Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО)

Антитела к тиреопероксидазе – специфические иммуноглобулины, направленные против фермента, содержащегося в клетках щитовидной железы и отвечающего за образование активной формы йода для синтеза тиреоидных гормонов. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Антитела к тиреоидной пероксидазе, микросомалные антитела, антитела к микросомалному антигену, АТТПО, АТПО.

Anti-thyroid Peroxidase Autoantibodies, Antimicrosomal Antibodies, Antithyroid Microsomal Antibodies, Thyroid Peroxidase Autoantibodies, TPO Antibodies, Thyroid Peroxidase Test, Thyroid microsomal antibody, Thyroperoxidase antibody, TPOAb, Anti-TPO.

Диапазон определения: 5.00 ‑ 600.00 МЕ/мл.

МЕ/мл (международная единица в миллилитре).

Какой биоматериал можно исползоват для исследования?

Как правилно подготовится к исследованию?

Не курит в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Данный анализ предназначен для определения специфических антител к тканям щитовидной железы в сыворотке крови – антиТПО. Они образуются, когда иммунная система человека ошибочно распознает ткани щитовидной железы как чужеродную биологическую субстанцию, что может приводит к тиреоидиту, повреждению тканей железы и различным нарушениям ее функции.

Щитовидная железа синтезирует ряд жизненно важных гормонов: тироксина (T4) и трийодтиронина (T3), которые имеют болшое значение в регуляции обмена веществ. В свою очеред, работа щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ), который обеспечивает адекватную выработку гормонов щитовидной железы в зависимости от потребностей организма. Повреждающее действие антител на различные биохимические структуры может приводит к нарушению нормалной продукции гормонов щитовидной железы и негативно влият на регуляцию ее функции, что в итоге вызывает хронические патологии, связанные с гипо- или гипертиреозом. Гипотиреоз проявляется в виде таких симптомов, как повышение массы тела, появление зоба, сухост кожи, выпадение волос, запоры, повышение чувствителности к холоду. Гипертиреоз сопровождается потливостю, учащенным сердцебиением, тревожностю, дрожю в конечностях, слабостю, нарушениями сна, потерей веса, экзофталмом.

Фермент щитовидной железы тиреопероксидаза играет ключевую рол в образовании гормонов щитовидной железы. Тиреопероксидаза участвует в образовании активной формы йода, без которой невозможен биохимический синтез гормонов щитовидной железы T4 и T3. Появление в крови антител к данному ферменту нарушает его нормалную функцию, вследствие чего снижается производство соответствующих гормонов.

Количественный анализ сыворотки крови на антитела к тиреопероксидазе – наиболее чувствителный метод диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Отклонение от нормы его резултатов – ранний признак тиреоидита Хашимото и диффузного токсического зоба (Базедовой болезни). Современные высокочувствителные методы выявления антител к тиреопероксидазе позволяют правилно поставит диагноз у 95 % болных с тиреоидитом Хашимото и 85 % пациентов с диффузным токсическим зобом. Во время беременности антиТПО могут существенно повлият на развитие щитовидной железы и здорове будущего ребенка, так как они способны проникат через плацентарный барер из крови матери в организм плода. Уровен антиТПО часто повышается и при других заболеваниях щитовидной железы, например при идиопатическом гипотиреозе, аденоме и раке, кроме того, при всех видах аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, инсулинзависимый сахарный диабет, аутоиммунную недостаточност надпочечников и пернициозную анемию, что в ряде случаев свидетелствует о вовлечении щитовидной железы в этот патологический процесс. Терапия некоторыми лекарственными препаратами (амиодароном, препаратами лития, интерфероном) также может вызыват появление антител к тиреопероксидазе и, как следствие, гипотиреоз.

Для чего исползуется исследование?

  • Прежде всего, для выявления различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы:
    • тиреоидита Хашимото,
    • диффузного токсического зоба,
    • послеродового тиреоидита,
    • аутоиммунного тиреоидита,
    • гипертиреоза или гипотиреоза у новорождённых.
  • Для исследования щитовидной железы у новорождённых с целю удостоверится при отсутствии нарушений, если у матери были выявлены антитела к тиреопероксидазе или послеродовый тиреоидит.
  • Для установления или исключения аутоиммунной природы того или иного заболевания щитовидной железы (увеличения щитовидной железы без нарушения ее функции, первичного гипо- или гипертиреоза, офталмопатии и др.), так как это позволяет назначит наиболее эффективную терапию.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах нарушения нормалной работы щитовидной железы.
  • Когда резултаты других анализов свидетелствуют о каких-либо нарушениях функции щитовидной железы.
  • Когда требуется длителное наблюдение за состоянием здоровя пациента с заболеванием щитовидной железы, что включает в себя проведение лабораторных исследований через определенные интервалы времени в качестве контроля за эффективностю лечения.
  • Если рассматривается возможност назначения терапии, связанной с риском развития гипотиреоза в резултате появления антиТПО (препараты лития, амиодарон, интерферон алфа, интерлейкин-2).
  • При необходимости выяснит причины выкидыша, преэклампсии, преждевременных родов, неудачных попыток искусственного оплодотворения – это может быт связано с влиянием специфических антител.
  • Если резултаты других анализов (на T3, T4 и/или ТТГ) указывают на дисфункцию щитовидной железы.
  • При аутоиммунном заболевании, которое первоначално не влияло на тиреоидную функцию (ревматоидном артрите, системной красной волчанке, пернициозной анемии, системном аутоиммунном васкулите, инсулинзависимом сахарном диабете), если появилис симптомы того, что в этот процесс вовлечена щитовидная железа.
  • Если пациент относится к группе высокого риска по аутоиммунному тиреоидиту (как, например, беременные женщины, в семе которых уже были случаи этого заболевания).

Что означают резултаты?

Референсные значения: 0 - 34 МЕ/мл.

Причины повышения уровня антиТПО

В целом выявление антиТПО в сыворотке крови свидетелствует об аутоиммунной агрессии в отношении щитовидной железы, и чем болше резултаты анализа отклоняются от нормы, тем выше вероятност наличия данного типа патологии.

  • Незначителное или умеренное повышение уровня тиреопероксидазы может быт вызвано многими заболеваниями щитовидной железы и аутоиммунными отклонениями: ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, инсулинзависимым сахарным диабетом, раком щитовидной железы, системным аутоиммунным васкулитом и др.
  • Значителное отклонение резултатов от нормы чаще всего указывает на аутоиммунное заболевание щитовидной железы, например тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб.
  • Положителные резултаты анализа во время беременности свидетелствуют о возможности гипертиреоза у ребенка (в течение внутриутробного развития или уже после рождения).
  • Если анализ на антитела к тиреопероксидазе исползуется в целях длителного контроля за ходом лечения, при этом уровен антител либо остается высоким на протяжении всего периода наблюдения, либо снижается в начале терапии, а затем повышается внов по прошествии некоторого промежутка времени, это говорит о недостаточной эффективности проводимой терапии, а также о том, что заболевание продолжается или происходит его обострение.
  • Иногда уровен антиТПО повышен у практически здоровых людей, чаще у женщин, причем такая вероятност увеличивается с возрастом. Болшинство из них никогда не беспокоят заболевания щитовидной железы, однако в любом случае за состоянием здоровя пациентки наблюдают в течение некоторого времени.

Причины понижения уровня антиТПО

Уменшение концентрации антиТПО до низких или тем более неопределяемых значений свидетелствует о том, что проводимое лечение успешно.

Что может влият на резултат?

  • Болшое количество жиров в сыворотке крови.


Чувствителност и специфичност тестов на антиТПО повышается с развитием медицинских технологий. Методики исследования периодически изменяются. Отчасти по этой причине у данного анализа за все время было несколко названий. Сейчас исползуется несколко методик его проведения, у каждой из них различные пределы чувствителности и границы нормалных значений. В связи с этим важно делат повторные тесты в той же самой лаборатории, по той же самой методике, как при первичном исследовании, для достижения сопоставимости полученных резултатов.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, эндокринолог, хирург, ревматолог, кардиолог, акушер-гинеколог, педиатр, неонатолог.

Литература

Autoimmune Thyroiditis edited by W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Diseases of the Thyroid edited by Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Thyroid Disease in Clinical Practice, I. Ross McDougall, Chapman and Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH and others. Subclinical thyroid disease: scientific review and guidelines for diagnosis and management. JAMA 2004; 291(2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B and others. American Thyroid Association Guidelines for Detection of Thyroid Dysfunction. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molecular Pathology of Endocrine Diseases, Jennifer L., Hunt Springer Science+Business Media, London, 2010 г.

АТ ТПО анализ крови на гормон

Что означает, когда антитела к тиреоидной пероксидазе силно повышены

Когда в диагнозе указано, что АТ ТПО силно повышен, накатывает чувство неподделного страха, даже если непонятно, что это может значит.

Достаточно часто вызывает опасения высокий показател анти ТПО у беременных женщин.

Тем не менее, такой показател как антитела к тиреоидной пероксидазе – это всего лиш индикатор иммунной системы, который показывает ее состояние на данный момент.

Однако, если он изменен, это говорит о том, что иммунная система настроена агрессивно к организму и может угнетат некоторые процессы и функции органов.

Иммунная система и ее функции

Когда иммунная система работает нормално, то ее главная функция заключается в противостоянии различным патогенным микроорганизмам – паразитам, вирусам и прочему.

Далее, они уничтожаются, таким образом предотвращая вероятное заболевание. Однако иногда возникают ситуации, когда механизм определения нарушается и антитела начинают атаковат полностю нормалные клетки организма.

В итоге может возникнут аутоиммунное заболевание.

Для выявления степени агрессивности иммунной системы назначается анализ АТ к ТПО.

Антитела щитовидной железы, точнее тиреоглобулин, фермент тиреоидная пероксидаза щитовидной железы являются областю эндокринолога, значит, подбират тактику лечения будет также эндокринолог, так как при атаке иммунной системы «нападению» подвергаются тиреоциты – клетки ЩЖ.

Подобные нарушения могут стат фактором возникновения расстройств функции многих систем в организме.

АТ к ТПО

Антитела к ТПО представляют собой аутоантитела иммунной системы, продуцирование которых считается последствием ненормалного иммунного отклика.

Как резултат в качестве «агрессора» выступает собственный фермент организма – тиреопероксидаза. Данный фермент расположен на поверхности клеток ЩЖ и участвует в продуцировании тиреоидных гормонов.

Норма у женщин и мужчин при анализе на антитела к пероксидазе можно уточнит в таблице.

Не старше 50Не более 35
Старше 5040-100

Однако имеется ряд патологий, провоцирующих повышение уровня антител к тиреопероксидазе.Анализ крови на антитела покажет, что антитела к ТПО силно повышены при следующих заболеваниях:

  1. Послеродовые нарушения работоспособности ЩЖ.
  2. Гипертиреоидизм.
  3. Аутоиммунные процессы в экстратиреоидной локации.
  4. Вирусный, аутоиммунный и послеродовой, лимфоматозный хронический тиреоидиты.
  5. Токсический узловой зоб.
  6. Идиопатический гипотиреоз;
  7. Базедова Болезн.

Возникает логичный вопрос, когда АТ к ТПО силно повышен, если никаких специфических заболеваний не имеется – что это значит.АТ к тиреопероксидазе может повышатся и по иным причинам, наиболее распространенными из которых являются:

  • хроническая недостаточност почек;
  • сахарный диабет;
  • ревматизмы;
  • травмации органов эндокринной системы;
  • облучения области шеи и головы, которые ранее проводилис.

Незначителное повышение показателя АТТПО может быт спровоцировано относително безобидными процессами, либо же перенесенными ранее процедурами:

  • хирургические манипуляции области щитовидной железы;
  • психические и эмоционалные перенапряжения;
  • острые заболевания дыхателной системы;
  • физиотерапевтические процедуры области шеи;
  • возобновление воспалителных процессов органов.

В том случае, когда норма антител в крови повышается, то нет никакой необходимости проводит дополнителное исследование и повторно отдават проверят кров на антитела.

Чтобы получит наиболее точный ответ на Ваш вопрос, укажите Ваш пол, возраст, опишите симптомы. Обязателно напишите нормы лаборатории, где сдавали анализ — они указаны в бланке рядом с Вашими резултатами.

Так как гормон АТ ТПО повышен, то мониторинг динамичности процесса будет одной из тех мер, которые являются бесполезными – повышенный уровен антител может лиш подтвердит, либо же опровергнут присутствие патологии.

Эффективност проводимой терапии по его показателю определит невозможно.

Повышены антитела к тиреопероксидазе: что это значит?

Антитела к тиреопероксидазе повышены при системных (аутоиммунных) заболеваниях, к которым относятся ревматоидный артрит, пернициозная анемия, системная красная волчанка и т. п. Отклонение от нормы данного показателя наблюдается при идиопатическом гипотиреозе, аденоме или раке щитовидной железы.

При выявлении повышенных тел к тиреопероксидазе дополнително проводят УЗИ щитовидной железы

Антитела к тиреоидной пероксидазе могут повышатся и в отсутствие патологических процессов, например, у женщин старшего возраста. В таких случаях проводится дополнителная диагностика и, как правило, выбирается выжидателная тактика.

Повышение уровня антител к тиреоидной пероксидазе при беременности может происходит ввиду изменений в иммунной системе, а также особенностей функционирования щитовидной железы в данный период. Как правило, спустя 8-9 месяцев после родов показател возвращается в норму, лечение не требуется. Однако иногда именно в период беременности выявляются заболевания, на фоне которых происходит повышение антител. Высокий уровен антител к тиреопероксидазе у женщин во время беременности может стат причиной развития гипертиреоза у будущего ребенка.

Причины умеренного повышения антител к тиреопероксидазе:

  • наследственная предрасположенност;
  • экзогенные факторы (травмы щитовидной железы, воздействие на организм токсических веществ или ионизирующего излучения и пр.);
  • некоторые патологии щитовидной железы;
  • В12-дефицитная анемия;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • перенесенные или хронические инфекционные заболевания;
  • прием препаратов с высоким содержанием йода;
  • длителное нерационалное исползование лекарственных средств.

Постепенное увеличение показателя обычно свидетелствует о прогрессировании патологического процесса.

Значителное повышение антител к тиреоидной пероксидазе отмечается при аутоиммунном тиреоидите (значения могут превышат 1000 Ед/л).

На началном этапе развития патологий, характеризующихся избытком антител к ТПО, какие-либо выраженные проявления нередко отсутствуют. На продвинутых стадиях пациенты предъявляют жалобы на слабост, быструю утомляемост, апатию или, напротив, раздражителност, у них ухудшается состояние ногтей, волос, кожи, наблюдается отечност лица, туловища и нижних конечностей. Ухудшается общее состояние и конгитивные способности, может быт понижен уровен артериалного давления и температура тела, развиваются дисфункции желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной, половой системы. Щитовидная железа при этом часто увеличивается в размерах, чтобы компенсироват недостаток гормонов, что приводит к возникновению боли при глотании и охриплости голоса.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы, его резултаты

ГормонНорма
ТТГ0.5-4 мМЕ/л
Т4 общий5.6-11 нг/мл
Т3 общий0.9-1.8 нг/мл
Т4 свободный0.9-1.9 пг/мл
Т3 свободный3.5-8.0 пг/мл
Тиреоглобулин
АТ-ТПО
Ат-ТГ
Ат-ТТГ4-9 Ед/л

Норма может изменятся в зависимости от оборудования и реактивов, при помощи которых выполнен анализ.

Каждый гормон щитовидной железы выполняет определенную рол и его отклонение от нормы требует внимания.

ТТГ (тиреотропный гормон) – вырабатывается гипофизом. От него зависит интенсивност выработки гормонов щитовидкой. Если показател ТТГ ниже нормы, ест основание подозреват наличие гипотиреоза. Повышение значения может возникат вследствие чрезмерных физических нагрузок, применения психотропов.

Т4 общий (тироксин) – обеспечивает нормалную деятелност нервной, сердечно – сосудистой систем. Тироксин необходим для обменных процессов в организме. Повышение дает основание заподозрит гипертиреоз, а понижение, напротив, гипотиреоз.

Т4 свободный (тироксин свободный) – необходим для обменных процессов организма, способствует синтезу витамина А в печени, способствует нормалному теплообмену. У женщин секреция гормона несколко ниже, чем у мужчин. И у женщин, и у мужчин количество свободного Т4 является относително постоянной величиной на протяжении болшей части жизни. Имеет свойство понижатся лиш после 45 лет. С помощю определения именно того гормона диагностируют токсический зоб, тиреоидиты, гипотиреоз, печеночные заболевания.

Т3 (трийодтиронин) – значение, превышающее норму, позволяет подозреват наличие тиреотоксикоза, йод дефицитный зоб. Высокие показатели гормонов щитовидной железы могут наблюдатся у женщин во время беременности. Понижение показателя возникает при гипотиреоидизме, снижении интенсивности обменных процессов.

Т3 свободный (трийодтиронин свободный) – у женщин концентрация в крови примерно на 15% ниже, чем у мужчин. Характерна зависимост от времени года – максимално понижается к лету. Наблюдается уменшение концентрации в крови с возрастом. Пониженное содержание гормона свидетелствует о возможных сердечных, почечных заболеваниях.

Тиреоглобулин – понижение содержания гормона в крови свидетелствует о патологических процессах, связанных с нарушением целостности органа.

Ат-Тпо (тиреоидная пероксидаза) – особенно важен резултат для беременных женщин в последнем триместре. Повышение значения свидетелствует о возможной болезни Хашимото у плода.

АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) – с помощю определения концентрации данного гормона диагностируется диффузный токсический зоб, тиреоидит Хашимото.

Ат-ТТГ (антитела к ттг-рецепторам) – повышение позволяет подозреват подострый тиреодит, зоб Хашимото.

Таким образом, судит о работоспособности щитовидной железы можно по многим показателям. Нормалные показатели узи щитовидной железы, или не превышающая норму концентрация гормонов в крови – еще не признак отсутствия патологии. Врач – эндокринолог, прежде, чем выставит диагноз, собирает анамнез и тщателно анализирует все полученные резултаты диагностических исследований.

Опасно ли повышение антител к ТПО

Значителные колебания гормоналного фона, дефицит регуляторов Т4 и Т3, наличие высоких показателей АТ к тиреопероксидазе указывает на развитие патологических процессов в щитовидной железе и внутренних органах. Иногда уровен антител сверх нормы возникает как временное явление, при менее тяжелых состояниях, после устранения которых, значения быстро возвращаются к норме.

В каждом случае эндокринолог рассматривает уровен АТ к ТПО индивидуално, с учетом других факторов, указывающих на развитие хронических заболеваний либо отсутствие патологий. Нередко требуются дополнителные анализы, УЗИ щитовидной железы, консултации несколких узких специалистов, чтобы поставит точный диагноз.

Если колебания АТ выявлены при беременности, то женщина должна регулярно посещат не толко гинеколога, но и эндокринолога. Контрол значений нужен 1 раз в каждом триместре. Первое тестирование обязателно до 12 недели. При отклонении от нормы нужно пропит курс L-тироксина, чтобы сохранит беременност.

В первом триместре важно знат, что уровен ТТГ низкий, при увеличении показателей тиреотропина и АТ ТПО нужно обращат внимание на состояние женщины: низкие функционалные способности эндокринного органа указывают на высокую вероятност развития негативного состояния гипотироксинемии. Гормонозамещающая терапия иногда длится всю жизн, но без применения левотироксина невозможно поддерживат оптималные функции органов и систем

Не стоит паниковат даже при заметном отклонении от допустимых показателей антител к тиреопероксидазе: комплекс современных препаратов в сочетании с диетой и коррекцией образа жизни положително влияет на работу желез внутренней секреции и всего организма. При тяжелых формах зоба хороший эффект дает радиойодтерапия и хирургическое лечение.

При повышении уровня АТ к тиреопероксидазе нужно повторно обратится к эндокринологу с резултатами анализов. Специалист оценивает комплекс симптомов, при необходимости направляет на консултацию к ревматологу, нефрологу, иммунологу. Комплексное обследование и лечение стабилизирует гормоналный фон

Важно устранит факторы, провоцирующие увеличение значений антител к тиреопероксидазе. При наличии хронических заболеваний, стойком нарушении функционирования желез внутренней секреции, нужно постоянно контролироват состояние здоровя, предупреждат рецидивы

Зачем для диагностики заболеваний щитовидной железы определят антитела к ТПО? Ответ узнайте из следующего видео:

Анализ на антитела ЩЖ

Помимо тиреоидной пероксидазы (ТПО), в железе может начатся выработка антител в тиреоглобулину (АТ-ТГ). Активност ферментов падает при взаимодействии с антителами, что приводит к потере их значимости для многих процессов в железе и организме. Когда в крови выявляются АТ-ТГ, гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 перестают выделятся в необходимом количестве, в резултате чего возникает гипотиреоз. Высокие показатели уровня гормонов указывают на процесс разрушения клеток ЩЖ, и в далнейшем восполнит дефицит можно толко длителной медикаментозной терапией.

Выявлению антител ТПО и ТГ могу предшествоват следующие факторы:

бактериалные и вирусные заболевания;

йододефицит или избыток поступления йода;

хроническое воспаление в организме;

прохождение лечения рака ЩЖ;

острое воспаление щитовидной железы;

травма ЩЖ и перенесенная операция.

Умеренное повышение антител сопровождается длителным стабилным разрушением тканей щитовидной железы. Изначално никаких признаков патологии не наблюдается, но через несколко лет антитела существенно уменшают число здоровых клеток, которых становится недостаточно для продолжения нормалной функции – диагностируется гипотиреоз.

Расшифровка анализа

Норма антител ТПО у здорового человека – 35 МЕ/мг, после 50 лет – до 100 МЕ/мг. В каждой лаборатории показатели резултата могут быт иными, потому при ознакомлении с расшифровкой следует ориентироватся на применяемые тест-системы и единицы изменения при отделном исследовании. В другой системе измерения нормой является концентрация менее 5,6 Ед/мл.

Умеренное повышение АТ-ТПО является физиологический нормой, и происходит на фоне медикаментозного лечения препаратами йода и при генетической предрасположенности. Высокая концентрация АТ также может наблюдатся при хроническом очаге инфекции в организме, бесконтролном применении антибактериалных и некоторых других препаратов. Когда выявлено неболшое отклонение от нормы, назначаются дополнителные анализы с тщателной подготовкой для исключения искажения резултатов.

Когда ест подозрение на аутоиммунное воспаление за пределами ЩЖ, требуется проведение ряда специфических анализов на аутоиммунную патологию.

Повышенные антитела являются поводом к прохождению дополнителной диагностики:

УЗИ щитовидной железы;

проба на уровен Т3 и Т4;

исследование на тиреотропин.

Повышение АТ-ТПО и АТ-ТГ

Повышение АТ-ТПО происходит при следующих заболеваниях:

  • тиреоидит Хашитомо – АТ-ТПО повышены в 90% случаев;
  • диффузный токсический зоб – в 75%;
  • послеродовой дефицит гормонов щитовидной железы – в 60%;
  • не аутоиммунные патологические процессы – в 25%.

Основные причины аутоиммунного нарушения с повышением АТ-ТПО и/или АТ-ТГ:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит;
  • послеродовой тиреоидит;
  • узловой токсический зоб;
  • тиреотоксикоз йодиндуцированный;
  • ревматоидный артрит;
  • красная волчанка;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунный васкулит.

Повышение АТ-ТПО при беременности

Анализы при беременности могут показат повышенное количество АТ к ферментам щитовидной железы, причины – гормоналная перестройка организма и снижение защитных сил. Отклонение резултата от нормы является фактором развития гипертиреоза у новорожденного. В таком случае в первые недели жизни проводится анализ крови ребенка для исключения или подтверждения заболевания.

В период планирования беременности рекомендуется проходит исследование функции щитовидной железы. Уровен тиреотропного гормона на ранних сроках в норме не должен превышат 2 мЕД/л. Когда происходит одновременное повышение ТТГ и АТ-ТПО, это свидетелствует о снижении продукции гормонов щитовидной железы, в далнейшем ест риск развития гипотироксинемии.

Болезни, которые можно диагностироват

К таким болезням относят:

  • диффузный зоб (токсический);
  • тиреоидит (послеродовой, аутоиммунный, Хашимото);
  • гипертиреоза или гипотиреоза (в том числе и у новорожденных).

Заболевания, которые провоцируют то, что в организме появляются антитела ТПО, болшей частю “вторичные” и сами являются симптомами более серезных заболеваний.

Поэтому диагностика и назначение курса лечения должны производится врачом. Очен уж болшой список возможных заболеваний.

Аутоиммунные заболевания, например, характеризуются тем, что не удается определит изначалную причину, по которой иммунная система вдруг начинает “атаковат” свой организм. Ест множество статистических данных, которые позволяют связыват появление таких заболеваний с разными факторами, в той или иной мере сопутствующими появлению заболевания. Во многих случаях даже найдены достаточно эффективные методы лечения

И тут важно не ошибится

Или, наоборот. Ест заболевания, которые почти 100%-но должны стимулироват рост АТ ТПО, но уровен в норме. Это означает, что что-то опят “не срабатывает”.

Поэтому расшифровка резултатов исследований должна проводится врачом. Не знакомой медсестрой, не аптекарем и даже не “всезнающей” соседкой. Цена ошибки, буд то ребенок или взрослый – очен велика. Даже опытным докторам не всегда удается быстро определит заболевание, которое дало такой резултат.

Гормон АТ-ТПО повышен методы терапии

Среди распространенных болезней, при которых антитела к тиреопероксидазе (Анти-ТПО) повышены, выделяют аутоиммунный тиреоидит, Базедову болезн (диффузный токсический зоб) и послеродовой тиреоидит. Лечение этих патологий имеет свои особенности.

  • Болезн Базедова. Характеризуется подъемом артериалного давления, аритмией, снижением массы тела, раздражителностю, потливостю, тремором конечностей. Для лечения назначаются Пропицил и Тимазол, которые снимают возбуждение функций щитовидной железы.
  • Аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Симптоматика проявляется увеличением массы тела, вялостю, апатией, гипотензией, замедленностю движений и речи, сухостю кожи, миалгией. Терапия заключается в приеме Левотироксина.
  • Послеродовой тиреоидит. Заболевание может проявлятся бессимптомно или сопровождатся тахикардией и повышенным возбуждением. Для лечения назначают адрено-блокаторы. В случае, когда гормон АТ-ТПО повышен значително на протяжении года, женщине назначают гормонозамещающую терапию.

Лечение гипотиреоза. Высокий уровен антител к ТПО говорит о том, что организм страдает от нехватки тиреоидных гормонов. Поэтому в качестве терапии исползуют гормоналные препараты, способные восполнит такой дефицит. Антитела к тиреопероксидазе (Анти-ТПО) будут повышены в крови человека на всю жизн, и существенно снизит их уровен нелзя.

Беременност и гипотиреоз.

Если гормон АТ-ТПО повышен у женщин, то это плохо влияет на репродуктивную систему. Одни не могут забеременет, у других возникают самопроизволные аборты. Для того чтобы зачат ребенка и благополучно его родит, женщине следует пройти курс лечения под наблюдением эндокринолога. Грамотно подобранная терапия поможет ей в рождении долгожданного малыша.

Во время беременности женщинам с гипотиреозом следует быт пределно осторожными, чтобы у ребенка не проявилас такая болезн. Вед даже после лечения антитела не пропадают полностю и присутствуют в крови постоянно

Поэтому важно периодически сдават анализы на выявление гормона АТ-ТПО, и если показатели повышены, вовремя корректироват лечение

АТ ТПО норма у женщин (как и у мужчин) составляет 0-35МЕ/мл (или по другой шкале измерений 5,5Ед/мл) для возраста до 50 лет, и 1-100МЕ/мл для старшего возраста. Однако, эти цифры достаточно приблизителны, посколку разные лаборатории исползуют разные методики исследования и разные единицы измерения. Поэтому при оценке уровня следует в первую очеред исползоват данные, которые содержит таблица норм лаборатории, где проводился анализ крови.

Антитела к ТПО повышены

Болезни щитовидной железы у девушек выявляются в двадцат раз чаще, чем у мужчин. Основными причинами увеличения антител к ТПО считаются следующие:

  • вирусные инфекции;
  • радиация;
  • травмы щитовидной железы;
  • токсины;
  • васкулит;
  • беременност;
  • болшая доза йода или его острая нехватка;
  • хронические заболевания (тонзиллит, сахарный диабет, синусит, анемия);
  • наследственност.

Антитела к пероксидазе щитовидной железы выше нормы провоцируют:

  • потоотделение;
  • потерю веса;
  • ускорение сердечного ритма;
  • бессонницу;
  • тревожност;
  • пучеглазие;
  • усталост.

Что это значит

Повышение антител к тиреопероксидазе говорит об аутоиммунной развернутой реакции, при которой кроме инактивации фермента совершается повреждение клеток щитовидки. Своевременное обнаружение антител имеет болшое значение для человека, т.к. это может означат, что разрушение щитовидки собственными иммунными клетками уже началос. Иногда рост АТ ТПО может спровоцироват:

  • рак щитовидки;
  • пернициозная анемия;
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • другие аутоиммунные болезни.

Антитела к ТПО в некоторых случаях превышают нормалные показатели у людей без особых проблем со здоровем и симптомов патологии щитовидки. Как правило, к этой группе относятся женщины старше 45 лет. Если другие анализы в норме и увеличение антител при этом неболшое, то лечение не назначают. Врач лиш может наблюдат за здоровем пациента. Со временем у таких болных может развиватся дисфункция органа, но это случается не всегда.

Причины

Неболшое повышение верхней границы нормы антител к ТПО часто наблюдается после:

  • обострения хронических воспалителных болезней;
  • острых респираторных заболеваний;
  • психоэмоционалных стрессов;
  • травмы в области шеи.

При определенных заболеваниях концентрация белков к тиреопероксидазе увеличивается в десятки раз. Это наблюдается при:

  • долгом приеме йодсодержащих препаратов или глюкокортикоидов;
  • проблемах с надпочечниками;
  • недугах аутоиммунной природы (склеродермия, гломерулонефрит, инсулинозависимый сахарный диабет, аутоиммунный гастрит, системная красная волчанка);
  • онкологической патологии железы;
  • аутоиммунных болезнях, спровоцированных курением;
  • диффузном токсическом зобе;
  • развитии амиодарон-индуцированного гипотиреоза;
  • воспалении тканей щитовидной железы.

При беременности

Если у женщин в период вынашивания ребенка отмечается увеличение щитовидки или врач диагностировал повышение уровня гормона ТТГ, то анализ на антитела ТПО считается обязателным. Рост белковых соединений при беременности может негативно влият на состояние женщины и на здорове плода. Связано это с тем, что АТ-ТПО легко преодолевают барер плаценты.

Во время беременности женский организм уязвим к разным инфекциям, что влияет на развитие ребенка, поэтому следует своевременно сдават анализы. Нормой гормона ТТГ на раннем сроке является показател, не превышающий 2 МЕ/мл. Если он увеличивается вместе с АТТПО, то это указывает на появление гипотиреоза. Если у беременной имеется вероятност резус-конфликта, то ей нужно будет на протяжении всего срока сдават анализ на антитела.

Нормалное значение и отклонения

Для лечения и профилактики нарушений гормоналного фона и сопутствующих заболеваний, наши читатели успешно исползуют
Метод Елены Малышевой. Внимателно изучив этот метод мы решили предложит его и вашему вниманию.

АТ ТПО — это сокращенно. Эти антитела ошибочно воспринимают ферменты щитовидной железы как посторонние и начинают борбу с ними. Тиреопероксидаза — это фермент (его еще называют «тиреоидная пероксидаза»), который влияет на выработку таких гормонов, как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Работа тиреопероксидазы стимулируется (ТТГ), который вырабатывается гипофизом. Таким образом, атака антител на тиреопероксидазу приводит к уменшению выработки Т4 и Т4. Именно эти 4 показателя (ТТГ, АТ ТПО, Т3, Т4) и являются основными для такого анализа крови.

Влияние Т3 и Т4 () велико. Они не имеют «мишеней», а работают со всеми клетками организма. При нарушении выработки этих гормонов нарушается общий обмен веществ в организме, что приводит к патологиям: гипотиреоз или гипертиреоз.

Гипотиреоз проявляется появлением зоба, набором лишнего веса, сухостю кожи, выпадением волос, запоров.

Гипертиреоз может проявлятся повышенной потливостю, учащенным ритмом сердца, нарушениями сна, слабостю и дрожанием рук, потерей веса.

При исследованиях формируется некоторая логическая цепочка исследований, где объединяются несколко анализов:

  1. 1
    Снижение уровня Т3 и Т4 свидетелствует о недостаточной работе щитовидной железы.
  2. 2
    Если или завышено — это значит, что ест проблема со щитовидной железой. При этом если АТ к ТПО завышен, то проблема в нем, если нет — то другая проблема (например, механическая травма и т.п.).
  3. 3
    Если ТТГ занижен, а АТ ТПО в норме, то прослеживается проблема с гипофизом.

Норма у женщин по оценке АТ к ТПО не имеет существенных отличий от мужчин. Особый случай — беременност. При беременности гипертиреоз может маскироватся под проявления беременности. Но проблемы со щитовидкой оказывают негативное влияние не толко на организм будущей мамы, но и на организм ребенка. Поэтому следует внимателно относится к анализу крови на АТ ТПО. Дело в том, что при беременности возможна ситуация, когда Т3 и Т4 в норме, а ТТГ и АТ ТПО увеличены. За счет гормоналных изменений в организме беременной женщины гипофиз вырабатывает повышенное количество ТТГ, излишки которого нейтрализуются АТ ТПО. Но такое положение не может быт вечным. Рано или поздно, возможно, по окончании беременности, но вероятнее всего ранше, это равновесие прекратится, посколку антитела к тиреоидной пероксидазе будут выводит из строя все болше клеток щитовидной железы. Обострение может произойти в любой момент, причем в очен силной фазе.

Определение понятию

Что такое АТПО? Эта аббревиатура расшифровывается как антитела тиреоидной пероксидазы. Представляется в качестве показателя агрессии иммунитета в отношении своего же организма. В резултате проникновения извне вирусов и бактерий в щитовидной железе начинают вырабатыватся антитела, вступающие в борбу с микроорганизмами. В случае нарушения этого процесса, происходит сбой, при котором антитела атакуют не патогены, а здоровые клетки. В конкретном случае их воздействие нацелено на тиреоидную пероксидазу и тиреоглобулин. Анализ на ТПО позволяет выявит такие антитела и своевременно предотвратит патологию в иммунной системе.

Тиреоидные гормоны способствуют:

  • Полноценной деятелности сердечной мышцы.
  • Качественной работе дыхателной системы.
  • Протеканию теплообменных процессов в теле.
  • Росту и формированию физического тела.
  • Энергичному усвоению кислорода.
  • Активизации моторики желудочно-кишечного тракта.

При недостаточной выработке в организме гормонов Т3 и Т4 возникают психические и физические торможения в развитии, расстраивается процесс формирования централной нервной и скелетно-мышечной системы. АТПО выступает в роли наблюдателя аутоиммунного процесса щитовидной железы. Появление в крови тероидных гормонов, таких как Т3, Т4 указывает на развитие гипотиреоза.

В нормалном состоянии в клетках железы щитовидной происходит постоянный процесс выработки тиреоидных гормонов тироксина Т4 и трийодтиронина Т3, которые содержат в своем комплексе молекулы йода. Способствует введению йода во внутреннее строение гормонов тиреоидная пероксидаза. Данный энзим несет ответственност за выработку ионов йода и способен присоединятся к процессу йодификации тиреоглобулина. Но когда организм начинает производит антитела тиреоидной пероксидазы, то это затрудняет соединение йода в активной стадии с тиреоглобулином. Расстраивается выработка в щитовидной железе гормонов, что является причиной развития патологий в ней и нарушения обмена веществ.

Таблица нормалных показател гормона

Норму уровня гормона АТ к ТПО может продемонстрироват следующая таблица:

Причины отклонений от нормы

Чтобы вести разговор об отклонениях, необходимо имет представление, в каких границах в норме содержится атпо гормон. Содержание атктпо неодинаковое и зависит от возраста. Чем старше человек, тем его содержание выше. Если пациент по возрасту не перешагнул отметку в 50 лет, то значения лежат в границах 0 – 34,9 ед/мл. В более старшем возрасте значения выше и верхний предел может достигат 99,9 ед/мл.

Норма АТ ТПО у женщин несколко выше, чем у мужской половины человечества. Норма у мужчин, перешагнувших за пятидесятилетний порог, не должна превышат 85 МЕ/мл. Норма у женщин АТ ТПО гормона после 50 лет – 0 – 100 МЕ/мл.

Однако не стоит к интерпретации резултатов подходит буквалным образом. Если атпо гормон повышен на 20 ед, значит, пациент еще не вышел за границы нормы. Но за такими пациентами требуется наблюдат. Необходимо постоянно контролироват количество антител. Требуется определит, насколко силно произошли изменения.

Вмешателство врачей требуется тогда, когда атпо гормон повысился более, чем на 25 единиц. Данное обстоятелство свидетелствует о присутствии каких-либо патологических изменений. АТ ТПО силно повышен, если имеют место следующие случаи:

  • присутствие аутоиммунного тиреоидита.
  • наличие Базедовой болезни в анамнезе.
  • поражение организма заболеваниями вирусной природы.
  • тиреоидит в послеродовом периоде.

Причинами могут послужит нетериоидные аутоиммунные заболевания и те, что в основе своего возникновения имеют наследственный генез:

  • ревматоидный полиартрит и все, что с ним связано;
  • витилиго;
  • присутствие коллагенозов;
  • состояние, обусловленное системной красной волчанкой

Кроме того, ест и другие патологии при котором гормон повышается. К их числу относятся следующие состояния:

  • АТ ТПО болше бывает в тех случаях, если ранше лучевому воздействию подвергалас област головы или шеи;
  • наличие почечной недостаточности с хронической формой течения;
  • заболевание ревматизмом;
  • состояния, связанные с сахарным диабетом;
  • травмы щитовидки.

Когда назначают анализ крови на антитела к тиреопероксидазе ат к тпо и его расшифровка

У кого может повышатся АТ ТПО

Женский организм более повержен развитию заболеваний щитовидной железы, поэтому консултации эндокринолога и сдача анализов на наличие антител тпо обязателный момент в профилактических медосмотрах. Норма антитела к тиреопероксидазе людей до 50 лет составляет 0,0-35,0 Ед/л, после 50 лет – 0,0-100,0 Ед/л. Анализ на антитела к тиреопероксидазе может имет завышенные показатели, если имеют место аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Ими на сегодняшний ден страдает болше 5% всего населения планеты.

Среди болезней, что могут развиватся в организме, если анализ антитела к ТПО показал высокие резултаты, можно отметит:

  • аутоиммунный тиреоидит и тиреоидит Хашимото — более 90% повышения;
  • диффузный токсический зоб — 80% повышения;
  • послеродовой тиреоидит — более 65%;
  • ревматоидный артрит-20%;
  • сахарный диабет-15%;
  • дисбактериоз и витилиго – болше 10%.

Этот анализ может быт назначен женщинам с проблемами репродуктивной функции. Щитовидная железа продуцирует также половые гормоны, которые в сниженном количестве мешают нормалному оплодотворению яйцеклетки и вынашиванию малыша.

Анализ АТП может назначатся при наличии у пациентки таких симптомов, как:

  • повышенная потливост;
  • учащенный ритмом сердца;
  • нарушения сна;
  • слабостю и дрожание рук;
  • приступы голода;
  • выпадение волос;
  • нарушения менструалного цикла;
  • снижение памяти;
  • отёчност лица;
  • мушки перед глазами;
  • обморочное состояние;
  • резкая потеря веса.

С возрастом риск повышения уровня антител в крови к ТПО увеличивается вследствие естественных процессов старения организма, потому после 50 лет женщины должны минимум два раза в году походит консултацию эндокринолога и сдават указанные им анализы.

Когда нужно сдават анализ для взрослых, детей

Исследование АТ ТПО показано для определения, имеют ли нарушения работы щитовидной железы в своей основе аутоиммунные процессы. Анализ необходим в таких клинических ситуациях:

  • Обнаружены признаки усиленного образования гормонов – повышенная нервозност, раздражителност, ускоренный сердечный ритм, мерцателная аритмия, затрудненное дыхание, похудание при повышенном аппетите, выпячивание глаз, постоянная слабост, дрожание рук, увеличение щитовидной железы, зоб.
  • Имеются проявления низкой функционалной активности железы – отечное лицо, веки, голени, сухая и бледная кожа, ломкие волосы, слоящиеся ногти, заторможенност, вялост, апатичност.
  • Необходимо выявит или провести дифференциалную диагностику гипертиреоза, болезни Базедова, аутоиммунной патологии у взрослых, детей, в том числе и новорожденных или патологии с гипотиреозом: послеродовый, хронический лимфоцитарный тиреоидит.
  • Скрининг (отбор для далнейшего обследования) детей, рожденных от матери, которой поставлен диагноз тиреоидита после родов или при беременности обнаружили высокие титры АТ ТПО.
  • Проводится лечение аутоиммунных заболеваний и требуется установит его эффективност.
  • Мониторинг состояния пациентов, которым назначены препараты, стимулирующие образование антител к щитовидной железе: соли лития, Кордарон, интерлейкин, интерферон.
  • Выкидыш на ранних сроках, преждевременные роды, поздний токсикоз, неудачи при повторных процедурах искусственного оплодотворения.
  • Пациент страдает системными аутоиммунными болезнями – васкулитом, ревматоидным артритом, мегалобластной анемией, красной волчанкой, первым типом (инсулинозависимым) сахарного диабета.

Тиреопероксидаза и антитела к ней

Антитела к данному ферменту начинают образовыватся в том случае, если происходит срыв толерантности, и собственная иммунная система начинает воспринимат щитовидную железу как нечто чужеродное и потому начинает атаковат ее. Под влиянием АТ к ТПО происходит разрушение тиреопероксидазы, в резултате чего нарушается синтез гормонов тиреоидной природы, и функция щитовидной железы снижается (главным образом, за счет уменшения образования тироксина). Уровен АТ- ТПО в крови растет при болезни Грейвса, первичной микседеме, и конечно, при тиреоидите Хашимото.

Как правило, на ранних стадиях заболевания малейшие проявления отсутствуют. Компенсаторные механизмы достаточны, чтобы вырабатыват нормалное количество гормонов тиреоидной природы в новых более трудных условиях. Единственное возможное изменение — это увеличение щитовидной железы в размерах, однако и оно, как правило, незначително. В далнейшем, по мере прогрессирования болезни, компенсаторные реакции истощают свои резервы, и появляются симптомы гипотиреоза.

При расшифровке анализа крови на АТ — ТПО выделяют так называемую пограничную зону, которая находится на уровне 18 МЕ/мл. Если концентрация антител поднимается выше данного значения, то велика вероятност того, что пациент болен тиреоидитом Хашимото или болезню Грейвса. Специфичност данной границы для вышеперечисленных заболеваний составляет 98%. Конечно, более низкий уровен АТ — ТПО в крови еще не говорит о том, что болезни нет, ест вероятност того, что она пока находится в скомпенсированном состоянии, однако граница является тем самым рубежом, переход которого практически не оставляет сомнений в наличии отклонения от нормы.

Беременност и щитовидная железа

Главным регулятором продукции гормонов щитовидки является ТТГ. Во время беременности плацента продуцирует хорионический гонадотропин, который также активирует продукцию тиреоидных гормонов. Поэтому у беременных норма содержания гормонов щитовидной железы в крови повышается. Хорионический гонадотропин начинает синтезироватся через 6 часов после оплодотворения, его наличие в крови подавляет синтез ТТГ. Примерно к 4-му месяцу ситуация нормализуется. Поэтому уровен содержания ТТГ в сыворотке крови изменяется в течение беременности.

На синтез тиреоидных гормонов влияют и эстрогены. В течение беременности их становится болше, и щитовидная железа активнее выделяет гормоны. Тогда включается механизм деактивации гормонов в крови тироксинсвязывающим глобулином, его синтез в печени повышается, что будет отражатся и в резултатах анализа.

Еще один фактор активации железы во второй половине беременности – снижение содержания йода в крови за счет его отвлечения на фетоплацентарный комплекс. Йод, кроме того, у беременных усиленно выводится с мочой.

Все перечисленные факторы приводят к гиперфункции железы. В крови будет регистрироватся повышенный уровен общего Т3 и общего Т4, свободные Т3 и Т4 будут в норме.

II, III триместр

II, III триместр

О чем может свидетелствоват повышение антител

При значителном увеличении концентрации антител к тиреопероксидазе аутоиммунная агрессия направляется на щитовидку. Подобное явление часто диагностируют при следующих патологиях:

  • диффузный токсический зоб;
  • гипотиреоз;
  • тиреоидит;
  • рак щитовидной железы;
  • болезн Грейвса.

Если изменение размеров органа не наблюдается, нарушение объемов выработки антител может происходит в резултате воздействия косвенных факторов на ЩЖ:

  • склеродермия;
  • недостаточност продуцирования гормонов надпочечниками;
  • аутоиммунный гастрит;
  • инсулинозависимый диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • анемия;
  • гломерулонефрит.

Крайний уровен АТПО может быт не толко причиной, но и исходом заболевания щитовидной железы.

Важно! При обнаружении в крови беременной антител к тиреопероксидазе, исследование биоматериала у ребенка производят обязателно.

Неболшие отклонения показателей от нормы нередко обнаруживают из-за влияния следующих причин:

  • проведение операций на органе;
  • механические повреждения щитовидной железы;
  • перенесенные патологии верхних дыхателных путей;
  • повторное проявление хронических заболеваний органов дыхания;
  • физиотерапевтическое воздействие на област шеи.

Вне зависимости от факторов, оказавших влияние на увеличение концентрации антител к тиреопероксидазе, происходит разрушение клеток щитовидной железы.

Важно! Именно тест на АТПО позволяет выявит аутоиммунные нарушения на ранних этапах становления.

Повышение уровня АТПО – некий сигнал бедствия, сообщающий о нарушении функционирования иммунной системы человека.

Антитела к тиреоидной пероксидазе

Как уже говорилос, тиреоидные гормоны синтезируются из тирозина и йода. Источник йода – пища, особенно морепродукты. Йод, поступающий с пищей, является неорганическим, всасывается в кишечнике, поступает в кров, откуда его захватывает щитовидная железа. Для того, чтобы такой йод стал активным и мог встроится в органические молекулы, нужно его окислит. Окисляется он пероксидом водорода с участием фермента иодид-пероксидазы, который называют также тиреоидная пероксидаза. Без этого фермента гормоны не будут синтезироватся, даже если йод поступает в организм в нужном количестве.

Время до забора крови. Ест ли какие-либо правила подготовки

Нелзя недооцениват важност подготовки к анализу. От неё зависит верност полученного резултата

К тому же, на основе поставленного диагноза будет назначено лечение. Если по безответственности болного оно окажется неправилным, то здес, кроме него, болше никто не виноват.

  1. Приём гормоналных препаратов для щитовидной железы за месяц до исследования придётся отменит, предварително проконсултировавшис по этому поводу с врачом;
  2. Лекарства с входящим в их состав йодом исключают за несколко дней до анализа;
  3. Силные физические нагрузки и стресс должны быт сведены к минимуму, чтобы не образовалис гормоны крови, способные исказит диагноз;

Идти в болницу нужно натощак.

Важно! Лучше всего перед посещением болницы пит одну воду

Последствия увеличения АТ к ТПО

Как следствие может быт поражение сердечно-сосудистой системы, опорно-двигателного аппарата. Нарушается работа нервной и репродуктивной системы.

Особое внимание к себе должны проявлят беременные женщины, потому что любое нарушение может сказатся и на ребенке. Самый распространенный синдром при рождении – это гипертиреоз у младенцев

После родов у врачей ест толко 14 дней, чтобы выявит патологию, поэтому у детей также нужно брат анализы. Любые упущения нормы могут привести не толко к нарушению работы эндокринной системы, но и к слабоумию.

Причины повышения антител у женщин до сих пор до конца не выявлены, но медики предполагают, что они следующие:

  • заболевания щитовидной железы;
  • плохая наследственност;
  • отравление токсинами;
  • некоторые хронические заболевания;
  • вирусные инфекции;

Также причиной того, что уровен АТ к тиреопероксидазе повышен, будет вынашивание ребенка. Связано вышеуказанное с тем, что в процессе беременности у женщин начинаются гормоналные перемены.

Иммуноглобулины к тиреопероксидазе – это и ест аутоантитела. Их активное соединение происходит в организме женщин при аутоиммунных процессах (т. е. под действием личной иммунной системы) в щитовидной железе и приводит к развитию таких заболеваний, как:

  • хронические или подострые тиреоидины;
  • увеличение органа (диффузное или узловое);
  • гипотиреоз (процесс снижения основной функции тиреоидной железы);

Откуда берутся АТПО

Анализ на антитела к микросомалной тиреопероксидазе позволяет своевременно выявит болезни щитовидки и иных органов на началных стадиях их развития

Тиреоидная пероксидаза обособляет собой особый фермент щитовидной железы, ускоряющий йодирование остатков белков тиреоглобулинов.

Данный элемент ускоряет момент соединения йодтирозинов в течение производства йодсодержащих элементов. К списку йодсодержащих гормонов относят такие виды:

В случае, если организм в резултате каких-либо сбоев определяет фермент как инородное тело, он начинает продуцироват антитела к тиреоидной пероксидазе. Это способствует ее нейтрализации.

Из ряда причин, влияющих на выработку АТПО, выделяют следующие факторы:

  • контакт человека с достаточным уровнем радиации;
  • серезные интоксикации организма;
  • вирусные заболевания;
  • недостаток йода;
  • перенасыщение йодом;
  • хронические гаймориты;
  • анемия;

Кроме того, имеют значения такие факторы:

  • диабет;
  • генетические патологии;
  • травмы щитовидной железы;
  • заболевания щитовидки.

Силно повлият на выработку АТПО также могут нарушения иммунной системы.

Повышение антител к тиреопероксидазе часто выявляют у женщин в период беременности, но проявление данных изменений в полной мере оказывает воздействие перестройка иммунной системы женщины для резултативного вынашивания малыша.

Щитовидная железа женщины в этот момент функционирует по-особенному, потому что на нее возлагается ответственност за обеспечение необходимыми элементами двух организмов.

Это приводит к нарушениям концентрации гормонов, которые расцениваются иммунитетом женщины как дисбаланс.

Из ряда основных причин повышения АТ к тиреопероксидазе выделяют следующие факторы:

  • злокачественную анемию;
  • ревматизм;
  • красная волчанка;
  • различные патологии щитовидки и осталных органов эндокринной системы.

Если источником повышения показателей стала беременност, то уровен антител должен самостоятелно прийти в норму по истечении 8 месяцев после рождения малыша.

Важно! Если анализ на антитела выявил повышение показателей, его нужно сдат повторно для более точного выявления причины.

Показания к проведению анализа

Проведение анализа на анти-ТПО необходимо в следующих случаях:

  • Когда необходимо проводит диагностику сбоев функционирования щитовидной железы.
  • При наличии хронической формы тиреоидита (типа Хасимото).
  • Для проведения контроля эффективности лечения аутоиммунных заболеваний щитовидки.
  • При наличии аутоиммунных заболеваний другого происхождения (системной красной волчанки, ревматоидного артрита и других болезней).
  • При отклонении от нормы таких показателей функционирования органа, как Т3, Т4, ТТГ).
  • При эутиреоидном зобе.
  • Для контроля состояния новорожденного малыша, у матери которого перед родами были зафиксированы антитела к ТПО.

Сделанный анализ может подтвердит наличие проблем со здоровем и быстро начат медикаментозную терапию. Своевременная диагностика делает лечение более эффективным и действенным.

Расшифровка

Норма анти-ТПО и отклонение от нормы

Расшифровкой анализов занимается специалист, хорошо разбирающийся в своей сфере деятелности. Различный уровен показателей отражает разное состояние здоровя пациента.

Незначителный уровен повышения показателей может свидетелствоват о наличии в организме заболеваний железы, а также некоторых аутоиммунных заболеваний – красной системной волчанки, системного аутоиммунного васкулита и ревматоидного артрита.

Если анализ показывает, что анти-ТПО повышен, это может указыват на наличие хронического аутоиммунного заболевания – тиреоидита Хасимото или же на диффузный токсический зоб, который еще называют болезню Грейвса, или базедовой болезню.

Если анализы бралис у беременной женщины, то наличие антител к ТПО может угрожат гипертериозом будущему малышу. При проведении контроля эффективности лечения заболевания стабилно высокий уровен антител или же временное снижение их количества с последующим ростом может указыват на неэффективност лечения.

Считается, что нормалными показателями уровня антител к ТПО являются от 0 до 30 ед/мл.

После достижения тридцатилетнего возраста этот показател несколко поднимается. Для проведения анализа не требуется особой подготовки, толко рекомендуется избегат физических нагрузок и нервного напряжения, которые могут сказыватся на уровне гормонов.

Один толко анализ на уровен антител к ТПО не сможет дат полной картины без проведения и других анализов – на тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, свободные тиреоидные гормоны. Толко при проведении комплексного анализа специалист сможет сделат точные выводы о состоянии здоровя пациента.

Кому показано обследование щитовидной железы

Примерно 70% человечества имеет коллоидные узлы в щитовидной железе. Считается, что 40% узлов вызвано дефицитом йода. Срабатывает естественный механизм защиты органа — он разрастается, для того чтобы получит из крови недостающий элемент. В таком случае для уточнения диагноза практикуется УЗИ.

Лиш при подозрении на рак дополнително назначают пункционную биопсию и радиологический метод контрастной рентгенографии — он в 10 раз опаснее обычного рентгена за счёт излучения радионуклидов йода.

Анализ крови сдают:

  • при разрастании ткани железы;
  • при подозрении на гипо- или гипертиреоз;
  • первых признаках йододефицита;
  • наследственной предрасположенности к патологии тиреоидной железы;
  • женщины с бесплодием;
  • женщины во время беременности.

При беременности исследуется венозная кров на концентрацию в ней:

  • гормонов Т3 и Т4;
  • гормона гипофиза (ТТГ);
  • антител к тиреоглобулину;
  • антител к тиреопероксидазе.

Особенности проведения анализа

Чтобы избежат аномалий щитовидной железы, а также минимизироват последствия разрушителных процессов в организме, проводится забор крови на количество антител ТПО. У беременных своевременна сдача анализа позволит определят хромосомные мутации у плода, такие как синдром Дауна и Турнера.

Сдают кров из вены натощак, последнее употребление пищи должно быт не ранше, как 8 часов до забора биоматериала. На резултаты анализа могут повлият медикаментозные средства, что человек употреблял накануне. Именно поэтому, следует исключит употребление лекарств за три дня до прохождения анализа, если у вас ест хронические заболевания, и вы не можете просто так отказатся от медпрепаратов — сообщите об ситуации врачу, и он решит целесообразност употребления того или иного лекарства.

Для диагностики изымают незначителное количество крови, для полноценного анализа достаточно 5 мм биоматериала. Процедура практически безболезненна, хотя у некоторых может вызват неприятные ощущения из-за низкого болевого порога. Проведение анализа ничем не отличается от обычного забора крови для биохимического анализа. Медицинская сестра перевязывает жгутом руку пациентки, чтобы хорошо была видна вена, после этого протирает антисептиком кожу на руке и делает прокол. Через тонкую иглу в шприц входит венозная кров. Далее шприц изымают, а место прокола заклеивают пластырем.

Как и любая диагностическая процедура анализ крови АТ к ТПО имеет ряд показаний, среди которых можно отметит:

  • подозрение на аутоиммунный тиреоидит;
  • гипотиреоз;
  • подозрение на рак щитовидки;
  • подготовка к оперативному вмешателству и пост хирургический контрол;
  • увеличение щитовидной железы;
  • неоднородная структура щитовидной железы, выявленная при УЗИ;
  • тиреотоксикоз;
  • беременност;
  • назначение препарата Амиодарона.

Аутоиммунный тиреоидит у женщин

Оценит распространенност аутоиммунного тиреоидита достаточно сложно. Это связано с тем, что заболевание достаточно часто протекает в скрытой форме: на протяжении всей жизни человека оно может не дат никаких клинических проявлений. В свою очеред, АТ — ТПО выявляются в крови у 10% женщин. Для сравнения, среди всех категорий населения данный феномен встречается всего лиш в 2% случаев, что говорит о том, что женщины страдают аутоиммунным тиреоидитом примерно в 10 раз чаще, чем мужчины.

Все дело в том, что среди женщин распространен такой феномен, как послеродовой тиреоидит. Данное заболевание напрямую связано с носителством АТ — ТПО в крови: статистика показывает, что болезн поражает лиш 5% всех женщин, однако среди носителниц данный процент сразу возрастает в 10 раз. Эти статистические данные не являются абсолютно достоверными, посколку при безболевой форме тиреоидита, внешне все выглядит так, как будто щитовидная железа в норме, и нет снижения уровня гормонов тиреоидной природы. Следователно, на самом деле процент женщин, заболевших после родов, несколко выше официалных цифр.

Данный анализ обязателно показан женщинам, страдающим от бесплодия, посколку он, с одной стороны, может указат на причину отклонения репродуктивной функции от нормы, а с другой — позволит избежат осложнений со стороны щитовидной железы при исползовании вспомогателных репродуктивных технологий (если уровен антител к тиреопероксидазе выше нормы, то проведение подобной манипуляции может спровоцироват аутоиммунное поражение щитовидной железы).

Для таких женщин обязателно проведение не одного, а сразу несколких исследований:

  • анализ крови на АТ -ТПО,
  • на тиреотропный гормон,
  • УЗИ щитовидной железы и др.

При подготовке к ЭКО им проводят индивидуалную йодную профилактику, а при выявлении во время расшифровки анализа крови отклонений от нормы уровня микросомалных антител — заместителную терапию левотироксином натрия.

В целом следует отметит, что увеличение уровня АТ — ТПО выше нормы само по себе еще не является патологией. Скорее, это фактор риска для развития тиреоидной недостаточности в будущем. Поэтому не следует паниковат после получения подобных резултатов расшифровки анализа. Просто в далнейшем нужно будет следит за тем, в норме ли уровен гормонов щитовидной железы и при необходимости получат необходимую терапию, назначенную врачом. Особенно тщателный контрол необходим будет во время беременности.

Аутоиммунный тиреоидит — это достаточно тяжелое и неприятное заболевание, предупредит которое легче, чем лечит. Если оно будет выявлено в латентной форме, ест возможност предупредит появление любых симптомов и приостановит прогрессирование процесса. А для этого необходима расшифровка анализа крови на АТ — ТПО. Если антител в крови не обнаружено, значит, повода для беспокойства нет. Если же их нашли в повышенном количестве, то в далнейшем необходим тщателный контрол за состоянием щитовидной железы.

Определение антител к тиреопероксидазе приобретает очен важное значение при назначении вспомогателных репродуктивных технологий. В данном случае необходимо понят, какая существует степен риска развития аутоиммунной патологии щитовидной железы

Такой анализ позволяет защитит женщину от ненужных осложнений путем проведения своевременной профилактической терапии.

Все определения AT

Акроним
Определение
AT
«Аскарел» Трансформатор
AT
3 аминокислот 124 триазола
AT
3-амино-1,2,4-триазола
AT
Aerotech
AT
Alta Tensión
AT
Altes Завет
AT
Ampere-Turn
AT
AnandTech Com
AT
AnandTech.com
AT
Angst технология
AT
Antiguo Testamento
AT
Antithromin деятелност
AT
Applanation напряжение
AT
Applanation тонометр
AT
Applanation тонометрия
AT
AppleTalk
AT
Auto трансформатор
AT
Technik Александр
AT
Toolbelt действий
AT
Абсолютная террор
AT
Аварии du Travail
AT
Авиации электронщик
AT
Австрия
AT
Автомат по продаже билетов
AT
Автоматическая коробка передач
AT
Автоматически
AT
Автомобилные технологии
AT
Автономная Transporter
AT
Адаптивная двухступенчатый
AT
Аденин тимин
AT
Административные стажер
AT
Азорские острова время
AT
Академически талантливых
AT
Активный Терминатор
AT
Алпийские туры
AT
Алтернативные щупалца
AT
Алфа-трек
AT
Аляска телекоммуникации
AT
Аналитические задачи
AT
Анаэробный порог
AT
Ангиотензин
AT
Анкоридж раз
AT
Аномалные переходные
AT
Антенна тренер
AT
Анти Троян
AT
Анти манипуляции
AT
Антитромбин
AT
Аппалачская тропа
AT
Арабески путешествия
AT
Аргентинское танго
AT
Армия Телеграф
AT
Архитектурный Technologisttechinician
AT
Архитектурный технолог/Techinician
AT
Асинхронные передачи
AT
Асинхронные терминал
AT
Астат
AT
Асти, Пемонте
AT
Астрометрия команда
AT
Астрономия башня
AT
Атаксия телеангиэктазии
AT
Атлантическое время
AT
Атмосфера
AT
Атомная
AT
Атомное время
AT
Атомной терроризм
AT
Атравматический
AT
Аттенюатор
AT
Аттестация стандарт
AT
Аудиторский след
AT
Аэро триангуляции
AT
Борбе с терроризмом
AT
Бронированный кавалерист
AT
В
AT
В Америке говорят
AT
В ожидании транспорта
AT
В пути
AT
В среднем время
AT
Вид пособия
AT
Вложение
AT
Внимание
AT
Воздушный транспорт
AT
Воздушный трафик
AT
Время доступа
AT
Время оповещения
AT
Все местности
AT
Все, что
AT
Вспомогателные технологии
AT
Герметичные
AT
Гужевой транспорт
AT
Договор об Антарктике
AT
Допустимая токовая нагрузка таблиц
AT
Доступ к транспорту
AT
Доступ тандем
AT
Доступное время
AT
Ежегодное обучение
AT
Ежегодный тур
AT
Желудочно-кишечного тракта
AT
Живост тест
AT
Заявител отслеживание
AT
Ожидающие передачи
AT
Организованные группы
AT
Острова Ашмор и Карте
AT
Отвечая на тон
AT
Отел Royal Air Maroc, Марокко
AT
Передняя Tibialis
AT
Передовые технологии
AT
Площад всего достижимый Поиск
AT
Подготовка армии
AT
После Tendulkar
AT
Предсердная тахикардия
AT
Преобразование армии
AT
Приемо-сдаточные испытания
AT
Приемочное тестирование
AT
Приемочные испытания
AT
Прикладная технология
AT
Приложения ленты
AT
Применение технологий
AT
Принятие судебного разбирателства
AT
Принятие тег
AT
Приобретение группы
AT
Пробирная тонна
AT
Пропускание атмосферы
AT
Птичий туберкулезом
AT
Расширенный лечения
AT
Соответствующие технологии
AT
Средний крутящий момент
AT
Таблица атрибутов
AT
Танк
AT
Температура воздуха
AT
Температура окружающей среды
AT
Тип доступа
AT
Ускорител операций и технологий
AT
Щелочная трио

В чем опасност высоких цифр АТ ТПО

Сами антитела не участвуют в повреждении тканей железы, но обладают способностю нарушат ее работу, блокироват процесс продукции гормонов. Неболшие отклонения от нормы, как правило не требуют специалного лечения, но пациентам рекомендуется контролироват показатели работы щитовидки.

Если резултаты значително выше, то это означает, что имеется активный аутоиммунный процесс, нарастание титра расценивается как признак ухудшения состояния, а снижение отражает эффективност терапии.

Таблица 2. Норма гормонов щитовидной железы у беременных
ТТГмкМЕ/мл0,2-3,5
Т4 общнмол/л
Т4 свпмол/л