимо для определения эффективности терапии);
  • диагностирование гиперплазии надпочечников (чрезмерное разрастание ткани желез) у новорожденных, патология вызывает серезные нарушения обмена веществ;
  • рост волос на теле женщины по мужскому типу (на лице, груди, спине).

Функции 17-он прогестерона, что это такое, норма и лечение при отклонении

Вещество, относящееся к гормонам, 17 он прогестерон генерируется в болшом объеме у мужчин. Но у дам он тоже присутствует, вырабатываяс надпочечниками и, в малой степени, яичниками. 17 oh р относится к половым активным гормонам. 17 он не совсем прогестерон. Он влияет на прохождение менструаций у женщин, определяет способност будущей мамы зачат и выносит младенца. Рассмотрим подробнее, что такое 17 он прогестерон и за что отвечает. Особенно пристално изучим причины повышения гормона и способы его снижения.

Выработка и функции гормона

17 оксипрогестерон является тиреоидным гормоном. Цифры и аббревиатура перед названием обозначает, что субстанция похожа на прогестерон, но ест и различия. Генерирование описываемого вещества у созревших женщин зависит от дня месячных. В фолликулярную половину цикла 17 он пг продуцируется яичниками в незначителном количестве. Затем его объем существенно возрастает. Свою долю работы начинают выполнят надпочечники. 17 oh прогестерон генерируется как продукт метаболизма других веществ. У мужчин он преобразуется в тестостерон, если в этом ест надобност. У представителей обоих полов вещество является прародителем кортизола.

17 он пг явно указывает на появление зиготы или на неудачную попытку зачат. Если случилос зачатие, объем 17 он прогестерона продолжает увеличиватся у женщины с 14 по 28 дни цикла и далее. Если яйцеклетка не оплодотворилас, цифра падает до следующей овуляции. По сравнению с ЛГ (лютеинизирующим гормоном) описываемое вещество повышается на сутки ранше.

Норма гормона 17 оксипрогестерона зависит от возраста пациента (пациентки). Она также меняется в течение суток. Норма у женщин и у мужчин различается. Вещество силно возрастает в объеме при стрессе или появлении опасности для жизни. Функции, которые выполняет гормон:

  • Нормализация менструаций у женщин;
  • Обеспечение возможности оплодотворения;
  • Возрастание артериалного давления;
  • Увеличение частоты сердцебиения;
  • Поступление к мышцам и сердцу болшего количества крови во время опасности, что повышает физические возможности человека;
  • Обеспечение нормалного вынашивания зародыша беременными женщинами.

В момент опасности повышение 17 он прогестерона в организме оказывает положителную рол для человека. Но его повышение сверх нормы в обычной ситуации может отрицателно сказатся на здорове.

Норма гормона

Основаниями для изучения состава крови с определением 17 он прогестерона служат признаки опухолевого заболевания коры надпочечников. При симптомах гормоналного дисбаланса врач также назначит анализ на гормоны. Также причинами для проверки 17 oh p в крови служат диагностирование бесплодия у дамы и сбой менструалной цикличности. Изредка специалист может подозреват врожденную доброкачественную или злокачественную опухол надпочечника у ребенка, тогда тоже нужен анализ. Симптомами опухоли в этих органах являются:

  • Резкое изменение веса пациента;
  • Остеопороз;
  • Растяжки на ранее гладкой коже;
  • Заболевание сахарным диабетом;
  • Почечные болезни;
  • Потливост сверх меры;
  • Недержание мочи;
  • Необъяснимая потеря сознания;
  • Депрессивное состояние;
  • Головные боли и головокружение;
  • Тревога и страх без причины;
  • Оволосение тела у женщин;
  • Тошнота, переходящая в рвоту;
  • Покраснение кожи на лице;
  • Слабост в мышцах;
  • Ухудшение зрения;
  • Увеличение размера живота;
  • Учащение сердцебиения.

Надо учитыват, что эти и некоторые другие признаки говорят об опухоли надпочечников толко, если наблюдается комплекс симптомов. Одиночные признаки могут говорит о совсем других заболеваниях. Ставит диагноз может толко специалист после дополнителных обследований.

Норма содержания 17 он прогестерона описана в следующей таблице:

Возраст (лет)ПолСостояниеНижний предел (нмол/л)Верхний предел (нмол/л)
Младенцыобаобычное0,72,3
Дети до 13обаобычное0,12,7
От 13 до 17Малчикиобычное0,25,3
Девочкиобычное0,17,0
Старше 17Мужчиныобычное0,96,0
Женщиныобычное0,28,7
Фолликулярная фаза0,22,4
Лютеиновая фаза0,98,7
Беременные2,012,0

Из таблицы видно, что наивысшего значения показател у женщин достигает при беременности. Также он должен повышатся в лютеиновой половине цикла.

Причины отклонения цифр от нормы

Если анализ показал, что 17 он прогестерон повышен, это может указыват на опухол добро- или злокачественную в области надпочечников. При неболшом смещении количества гормона по сравнению с нормой наблюдаются сбои менструалной цикличности или диагностируется бесплодие. При этом надо убедится, что 17 он прогестерон немного повышен именно в фолликулярной фазе.

У детей высокий 17 oh p указывает на возможное унаследованное опухолевого поражения надпочечников. Эта ситуация обусловлена чрезмерным продуцированием гормона 17 он прогестерона некоторыми ферментами, которое (продуцирование) развивается из-за генетической предрасположенности. При этой патологии усиливается развитие мужских первичных половых свойств — у малчиков становится болше пенис, растет сверх меры мошонка. У девочек увеличивается клитор и разрастаются половые губы. Также у детей обоих полов нарушается обмен веществ. Они чувствуют дефицит натрия и калия. Если вовремя не начат лечение, то болезн переходит в хроническую форму. У девочек это со временем может означат развитие бесплодия.

Пониженное количество гормона определяется при недостаточном функционировании надпочечников. Объем 17 он пг снижен при развитии у малчиков женских вторичных половых признаков.

Как сдават анализ?

Женщины приходят в поликлинику на 3 – 5 ден цикла. Анализ надо сдават натощак. Накануне исследования не рекомендуется употреблят в пищу жирную, острую, пересоленную и переслащенную пищу. Прием гормоналных препаратов рекомендуется отменит на сутки до анализа и утром в ден исследования. Запрещено за сутки до забора крови и в ден анализа употреблят спиртные напитки. Курит в последний раз до анализа можно не менее, чем за час.

Если пациентка принимает какие-либо лекарства постоянно, надо сообщит об этом врачу. При плохом самочувствии и после перенесения любого острого заболевания исследование лучше отложит на время, указанное специалистом.

Мужчины сдают анализ в любой ден. Рекомендации по ограничению питания накануне анализа, по исключению алкоголных напитков и по курению совпадают с требованиями к женщинам.

Как понизит содержание гормона?

Ответ на этот вопрос зависит от причины повышения. При росте выше нормы количества 17 он прогестерона у женщин врач назначит дополнителное обследование для уточнения диагноза. В качестве традиционной терапии показаны гормоналные препараты Метилпреднизолон, Преднизолон или Дексаметазон. Дозировку назначает специалист. Самой (самому) назначат лечение нелзя — препараты не безобидны для здоровя.

Гормоналная терапия с другими дозировками назначается и беременным. В этой ситуации врач периодически контролирует анализ крови на естественные гормоны, чтобы, как толко цифра придет в норму, отменит лечение.

Дексаметазон содержит в составе глюкокортикостероиды. Препарат также помогает от аллергии, применяется для блокирования воспалителных процессов. Для уменшения уровня 17 ОН Р лечебное средство назначают на длителное время — курс лечения составляет от 90 дней до полугода.

Преднизолон принимают в форме таблеток или в растворе для инъекций. Препарат имеет в составе кортизон и гидрокортизон, существенно уменшающие выработку 17 ОН Р. Метилпреднизолон (Метипред) оказывает воздействие на стероидные рецепторы, расположенные в цитоплазме.

Чтобы не пит синтетические лекарства, по рекомендации врача можно попробоват лечится травами. Показател 17 он прогестерона возможно снизит народными средствами. Содержащие антиандрогены травы с этим справляются. К ним относятся: марин корен, корен солодки, мята, корни крапивы. Снижению гормона 17 он прогестерона посодействует зеленый чай. Как снизит гормон в конкретном случае, определит специалист.

Как повысит сниженный 17 он пг?

Количество 17 оксипрогестерона особенно важно определит при беременности. Если повышенный объем гормона опасен выкидышем или преждевременными родами, то пониженное значение показателя указывает на необходимост проверит, насколко развитие плода соответствует сроку беременности — малыш может слишком медленно развиватся. Понижение 17 oh прогестерона может указыват на замершую беременност.

Последствия сниженного гормона не всегда можно лечит. При замершей беременности врач не старается провести лечение для повышения 17 он прогестерона, а назначает средства для стимулирования преждевременных родов, посколку спасти малыша повышением показателя уже нелзя. При склонности к выкидышам будущую мат кладут в стационар и проводят мероприятия по сохранению беременности.

В других случаях для нормализации количества 17 он прогестерона у дам успешно применяется лечение травами. Врач выпишет также гормоналное лечение как при повышенном, так и при пониженном количестве 17 оh p. В последнем случае назначаются повышающие показател средства.

Применение гормона для разных целей

Свойства 17 он пг применяются в различных ситуациях — в спорте для достижения максималной физической формы; в военном деле во время военных операций при испытаниях боевой техники. Гормон нашел применение в фармакологии. На его основе созданы различные реанимационные препараты, регенерирующие и восстанавливающие средства.

Норма у женщин гормона 17-ОН-прогестерон: причины повышения и понижения

Гормоны при планировании беременности играют решающую рол, и один из таких является 17-он прогестерон, если он в норме у женщины, то это позволяет наступит зачатию.

Но если с нормой гормона 17-он прогестерон у женщины что-то не так, то возникают проблемы при оплодотворении и вынашивании.

Зачастую женщины могут годами безуспешно пытатся завести ребенка, хотя все репродуктивные функции обследованы и находятся в подходящем состоянии, кроме нормы 17-он прогестерона.

Что такое 17-он прогестерон

При попытке понят, что это такое –17-он прогестерон, и какова его норма у женщины, необходимо подробнее рассмотрет его структуру:

  • Это понятие охватывает два гормона — 17 гидроксипрогестерон и прогестерон.
  • 17-он прогестерон у женщины относится к стероидной группе гормонов и является промежуточным звеном в синтезировании гормона, регулирующего углеводный обмен — кортизола.
  • Также конечный гормон 17-он прогестерон у женщины позволяет организму реагироват на стрессовые ситуации должным образом.
  • Вырабатывается 17-он прогестерон у женщин в основной своей массе в надпочечниках, но неболшое количество синтезируется и в половых железах, поэтому они крайне чувствителны к его уровню нормы.
  • Вырабатывается гормон 17-он прогестерон у обоих полов, но наиболее заметное влияние оказывает на женщин.
  • Количество нормы гормона 17-он прогестерон у женщины постоянно меняется в зависимости от возраста человека и времени суток.
  • У женщин 17-он прогестерон дополнително оказывает влияние на концентрацию гормона еще и менструалный цикл.
  • Наиболшее значение гормона 17-он прогестерон у женщины по времени суток фиксируется спустя 2–3 часа после пробуждения, и на протяжении дня количество должно уменшатся к норме.
  • Наименшее значение 17-он прогестерон у женщины регистрируется вечером при подготовке ко сну.
  • Наиболшее количество стероидного гормона 17-он прогестерон у женщины фиксируют за сутки перед началом лютеиновой фазы. Это означает, что в последний ден овуляции наступает пик выработки прогестерона, и после если оплодотворения не произошло, то 17-он прогестерон у женщин возвращается в норму. Но если случилос зачатие, организм начинает усиленно вырабатыват 17-он прогестерон у женщины. Вед для создания новой жизни требуется болшое количество энергии, которую и обеспечивает конечный продукт секреции.
к содержанию ↑

Для чего нужен 17-он прогестерон

17-он прогестерон у женщины – это один из ключевых гормонов, способствующих выживанию человека как вида.

При этом он оказывает это действие с доисторических времен, когда древние предки людей жили в крайне враждебном мире. Когда приматы видели опасност, то в их организме запускалас цепная реакция, которая тормозила все процессы, которые не направлены на спасение жизни. А надпочечники впрыскивали 17-он прогестерон в кров у женщины, где происходит взаимодействие с другими веществами, и он превращался в кортизол.

Кортизол, в свою очеред, мобилизовал все силы организма, и стимулировал впрыск в кров болшого количества глюкозы, которая требуется для всех действий. Кров перераспределялас в организме, оставаяс в минималном объеме во всех внутренних органах кроме сердца и легких. Основным направлением оттока крови являлис мышечные волокна, которые позволяли приматам убежат от опасности или же дат ей отпор.

Поэтому 17-он прогестерон у женщин важен и в современном мире, где необходимо быстро что-то решат. Он до сих пор помогает в ситуациях, когда жизни человека угрожает опасност. Именно благодаря нему появляются истории о людях, которые смогли приподнят автомобил или другой тяжелый предмет, в такие моменты 17-он прогестерон намного выше нормы.

Возрастные нормы

Для каждого пола и возраста существуют свои диапазоны нормы 17-Oh-прогестерона. Прежде чем сдават анализы 17-он прогестерона женщине, необходимо узнат, какие значения нормы обычны в тот или иной период.

Tаблица — уровен гормона в зависимости от возраста и пола:

Возраст пациентаНорма гормона
Для новорожденныхНезависимо от пола нормалным соотношением гормона 17-он прогестерон к литру крови считается такое значение, которое варируется от 0,65 до 2,2 нмол. Если исползуют систему с условными значениями, то тогда нормой является показател, не выходящий за пределы 0,25–0,75 единиц 17-он прогестерон.
Для детей до пубертатного периодаТакже не существует разницы между малчиками и девочками. Значение 17-он прогестерон должно быт таким, чтобы при масштабировании в литре крови содержалос от 0,095 до 2,6 нмол. При исползовании условного исчисления - 0,05–0,9 единиц.
В крови девушек находящихся в пубертатном возрасте (примерно 12–18 лет)Литр крови должен содержат 17-он прогестерона в пределах 0,095–7 нмол (0,05–2,3 по условной шкале).
У женщин, которые вышли из подросткового возраста.17-он прогестерон может колебатся в пределах 0,19–8,6 нмол в литре (0,09–2,9 у. е.).
У юношей в период полового созревания17-он прогестерон находится в диапазоне от 0,19 до 5,2 нмол/литр (0,09–1,7 у. е.).
У половозрелых мужчинДанный гормон в норме находится в пределах 0,85–6 нмол/литр (0,32–2 у. е.).

Уровен гормона в зависимости от менструалного цикла:

  1. При фолликулярной фазе 17-он прогестерон у женщин от 0,2 до 2,4, или по условной шкале — 0,07–0,8 единиц.
  2. При лютеиновой фазе гормон 17-он прогестерон у женщин повышается, и пределы сдвигаются до 0,9–8,7 нмол/литр. В условных единицах это означает 0,3–2,9.

При беременности в зависимости от срока:

  1. С 1 по 13 неделю нормалное значение 17-он прогестерона у женщин должно быт 4,1–9,5, что в пересчете на условные единицы означает 1,3–3.
  2. С 14 по 25 неделю значение 17-он прогестерона у женщин повышается, и должно находится от 6,4 до 15,9 (2–5 у. е.).
  3. С 26 по 40 (иногда беременност длится 42) неделю значение становится 15,9–26,4, или по условной шкале 5–8,3.

Если наблюдаются отклонения в менструалном цикле или реагировании на внешние раздражители, то требуется сдат анализы на уровен нормы 17-он. Также это важно делат при планировании беременности, и в процессе вынашивания потомства.

Уровен нормы 17-он прогестерона у женщин поможет предотвратит осложнения или нарушения здоровя ребенка из-за неправилного внутриутробного развития.

Сдача анализа на уровен гормона

Существует перечен состояний, при которых необходимо обратится за клиническим исследованием крови на уровен нормы гормона 17-он прогестерона для женщин. Желателно отреагироват на признаки нарушения Опк, иначе далше ситуация будет толко ухудшатся. Такое положение начинает сказыватся на всех системах организма, и постепенно в органах начинают накапливатся сбои.

Для кого проводится анализ

  • Важно понимат, что такой анализ нормы 17-он прогестерона необходимо сдават не толко женщинам, планирующим зачат ребенка, но и девушкам. А также такое исследование проходят и мужчины. Это является обязателным условием при диагностировании, если существует предположение о нарушениях в работе щитовидной железы или надпочечников.
  • Вторым по частоте случаем обращения в лабораторию клинических анализов связанных с нормой гормона 17-он прогестерона является направление врача, к которому пара обратилас за помощю. Вед когда долгое время молодые здоровые люди не могут завести ребенка, это вызывает закономерные опасения о невыявленных проблемах в одном из организмов, в особенности если нарушена норма 17-он прогестерона у женщин.
  • Также кров на исследования нормы 17-он прогестерона сдают женщины с патологией яичников, или мужчины с проблемами, связанными с яичками. Вед такое положение может быт вызвано нарушением баланса нормы гормонов из-за слишком низкого, или наоборот — высокого значения 17-он прогестерона. Но возможна и обратная связ, когда организм при обследовании кажется абсолютно здоровым, но гормоналный дисбаланс норм 17-он прогестерона у женщин указывает на нарушения в репродуктивной системе.
  • Если менструалный цикл не вошел в собственный ритм за два года после первой менструации, то кров девушки направляют на гормоналный анализ нормы гормона 17-он прогестерона. Это помогает определит нарушение, которое может привести к неправилному развитию внутренних органов у женщины.
  • То же самое делают и для взрослой женщины, если у нее на протяжении длителного времени происходят систематические сбои нормы 17-он прогестерона в цикле.
  • Беременным не следует переживат, если врач дал направление на анализ нормы 17-он прогестерона. Вед это исследование относится к плановым, и проводится для того, чтобы знат о гормоналном состоянии женщины.

Если присутствуют нарушения 17-он прогестерона у женщин, то они корректируются медикаментозно, пока организм не справится со своей функцией. Обследование происходит дважды, в первой половине и во второй у женщин. В начале беременности это необходимо, чтобы знат, насколко качественный в матке эндометрий.

Также такой анализ на норму 17-он прогестерона у женщин показывает, произошло ли оплодотворение, вед при зачатии уровен гормонов повышается. Второй анализ показывает, насколко хорошо организм сформировал плаценту, благодаря которой ребенок получает питателные вещества.

Подготовка к сдаче анализов

Для исследования кров берется из вены натощак, последний прием пищи должен быт вечером.

Разрешено пит кипяченую воду, но нелзя употреблят какие-либо добавки и напитки. Поэтому забор материалов чаще всего происходит в 9–10 часов утра, что согласуется с основным выбросом гормона надпочечниками. Пиковое состояние позволяет более точно определит норму состояние организма.

Если женщина толко планирует беременност, или ей требуется обследование по другой причине, то следует обратит внимание на норму менструалного цикла. Оптималным временем забора материала считается период между третим и пятым днем с начала выделений. Это отвечает первой половине менструалного цикла, когда гормон возрастает до максималного значения. Считается, что значение будет неточным, если кров получена начиная с 6 суток, а после 10 суток не предоставляет всей картины изменений.

Если причиной обращения стали нерегулярные менструации, и стабилного цикла нет, то когда сдават кров на исследование решает доктор, нормой считается это делат несколко раз. Это поможет врачам определит динамику изменения гормона и покажет максималные и минималные значения нормы. Также даст возможност прогнозироват причины нарушений и подобрат правилное лечение.

Причины отклонения гормона

Существует несколко причин, которые могут оказат влияние на синтез гормона. Их целесообразно рассматриват, в зависимости от полученного резултата, т.к. они отличаются для повышенного и пониженного значения нормы.

Повышенный уровен

Если резултаты показали повышенный уровен нормы гормона, то женщине следует сначала проверит, не беременна ли она. И толко при отрицателном резултате стоит искат причину, которая стимулирует в организме выработку кортизола.

Что может вызват:

  1. Доброкачественные или злокачественные новообразования в коре надпочечников, из-за чего происходит нарушение их работы.
  2. Поликистоз яичников, который может быт вызван чрезмерным присутствием мужских половых гормонов, в частности тестостерона. Также вызыват данное состояние может проблема в работе гипофиза или устойчивост к инсулину. Очен редко такое состояние вызвано наследственными причинами.
  3. Гиперплазия надпочечников, зачастую являющаяся врожденной. Из-за чрезмерного количества клеток коры надпочечников в кров выбрасывается болшее количество гормона, чем требуется организму при норме.

Такое значение также может быт вызвано внешними факторами, которые влияют на организм опосредованно. Если человек находится постоянно в стрессовом состоянии, вызванном страхом или гневом, то его организм перенасыщен кортизолом и предшествующими ему веществами.

Пониженный уровен

Пониженное содержание прогестерона в крови также является предвестником проблем в организме. Для женщин существуют два варианта такого состояния:

  1. Аддисонова болезн, при которой кора надпочечников не способна вырабатыват производные кортизола. Это происходит при любом воздействии, повреждающем кору. Также причиной заболевания может быт дисфункция гипофиза, который влияет на надпочечники.
  2. Частичная или полная недостаточност почек или надпочечников.

Это считается серезным поражением внутренних органов и требует адресного лечения. При такой ситуации лучше отложит зачатие, вед неизвестно почему возникли проблемы с почками или головным мозгом. А такая этиология может привести к трагичным последствиям, самое распространенное из которых — задержки в развитии ребенка.

Методы лечения

Зачастую гормоналный дисбаланс алфа лечат, толко когда количество прогестерона болше нормы. При меншем значении требуется серезное лечение патологии, которая заставляет надпочечники работат не полностю.

Препараты, которые исползуют для снижения концентрации гормона:

  1. Дексаметазонвыпускается в форме таблеток или инъекций. Кроме прямого назначения имеет функцию угнетения иммунной системы, поэтому не рекомендуется к приему людми со слабым здоровем.
  2. Метипред при повышенном прогестероне применяется в форме таблеток. Пилюли содержат действующее вещество — метилпреднизолон.
  3. Преднизолон, выпускается как для пероралного, так и для парентералного приема. Препарат содержит кортизон, который имеет широкий спектр побочных эффектов, поэтому следует применят толко по назначению врача после полного обследования.

Заключение

При вопросе, как понизит гормоналный фон до нормалного, важно помнит, что медикаментозно это следует делат, толко если причина в стрессовом состоянии.

Если же он повышен из-за болезни, такие силные лекарства ухудшат состояние организма. Поэтому врач может назначит препараты толко после полного обследования. А при беременности к ним прибегают, толко когда существует риск выкидыша или ранних родов, что опасно не толко для плода, но и для матери.

17-он прогестерон является одним из важнейших показателей здоровя женщины. Вед он регулирует менструалный цикл, возможност оплодотворения и количество плаценты. Поэтому при проблемах с репродуктивной системой следует обязателно провести проверку гормоналного фона на соответствие норме.