뇌하수체 선종

뇌하수체 선종 : 여성의 증상, 치료 및 예후
뇌하수체 선종은 양성 자연의 신 생물이며, 그 형성에는 신체의 호르몬 균형을 필요한 수준으로 유지하는 책임이있는 선종 세포 (전방 뇌하수체)가 포함됩니다.

선종은 두개골의 기초이며 뇌 조직에 영향을 미치는 모든 종양의 약 10 %를 구성하며 신경 교종 및 수막종에 이어 두 번째입니다.

통계 지표에 따르면, 전체 인구의 약 1/3이 뇌하수체의 다양한 병리에 취약합니다.

원인

무엇입니까? 현재까지 약은 뇌하수체 선종을 일으킬 수있는 정확한 원인을 나타내지 않습니다. 그러나 고혈압의 출현에 기여하는 여러 가지 요소가 있습니다.

  • 외상성 뇌 손상;
  • 태아 발달의 병리;
  • 다양한 신경 감염-예를 들어 뇌염, 수막염, 소아마비, 브루셀라증, 신경 매독, 결핵, 뇌 농양;
  • 일부 보고서에 따르면, 경구 피임약의 장기간 사용은 위험합니다.

뇌하수체 선종의 모든 원인은 결과에 따라 결합 될 수 있습니다. 모두 호르몬 장애로 인해 뇌하수체 조직의 증식 (세포의 과도한 증식)을 유발합니다.

선종은 무엇입니까?

호르몬 활성 종양은 생성되는 호르몬에 따라 다음 유형입니다.

  1. Prolactinoma (우유의 형성을 일으키는 prolactin 생성).
  2. 혼합 선종 (여러 호르몬을 동시에 생성).
  3. 생식선 이형성 선종 (생식선 기능을 자극하는 호르몬 생성 : 난포 자극 및 황체 형성 호르몬).
  4. 갑상선 기능 항진증 (갑상선을 조절하는 갑상선 자극 호르몬 생성).
  5. 부 신피질 종 (부신에 의한 글루코 코르티코이드 생성을 담당하는 부 신피질 자극 호르몬 합성).
  6. 체세포 종 (체내 성장, 단백질 합성, 지방 분해 및 포도당 형성을 담당하는 성장 호르몬 분비).

종양의 크기에 따라 모든 뇌하수체 선종이 미 세종 및 대식 종으로 나뉩니다. 미세 선종은 MRI 중에도 감지되지 않을 수 있으며 병리학 적 부검 중에 주기적으로 감지되며 완전히 다른 질병이 발생할 때 수행됩니다.

또한 구성 세포에 따라 선종은 호르몬 활성 및 비활성 (각각 60 % 및 40 %) 일 수 있습니다. 차례로, 거의 모든 호르몬 활성 선종은 뇌하수체 전엽 중 하나의 호르몬을 생성하고, 종양의 10 %는 한 번에 여러 호르몬을 생성합니다..

뇌하수체 선종의 증상

임상 적으로 뇌하수체 선종은 터키 안장 지역에 위치한 두개 내 구조에서 종양이 자라는 압력과 관련된 안과 및 신경 증상의 복합체로 나타납니다. 뇌하수체 선종이 호르몬 활성이면 임상 사진에서 내분비 대사 증후군이 나타날 수 있습니다..

또한, 환자의 상태 변화는 종종 열대 뇌하수체 호르몬 자체의 과잉 생산이 아니라 그것이 작용하는 표적 기관의 활성화와 관련이 있습니다. 내분비 대사 증후군의 증상은 종양의 본질에 직접적으로 의존합니다. 반면에 뇌하수체 선종은 성장하는 종양에 의한 뇌하수체 조직의 파괴로 인해 발생하는 panhypopituitarism의 증상을 동반 할 수 있습니다.

체세포 종은 뇌하수체 선종의 총 수의 20-25 %를 차지합니다. 소아에서 발생 빈도는 prolactinomas와 corticotropinomas 다음에 세 번째입니다. 그것은 혈액에서 높은 수준의 성장 호르몬이 특징입니다. 성장 호르몬의 징후 :

  • somatotropinoma가 성인기에 발생한 경우 브러시, 발, 귀, 코, 혀의 증가, 얼굴 특징의 변화 및 조악함, 여성의 모발 성장, 수염 및 콧수염 증가, 월경 불규칙 등의 비대증 증상으로 나타납니다. 내부 장기가 증가하면 기능이 침해됩니다..
  • 어린이에게는 거인 증상이 나타납니다. 아이는 연골과 연조직의 성장뿐만 아니라 길이와 너비의 뼈가 균일하게 성장하기 때문에 체중과 키가 빨리 증가합니다. 일반적으로 거인은 사춘기 전, 사춘기가 시작되기 몇 시간 전부터 시작되며 골격 형성이 끝날 때까지 (약 25 년까지) 진행될 수 있습니다. 거인주의는 2-2.05m 이상의 성인 키 증가로 간주됩니다.

Prolactinoma. 가장 흔한 뇌하수체 종양은 모든 선종의 30-40 %에서 발생합니다. 일반적으로 prolactinomas의 크기는 2-3mm를 초과하지 않습니다. 남성보다 여성에서 더 흔합니다. 그것은 다음과 같은 징후로 나타납니다.

  • galactorrhea-산후 기간과 관련이없는 유선에서 모유 (초유)의 지속적 또는 주기적 방출.
  • 배란 부족으로 임신 할 수 없음.
  • 여성의 월경 불규칙-불규칙한주기, 40 일 이상주기 연장, 무배란주기, 월경 부족.
  • 남성에서 prolactinoma는 역가의 감소, 유선의 증가, 발기 부전, 정자 형성 장애로 불임으로 나타납니다..

부 신피질 종. 뇌하수체 선종의 7-10 %에서 발생합니다. 그것은 부신 피질 (glucocorticoids)의 호르몬의 과도한 생산을 특징으로하며, Itsenko-Cushing 's disease라고합니다. [adsen]

  • 피부 장애-복부, 가슴, 엉덩이의 피부에 분홍색-자주색 스트레치 마크 (줄무늬); 팔꿈치, 무릎, 겨드랑이의 피부 색소 침착 개선; 피부의 건조 함과 필링 증가.
  • "쿠싱 고 이드 (Cushingoid)"유형의 비만-어깨의 거들, 목, 쇄골 상 영역에 지방층과 지방 침착의 재분배가 있습니다. 얼굴은“달 모양”의 둥근 모양을 취합니다. 피하 조직 및 근육의 위축성 과정으로 인해 극한이 얇아집니다..
  • 동맥 고혈압.
  • 남성의 경우 힘의 감소가 종종 관찰됩니다.
  • 여성은 월경 불규칙 및 다모증을 앓을 수 있습니다-피부 털이 증가하고, 수염과 수염이 자랍니다..

뇌하수체 선종의 이전 버전뿐만 아니라 갑상선 피질 종과 같은 생식선 피질 종은 환자에게 극히 드 rare니다. 내분비 교환 특성의 징후는 종양의 주요 요인 또는 목표 선에 영향을 미치는 장기 병변의 배경에 대한 발달에 의해 결정됩니다 (예 : 갑상선 기능 항진증 또는 성선 기능 저하증). 1 차 갑상선 피질 종은 갑상선 중독의 발생을 유발하고, 2 차 갑상선 자극 호르몬의 검출은 실제 갑상선 기능 항진증의 배경에 대해 발생합니다.

생식선 자극 증은 종종 여성 (난소 기능의 감소 또는 무월경 및 다양한 유형의 생리 불규칙과 함께 완전한 중단의 형태로 나타남) 및 남성 (이 상태와 관련된 생식선 및 기타 장애의 기능 저하)에서 성선 기능 저하증을 동반합니다. 성선 자극 호르몬의 진단은 원칙적으로 안과 증상의 비교 결과로 발생합니다 (종양의이 변종에서 내분비 성질의 손상은 구체적이지 않습니다).

호르몬 독립적 종양. 이 종에는 발색성 뇌하수체 선종이 포함됩니다. 가능한 존재를 나타내는 표지판 :

  • 두통;
  • 여성의 경우 월경주기를 위반합니다.
  • 과체중이 나타날 수 있습니다.
  • 종양이 시신경에 압력을가한다는 사실의 결과로 인한 시각 장애;
  • 갑상선이 생성하는 호르몬 수치가 증가 할 수 있습니다.
  • 조기 노화.

대부분의 경우, 그러한 종양은 환자가 MRI 스캔을받을 때 우연히 감지됩니다. 이 유형의 뇌하수체 선종의 치료는 외과 적입니다. 방사선 요법이 사용될 수있다. 약물 치료는 다른 유형과의 조합으로 만 사용됩니다. 그 자체로는 결과가 없습니다. 또한 호르몬과 무관하게 우연히 발견 된 종양은 자라지 않습니다. 따라서 의사의 개입이 필요하지 않습니다. 그들은 그러한 선종을 지속적으로 감시합니다. 성장이 시작되면이 경우 수술 방법을 사용해야합니다..

뇌하수체 선종이있는 내분비 질환

뇌하수체 선종의 결과는 다양한 위험한 내분비 질환 일 수 있습니다.

가장 자주 발견 :

뇌하수체 prolactinoma 환자에서 고 프로락틴 혈증이 발생합니다. 이 질병은 다른 치료법보다 보수 치료에 더 잘 반응합니다. 작업은 종종 필요하지 않습니다.

비대증 및 거 인증의 원인은 소마 토트로 피노 마라 불리는 산성 친수성 뇌하수체 종양입니다. 이 질병을 억제하는 약물이 있습니다. 그러나 방사선 요법과 외과 적 제거가 더 효과적인 치료법입니다..

Itsenko-Cushing의 질병은 호염기구 뇌하수체 종양에 의해 발생합니다. 이러한 신 생물을 코르티코 트로 피노 마라고합니다. 외과 적 제거가 가장 효과적인 치료법으로 간주됩니다..

진단

증상이 확인 된 경우 :

  • MRI 또는 ​​CT 스캔 (내분비 영상);
  • 내분비 학자에 의한 검사 (호르몬 상태 결정);
  • 안과 의사에 의한 검사 (주위 측정, 시력 검사, 안과 검사);
  • 골다공증 및 바닥의 특정 우회 존재에 대한 터키 안장의 두개골.

진단은 다음을 고려하여 확립됩니다.

  • 터키 안장의 증가 (두개 인두종의 존재, 압박 또는 세 번째 심실의 종양).
  • 시각 기능 상실 (교종 신경증의 존재).
  • 내분비 장애 및 1 차 내분비 질환 (부신 종양, 내분비선 질환 등)의 존재.

호르몬 연구의 본질을 명확히 한 후에는 충분한 경험을 가진 환자를 전문 센터 또는 클리닉으로 옮길 필요가 있습니다. 생리적 영향이없는 호르몬 상태의 결정이 종종 질병에 대한 객관적인 정보를 제공하지 않기 때문입니다.

뇌하수체 선종을 치료하는 방법?

현대 의학에서 여성과 남성의 뇌하수체 선종 치료는 약물, 방사선 및 외과 요법을 사용하여 수행됩니다. 각각의 개별 경우에, 뇌하수체 종양의 각 품종에 대해, 개별 치료 옵션은 코스의 단계 및 특징적 크기에 따라 선택된다..

보수 치료

약물 치료는 일반적으로 작은 종양에 처방되며 환자를 철저히 검사 한 후에 만 ​​처방됩니다. 종양에 해당 수용체가없는 경우, 보존 요법은 결과를 생성하지 않으며 유일한 방법은 종양의 외과 적 또는 방사선 제거입니다..

  1. 약물 치료는 작은 크기의 신 생물과 시각 장애의 징후가없는 경우에만 정당화됩니다. 종양이 큰 경우, 대체 요법으로서 수술 전후에 환자의 상태를 개선하기 위해 수술 전에 수행된다..
  2. 가장 효과적인 치료법은 프로락틴으로 호르몬 프로락틴을 대량으로 생산합니다. dopaminomimetics (Parlodel, cabergoline) 그룹에서 약물을 임명하면 치료 효과가 좋으며 수술 없이도 할 수 있습니다. Cabergoline은 새로운 세대의 약물로 간주되며 프로락틴과 종양 크기의 과잉 생산을 줄일 수있을뿐만 아니라 부작용이 적은 남성의 성 기능과 정자 매개 변수를 복원합니다. 점진적인 시각 장애가없는 경우 보수 치료가 가능하며 임신을 계획하는 젊은 여성에게 제공되는 경우 약물 복용은 장애가되지 않습니다.

somatotropic 종양의 경우, somatostatin 유사체가 사용되며 갑상선 기능 항진증이 처방되며 뇌하수체 선종에 의해 유발되는 Itsenko-Cushing의 질병으로 aminoglutethimide 유도체가 효과적입니다. 마지막 두 경우에서 약물 요법은 영구적이지 않을 수 있지만 후속 수술을위한 준비 단계로만 사용됩니다..

수술

선종을 외과 적으로 제거하면 두 가지 방법 중 하나를 사용할 수 있습니다.

  1. 경 두개-두개골 절개술 암시.
  2. Transfenoidal-비강을 통해.

주변 조직에 심각한 영향을 미치지 않는 미세 선종 및 거대 선종이 진단되면 수술은 경상 적으로 수행됩니다. 종양이 거대한 크기 (직경 10cm)에 도달하면 독점적으로 경 두개 제거를 권장합니다.

종양이 터키 안장으로 제한되거나 2cm 이하로 연장 될 때 선종의 경상 선 제거가 가능하며, 신경 외과의와의 상담 후 정지 상태에서 수행됩니다. 내시경 장비의 도입은 전신 마취하에 수행됩니다. 광섬유 내시경은 오른쪽 비강을 통해 전두엽 포사까지 삽입됩니다. 또한, 터키 안장 영역에 자유롭게 접근하기 위해 쐐기 모양 뼈의 벽을 절개합니다. 뇌하수체 선종이 절제되어 제거됩니다. [adsen1]

모든 수술 절차는 내시경 아래에서 수행되며, 현재 프로세스의 확대 된 이미지가 모니터에 표시되므로 수술 분야의 광범위한 개요를 신경 외과 의사가 이용할 수 있습니다. 작업은 약 2-3 시간 지속됩니다. 수술 후 첫날, 환자는 이미 활동 중이고 넷째 날에는 합병증없이 병원에서 완전히 퇴원 할 수 있습니다. 그러한 수술의 경우 95 %에서 뇌하수체 선종이 완전히 치료됩니다..

경 두개 수술에 의한 전신 마취 하에서 가장 심한 경우에 경 두개 수술이 수행된다. 높은 이환율과 합병증의 위험은 신경 외과 의사가 예를 들어 종양이 뇌 조직 내부에서 자라는 경우 선종을 제거하기위한 내시경 방법을 사용할 수없는 경우에만이 단계를 수행합니다.

치료 예후

뇌하수체 선종은 양성 형성이지만 활발한 성장으로 많은 문제를 일으킬 수 있으며 악성 과정으로 변질 될 수도 있습니다.

종양이 크면 (2cm 이상) 수술 제거 후 5 년 내에 재발의 위험이 높습니다.

그러한 형성의 예측에서 마찬가지로 중요한 것은 선종의 본질입니다. 예를 들어, prolactinomas 또는 somatotropinomas의 경우, 환자의 4 분의 1이 미세 코르티코 트로피 노마와 함께 내분비 활성의 완전한 회복을 가지며, 환자의 85 %가 완전히 회복됩니다.

평균 재발률은 약 12 ​​%이며 회복은 사례의 65-67 %를 차지합니다. 그러나 이러한 예측은 협소 한 전문가에게 적시에 연락해야만 정당화됩니다..

뇌하수체 선종?

작은 크기의 뇌 부속물에도 불구하고 전체 내분비 시스템에서 주요 기관입니다. 뇌하수체 선종-무엇입니까? 병리학은 뇌하수체의 자체 조직에서 발생하는 종양 형성입니다..

질병의 양성 과정과 노드의 느린 성장 속도로시기 적절한 진단으로 효과적인 치료법을 선택할 수 있습니다.

질병 분류

뇌하수체의 선종의 악성 퇴행은 매우 드물며, 주로 질병은 양성 과정을 특징으로합니다. 뇌하수체 세포 하나만 종종 샘의 전엽에서 돌연변이를 겪습니다..

면역이 시간에 이상을 감지하지 못하면 세포는 자체 클론을 생산하기 시작하여 선 조직이 자라기 시작합니다. 뇌의 뇌하수체 선종은 호르몬 활성 또는 호르몬 비활성 일 수 있습니다. 그것의 제휴를 결정한 후, 뇌의 개별 종양 파라미터가 분류된다..

  1. 뇌하수체 미세 선종-크기는 직경 1cm를 초과하지 않습니다.
  2. 거대 선종-1cm 이상;
  3. 거대한 종양-6cm로 자랍니다..

뇌하수체의 선종의 성장 속도에 따라 공격적으로 퍼지기 쉽거나 그 반대의 경우도 천천히 자랍니다..

호르몬 활성 뇌하수체 선종은 비정상 세포가 생성하는 호르몬에 따라 나뉩니다.

  • 체세포 종;
  • Prolactinoma가 가장 흔하며 성장 속도가 느립니다.
  • 부 신피질 종;
  • 갑상선 자극 종;
  • 생식선 자극 호르몬.

혼합 유형의 종양으로 뇌하수체의 비정상 세포가 여러 호르몬을 생성합니다..

뇌의 호르몬 비활성 선종은 병리학 적 증상을 거의 나타내지 않기 때문에 진단하기가 어렵습니다.

  1. 뇌하수체의 염색체 신 생물은 공격적인 세포 분열이 특징입니다. 낭포 형태가 있습니다-종양 내부의 구멍은 체액으로 채워져 있습니다.
  2. 뇌하수체 종양 세포-상피 세포가 자랍니다..

선종은 또한 초점의 위치에 따라 분류됩니다. 세포는 뇌하수체 내에서만 자라거나 그 경계를 넘어서 특정 방향으로 자랄 수 있습니다 (두개골, 척추 골동).

원인

뇌하수체의 선종 및 다른 두개 내 신 생물의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 수많은 연구 끝에 의사들은 이상을 유발할 수있는 요인 만 확인했습니다..

검출 빈도의 뇌에서이 종양은 양성 형태 중에서 3 위를 차지하며 가임기 여성에서 가장 흔히 진단됩니다..

  1. 부상
  2. 뇌 조직의 감염 (배아 발생 동안 포함);
  3. 약물 (피임약)에 의한 호르몬 수치의 변화;
  4. 빈번한 호르몬 점프 (수 많은 임신);
  5. 방사선 노출;
  6. 자가 면역 질환;
  7. 나쁜 습관 (알코올, 마약, 흡연).

생식 기관의 기능이 완료된 후 여성과 남성 모두에서 선종은 5 %의 경우에만 발생합니다..

주요 증상 및 진단

비정상 세포가 신체의 내분비 균형을 위반하지 않기 때문에 비활성 형태의 선종이있는 증상은 완전히 없습니다..

임상 증상은 과도한 호르몬 생성과 비정상 조직의 증식으로 나타납니다. 주요 증상은 매우 흐려지고 피로의 형태로 표현되므로 사람은이 상태를 뇌의 이상과 관련시키지 않습니다.

증상의 증가는 선종의 구조적 특징, 국소화 및 기타 특성에 달려 있습니다. 그러나 신 생물의 활성 형태로 내분비 증상이 먼저 나타납니다..

뇌의 뇌하수체 선종의 임상 사진은 세 가지 큰 그룹으로 구성됩니다.

  • 신경성 증상 복합성-두통 (전두엽 또는 측두부에서 눈 소켓에 압력이 가해 짐)으로 인해 안구 운동이 제한되어 시력의 측면이 떨어집니다. 뇌의인지 기능이 손상되고 정서적 배경이 안정적이지 않습니다. 선 조직의 증식은 뇌척수액의 유출을 차단하여 (개구를 통해) ICP가 증가하고 뇌수종의 임상 증상이 나타납니다.
  • 안과 증상 복합체-한쪽 눈의 시각 장애, 육안 검사 중 안저의 파괴적인 변화;
  • 내분비 장애-뇌하수체 호르몬 중 하나의 생산에 달려 있습니다.
  1. Somatotropin-성인에서 곡예 비대가 발생하고 거인은 어린이의 특징입니다. 모든 경우에 비만과 당뇨병의 발병이 주목됩니다.
  2. Prolactin은 생식 기능을 위반합니다. 남성의 초유는 유선에서 배설됩니다. 다양한 피부 질환이 주목됩니다.
  3. 성선 자극 호르몬-신경계 및 안과 증상을 결합합니다.
  4. 갑상선 자극 호르몬-갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 항진증이 발생합니다.
  5. 코르티코 트로 핀은 피부의 색소 과다 색소 침착과 정신 정서적 배경의 변화가 지적되는 Itsenko-Cushing 병의 발달입니다 (정신병의 발병 가능). 이 증후군에는 많은 수반되는 질병 (신우 신염, 골다공증, 대사 장애)의 발달이 포함됩니다.

질병 진단에는 좁은 전문의의 필수 검사-신경과 전문의, 안과 전문의, 내분비 전문의가 포함됩니다..

뇌하수체 선종이 의심되는 경우 병리학을 구별하기 위해 환자에게 포괄적 인 검사가 할당됩니다.

  • 실험실 진단-혈액 및 소변 연구 (호르몬 농도);
  • 뇌 구조의 시각화-MRI, CT.

종합 검사에는 반드시 복강의 ECG 및 초음파 스캔이 포함됩니다..

뇌하수체 선종을 치료하는 방법

뇌하수체 선종의 치료는 약물로만 수행 할 수 있지만 병리가 초기 단계에서 감지되는 경우. 치료 요법은 선종의 특성과 위치에 달려 있습니다..

비활성 미세 종양은 종종 중추 신경계의 기능을 방해하지 않으며, 요법은 신체의 면역 자극으로 구성됩니다. 환자는 병리학 적 초점의 역학을 평가하고 호르몬 수준을 조절하기 위해 6 개월마다 검사를받습니다..

호르몬 분비를 조절하는 약물은 병리학 적 증상을 완화시키는 데 도움이되지만 종양은 이것에서 붕괴되지 않습니다. 병변이 신 생물 내부의 출혈로 자체 파괴되는 경우가 있지만 (매우 드물게) 신경 외과 의사는 지연이 환자의 생명을 희생시킬 수 있기 때문에 급진적 인 제거를 권장합니다.

작업은 두 가지 방법으로 수행됩니다.

  1. 내시경 검사-비강을 통한 접근은 덜 외상 수술로 간주됩니다. 그것은 주요 국소화를 넘어 가지 않는 미세 선종에만 사용됩니다.
  2. 뇌척수염-30 mm보다 큰 종양에 사용되거나 터키 안장 외부로 퍼지는 데 사용.

뇌하수체에서 종양 세포의 파괴에 대한 방사선 노출은 독립적 인 치료 방법 (작은 형성) 또는 급진적 절제 전에 준비를 목적으로 사용됩니다.

민간 요법으로 뇌하수체 선종을 치료하는 것은 효과가 없으며 일반적인 강화 효과에만 사용할 수 있습니다. 그러나 대체 치료의 문제는 논란의 여지가 남아 있으며 많은 허브가 대사 과정을 자극하기 때문에 주치의와 상담해야합니다. 이로 인해 종양 성장이 가속화 될 수 있습니다..

가능한 합병증 및 결과

뇌하수체 선종의 예후는 유형과 크기에 따라 다릅니다. 적시에 진단 된 작은 종양은 원칙적으로 성공적으로 치료되며 재발의 위험이 최소화됩니다. 중추 신경계의 결과는 가역적입니다-기능이 완전히 복원됩니다.

무시당한 형태 또는 외과 적 개입의 거부는 불가피하게 중추 신경계 기능 장애 및 장애 또는 사망을 위협하는 다양한 내분비 병리로 이어집니다.

질병의 양성 과정에도 불구하고 선종은 위험한 두개 내 형성으로 간주됩니다. 적시 치료로 손실 된 기능의 완전한 치료 및 복원 보장.

뇌하수체 선종

뇌하수체는 중앙 내분비 시스템에 위치한 작은 샘입니다. 그것은 신진 대사 과정에 영향을 미치고 생식 기능을 변화시킵니다. 샘은 두 가지 반으로 나뉩니다 : adenohypophysis (전방)와 neurohypophysis (후방). 고급 사이트는 갑상선의 활동, 생식 기관의 장기 및 신체의 전반적인 성장을 제어합니다.

neurohypophysis는 신체의 소금과 물의 균형을 안정시키고 출산 과정과 모유 수유 기간을 조정합니다. 부정적인 영향은 선 조직이 부피가 커지고 과도한 호르몬을 생성하도록 자극합니다. 결과적으로 선종이 형성됩니다. 뇌하수체 선종은 양성 성장입니다 (ICD-10 D35.2에 따른 코드). 그것은 adenohypophysis의 재료로 구성됩니다. 뇌와 심리학에 대한 부정적인 영향.

뇌하수체 선종의 증상

뇌하수체 선종의 증상은 어린이와 청소년에게 더 자주 나타납니다. 그들은 성장이 진행됨에 따라 내분비 특성을 취합니다. 질병의 결과는 환자의 장애가 될 수 있습니다. 종양의 임상 증상은 다음과 같습니다.

  • 시각 장애;
  • 편두통;
  • 공황 발작;
  • 뇌하수체 결핍.

무월경은 여성의 뇌하수체 선종 형성에서 처음 나타납니다. 6 개월 동안 월경이 없다는 것을 의미합니다. 종양의 발생에는 생식 기관의 위반이 동반됩니다. 호르몬 비 활동성 종양은 환자가 중간 나이 라인에 도달하면 초기 징후를 나타냅니다. 노인의 경우이 질병은 시각 및 신경계의 위반으로 시작됩니다..

50/55 세 미만의 남녀 모두에서 첫 증상은 성기능 장애입니다. 여성들은 무월경을 축하합니다. 그리고 남자들은 발기 과정의 기능 장애에 대해 불평합니다. 생식기의 문제는 시력 장애보다 앞서 있습니다. 두 번째 증상의 출현의 차이는 2 년입니다. 청소년에게는 증상이 나타납니다. 증상의 분류는 4 가지 범주로 나뉩니다.

  • 시각 (시각 손상, 시야 변화, 사진 분기, 실명, 끊임없는 눈물 흘림, 타는듯한 느낌);
  • 생식기 (월경주기 종료, 남성의 성기능 장애);
  • 신경과 (수면 장애, 두통, 기억력 장애, 불안정한 머리 온도);
  • 복합성 (급한 피로, 힘의 상실, 지속적인 갈증, 졸음, 공황 발작, 체중 변화).

뇌하수체 선종의 냉동 단계에서 환자의 75 %에서 열대성 뇌하수체 호르몬의 불충분 한 분비가 관찰됩니다. 사건의 3 분의 1은 부갑상선 기능 저하증 인 갑상선 기능 항진증입니다. 성선 기능 저하증의 남성 징후는 발기 기능의 위반, 성적 욕망의 감소라고합니다. 여성의 증상 : 월경 과정의 부족과 자녀가 없음. 갑상선 기능 항진증이 발견되었습니다.

  • 편두통
  • 우울증
  • 의식 감소;
  • 변비
  • 빠른 체중 증가.

성장 호르몬이 부족하면 저항이 감소하고 비만이 생기며 뼈가 부서지기 쉽고 부상을 입기 쉽습니다. 환자는 불안, 불안이 증가합니다. 기분이 불균형 한 비율로 바뀝니다. ACTH 결핍은 다음에 의해 결정됩니다.

  • 몸의 약점;
  • 피로;
  • 근육 및 관절통;
  • 소화관 질환의 증상의 징후;
  • 의식 장애.

prolactinoma 환자의 경우, 뇌하수체 선종에 따라 prolactin 수치가 증가합니다. 이 유형의 종양은 무월경과 galactorrhea를 가진 여성의 3 분의 1-우유 배분에서 나타납니다. 남성 인구에서 prolactinoma는 드물다. 아마도 여성형 유방의 증상 일 것입니다. 결과적으로 낭성 종양은 뇌에 영향을 미칩니다..

혈액 내 성장 호르몬의 양이 증가함에 따라 체세포 종이 형성됩니다. 외관 변화를 유발합니다. 브러시의 확장이 고정되고 얼굴이 부어 오르며 혀가 자랍니다. 이로 인해 호흡기 튜브가 좁아지고 수면 중에 호흡을 멈출 수 있습니다. 대사 불균형으로 당뇨병이 형성되고 포도당에 대한 감수성이 악화됩니다. Somatotropinomas는 심장의 심실의 근육을 두껍게하고, 동맥 고혈압, 부정맥이 발생합니다. 환자에게 심부전이 발생했습니다. 질병의 완전한 그림을 위해 조직학이 사용됩니다..

선종 치료

뇌하수체 선종 환자의 상태는 내분비 전문의와 신경 외과 의사가 동시에 제어합니다. 그들의 협력은 효과적인 치료 알고리즘을 계산합니다. 정답이없는 복잡한 사례는 잘 알려진 교수와 최고 범주의 의사가 논의하기 위해 제기됩니다. 그들은 무엇을해야할지 결정합니다. 일부 개인은 민간 요법으로 선종을 치료하려고합니다. 현재로서는 치료 및 외과의 치료 유형이 있습니다. 작업을 위해 다음을 적용하십시오.

  • 양성자 촉진제;
  • 사이버 나이프;
  • 감마 나이프;
  • 선형 가속기.

또한 방사선 요법이 필요할 수 있습니다. 명확히하기 위해 환자는 혈액 검사를 받아야하며 CT 스캔을 받아야합니다. 치료는 성별에 따라 다릅니다. 여성의 뇌하수체는 산부인과 의사와 생식 학자에 의해 관찰됩니다. 남성과 남성을 다루는 남성과 여성의.

뇌하수체 선종에 대한 약물

프로락틴 및 고 프로락틴 혈증 증후군을 퇴치하기 위해 브로 모 크립 틴 및 카버 골린이 사용됩니다. 이 약물은 신경 세포를 따라 도파민과 노르 에피네프린의 움직임에 영향을 미치며 세로토닌 분비 감소에 기여합니다. 브로 모 크립 틴은 시상 하부에 유익한 효과가 있습니다. 뇌하수체 전엽은 호르몬 생성 억제를 특징으로합니다..

수년 동안 환자는 소마토스타틴 요법과 소마 토트로 핀 수용체를 약화시키는 물질을 처방했습니다. 종양을 제거한 후에도 막대한 양의 성장 호르몬이 남아있을 수 있습니다. 신 생물의 재발이 발생합니다. 이 경우 방사선 요법 후에 약물 치료가 계속됩니다..

외과 적 개입이 금지되면 방사선과 약물 복용에 의지합니다. 약물 치료는 혈관에서 부신 피질의 호르몬에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 목표를 달성하기 위해 특수 약물이 사용됩니다. 그들의 특성은 코티솔의 확산을 늦추는 것을 목표로합니다..

또한 증상 치료가 처방됩니다. 그것은 단백질과 탄수화물의 대사 과정을 교정하고 혈압 수준을 정상화시킵니다. 필요한 경우 조사 절차를 수행하십시오. 그것은 외과 적 개입을 보완하고 방사선 요법의 적용에서 첫 번째 단계입니다.

뇌하수체 선종 수술

갑상선 자극 호르몬은 즉각적인 수술이 필요합니다. 이것은 중앙 처리 방법입니다. 약물은 수술 후 호르몬의 양을 안정화시키기 위해 처방됩니다. 큰 종양은 55 %의 성공으로 효과적으로 제거되고 작은 종양은 80 %의 성공으로 제거됩니다..

Transnasosphenoidal 및 transcranial 치료는 현재 진행 중입니다. 신경 외과 의사는 단계적으로 다른 방법을 선호합니다. 종양의 비강 제거는 코를 통한 절차를 의미합니다. 경 두개 치료 가능성이없는 경우, 경운.

효과적인 암 제거는 내시경의 측면도를 통해 이루어집니다. 그것은 가장 좋은면에서 종양에 도달 할 수 있습니다. 이것은 뇌와 해면 동을 부상과 결함으로부터 보호합니다. 뇌척수액이 흘러 나오면 수술 중에 고정되어 제거됩니다..

전문가들은 치료 후 성공적인 결과를 예측합니다. 그러나 절차 비용을 고려하십시오. 처리 알고리즘에 따라 다릅니다. 가격은 수술 방법, 종양의 외과 적 제거 전후의 약물 복합체를 기반으로합니다..

보수 치료

약물의 사용은 미세 선종이있는 초기 단계에서 효과적입니다. 수술 후 스스로 해결할 수 있습니다. 암세포가 사라질 수 있습니다. 약물을 처방하기 전에 의사는 환자를 철저히 검사합니다. 어떤 경우에는 보수 치료가 예상 결과를 나타내지 않습니다. 수술 또는 방사선 요법은 선종을 제거하는 유일한 방법으로 간주됩니다..

시각 장애가없는 경우 약물 복용이 정당화됩니다. 대규모 종양 환자의 양성 상태를 유지하기 위해 수술 전에 수행됩니다. 좋은 결과는 프로락틴 요법으로 입증됩니다. 호르몬 프롤락틴은 과량으로 생산됩니다.

dopaminomimetics를 사용하여 수술없이 할 수 있습니다. 효과적인 치료법 : Parlodel 및 Cabergoline. 카버 골린의 발달로 프로락틴의 방출을 줄이고 선종의 크기를 줄일 수있었습니다. 이 도구는 남성의 생식기 및 정자 계수의 기능을 안정화시킵니다. 보수 치료는 임신에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

성장 호르몬의 형성에는 소마토스타틴 유사체의 사용이 필요합니다. 갑상선 중독증의 치료는 물리 치료에 의해 수행됩니다. 뇌하수체의 선종은 Itsenko-Cushing 병 (호염기구의 성장)을 유발합니다. Aminoglutethimide 그룹 약물은 그것에 효과적입니다.

수술

보수 치료가 부족하면 수술을 예약합니다. 선종을 제거하는 절차는 위험하며 종양은 뇌에 가깝습니다. 신 생물에 대한 접근이 어렵습니다. 절차 과정의 선택은 신경 외과 의사와 함께 남아 있습니다. 치료는 환자를 철저히 검사하고 MRI 결과를 얻은 후에 처방됩니다..

최근의 의료 개발은 뇌하수체 선종을 제거하기위한 최소 침습적 및 비 침습적 옵션을 제공합니다. 최소한의 외과 적 개입이 필요합니다. 부상 및 합병증의 위험이 줄어 듭니다. 이것은 내시경, 방사선 수술 및 사이버 나이프 사용에 일반적입니다. 이스라엘의 클리닉은 전문가들 사이에서 좋은 평판을 얻고 있습니다. 이것은 최신 기술과 품질 처리를 보장합니다..

내시경 검사는 트랜스 방법으로 수행됩니다. 외과 의사가 부비동을 통해 프로브를 통과시킵니다. 종양을 제거하는 과정이 모니터에 반영됩니다. 이 절차는 두개골을 자르거나 열 필요가 없습니다..

효과적인 결과의 확률은 90 %입니다. 선종의 크기가 증가하면 백분율이 감소합니다. 큰 종양은 이런 식으로 제거 할 수 없습니다. 이 방법은 3cm까지 효과적입니다.

위험과 예측

예후는 종양의 크기와 샘 자체의 조직 유형에 달려 있습니다. 통계에 따르면 신체의 완전한 재활과 70 %의 경우에 확립 된 혈관의 호르몬 양의 안정화가 필요합니다. 성장 호르몬에 의해 형성된 선종의 유형을 조사하면 환자의 4 분의 1이 회복된다는 것이 증명됩니다. 나머지는 인생의 끝까지 치료를 계속합니다.

예측은 신 생물을 제거하는 방법에 의해 영향을받습니다. 빠른 진단과 올바른 치료 알고리즘은 긍정적 결과의 높은 확률을 제공합니다-85 %. 병의 기간도 중요합니다. 단기간에 시력의 완전한 회복이 가능합니다.

선종은 암이 아닌 것으로 간주되며 드문 경우입니다. 그것의 증가는 뇌의 일부를 파괴하지 않으며, 뼈의 구조를 관통하지 않습니다. suprasellar 성장 종양은 혈류를 방해합니다. 결과적으로 몸의 일이 고통 받고 증상이 악화됩니다. 소녀들은 양성 영향을받는 세포를 가지고 임신 할 수 있습니다. 출생 후 크기 감소.

선종은 악성 종양으로 발전 할 수 있습니다. Endosellar 뇌하수체 선종은 터키 안장의 파괴와 뇌의 다른 곳으로 전이의 확산으로 이어집니다. 5 년 동안 2cm보다 큰 성장이 재발 할 수 있습니다. 따라서 의사의 연례 검사는 필수입니다..

합병증

결과는 드물다. 일반적으로 이것은 출혈, 뇌척수액의 운동 장애, 뇌 조직으로의 외상입니다. 원인이 다릅니다. 감염 바이러스는 수막염을 유발할 수 있습니다. 환자는 주치의의 가능한 결과에 대한 정보를 배우게됩니다. 합병증의 가능성은 치료에 장애가되어서는 안됩니다. 다른 발달은 죽음으로 이어질 것입니다.

종양 제거 후 수술 후 기간은 양성입니다. 수술 3 일 후 환자는 퇴원합니다. 내분비 학자에 의해 추가 관찰이 수행됩니다. 필요한 경우 호르몬 요법과 마사지가 처방됩니다. 환자에게는 특별한식이 요법이 할당됩니다. 알코올, 지방이 많은 음식 및 소금을 마시지 마십시오. 그들은 남아있는 암 세포의 활동을 재개 할 수 있습니다..

가능한 합병증 중 위장관에 궤양이 나타납니다. 그들은 신경계의 손상으로 인해 발생합니다. 궤양 상처는 출혈을 일으켜 환자의 사망으로 이어집니다. 그러나 질병은 거의 발생하지 않습니다. 종양을 제거한 후 당뇨병 insipidus가 발생할 수 있습니다. 결과적으로 신장 기능이 손상됩니다..

반복 제거 수술은 높은 위험과 관련이 있습니다. 선종을 제거하는 것은 어렵습니다. 흉터와 염증이 증가하면 뇌 조직이 심각하게 손상됩니다. 재발 된 환자는 심각한 부작용 및 사망률이 발생하기 쉽다. 어려움을 피하기 위해 첫 번째 단계에서 수술 및 방사선 요법이 결합되어 선종을 효과적으로 제거합니다..

뇌하수체 선종

뇌하수체 선종-무엇입니까?

질병 발병의 전제 조건은 다음과 같습니다.

  • 외상성 뇌 손상;
  • 뇌 구조의 전염성 염증;
  • 태아 발달 과정에서의 부작용;
  • 경구 피임약의 장기 사용.

질병의 병인

이 질병의 병인이 거의 연구되지 않았기 때문에 종양의 발달에 대한 정확한 이유는 논쟁의 여지가 없습니다. 그러나 뇌하수체 선종의 원인을 간접적으로 설명하는 몇 가지 개념이 여전히 있습니다. 그들 중 하나는 선암의 조직에 이차적으로 관여하는 시상 하부의 일차 병변의 개념이고, 두 번째는 뇌하수체의 일차 병변이며, 그 결과 선종이 발생합니다.

선종은 호르몬 비활성으로 나뉩니다. 선상 세포는 호르몬을 생성하지 않으며 호르몬 활성입니다. 후자는 다음과 같은 그룹으로 나뉩니다.

  • somatotropin 생산-성장 호르몬 생성-somatotropin;
  • 프로락틴 분비-호르몬 프로락틴을 합성하십시오.
  • 부신 피질 자극-부신 피질의 작용에 영향을 미치는 ACTH 호르몬을 생성합니다.
  • 갑상선 자극 호르몬 생성-갑상선에 작용하는 TSH 호르몬 합성;
  • 생식선의 기능에 영향을 미치는 성선 자극 호르몬 합성.

크기별로 다음과 같이 분류됩니다.

  • 미세 선종-직경 2mm ~ 2cm;
  • 거식 종-직경이 2cm 이상.

터키어 안장 (Sella Turcica)과 관련된 종양의 위치에 따라-일반적으로 뇌하수체의 침대 역할을하는 두개골의 뼈 형성 :

  • 터키 안장 내에 위치한 내배엽;
  • 안장 너머로 자라는 endosuprasellar;
  • 안장 밖에서 자라는 내배엽;
  • endolaterosellar, 터키 안장의 파괴 벽.

뇌하수체 선종의 증상

종양은 원칙적으로 안과 신경학 (대부분 호르몬 비활성 형태의 질병에서 발생)과 내분비 교환 (호르몬 활성 형태)의 두 가지 증후군으로 나타납니다..

안과 신경 증후군

그것은 주로 뇌 구조와 종양에 의한 경로의 압축으로 인해 발생합니다. 두통, 시야 변화, 안구 운동 장애로 더 자주 표현됩니다..

두통은 둔하고 주로 정면 및 측두 부위에 국한되며 궤도 뒤에서 덜 자주 신체 위치에 관계없이 발생할 수 있습니다. 뇌하수체 선종으로 고통받는 환자는 진통제에 의해 통증이 잘 완화됩니다. 출혈 및 종양 성장으로 통증의 증가가 관찰됩니다..

시야의 변화는 또한 뇌하수체 아래를 통과하는 시신경의 교차점에있는 선종의 압력으로 인한 것입니다. 또한, 질병의 장기적인 존재는 시신경의 위축으로 이어질 수 있습니다. 측면 방향으로 종양의 성장으로, 두개골 신경의 III, IV, VI 및 V 쌍을 압박하고 안구 마비의 출현-안구 운동 기능 장애.

종양이 터키 안장 바닥을 통해 쐐기 모양 또는 부 골동으로 자라면 환자는 코 막힘을 경험할 가능성이 있습니다.

내분비 대사 증후군

호르몬 활성 형태의 선종으로 발달합니다. 나는 생산되는 호르몬에 따라 여러 가지 하위 유형의 종양을 분류합니다 (분류 참조)..

  • 유년기의 체세포 종은 거대주의에 의해 나타나고, 성인기에 거대, 당뇨병, 확산 또는 결절성 갑상선종에 의해 나타나며, 다모증은 덜 일반적입니다. 기름진 피부가 증가하고 유두종이 나타납니다..
  • 여성의 Prolactinoma는 생리 불규칙, 무월경 및 불임이 특징입니다. 30 %의 경우 지루, 여드름 및 고혈압이 나타납니다. 남성에서는 여성형 유방과 발기 부전이 대두됩니다..
  • 부 신피질 종은 부 신피질 증의 증상으로 나타납니다. 이 종은 악성 형질 전환 경향이 높으며 나중에는 전이됩니다..
  • 갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 항진증의 증상을 나타냅니다..

진단

뇌하수체 선종의 진단은 임상, 생화학, 방사선, 방사선 면역학 방법뿐만 아니라 CT 및 NMR을 사용하여 수행됩니다..

우선, 뇌하수체 선종이 의심되는 경우 X 선 두개 조영술을 두 번의 투영과 터키 안장의 CT 스캔으로 수행합니다. 이러한 측정은 뼈 구조의 변화를 감지 할 수 있습니다. 종양의 국소화 및 크기를 확립하기 위해, CT 스캔을 수행하고, 침윤 성장을 NMR 영상화에 의해 검출한다..

감별 진단은 비 종양 기원의 시상 하부 뇌하수체 부전 및 펩티드를 생산하는 비 뇌하수체 국소화 종양으로 수행됩니다..

뇌하수체 선종과 임신

선종으로 과도한 프로락틴이 생성됩니다-우유 생산을 담당하는 호르몬 및 여성과 남성 모두의 생식 기능이 감소합니다..

종종 "뇌하수체 선종"과 "임신"의 개념은 종양과 호환되지 않습니다. 여성은 월경 불규칙, 경우에 따라 무월경을 느낄 수 있습니다. 그러나 월경이 올바르게 발생하더라도 수정시 문제가 발생할 수 있습니다..

임산부에서 진단은 자기 공명 영상으로 수행됩니다. 수술 또는 방사선 치료는 금기이며 약물 사용은 권장되지 않습니다-임신 기간 전체에 걸쳐 선종 만 관찰되며 여성의 시각 기능이 모니터링됩니다.

치료 및 예방

치료는 질병의 초기 단계에서 가장 효과적입니다. 뇌하수체 선종을 치료하는 방법에는 약물, 방사선 외과 및 신경 외과의 세 가지 접근법이 있습니다. 때로는 최상의 결과를 얻기 위해 일련의 방법을 사용할 수 있습니다..

각각의 경우, 약물은 개별적으로 의사가 처방합니다! 완전한 회복을 보장하지는 않지만 수술 방법으로 종양 제거를 일시적으로 지연시킬 수 있습니다..

신경 외과 적 치료는 시각 장애뿐만 아니라 샘종의 출혈, 낭종 형성에 대해 나타납니다. 이 방법은 특히 작은 크기의 종양 형성에서 좋은 결과를 보여줍니다..

어떤 이유로 수술이 불가능한 경우 방사선 요법 방법 중 하나를 적용하십시오.

  • 원격 방사선 요법;
  • 양성자 치료;
  • 감마 요법;
  • 방사선 수술 방법.

질병 예방에는 외상성 뇌 손상으로부터의 보호, 감염성 질환의 적시 치료, 경구 피임약의 장기간 사용 거부.

안과, 신경 학적 이상이 발견되면 의사의 진료를 받으십시오!

뇌하수체 선종의 합병증

대부분의 합병증은 수술 후 발생할 수 있지만 사례의 5 %를 초과하지 않습니다. 그러나 대부분의 합병증은 본질적으로 경미하며 회복 기간 동안 스스로 해결됩니다. 심각한 혈관 손상, 출혈, 감염, 조직 손상, 언어 장애, 주의력 및 기억력.

뇌하수체 선종-증상. 여성과 남성의 뇌하수체 선종을 제거하기위한 치료 및 수술

다른 이유로 검사 중에 많은 질병이 우연히 발견됩니다. 이러한 질병 중 하나는 뇌하수체 선종입니다. 이것은 모든 다섯 번째 사람에서 진단되는 양성 형성입니다. 질병이 위험합니까, 악성이 될 수 있습니까-이 문제가있는 환자에서 발생하는 질문.

뇌하수체 선종은 무엇입니까

작지만 우리 몸에 매우 중요한 뇌하수체는 뇌 뼈의 아래쪽 뼈에있는 소위 "터키 안장"에 있습니다. 이것은 내분비 시스템의 주요 기관 인 둥근 모양의 뇌 부속물입니다. 그는 많은 중요한 호르몬의 합성을 담당합니다.

  • 갑상선 자극 호르몬;
  • 성장 호르몬;
  • 성선 자극 호르몬;
  • 바소프레신 ​​또는 이뇨제 호르몬;
  • ACTH (부 신피질 자극 호르몬).

뇌하수체의 종양 (코드 ICD-10 "네오 플라즈마")은 완전히 이해되지 않았습니다. 의사의 가정에 따르면, 전달로 인해 뇌하수체 세포에서 형성 될 수 있습니다.

  • 신경 감염;
  • 머리 부상;
  • 만성 중독;
  • 이온화 방사선 노출.

이 형태에서 선종은 악성 징후를 보이지 않지만 뇌하수체의 증가와 함께 주변 뇌 구조를 기계적으로 압축 할 수 있습니다. 이것은 시각 장애, 내분비 및 신경계 질환, 낭성 형성, 묵시 (신 생물에서의 출혈)를 수반합니다. 뇌하수체와 관련된 뇌의 선종은 선의 국소 위치에서 자라서 "터키 안장"을 넘어 설 수 있습니다. 따라서 분포의 본질에 의한 선종의 분류 :

  • Endosellar adenoma-뼈 주머니 내부.
  • Endoinfrasellar 선종-아래쪽으로 성장.
  • Endosuprasellar 선종-성장은 위쪽으로 발생합니다.
  • Endolaterosellar 선종-종양이 왼쪽과 오른쪽으로 퍼짐.
  • 혼합 선종-대각선 양쪽.

미세 선종 및 거대 선종은 크기별로 분류됩니다. 40 %의 경우 선종은 호르몬 적으로 비활성화 될 수 있고 60 %의 경우 호르몬 적으로 활성화 될 수 있습니다. 호르몬 활성 형성은 다음과 같습니다

  • 성선 자극 호르몬, 그 결과 성선 자극 호르몬 호르몬이 과도하게 생성됩니다. 생식선 자극 증은 증상 적으로 감지되지 않습니다.
  • 갑상선 기능 항진증-뇌하수체에서 갑상선 기능을 조절하는 갑상선 자극 호르몬이 합성됩니다. 호르몬 함량이 높으면 대사 촉진, 통제되지 않은 체중 감량 및 신경질이 발생합니다. 갑상선 자극 종은 갑상선 중독증을 ​​일으키는 드문 유형의 종양입니다.
  • 부 신피질 종-부 신피질 자극 호르몬은 부신에서 글루코 코르티코이드 생성을 담당합니다. 부 신피질 종은 악성이 될 수 있습니다.
  • 성장 호르몬-지방, 단백질 합성, 포도당 형성 및 신체 성장에 영향을 미치는 성장 호르몬이 생성됩니다. 과도한 호르몬으로 심한 발한, 압박, 심장 기능 장애, 교합, 발과 손의 증가, 얼굴의 거칠기가 관찰됩니다).
  • prolactinoma는 여성의 수유를 담당하는 호르몬의 합성입니다. 분류 된 크기 (프로락틴 수치가 증가하는 방향으로) : 선 병증, 미세 프롤 락토 마이 마 (최대 10mm), 낭종 및 거대 프로 락티 노마 (10mm 이상);
  • ACTH 선종 (호염기구)은 부신 기능과 코티솔 생성을 활성화시켜 과도한 양의 쿠싱 증후군을 유발합니다 (증상 : 상복부와 등의 지방 침착, 가슴의 압력 증가, 신체 근육의 위축, 피부의 타박상, 달 모양의 얼굴);

뇌하수체 선종

통계에 따르면이 질병은 더 강한 성의 10 분의 1에 영향을 미칩니다. 남성의 뇌하수체 선종은 오랫동안 발생하지 않을 수 있으며 증상은 뚜렷하지 않습니다. 남성에게 매우 위험한 것은 프로락틴 종입니다. 성기능 부전은 테스토스테론 감소, 발기 부전, 불임, 성욕 감소, 유방 확대 (여성형 유방), 탈모로 인해 발생합니다.

여성의 뇌하수체 선종

뇌하수체의 종양은 중년 여성의 20 %에서 형성 될 수 있습니다. 대부분의 경우, 질병의 진행은 느립니다. 모든 뇌하수체 종양 사례의 절반은 프로락틴 종입니다. 여성의 경우 월경 불규칙, 불임, 발작, 무월경의 발달로 인해 여드름, 지루, 고열증, 중등도 비만, 무감각증이 생깁니다..

유전 적 이유에 대해 이야기 할 필요는 없지만 선종 발병 사례의 25 %가 두 번째 유형의 다발 내분비 신 생물의 결과라는 점에 주목했습니다. 뇌하수체에서 종양 형성의 일부 원인은 여성에게만 다릅니다. 여성의 뇌하수체 선종은 임신 또는 유산의 인공 종료 후뿐만 아니라 반복 된 임신 후에 나타날 수 있습니다. 뇌하수체 종양이 발생하는 이유는 확실하지 않지만 교육의 증가를 유발할 수 있습니다.

  • 신경계에 영향을 미치는 전염병;
  • 머리 부상;
  • 피임약의 장기 사용.

소아의 뇌하수체 선종

뇌하수체 선종이 어린이에서 고려되는 경우, 주로 체성 호르몬 (STH 생산)이며, 그 결과 어린이에서 거인이 발생합니다 (골격의 비율 변화), 당뇨병, 비만, 확산 성 갑상선종. 자녀가 다음을 발견 한 경우주의해야합니다.

  • 다모증-얼굴과 몸에 과도한 털이 있습니다.
  • 다한증-발한;
  • 지성 피부;
  • 사마귀, 유두종, 모반;
  • 통증, 감각 이상, 사지의 낮은 감도와 함께 다발성 신경 병증의 증상.

뇌하수체 선종의 징후

뇌하수체 종양의 활성 유형은 시각 장애, 이중 시력, 말초 시력 상실 및 두통으로 나타납니다. 시력의 완전한 상실은 1-2cm의 교육 크기로 위협합니다 뇌하수체 증의 증상은 큰 선종에 특징적입니다.

  • 성욕 감소;
  • 피로, 성선 기능 저하;
  • 약점;
  • 살찌 다;
  • 우울증;
  • 냉담한;
  • 건조한 피부;
  • 두통;
  • 현기증;
  • 구역질;
  • 식욕 부진.

뇌하수체 선종의 증상은 종종 다른 질병의 징후와 유사하므로 너무 의심 할 필요가 없으며 증상에 대해 읽고 불만 사항과 비교하고 스트레스를받는 상태로 운전하십시오. 모든 질병에서 확실성과 정확성이 중요합니다. 의심되는 경우, 의사와상의하여 질병에 대한 완전한 검사와 필요한 경우 치료를 받으십시오..

뇌하수체 선종의 진단

뇌하수체 전엽의 선종은 일련의 증상 (Hirsch Triad)을 식별하여 진단됩니다.

  1. 내분비 대사 증후군.
  2. 안과 신경 증후군.
  3. 방사선 학적으로 눈에 띄는 "터키 안장"규범과의 편차.

뇌하수체 선종의 진단은 다음 검증 수준을 사용하여 수행됩니다.

  1. 호르몬-활성 선종의 특징적인 임상 및 생화학 적 징후 : 비대증, 영아 거대증, Itsenko-Cushing 's disease.
  2. 신경 영상 데이터 및 수술 결과 : 국소화, 크기, 침습, 성장 패턴, 뇌하수체의 이질성, 이질적인 구조 및 조직을 둘러싼. 이 정보는 치료 및 추가 예후를 선택할 때 매우 중요합니다..
  3. 뇌하수체 선종과 비 뇌하수체 형성 (뇌하수체 증식, 뇌하수체)의 감별 진단-재료의 생검으로 얻은 현미경 검사.
  4. 신 생물의 면역 조직 화학적 연구.
  5. 분자 생물학 및 유전 연구.
  6. 전자 현미경.

뇌하수체 선종 치료

의학 실습에서 뇌의 뇌하수체 선종의 치료는 보수적 인 (의료), 외과 적 방법 및 방사선 수술, 원격 방사선 요법, 양성자 요법, 감마 요법의 도움으로 수행됩니다. 약물 방법에는 브로 모 크립 틴 (프로락틴 길항제, 합성을 방해하지 않고 프로락틴 호르몬의 수준을 정상화), 도스 티 넥스 및 기타 유사체의 사용이 포함됩니다. 약물 치료가 항상 질병을 물리 칠 수는 없지만 때로는 외과 의사가 작업을 쉽게하고 회복 가능성을 높입니다..

정위 방사선 방사선은 종양의 다른면에서 방사선을 조사하여 비 침습적 치료 방법입니다. 다른 선 조직에 대한이 방법으로 방사선의 영향은 미미합니다. 입원, 마취 및 준비가 필요하지 않기 때문에 방사선으로 종양을 치료하는 것이 편리합니다. 호르몬을 합성하지 않고 증상을 나타내지 않는 선종이 발견되면 환자가 관찰됩니다. 미세 선종의 경우 2 년마다 단층 촬영이 수행되며, 거식 선종의 경우 6 개월마다 또는 매년 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

뇌하수체 선종 제거

현대의 외과 치료 방법은 코를 통해 경피 뇌하수체 선종을 제거하는 것입니다. 이 수술은 최소 침습적이며 내시경을 도입하면 미세 선종에 효과적입니다. 형성에 뚜렷한 외부 판매 성장이있는 경우 경 두개 중재가 사용됩니다. 수술 금기 및 어린이 연령, 임신. 이 경우 다른 처리 기술이 선택됩니다. 외과 적 경 두개 치료는 몇 가지 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 신부전;
  • 뇌의 혈액 순환 장애;
  • 생식기 기능 위반;
  • 시각 장애;
  • 땀샘의 건강한 조직의 부상;
  • 실질;
  • 염증과 감염.

선종을 제거하기위한 비강 방법은 외상이 적고 부작용이 최소화됩니다. 수술 후 합병증의 제거가 합병증없이 지나간 경우 환자는 최대 3 일 동안 병원에서 감독을 보냅니다. 그런 다음 재발을 배제하기 위해 회복중인 사람에 대한 재활 조치가 처방됩니다..

민간 요법으로 뇌하수체 선종 치료

불쾌한 진단을 배운 사람은 이것을 거부하고 치료 방법 인 민간 요법을 찾는 것이 일반적입니다. 전통 의학의 관점에서 민간 요법으로 뇌하수체 선종을 치료하는 것은 매우 의심 스럽습니다. 아마도 어떤 효과를 얻을 수는 있지만 자연의 선물은 호르몬 불균형으로 인한 신체의 오작동을 교정 할 수 없습니다. 독립적 인 방법에 의한 치료 지연은 사망과 유사 할 수 있으며, 특히 코르티코 트로픽 선종이 발견되는 경우.

주요 치료법 외에도 약초를 달릴 수 있지만 의사와상의 한 후에. 또한 헴록과 같은 일부 식물은 매우 유독하며 매우 신중하게 사용해야합니다. 그렇지 않으면 결과가 슬플 수 있습니다. 민간 요법 중 다음이 효과적인 것으로 간주됩니다.

  • 알코올에 클로 포브 니크 10 % 팅크;
  • 갈은 생강, 호박씨, 참깨, 앵초, 꿀의 혼합물;
  • 기름에 헴록 팅크 (코에 물방울), 음주 용 알코올 팅크;
  • 차가;
  • 고지 병 사문석;
  • 여자 이름;
  • 질경이;
  • 발레리 안;
  • 로완 과일;
  • 세이지, 금송화, 카모마일.