АДРЕНАЛИН

l-1 (3,4-Диоксифенил) -2-метиламиноэтанол.

Синонимы: Adnephrine, Adrenamine, Adrenine, Epinephrinum, Epinephrine, Epirenan, Epirinamine, Eppy, Glaucon, Glauconin, Glaukosan, Hypernephrin,Levorenine, Nephridine, Paranephrine, Renostypticin, Styptirenal,Suprarenalin, Suprarenin, Tonogen

Адреналин содержится в разных органах и тканях, в значителных количествах образуется в хромаффинной ткани, особенно в мозговом веществе надпочечников.

Адреналин, применяемый как лекарственное вещество, получают из ткани надпочечников убойного скота или синтетическим путем.

Выпускается в виде адреналина гидрохлорида и адреналина гидротартрата.

Адреналина гидрохлорид (Adrenalini hydrochloridum).

Синонимы: Adrenalinum hydrochloricum, Epinephrini hydrochloridum, Epinephrine Hydrochloride.

Состав и форма выпуска. Белый или слегка розоватый кристаллический порошок. Изменяется под влиянием света и кислорода воздуха. Для медицинского применения выпускается в виде 0,1 % раствора (Solutio Аdrеnаlini hуdroсhloridi 0,1 %).

Раствор готовят с добавлением 0,01 н. раствора хлористоводородной кислоты. Консервируется хлоробутанолом и натрия метабисулфитом; рН 3,0 - 3,5. Раствор бесцветный, прозрачный. Растворы нелзя нагреват, их готовят в асептических условиях.

Адреналина гидротартрат (Аdrenalini hydrotartras)

Синонимы: Adrenalinum hydrotartaricum, Ерinephrini bitartras, Eрinephrine bitartrate.

Состав и форма выпуска. Белый или белый с сероватым оттенком кристаллический порошок. Легко изменяется под действием света и кислорода воздуха. Легко растворим в воде, мало в спирте.

Водные растворы (рН 3,0 - 4,0) более стойки, чем растворы адреналина гидрохлорида. Стерилизуют при +100 С в течение 15 мин.

  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Побочные эффекты
Фармакологическое действие. По действию адреналина гидротартрат не отличается от адреналина гидрохлорида. В связи с разницей в относителной молекулярной массе (333,3 у гидротартрата и 219,66 у гидрохлорида) гидротартрат применяют в болшей дозе.

Действие адреналина при введении в организм связано с влиянием на a - и b -адренорецепторы и во многом совпадает с эффектами возбуждения симпатических нервных волокон. 0н вызывает сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек; в меншей степени суживает сосуды скелетной мускулатуры. Артериалное давление повышается. Однако прессорный эффект адреналина в связи с возбуждением b -адренорецепторов менее постоянен, чем эффект норадреналина.

Изменения сердечной деятелности носят сложный характер: стимулируя адренорецепторы сердца, адреналин способствует значителному усилению и учащению сердечных сокращений; одновременно, однако, в связи с рефлекторными изменениями из-за повышения артериалного давления происходит возбуждение центра блуждающих нервов, оказывающих на сердце тормозящее влияние; в резултате этого сердечная деятелност может замедлятся. Могут возникат аритмии сердца, особенно в условиях гипоксии.

Адреналин вызывает расслабление мускулатуры бронхов и кишечника, расширение зрачков (вследствие сокращения радиалных мышц радужной оболочки, имеющих адренергическую иннервацию). Под влиянием адреналина происходит повышение содержания глюкозы в крови и усиление тканевого обмена. Адреналин улучшает функционалную способност скелетных мышц (особенно при утомлении); его действие сходно в этом отношении с эффектом возбуждения симпатических нервных волокон (явление, открытое Л. А. Орбели и А. Г. Гинецинским).

На ЦНС адреналин в терапевтических дозах выраженного влияния обычно не оказывает. Могут, однако, наблюдатся беспокойство, головные боли, тремор. У болных паркинсонизмом под влиянием адреналина усиливаются ригидност мышц и тремор.

Назначают адреналин под кожу, в мышцы и местно (на слизистые оболочки), иногда вводят в вену (капелным методом); в случае острой остановки сердца иногда вводят раствор адреналина внутрисердечно. Внутр адреналин не назначают, так как он разрушается в желудочно-кишечном тракте.

Показания. Применяют адреналин при анафилактическом шоке, аллергическом отеке гортани, при бронхиалной астме (купирование острых приступов), аллергических реакциях, развивающихся при применении лекарств (пенициллин, сыворотки и др.) и при действии других аллергенов, при гипергликемической коме (при передозировке инсулина).

Адреналин является эффективным средством для снятия бронхиолоспазма при бронхиалной астме. Однако он действует не толко на адренорецепторы бронхов ( b 2 -адренорецепторы), но и на адренорецепторы миокарда ( b 1 -адренорецепторы), вызывая тахикардию и усиление сердечного выброса; возможно ухудшение снабжения миокарда кислородом. Кроме того, в связи с возбуждением a -адренорецепторов наступает повышение артериалного давления. На бронхи более избирателное действие, чем адреналин, оказывают изадрин, орципреналин и др. (см.).

Ранее широко применяли адреналин для повышения артериалного давления при шоке и коллапсе. В настоящее время предпочитают ползоватся для этой цели препаратами, избирателно действующими на a -адренорецепторы (норадреналин, мезатон и др.). Адреналин оказывает выраженный кардиостимулирующий эффект и эффективен при резком снижении возбудимости миокарда,однако его применение для этой цели ограничено из-за способности вызыват экстрасистолии.

Адреналин имеет применение и как местное сосудосуживающее средство. Раствор прибавляют к местноанестезирующим веществам для удлинения их действия и уменшения кровотечений; добавляют раствор адреналина непосредственно перед употреблением. Для остановки кровотечений иногда применяют тампоны, смоченные раствором адреналина. В офталмологической и оториноларингологической практике употребляют адреналин как сосудосуживающее (и противовоспалителное) средство в составе капел и мазей.

Адреналин в виде 1 - 2 % раствора применяют также при лечении простой открытоуголной формы глаукомы. В связи с сосудосуживающим действием уменшается секреция водянистой влаги и понижается внутриглазное давление; не исключено также, что улучшается отток. Часто адреналин назначают вместе с пилокарпином. При закрытоуголной глаукоме (узкоуголной) применение адреналина противопоказано, так как может развится острая атака глаукомы.

Применение Андреналина. Терапевтические дозы адреналина гидрохлорида для парентералного введения составляют обычно для взрослых 0,3 - 0,5 - 0,75 мл О,1 % раствора, а адреналина гидротартрата - такие же количества 0,18 % раствора.

Детям в зависимости от возраста вводят по 0,1 - 0,5 мл указанных растворов.

Высшие дозы 0,1% раствора адреналина гидрохлорида и 0,18 % раствора адреналина гидротартрата для взрослых под кожу: разовая 1 мл, суточная 5 мл.

Побочные эффекты Адреналина. При применении адреналина наблюдаются повышение артериалного давления, тахикардия; могут появится аритмии, боли в области сердца. При нарушениях ритма, вызванных адреналином, назначают b -адреноблокаторы (см. Анаприлин).

Противопоказания. Адреналин противопоказан при гипертензии, выраженном атеросклерозе,аневризмах, тиреотоксикозе, сахарном диабете, беременности. Нелзя применят адреналин при наркозе фторотаном, циклопропаном (в связи с появлением аритмий).

Формы выпуска: адреналина гидрохлорида: О,1 % раствор во флаконах по 10 мл для наружного применения и О,1 % раствор для инъекций (Solutio Аdrenalini hydrochloridi О,1 % рrо injectionibus) в ампулах по 1 мл; адреналина гидротартрата: 0,18 % раствор для инъекций в ампулах по 1 мл и 0,18 % раствор для наружного применения во флаконах по 10 мл.

Хранение: список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

Rp.: Sol. Аdrenalini hydrotartratis 0,18 % 1 ml
D.t.d. N. 6 in ampull.
D.S. Под кожу по 0,5 мл (взрослому)

Rp.: Sol. Аdrenalini hydrochloridi О,1 % 1 ml
D.t.d. N. 6 in ampull.
S. Под кожу по 0,5 мл (взрослому).
Под кожу ребенку 5 лет по 0,1 мл 2 раза в ден

Rр.: Sоl. Аdrenalini hydrotartratis 18 % 1О ml
D.S. Глазные капли. По 1 капле 3 раза в ден
(при открытоуголной глаукоме)

Rp.: Меntholi 0,02
Zinci оxydi 1,0
Sоl. Аdrenalini hydrochloridi О,1 % gtt. Х
Vaselini 1О,0
М.f. ung.
D.S. Для смазывания слизистой оболочки носа

Rр.: Sоl. Аdrenalini hydrochloridi О,1 % 10 ml
Рilocarpini hydrochloridi О,1
М.D.S. Глазные капли. По 1 - 2 капли 2 -3 раза в
ден (при глаукоме).

Примечание. Так называемый адренопилокарпин.

За рубежом адреналин выпускается в виде ряда готовых лекарственных форм (глазных капел) для офталмологической практики: Ерinal, Ерifrin, Eрiglauсоn, Glaucon, Glauconin, Glauсоsan и др. Высокоэффективным гипотензивным препаратом, применяемым при открытоуголной глаукоме, является дипивалат адреналина.

Синонимы: Дипивалат эпинефрина, Дипивефрин, Diopinе, Dipivefrinе, Рrоpin, Тhilodrin, Vistapin и др.

Препарат является типичным "пролекарством", из которого при биотрансформации в тканях глаза высвобождается адреналин.

По влиянию на внутриглазное давление препарат более активен, чем адреналин: 0,05 - 0,1 % раствор дипивалата адреналина равен по силе гипотензивного действия 1 - 2 % раствору адреналина. Высокая эффективност дипивалата адреналина связана с его липофилностю и способностю легко проникат через роговицу.

Применяют обычно дипивалат адреналина в виде 0,1 % раствора по 1 капле 2 раза в ден.
Можно сочетат с применением пилокарпина.

Прим. В последнее время считают, что повышение артериалного давления обусловлено воздействием адренолина на a 2 -адренорецепторы, локализующиеся во внутренней оболочке стенок кровеносных сосудов.

Применение препарата адреналин толко по назначению врача, описание дано для справки!

Что делат аллергикам, когда тополиный пух повсюду?

Адреналина гидрохлорид - инструкция по применению

Регистрационные номера: ЛСР-000780/08-301216

Торговое название: Адреналина гидрохлорид-Виал

Международное непатентованное название: Эпинефрин

Лекарственные формы: раствор для инъекций

Состав на 1 мл:

Действующее вещество: эпинефрин (адреналин) - 1 мг.

Вспомогателные вещества: натрия дисулфит (натрия метабисулфит) - 0,2 мг, натрия хлорид - 9 мг, динатрия эдетат - 0,25 мг, хлористоводородная кислота - до рН от 2,5 до 4,0, вода для инъекций - q.s. до 1 мл.

Описание: прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкост

Фармакотераиевтнческая группа: алфа - и бета-адреномиметик

Код ATX: С01СА24

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Симпатомиметик, действующий на алфа - и бета-адренорецепторы. Действие обусловлено активацией аденилатциклазы на внутренней поверхности клеточной мембраны, повышением внутриклеточной концентрации циклического аденозинмоиофосфата (цАМФ) и ионов калция.

В очен низких дозах, при скорости введения менше 0.01 мкг/кг/мин может снижат артериалное давление (АД) вследствие расширения сосудов скелетной мускулатуры. При скорости введения 0.04-0.1 мкг/кг/мин увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, ударный объем крови и минутный объем крови, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС); выше 0.02 мкг/кг/мин сужает сосуды, повышает АД (главным образом систолическое) и ОПСС. Прессорный эффект может вызват кратковременное рефлекторное замедление частоты сердечных сокращений.

Расслабляет гладкие мышцы бронхов, являяс бронходилататором. Дозы выше 0.3 мкг/кг/мин, снижают почечный кровоток, кровоснабжение внутренних органов, тонус и моторику желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Расширяет зрачки, способствует снижению продукции внутриглазной жидкости и внутриглазного давления. Вызывает гипергликемию (усиливает гликогенолиз и глюконеогенез) и повышает содержание в плазме свободных жирных кислот. Повышает проводимост, возбудимост и автоматизм миокарда. Увеличивает потребност миокарда в кислороде.

Ингибирует индуцированное антигенами высвобождение гистамина и медленно реагирующей субстанции анафилаксии, устраняет спазм бронхиол, предотвращает развитие отека их слизистой. Действуя на алфа-адренорецепторы, расположенные в коже, слизистых оболочках и внутренних органах, вызывает сужение сосудов, снижение скорости всасывания местноанестезирующих средств, увеличивает продолжителност и снижает токсическое влияние местной анестезии.

Стимуляция бета2-адренорецепторов сопровождается усилением выведения ионов калия из клетки и может привести к гипокалиемии.

При интракавернозном введении уменшает кровенаполнение пещеристых тел. Терапевтический эффект развивается практически мгновенно при внутривенном (в/в) введении (продолжителност действия - 1-2 мин), через 5-10 мин после подкожного (п/к) введения (максималный эффект - через 20 мин), при внутримышечном (в/м) введении - время начата эффекта вариабелное.

Фармакокинетика

При внутримышечном или подкожном введении хорошо всасывается. Также абсорбируется при эндотрахеалном и конъюнктивалном введении. Время достижения максималной концентрации в плазме (ТСmах) при подкожном и внутримышечном введении - 3-10 мин. Проникает через плаценту, в грудное молоко, не проникает через гематоэнцефалический барер.

Метаболизируется в основном моноаминооксидазой и катехол-О-метилтрансферазой в окончаниях симпатических нервов и других тканей, а также в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения при внутривенном введении - 1-2 мин.

Выводится почками в основном виде метаболитов (около 90%): ванилилминдалной кислоты, сулфатов, глюкуронидов; а также в незначителном количестве - в неизмененном виде.

Показания к применению

Аллергические реакции немедленного типа (в т.ч. крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергическая реакция при укусе насекомых и т.п.), бронхиалная астма (купирование астматического приступа), бронхоспазм во время анестезии; необходимост удлинения действия местных анестетиков.

Противопоказания

Гиперчувствителност к эпинефрину и/или вспомогателным веществам препарата; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тяжелый аорталный стеноз, тахиаритмия, фибрилляция желудочков, феохромоцитома, закрытоуголная глаукома, шок (кроме анафилактического), общая анестезия с применением ингаляционных средств: фторотана, циклопропана, хлороформа; II период родов.

При плановой анестезии противопоказаны инъекции в дисталные отделы фаланг палцев рук и ног, подбородок, ушную раковину, на участках носа и гениталий.

При угрожающих жизни состояниях вышеуказанные противопоказания являются относителными.

С осторожностю

Метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, фибрилляция предсердий, желудочковая аритмия, легочная гипертензия, гиповолемия, инфаркт миокарда, окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. в анамнезе - артериалная эмболия, атеросклероз, болезн Бюргера, холодовая травма, диабетический эндартериит, болезн Рейно), давняя бронхиалная астма и эмфизема, церебралный атеросклероз, болезн Паркинсона, судорожный синдром, гипертрофия предстателной железы и/или трудности при мочеиспускании; пожилой возраст, парезы и параличи, повышение сухожилных рефлексов при травме спинного мозга, детский возраст.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Строго контролируемых исследований применения эпинефрина у беременных не проведено. Эпинефрин проникает через плаценту. Установлена статистически закономерная взаимосвяз появлений пороков развития и паховой грыжи у детей при применении адреналина у беременных, особенно в первом триместре или на протяжении всей беременности, имеется сообщение о единичном случае возникновения аноксии у плода (при внутривенном введении эпинефрина). Инъекция эпинефрина может вызват у плода тахикардию, нарушения сердечного ритма, в том числе дополнителные систолические удары и т.п. Эпинефрин не следует применят беременным при артериалном давлении выше 130/80 мм рт.ст. Опыты на животных показали, что при введении в дозах, в 25 раз превышающих рекомендуемую дозу для человека, эпинефрин вызывает тератогенный эффект. Эпинефрин следует исползоват во время беременности, толко если потенциалная полза для матери превышает возможный риск для плода. Применение для коррекции гипотензии во время родов не рекомендуется, посколку может задерживат вторую стадию родов; при введении в болших дозах для ослабления сокращения матки может вызват длителную атонию матки с кровотечением. Эпинефрин не следует исползоват во время родов, применение возможно толко в том случае, если требуется назначение его по жизненным показаниям.

Если лечение эпинефрином необходимо в период кормления грудю, то грудное вскармливание должно быт прекращено.

Способ применения и дозы

Подкожно, внутримышечно, иногда внутривенно капелно.

Анафилактический шок: внутривенно медленно 0.1-0.25 мг, разведенные в 10 мл 0.9% раствора натрия хлорида, при необходимости продолжают внутривенное капелное введение в концентрации 1:10000. Если состояние пациента позволяет, предпочтителнее внутримышечное или подкожное введение 0.3-0.5 мг в разбавленном или неразбавленном виде, при необходимости повторное введение - через 10-20 мин до 3 раз.

Бронхиалная астма: подкожно 0.3-0.5 мг в разбавленном или неразбавленном виде, при необходимости повторные дозы можно вводит через каждые 20 мин до 3 раз, или внутривенно по 0.1-0.25 мг в разбавленном в концентрации 1:10000.

Для удлинения действия местных анестетиков : в концентрации 0.005 мг/мл (доза зависит от вида исползуемого анестетика), для спинномозговой анестезии - 0.2-0.4 мг.

Детям при анафилактическом шоке: подкожно или внутримышечно - по 10 мкг/кг (максимално - до 0.3 мг), при необходимости введение этих доз повторяют через каждые 15 мин (до 3 раз).

Детям при бронхоспазме : подкожно 0.01 мг/кг (максимално - до 0.3 мг), дозы при необходимости повторяют каждые 15 мин до 3-4 раз или каждые 4 ч. При внутривенном капелном введении следует исползоват инфузомат с целю точного регулирования скорости введения. Инфузии следует проводит в крупную (лучше в централную) вену.

Побочное действие

Является мощным симпатомиметическим средством, при этом болшинство побочных эффектов обусловлены стимуляцией симпатической нервной системы. Около трети пациентов, получавших эпинефрин, имели побочные эффекты, а наиболее часто отмечалис нежелателные явления со стороны сердца и сосудистой системы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, острая артериалная гипертензия, желудочковая аритмия, стенокардия, повышение или снижение артериалного давления, инфаркт, тахиаритмия, кардиомиопатия, некроз кишечника, акроцианоз, аритмия, бол в грудной клетке, при высоких дозах - желудочковые аритмии.

Со стороны нервной системы и психики: головная бол, тремор; головокружение, тревога, усталост, психомоторное возбуждение, нервозност, геморрагические кровоизлияния в головной мозг (при повышении АД), дезориентация, нарушение памяти, повышенная раздражителност, чувство гнева, нарушение сна, сонливост, мышечные подергивания.

Со стороны пищеварителной системы: тошнота, рвота.

Со стороны дыхателной системы: диспноэ, отек легких (при повышении АД).

Со стороны мочевыводящей системы: затрудненное и болезненное мочеиспускание (при гиперплазии предстателной железы).

Местные реакции: бол или жжение в месте введения, некроз в месте инъекции.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, кожная сып, многоформная эритема.

Метаболизм и расстройства питания: лактоацидоз.

Прочие: бледност кожных покровов, гипокалиемия, ингибирование секреции инсулина и развитие гипергликемии, липолиз, кетогенез, стимуляция секреции гормона роста, повышенное потоотделение.

Передозировка

Симптомы: чрезмерное повышение артериалного давления, тахикардия, сменяющаяся брадикардией, нарушения ритма (в т.ч. фибрилляция предсердий и желудочков), похолодание и бледност кожных покровов, рвота, головная бол, метаболический ацидоз, инфаркт миокарда, геморрагическое кровоизлияние (особенно у пожилых пациентов), отек легких, смерт.

Лечение: прекратит введение, симптоматическая терапия, преимущественно в условиях реанимации, применение алфа- и бета-адреноблокаторов, вазодилаторов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антагонистами эпинефрина являются блокаторы алфа- и бета-адренорецепторов. Ослабляет эффекты наркотических аналгетиков и снотворных препаратов. При применении одновременно с сердечными гликозидами, хинидином, трициклическими антидепрессантами, допамином, средствами для ингаляционной анестезии (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран), кокаином возрастает риск развития аритмий (вместе применят следует крайне осторожно или вообще не применят); с другими симпатомиметическими средствами - усиление выраженности побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с диуретиками) - снижение их эффективности. Взаимодействие с неселективными бета-адреноблокаторами приводит к развитию тяжелой гипертензии и брадикардии. Пропранолол ингибирует бронхолитическое действие эпинефрина. Лекарственные средства, вызывающие потерю калия (кортикостероиды, мочегонные средства, эуфиллин, теофиллин), повышают риск развития гипокалиемии. Эпинефрин повышает риск развития побочных эффектов со стороны сердца при приеме одновременно с леводопой. Одновременное применение с энтокапоном может потенцироват хронотропный и аритмогенный эффекты эпинефрина.

Одновременное назначение с ингибиторами МАО (включая фуразолидон, прокарбазин, селегилин) может вызват резкое и выраженное повышение артериалного давления, гиперииретический криз, головную бол, аритмии, рвоту; с нитратами - ослабление их терапевтического действия; с феноксибензамином - усиление гипотензивного эффекта и тахикардию; с фенитоином - резкое снижение артериалного давления и брадикардию (зависит от дозы и скорости введения); с препаратами гормонов щитовидной железы -взаимное усиление действия; с препаратами, удлиняющими QT-интервал (в т.ч. астемизолом, цизапридом, терфенадином) - удлинение QT-интервала; с диатризоатами, йоталамовой или йоксагловой кислотами - усиление неврологических эффектов; с алкалоидами спорыни и окситоцином - усиление вазоконстрикторного эффекта (вплот до выраженной ишемии и развития гангрены).

Снижает эффект инсулина и других гипогликемических лекарственных средств. Совместное применение с гуанидином может приводит к развитию тяжелой артериалной гипертензии. Одновременное применение с аминазином может привести к развитию тахикардии и гипотонии.

Особые указания

В период лечения рекомендовано определение концентрации ионов калия в сыворотке крови, измерение артериалного давления, диуреза, минутного объема кровотока, ЭКГ, централного венозного давления, давления в легочной артерии и давления заклинивания в легочных капиллярах.

Чрезмерные дозы эпинефрина при инфаркте миокарда могут усилит ишемию путем повышения потребности миокарда в кислороде.

Увеличивает уровен глюкозы в плазме крови, в связи с чем при сахарном диабете требуются более высокие дозы инсулина и производных сулфонилмочевины. Эпинефрин нецелесообразно применят длително (сужение периферических сосудов, приводящее к возможному развитию некроза или гангрены).

Применение для коррекции гипотензии во время родов не рекомендуется, посколку может задерживат вторую стадию родов; при введении в болших дозах для ослабления сокращения матки может вызват длителную атонию матки с кровотечением. При прекращении лечения дозы следует уменшат постепенно, т.к. внезапная отмена терапии может приводит к тяжелой гипотензии.

Легко разрушается щелочами и окисляющими средствами. Метабисулфит натрия, входящий в состав препарата, может вызват аллергическую реакцию, включая симптомы анафилаксии и бронхоспазм, особенно у пациентов с астмой или аллергией в анамнезе. Эпинефрин следует исползоват с осторожностю у пациентов с тетраплегией из-за повышения чувствителности таких лиц к эпинефрину.

Не вводит повторно в одни и те же участки, во избежание развития некроза тканей. Не рекомендуется введение препарата в ягодичные мышцы.

Не применят препарат при изменении цвета или появлении осадка в растворе. Неисползованную част раствора следует утилизироват.

Резкое повышение артериалного давления при применении адреналина может приводит к развитию геморрагического кровоизлияния, особенно у пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

У пациентов с болезню Паркинсона могут наблюдатся психомоторное возбуждение или временное ухудшение симптомов заболевания при применении адреналина, в связи с чем необходимо соблюдат осторожност при применении адреналина у данной категории лиц.

Влияние на способност управлят транспортными средствами, механизмами

Пациентам после введения эпинефрина не рекомендуется управлят транспортными средствами, механизмами.

Форма выпуска

Раствор для инъекций, 1 мг/мл.

По 1 мл в ампулу нейтралного бесцветного или светозащитного стекла с точкой излома. На каждую ампулу наклеивают этикетку или наносят маркировку быстрозакрепляющейся краской. По 5 или 10 ампул в контурную ячейковую упаковку. Одну контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С. Хранит в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применят по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

ООО «ВИАЛ» Адрес: 109316, Россия, Остаповский проезд, д. 5, стр. 1

Производител:

Шандун Шэнлу Фармасыотикал Ко., Лтд

Норт оф Сыхэ Роуд, Сыхэ Стрит, Сишуи Каунти, провинция Шандун, Китай Гранд Фармасыотикал (Китай) Ко., Лтд.

Лаке Роуд №11 Экологический парк Цзининху, район ДунСиХу, г.Ухан, провинция Хубэй, Китай

Адрес и телефон уполномоченной организации (для направления претензий потребителей и рекламаций)

ООО «ВИАЛ» Адрес: 109316, Россия, Остаповский проезд, д. 5, стр. 1.