За что отвечает гормон 17 OH прогестерон

Гормон 17 oh прогестерон находится в крови женщины в неболшой концентрации. Но он оказывает влияние на менструалный цикл, половое поведение, зачатие и беременност. Вещество имеет несколко названий:

  • 17-алфа прогестерон;
  • гидроксипрогестерон;
  • 17-ОН.

Отличия 17 oh прогестерона от обычного прогестерона

Активное вещество является промежуточным продуктом для синтеза других гормонов – кортизола, женских половых и прочих. Иногда повышение 17 oh прогестерона фиксируется у здоровых женщин. Это связано с потребностю организма в других гомонах, для которых 17-ОН является «полуфабрикатом». В этом его отличие от обычного прогестерона.

Ситуации, когда необходимо сдават кров на содержание похожих по названию гормонов, различны. Кардинално отличаются сроки забора крови. Прогестерон и 17-ОН выполняют разные функции в организме. Первый считается женским гормоном, второй – мужским. Провести полноценную диагностику эндокринных нарушений без анализа на гидроксипрогестерон невозможно.

Основные отличия между активными веществами можно представит следующим образом:

ПризнакПрогестерон17 oh прогестерон
Биохимическая природаСтероидный гормонМетаболит кортизолного синтеза
Органы секрецииЖелтое тело (временная железа внутренней секреции), в неболшом количестве – половыми железами, надпочечникамиНадпочечники, в неболшом количестве – половыми железами и плацентой
Основная функцияГотовит организм женщины к зачатию, главный гормон беременностиПромежуточное вещество для синтеза других гормонов, обеспечивает способност к зачатию

Выработка, механизм действия гормона

17-алфапрогестерон вырабатывается как женским, так и мужским организмом. Биохимическая цепочка превращений этого гормона выглядит следующим образом:

  • прогестерон и 17-гидроксипрегненолон → 17 ОН;
  • 17 ОН → кортизол или андростендион;
  • андростендион → тестостерон или эстрадиол.

У женщин концентрация вещества зависит от фазы менструалного цикла. В первый ден гидроксипрогестерон вырабатывается яичниками в неболшом количестве. Его повышение происходит к середине цикла, а во второй фазе концентрация вещества постоянна. Если зачатия не произошло, содержание гормона понижается до исходных минималных значений.

В период вынашивания ребенка происходят колебания уровня 17 oh прогестерона в крови. К списку желез, которые секретируют гормон, добавляется плацента. Отклонения от нормы не должны вызыват тревогу.

На период внутриутробного развития приходятся его максималные значения, начиная с 11 недели и на момент рождения. Повышенная концентрация 17-ОН наблюдается у недоношенных детей. В первую неделю жизни содержание вещества достигает минималных отметок, это количество сохраняется до начала полового созревания.

Концентрация гидроксипрогестерона колеблется в зависимости от времени суток. Максимум приходится на утренние часы, минимум – на вечернее и ночное время.

Функции 17 oh прогестерона

17-ОН является не толко важным звеном в образовании кортизола, тестостерона и эстрадиола. Как любой половой гормон гидроксипрогестерон играет важную рол в обеспечении репродуктивной функции и регулирует:

  • половое созревание;
  • чередование фаз маточного цикла;
  • овуляцию;
  • зачатие;
  • беременност.

Являяс важным метаболитом кортизолного синтеза, 17 oh прогестерон повышает адаптивные способности организма, стрессоустойчивост. Действие гормона почти незаметно, так как концентрация свободного вещества ничтожно мала. 17-ОН практически сразу взаимодействует с ферментами и включается в реакции синтеза других гормонов. Опасное влияние гормона-метаболита проявляется при малейшем их нарушении, связанном:

  • с уменшением количества ферментов;
  • активизацией синтеза андростендиона;
  • снижением секреции кортизола.

Когда необходимы контрол, анализы

Врач назначает анализ крови на содержание 17 oh прогестерона при наличии следующих проблем:

  • бесплодие у женщин, причины которого вызваны гормоналными нарушениями;
  • отсутствие месячных или постоянные сбои менструалного цикла;
  • определение гормоналного статуса;
  • выявление новообразований яичников и надпочечников;
  • лечение надпочечников стероидными гормонами (лабораторное исследование необходимо для определения эффективности терапии);
  • диагностирование гиперплазии надпочечников (чрезмерное разрастание ткани желез) у новорожденных, патология вызывает серезные нарушения обмена веществ;
  • рост волос на теле женщины по мужскому типу (на лице, груди, спине).

17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)

17-гидроксипрогестерон является предшественником кортизола – гормона, который продуцируется надпочечниками и участвует в расщеплении белков, глюкозы и жиров, поддержании кровяного давления и в регуляции иммунной системы.

17-hydroxyprogesterone, 17-OHP, 17-OH progesterone, progesterone -17-OH.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно исползоват для исследования?

Как правилно подготовится к исследованию?

  • Не принимат пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пит чистую негазированную воду.
  • При отсутствии указаний врача женщинам следует сдават анализ на 3-5-й ден менструалного цикла.

Общая информация об исследовании

Анализ определяет количество 17-гидроксипрогестерона (17-ОПГ) в крови. 17-гидроксипрогестерон является предшественником кортизола и исползуется организмом для его производства.

Кортизол – это гормон, вырабатывающийся надпочечниками, он участвует в расщеплении белков, глюкозы и жиров, в поддержании нормалного кровяного давления и регулировании активности иммунной системы. Образование кортизола стимулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), который производится гипофизом. Концентрация кортизола обычно колеблется в течение дня, при этом наблюдается пик уровня гормона в 8 утра с последующим понижением к вечеру. Кроме того, содержание кортизола в крови повышается при болезнях и стрессе.

Для образования кортизола требуется несколко специалных ферментов. При нехватке одного или несколких из них или нарушении их функции образуется ненормалное количество кортизола и его предшественников, из-за чего 17-гидроксипрогестерон накапливается в крови. Надпочечники исползуют избыточное количество 17-гидроксипрогестерона, производя при этом много андрогенов. Избыточные андрогены, в свою очеред, могут вызыват маскулинизацию, способствоват развитию мужских половых признаков не толко у мужчин, но и у женщин.

Итак, наследственный дефицит специалных ферментов и, как резултат, чрезмерное количество андрогенов приводят к целой группе функционалных нарушений в организме, известных под общим названием "гиперплазия надпочечников". Чаще всего она вызвана недостатком фермента 21-гидроксилазы, что является причиной заболевания в 90 % случаев. Гиперплазия надпочечников передается по наследству в легкой либо в тяжелой форме.

В более серезных случаях врождённой гиперплазии надпочечников дефицит 21-гидроксилазы и избыточное количество андрогенов могут привести к тому, что ребенок женского пола появится на свет с невыраженными гениталиями – это затруднит определение пола у младенца. Малчики же при таком заболевании выглядят нормалными при рождении, однако впоследствии половые признаки у них начинают развиватся преждевременно. У девочек вероятен гирсутизм сначала в детском возрасте и далее в период полового созревания, затем возникают нерегулярные менструации и появляются признаки маскулинизации. Почти у 75 % пациентов обоих полов, подверженных дефициту 21-гидроксилазы при врождённой гиперплазии надпочечников, производится менше алдостерона – гормона, который регулирует удержание солей. Новорождённых детей обоих полов это может привести к угрожающему жизни "кризису потери солей": у них в организме накапливается слишком много жидкости и поэтому слишком болшое количество соли выводится с мочой. Бывает, что у пациентов с этими симптомами может быт пониженный уровен натрия в крови (гипонатриемия), повышенный уровен калия (гиперкалиемия), понижение алдостерона и повышенная активност ренина. Такая тяжелая, хотя и реже встречающаяся, форма заболевания часто обнаруживается при профилактическом медицинском осмотре новорождённых.

При более мягкой, наиболее распространенной, форме заболевания может наблюдатся толко частичная недостаточност фермента. Иногда эта форма называется поздней, или неклассической, врождённой гиперплазией надпочечников – ее симптомы способны проявится в любое время в детском возрасте, в период полового созревания либо у взрослых. При этом они могут быт слабовыраженными, возможно их медленное развитие со временем. И хотя такая форма гиперплазии надпочечников не представляет угрозу для жизни, она все же опасна проблемами с ростом, c развитием организма, а также аномалным половым созреванием у детей, что может стат причиной далнейшего бесплодия.

У 75 % новорождённых с дефицитом 21-гидроксилазы, вызванным гиперплазией надпочечников, также производится менше алдостерона – гормона, который регулирует удержание соли в клетках. Потеря слишком болшого количества жидкости и солей вместе с мочой грозит острой недостаточностю функции коры надпочечников и так называемым кризисом потери солей.

Для чего исползуется исследование?

  • Для профилактического медицинского осмотра новорождённых детей – с целю узнат, нет ли у младенца врождённой гиперплазии надпочечников или какой-либо наследственной болезни, которая вызвана специфическими мутациями генов, связанными с дефицитом ферментов, вовлеченных в образование кортизола. Причиной почти 90 % случаев врождённой гиперплазии надпочечников являются мутации гена CYP21A2, что приводит к дефициту 21-гидроксилазы и накоплению в крови 17-гидроксипрогестерона.
  • Для скрининга на врождённую недостаточност надпочечников до появления ее симптомов либо для подтверждения гиперплазии надпочечников в случае, если симптомы болезни уже ест.
  • Для диагностики врождённой гиперплазии надпочечников у детей старшего возраста и у взрослых, у которых наблюдается более легкая форма "поздней" гиперплазии. В случае постановки диагноза "недостаточност фермента 21-гидроксилазы" назначается лечение, связанное с подавлением производства адренокортикотропного гормона и замещением дефицитного кортизола глюкокортикоидными гормонами. При этом анализ на 17-гидроксипрогестерон может быт периодически необходим для мониторинга эффективности лечения.
  • Вместе с анализами на другие гормоны – для исключения гиперплазии надпочечников у пациентов с такими симптомами, как гирсутизм и нарушение регулярности менструалного цикла.
  • Для контроля состояния женщин, страдающих от синдрома поликистозных яичников, бесплодия, и изредка для контроля состояния пациентов с подозрением на рак надпочечников либо яичников.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом медицинском обследовании новорождённых. При получении повышенных показателей его проводят повторно для подтверждения первоначалного резултата. Он может быт назначен, если у ребенка выявлены симптомы недостаточности надпочечников либо расстройства, связанные с потерей солей организмом. Признаки заболевания могут включат в себя вялост, слабост, отсутствие аппетита, обезвоживание, низкое кровяное давление.
  • При подозрении на врождённую гиперплазию надпочечников у ребенка (нечетко выраженные гениталии, признаки маскулинизации, угри и ранний рост волос на лобке). Иногда – при подозрении на более легкую (позднюю) форму врождённой гиперплазии надпочечников у детей старшего возраста либо у взрослых пациентов.
  • Девочкам и женщинам при гирсутизме, нарушении регулярности менструалного цикла, маскулинизации или бесплодии (эти симптомы очен схожи с симптомами синдрома поликистозных яичников).
  • Периодически при недостаточности фермента 21-гидроксилазы (для мониторинга эффективности лечения).

17 ОН-Прогестерон. Норма у женщин по возрасту, в фолликулярной фазе, беременных. Таблица

17 ОН-Прогестерон – это стероидный гормон, который синтезируется у женщин тканями половых желез, корой надпочечников и плацентой в период вынашивания ребёнка. Показатели нормы данного вещества варируются в зависимости от дня менструалного цикла, возраста и возможного наличия заболеваний репродуктивной системы.

Функции в организме

17 ОН-Прогестерон является половым гормоном, который влияет на работу внутренних половых органов.

Если у женщины показатели данного стероида находятся в пределах нормы, то он в полной мере выполняет следующие физиологические функции:

  • регулирует фазы менструалного цикла (в разные дни фиксируется различная концентрация полового гормона, которая может резко повышатся, а затем снова снижатся до минималных показателей);
  • принимает участие в процессе полового созревания (повышение уровня стероидного гормона у девочек подросткового возраста, обеспечивает полноценное развитие внутренних половых органов и формирование репродуктивной функции);
  • в комплексе с биохимической активностю других половых гормонов способствует дозреванию яйцеклетки и выходу её в полост матки (это важная функция стероидного гормона, без реализации которой невозможно зачатие ребёнка);
  • выступает в качестве регулятора процесса вынашивания плода, его стабилного развития в утробе матери и рождения по истечению 9 мес.
  • участвует в процессах, которые направлены на биохимические реакции 17 ОН-Прогестерона с другими стероидными гормонами, необходимыми для поддержания стабилной функции женской репродуктивной системы.

В том случае, если бы в организме не было гормоналной активности 17 ОН-Прогестерона, у женщин бы отсутствовал стабилный менструалный цикл, невозможно было бы зачат, выносит и родит здорового ребёнка в назначенный срок.

Как и при каких условиях вырабатывается

17 ОН-Прогестерон (норма у женщин определяется путём биохимического исследования венозной крови) – это женский половой гормон, который является продуктом метаболического синтеза стероидов прогестерон и 17-гидроксипрегенолона.

В наиболших количествах 17 ОН-Прогестерон вырабатывается надпочечниками и вместе с потоком крови распространяется по тканям внутренних органов, а также обеспечивает регуляцию функций органов репродуктивной системы.

Под воздействием метаболических процессов остаточная част 17 ОН-Прогестерона, которая сохранилас в тканях надпочечников, вступает в химическое взаимодействие с веществом 21-гидроксилаза и 11-b-гидроксилаза. Затем стероид превращается в кортизол, который также исползуется женским организмом для стабилной работы органов половой сферы.

В зависимости от состояния женского организма, фазы менструалного цикла, 17 ОН-Прогестерон может также превращатся в другое гормоналное вещество – андростендион, которое является предшественником эстрадиола и тестостерона.

Кроме тканей надпочечников 17 ОН-Прогестерон вырабатывается яичниками. Секреторная активност этих желез внутренней секреции возникает в первые 1-2 дня менструалного цикла. Затем придатки практически прекращают выработку данного стероида, а его основной синтез осуществляется тканями надпочечников.

В утреннее время суток концентрация гормона является наиболее высокой. В течение всего дня уровен стероида уменшается, но сохраняет стабилные показатели. Ночю концентрация 17 ОН-Прогестерона является наиболее низкой в связи со снижением активности надпочечников и органов женской репродуктивной системы.

После того, как произошло зачатие ребёнка, началос активное развитие плода, то в синтез стероидного гормона также начинает осуществлятся плацентой. Концентрация 17 ОН-Прогестерона варируется в зависимости от триместра беременности. На разных периодах развития плода уровен данного гормона отслеживается медиками в процессе плановых обследований женщины.

Снижение концентрации стероида во время беременности может свидетелствоват о патологическом состоянии плаценты.

У девочек, которые родилис недоношенными фиксируется высокий уровен 17 ОН-Прогестерона в составе сыворотки крови. В течение первых 7 дней самостоятелной жизни концентрация стероида приходит в норму, а исползование специалных медицинских препаратов не требуется. У детей, рождённых в установленный срок, подобные реакции организма практически не встречаются.

До начала периода полового созревания 17 ОН-Прогестерон вырабатывается в незначителных количествах. Его концентрация резко увеличивается, когда девочка достигает возраста 11-12 лет.

Это период активного формирования внутренних половых органов, а также приобретение детородной функции. Максималный уровен стероида фиксируется во взрослом возрасте, когда женщина начинает жит половой жизню, имеет стабилный менструалный цикл.

Таблица показателя в норме

17 ОН-Прогестерон (норма у женщин устанавливается путём комплексного обследования в условиях биохимической лаборатории) – это половой гормон, концентрация которого меняется в зависимости от возраста пациентки, фазы менструалного цикла, наличия сопутствующих заболеваний репродуктивной системы, триместра беременности.

В таблице ниже указаны показатели нормы стероидного гормона для женского организма:

Возраст, фаза менструалного цикла, срок развития плода во время беременностиПоказатели нормы (единица измерения нг/мл)
Ребёнок возрастом до 2 мес.От 0,96 до 10,46
Дети возрастом от 2 мес. до 1 годаОт 0,66 до 2,81
Показатели для ребёнка возрастом от 1 года до 10 летОт 0,2 до 0,8
Показатели для девочек возрастом от 11 до 17 лет с учётом периода полового созревания по шкале Таннера1 стадия полового развития – от 0,03 до 0,9

2 стадия полового развития – от 0,05 до 1,15

3 стадия полового развития – от 0,1 до 1,38

4 стадия полового развития – от 0,29 до 1,8

5 стадия полового развития – от 0,24 до 1,75

Взрослые женщины возрастом от 18 до 59 лет с учётом фазы менструалного циклаФолликулярная фаза – от 0,4 до 1,51

Лютеиновая фаза от 1,00 до 4,51

Показатели нормы для женщин возрастом 60 лет и старше, которые находятся в периоде постменопаузыОт 0,13 до 0,51
С 1 по 6 неделю беременностиОт 1,32 до 3,30
С 7 по 14 неделю беременностиОт 1,1 до 2,8
С 15 по 24 неделю беременностиОт 1,65 до 4,62
С 25 по 33 неделю беременностиОт 1,98 до 10,2
С 34 по 40 неделю беременностиОт 2,64 до 13,20

Вышеперечисленные показатели нормы уровня 17 ОН-Прогестерона характерны для женщин конкретной возрастной группы, фазы менструалного цикла и периода беременности. Они учитываются врачами во время комплексной диагностики организма, определения работоспособности тканей надпочечников и уровня женских половых гормонов.

Симптомы повышения и понижения

17 ОН-Прогестерон (норма у женщин определяется путём проведения биохимического анализа крови) – это стероидный гормон, повышение концентрации которого проявляется следующими симптомами:

  • различные нарушения менструалного цикла, которые могут выражатся в слишком обилных выделениях, длителных месячных;
  • чувство ноющей или тянущей боли, которая локализуется в нижней части живота;
  • воспаление придатков матки, развитие которого сопровождается болевым синдромом со стороны поясничного отдела позвоночника;
  • невозможност зачат ребёнка (в медицинской практике встречаются клинические случаи, когда слишком высокая концентрация стероидного гормона проявлялас исключително этим симптомом);
  • дисфункции коры надпочечников, которые влекут за собой развитие других заболеваний, связанных с нарушением работы данного органа;
  • снижение полового влечения, которое может проявлятся у женщин различных возрастных групп.

Понижение уровня 17 ОН-Прогестерона сопровождается симптоматикой, которая внешне напоминает признаки Аддисоновой болезни.

Женщина испытывает следующие патологические состояния организма:

  • чувство хронической усталости, которое со временем усугубляется в своём проявлении;
  • тошнота и силная рвота;
  • повышенная раздражителност, беспричинные вспышки ярости и гнева;
  • гиперпигментация кожи с наиболшим образованием пятен в местах, которые подвергаются солнечному облучению;
  • затяжные приступы депрессии;
  • устойчивое чувство жажды с обилным употреблением жидкости (данный симптом ошибочно путают с проявлением первых признаков сахарного диабета);
  • нарастающая слабост в мышечных волокнах, которая усиливается после попытки выполнит какие-либо энергетически затратные действия;
  • стремителная потеря массы тела;
  • отсутствие аппетита, которое периодически меняется на силное чувство голода с влечением к кислой и солёной пище;
  • развитие ортостатической гипотензии, когда женщина страдает от слишком низкого артериалного давления, которое падает ещё ниже после попытки встат с постели и занят положение стоя;
  • повышение в крови концентрации калия;
  • снижение чувствителности нижних конечностей, что является осложнением гормоналного дисбаланса;
  • нарушение пищеварителной функции органов ЖКТ и диарея;
  • периодически возникающий тремор верхних конечностей и головы, который усиливается в момент волнения;
  • необъяснимое чувство тревоги и беспокойства, которое возникает внезапно, а затем точно также проходит без приёма успокоителных средств;
  • нарушение ритмической активности сердца, которое чаще всего проявляется в форме тахикардии;
  • повышение уровня эозинофилов в составе крови;
  • увеличение количества выделяемой мочи;
  • снижение концентрации глюкозы в крови и появление признаков гипогликемии;
  • нерегулярные месячные, либо же полное исчезновение менструаций;
  • нарушение репродуктивной функции организма и невозможност зачатия ребёнка;
  • обезвоживание организма на фоне обилного употребления жидкости, которая практически сразу же выводится почками в виде мочи.

Все вышеперечисленные симптомы снижения уровня 17 ОН-Прогестерона имеют различную остроту проявления в зависимости от того, насколко низкой является концентрация стероидного гормона. Считается, что снижение уровня стероидного гормона несёт в себе намного болше опасностей, чем повышение концентрации 17 ОН-Прогестерона.

Причины повышения и понижения

17 ОН-Прогестерон (норма у женщин устанавливается по резултатам диагностики женского гормоналного фона) – стероидный гормон, снижение уровня которого может быт вызвано наличием следующих заболеваний или патологических состояний организма:

  • врождённая недостаточност надпочечников (данная патология связана с аномалиями внутриутробного формирования плода, когда ткани органа не получают полноценного развития, а после рождения ребёнка не выполняют свои физиологические функции по синтезу гормона 17 ОН-Прогестерона);
  • диагностирование у женщины Аддисоновой болезни, которая протекает в хронической или острой форме;
  • доброкачественные и онкологические новообразования, которые локализуются в тканях надпочечников, нарушают работу органа, приводят к полному отсутствию или существенному снижению продуцирования стероидного гормона;
  • интоксикация организма солями тяжёлых металлов или химическими соединениями, активные вещества которых приводят к разрушению тканей надпочечников;
  • наследственная особенност организма, когда железы внутренней секреции не обеспечивают организм достаточным количеством гормона 17 ОН-Прогестерон (данная причина сниженного уровня стероида является одной из самых распространённых).

Повышение концентрации гормона также является патологией, которая требует устранения путём приёма лекарственных средств, хирургического лечения или коррекции образа жизни.

Слишком высокий уровен 17 ОН-Прогестерона может быт вызван следующими причинами:

  • первичное или вторичное бесплодие, приобретённое в резултате ранее перенесённых заболеваний органов репродуктивной системы, которые вызвали их дисфункцию;
  • доброкачественные и раковые опухоли яичников, а также других придатков матки;
  • временное нарушение менструалного цикла, обусловленное воздействием различных факторов (при наличии данной причины повышение уровня стероидного гормона носит краткосрочный характер, а сама проблема устраняется сразу же после стабилизации цикла);
  • гиперплазия коры надпочечников, которая была приобретена в период внутриутробного развития плода.

Повышенный уровен 17 ОН-Прогестерона наиболее опасен тем, что гормоналное вещество способно вызыват раннее половое развитие у девушек, приводит к нарушениям в работе органов репродуктивной системы. Определение причин, вызвавших гормоналный дисбаланс, является основной задачей в период организации качественного лечения.

Показания к исследованию

Проведение анализа на уровен 17 ОН-Прогестерона показано женщинам, которые имеют следующие проблемы со здоровем:

  • нарушение менструалного цикла;
  • все виды опухолей надпочечников;
  • гирсутизм;
  • невозможност зачатия ребёнка;
  • дефицит веществ 11-гидроксилаза и 21-гидроксилаза;
  • проявления дисбаланса женских половых гормонов;
  • снижение полового влечения.

Показания к исследованию на уровен стероидного гормона определяются врачом-гинекологом или эндокринологом, который занимается обследованием и лечение пациентки.

Как определяют

Определение уровня 17 ОН-Прогестерона осуществляется в условиях лаборатории, которая оснащена всей необходимой материално-технической базой для проведения данного вида исследований. В качестве биологического материала исползуется венозная кров, которая подлежит биохимическому анализу.

Средняя продолжителност диагностической процедуры составляет от 3 до 8 ч. данный вид исследования проводится в частных и государственных учреждениях здравоохранения. Средняя стоимост анализа составляет 1500-2000 руб.

Подготовка и проведение анализа

Исследование венозной крови на уровен 17 ОН-Прогестерона не требует выполнения сложных процедур подготовки. Основным правилом сбора биологического материала и получения максимално достоверных данных является отбор венозной крови на 3-5 ден менструалного цикла.

В этот временной период концентрация стероидного гормона является оптималной, а любые изменения его уровня в сторону снижения или повышения, будут определены с помощю лабораторного исследования.

Сдача венозной крови осуществляется в утреннее время суток между 8 и 11 ч. Последний приём пищи должен состоятся не позже, чем за 8 ч до посещения лаборатории.

Накануне проведения анализа запрещено употреблят спиртные напитки, наркотические средства и лекарственные препараты на гормоналной основе. Если женщина принимает какие-либо другие медикаменты, то она должна уведомит об этом своего лечащего врача и специалиста, который осуществляет отбор крови.

Расшифровка резултатов

Для того, чтобы самостоятелно выполнит расшифровку резултатов биохимического анализа венозной крови на уровен 17 ОН-Прогестерона, необходимо получит на руки резултаты лабораторного исследования и сравнит его содержание с показателями нормы.

При этом следует учитыват фазу менструалного цикла, во время которой осуществлялся отбор крови, возраст женщины, наличие или отсутствие беременности. Снижение или повышение концентрации стероидного гормона является поводом для посещения врача-эндокринолога, гинеколога, комплексного обследования надпочечников, яичников и других органов женской репродуктивной системы.

Как привести в норму

Восстановление нормалного уровня 17 ОН-Прогестерона предусматривает исползование симптоматической терапии. Заключается она в устранении причин, которые провоцируют гормоналный дисбаланс.

Лекарственные препараты

Применение медикаментозной терапии показано толко в случае снижения уровня стероидного гормона.

Для этого исползуются следующие средства, которые компенсируют дисфункцию надпочечников:

  • Дексаметазон – вводится 1 раз в ден внутривенно с помощю капелницы, добавляя 0,5-9 мг препарата в раствор натрия хлорида с 0,9% концентрацией (стоимост медикамента составляет 45 руб. за 1 ампулу);
  • Рафт – раствор для инъекций, который вводится внутривенно по 8-10 мг в сутки, но на усмотрение врача дозировка может быт увеличена (цена лекарственного препарата 380 руб. за упаковку из 10 ампул);
  • Бетаспан депо – инъекционный препарат, который вводят глубоко в ягодичную мышцу по 1-2 мл в ден (стоимост медикамента составляет 350 руб.);
  • Депос – препарат предназначен для инъекционного введения, назначается в виде внутримышечных уколов по 1-2 мл в ден (средняя стоимост медикамента составляет 850 руб.).

Продолжителност применения вышеперечисленных препаратов и дозировку определяет лечащий врач в зависимости от тяжести дисфункции надпочечников, а также уровня 17 ОН-Прогестерона в крови женщины.

Народные методы

Средства народной терапии не исползуются для лечения заболеваний надпочечников, которые могут снижат или повышат синтез стероидного гормона. Применение отваров и настоек на основе лекарственных растений может не принести положителного эффекта, а также спровоцироват ухудшение самочувствия.

Прочие методы

В тех случаях, когда медикаментозная терапия не приносит положителного резултата, либо же диагностированы заболевания, исключающие применение лекарственных препаратов, исползуется хирургическое вмешателство.

Проведение операции показано при опухолевых новообразованиях в надпочечниках и тканях яичников. Удаление доброкачественных или онкологических новообразований осуществляется под местным наркозом в стационаре хирургического отделения. Показания к операции определяются индивидуално лечащим врачом по резултатам диагностического обследования.

17 ОН-Прогестерон – это стероидный гормон, который регулирует работу женской репродуктивной системы, принимает участие в поддержании стабилности менструалного цикла.

Если в организме у женщины концентрация данного вещества находится в норме, то сохраняется оптималный баланс половых гормонов. Снижение или увеличение концентрации стероида приводит к бесплодию, появлению чувства хронической усталости, нарушению обменных процессов в организме.

Оформление стати: Владимир Великий

Гормон 17-ОН прогестерон повышен – что это значит?

В норме 17-ОН прогестерон повышен ближе к концу цикла, при беременности, стрессовом факторе и в первые дни после рождения у детей. В осталных случаях аномално высокая концентрация стероидного гормона сопровождает дисфункции надпочечников, сбой в работе яичников. Стойкое повышение провоцирует бесплодие, мертворождение, выкидыши и другие патологии беременности, гирсутизм у женщин.

Прогестерон повышается при стрессовых ситуациях

За что отвечает 17-ОН прогестерон?

Гормон 17-ОН (17-ОПГ)– промежуточный элемент стероидной группы, который продуцируется при метаболическом преобразовании 17-гидроксипрегненолона и прогестерона. Вырабатывается из холестерина корой надпочечников и половыми железами (семенниками у мужчин, яичниками у женщин), при беременности 17-оксипрогестерон вырабатывает ещё и плацента. Из этого гормона синтезируется кортизол или андростендион (предшественник эстрадиола и тестостерона).

Основная функция – синтез иных гормонов. 17-OHP содержится в организме мужчин и женщин, отвечает за половое созревание, стабилный менструалный цикл, возможност зачатия и сексуалную активност.

Чем отличается прогестерон от 17-ОН прогестерон?

17-гидроксипрогестерон и прогестерон имеют ряд отличий:

Отличителные признаки17-ОПГПрогестерон
Биохимическая структураМетаболит кортизолного синтезаСтероидное вещество
СинтезВ основном надпочечники, в меншем объёме – плацентой и половыми железамиЖёлтое тело, в меншем объёме – надпочечниками, половыми железами.
ФункцииИсходное вещество для продуцирования иных гормоновБазовый гормон для беременности, влияет на зачатие

17-ОН работает подобно кортизолу. Пик концентрации приходится на утренние часы, а также при стрессовых ситуациях.

Когда сдават анализ крови?

Показания для сдачи анализа, в частности при планировании беременности:

  • бесплодие у женщин на фоне дисбаланса гормонов;
  • в рамках комплексного обследования по поводу опухоли яичников;
  • сбой цикла менструации.

Анализ крови на прогестерон назначают в период бесплодия или проблем с яичниками

У новорождённых детей анализ назначают для исключения гиперплазии коры надпочечников. У мужчин исследование позволяет установит причину гормоналного дисбаланса.

Исследование у женщин проводят на 2–4 ден цикла, у детей и мужчин – в любой ден утром натощак. Кров из вены берут натощак.

Также применяют комплексный анализ для определения мултистероидного профиля – высокоточное исследование, определяющее разные виды нарушения синтеза гормонов надпочечников и половых гормонов. Анализ выполняют методом масс-спектрометрии.

Норма 17-ОН прогестерона

Норма у женщин по фазам цикла:

ПериодМинимум (нмол/л)Максимум (нмол/л)
В фолликулярной фазе1,248,24
В овуляторной фазе0,914,24
В лютеиновой фазе0,9911,51
Менопауза0,391,55

Резултаты анализа крови на 17-ОН прогестерон

Норма у детей:

ВозрастНорма (нмол/л)
До 1 месяца3,03–51,5
До 2 месяцев4,8–29,7
2–3 месяца1,5–12,4
3–4 месяца0,6–13
1 – 10 лет0,24–7,8
11–14 лет0,21–4,06
15–18 лет1,2–6,8

Норма у беременных:

СрокНорма (нмол/л)
Первый триместр3,55 –17,03
Второй триместр3,55 – 20
Третий триместр3,75 – 33,33

Норма у мужчин старше 18 лет: 1,52–6,36 нмол/л.

Причины повышенного уровня стероидного гормона

Физиологической нормой считают повышение уровня после успешного зачатия, в этот период анализ не назначают. Также концентрация меняется после сна, приёма пищи, в зависимости от периода цикла, под воздействием стресса.

Высокий уровен наблюдают при некоторых болезнях и состояниях:

  • сбой в работе надпочечников, чаще на фоне отсутствия или дефицита 21-гидроксилазы;
  • нарушение функции яичников;
  • приём гормоналных препаратов.

17-ОН тесно связан с другими гормонами:

  1. Кортизол и 17-ОН прогестерон – 2 взаимосвязанных вещества. Первый синтезируется из гормона 17-ОН, объём их в организме увеличивается параллелно.
  2. Если одновременно в фолликулярной фазе повышен тестостерон и 17-ОН прогестерон, диагностируют бесплодие. Нарушена или отсутствует овуляторная фаза, увеличивается длителност цикла. Рост объёма 17-ОН провоцирует подъём тестостерона, который может вызват не толко бесплодие, но и выкидыши, замирание беременности.
  3. Повышен пролактин и 17-ОН прогестерон. Уровен пролактина определяет возможност зачатия, овуляции. Его концентрация повышается вместе с гормоном 17-ОН на фоне беременности, при стрессе.
  4. 17-ОН прогестерон и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Объём 17-ОН начинает расти на ден ранше уровня ЛГ, пики уровня гормонов совпадают.

Симптомы высокого 17-ОН прогестерона

Реакция на повышение концентрации 17-ОН индивидуална у каждого человека.

При повышенном показателе 17-ОН прогестерона повышается уровен сахара в крови

Основные признаки:

  • сбой цикла (когда уровен превышает норму в 5–6 раз, месячные отсутствуют на протяжении несколких месяцев);
  • избыточный вес;
  • набухание или болезненност груди;
  • дисфункция ЖКТ;
  • прыщи, угревая сып, крапивница;
  • повышение уровня сахара;
  • отёки;
  • оволосение тела.

При высокой концентрации 17-ОН у детей:

  • аномалные размеры половых органов;
  • нарушение электролитного баланса.

При длителном нарушении уровня возникает утомляемост, мигрен, головокружение, беспокойство, панические атаки, перепады настроения, страдает внимание и памят.

Лечение при повышенном 17-оксипрогестероне

При серёзном повышении концентрации гормона назначают терапию глюкокортикоидами. При незначителном отклонении от нормы изменяют рацион, исключают стрессовые ситуации, нормализуют режим и образ жизни. Разовые колебания 17-ОПГ на фоне депрессии, стресса не нуждаются в лечении и не представляют диагностической ценности.

Лекарства

Если анализ показывает превышение нормы 17-ОН-прогестерона, назначают такие препараты:

  1. КОК (контрацептивы) – Ярина, Джес, Диане-3. Средства нормализуют цикл, сокращают объем выделений.
  2. При условии, что бесплодие диагностировано более 12 месяцев назад на фоне неклассической ВДКН (врождённая дисфункция коры надпочечников), назначают глюкокортикостероиды – Метипред, Преднизалон, Дексаметазон.

Ярина — контрацептив для уменшения выделений

Глюкокортикостероиды выступают функционалными аналогами естественных гормонов человека, продуцирующихся в коре надпочечников. Препараты снижают проявления гирсутизма у женщин, улучшают фертилност.

Как понизит народными средствами?

Снизит уровен гормона можно народными средствами:

  1. Возмите по 1 ст. л. измелченных листев мяты и рябины. Заварите смес в 1 стакане кипятка, настаивайте минимум полчаса в термосе. Принимайте настой в равных частях трижды в течение суток на протяжении месяца.
  2. Возмите 1 ст. л. семян дикой моркови, измелчите в блендере, залейте 3 стаканами кипятка. Затем настаивайте в термосе 1 ден. Принимайте дважды в ден по 1 стакану настоя.
  3. 1 ст. л. сухих измелченных стеблей боровой матки залейте половиной стакана кипятка. Проварите на водяной бане 15 минут, остудите. Отцедите, доведите объем чистой кипяченой водой до 100 мл, разделите на 2 приёма и принимайте дважды в ден.
  4. Измелчите 10 г гвоздики, залейте стаканом крутого кипятка, полчаса настаивайте в термосе. Затем процедите, принимайте 4 раза в ден по 50 мл настоя.
  5. Измелчите ягоды рябины, возмите 25 г сыря,5 минут прокипятите в половине литра воды. Остудите, отцедите. Выпейте отвар в течение дня в 3–4 захода.

Молочные продукты и яйца способствуют нормализации прогестерона в крови

Сбалансируйте питание, введите в меню болше орехов, семечек, оливок. Стабилизации уровня гормона способствуют яйца, мясо птицы, молочная продукция, рыба, авокадо.

Чем опасны высокие показатели?

Опасност повышения уровня 17-ОН-прогестерона:

  • отсутствие овуляции, нарушение цикла, невозможност зачатия;
  • в первые недели после зачатия рост концентрации может вызват самопроизволный аборт;
  • в любом сроке беременности высокий уровен провоцирует угрозу преждевременных родов, кровотечения в матке, отслойку плаценты.

Гормоналный фон находится в прямой зависимости от образа жизни, питания, стабилности эмоционалного фона. Лекарственные средства для снижения гормонов назначают в случае, если уровен превышает норму более чем в 2 раза. При незначителном повышении показателей рекомендуют щадящую диету, психоэмоционалный покой, иногда – приём успокоителных препаратов.

Крик № 6 – 17-ОН-прогестерон - это тоже не гормон.

17-ОН-прогестерон – он же Гога, он же Гоша

17-ОН-прогестерон – он же – 17-ОН-Pg, 17-ОПГ, 17-ОНР и мн.мн.др.

- Как это – не гормон? Он же стоит в профиле «Половые гормоны»?

- Трудно быт дурой, да? 17 –ОН-прогестерон – не гормон. Это еще один полуфабрикат. Из него получаются разные гормоны – кортизол, тестостерон, эстрадиол и пр.

Смотрим на картинку и внимателно слушаем тетю.

Знание № 1 Скороговорное.

Начнем с длинного ругателного слова, которое учатся выговариват без запинки студенты медина на 1-м курсе – Циклопентанпергидрофенантрен. Все красивые шестиуголнички на картинке – это он. Это скелет огромного количества самых разных веществ, в том числе – широко известного холестерина (верхний левый угол)


Холестерин вещество не толко вредное, но и страшно полезное :) Именно из холестерина образуется огромное количество нужных организму соединений и гормонов. Но процесс это не простой, на каждом этапе превращения работает определенный фермент.

Знание № 2. Ключевое слово – «фермент»

Ест на свете такая болезн – ВДКН – врожденная дисфункция коры надпочечников. Или, по старому, АГС - адрено-гениталный синдром. Кстати, это именно та болезн, которую все время ищут гинекологи. Ищут пожарные, ищет милиция – у беременных, подростков, старух, пациенток с бесплодием и невынашиванием. Болезн это очен тяжелая, наследственная.

Вирилная форма ВДКН – это как раз те самые усатые и бородатые тетенки. Например, моя любимица – «Магдалена Вентура с мужем и сыном» (1631 г)

- Видимо, правду говорят – все гинекологи дуры. Что тут искат, если болезн, так сказат, налицо?

Не все так просто. Крайне редко, встречаются неклассические «стертые» формы заболевания. Их действително очен мало – примерно 0,1% всей популяции. Но дамам гинекологиням они мерещатся на каждом шагу.

Итак, очен редко, один раз на на 10-20 тысяч новорожденных, рождается ребенок, у которого либо совсем нет фермента Р450с21 – это 21 - гидроксилаза, либо количество его ничтожно.

Смотрим на схемку.

Что же получается? Не получается синтезироват КОРТИЗОЛ!

Организм очен трепетно относится к количеству кортизола, и, если его не хватает совсем чут-чут, начинает активно стимулироват надпочечники и требоват:

- Эй, надпочечник! Ты что, заснул? Давай кортизол! Скорее! Немедленно!

Организм очен старается, цепочки биосинтеза тянутся, 17-ОН-прогестерона выработали уже целую гору. Но Р450с21 нет, поэтому приходится запускат всякие далние обходные пути.

Знание № 3. Скрининговое.

Оказалос, что определит уровен 17-ОН-прогестерона в крови очен просто. И умные дяденки и тетенки однажды догадалис, что исследование 17-ОН-прогестерона в сыворотке крови позволяет проводит скрининг на ВДКН (адреногениталный синдром).

Что такое скрининг? Это массовое обследование лиц, не считающих себя болными, для выявления скрыто протекающих заболевания. Когда, кому и зачем проводят скрининг? Скрининг проводят, если:

  1. Заболевание достаточно тяжёлое - ВДКН – тяжелое заболевание
  2. Диагностика на ранних стадиях позволяет предотвратит осложнения – дети с солтеряющей формой ВДКН погибают без лечения.
  3. Существует чувствителный, специфичный и дешевый диагностический тест – да, 17-ОН-прогестерон именно такой.
  4. Разработано лечение – да, это заболевание лечат эндокринологи.

Знание № 4. Практическое.

Тепер мы готовы понимат кому, когда и зачем надо сдават анализ на 17-ОН-прогестерон.

  1. Каждому новорожденному в родилном доме на 3-4-й ден жизни берется капля крови из пятки и наносится на специалную филтровалную бумагу. Из этого пятна крови в лаборатории проводится диагностика сразу несколких частых и тяжелых заболеваний, лечит которые надо сразу после рождения. Это фенилкетонурия, врожденный гипотиреоз и, с 2006 г., принят закон о введении неонаталного скрининга на адреногениталный синдром. Диагноз этого заболевания будет подтвержден уже через 2-3 недели после рождения. Это позволит своевременно начат лечение, избежат таких тяжелых ситуаций как солтеряющий криз, а у девочек с выраженной андрогенизацией наружных половых органов – избежат ошибок в определении пола.
  1. Если у ребенка появилис явные клинические нарушения, и добрый доктор подозревает ВДКН.
  1. При неклассических формах, когда ВДКН протекает мягко, практически бессимптомно, первые признаки появляются в период полового созревания и настолко незначителны, что впервые пациентка может обратся толко в связи с нарушением менструалного цикла или с бесплодием – имеет смысл посмотрет 17-ОН-прогестерон.

Знание № 5. Количественное. Когда начинат волноватся?

Уровен 17-ОН-прогестерона может быт несколко повышен у совершенно здоровых женщин. Потому что, напоминаю, 17-ОН-прогестерон не гормон, а полуфабрикат для производства разных веществ.

Внимание, уровен 17-ОН-прогестерона (вне беременности! во время беременности цифры еще выше) 10 - 20 нмол/л, добро пожаловат к эндокринологу, для проведения стимулирующих проб, и к генетику. Выявление мутации в гене CYP-21-A2 – позволяет подтвердит диагноз.

17-ОН-прогестерон и его влияние на беременност

Гормоном 17-ОН-прогестерон называют вещество, которое вырабатывается как мужским, так и женским организмом в разном количестве. Он относится к стероидной группе. За что отвечает 17-ОН-Р? Он напрямую влияет на репродуктивную функцию человека. Этот гормон продуцируется половыми железами и надпочечниками. После наступления беременности плацента также включается в данный процесс. 17-оксипрогестерон является промежуточным веществом. Он образуется в резултате метаболического превращения обычного прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В последующем из него продуцируется кортизол или андростендион. Последний, в свою очеред, является предшественником тестостерона и эстрадиола.

Общие сведения о гормоне

Гидроксипрогестерон содержится в организме человека в разной концентрации в зависимости от времени суток. Максималное значение определяется в утреннее время, а минималное – вечером и ночю. У женщин содержание в крови данного вещества колеблется в зависимости от фазы менструалного цикла. Приблизително за ден до повышения концентрации лютеинизирующего гормона также увеличивается количество 17-ОН-прогестерона.

Тот же процесс и взаимосвяз наблюдается в середине цикла, когда происходит овуляция. После этого наблюдается кратковременное снижение его концентрации с последующим увеличением. Количество данного вещества в крови женщины тесно связано с объемом выделяемого прогестерона и эстрадиола. Также следует отметит, что концентрация гидроксипрогестерона значително увеличивается во время беременности.

Количество выделяемого гормона зависит от возраста человека. Его максималная концентрация наблюдается в период внутриутробного развития, начиная с 11 недели беременности и во время рождения. У недоношенных детей количество гидроксипрогестерона значително выше. На протяжении первой недели жизни человека его концентрация резко уменшается и становится минималной на протяжении детства. Толко в период полового созревания наблюдается увеличение количества 17-оксипрогестерона. Максималная концентрация достигается в зрелом возрасте.

Для кого проводится анализ для определения уровня данного гормона?

Проведение анализа на 17-ОН-прогестерон показано при наличии следующих проблем:

  • при определении причин бесплодия, если ест подозрение, что проблемы вызваны гормоналным дисбалансом;
  • когда наблюдается повышенное оволосение женщин по мужскому типу. Густой волосяной покров может локализоватся на лице, груди, спине и других нехарактерных зонах;
  • при наличии нерегулярного менструалного цикла или по его полному отсутствию;
  • при лечении надпочечников стероидами. Тогда анализ показан для определения эффективности применяемых препаратов;
  • при подозрении на гиперплазию надпочечников у новорожденных. Это серезная патология, вызывающая нарушение обменных процессов в организме. Проявляется увеличением в размере (набуханием) внешних половых органов у малчиков и девочек;
  • при подозрении на гормоналный сбой у мужчин или женщин;
  • для определения наличия опухолей на яичниках или надпочечниках.

Подготовка к сдаче анализов

Для определения уровня гидроксипрогестерона исползуется венозная кров. Женщинам сдават анализы следует в первую половину менструалного цикла. Лучше всего это сделат через 3-5 дней после начала месячных выделений.

Уровен данного гормона во второй фазе цикла снижается природным образом. Поэтому делат данный анализ, начиная с 20 дня после начала менструации, нецелесообразно. Полученные резултаты не будут информативными и правдивыми. Дети и мужчины могут сдават такой анализ в любое время, но в первую половину дня, когда наблюдается максималная концентрация этого вещества.

Перед забором венозной крови запрещено кушат. Последний прием пищи должен проходит не позднее, чем за 8 часов. Пит обычную воду разрешено, но не употребление любых других напитков.

Нормы содержания гормона в крови

17-ОН-прогестерон при беременности повышается естественным образом. Но насколко его уровен считается допустимым, можно определит толко после изучения резултатов анализов. Врач комплексно анализирует полученные значения, где указывается концентрация, которую достигает 17-ОН-прогестерон, норма данного гормона в зависимости от возраста, пола и состояния выглядит следующим образом (указано в нмол/л (нг/мл)):

  • новорожденные – 0,7-2,3 (0,23-0,75);
  • дети – 0,1-2,7 (0,03-0,9);
  • подростки мужского пола (от 13 до 17 лет) – 0,2-5,3 (0,07-1,7);
  • мужчины – 0,9-6 (0,3-2);
  • подростки женского пола (от 13 до 17 лет) – 0,1-7 (0,03-2,3);
  • женщины в фолликулярной фазе цикла – 0,2-2,4 (0,07-0,8);
  • женщины в лютеиновой фазе менструалного цикла – 0,9-8,7 (0,3-2,9);
  • 1 триместр беременности – 4,1-9,5 (1,3-3);
  • 2 триместр беременности – 6,4-15,9 (2-5);
  • 3 триместр беременности – 15,9-26,4 (5-8,3).

Повышение уровня 17-ОН-прогестерона

17-ОН-прогестерон повышен естественным образом у недоношенных детей. Такое явление наблюдается недолго – не болше 1-2 недел. Без постороннего вмешателства высокий гидроксипрогестерон снижается и постепенно нормализуется. Если этого не наблюдается или болшая концентрация выявлена в старшем возрасте, можно говорит о наличии одной из следующих проблем:

  • нарушение нормалной деятелности надпочечников;
  • опухоли яичников (доброкачественные или злокачественные);
  • специфическая реакция организма женщины на прием препаратов с прогестероном. 17-ОН-прогестерон вследствие этого часто также повышается;
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников.

Симптомами повышенного гормона в крови у женщины стает чрезмерное оволосение, наличие жирной кожи, которая склонна к образованию прыщей. В этом случае наблюдается нарушение менструалного цикла, что ведет к угнетению репродуктивной функции.

Низкий уровен гормона в крови

Гидроксипрогестерон будет понижен, если у человека присутствуют следующие проблемы:

  • наличие Аддисоновой болезни;
  • недостаточност надпочечников (врожденная или приобретенная патология);
  • у мужчин наблюдается наличие состояния ложного гермафродитизма.

Повышение 17-оксипрогестерона при планировании беременности и во время вынашивании плода

При отсутствии беременности на протяжении длителного периода врачи назначают анализы, которые позволяют комплексно оценит уровен всех половых гормонов, в том числе такого, как 17-ОН-прогестерон, норма у женщин – когда все определенные вещества будут в допустимом диапазоне. При планировании беременности, если показатели слишком завешены, необходимо специалное лечение. У таких женщин часто вовсе отсутствует овуляция, и наблюдаются неприятные симптомы, которые описаны выше. Если беременност наступила, появляется риск самопроизволного аборта.

При исследовании таких женщин часто наблюдается повышения уровня не толко 17-оксипрогестерона, а и ДГЭА-С, кортизола, тестостерона и других. Данное состояние требует тщателного исследования и коррекции, чтобы получит жизнеспособную беременност.

Если уровен данного гормона значително повышен во время вынашивания плода, тогда это может привести к преждевременным родам или выкидышу. Когда его концентрация во время беременности значително ниже, нужно проверит насколко хорошо развивается ребенок. Это может указыват на замерший плод или другие патологические состояния. В любом случае необходимо понаблюдат за концентрацией гидроксипрогестерона в динамике, после чего делат любые выводы. Повышающий уровен гормона указывает на нормалное развитие плода.

Как снизит концентрацию 17-ОН-Р?

Для уменшения концентрации 17-ОН-Р применяются специалные препараты, позволяющие нормализоват выделение половых гормонов в организме женщины. Их чаще всего назначают на этапе планирования беременности или при ее наличии, когда существует угроза прерывания. Во втором случае прием препаратов осуществляется на любом сроке, чтобы избежат преждевременных родов.

Чаще всего применяются следующие средства:

  • Дексаметазон. Применяется в виде таблеток или инъекций. Дексаметазон показан на протяжении длителного периода, чтобы нормализоват уровен 17-ОН-Р. Содержит в составе синтетический глюкокортикостероид. Дексаметазон также обладает иммунодепрессивным действием, снимает воспалителные процессы в организме. Препарат исползуется также при лечении аллергии. Дексаметазон чаще всего назначают курсом от 3 до 6 месяцев;
  • Преднизолон. Выпускается в форме таблеток или инъекций. Содержит в составе синтетический кортизон и гидрокортизон, которые понижают уровен 17-ОН-Р;
  • Метипред. Таблетки содержат в составе метилпреднизолон, который взаимодействует со стероидными рецепторами в цитоплазме.

Также врачи могут рекомендоват систематическое употребление определенных растителных антиандрогенов, которые способны нормализоват уровен 17-ОН-Р. К таким травам относят корен солодки, марин корен, мяту, корен крапивы, обычный зеленый чай и другие. Чтобы получит положителный эффект, необходимо применят данные растения длителный период (желателно в сочетании с медикаментозными средствами).

  1. Гестагены в акушерско-гинекологической практике. Корхов В. В., Тапилская Н. И. 2005 г. Издателство: Специалная литература.
  2. Внутриутробная инфекция: Ведение беременности, родов и послеродового периода. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А. 2008 г. Издателство: МЕДпресс.
  3. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет. О.В.Макаров, Л.В.Ковалчук, Л.В.Ганковская, И.В.Бахарева, О.А.Ганковская. Москва, “ГЭОТАР-Медиа”, 2007 г.
  4. Атлас по ултразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Дубиле П., Бенсон К.Б. 2009 г. Издателство: МЕДпресс-информ.

Акушер-гинеколог, к.м.н., ДонНМУ им. М. Горкого. Автор многочисленных публикаций на 6 сайтах медицинской тематики.