17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)

17-гидроксипрогестерон является предшественником кортизола – гормона, который продуцируется надпочечниками и участвует в расщеплении белков, глюкозы и жиров, поддержании кровяного давления и в регуляции иммунной системы.

17-hydroxyprogesterone, 17-OHP, 17-OH progesterone, progesterone -17-OH.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно исползоват для исследования?

Как правилно подготовится к исследованию?

  • Не принимат пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пит чистую негазированную воду.
  • При отсутствии указаний врача женщинам следует сдават анализ на 3-5-й ден менструалного цикла.

Общая информация об исследовании

Анализ определяет количество 17-гидроксипрогестерона (17-ОПГ) в крови. 17-гидроксипрогестерон является предшественником кортизола и исползуется организмом для его производства.

Кортизол – это гормон, вырабатывающийся надпочечниками, он участвует в расщеплении белков, глюкозы и жиров, в поддержании нормалного кровяного давления и регулировании активности иммунной системы. Образование кортизола стимулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), который производится гипофизом. Концентрация кортизола обычно колеблется в течение дня, при этом наблюдается пик уровня гормона в 8 утра с последующим понижением к вечеру. Кроме того, содержание кортизола в крови повышается при болезнях и стрессе.

Для образования кортизола требуется несколко специалных ферментов. При нехватке одного или несколких из них или нарушении их функции образуется ненормалное количество кортизола и его предшественников, из-за чего 17-гидроксипрогестерон накапливается в крови. Надпочечники исползуют избыточное количество 17-гидроксипрогестерона, производя при этом много андрогенов. Избыточные андрогены, в свою очеред, могут вызыват маскулинизацию, способствоват развитию мужских половых признаков не толко у мужчин, но и у женщин.

Итак, наследственный дефицит специалных ферментов и, как резултат, чрезмерное количество андрогенов приводят к целой группе функционалных нарушений в организме, известных под общим названием "гиперплазия надпочечников". Чаще всего она вызвана недостатком фермента 21-гидроксилазы, что является причиной заболевания в 90 % случаев. Гиперплазия надпочечников передается по наследству в легкой либо в тяжелой форме.

В более серезных случаях врождённой гиперплазии надпочечников дефицит 21-гидроксилазы и избыточное количество андрогенов могут привести к тому, что ребенок женского пола появится на свет с невыраженными гениталиями – это затруднит определение пола у младенца. Малчики же при таком заболевании выглядят нормалными при рождении, однако впоследствии половые признаки у них начинают развиватся преждевременно. У девочек вероятен гирсутизм сначала в детском возрасте и далее в период полового созревания, затем возникают нерегулярные менструации и появляются признаки маскулинизации. Почти у 75 % пациентов обоих полов, подверженных дефициту 21-гидроксилазы при врождённой гиперплазии надпочечников, производится менше алдостерона – гормона, который регулирует удержание солей. Новорождённых детей обоих полов это может привести к угрожающему жизни "кризису потери солей": у них в организме накапливается слишком много жидкости и поэтому слишком болшое количество соли выводится с мочой. Бывает, что у пациентов с этими симптомами может быт пониженный уровен натрия в крови (гипонатриемия), повышенный уровен калия (гиперкалиемия), понижение алдостерона и повышенная активност ренина. Такая тяжелая, хотя и реже встречающаяся, форма заболевания часто обнаруживается при профилактическом медицинском осмотре новорождённых.

При более мягкой, наиболее распространенной, форме заболевания может наблюдатся толко частичная недостаточност фермента. Иногда эта форма называется поздней, или неклассической, врождённой гиперплазией надпочечников – ее симптомы способны проявится в любое время в детском возрасте, в период полового созревания либо у взрослых. При этом они могут быт слабовыраженными, возможно их медленное развитие со временем. И хотя такая форма гиперплазии надпочечников не представляет угрозу для жизни, она все же опасна проблемами с ростом, c развитием организма, а также аномалным половым созреванием у детей, что может стат причиной далнейшего бесплодия.

У 75 % новорождённых с дефицитом 21-гидроксилазы, вызванным гиперплазией надпочечников, также производится менше алдостерона – гормона, который регулирует удержание соли в клетках. Потеря слишком болшого количества жидкости и солей вместе с мочой грозит острой недостаточностю функции коры надпочечников и так называемым кризисом потери солей.

Для чего исползуется исследование?

  • Для профилактического медицинского осмотра новорождённых детей – с целю узнат, нет ли у младенца врождённой гиперплазии надпочечников или какой-либо наследственной болезни, которая вызвана специфическими мутациями генов, связанными с дефицитом ферментов, вовлеченных в образование кортизола. Причиной почти 90 % случаев врождённой гиперплазии надпочечников являются мутации гена CYP21A2, что приводит к дефициту 21-гидроксилазы и накоплению в крови 17-гидроксипрогестерона.
  • Для скрининга на врождённую недостаточност надпочечников до появления ее симптомов либо для подтверждения гиперплазии надпочечников в случае, если симптомы болезни уже ест.
  • Для диагностики врождённой гиперплазии надпочечников у детей старшего возраста и у взрослых, у которых наблюдается более легкая форма "поздней" гиперплазии. В случае постановки диагноза "недостаточност фермента 21-гидроксилазы" назначается лечение, связанное с подавлением производства адренокортикотропного гормона и замещением дефицитного кортизола глюкокортикоидными гормонами. При этом анализ на 17-гидроксипрогестерон может быт периодически необходим для мониторинга эффективности лечения.
  • Вместе с анализами на другие гормоны – для исключения гиперплазии надпочечников у пациентов с такими симптомами, как гирсутизм и нарушение регулярности менструалного цикла.
  • Для контроля состояния женщин, страдающих от синдрома поликистозных яичников, бесплодия, и изредка для контроля состояния пациентов с подозрением на рак надпочечников либо яичников.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом медицинском обследовании новорождённых. При получении повышенных показателей его проводят повторно для подтверждения первоначалного резултата. Он может быт назначен, если у ребенка выявлены симптомы недостаточности надпочечников либо расстройства, связанные с потерей солей организмом. Признаки заболевания могут включат в себя вялост, слабост, отсутствие аппетита, обезвоживание, низкое кровяное давление.
  • При подозрении на врождённую гиперплазию надпочечников у ребенка (нечетко выраженные гениталии, признаки маскулинизации, угри и ранний рост волос на лобке). Иногда – при подозрении на более легкую (позднюю) форму врождённой гиперплазии надпочечников у детей старшего возраста либо у взрослых пациентов.
  • Девочкам и женщинам при гирсутизме, нарушении регулярности менструалного цикла, маскулинизации или бесплодии (эти симптомы очен схожи с симптомами синдрома поликистозных яичников).
  • Периодически при недостаточности фермента 21-гидроксилазы (для мониторинга эффективности лечения).

За что отвечает гормон 17 OH прогестерон

Гормон 17 oh прогестерон находится в крови женщины в неболшой концентрации. Но он оказывает влияние на менструалный цикл, половое поведение, зачатие и беременност. Вещество имеет несколко названий:

  • 17-алфа прогестерон;
  • гидроксипрогестерон;
  • 17-ОН.

Отличия 17 oh прогестерона от обычного прогестерона

Активное вещество является промежуточным продуктом для синтеза других гормонов – кортизола, женских половых и прочих. Иногда повышение 17 oh прогестерона фиксируется у здоровых женщин. Это связано с потребностю организма в других гомонах, для которых 17-ОН является «полуфабрикатом». В этом его отличие от обычного прогестерона.

Ситуации, когда необходимо сдават кров на содержание похожих по названию гормонов, различны. Кардинално отличаются сроки забора крови. Прогестерон и 17-ОН выполняют разные функции в организме. Первый считается женским гормоном, второй – мужским. Провести полноценную диагностику эндокринных нарушений без анализа на гидроксипрогестерон невозможно.

Основные отличия между активными веществами можно представит следующим образом:

ПризнакПрогестерон17 oh прогестерон
Биохимическая природаСтероидный гормонМетаболит кортизолного синтеза
Органы секрецииЖелтое тело (временная железа внутренней секреции), в неболшом количестве – половыми железами, надпочечникамиНадпочечники, в неболшом количестве – половыми железами и плацентой
Основная функцияГотовит организм женщины к зачатию, главный гормон беременностиПромежуточное вещество для синтеза других гормонов, обеспечивает способност к зачатию

Выработка, механизм действия гормона

17-алфапрогестерон вырабатывается как женским, так и мужским организмом. Биохимическая цепочка превращений этого гормона выглядит следующим образом:

  • прогестерон и 17-гидроксипрегненолон → 17 ОН;
  • 17 ОН → кортизол или андростендион;
  • андростендион → тестостерон или эстрадиол.

У женщин концентрация вещества зависит от фазы менструалного цикла. В первый ден гидроксипрогестерон вырабатывается яичниками в неболшом количестве. Его повышение происходит к середине цикла, а во второй фазе концентрация вещества постоянна. Если зачатия не произошло, содержание гормона понижается до исходных минималных значений.

В период вынашивания ребенка происходят колебания уровня 17 oh прогестерона в крови. К списку желез, которые секретируют гормон, добавляется плацента. Отклонения от нормы не должны вызыват тревогу.

На период внутриутробного развития приходятся его максималные значения, начиная с 11 недели и на момент рождения. Повышенная концентрация 17-ОН наблюдается у недоношенных детей. В первую неделю жизни содержание вещества достигает минималных отметок, это количество сохраняется до начала полового созревания.

Концентрация гидроксипрогестерона колеблется в зависимости от времени суток. Максимум приходится на утренние часы, минимум – на вечернее и ночное время.

Функции 17 oh прогестерона

17-ОН является не толко важным звеном в образовании кортизола, тестостерона и эстрадиола. Как любой половой гормон гидроксипрогестерон играет важную рол в обеспечении репродуктивной функции и регулирует:

  • половое созревание;
  • чередование фаз маточного цикла;
  • овуляцию;
  • зачатие;
  • беременност.

Являяс важным метаболитом кортизолного синтеза, 17 oh прогестерон повышает адаптивные способности организма, стрессоустойчивост. Действие гормона почти незаметно, так как концентрация свободного вещества ничтожно мала. 17-ОН практически сразу взаимодействует с ферментами и включается в реакции синтеза других гормонов. Опасное влияние гормона-метаболита проявляется при малейшем их нарушении, связанном:

  • с уменшением количества ферментов;
  • активизацией синтеза андростендиона;
  • снижением секреции кортизола.

Когда необходимы контрол, анализы

Врач назначает анализ крови на содержание 17 oh прогестерона при наличии следующих проблем:

  • бесплодие у женщин, причины которого вызваны гормоналными нарушениями;
  • отсутствие месячных или постоянные сбои менструалного цикла;
  • определение гормоналного статуса;
  • выявление новообразований яичников и надпочечников;
  • лечение надпочечников стероидными гормонами (лабораторное исследование необходимо для определения эффективности терапии);
  • диагностирование гиперплазии надпочечников (чрезмерное разрастание ткани желез) у новорожденных, патология вызывает серезные нарушения обмена веществ;
  • рост волос на теле женщины по мужскому типу (на лице, груди, спине).

17 OH прогестерон — когда и как сдават анализ на гормон

17 ОН прогестерон – гормон, за выработку которого отвечают надпочечники и яичники. 17 Он считается мужским гормоном, хотя, является очен важной составляющей женского организма.

Именно от выработки данного вещества зависит вероятност девушки зачат и выносит здорового ребёнка.

Заключение

В завершение можно сказат следующее:

  • за выработку 17 ОН ответственны яичники и надпочечники;
  • показатели оксипрогестерона могут быт в норме, увеличенными или пониженными;
  • на колебания компонента влияет гормоналный дисбаланс, дисфункции надпочечников и прочие патологии;
  • для корректировки показателей оксипрогестерона исползуются гормоналные препараты.

Какие функции выполняет такой гормон

17 ОН прогестерон является очен важным для женского организма, выполняя следующие задачи:

  • воздействует на темпы прилива крови к сердечной мышце и мышечным волокнам;
  • сопутствует в сжигании жировых отложений в стрессовых ситуациях;
  • стимулирует половое созревание;
  • отвечает за цикличност месячных;
  • несёт ответственност за процесс зачатия плода и его вынашивание.

Главная функция 17 ОН прогестерона заключается в стимуляции репродуктивной системы.

Когда сдават анализ на 17 OH прогестерон

Проходит обследование рекомендовано девушкам, у которых подозревают дисбаланс гормонов или гиперплазию. Так, прямым показанием является:

  • бесплодие, при котором заметно чрезмерное оволосение тела;
  • нерегулярност цикла или его отсутствие;
  • новообразования в надпочечниках.

Но также такой анализ может быт показан детям, если врачи подозревают врождённую гиперплазию коры надпочечников.

Подготовка к сдаче

Особенности подготовки перед забором крови на 17 ОН прогестерон определяет лечащий врач. Если от него не поступило определённой инструкции, значит, специалного приготовления не нужно.

На какой ден сдават 17 ОН прогестерон

По рекомендациям сдават кров для этого анализа нужно со 2 по 5 ден менструалного цикла.

Лучше отправлятся в лабораторию утром с 8 до 11 часов на голодный желудок.

Накануне прохождения обследования обязателно следует отказатся от спиртного, жирной пищи, курения.

Нормы содержания гормона в крови

Не нужно оцениват количество 17 ОН прогестерона толко по показателям анализа женщины. Чтобы резултат был максимално достоверным, надо учитыват возраст пациентки.

В зависимости от физиологических особенностей и возраста, величина гормона 17 ОН прогестерона может варироватся в таких пределах:


Название лекарств
Перечен показаний
ПремаринДля восстановления гормоналного фона во время климакса
ЭстрадиолДля восстановления гормоналного фона в крови
ПресоменДля нормализации работы репродуктивных органов
ТефэстролДля восстановления слизистой влагалища и нормалного развития матки

Кроме того, норма данного гормона у представителниц слабого пола может варироватся в зависимости от фазы менструалного цикла. А именно, в лютеиновой фазе нормалным считается значение 0,32-2,9 у.е., 0,85-6,0 нмол/л; в период менструации – 0,09-0,8 у.е., 0,19-2,3 нмол/л; при беременности – 0,68-4,02 у.е., 0,9-11,8 нмол/л.

Повышение уровня 17 ОН прогестерона

Рост гормона может быт сигналом о физиологических отклонениях в организме.

Увеличение 17 ОН прогестерона часто наблюдается при таких болезнях:

  • новообразование в коре надпочечников;
  • поликистоз;
  • гиперплазия надпочечников врождённого типа.

Причинами роста величины гормона могут быт эмоционалные перенапряжения, в частности, стрессы, страх, злост.

Низкий уровен гормона в крови

Казалос бы, чем менше, тем лучше. Но, такое правило нелзя применят к снижению количества 17 ОН прогестерона. Когда вещества менше нормы, это так же плохо, как и его избыток.

Обратится за консултацией к врачу женщине стоит в таких случаях:

  • если менструация имеет непостоянный характер;
  • пара не может долгое время зачат ребёнка;
  • при невынашивании плода;
  • при маточных кровотечениях;
  • при аменорее;
  • в случае повышенной чувствителности и болезненности груди;
  • при интенсивном ПМС;
  • если не наступает овуляция при нормалном цикле.

Причина снижения уровня гормона одна – недостаточная функционалност надпочечников, к чему приводит болезн Аддисона.

Повышение 17 оксипрогестерона при планировании беременности и во время вынашивания плода

Данный гормон — стероидный, за его продукцию отвечают яичники и надпочечники. У женщин в положении 17 ОН прогестерон начинает вырабатыватся в плаценте.

Рост показателей оксипрогестерона у беременных говорит о повышенном синтезе мужских гормонов в надпочечниках.

Если выработка 17 ОН прогестерона во время вынашивания ребёнка завышена, увеличивается продукция андростендиона. Это, в свою очеред, усиливает выработку тестостерона, что чревато такими последствиями:

  • самопроизволное прерывание беременности на 1 триместре;
  • угроза преждевременных родов на 2 триместре.

Если беременност часто заканчивается самопроизволным выкидышем, пациентке ставят диагноз «привычное невынашивание». В таком случае женщине нужно проверит свой гормоналный статус, особенно сдат кров на 17 ОН прогестерон.

Если этот компонент превышает нормалное значение, назначается лечение. Толко по завершении терапии появляется шанс забеременет и выносит ребёнка.

Как снизит концентрацию 17 ОН

Для снижения количества 17 ОН прогестерона женщинам показано гормоналное лечение. Зачастую для этого назначают такие препараты, как Дексаметазон, Метилпреднизолон.

Приём подобных медикаментов может вызват набор массы тела, вед они задерживают в организме воду. Так как терапия гормонами применяется в неболшой дозировке, других побочных эффектов замечено не было.

Особенности исползования лекарственных средств уточняет врач, учитывая фазу менструалного цикла, проявление болезни и индивидуалные характеристики организма. Суточная доза препарата разбивается на несколко приёмов с одинаковым промежутком.

Если женщина страдает бесплодием, длителност терапии до момента беременности может продолжатся от 3 месяцев до полугода.

Резултаты анализа

После сдачи образца крови, итоги исследования могут быт в 3 вариациях:

Учитывая полученные резултаты, врач подбирает соответствующее лечение.

Нормалное

Если показатели на 17 ОН прогестерона находятся в пределах нормы, это значит, что дисбаланс гормонов не имеет связи с работой яичников или корой надпочечников. В таком случае причины гормоналного дисбаланса стоит искат далше.

Повышенное

Увеличение значения данного гормона может свидетелствоват о злокачественных новообразованиях в надпочечниках или яичниках.

Часто при незначителном росте 17 ОН прогестерона девушки жалуются на отсутствии критических дней, а также на проблемы с зачатием ребёнка.

Пониженное

Низкие показатели гормона часто свидетелствуют о дисфункции надпочечников (болезн бывает как врождённой, так и приобретённой).

Кроме того, пониженные показатели 17 ОН прогестерона могут фиксироватся и у мужчин с признаками ложного гермафродитизма.

Отзывы

Валерия, 31 год

При первой беременности выносит плод не удалос, через 1,5 месяца произошло отторжение эмбриона. Это сопровождалос кровотечением. Проблема не решалас долгие годы. Однажды, направившис к другому гинекологу, она акцентировала внимание на том, что у меня растут волосы не совсем в тех местах, где должны, посоветовала проверит 17 ОН прогестерон. Я была в шоке… Полученные резултаты превышали допустимую норму в 6 раз. Затем Врач порекомендовала принимат по четверти таблетки Метипреда, которые я применяла с 3 недели беременности до 36-й. Беременност протекала хорошо. Сейчас счастливая мама!

Татяна, 24 года

Несмотря на высокие показатели 17 ОН прогестерона, гинеколог рекомендовала снижат не его, а пролактин. Для этого принимала в минималной дозировке Бромокриптин. Немного переключилас на работу, перестала всё время думат о том, что не получается забеременет. Спустя 3,5 месяца на годовщину свадбы порадовала мужа двумя полосочками на тесте.

Алеся, 34 года

Анализы на 17 ОН прогестерон показали превышение нормы в 3 раза. По назначению врача, принимала Диане. От проблемы избавилас уже через месяц и 3 недели. При этом кожа стала чистой, пропала постоянная сып и раздражение на лице.

Гормон 17-ОН прогестерон у женщин

Несмотря на почти одинаковые названия гормон 17-ОН и прогестерон – это разные вещества.

Обычный прогестерон является женским гормоном, а 17-ОН мужским, и причины, по которым он повышается или понижается, отличаются от факторов, вызывающих сбои в синтезе обычного прогестерона. 17-ОН прогестерон что это такое и какие функции он выполняет в организме, важный вопрос, посколку многие путают его с привычным гормоном желтого тела.

17-ОН синтезируется из холестерина и относится к группе стероидов, а по сути это промежуточный продукт синтеза некоторых гормоналных веществ, не являющийся самостоятелным гормоном.

Проведение полного обследования при гормоналных расстройствах требует обязателного исследования крови на прогестерон OH, включая дифференциалную диагностику.

Выработка 17-ОН прогестерона осуществляется надпочечниками, половыми железами, а отвечает он за нормалную половую функцию, влияет на деятелност репродуктивных органов.

Нормы уровня 17-ОН прогестерона

Нормалные значения данного гормоналного вещества могут варироватся в зависимости от времени суток, а также от возраста.

Химическая формула 17-ОН Прогестерона

А перед проведением анализа на гормон важно учитыват следующие факты:

  1. 17 ОН- прогестерон обычно повышен у женщин в период менструаций, а также во время беременности.
  2. Максималная концентрация стероида обнаруживается по утрам, а минималная по вечерам.
  3. В середине менструалного цикла наблюдается наиболшее содержание гормона в крови.
  4. Его уровен может резко повысится после перенесенного силного стресса, из-за страха или ощущения опасности.

Показатели нормы прогестерона 17-ОН представлены в следующей таблице:

ОбследуемыеНмол/лнг/мл
Дети после рождения0,7 — 2,50,22 — 0,70
Дети после 6 месяцев0,1 — 2,80,04 — 0,93
Женский пол от 14 лет0,1 — 7,30,03 — 2.40
Женский пол от 18 лет0,2 – 9,00,07 -2,95
Мужской пол от 14 лет0,2 — 5,60,08 -1,75
Мужской пол от 18 лет0,9 — 6,40,30 — 2,05
Беременност2.5 — 12.50.67 — 4,03

Значения резултатов

Проведение анализа крови на 17 ОН-прогестерон обычно выдает один из трех резултатов:

  • Нормалный уровен содержания стероида означает, что гормоналный дисбаланс не связан с патологическими явлениями в коре надпочечников. Норма 17-ОН прогестерона у женщин также говорит о стабилной деятелности яичников.
  • Превышение нормы гормона может указыват на гиперплазию коры надпочечников, на опухолевые процессы, поликистоз яичников. При незначителных изменениях показателей в болшую сторону могут лиш возникат сбои в менструалном цикле. Такие резултаты анализов также часто получают при сахарном диабете. Если 17-ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе, для которой характерно его снижение при нормалном состоянии здоровя, то это может свидетелствоват о наступившей беременности, либо указыват на какую-то патологию.
  • Низкий прогестерон 17-ОН может быт при болезни Аддисона, а у мужчин такие показатели свидетелствуют о нарушениях в вырабатывании прогестерона, симптомом которого является формирование тела по женскому типу.

Симптомы повышенного 17-ОН прогестерона

Низкое давление при повышенном уровне 17-ОН прогестерона

При завышенной концентрации рассматриваемого вещества в женском организме возникают некоторые признаки, не заметит которые невозможно:

  1. Усиление роста волос на теле, оволосение нехарактерных мест.
  2. Появление прыщей и угрей.
  3. Сбои в менструалном цикле.
  4. Низкое кровяное давление.
  5. Снижение работоспособности.
  6. Перепады настроения.
  7. Лишний вес.
  8. Усиленное потоотделение.
  9. Полное прекращение месячных.
  10. Проблемы с уровнем сахара в крови.

Если своевременно не выяснит и не устранит причину, по которой наблюдаются гормоналные нарушения, то вероятно развитие более серезных осложнений, таких как сахарный диабет, гипертония, патологии сердца и сосудов и др.

Одним из ярких свидетелств повышения 17-ОН являются прыщики на лице, угревая болезн. И нередко при комплексном обследовании пациенток с такими проблемами выявляются сбои в гормоналной системе, в особенности, касающиеся прогестерона 17-ОН.

Угревая болезн из-за повышенной концентрации гормона 17-ОН прогестерон

Каждой женщине, которая планирует родит ребенка необходимо сдават кров на гормоны, посколку очен часто сбои в данной системе организма приводят к невынашиваемости плода, к частым выкидышам.

В некоторых случаях причиной бесплодия становятся именно завышенные показатели рассматриваемого гормоналного вещества.

Если прогестерон 17-ОН повышен при планировании беременности, то сначала необходимо пройти курс лечения при помощи гормоналной терапии, чтобы имет возможност не толко зачат, но и выносит и произвести на свет здорового ребенка.

Лечебные мероприятия

Если у женщины обнаружился высокий уровен рассматриваемого гомона, то, в первую очеред, следует разобратся с причинами такого нарушения, провести дополнителные обследования и анализы.

Без выяснения точных факторов, которые спровоцировали данную патологию, лечение будет не толко неэффективным, но и небезопасным.

Медикаментозная терапия

Для понижения уровня 17-ОН исползуются гормоналные препараты, такие как Метилпреднизолон, Дюфастон, Дексаметазон, Преднизолон.

Некоторым женщинам показан прем оралных контрацептивов, например, Ярина, Джес и др.

Дюфастон для понижения уровня гормона 17-ОН прогестерон

Внимание! Гормоналные медикаменты имеют болшое количество противопоказаний, побочных действий, поэтому их прием допустим исключително по назначению лечащего врача и в рекомендуемой им дозировке. В ином случае возможно развитие тяжелых осложнений, несущих в себе серезную угрозу для здоровя.

После гормоналной терапии возможно неболшое прибавление в массе тела, посколку данные препараты имеют свойство задерживат воду в организме. При правилно подобранной дозировке других побочных эффектов не возникает.

Как принимат лекарства решает врач, исходя из симптоматики патологии, а также в соответствии с фазами менструалного цикла. Самое главное для пациентки – это соблюдат одинаковые интервалы времени между приемами таблеток, которые не всегда должны зависет от периодов употребления пищи. То ест пит лекарства можно, как до еды, так и после.

Народные методы

В качестве дополнения к медикаментозному лечению можно исползоват нетрадиционную медицину, некоторые методики из которой зарекомендовали себя, как наиболее эффективные и безопасные.

Реч идет об отварах и настоях целебных растений, оказывающих благоприятное воздействие на гормоналную систему и на вес организм в целом.

Отвар малиновых листев для снижения концентрации гормона 17-ОН прогестерон

Наиболее популярные рецепты:

  • Взят плоды прутняка, залит их кипятком, настаиват два часа. Принимат внутр три раза в ден.
  • Измелчит корни байкалского шлемника, поместит в стеклянный сосуд и залит спиртом. Хранит в темном месте в течение одного месяца. Полученную настойку принимат дважды в ден по 15 капел.
  • Пит отвар из малиновых листев, можно полностю заменит им привычный черный чай и кофе.
  • Красную щетку залит водкой, накрыт крышкой и настаиват в темном месте на протяжении 30 дней. Употреблят три раза в сутки перед трапезой по одной чайной ложке.
  • Купит в аптеке или приготовит самостоятелно спиртовую настойку ортилии однобокой, принимат несколко раз в ден по 10-15 капел.
  • Принимат БАДы на основе карликовой палмы.

Другие полезные травы – это клопогон или цимицифуга, а также солодка, корен астрагала, семена подорожника, ямс, прутняк, пион уклоняющийся и др.

Очен полезно женщинам с повышенным 17-ОН пит витаминные комплексы с содержанием цинка, витамины группы В.

Когда назначают анализы крови на 17-ОН прогестерон

Данное исследование обычно проводится при планировании зачатия ребенка, а также во время беременности, если женщина склонна к повышению артериалного давления и к отечности.

Другие показания для сдачи анализа:

  1. Подозрение на бесплодие.
  2. Признаки опухоли яичников.
  3. Патологические процессы в надпочечниках.
  4. Беспричинные маточные кровотечения.
  5. Нарушения месячного цикла.
  6. Частые перепады настроения.
  7. Болезненност в молочных железах.

Проводит анализ на данный гормон нужно на третий или четвертый ден после того, как началас менструация.

Если исследование осуществляется у ребенка, то главное условие тут – это сдават кров с утра натощак.

Запрет на острые блюда, сладости и черный кофе перед сдачей анализа на гормон

Основные правила подготовки к обследованию:

  • Отказатся от употребления сладостей, острых блюд, черного чая и кофе за два или три дня до предполагаемой сдачи крови.
  • Не завтракат в ден обследования.
  • Вести спокойный образ жизни, не переутомлятся и не нервничат перед визитом в лабораторию.
  • Исключит прием алкоголя и курение сигарет перед исследованием.

При соблюдении этих правил резултаты будут максимално достоверными.

Заключение

Различные нарушения гормоналного фона часто становятся причинами развития серезных патологий, поэтому рекомендуется регулярно обследоватся у врача, чтобы своевременно выявлят болезни и излечиват их на ранних этапах.

17 ОН-Прогестерон. Норма у женщин по возрасту, в фолликулярной фазе, беременных. Таблица

17 ОН-Прогестерон – это стероидный гормон, который синтезируется у женщин тканями половых желез, корой надпочечников и плацентой в период вынашивания ребёнка. Показатели нормы данного вещества варируются в зависимости от дня менструалного цикла, возраста и возможного наличия заболеваний репродуктивной системы.

Функции в организме

17 ОН-Прогестерон является половым гормоном, который влияет на работу внутренних половых органов.

Если у женщины показатели данного стероида находятся в пределах нормы, то он в полной мере выполняет следующие физиологические функции:

  • регулирует фазы менструалного цикла (в разные дни фиксируется различная концентрация полового гормона, которая может резко повышатся, а затем снова снижатся до минималных показателей);
  • принимает участие в процессе полового созревания (повышение уровня стероидного гормона у девочек подросткового возраста, обеспечивает полноценное развитие внутренних половых органов и формирование репродуктивной функции);
  • в комплексе с биохимической активностю других половых гормонов способствует дозреванию яйцеклетки и выходу её в полост матки (это важная функция стероидного гормона, без реализации которой невозможно зачатие ребёнка);
  • выступает в качестве регулятора процесса вынашивания плода, его стабилного развития в утробе матери и рождения по истечению 9 мес.
  • участвует в процессах, которые направлены на биохимические реакции 17 ОН-Прогестерона с другими стероидными гормонами, необходимыми для поддержания стабилной функции женской репродуктивной системы.

В том случае, если бы в организме не было гормоналной активности 17 ОН-Прогестерона, у женщин бы отсутствовал стабилный менструалный цикл, невозможно было бы зачат, выносит и родит здорового ребёнка в назначенный срок.

Как и при каких условиях вырабатывается

17 ОН-Прогестерон (норма у женщин определяется путём биохимического исследования венозной крови) – это женский половой гормон, который является продуктом метаболического синтеза стероидов прогестерон и 17-гидроксипрегенолона.

В наиболших количествах 17 ОН-Прогестерон вырабатывается надпочечниками и вместе с потоком крови распространяется по тканям внутренних органов, а также обеспечивает регуляцию функций органов репродуктивной системы.

Под воздействием метаболических процессов остаточная част 17 ОН-Прогестерона, которая сохранилас в тканях надпочечников, вступает в химическое взаимодействие с веществом 21-гидроксилаза и 11-b-гидроксилаза. Затем стероид превращается в кортизол, который также исползуется женским организмом для стабилной работы органов половой сферы.

В зависимости от состояния женского организма, фазы менструалного цикла, 17 ОН-Прогестерон может также превращатся в другое гормоналное вещество – андростендион, которое является предшественником эстрадиола и тестостерона.

Кроме тканей надпочечников 17 ОН-Прогестерон вырабатывается яичниками. Секреторная активност этих желез внутренней секреции возникает в первые 1-2 дня менструалного цикла. Затем придатки практически прекращают выработку данного стероида, а его основной синтез осуществляется тканями надпочечников.

В утреннее время суток концентрация гормона является наиболее высокой. В течение всего дня уровен стероида уменшается, но сохраняет стабилные показатели. Ночю концентрация 17 ОН-Прогестерона является наиболее низкой в связи со снижением активности надпочечников и органов женской репродуктивной системы.

После того, как произошло зачатие ребёнка, началос активное развитие плода, то в синтез стероидного гормона также начинает осуществлятся плацентой. Концентрация 17 ОН-Прогестерона варируется в зависимости от триместра беременности. На разных периодах развития плода уровен данного гормона отслеживается медиками в процессе плановых обследований женщины.

Снижение концентрации стероида во время беременности может свидетелствоват о патологическом состоянии плаценты.

У девочек, которые родилис недоношенными фиксируется высокий уровен 17 ОН-Прогестерона в составе сыворотки крови. В течение первых 7 дней самостоятелной жизни концентрация стероида приходит в норму, а исползование специалных медицинских препаратов не требуется. У детей, рождённых в установленный срок, подобные реакции организма практически не встречаются.

До начала периода полового созревания 17 ОН-Прогестерон вырабатывается в незначителных количествах. Его концентрация резко увеличивается, когда девочка достигает возраста 11-12 лет.

Это период активного формирования внутренних половых органов, а также приобретение детородной функции. Максималный уровен стероида фиксируется во взрослом возрасте, когда женщина начинает жит половой жизню, имеет стабилный менструалный цикл.

Таблица показателя в норме

17 ОН-Прогестерон (норма у женщин устанавливается путём комплексного обследования в условиях биохимической лаборатории) – это половой гормон, концентрация которого меняется в зависимости от возраста пациентки, фазы менструалного цикла, наличия сопутствующих заболеваний репродуктивной системы, триместра беременности.

В таблице ниже указаны показатели нормы стероидного гормона для женского организма:

Возраст, фаза менструалного цикла, срок развития плода во время беременностиПоказатели нормы (единица измерения нг/мл)
Ребёнок возрастом до 2 мес.От 0,96 до 10,46
Дети возрастом от 2 мес. до 1 годаОт 0,66 до 2,81
Показатели для ребёнка возрастом от 1 года до 10 летОт 0,2 до 0,8
Показатели для девочек возрастом от 11 до 17 лет с учётом периода полового созревания по шкале Таннера1 стадия полового развития – от 0,03 до 0,9

2 стадия полового развития – от 0,05 до 1,15

3 стадия полового развития – от 0,1 до 1,38

4 стадия полового развития – от 0,29 до 1,8

5 стадия полового развития – от 0,24 до 1,75

Взрослые женщины возрастом от 18 до 59 лет с учётом фазы менструалного циклаФолликулярная фаза – от 0,4 до 1,51

Лютеиновая фаза от 1,00 до 4,51

Показатели нормы для женщин возрастом 60 лет и старше, которые находятся в периоде постменопаузыОт 0,13 до 0,51
С 1 по 6 неделю беременностиОт 1,32 до 3,30
С 7 по 14 неделю беременностиОт 1,1 до 2,8
С 15 по 24 неделю беременностиОт 1,65 до 4,62
С 25 по 33 неделю беременностиОт 1,98 до 10,2
С 34 по 40 неделю беременностиОт 2,64 до 13,20

Вышеперечисленные показатели нормы уровня 17 ОН-Прогестерона характерны для женщин конкретной возрастной группы, фазы менструалного цикла и периода беременности. Они учитываются врачами во время комплексной диагностики организма, определения работоспособности тканей надпочечников и уровня женских половых гормонов.

Симптомы повышения и понижения

17 ОН-Прогестерон (норма у женщин определяется путём проведения биохимического анализа крови) – это стероидный гормон, повышение концентрации которого проявляется следующими симптомами:

  • различные нарушения менструалного цикла, которые могут выражатся в слишком обилных выделениях, длителных месячных;
  • чувство ноющей или тянущей боли, которая локализуется в нижней части живота;
  • воспаление придатков матки, развитие которого сопровождается болевым синдромом со стороны поясничного отдела позвоночника;
  • невозможност зачат ребёнка (в медицинской практике встречаются клинические случаи, когда слишком высокая концентрация стероидного гормона проявлялас исключително этим симптомом);
  • дисфункции коры надпочечников, которые влекут за собой развитие других заболеваний, связанных с нарушением работы данного органа;
  • снижение полового влечения, которое может проявлятся у женщин различных возрастных групп.

Понижение уровня 17 ОН-Прогестерона сопровождается симптоматикой, которая внешне напоминает признаки Аддисоновой болезни.

Женщина испытывает следующие патологические состояния организма:

  • чувство хронической усталости, которое со временем усугубляется в своём проявлении;
  • тошнота и силная рвота;
  • повышенная раздражителност, беспричинные вспышки ярости и гнева;
  • гиперпигментация кожи с наиболшим образованием пятен в местах, которые подвергаются солнечному облучению;
  • затяжные приступы депрессии;
  • устойчивое чувство жажды с обилным употреблением жидкости (данный симптом ошибочно путают с проявлением первых признаков сахарного диабета);
  • нарастающая слабост в мышечных волокнах, которая усиливается после попытки выполнит какие-либо энергетически затратные действия;
  • стремителная потеря массы тела;
  • отсутствие аппетита, которое периодически меняется на силное чувство голода с влечением к кислой и солёной пище;
  • развитие ортостатической гипотензии, когда женщина страдает от слишком низкого артериалного давления, которое падает ещё ниже после попытки встат с постели и занят положение стоя;
  • повышение в крови концентрации калия;
  • снижение чувствителности нижних конечностей, что является осложнением гормоналного дисбаланса;
  • нарушение пищеварителной функции органов ЖКТ и диарея;
  • периодически возникающий тремор верхних конечностей и головы, который усиливается в момент волнения;
  • необъяснимое чувство тревоги и беспокойства, которое возникает внезапно, а затем точно также проходит без приёма успокоителных средств;
  • нарушение ритмической активности сердца, которое чаще всего проявляется в форме тахикардии;
  • повышение уровня эозинофилов в составе крови;
  • увеличение количества выделяемой мочи;
  • снижение концентрации глюкозы в крови и появление признаков гипогликемии;
  • нерегулярные месячные, либо же полное исчезновение менструаций;
  • нарушение репродуктивной функции организма и невозможност зачатия ребёнка;
  • обезвоживание организма на фоне обилного употребления жидкости, которая практически сразу же выводится почками в виде мочи.

Все вышеперечисленные симптомы снижения уровня 17 ОН-Прогестерона имеют различную остроту проявления в зависимости от того, насколко низкой является концентрация стероидного гормона. Считается, что снижение уровня стероидного гормона несёт в себе намного болше опасностей, чем повышение концентрации 17 ОН-Прогестерона.

Причины повышения и понижения

17 ОН-Прогестерон (норма у женщин устанавливается по резултатам диагностики женского гормоналного фона) – стероидный гормон, снижение уровня которого может быт вызвано наличием следующих заболеваний или патологических состояний организма:

  • врождённая недостаточност надпочечников (данная патология связана с аномалиями внутриутробного формирования плода, когда ткани органа не получают полноценного развития, а после рождения ребёнка не выполняют свои физиологические функции по синтезу гормона 17 ОН-Прогестерона);
  • диагностирование у женщины Аддисоновой болезни, которая протекает в хронической или острой форме;
  • доброкачественные и онкологические новообразования, которые локализуются в тканях надпочечников, нарушают работу органа, приводят к полному отсутствию или существенному снижению продуцирования стероидного гормона;
  • интоксикация организма солями тяжёлых металлов или химическими соединениями, активные вещества которых приводят к разрушению тканей надпочечников;
  • наследственная особенност организма, когда железы внутренней секреции не обеспечивают организм достаточным количеством гормона 17 ОН-Прогестерон (данная причина сниженного уровня стероида является одной из самых распространённых).

Повышение концентрации гормона также является патологией, которая требует устранения путём приёма лекарственных средств, хирургического лечения или коррекции образа жизни.

Слишком высокий уровен 17 ОН-Прогестерона может быт вызван следующими причинами:

  • первичное или вторичное бесплодие, приобретённое в резултате ранее перенесённых заболеваний органов репродуктивной системы, которые вызвали их дисфункцию;
  • доброкачественные и раковые опухоли яичников, а также других придатков матки;
  • временное нарушение менструалного цикла, обусловленное воздействием различных факторов (при наличии данной причины повышение уровня стероидного гормона носит краткосрочный характер, а сама проблема устраняется сразу же после стабилизации цикла);
  • гиперплазия коры надпочечников, которая была приобретена в период внутриутробного развития плода.

Повышенный уровен 17 ОН-Прогестерона наиболее опасен тем, что гормоналное вещество способно вызыват раннее половое развитие у девушек, приводит к нарушениям в работе органов репродуктивной системы. Определение причин, вызвавших гормоналный дисбаланс, является основной задачей в период организации качественного лечения.

Показания к исследованию

Проведение анализа на уровен 17 ОН-Прогестерона показано женщинам, которые имеют следующие проблемы со здоровем:

  • нарушение менструалного цикла;
  • все виды опухолей надпочечников;
  • гирсутизм;
  • невозможност зачатия ребёнка;
  • дефицит веществ 11-гидроксилаза и 21-гидроксилаза;
  • проявления дисбаланса женских половых гормонов;
  • снижение полового влечения.

Показания к исследованию на уровен стероидного гормона определяются врачом-гинекологом или эндокринологом, который занимается обследованием и лечение пациентки.

Как определяют

Определение уровня 17 ОН-Прогестерона осуществляется в условиях лаборатории, которая оснащена всей необходимой материално-технической базой для проведения данного вида исследований. В качестве биологического материала исползуется венозная кров, которая подлежит биохимическому анализу.

Средняя продолжителност диагностической процедуры составляет от 3 до 8 ч. данный вид исследования проводится в частных и государственных учреждениях здравоохранения. Средняя стоимост анализа составляет 1500-2000 руб.

Подготовка и проведение анализа

Исследование венозной крови на уровен 17 ОН-Прогестерона не требует выполнения сложных процедур подготовки. Основным правилом сбора биологического материала и получения максимално достоверных данных является отбор венозной крови на 3-5 ден менструалного цикла.

В этот временной период концентрация стероидного гормона является оптималной, а любые изменения его уровня в сторону снижения или повышения, будут определены с помощю лабораторного исследования.

Сдача венозной крови осуществляется в утреннее время суток между 8 и 11 ч. Последний приём пищи должен состоятся не позже, чем за 8 ч до посещения лаборатории.

Накануне проведения анализа запрещено употреблят спиртные напитки, наркотические средства и лекарственные препараты на гормоналной основе. Если женщина принимает какие-либо другие медикаменты, то она должна уведомит об этом своего лечащего врача и специалиста, который осуществляет отбор крови.

Расшифровка резултатов

Для того, чтобы самостоятелно выполнит расшифровку резултатов биохимического анализа венозной крови на уровен 17 ОН-Прогестерона, необходимо получит на руки резултаты лабораторного исследования и сравнит его содержание с показателями нормы.

При этом следует учитыват фазу менструалного цикла, во время которой осуществлялся отбор крови, возраст женщины, наличие или отсутствие беременности. Снижение или повышение концентрации стероидного гормона является поводом для посещения врача-эндокринолога, гинеколога, комплексного обследования надпочечников, яичников и других органов женской репродуктивной системы.

Как привести в норму

Восстановление нормалного уровня 17 ОН-Прогестерона предусматривает исползование симптоматической терапии. Заключается она в устранении причин, которые провоцируют гормоналный дисбаланс.

Лекарственные препараты

Применение медикаментозной терапии показано толко в случае снижения уровня стероидного гормона.

Для этого исползуются следующие средства, которые компенсируют дисфункцию надпочечников:

  • Дексаметазон – вводится 1 раз в ден внутривенно с помощю капелницы, добавляя 0,5-9 мг препарата в раствор натрия хлорида с 0,9% концентрацией (стоимост медикамента составляет 45 руб. за 1 ампулу);
  • Рафт – раствор для инъекций, который вводится внутривенно по 8-10 мг в сутки, но на усмотрение врача дозировка может быт увеличена (цена лекарственного препарата 380 руб. за упаковку из 10 ампул);
  • Бетаспан депо – инъекционный препарат, который вводят глубоко в ягодичную мышцу по 1-2 мл в ден (стоимост медикамента составляет 350 руб.);
  • Депос – препарат предназначен для инъекционного введения, назначается в виде внутримышечных уколов по 1-2 мл в ден (средняя стоимост медикамента составляет 850 руб.).

Продолжителност применения вышеперечисленных препаратов и дозировку определяет лечащий врач в зависимости от тяжести дисфункции надпочечников, а также уровня 17 ОН-Прогестерона в крови женщины.

Народные методы

Средства народной терапии не исползуются для лечения заболеваний надпочечников, которые могут снижат или повышат синтез стероидного гормона. Применение отваров и настоек на основе лекарственных растений может не принести положителного эффекта, а также спровоцироват ухудшение самочувствия.

Прочие методы

В тех случаях, когда медикаментозная терапия не приносит положителного резултата, либо же диагностированы заболевания, исключающие применение лекарственных препаратов, исползуется хирургическое вмешателство.

Проведение операции показано при опухолевых новообразованиях в надпочечниках и тканях яичников. Удаление доброкачественных или онкологических новообразований осуществляется под местным наркозом в стационаре хирургического отделения. Показания к операции определяются индивидуално лечащим врачом по резултатам диагностического обследования.

17 ОН-Прогестерон – это стероидный гормон, который регулирует работу женской репродуктивной системы, принимает участие в поддержании стабилности менструалного цикла.

Если в организме у женщины концентрация данного вещества находится в норме, то сохраняется оптималный баланс половых гормонов. Снижение или увеличение концентрации стероида приводит к бесплодию, появлению чувства хронической усталости, нарушению обменных процессов в организме.

Оформление стати: Владимир Великий