Анализы на тиреоидные гормоны: АТ-ТПО

«Гормон АТ-ТПО» – ошибочное название, которое, тем не менее, можно нередко встретит при обсуждении анализов, назначаемых для определения патологий щитовидной железы. На самом деле АТ-ТПО – аббревиатура, которая расшифровывается как «антитела к тиреоидной пероксидазе, или анти-ТПО. Так называются аутоагрессивные антитела, направленные против тиреоидной пероксидазы – фермента, экспрессирующегося преимущественно в щитовидной железе и играющего ключевую рол в образовании гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые отвечают за различные обменные процессы в организме человека.

При нарушениях работы иммунной системы пероксидаза может восприниматся организмом как чужеродное вещество (антиген), это значит, что против нее начинают вырабатыватся антитела (аутоиммунная реакция организма), которыми иммунная система пытается ее разрушит. В резултате нарушается синтез тиреоидных гормонов. Это может стат причиной развития диффузного токсического зоба, тиреоидита Хашимото и ряда других состояний, при которых происходит повышение или снижение функции щитовидной железы.

Состояния, при которых вырабатываются анти-ТПО

В первую очеред, повышение антител к пероксидазе рассматривается как аутоиммунное поражение щитовидной железы. Повышение данного показателя отмечается примерно у 95% пациентов с тиреоидитом Хашимото и у 85% болных с диффузным токсическим зобом, а также в 15-20% случаев неаутоиммунных патологий щитовидной железы (в том числе при наличии у болного новообразований щитовидки).

Тем не менее, антитела к тиреопероксидазе не являются строго специфичными для заболеваний щитовидной железы, их повышение может отмечатся при ревматоидном артрите, системной красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях. Болшое количество антител может выявлятся при облучении области головы и шеи, хронической почечной недостаточности, а также при вирусной инфекции.

Повышенный уровен антител к тиреоидной пероксидазе у женщин может определятся в период беременности, при самопроизволном ее прерывании, осложненных родах, а также в послеродовом периоде.

Клинические признаки

Повышение анти-ТПО и его понижение клинически проявляется изменением концентрации в крови тиреоидных гормонов.

Повышение уровня тиреоидных гормонов

Понижение уровня тиреоидных гормонов

Снижение температуры тела

Резкое снижение массы тела

Увеличение массы тела

Повышение кровяного давления, нарушения работы сердца

Снижение прочности костей, выпадение волос

Ломкост ногтей, сухост кожных покровов, выпадение волос

Перепады настроения, раздражителност, бессонница

Склонност к депрессии, слабост, повышенная утомляемост

Нарушение менструалного цикла

Нарушение менструалного цикла

Ухудшение когнитивных способностей

Ухудшение когнитивных способностей

Диагностика

Показания к исследованию

Анализ крови на АТ-ТПО делают при нарушениях со стороны щитовидной железы, главным образом для исключения или подтверждения аутоиммунного ее поражения, а также с целю контроля эффективности проводимой терапии. Обычно этот анализ назначается совместно с определением концентрации гормонов ТТГ (тиреотропный гормон), Т3, Т4 и некоторых других показателей.

При силно высоком уровне анти-ТПО, помимо щитовидной железы, может потребоватся обследование костно-суставной системы. С этой целю назначается ултразвуковое, радиоизотопное исследование и пр.

Показаниями к определению антител к тиреоидной пероксидазе являются:

Необходимост анализа у беременных и в послеродовом периоде

Определят АТ-ТПО бывает необходимо в ходе комплексного обследования беременных. Развитие у женщины гипотиреоза во время вынашивания ребенка грозит возникновением патологий развития плода, осложнениями течения беременности, негативными последствиями для здоровя женщины, поэтому это состояние необходимо либо исключит, либо корректироват. Анализ проводится и при спонтанном прерывании беременности в I триместре. Примерно у 10% женщин в послеродовом периоде развивается тиреоидит. Подозрение на него тоже является поводом для назначения исследования.

Подготовка к исследованию

К проведению анализа на антитела к тиреопероксидазе нужно правилно подготовится:

  1. За месяц до предполагаемой сдачи крови после консултации с врачом следует исключит применение гормоналных препаратов (в том числе оралных контрацептивов).
  2. За 3 дня до анализа прекратит исползоват лекарственные средства, в состав которых входит йод (толко после обсуждения с лечащим врачом), а также не употреблят спиртные напитки.
  3. За сутки перед взятием крови необходимо исключит интенсивные физические нагрузки, курение, ограничит стрессовые ситуации, которые могут повышат значение определяемого показателя.
  4. Перед исследованием нужно хорошо выспатся.
  5. Забор крови следует производит утром натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менше 8 часов.

Нормы антител к тиреоидной пероксидазе

Норма АТ-ТПО у женщин и мужчин одинакова и составляет Резултаты анализа необходимо предоставит врачу, не следует расшифровыват их самостоятелно

АТ-ТПО повышены: что делат?

Схема лечения при повышенном уровне АТ-ТПО подбирается врачом в зависимости от причины, вызвавшей отклонение.

Медикаментозное лечение

  1. При недостаточной выработке тиреоидных гормонов пациентам назначается заместителная гормоналная терапия.
  2. При повышенных значениях гормоналных показателей – напротив, тиреостатические препараты, которые подавляют секреторную активност щитовидной железы.
  3. Для уменшения активности аутоиммунного процесса пациенту назначаются антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.
  4. При воспалении могут применятся нестероидные противовоспалителные препараты.
  5. Симптоматическая терапия проводится при помощи антигипертензивных лекарственных средств, бета-адреноблокаторов и т. д.

Диетотерапия

Болным при гипертиреозе показано соблюдение диеты, из рациона при этом следует исключит крепкие чай и кофе, пряную, жареную пищу. В меню добавляют болше продуктов, богатых витаминами и минералами (овощи, фрукты, молочнокислые продукты).

Меры профилактики

В целях предотвращения развития отклонений, связанных с функцией щитовидной железы, рекомендуется:

  • отказ от вредных привычек;
  • сбалансированное питание;
  • соблюдение адекватного режима работы и отдыха, полноценный ночной сон;
  • избегание физических и психических перегрузок;
  • для лиц из группы риска – регулярное прохождение профилактических медицинских обследований (минимум 1 раз в год).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме стати.

Антитела к микросомалной тиреопероксидазе, Анти-ТПО

Фермент фолликулярных клеток щитовидной железы, чувствителный тест для выявления аутоиммунных тиреоидитов. Исследование антител к микросомалной тиреопероксидазе направлено на выявление в сыворотке крови специфических иммуноглобулинов, действующих против имеющегося в клетках щитовидной железы фермента, необходимого для синтеза тиреоидных гомонов и образования активной формы йода. Выявление Анти-ТПО является диагностическим маркером некоторых аутоиммунных заболеваний, поражающих щитовидную железу. Количественный анализ анти-ТПО в сыворотке крови относится к наиболее точным показателям аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, и позволяет выявит их на ранних этапах. В диагностике исследование анти-ТПО исползуется для выявления таких поражений щитовидной железы аутоиммунного характера, как тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб, тиреоидит послеродовой и аутоиммунный, гипертиреоз и гипотиреоз. В качестве метода исследования анализ дает возможност выявит состояние щитовидной железы для исключения или подтверждения нарушений. Проведение анализа также применяется для подтверждения или исключения аутоиммунного характера заболеваний щитовидной железы. Показаниями для проведения исследования анти-ТПО служит выявление симптомов, характерных для нарушения работы щитовидной железы или если заподозрит такие отклонения можно на основании резултатов других анализов. Исследование назначается в качестве средства мониторинга пациентам с подтвержденными заболеваниями щитовидной железы, перед назначением терапии, связанной с вероятностю развития гипотиреоза, проявлениях дисфункции щитовидной железы. Анализ может быт частю исследований для выявления причин выкидышей и преждевременных родов, назначатся пациентам с высоким риском развития аутоиммунного тиреоидита. Резултаты имеют количественное выражение, указываются выявленные и референсные значения. Для диагностики показателен повышенный уровен анти-ТПО. Антитела к тиреопероксидазе - это иммуноглобулины, которые являются маркером при аутоиммунных заболеваниях щитовидки. В болшинстве случаев антитела к ТПО значително повышаются при наличии болезней, которые протекают без каких-либо симптомов. На началной стадии может проявлятся апатия, наблюдатся сухие кожные покровы и повышенная нервозност. Эти симптомы в болшинстве случаев списываются на усталост либо недостаток витаминов.

Антитела к тиреопероксидазе силно повышены у женщин значение

Если отмечается, что антитела к ТПО повышены, то это может быт следствием того, что ткани щитовидки подвержены аутоиммунной агрессии.

Такие изменения проявляются в следующих случаях:

  • Тиреодит,
  • Токсическое зобе диффузного характера,
  • Идиопатический гипотиреоз,
  • Заболевание Грейвса,
  • Рак щитовидной железы.

АТ ТПО

Показател АТ ТПО повышен может проявлятся и у людей, которые не страдают от нарушений функций органа и обуславливается другими заболеваниями, которые влияют на щитовидку. Для того чтобы обезопасит себя и понят, почему АТ ТПО силно повышен у женщин, лучше всего обратится за помощю в нашу клинику. Наши врачи проведут все необходимые анализы и выявят, повышен ли АТ к тиреопероксидазе.

Антитела к тиреоидной пероксидазе

Антитела к тиреопероксидазе в норме у представителей разных полов не отличаются по показателям и не должны превышат 34 ме/мл. Антитела к тиреопероксидазе в норме по таблице у женщин и мужчин может варироватся толко по возрастной категории и выглядит следующим образом:

• Моложе 50 лет – менше 30 ме/мл,

• Старше 50 лет – менше 50 ме/мл.

Тиреопероксидаза – это фермент, который синтезируется в щитовидной железе у каждого человека. Антитела к ТПО – это белковые соединения, че действие направлено против ферментов, отвечающих за формирование активной формы йода, необходимого для синтеза тиреоидных гормонов. Если антитела к тиреопероксидазе повышены – это маркер наличия в организме аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Тестирование позволяет обнаружит в крови антитела против ТПО в крови. Также эта проба часто назначается врачами в качестве дополнения к анализам на свободные Т3 и Т4 и анализу на уровен ТТГ.

Если анализ окажется положителным, это означает, что истинной причиной болезненного состояния щитовидной железы являются аутоиммунные заболевания (болезн Грейвса или Хасимото). Эти болезни провоцируют выработку иммунной системой антител, которые атакуют не болные клетки, а здоровые, тем самым провоцируя общую дисфункцию щитовидной железы.

Когда стоит сдат анализ на определение антител к ТПО:

  • если у вас выявили гипер- или гипотиреоз;
  • при хроническом тиреодите, внезапном увеличении размера щитовидки или появлении на ней уплотнений и узлов;
  • если во время беременности у женщины определили высокий уровен ТТГ;
  • если вы принимаете такие медицинские препараты, как интерферон, литий, амидарон.

Стоит отметит, что те люди, чи анализы на антитела к ТПО были положителными, могут на самом деле не имет аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Но сам факт их наличия в крови уже сигнализирует о серезном риске заболет ими в будущем. Если же ваша щитовидка, несмотря на наличие антител, функционирует нормално, тогда стоит периодически осматриват ее у врача, чтобы предотвратит возможные осложнения.

АТ ТПО силно повышен у женщин: значение

Ест целый комплекс причин, по которым АТ ТПО бывает повышен:

  • тиреодит аутоиммунного типа;
  • Базедова болезн;
  • первичный гипотиреоз;
  • аутоиммунные заболевания, которые поразили другие системы органов;
  • зрелый возраст у женщин;
  • беременност.

Чтобы точно выяснит причину, почему АТ к ТПО повышены у женщин, стоит обратится к специалистам нашей клиники. Причина вашего заболевания непременно будет установлена после исследования анамнеза и проведения дополнителной диагностики. Вы можете сдат анализ на определение антител к ТПО отделно, или вместе с другими пробами в комплексных программах обследования состояния организма.

Нормы АТ к тиреопероксидазе у мужчин и женщин

Антитела к тиреопероксидазе в норме не должны превышат 34 ме/мл, как у мужчин, так и у женщин. Антитела к тиреопероксидазе в норме по таблице у женщин и мужчин меняется лиш исходя из возраста. После достижения возраста старше 50 лет этот показател не должен превышат 50 ме/мл.

Для своевременного контроля над появлением в крови антител к ТПО, обращайтес к нам для сдачи анализов и высокоточной диагностики! Каждому пациенту мы гарантируем проведение всех медицинских процедур в максимално комфортных условиях и с соблюдением всех правил техники безопасности по работе с биологическим материалом.

Если анализ покажет, что антитела к ТПО повышены, то на основе этого исследования наши врачи смогут подобрат для вас подходящий метод медицинской терапии.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Для болшинства исследований кров рекомендуется сдават утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влият как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутност – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдат кров в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпит 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрат необходимый для исследования объем крови, уменшит вязкост крови и снизит вероятност образования сгустков в пробирке. Необходимо исключит физическое и эмоционалное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кров для исследования берется из вены.

Что такое антитела к ТПО

Характерные проявления избыточного уровня гормонов

Если антитела к тиреопероксидазе повышены, не исключено проявление гипотиреоза. Этот термин обособляет уменшение концентрации йодсодержащих гормонов.

При данной патологии также часто выявляют развитие диффузного токсического зоба и воспаления щитовидной железы.

Все патологии, оказывающие воздействие на увеличение антител, прямо или косвенно связаны с нарушениями выработки гормонов.

Важно!
Все тиреоидные гормоны принимают участие в процессе роста и развития организма, потому проявление избыточной или недостаточной выработки может повлеч за собой развитие отрицателных последствий.

Болезни щитовидки достаточно сложно диагностироват на раннем этапе, потому что они не проявляются характерными симптомами.

На началном этапе повышения АТПО проявляется такая симптоматика:

  • апатия;
  • выпадение волос, появление залысин;
  • беспричинные проявления тревоги;
  • кожные покровы становятся более сухими;
  • незначителное понижение температуры тела;
  • развитие гипотензии;
  • появление отеков, которые возникают в районе нижних конечностей.

Не исключено развитие нарушений в функционировании следующих систем:

  • пищеварителная;
  • нервная;
  • сердечнососудистая;
  • опорно-двигателный аппарат;
  • нарушение репродуктивной функции.

Увеличение размеров щитовидки происходит для того, чтобы обеспечит выработку гормонов в требуемых дозах.

По этой причине орган может воздействоват на рядом располагающиеся органы и провоцироват проявление болей в момент глотания и хриплости при разговоре.

В некоторых случаях иммунная система на это не реагирует и продолжает производство аутоантител.

Симптомы и последствия увеличения антител

Повышенное количество АТ-ТПО является серезным отклонением, которое может говорит о сбоях в работе иммунитета. Антитела пагубно действуют на многие процессы в организме и могут провоцироват нарушения нормалной секреции гормонов и функционирования ЩЖ, что впоследствии может вызыват хронические заболевания в виде гипо- либо гипертиреоза. Гипотиреозу свойственны такие признаки, как силное увеличение веса, сухост кожных покровов, выпадение волос, повышенная чувствителност к низким температурам, запор. Гипертиреоз проявляется силным потоотделением, тревожным состоянием, учащенным пулсом, дрожю в руках, расстройством сна, уменшением веса.

Внешние признаки повышенного уровня антител: изменение тембра голоса, нарушение слуха, отечности в разных частях тела. Высокая концентрация АТ-ТПО провоцирует сбой в сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной системе, а также в процессах пищеварения и опорно-двигателном аппарате. Главной функцией любых антител в организме считается подавление и нейтрализация чужеродных агентов. Когда образуются антитела к тиреопероксидазе, их действие направлено против здоровых тканей и организм проявляет это в виде неприятных симптомов.

Что делат женщине при повышении АТТПО гормона

Медики еще не выявили абсолютно все причины изменения уровня аутоантител в организме женщин. Называют группы факторов, которые способны оказат влияние на их усиленную выработку:

  • Болезни щитовидной железы;
  • Вирусные возбудители;
  • Влияние токсинов на организм;
  • Генетическая предрасположенност, передавшая по наследству;
  • Ряд заболеваний хронического характера.

Выработка антител к тиреопероксидазе может повысится и во время беременности на общем фоне гормоналной перестройки в организме.

Если ест риск повышения уровня антител или наблюдается их незначителное повышение, то не лишней будет профилактика. Это предполагает следующие превентивные мероприятия:

  • Отказ от вредных привычек – табакокурения и алкоголя;
  • Соблюдат сбалансированност питания;
  • Если ест возможност, сменит район проживания на экологически чистый;
  • Соблюдат режим труда и отдыха, высыпатся. Эта рекомендация особенно актуална, так как плохой сон силно ухудшает состояние гормоналного фона.
  • Следит за психоэмоционалным состоянием, избегат нервных нагрузок, переживаний, стрессов.

При склонности к повышению АТ ТПО, или генетической предрасположенности к заболеваниям щитовидной железы, необходимо регулярно проходит обследование у врача-эндокринолога. Профилактические исследования проводятся минимум 1 раз в год.

Если уровен гормона вышел за пределы нормы, врач назначит соответствующее лечение. Препараты помогут вернут гормоналный фон в нормалное состояние. Следует помнит, что самолечение и народные средства в данном случае недопустимы! Иначе болной рискует не толко усугубит проблему, но и сделат ее более серезной.

Причины повышения

Повышение уровня во многих случаях связано с болезню Хасимото – аутоиммунным тиреоидозом. При этом заболевании собственный иммунитет атакует железу, воспринимая ее как инородное тело. В процессе образуются антитела, количество которых свидетелствует об уровне.

При этом орган воспаляется, увеличивается в размерах и возникает гипотиреоз – пониженное продуцирование железой гормонов. Этому заболеванию болше, чем мужчины, подвержены женщины, особенно в пожилом возрасте. Анализы подтверждают, что антитела к тиреопероксидазе обнаруживаются более чем в 90% всех зарегистрированных случаев.

В случае базедовой болезни также фиксируется болшое количество антител к ТПО. Для этого заболевания характерно образование зоба, экзофталм (пучеглазие), повышенный уровен продуцирования гормонов щитовидной железы, как следствие – гипертиреоз. Базедовой болезню также чаще, чем мужчины, страдают женщины.

Также причиной повышения анти-ТПО могут быт сбои в функционировании щитовидки после рождения ребенка. Внешние симптомы этого состояния могут быт невыразителными, в основном оно проявляется повышенной сухостю кожных покровов, ломкостю и выпадением волос, физической слабостю и нарушениями внимания. Такое состояние может быт определено у каждой десятой женщины после родов.

Это очен важно для общего здоровя человека, так как эти гормоны участвуют в создании гормоналного фона. Если нарушается работа одного органа, это неминуемо пагубно сказывается на функционировании других систем организма

Чем ранше будет выявлен сбой или нарушение, тем проще справится с последствиями. Любые проблемы с гормонами щитовидной железы несут опасност для здоровя, поэтому анализ на антитела тиреопероксидазе очен важен.

Необходимое лечение

Когда обнаруживается, что анти-ТПО повышен, такое состояние требует. Если этот анализ проводился беременной женщине, такой резултат может означат, что после родов у нее имеется высокий риск получит тиреоидит. Кроме того, наличие высокого уровня антител к ТПО может означат угрозу для внутриутробного развития.

Высокий уровен антител к ТПО означает, что организм человека страдает от недостатка гормонов щитовидной железы. Такое состояние характеризуется как гипотиреоз.

Это очен опасные состояния, угрожающие не толко здоровю, но и жизни пациента, поэтому они требуют лечения:

Гипотиреоз лечится при помощи гормоналных препаратов

Их и дозировку индивидуално подбирает врач, ориентируяс на показания и анализов.

При правилном подборе препарата состояние болного нормализуется, и он возвращается к нормалной жизни.

Чтобы уровен гормонов щитовидной железы оставался стабилным, очен важно вести спокойный, здоровый образ жизни. На уровен гормонов очен влияют стрессы, поэтому их стоит избегат.

Повышены антитела к тиреопероксидазе что это значит

Титр АТ к тиреопероксидазе может быт повышен при следующих состояниях:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит (болезн Хашимото);
  • диффузный токсический зоб (Базедова болезн);
  • узловой токсический зоб;
  • подострый тиреоидит (болезн де Кервена);
  • послеродовой тиреоидит;
  • опухол ЩЖ;
  • системные заболевания соединителной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена).

Для хронического аутоиммунного тиреоидита характерно повышение АТ-ТПО более 1000 МЕ/мл. Такие изменения свидетелствуют о частичном генетическом дефекте в иммунной системе. Антитела разрушают тиреоциты, обуславливая развитие гипотиреоза. Восстановит утерянную функцию невозможно.

Одним из показаний к определению титра АТ к тиреопероксидазе является тиреоидит

Если показател АТ-ТПО повышен, но нет объективных симптомов заболевания, за состоянием пациента устанавливают наблюдение. Нарастание титра антител говорит о прогрессировании болезни. Функция щитовидной железы постепенно снижается, появляется обменно-гипотермический синдром, микседема, заторможенност. При тяжелом гипотиреозе поражаются сердечно-сосудистая, пищеварителная и выделителная системы. Наиболее серезным осложнением является гипотиреоидная кома. Обменные процессы резко падают. Леталност достигает 40%.

Рост титра антител к ТПО при беременности происходит из-за изменений иммунной системы, а также адаптации щитовидной железы к гестации. Спустя 8–9 месяцев после родов уровен антител приходит в норму. Высокий уровен АТ-ТПО может стат причиной гиперфункции ЩЖ у ребенка.

Гипотиреоз у детей необходимо диагностироват еще в роддоме. Если вовремя не назначит заместителную терапию, у ребенка будет задержка психофизического развития.

Причины незначителного повышения титра антител к ТПО:

  • травма ЩЖ;
  • радиационное воздействие;
  • лучевая болезн;
  • мегалобластная анемия;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • применение йодсодержащих препаратов и антипсихотических средств.

Значимост гормона

Что означают эти буквы — АТ к ТПО? Это показател, который отражает количество АнтиТел, которые находятся в Тиреодной ПерОксидазе. Другими словами, этот показател является главным в правилной работе иммунной системы, отражающий ее функционалност в момент сдачи анализа. Любые его изменения свидетелствуют о том, что иммунная система самого организма негативно к нему относится и самостоятелно нарушает работу внутренних органов или процессов в организме. Вырабатываяс в излишних количествах, они нарушают естественную работоспособност организма. А в недостаточных количествах — не препятствуют появлению любых воспалителных, бациллярных или патологических образований в ораганизме.

Важно! Любые отклонения от нормалных или общепринятых значений являются областю эндокринолога. Не для каждого человека отклонение от общепринятой нормы является проблемой, для некоторых повышенные или пониженные значения и ест нормалные

Именно поэтому нелзя заниматся самолечением, нужно обратится к специалисту. Особенная работа иммунной системы отделного организма еще не означает неправилную его работу, требующую лечения

Не для каждого человека отклонение от общепринятой нормы является проблемой, для некоторых повышенные или пониженные значения и ест нормалные. Именно поэтому нелзя заниматся самолечением, нужно обратится к специалисту. Особенная работа иммунной системы отделного организма еще не означает неправилную его работу, требующую лечения.

Когда иммунная система организма работает правилно, то основной ее задачей является противостояние паразитам, инфекциям, в том числе и вирусным, и прочим патогенным состояниям. Основным средством борбы с нежелателными состояниями организма являются белки, производимые иммунной системой специално для этих целей. Пробы АТ ТПО выявляют патологии работы щитовидной железы. Повышенное их содержание в крови блокирует возможност организма вырабатыват гормоны в нормалных количествах и провоцирует развитие такого заболевания, как гипотиреоз.

Процедура анализа

Для обнаружения АТ к ТПО необходимо сдат венозную кров, из которой в лаборатории должна быт получена сыворотка.

Как правило, забор крови осуществляется в утренние часы натощак после несложной предварителной подготовки, включающей в себя:

  • отказ от курения перед сдачей крови с утра;
  • исключение употребления тяжёлой пищи вечером накануне анализа;
  • прекращение приёма биологически активных добавок и препаратов, содержащих йод, как минимум за 10 дней до проведения процедуры;
  • избегание психоэмоционалных стрессов, тяжёлых физических нагрузок;
  • завершение физиотерапевтических процедур на шейно-воротниковой зоне, если таковые проводятся, за 5-10 дней до сдачи крови.

Антитела к тиреопероксидазе

Гормоны тироксин и трийодтиронин участвуют в обменных процессах и вырабатываются щитовидной железой. Для функционирования органа необходима пероксидаза, которая является ферментом йодосодержащих гормонов.

Антитела к этому ферменту – это маркер, который обнаруживает аутоиммунные болезни органа. Они появляются, если организм неправилно реагирует на клетки щитовидной железы, в резултате нарушается процесс образования гормонов.

Обычно анализ показывает антитела при болезнях щитовидной железы, которые протекают без видимых симптомов. Для них характерны признаки авитаминоза или усталости. Это ухудшение состояния волос и ногтевых пластин, сухие кожные покровы. Человек нервничает, возможно наступление апатии и депрессии. По мере развития аутоиммунных болезней начинаются проблемы с пищеварением, сбои в работе репродуктивной системы, понижается артериалное давление, начинаются другие отклонения.

По мере нарастания дефицита в организме тиреоидных гормонов у пациента увеличивается щитовидная железа. Из-за давления её на другие органы и близлежащие ткани может появится хрипота и бол при глотании слюны, воды, пищи.

Защитные силы организма начинают вырабатыват антитела к ферменту.

Как лечит патологии щитовидной железы

При лечении аутоиммунного тиреоидита, или болезни Хашимото, применяются следующие группы препаратов:

  1. Глюкокортикоидные средства. Показано системное применение преднизолона. Также возможно введение препаратов непосредственно в ткан щитовидной железы. Такой подход обладает хорошим терапевтическим эффектом.
  2. Заместителная терапия. Назначается пациентам с явлениями гипотиреоза. Применяют трийотиронин, тироксин, L-тироксин. У пожилых людей придерживаются эскалационной схемы. Терапию проводят с обязателным контролем уровня ТТГ в крови.
  3. Оперативное вмешателство. Показано при быстропрогрессирующем зобе, сдавливании органов шеи, а также при подозрении на опухол ЩЖ. После операции пациент пожизненно находится на заместителной терапии.
  4. Селен. Применяется в качестве вспомогателной терапии.

Диффузный токсический зоб, или болезн Грейвса, также является аутоиммунным заболеванием. Характеризуется гиперфункцией щитовидной железы. Предполагается, что болезн Грейвса имеет наследственную природу. Провоцирующими факторами являются психоэмоционалные травмы, инфекционные заболевания и другие стрессовые воздействия.

Радиойодтерапию проводят в условиях стационара

Лечение проводят по следующим схемам:

  1. Мерказолил или метилтиоурацил. Терапия длителная, на протяжении 6–24 месяцев. Дозу снижают постепенно, ориентируяс на симптомы тиреотоксикоза, а также на АТ к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.
  2. Бета-адреноблокаторы, глюкокортикоиды, седативные препараты и калий. Назначают по показаниям.
  3. Радиойодтерапия. Является современным методом лечения болезни Грейвса. Изотоп I-131 вводят в организм. Накапливаяс в щитовидной железе, радиоизотоп разрушает ее клетки. Размеры ЩЖ уменшаются, соответственно, снижается и уровен гормонов.
  4. Хирургическое лечение. Оперативное вмешателство показано при наличии гиперчувствителности к лекарственным средствам, что делает невозможным проведение медикаментозной терапии, а также при значителном увеличении железы, мерцателной аритмии.

Женщинам во время лечения мерказолилом рекомендуют предохранятся от беременности. Препарат проникает через плаценту и влияет на функционирование щитовидной железы у плода. При наступившей беременности предпочтение отдают пропилтиоурацилу.

Заболевания щитовидной железы имеют благоприятный прогноз. Если своевременно диагностироват и начат лечение, можно избежат развития осложнений.

Видео с YouTube по теме стати:

Особенности сдачи

Уровен антител к тпо в своем повышенном значении принимают нормалные работоспособные ферменты щитовидной железы за посторонние вещества и начинают активно с ними боротся. Однако один АТ ТПО сдават нет смысла, так как он не покажет полной картины. Сдават его необходимо совместно с другими гормонами щитовидки и с учетом определенных особенностей:

Пробы антител сдаются одновременно с гормонами Т4, ТТГ и Т3;
При сдаче анализов важно учитыват возраст пациента — у 10% женщин в пожилом возрасте наблюдается хронически повышенный уровен АТ к ТПО и при этом их здоровю ничего не угрожает;
Пониженный уровен ТТГ при нормалном АТ ТПО говорит о наличии проблем с гипофизом человека;
Нормалный уровен АТ ТПО при сниженных значениях Т4 и Т3 говорит о недостаточном количестве вырабатываемых щитовидной железой гормонов;
У беременных женщин часто регистрируется повышенная выработка ТТГ, которую успешно гасит АТ к ТПО;
С повышенным уровнем антител к тпо сталкиваются женщины, которые принимают гормоналную контрацепцию, уровен этих гормонов может быт повышен и это будет нормалным.

Если работа связана с повышенной стрессовой обстановкой, то лучшим решением будет взят на несколко дней отгул. Также категорически запрещено перед сдачей анализа на гормоны принимат алкогол в течение трех дней, в ден перед сдачей нелзя принимат жаренную, жирную или очен острую пищу. В ден сдачи вообще нелзя принимат пищу — ничего кроме воды без газа. Даже чай или кофе могут искривит показатели АТ ТПО. За час-два до сдачи крови нелзя курит, а за 10-15 минут до начала — стоит посидет спокойно и не нервничат. Биоматериалом для сдачи будет служит венозная кров, стоит позаботится о правилной одежде, которая не будет передавливат кровеносные сосуды.

Медицинское описание и функции АТ-ТПО

Пероксидаза отвечает за биосинтез активных молекул йода, который необходим для продукции тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Когда в организме происходит сбой, и иммунитет начинает агрессивно реагироват на ткани ЩЖ как на чужеродное образование, происходит активная выработка антител. АТ-ТПО нарушают активност ферментов, из-за чего возможно снижение секреции гормонов. Постепенно происходит нарушение функций щитовидки, а гармоничная работа железы влияет на состояние здоровя, работоспособност и энергию человека. Самым эффективным методом исследования аутоиммунных расстройств является биохимия крови на микросомалные антитела. Изменение показателя относително нормы может свидетелствоват о началной стадии таких заболеваний, как тиреоидит Хашимото, Базедова болезн (диффузный токсический зоб, ДТЗ). Высокочувствителные тест-системы дают возможност диагностироват тиреоидит Хашимото в 95% случаев, ДТЗ — в 85%.

О чем говорит отклонение от нормы

Говорит о такой проблеме, как гипотиреоидизм. Вырабатываемые антитела замедляют производство гормонов, снижают активност йодида, в резултате останавливается синтез Т3, Т4.

После забора сыворотки у женщины, определяют свободный Т4 и ТТГ, при отсутствии отклонений от нормы Т4, но сниженном ТТГ, проводят исследование Т3, а также назначают тест на антитела к ат тпо и тиреоглобулин.

У женщин с болезню Грейвса, зобом Хашимото и страдающих от первичного тиреотоксикоза уровен ат тпо всегда повышен. У беременных женщин повышенный ат указывает на возможное отравление щитовидной железы тироксином.

Кому показан анализ крови на антитела

Прежде всего, антитела к ТПО определяют у детей, толко что появившихся на свет.

Особенную тревогу врачей вызывают те малыши, у матерей которых:

  • гиперфункция щитовидной железы (сверхвыработка гормонов);
  • АТПО-гормон выше нормы;
  • Базедова болезн (или Грейвса).

Каждая беременная женщина должна пройти исследование на антитела к тиреоидной пероксидазе. Это необходимо для расчета риска развития после родов тиреоидита. Если в организме женщины выявлен гормон АТ к ТПО, то риск имет такую патологию увеличивается в 2 раза. У новорожденных также анализ может показат гипертиреоз.

Повышенный уровен гормонов у беременных женщин связан с перестройкой женского организма и подготовкой его к вынашиванию ребенка. Возникает дисбаланс, который иммунная система воспринимает как патологию и пытается решит проблему с помощю выработки болшого количества антител.

Каждая десятая рожавшая женщина страдает послеродовым тиреоидитом, но через некоторое время работа щитовидки улучшается и железа приходит в норму. Однако организмы около 30 % женщин не могут справится с гипотиреозом.

Анализ на антитела к тиреопероксидазе проходят все, у кого диагностированы различные заболевания щитовидки.

  1. Показывает, как влияет эта болезн на уровен гормонов.
  2. Объясняет одну из причин бесплодия или проблем с вынашиванием плода.
  3. Позволяет прогнозироват аутоиммунные и неаутоиммунные патологии щитовидки.

Существуют еще несколко недугов, при которых в крови находят болшую концентрацию антител к тиреопероксидазе.

Высокие показатели этого исследования обязателно будут при таких заболеваниях, как:

диффузный токсический зоб;

  • гипокортицизм (недостаточная деятелност коры надпочечников);
  • сахарный диабет (І тип);
  • ревматоидный артрит;
  • болезн Либмана-Сакса (СКВ).

Анализ на антитела к ТПО показан людям, страдающим аутоиммунным тиреоидитом. Эта болезн известна еще как зоб или болезн Хашимото (по имени японского ученого, открывшего ее). Болшинство пациентов, которым ее диагностируют эндокринологи, – это женщины.

По сути это воспалителный процесс, в который вовлечена ткан щитовидной железы. Клетки, подвергшиеся воспалению, гибнут, а оставшиеся не могут справится с выработкой гормонов в необходимом количестве. Так развивается эта болезн.

Концентрацию антител к тиреопероксидазе определяют в единицах МЕ/мл или ЕД/мл. Различные лаборатории ползуются каким-то одним из этих условных обозначений.

Если этот показател равен 35 в МЕ/мл или 5,5 в ЕД/мл, то говорят о норме антител к ТПО. Чтобы определит морфологическую структуру щитовидной железы, сравнивают резултаты анализов с таблицей нормативных показателей всех гормонов.

Если у человека нет болезней щитовидной железы, это совсем не означает, что у него антитела к тиреопероксидазе в норме. Бывает, что повышенные показатели могут отражатся не на работе щитовидки, а провоцироват другие заболевания.

Сниженную концентрацию антител имеет 10-я част населения нашей планеты, страдающая от заболеваний щитовидной железы. Чаще всего такой показател встречается у болных ревматическими болезнями.

Назначат и расшифровыват резултаты – обязанност эндокринолога. Знание нормы АТ к ТПО помогает ему определит уровен развития патологии. После внимателного изучения симптомов, показаний лабораторных исследований, а также жалоб болного он должен поставит диагноз и определит схему лечения.

При интерпретации резултатов теста учитывают несколко важных факторов:

  • принадлежност к полу;
  • беременност (у беременных женщин показатели гормонов несколко иные);
  • возраст человека;
  • особенности его организма;
  • употребляет ли пациент какие-либо препараты (например, нейролептики);
  • степен отклонения анти ТПО от нормы.

Каждый их этих параметров может повлият на далнейшие назначения врача. Если проблема – аутоиммунные заболевания, то лечение предстоит долгое и, возможно, болному придется всю жизн принимат лекарства, а если причиной являются другие патологии, то после определенной терапии уровен гормонов восстановится.

Антитела к тиреопероксидазе силно повышены что это значит

Что такое АТ ТПО, норма в крови

Появление антител к ТПО — сигнал о сбое в иммунной системе

АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе) — это патологические белки иммунной системы, вырабатывающиеся лейкоцитами против собственных клеток организма, содержащих на поверхности фермент — тиреопероксидазу. Такие клетки составляют основную массу щитовидной железы и являются ее главными «рабочими единицами».

Щитовидная железа вырабатывает два гормона: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), оба они несут в своем составе атомы йода, которые определяют их биологическую активност. Йод поступает в организм из пищи и воды преимущественно в виде йодидов — относително инертных веществ, и толко в щитовидной железе возможна трансформация йодидов. Присоединение йода к белковой основе гормонов Т3 и Т4 возможна, толко если он находится в активированной форме — в виде иона. Образованием свободных ионов йода из поступивших с питанием веществ и занимается в щитовидной железе тиреопероксидаза.

Появление антител к тиреопероксидазе (АТ ТПО) всегда связано с ошибкой в работе иммунной системы, так как в норме она должна уничтожат толко чужеродные агенты (вирусы, микроорганизмы) и опухолевые клетки, оставаяс нейтралной по отношению к здоровым клеткам человеческого тела.

Норма АТ ТПО в крови составляет от 0 до 5,6 Ед/мл для всех возрастных групп (диапазоны нормы могут различатся в зависимости от метода, исползуемого в лаборатории).

Повышенный АТ ТПО: причины и признаки

У женщин детородного возраста уровен АТ к ТПО может увеличиватся

Повышенный уровен АТ ТПО в болшинстве случаев связан либо с имеющейся патологией щитовидной железы, либо с началом аутоиммунной болезни. В некоторых случаях незначителное количество АТ ТПО наблюдается у женщин детородного возраста, не имеющих никаких неблагоприятных симптомов (встречается, по разным данным, у 3-7% взрослых женщин). Это связано с индивидуалными особенностями организма, а также с высоким уровнем эстрогенов (женских половых гормонов), однако нарастание уровня АТ ТПО свидетелствует о начале заболевания.

Значително повышен уровен АТ ТПО бывает при следующих патологиях:

  • Базедова болезн;
  • Хронический или подострый тиреоидит;
  • Узловой зоб;
  • Идиопатический гипотиреоз;
  • Состояние после перенесенной операции на щитовидной железе, ее травме;
  • Аденома щитовидной железы;
  • Карцинома и другие онкологические заболевания щитовидной железы.
  • Имеющаяся аутоиммунная патология других органов (системная красная волчанка, аутоиммунный васкулит, ревматоидный артрит и другие).

Зябкост — один из возможных признаков повышенных АТ к ТПО

На ранних этапах повышение АТ ТПО протекает бессимптомно, но с увеличением повреждения клеток щитовидной железы может проявится ряд признаков:

  • Выпадение волос;
  • Изменение массы тела, не связанное с увеличением или уменшением калорийности рациона;
  • Приливы жара, непереносимост теплых помещений (не связанные с климаксом);
  • Сухост кожи;
  • Повышенная чувствителност к холоду, зябкост (особенно выраженная по утрам);
  • Запоры;
  • Изменения в психологическом состоянии: подавленност, угасание интереса к деятелности, раздражителност, нервозност, трудности с концентрацией внимания;
  • Отеки всего тела, одутловатост;
  • Изменение вида глаз, их увеличение и выбухание либо «заплывший» вид;
  • Дрожание рук;
  • Бессонница, сонливост днем;
  • Перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение.

Пониженный АТ ТПО: причины

Чем опасны отклонения от нормы

Отклонения от нормы могут привести к микседеме

Даже неболшие повышения уровня АТ ТПО приводят к ухудшению работы щитовидной железы из-за постоянного повреждающего воздействия на ее клетки. Это может приводит к двум видам тяжелой эндокринологической патологии «щитовидки»: тиреотоксикозу или микседеме.

Тиреотоксикоз связан с прогрессирующим нарушением метаболизма, в первую очеред страдает белковый обмен и мышечная ткан. Также при тиреотоксикозе страдает нервная система, орган зрения, происходят разнообразные сбои в работе сердца: пароксизмалная тахикардия, мерцателная и другие виды аритмий.

АТ ТПО при беременности

Высокий уровен АТ может стат причиной прерывания беременности

Повышенный уровен АТ ТПО на ранних сроках беременности увеличивает риск спонтанного выкидыша в 2,2-3,7 раз по данным ряда исследователей (М.Пруммел, В.Вирсинг).

Высокий уровен АТ ТПО в течение всего срока беременности зачастую приводит к рождению младенцев с эндокринологической патологией щитовидной железы — гипертиреозом. В случаях, когда повышение АТ ТПО сочеталос с выраженной нехваткой гормонов Т3 и Т4 у беременной, возможно рождение детей с нарушениями нервной деятелности, познавателными дисфункциями вплот до кретинизма.

Анализ на АТ ТПО: показания и подготовка к исследованию

Нарушение менструалного цикла — возможное показание для анализа

Показаниями для анализа на АТ ТПО служат:

  1. Имеющиеся болезни щитовидной железы (болезн Хашимото, идиопатический гипотиреоз, Базедова болезн, узловой зоб и др.)
  2. Планирование беременности (особенно у женщин старше 30 лет);
  3. Нарушение репродуктивной функции у женщин — спонтанные выкидыши, длителная невозможност забеременет, нерегулярност менструалного цикла, обилные менструалные кровотечения;
  4. Появление неблагоприятных признаков и симптомов, не исключающих патологию щитовидной железы (выпадение волос, тремор, зябкост и др.);
  5. Диагностированное аутоиммунное поражение других органов (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  6. Диагностика новообразований щитовидной железы (в сочетании с другими методами обследования).

Расшифровка резултатов

Диагностический поиск зависит от резултатов теста

Резултаты могут быт представлены в виде записи «Отрицателно», что означает нормалное отсутствие в организме антител к ТПО в значимых для диагностики концентрациях. При записи «Положително» обычно дополнително указывается концентрация в Ед./мл либо МЕ/мл в зависимости от лабораторного метода исследования.

Наиболее часто резултат представлен в числовой форме с указанием единиц концентрации. В таком случае для расшифровки необходимо ориентироватся на диапазон нормы, указанный в бланке резултата. Превышение порогового уровня свидетелствует о наличии в крови АТ ТПО в значимой для здоровя концентрации, в этом случае не исключена аутоиммунная патология.

Коррекция уровня АТ ТПО

Коррекция повышенного уровня АТ ТПО возможна при назначении глюкокортикоидов — гормоналных препаратов, угнетающих иммунную систему. Такое лечение чаще всего выбирают в том случае, когда повышение показателя связано с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, в этом случае гормоналный препарат способен уменшит выраженност симптомов заболевания. В случае поражения аутоиммунными антителами толко щитовидной железы коррекция не проводится, так как подавляющие иммунитет препараты имеют выраженное побочное действие.

Антитела к тпо болше 1000

Медицинское описание АТ к ТПО

АТ к ТПО представляет собой белок иммунной системы. Определение наличия этого компонента в крови отражает, насколко защитные функции агрессивны по отношению к собственным клеткам в организме. Антитела, как известно, служат основой для иммунной системы человека. Благодаря им могут распознаватся и уничтожатся опасные вредоносные клетки, попадающие в организм из внешней среды.

Если уровен антител к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) значително повышен, это означает лиш одно – у иммунитета человека происходит некорректная реакция на собственные клетки. В такой ситуации гарантировано развитие патологии, которая влечет за собой опасност в нарушении работы различных органов и систем, что в свою очеред способна приводит к развитию серезных заболеваний.

Итак, АТ к ТПО силно повышен, что это значит? Разберемся.

Тиреоидная пероксидаза необходима организму для производства синтеза йода, который в свою очеред требуется для продуцирования гормонов Т3 и Т4. При возрастании уровня антител синтез йода силно понижается, а значит это прямым образом оказывает воздействие на процесс выработки гормонов щитовидной железой. При недостаточном количестве таких ферментов происходит развитие патологий ЖКТ, сердечно-сосудистой, нервной и даже дыхателной системы.

Если АТ к ТПО повышен, последствия могут быт очен серезными.

Норма антител к тиреопероксидазе (таблица)

Норма АТ к ТПО является практически одинаковой для женщин и мужчин в молодом возрасте.

У женщин после 50 лет климактерические процессы иногда приводят к повышению антител к тиреопероксидазе, и это является нормалным процессом старения организма.

ВозрастНорма, МЕ/мл (IU/ml)
10-40 летlt; 35
После 50 летlt; 50

Анализ крови на АТ-ТПО назначается вместе с другими исследованиями гормоналной системы:

  • количество тиреотропного гормона (ТТГ);
  • гормон Т3 (общий и свободный);
  • гормон Т4 (общий и свободный).

Повышение антител к тиреопероксидазе может свидетелствоват о развитии аутоимунного заболевания щитовидной железы с повреждением ее клеток и нарушением функции. Восстановит поврежденные клетки могут помоч современные средства – пептидные биорегуляторы. В России первым брендом пептидных биорегуляторов стали цитамины – линейка из 16 препаратов, направленных на разные органы.

Для улучшения функции щитовидной железы разработан пептидный биорегулятор –. Компоненты для Тирамина получают из щитовидных желез крупного рогатого скота, они представляют собой комплекс белков и нуклеопротеидов, обладающих избирателным действием на клетки щитовидной железы, что способствует восстановлению ее функции.

Тирамин рекомендуется применят при нарушении функции щитовидной железы, гипо- и гиперфункции, опухолевых процессах в железистой ткани. В качестве профилактического средства Тирамин целесообразно применят лицам, проживающим в районах, эндемичных в отношении заболеваний щитовидной железы. Прием Тирамина также рекомендуется лицам старшего и пожилого возраста для поддержания функции щитовидной железы

У здоровых людей в возрастной категории до пятидесяти лет норма таких гормонов в крови должна быт ниже значения 5,6 мМЕ/мл. Для тех, кому уже за пятдесят, этот показател обычно может повышатся. Данное значение объема рассматриваемого белка достаточно стабилно и совершенно не зависит от пола пациента.

Не лишним будет отметит, что непосредственно само отклонение данного показателя чаще всего наблюдается среди женщин. Установление уровня антител к тиреопероксидазе имеет особое значение в период беременности. Заметный рост показателей сообщает о болших рисках, связанных с вынашиванием плода, или рождением ребенка с возможными врожденными отклонениями. У женщин, которые вынашивают плод, уровен антител в норме должен быт не более 2,6 мМЕ/мл.

Причины высокого уровня АТ к ТПО у женщин

Высокий показател антител, превышающий норму, как правило, наблюдается при следующих заболеваниях:

  • различные вирусные заболевания;
  • почечная хроническая недостаточност;
  • тиреоидит;
  • Базедова болезн;
  • травмы щитовидной железы;
  • аутоиммунные заболевания наследственного характера;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм.

Также повышенные антитела к ТПО бывают в том случае, если незадолго до сдачи анализов болному провели лучевую терапию в области головы и шеи. Следует сказат, что анализ на эти антитела не исползуется в рамках меры для контроля проводимой терапии. Обследование необходимо толко для того, чтобы определит имеется ли в наличии патология или нет.

На сегодняшний ден медицине не известны точные причины сбоев иммунной системы, но существуют предположения о факторах, что приводят к увеличению антител к ТПО в крови.

Выделяют ряд наиболее вероятных причин повышения антител к тиреоидной пероксидазе:

  • генетическая предрасположенност к сбоям иммунной системы, которая проявляется не толко разрушением щитовидной железы, но и другими иммунными расстройствами (сахарный диабет, красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • увеличение размеров щитовидки из-за генетических сбоев;
  • опухоли;
  • избыточная активное выделение Т4 и Т3;
  • недостаток тиреоидных гормонов;
  • дефицит или избыток йода;
  • травмы шеи;
  • хроническая почечная недостаточност;
  • длителная лучевая терапия;
  • воспалителные процессы в толстом кишечнике.

В некоторых случаях отклонение уровня АТ-ТПО от нормы происходит у здоровых людей (особенно это касается женщин) и антитела выше 300-500 МЕ/мл не вызывают никаких негативных последствий в организме.

Повышенный уровен антител не представляет опасности для здоровя человека, но служит важным сигналом для выявления более серезных заболеваний.

Высокие антитела к ТПО, на ряду с генетической предрасположенностю могут стат причиной возникновения гипертиреоза, гипотиреоза, аутоиммунного тиреоидита, тиреоидита Хашимото или опухолей.

В зависимости от уровня АТ-ТПО можно судит о предположителных болезнях:

  • Умеренное повышение (на 20-30 единиц измерения) АТ-ТПО свидетелствует о возможных системных иммунных расстройствах, в том числе инсулинозависимый сахарный диабет, системный аутоиммунный васкулит, ревматоидный артрит.
  • Если антитела к тиреопероксидазе силно повышены (более 1000 МЕмл), это указывает на уже проявившиеся болезни (диффузный токсический зоб, тиреоидит т.д.).

АТ ТПО силно повышен – что это значит? Прежде чем принимат решение о целесообразности проведения терапии, необходимо точно выяснит причины данного отклонения. Иногда скачок антител может произойти из-за лучевой или другой терапии с непосредственным воздействием на област шеи или головы.

Так, основные причины того, что повышен уровен АТ к ТПО, кроются в заболеваниях щитовидки. Самыми распространенными патологическими процессами являются:

  1. Тиреоидит. Это заболевание, при котором происходит развитие воспаления в клетках щитовидной железы. Более всего болезни подвержены особы женского пола. Помимо этого, антитела к пероксидазе щитовидной железы выше нормы при тиреоидите и у беременных женщин, а это уже прямая угроза плоду.
  2. Базедова болезн, или зоб, при которой происходит увеличение одной или сразу обеих долей щитовидки.
  3. Генетическая предрасположенност к аутоиммунным заболеваниям тоже является доволно частой причиной того, что антитела к ТПО повышены. Причем патология может проявится даже у детей в раннем возрасте.
  4. Механические повреждения тканей щитовидной железы, ставшие следствием травм – ударов, падений, ушибов и т. д.

Среди других причин, которые могут объяснит тот факт, что силно повышен АТ ТПО, необходимо отметит:

  1. Заболевания вирусной этиологии. Причем они могут затрагиват не толко щитовидку, но и любые другие органы и системы в человеческом организме.
  2. Сахарный диабет. При данной эндокринной патологии не толко антитела к тиреопероксидазе повышены – происходит общий гормоналный сбой в ЭС со всеми вытекающими последствиями.
  3. Хроническая почечная недостаточност. Почки – это филтр, который очищает кров от токсинов и «лишних» веществ. Когда филтрационная функция почечных клубочков нарушается, они теряют способност очищат кров, вследствие чего развивается ХПН. При данной болезни антитела к ТПО повышены в 100 раз, а при тяжелом течении – и того болше.
  4. Ревматизм.

Доволно распространенным явлением считается ситуация, когда повышены антитела к тиреопероксидазе у женщин. С одной стороны, это не всегда является опасным знаком, а с другой – исключат патологии щитовидки, которым более всего подвержены именно представителницы слабого пола – тоже нелзя.

Так, аутоиммунный тиреоидит с сопутствующим ему тиреотоксикозом – главная болезн щитовидки, при которой гормон АТ ТПО повышен у женщин. Следующим этапом развития патологии является резкое снижение его концентрации вместе с падением уровней гормоналных элементов Т4 и Т3. Такое состояние называется гипотиреозом.

Если АТ ТПО повышен при беременности, либо в послеродовой период, это может свидетелствоват о развитии ревматизма. Данное заболевание является частым осложнением после тяжелого протекания беременности, как и почечная недостаточност, а также сахарный диабет. Гормоналный всплеск у будущих мам вызывает серезные изменения в организме, из-за чего многие «спящие» болезни «вылезают» наружу.

Титр АТ к тиреопероксидазе может быт повышен при следующих состояниях:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит (болезн Хашимото);
  • диффузный токсический зоб (Базедова болезн);
  • узловой токсический зоб;
  • подострый тиреоидит (болезн де Кервена);
  • послеродовой тиреоидит;
  • опухол ЩЖ;
  • системные заболевания соединителной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена).

Для хронического аутоиммунного тиреоидита характерно повышение АТ-ТПО более 1000 МЕ/мл. Такие изменения свидетелствуют о частичном генетическом дефекте в иммунной системе. Антитела разрушают тиреоциты, обуславливая развитие гипотиреоза. Восстановит утерянную функцию невозможно.

Если показател АТ-ТПО повышен, но нет объективных симптомов заболевания, за состоянием пациента устанавливают наблюдение. Нарастание титра антител говорит о прогрессировании болезни. Функция щитовидной железы постепенно снижается, появляется обменно-гипотермический синдром, микседема, заторможенност.

Рост титра антител к ТПО при беременности происходит из-за изменений иммунной системы, а также адаптации щитовидной железы к гестации. Спустя 8–9 месяцев после родов уровен антител приходит в норму. Высокий уровен АТ-ТПО может стат причиной гиперфункции ЩЖ у ребенка.

Гипотиреоз у детей необходимо диагностироват еще в роддоме. Если вовремя не назначит заместителную терапию, у ребенка будет задержка психофизического развития.

Причины незначителного повышения титра антител к ТПО:

  • травма ЩЖ;
  • радиационное воздействие;
  • лучевая болезн;
  • мегалобластная анемия;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • применение йодсодержащих препаратов и антипсихотических средств.

Когда следует сдават анализы на определение уровня антител к тиреопероксидазе?

Проведение анализа крови на данные антитела не считается обязателным для всех категорий пациентов. Такое исследование может понадобится в следующих ситуациях:

  • при беременности;
  • при увеличении щитовидной железы;
  • в случае подозрения на гипотиреоз;
  • риск аутоиммунных заболеваний;
  • подозрение на тиреотоксикоз.

Самое важное значение этот анализ, конечно, имеет при беременности. По его резултатам врачи-специалисты способны предвидет риск проявления повышенных антител к тиреопероксидазе и тиреоидита у женщин в послеродовом периоде. В том случае, если объем гормона АТ к ТПО повышен, опасност приобрести патологию увеличивается в два раза по сравнению с нормалными анализами.

Кроме того, этот анализ может понадобится перед проведением медикаментозной терапии с помощю некоторых лекарственных средств, имеющих негативные эффекты при значителном уровне антител. Необходимо также отметит, что у некоторых пациентов объем АТ может быт повышен даже при отсутствии каких-либо патологий. Также уровен гормона возрастает на фоне прочих аутоиммунных заболеваний, которые не связаны с работой щитовидной железы.

Как лечит патологии щитовидной железы

При лечении аутоиммунного тиреоидита, или болезни Хашимото, применяются следующие группы препаратов:

  1. Глюкокортикоидные средства. Показано системное применение преднизолона. Также возможно введение препаратов непосредственно в ткан щитовидной железы. Такой подход обладает хорошим терапевтическим эффектом.
  2. Заместителная терапия. Назначается пациентам с явлениями гипотиреоза. Применяют трийотиронин, тироксин, L-тироксин. У пожилых людей придерживаются эскалационной схемы. Терапию проводят с обязателным контролем уровня ТТГ в крови.
  3. Оперативное вмешателство. Показано при быстропрогрессирующем зобе, сдавливании органов шеи, а также при подозрении на опухол ЩЖ. После операции пациент пожизненно находится на заместителной терапии.
  4. Селен. Применяется в качестве вспомогателной терапии.

Диффузный токсический зоб, или болезн Грейвса, также является аутоиммунным заболеванием. Характеризуется гиперфункцией щитовидной железы. Предполагается, что болезн Грейвса имеет наследственную природу. Провоцирующими факторами являются психоэмоционалные травмы, инфекционные заболевания и другие стрессовые воздействия.

Лечение проводят по следующим схемам:

  1. Мерказолил или метилтиоурацил. Терапия длителная, на протяжении 6–24 месяцев. Дозу снижают постепенно, ориентируяс на симптомы тиреотоксикоза, а также на АТ к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.
  2. Бета-адреноблокаторы, глюкокортикоиды, седативные препараты и калий. Назначают по показаниям.
  3. Радиойодтерапия. Является современным методом лечения болезни Грейвса. Изотоп I-131 вводят в организм. Накапливаяс в щитовидной железе, радиоизотоп разрушает ее клетки. Размеры ЩЖ уменшаются, соответственно, снижается и уровен гормонов.
  4. Хирургическое лечение. Оперативное вмешателство показано при наличии гиперчувствителности к лекарственным средствам, что делает невозможным проведение медикаментозной терапии, а также при значителном увеличении железы, мерцателной аритмии.

Женщинам во время лечения мерказолилом рекомендуют предохранятся от беременности. Препарат проникает через плаценту и влияет на функционирование щитовидной железы у плода. При наступившей беременности предпочтение отдают пропилтиоурацилу.

Заболевания щитовидной железы имеют благоприятный прогноз. Если своевременно диагностироват и начат лечение, можно избежат развития осложнений.

Лечение АТ к ТПО необоснованно, посколку в каждом конкретном случае неясна точная причина и влияние аутоиммунных процессов на щитовидную железу.

Не всегда увеличение АТ-ТПО вызывает дисфункцию щитовидной железы. В некоторых случаях антитела к ТПО повышаются уже в процессе развития болезни.

Патологические процессы в щитовидке (опухоли, узлы) приводят к тому, что тиреопероксидаза попадает в кров, в резултате чего организм вырабатывает болшое количество антител к ферменту. В этом случае антитела к ТПО являются последствием, а не первопричиной болезней.

В случае повышения АТ-ТПО необходимо дополнително исследоват показатели ТТГ, Т3, Т4, на основании которых диагностируется состояние щитовидки.

При гипофункции

При высоких показателях антител к ТПО возможно развитие заболеваний, сопровождающихся гипотиреозом (недостаточностю Т4 и Т3), а именно тиреоидит Хашимото, атрофия щитовидной железы, для лечения которых исползуют искусственный гормон Т4:

Действующее вещество – левотироксин натрия. Препарат в виде таблеток следует принимат ежедневно. Доза искусственного гормона Т4 подбирается индивидуално на основании анализов ТТГ.

Даже если антитела к тиреопероксидазе силно повышены, нет необходимости делат повторные анализы на протяжении 1-2 лет. Хронические воспалителные процессы, связанные с тиреопероксидазой, повышаются или прекращаются очен медленно.

При гиперфункции

При возникновении заболеваний с синдромом гипертиреоза (диффузный зоб, узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит) не толко мешает усвоению калия йодида, но и блокирует химические необходима терапия тиреостатиками.

Тиреостатики – это медикаментозные средства в виде таблеток, угнетающие выделение тиреоидных гормонов. Существует две группы тиреостатиков:

  • Тиамазол (мерказолил). Действие препаратов с тиамазолом направлено на то, чтобы нарушит усвоение йода, в резултате чего щитовидная железа начнет вырабатыват меншее количество тиреоидных гормонов. Препараты с тиамазолом в составе: Метимазол, Тирозол, Метизол.
  • Пропилтиоурацил. Действующее вещество пропилтиоурацил процессы превращения Т4 в Т3 в печени. Препарат с пропилтиоурацилом в составе: Пропицил.

Медикаментозное лечение гипертиреоза длителное и занимает от трех месяцев до полугода.

Лечение повышения АТ-ТПО иммуннодепрессорами, в частности преднизолоном не обоснованно и нерезултативно.

При беременности

Во время беременности возможны различные гормоналные и иммунные сбои в организме женщины. Анализ на антитела является обязателным в первом триместре беременности. При заболеваниях щитовидной железы процедура проводится в каждом триместре.

Резултаты анализа на уровен антител к тиреопероксидазе свидетелствуют о возможных нарушениях количества тиреоидных гормонов у женщины или ребенка.

1. Для плода высокий уровен антител к ТПО у матери может быт опасен, посколку антитела имеют возможност преодолеват плаценту и попадат в организм ребенка, разрушая клетки щитовидной железы.

Повышение антител к тиреопероксидазе при беременности может вызват гипотиреоз у ребенка, что, в свою очеред, нарушает рост и развитие младенца. Для того, чтобы выяснит возможный гипотиреоз у новорожденного, на протяжении 3 суток после рождения обязателно проводятся анализы на ТТГ и тиреоидные гормоны.

2. Если антитела к тиреопероксидазе повышаются на фоне нормалного количество ТТГ, Т4 и Т3, то это свидетелствует о высокой вероятности послеродового тиреоидита.

Послеродовой тиреоидит – это аутоиммунное заболевание, которое проявляется гормоналными нарушениями через 3-6 месяцев после родов. На первом этапе болезн принимает форму гипертиреоза, а через 5-8 недел наступает гипотиреоз.

Опасност возрастания уровня антител

Повышенный уровен антител к тиреопероксидазе обосновано считается крайне серезным отклонением, свидетелствующем о некорректном функционировании иммунной системы. В резултате подобного сбоя имеется риск развития недостатка гормонов щитовидной железы, которые являются весма важными для здоровя нашего организма. Они осуществляют регулировку работы различных органов и тканей, а на фоне их дефицита появляется угроза появления серезных заболеваний.

Повышенный показател антител способен приводит к возникновению следующего ряда заболеваний:

  • Появление гипертиреоза. Симптомы данной патологии выражаются в резкой потере веса, усталости, раздражителности, учащенном пулсе, выпадении волос, зобе, отдышке, сбое менструалного цикла и плохом сне.
  • Развитие гипотиреоза. Основными жалобами болных при этой болезни выступают непереносимост низких температур, нарушения работы в желудке и кишечнике, плохое состояние волос и ногтей, избыточный вес.

В том случае, если АТ к ТПО повышен и признаки обнаружены в период беременности, то возникает значителный риск выкидыша или рождения малыша со всевозможными патологиями. Женщины, имеющие повышенный объем антител к тиреопероксидазе, зачастую могут сталкиватся с такой проблемой, как гормоналный сбой. Его появление может обернутся болшими проблемами со здоровем женских половых органов.

У ребенка

Если щитовидная железа у ребенка работает нормално, но при этом обнаружено повышение АТ-ТПО, то это, также как и у взрослых, свидетелствует о возможной дисфункции щитовидки в будущем.

Для профилактики заболеваний у ребенка с повышенными показателями антител к тиреопероксидазе необходимо придерживатся таких рекомендаций:

  • отказатся от необязателных прививок (например, от гриппа), так как после этого антитела к тиреопероксидазе повышаются еще болше;
  • при возникновении ОРВИ проводит полноценное лечение ребенка, чтобы исключит возникновение осложнений;
  • не путешествоват в экзотические страны, посколку изменение климата может спровоцироват развитие аутоиммунного тиреоидита (другой спектр солнечного света, пища, вода, воздух);
  • организоват нормалное питание с болшим количеством овощей и фруктов;
  • минимизироват стрессовые ситуации.

Лечение при повышенном уровне антител к тиреопероксидазе

АТ ТПО гормон повышен – что делат? Дат ответ на этот вопрос и назначит необходимое лечение может исключително компетентный медицинский специалист. Данное отклонение редко требует немедленного хирургического вмешателства – зачастую оно вполне успешно лечится с помощю фармакотерапии.

Важно понимат, что лечение повышенного уровня антител к тиреопероксидазе молниеносных резултатов не дает. Более того, если у пациента был диагностирован аутоиммунный тиреоидит, вполне возможно, что придется сменит несколко лекарственных средств, прежде чем удастся подобрат пациенту именно то, которое ему подходит.

При гипотиреозе, являющемся одной из частых причин того, что повышен уровен АТ к ТПО, обязателно проводится заместителная терапия. Чаще всего с этой целю применяется левотироксин. Дозировка назначается каждому пациенту индивидуално, исходя из возраста, степени тяжести патологии, а также с учетом других факторов.

Если же высокий АТ ТПО стал следствием механических повреждений клеток щитовидной железы, пациенту может понадобится незамедлителное хирургическое вмешателство. При этом может быт удалена, как отделная част щитовидки, так и вся она (если травма оказалас тяжелой).

Нередко отклонения в показателях антител к тиреоидной пероксидазе обусловлены сердечными заболеваниями. В этом случае применяются бета-адреноблокаторы. Причем назначаются они на продолжителный период времени, а иногда и пожизненно.

Симптомы и причины Базедовой болезни интересуют многих.

Проведение терапии отклонений в объеме АТ ТПО, как правило, заключается в ликвидации аутоиммунных заболеваний, которые приводят к данной патологии. В целях определения точного диагноза докторам необходимо изучит историю болезни пациента, провести различные дополнителные процедуры диагностического характера, а также осуществит подробный анализ крови.

Если обнаружены повышенные антитела к ТПО, то требуется лечение базовых патологий:

    Послеродовой тиреоидит. Зачастую данное заболевание проходит практически без каких-либо симптомов. Молодые женщины сталкиваются с ним, как правило, в первые годы после рождения малыша. Самыми частыми жалобами пациенток становятся усталост, повышенная раздражителност, учащенное сердцебиение, дрож в руках и ногах. Как и в случае с аутоиммунным типом болезни, здес требуется симптоматическое лечение. Таблица антител к тиреопероксидазе представлена ниже.

Повышенные антитела к тиреопероксидазе обнаруживаются часто.

Таким образом, всем женщинам рекомендуется регулярный контрол функций щитовидной железы. Кроме того, пациентам может быт назначена заместителная терапия. В случаях сбоя нормалной деятелности сердечной мышцы будет необходимо употребление соответствующих препаратов. Также обязателной считается и витаминная терапия и соблюдение стандартных рекомендаций по здоровому образу жизни. На фоне нарушений функционалности щитовидной железы гормоналная терапия вполне может стат пожизненной мерой.

Мы рассмотрели антитела к тиреопероксидазе, что это такое, тепер понятно.

Дополнителная врачебная и народная помощ

Ни в коем случае нелзя недооцениват значение щитовидной железы. И в том случае, если в ее рабочих функциях происходят сбои, требуется незамедлително обращатся к врачам. Как правило, это относится к ситуациям, когда наблюдается значително превышенный титр антител к такому ферменту, как пероксидаза.

В рамках развития аутоиммунного тиреоидита обычно нелзя исключат возникновение гипотиреоза. Приходится применят лекарственные препараты до тех пор, пока не становится понятно, какой из них подходит болше всего.

Обычным пациентам, ровно, как и беременным, врачи прописывают тиреоидные средства, к примеру, «L-тироксин». От болных требуется регулярная сдача крови. Это делается для того, чтобы доктор сумел лучше рассмотрет общую клиническую картину и определит, успешно ли проходит лечение.

Медикаменты

На фоне такого лечения терапию осуществляют при помощи следующих средств:

  • нестероидные средства противовоспалителного характера;
  • глюкокортикоиды, например, «Преднизолон».

Для некоторых болных необходимо хирургическое вмешателство, и показания к операции могут быт следующие;

  • болезн Грейвса;
  • узловой токсический зоб;
  • йодиндуцированный тиреотоксикоз.

В целях общего укрепления всего организма пациентам рекомендуют принимат витамины и адаптогены. Впоследствии доктора назначают препараты, которые придется употреблят в течение всей жизни.

Полезной в лечении окажется и народная медицина, когда уровен антител к тиреопероксидазе станет повышатся. Как правило, в течение трех – четырех месяцев пациент пет чай, к примеру, из чистотела, ромашки или корня солодки, а по завершении срока ему будет желателно перейти на другие средства.

Если АТ к ТПО повышен, лечение должно быт комплексным и своевременным.

Фитосборы можно готовит себе самостоятелно. В качестве примера подойдет настойка хурмы, которая поможет нормализоват показатели гормона. Порядок действий такой:

  • выжат из плода сок;
  • смешат двести миллиграммов полученного вещества с парой капел спирта;
  • настоят средство в течение двух дней;
  • выпиват одну столовую ложку полученного настоя до еды три раза в ден.

Особые указания

Но как бы ни была хороша и полезна народная медицина, необходимо учитыват, что на фоне силно запущенных форм болезни, когда АТ к ТПО силно повышен (что это значит, мы пояснили выше), уже никакие травы и фитосборы ситуацию исправит не смогут. Поэтому, чтобы состояние пациента не усугублялос еще болше, необходимо заниматся регулярной профилактикой.

Кроме того, важно строго соблюдат и выполнят все врачебные предписания. Любые признаки, которые демонстрируют и намекают на неполадки в правилном функционировании щитовидной железы, должны стат сигналом и побуждением к тому, чтобы в срочном порядке пройти необходимое обследование для установления причин нарушений.

Выводы

В том случае, если человек сдал анализ на антитела к тиреопероксидазе, и необходимая норма оказалас превышенной, ни в коем случае не стоит мгновенно впадат в панику. Малые отклонения в значениях вполне вероятны даже среди здоровых людей. Если у вас все же обнаружены некоторые незначителные отклонения, вы сможете привести свои анализы в норму и без употребления дополнителных лекарственных средств.

Для этого необходимо будет просто пересмотрет рацион своего питания, и отказатся от всевозможных вредных привычек, предварително избавившис от лишнего веса. Болшинство врачей советуют полностю отказатся от регулярного ношения коле и цепочек на шее, так как некоторые металлы способны отрицателно повлият на работу щитовидной железы.