이온화 칼슘-Ca와 정상의 편차를 나타내는 것

오늘날 우리는 이온화 칼슘을 고려하고 있으며, 이는 총 칼슘과의 차이점을 보여줍니다. 칼슘 (Ca)은 인체에서 가장 중요한 요소 중 하나입니다. 이 요소는 심장 리듬 조절, 혈관 색조 유지 및 혈압 안정화, 혈관벽의 투과성 정상화, 뼈 조직 및 치아 형성 과정 (칼슘은 뼈와 치아의 밀도를 담당 함), 혈액 응고, 신경 근육 전도 보장 등의 과정에 참여합니다. 디.

일반적으로 사람의 혈청에 포함 된 칼슘은 세 부분으로 표시됩니다.

  • 단백질 결합 형태의 Ca;
  • 이온화 된 혈중 칼슘 (유리 칼슘);
  • 저 분자량 음이온과 복잡한 Ca.

이 기사는 이온화 된 칼슘, 이온화 ​​된 칼슘 수준에서 분석을 수행 할 때의 영향, 분석의 변화 이유 및 칼슘이 혈액에서 정상 이하인 경우 수행 할 조치에 대해 설명합니다.

총 칼슘과 이온화 칼슘의 차이점은 무엇입니까?

총 칼슘은 저 분자량 음이온에 결합 된 칼슘 및 Ca 단백질에 결합 된 이온화 된 칼슘의 총량입니다..

이온화 칼슘의 수준은 혈액 내 유리 및 생리 활성 칼슘의 양만 보여줍니다.

생리 활성 칼슘 (이온화 칼슘)은 다음과 관련이 있습니다.

  • 심혈 관계 조절 (혈관 톤의 정상화, 정상 혈압 유지, 심박수 정상화);
  • 근육 조직의 정상화 및 근육 조직의 신경 자극 전달 조절;
  • 세포막 투과성의 정규화;
  • 호르몬과 효소의 분비 조절;
  • 위장관의 조절;
  • 어린이의 골격과 치아의 완전한 성장을 보장합니다.
  • 성인의 적절한 골밀도 유지;
  • 골절 등의 치유 촉진.

칼슘 이온화가 보여주는 것?

일반적으로, 유리 (이온화 된) 칼슘의 양은 혈액 내 모든 칼슘 매장량의 43 ~ 50 %입니다.

혈액 내 칼슘 수준은 하루 중 다른 시간에 따라 다릅니다. 저녁에는 8에서 이온화 칼슘의 최소 수준이 관찰되고 아침에는 2에서 4까지의 최대가 관찰됩니다..

혈액에서 유리 칼슘 분획의 수준은 부갑상선 호르몬, 칼시토닌 및 비타민 D3 (활성 형태)의 분비에 의해 뒷받침됩니다. 또한, 이들 호르몬 및 비타민 D3의 수준은 또한 이온화 된 칼슘의 수준에 직접적으로 의존합니다..

또한 다양한 단백질과 마그네슘이 칼슘 수치에 영향을 미칩니다. 이와 관련하여 낮은 수준의 이온화 칼슘이 감지되면 마그네슘, 알부민, 부갑상선 호르몬 등의 수준을 평가하는 등 포괄적 인 검사가 필요합니다..

또한 혈액의 이온화 칼슘 수준에 대한 중대한 영향은 혈액의 CBS (acid-base state)에 의해 발휘됩니다. 알칼리증의 경우 칼슘 수준이 감소하고 (결합으로 인해) 산증이 생기면 반대로 유리 칼슘의 농도가 증가합니다.

이와 관련하여, 이온화 ​​칼슘에 대한 분석은 총 칼슘의 결정보다 더 정확하고 유익합니다..

중탄산염, 헤파린, 칼슘 제제, 마그네시아 등으로 치료를받는 중환자 치료를 받기 위해 계획된 외과 개입을 받기 전에 환자에게 분석이 특히 중요합니다..

또한, 이온화 ​​칼슘의 분석은 일차 성 부갑상선 기능 항진증에서 총 칼슘의 수준을 평가하는 것보다 더 유익합니다..

임신 중 이온화 칼슘의 수준을 분석하는 데 중요한 역할을합니다. 일반적으로 아이를 낳는 여성의 경우 총 칼슘 수준이 약간 감소합니다 (칼슘 감소는 알부민 수준 감소에 정비례합니다). 반면, 유리 칼슘 수준은 정상 수치 내에 있어야합니다.

태아의 유리 총 Ca 분율 수준은 약간 증가하지만 생후 첫 날에는 Ca 수준이 정상 값으로 감소합니다..

혈액 칼슘 검사를받는시기?

혈액 내 이온화 칼슘 수준의 분석은 다음과 같이 수행해야합니다.

  • 근육 톤 감소, 근육 강도 감소, 피로, 성능 저하 및 신체 내구성;
  • 부갑상선 질환;
  • 저 칼슘 혈증의 증상;
  • 골다공증 진단;
  • 팔다리의 잦은 마비;
  • 뼈의 취약성 증가;
  • 피부 및 근육 민감성 위반;
  • 위장 궤양;
  • 요로 결석;
  • 다뇨증;
  • 부정맥;
  • 혈관 톤의 위반;
  • 출혈 장애;
  • 빈번한 혈종;
  • 외과 개입 전;
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 경련, 사지의 떨림;
  • 폐, 유선 등의 악성 신 생물;
  • 만성 뼈 통증;
  • 어린이의 신체 및 정신 발달 위반;
  • 부패;
  • 화상;
  • 이상 단백 혈증;
  • 수혈;
  • 신장 및 간 질환;
  • 흡수 장애;
  • 췌장염;
  • 투석 등.

이온화 칼슘 분석을 준비하는 방법?

  • 혈액 샘플링은 아침 8시에서 11 시까 지 실시해야합니다..
  • 혈액은 14 시간 금식 후에 공복에 제공됩니다. 물을 마실 수 있음.
  • 분석하기 며칠 전에 과식, 지방 섭취, 매운 음식, 튀긴 음식, 알코올 등을 피해야합니다..
  • 헌혈 전 아침에는 흡연을 권장하지 않습니다..
  • 또한 분석 전날에는 신체적, 정서적 스트레스를 피해야합니다..
  • 일반적으로 성인의 경우 혈중 유리 칼슘의 수준은 리터당 1.16 ~ 1.32 mmol입니다..
  • 결과를 해석 할 때 많은 약물이 칼슘 수준에 영향을 줄 수 있음을 명심해야합니다..

안드로겐, 칼루스 테론, 다나졸, 디 하이드로 타키 스테롤, 이뇨제, 에르고 칼시 페롤, 이소트레티노인, 리튬, 프로게스테론, 부갑상선 호르몬, 타목시펜, 테스토 락톤, 비타민 D, 비타민 A로 치료하면 혈액 내 이온화 칼슘 수준이 증가합니다..

알부 스테롤, 알프로 스타 딜, 앰모 글리코 시드, 아스파 라기 나제, 칼 토닌, 카르 바 마제 핀, 카르 베녹 솔론, 코르티코 스테로이드, 글루카곤, 인슐린, 테트라 사이클린, 옥살 레이트, 설페이트 등으로 처리하면 칼슘 수치가 감소합니다..

이온화 칼슘이 상승 할 때?

다음과 같은 경우 Ca가 증가 할 수 있습니다.

  • 일차 성 부갑상선 기능 항진증;
  • 과잉 비타민 D3;
  • 산증;
  • 부갑상선 호르몬을 생성 할 수있는 이소성 종양.

혈액 내 이온화 된 Ca 수치가 감소 할 때?

다음과 같은 경우 Ca 감소가 발생할 수 있습니다.

  • 일차 부갑상선 기능 항진증, 유사 갑상선 기능 항진증;
  • D3 결핍;
  • 패혈증 과정;
  • 급성 췌장염;
  • 신장의 신장 병리;
  • 근육 조직에 심한 손상;
  • 혈액 투석;
  • 시트 레이트 수혈;
  • 조직 및 기관에 대한 광범위한 손상;
  • 화상;
  • 다기관 부전;
  • 마그네슘 결핍;
  • 알칼리증;
  • 고 나트륨 혈증;
  • 위축성 위염.

이온화 칼슘을 낮추면 어떻게해야합니까??

칼슘 수준의 증가 또는 감소는 여러 가지 이유로 발생할 수 있기 때문에 환자를 종합적으로 검사하고 분석의 변화 원인을 확인한 후에 의사 만 치료를 처방해야합니다.

칼슘 수준을 높이기 위해 비타민 D3 칼슘 제제, 마그네슘 제제 등을 처방 할 수 있습니다..

또한 환자는 칼슘이 함유 된 음식 (시금치, 브로콜리, 단단한 치즈, 코티지 치즈, 견과류 등)의 섭취를 늘리라고 조언 할 수 있습니다..

혈액에서 칼슘의 표준은 무엇이며 왜 조절되어야합니까?

인체의 칼슘 요소는 뼈 형성의 잘 알려진 기능을 수행 할뿐만 아니라 세포의 생화학에도 참여하기 때문에 혈액의 칼슘은 매우 중요한 지표입니다. 예를 들어 근육 경련을 느끼기 시작했습니다. 칼슘에 문제가 있습니다. 다른 증상이 있습니다.

중요한 이유로, 필요한 경우 칼슘에 대해 혈액 검사를 실시해야합니다. 예를 들어, 임신 중과 모유 수유 중 여성의 혈액 칼슘 규범은 일반적인 규범과 다릅니다.이를 모니터링해야합니다. 사실 혈액에서 칼슘이 증가하면 결과가 나타납니다.

많은 사람들이 질문합니다 : 혈액의 칼슘 증가, 성인은 무엇을 의미합니까? 좋은지 나쁜지? 또한, 부서지기 쉬운 뼈 (특히 고령 세대)를 표면적으로 피하기 위해 칼슘을 증가시키기 위해 최선을 다하고 있습니다. 그러나 증가 된 지표는 암을 포함한 질병을 나타낼 수 있습니다. 그것이 당신이 생각해야 할 것입니다..

인체의 칼슘 자리

그러나,이 모든 양 중에서, Ca는 혈액에 단지 1 %이고, 나머지 99 %는 히드 록시 아파타이트의 난 용성 결정 형태로 뼈 조직에 존재한다. 또한, 결정의 조성은 인 산화물을 포함한다. 일반적으로 성인은 칼슘과 함께 뼈에 인의 85 %가있는이 미량 원소 약 600 그램을 가지고 있습니다..

하이드 록시 아파타이트 및 콜라겐 결정은 뼈 조직의 주요 구조 성분이다. Ca와 P는 총 뼈 질량의 약 65 %를 구성합니다. 따라서 신체에서 이러한 미량 원소의 역할을 과대 평가하는 것은 불가능합니다..

혈액 칼슘

뼈와 혈액의 칼슘 함량은 다를 수 있습니다. 일반적으로 소량의 뼈 칼슘이 혈액 칼슘을 교환 할 수 있습니다. 이 과정으로 인해 과량의 미량 원소가 혈액에서 제거되거나 반대로 뼈에서 혈액으로의 Ca 역 이동 과정이 보장됩니다 (혈청 함량이 낮아진 경우).

혈액의 모든 칼슘은 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

  • 이온화 된 Ca;
  • 알부민 결합 형태의 칼슘;
  • 음이온 성 착물 (중탄산염, 인산염)에 포함.

일반적으로 성인의 경우 약 350 밀리그램의 칼슘이 혈액에 순환하며 8.7 mmol입니다. mmol / l 단위의 미량 원소 농도는 2.5입니다.

이 양의 약 45 %는 알부민과 관련이 있으며 최대 5 %는 음이온 성 복합체입니다. 나머지는 이온화됩니다. 즉, 무료 (Ca2 +).

이것은 모든 세포에 함유 된 신체의 총 미량 영양소의 중요한 부분입니다 (nmol / L 단위는 세포의 농도를 측정하는 데 사용됩니다). 세포의 칼슘 농도 지표는 세포 외액의 Ca 농도 지표에 직접적으로 의존한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

신체의 Ca 기능

혈액 내 이온화 칼슘은 지혈 시스템 유지에 관여하는 효소의 완전한 기능에 필요한 보조 인자의 역할을합니다 (즉, 칼슘은 혈액 응고 과정에 관여하여 프로트롬빈에서 트롬빈으로의 전환을 촉진합니다). 또한 이온화 Ca는 골격근 및 심근 수축, 신경 자극 등의 정상적인 구현에 필요한 주요 칼슘 공급원입니다..

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혈액의 칼슘은 신경계의 조절에 관여하고, 히스타민의 방출을 억제하고, 수면을 정상화합니다 (칼슘 결핍은 종종 불면증을 유발합니다).

혈액 내 정상적인 칼슘 수치는 많은 호르몬의 완전한 기능을 보장합니다.

또한 칼슘, 인 및 콜라겐은 뼈 조직 (뼈와 치아)의 주요 구조적 구성 요소입니다. 칼슘은 치아의 광물 화 및 뼈 형성 과정에 적극적으로 관여합니다..

칼슘은 조직 손상 부위에 축적되고 세포막의 투과성을 감소 시키며 이온 펌프의 기능을 조절하며 혈액의 산-염기 균형을 유지하며 철 대사에 참여할 수 있습니다..

칼슘 검사가 수행되는 경우

다음을 포함합니다 :

  • Ca 및 P의 혈청 농도의 측정;
  • Ca 및 P의 혈장 농도 측정;
  • 알칼리 포스파타제 활성;
  • 알부민 농도.

대사성 골 질환의 가장 흔한 원인은 장기 (부갑상선, 신장 및 위장관)에서 칼슘의 혈장 수준 조절과 ​​관련된 기능 장애입니다. 이 기관의 질병은 혈액에서 칼슘과 인을 필수적으로 통제해야합니다..

또한 중증 환자, 암 환자 및 저체중아 미숙아 모두에서 칼슘 조절을 수행해야합니다..

즉, 다음 환자의 경우 :

  • 근육 저혈압;
  • 급격한 복통
  • 피부 민감도 위반;
  • 소화성 궤양;
  • 신장 질환, 다뇨증;
  • 종 양성 신 생물;
  • 뼈 통증;
  • 빈번한 골절;
  • 뼈 기형;
  • 요로 결석;
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 부갑상선 기능 항진증;
  • CCC 질병 (부정맥 등).

또한 칼슘 제제, 항응고제, 중탄산염 및 이뇨제를 복용하는 환자에 대해서도 유사한 분석이 필요합니다..

레벨 조절 방법

부갑상선 호르몬과 calicitriol (비타민 D3)과 calcitonin은 이러한 과정을 조절합니다. 부갑상선 호르몬과 비타민 D3는 혈액 내 칼슘 수치를 높이고 반대로 칼시토닌은 낮아집니다.

부갑상선 호르몬의 작용으로 인해 :

  • 칼슘의 혈장 농도를 증가시킵니다.
  • 뼈 조직에서 침출이 향상됩니다.
  • 신장에서 비활성 비타민 D의 활성 칼시트리올 (D3) 로의 전환이 자극되고;
  • 신장 칼슘 재 흡수 및 인 배설이 제공됩니다.

부갑상선 호르몬과 Ca 사이에 부정적인 피드백이 있습니다. 즉, 저 칼슘 혈증이 나타나면 부갑상선 호르몬의 분비가 자극되고 고칼슘 혈증으로 인해 그 분비가 감소합니다..

생리적 길항제 인 칼시토닌은 신체에서 칼슘의 이용을 자극합니다..

혈액 내 칼슘 비율

분석 준비 규칙은 일반적입니다. 공복시 (적어도 14 시간 동안 굶주림)에서 혈액 샘플링을 수행한다. 흡연과 알코올 소비는 (적어도 하루에) 제외되며 신체적, 정신적 스트레스를 피해야합니다.

우유, 커피, 견과류 등을 사용하면 결과가 더 높아질 수 있습니다..

진단을 위해 정맥혈이 사용됩니다. 단위는 mol / l입니다.

생후 10 일 미만의 어린이에서 혈액 내 칼슘 규범은 1.9에서 2.6 사이입니다..

10 일에서 2 년 사이의 표준은 2.25에서 2.75입니다..

2 세에서 12 세 사이-2.2에서 2.7.

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12 년에서 60 년 사이 혈액의 칼슘 규범은 2.1에서 2.55입니다..

60 ~ 90 세-2.2 ~ 2.55.

90 세 이상 환자에서 2.05에서 2.4.

고 칼슘의 원인

  • 일차 성 부갑상선 기능 항진증 (과형성, 암종 또는 부갑상선의 다른 병변);
  • 종양 신 생물 (1 차 뼈 손상, 전이 확산, 암종, 신장, 난소, 자궁, 갑상선에 영향을 미침);
  • 고정 고칼슘 혈증 (상해 후 팔다리의 고정 등);
  • 갑상선 중독;
  • 비타민 D의 고 비타민 증;
  • 칼슘 제제의 과도한 섭취;
  • 급성 신부전 및 장기 신장 질환;
  • 유전성 저 칼슘뇨 고칼슘 혈증;
  • 혈액 질환 (골수종, 백혈병 등);
  • 부신 기능 부전;
  • 윌리엄스 증후군;
  • 이뇨제의 심한 과다 복용 (티아 자이드).

낮을 때

분석의 이러한 변경은 다음과 같은 원인 일 수 있습니다.

  • 일차 (유전) 및 이차 (수술 후, 샘의자가 면역 병변) 부갑상선 기능 항진증,
  • 신생아의 부갑상선 기능 저하증 (모성 부갑상선 기능 항진증과 관련됨), 저 마그네슘 혈증 (마그네슘 결핍),
  • 부갑상선 호르몬에 대한 조직 수용체 결핍 (유전 질환),
  • 만성 신부전 또는 간부전,
  • 비타민 D hypovitaminosis,
  • 알부민 결핍 (신 증후군, 간경변),
  • 세포 증식 치료,
  • 급성 알칼리증.

칼슘 대사 장애의 증상

  • 심한 약점,
  • 빠른 신체적, 정서적 피로,
  • 환자는 우울하고 졸리다,
  • 식욕 감소,
  • 잦은 배뇨,
  • 변비,
  • 심한 갈증,
  • 빈번한 구토,
  • 여분의,
  • 공간의 혼란.

고칼슘 혈증은 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 요로 결석 및 담석 질환,
  • 동맥 고혈압,
  • 혈관 및 심장 판막의 석회화,
  • 각막염,
  • 백내장,
  • 위식도 역류,
  • 소화성 궤양.

혈액에서 칼슘의 감소가 나타납니다.

  • 근육과 복부에 경련 통증,
  • 근육 경련,
  • 팔다리의 떨림,
  • 파상풍 경련 (경련),
  • 손 마비,
  • 대머리,
  • 손톱의 연약함과 foliation,
  • 심한 건성 피부,
  • 잠 잘 수 없음,
  • 기억력 장애,
  • 응집,
  • 잦은 알레르기,
  • 골다공증,
  • 허리 통증,
  • 관상 동맥 심장 질환,
  • 빈번한 골절.

그러나 모든 임산부에게 칼슘 결핍이있는 것은 아니라는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 질문 : 임신 중에 칼슘을 마셔야합니까? 혈액의 칼슘 표시기에 따라 개별적으로 결정해야.

여성이 균형 잡힌식이 요법 (유제품, 허브 등의 충분한 소비), 저 칼슘 혈증을 유발하는 배경 질환의 부재 및 정상적인 분석 지표를 관찰하면 Ca 약물의 추가 섭취가 필요하지 않습니다.

결과적으로 장에서 칼슘의 흡수가 손상됩니다. 이 질병은 발한, 목덜미, 대머리 발육 지연 (신체적 및 정신적), 늦게 이빨이 생기거나 뼈 기형으로 나타납니다..

칼슘 결핍은 폐경기 여성과 노인에서도 관찰됩니다..

고칼슘 혈증 또는 저 칼슘 혈증 증상이 나타날 때해야 할 일

혈액 내 칼슘 수준의 변화는 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있다는 점을 고려할 때, 최종 진단이 확립 된 후 포괄적 인 치료의 임명이 수행됩니다..

의원 성 결핍 및 저 칼슘 혈증이 폐경기 동안 또는 환자의 연령으로 인해 호르몬 불균형과 관련이있는 경우, Ca를 함유 한 제제가 처방됩니다 (Calcium D3 Nycomed, Vitrum Calcium).

또한 미량 원소를 함유 한 균형 잡힌 종합 비타민제를 처방 할 수 있습니다 (50 세 이상의 환자의 경우 Vitrum Centuri, 폐경기의 여성의 경우 Menopeis-).

약물 수용은 주치의와 동의해야합니다. 칼슘 제제의 통제되지 않은 섭취는 고칼슘 혈증 및 수반되는 합병증을 유발할 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다..

여성과 남성의 혈액 내 칼슘 비율, 함량을 늘리는 방법

우리 몸의 기능에 칼슘이 어떻게 필요한지 모두 알고 있습니다. 따라서 우리는 더 많은 코티지 치즈, 치즈를 섭취하고 중요한 매크로 요소가있는 비타민 D 및 생물학적 보충제를 섭취하려고합니다. 그러나 혈액에서 Ca의 표준은 무엇인지, 하루에 얼마나 많이 섭취해야하며, 과잉 위험은 무엇인지 확인해야합니다..

일반적인 개념

칼슘은 자연에서 유리 형태로 발견되지 않는 알칼리 토금속입니다. 석회, 대리석 및 석고의 구조적 요소입니다. 이것은 우리 몸에서 매크로 셀이 어떻게 변형되는지에 대한 좋은 예입니다..

그럼에도 불구하고 그는 우리 몸의 기능에 가장 활기차게 참여합니다. 첫째, 마크로 셀은 골격의 일부이며, 둘째, 근육 수축에 기여하고, 셋째로, 몸의 세포가 슬래 깅되는 것을 막는 데 적극적으로 참여합니다.

  • 심장과 혈관의 올바른 기능을 보장합니다.
  • 철 대사를 포함한 거의 모든 대사 과정에 참여합니다.
  • 인과 결합하면 뼈와 치아가 강해집니다.
  • 신경계에 긍정적 인 영향;
  • 내분비선을 정리합니다.
  • 혈액 응고에 영향을 미침.

그 수준은 특별한 갑상선 호르몬에 의해 조절됩니다. 인체에 다량 영양소가 부족하면 뼈 조직이 파괴되고 치아와 손톱이 손상되고 탈모가 발생하여 신체가 정상적인 생활 과정을 보장하는 모든 종류의 방법을 찾습니다. 따라서 골다공증 및 기타 심각한 질병이 발생할 수 있습니다.

총 칼슘 및 이온화-차이점

이 마크로 셀은 인체에서 이온화와 일반의 두 가지 형태로 발생합니다. 언 바운드 유리 칼슘은 이온화됩니다. 이것은 신진 대사의 흐름을 허용하는 막 형태, 수축 능력 등을 제공하는 활성 형태입니다..

총 Ca는 비활성 형태의 다량 영양소입니다. 뼈의 주요 내용은 최대 99 %입니다.

규범은 무엇인가

칼슘은 생화학 적 혈액 검사를 사용하여 인식됩니다. 혈액 표준의 이온화 칼슘은 1.13 ~ 1.32 mmol / l이며, 총량은 2.16-2.51 mmol / l입니다..

여성의 혈액에서 칼슘의 표준은 1400mg이고 남성의 혈액에서 칼슘의 표준은 1200mg입니다. 이 수치는 45 세 이후 연령과 관련이 있습니다. 호르몬 변화로 인해이 중요한 매크로 요소가 손실되므로 폐경기 동안 여성에게 중요한 매크로 요소를 보충하는 것이 특히 중요합니다.

임산부의 경우, 다량 영양소를 함유 한 음식 섭취를 늘려야합니다. 임산부의 혈액에서 주기율표 성분 함량의 표준은 최대 1500mg입니다. 아이를 무의식적으로 낳는 여자는 아기에게 연골, 콜라겐 및 칼슘을 많이줍니다..

칼슘 수준을 결정하는 방법

혈액에서 칼슘에 대한 분석은 아침에 공복시 8 시간의 금식 후에 제공됩니다. 현재 신체 활동과 음주는 권장하지 않습니다. 검사 전 3 일 동안 정확한 결과를 얻기 위해 칼슘 함유 식품을 섭취해서는 안됩니다. 이 절차에 앞서 형광 검사, 직장 검사, 방사선 촬영, 초음파 검사 또는 물리 치료 절차를 수행 한 경우 분석 결과를 신뢰할 수 없습니다.

실험실에서, 혈청에 함유 된 Ca의 농도는 유리, 유도체 및 결합의 세 가지 형태로 결정됩니다.

환자의 연령 특성과 성별을 고려하여 혈액의 Ca 함량에 대한 분석 결과를 해석해야합니다. 기존 지표와 얻은 지표의 불일치가 병리의 존재를 의미하지는 않습니다. 복용 한 약물, 임신, 이동성이 낮고 장기식이 요법에 영향을 줄 수 있습니다..

혈액에서 칼슘 수치가 증가하고 낮다는 증거는 무엇입니까?

혈액에서 과량의 Ca는 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 갑상선 질환;
  • 과잉 비타민 D;
  • 칼슘이 풍부한 과식 음식;
  • 대사 장애;
  • 신장 질환
  • 기존 만성 병리;
  • 악성 종양의 존재;
  • 위액 부족;
  • 신체 활동.

Ca의 증가는 다음 증상에 의해 나타납니다.

  • 약점과 졸음;
  • 메스꺼움과 구토 느낌;
  • 끊임없는 갈증;
  • 심부전;
  • 신장과 위의 통증;
  • 뼈의 통증과 잦은 두통.

저 칼슘 혈증-혈액 내 Ca를 낮추었습니다. 검사 결과는 사람이 혈액에서 낮은 Ca 값을 보여줍니다.

  • 췌장염, 골연화 구루병;
  • 간 및 담도 시스템의 질병을 옮깁니다.
  • 항 경련제 복용.

이 경우 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 신경계는 종종 흥분됩니다.
  • 얼굴의 마비 근육;
  • 복부 경련;
  • 심장 리듬이 방해받습니다.
  • 손가락 떨림.

칼슘 균형을 회복하려면 올바르게 먹어야합니다. 유제품, 콩류, 견과류 및 씨앗, 야채 및 과일, 채소, 연어 생선 및 정어리, 식물성 기름, 초콜릿, 코코아, 밀기울 빵, 계란, 참깨에 특별한주의를 기울여야합니다..

총 칼슘

칼슘은 주로 뼈 조직에서 발견되는 세포 내 성분입니다. 일반적으로 칼슘은 생리 학적 활성 형태로 혈청에 존재하며 철과 마찬가지로 심장과 골격 근육의 정상적인 기능에 필수적이며 신경 자극, 적혈구 응고, 치아 법랑질 및 뼈 골격의 적시 전달을 조절합니다.

신경, 심혈관, 뼈 및 배설 시스템의 발달과 기능에 대한 병리학의 인체에 의심이있는 경우 혈액 내 칼슘 농도를 결정해야합니다. 그들은 중요한 칼 세민 수치와 관련이있을 수 있습니다..

칼슘의 생화학 분석에 대한 적응증

우리 센터에서 저렴한 비용으로 혈중 칼슘 수치를 결정하는 것은 신경 장애, 뼈 질환, 신장 결석, 신장 질환, 소장 및 갑상선 병리 및 암 환자의 연구의 일부입니다.

혈액 내 총 칼슘 양의 불충분하거나 과도한 지표를 나타내는 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 두통과 피로;
  • 잦은 배뇨;
  • 구역 및 구토;
  • 격렬한 갈증;
  • 식욕 상실;
  • 안면 근육 연축;
  • 팔다리의 떨림;
  • 복부 경련.

여성, 남성 및 노인에게 다른 혈액 내 총 칼슘 검사는 신장, 폐 및 인후의 악성 종양뿐만 아니라 비타민 D 및 칼슘 제제의 효과를 모니터링하는 데 권장됩니다..

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혈액 분석 준비를위한 일반 규칙

대부분의 연구에서 공복시 아침에 혈액을 기증하는 것이 좋습니다. 이는 특정 지표의 동적 모니터링이 수행되는 경우 특히 중요합니다. 식사는 연구 된 매개 변수의 농도와 샘플의 물리적 특성 모두에 영향을 줄 수 있습니다 (지방 음식 섭취 후 탁도 증가-지방 혈증). 필요한 경우, 2-4 시간의 금식 후 하루 동안 혈액을 기증 할 수 있습니다. 혈액을 섭취하기 직전에 1-2 잔의 증류수를 마시는 것이 좋습니다. 이는 연구에 필요한 혈액량을 수집하고 혈액 점도를 낮추며 시험관에서 응고 형성 가능성을 줄이는 데 도움이됩니다. 연구 30 분 전에 흡연하는 신체적, 정서적 긴장을 배제해야합니다. 연구를위한 혈액은 정맥에서 채취.

칼슘 : 역할, 혈액 함량, 이온화 ​​및 일반, 증가 및 감소의 원인

© 저자 : Z. Nelli Vladimirovna, VascularInfo.ru를 위해 특별히 Transfusiology 및 의료 생명 공학 연구소의 실험실 진단 박사 (저자에 대해)

신체의 칼슘은 세포 내 양이온 (Ca 2+)으로, 많은 다른 화학 원소의 함량을 눈에 띄게 초과하는 마크로 셀로, 광범위한 생리적 기능적 작업을 수행합니다..

혈액 내 칼슘은 신체의 원소 농도의 1 %에 불과합니다. 벌크 (최대 99 %)는 뼈와 치아 법랑질에 의해 흡수되며 칼슘은 인과 함께 칼슘이 미네랄 인 hydroxyapatite-Ca에 존재합니다10(RO4)6(그)2.

혈액에서 칼슘의 표준은 2.0 ~ 2.8 mmol / L입니다 (2.15 ~ 2.5 mmol / L의 여러 출처에 따라). 이온화 된 Ca는 1.1 내지 1.4mmol / L의 절반이다. 질병이없는 사람의 신장을 통해 매일 (매일) 0.1 ~ 0.4 그램 의이 화학 원소가 배설됩니다.

혈액 칼슘

혈중 칼슘은 중요한 실험실 지표입니다. 그리고 그 이유는 신체에서 실제로 많은 생리 기능을 수행하기 때문에이 화학 원소로 해결 된 작업의 수입니다.

  • 그것은 근육 수축에 참여합니다.
  • 마그네슘과 함께, 그것은 신경계의 건강 (신호 전달에 참여)뿐만 아니라 혈관과 심장 (심박수를 조절)을“치료”합니다.
  • 그것은 많은 효소의 작용을 활성화시키고 철의 신진 대사에 참여합니다.
  • 인과 함께 골격계를 강화하고 치아 강도를 제공합니다.
  • 세포막에 영향을 주어 투과성을 조절합니다.
  • Ca 이온이 없으면 혈액 응고 및 응고 형성 (프로트롬빈 → 트롬빈)의 반응이 없습니다.
  • 특정 효소 및 호르몬의 활동을 활성화합니다.
  • 부갑상선과 같은 개별 내분비선의 기능 능력을 정상화합니다.
  • 세포 간 정보 교환 프로세스에 영향을 미칩니다 (셀 수신).
  • 수면 개선, 전반적인 건강 개선.

그러나 칼슘이 신체에서 정상이라면 칼슘이 모든 것을 수행한다는 점에 유의해야합니다. 그러나 혈액의 칼슘 규범과 그 소비에 관해서는 나이에 따라 아마도 테이블이 더 잘 말할 것입니다.

나이혈액에서 칼슘의 규범, mmol / l
최대 10 일1.90-2.60
10 일 ~ 2 년2.25-2.75
2 ~ 4 년2.20-2.70
12 ~ 18 세2.10-2.55
18 ~ 60 세2.15-2.50
60 ~ 90 세2.20-2.55
90 세 이상2.05-2.40

일일 칼슘 섭취량은 신체의 연령, 성별 및 상태에 따라 다릅니다.

나이Ca 일일 섭취량, mg
최대 6 개월의 수명200
6 개월에서 1 년400
1 년에서 4 년600
4 년에서 11 년1000
11 년에서 17 년1200
17 ~ 50 세100
50 ~ 70 세
남자들
여자들

1200
1400
70 세 이상1300
임산부 및 수유부최대 1500

혈장의 칼슘 증가는 혈액의 인 함량이 떨어지는 고칼슘 혈증 상태를 만들고, 낮은 수준은 인산 농도의 증가와 함께 저 칼슘 혈증을 유발합니다. 둘 다 나쁘다.

이 상태에서 발생하는 결과는 많은 중요한 시스템의 작업에 영향을 미칩니다.이 요소에는 많은 기능이 있기 때문입니다. 독자는 체내 칼슘 조절 메커니즘에 익숙해 진 후에 칼슘이 감소하거나 증가하는 사람을 기다리는 문제에 대해 배우게됩니다..

칼슘 수치 조절 방법?

혈액 내 칼슘 농도는 뼈의 대사, 소화관에서의 흡수 및 신장에서의 역 흡수에 직접적으로 의존합니다. 다른 화학적 요소 (마그네슘, 인)뿐만 아니라 개별 생물학적 활성 화합물 (부신 피질, 갑상선 및 부갑상선 호르몬, 성 호르몬, 비타민 D의 활성 형태)은 Ca 신체의 불변성을 조절합니다그러나 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

신체 칼슘 조절

  1. 부갑상선 호르몬 또는 부갑상선 호르몬은 인의 양이 증가한 상태에서 부갑상선에 의해 강하게 합성되며 뼈 조직 (파괴), 위장관 및 신장에 미치는 영향으로 혈청의 성분 함량을 증가시킵니다.
  2. 칼시토닌-그것의 작용은 부갑상선 호르몬과 반대이지만, 그것과 길항 적이지는 않습니다 (다른 적용 지점). 칼시토닌은 혈장 Ca 수준을 혈액에서 뼈 조직으로 이동시켜 감소시킵니다.
  3. 신장에서 활성 형태의 비타민 D 또는 칼시트리올이라는 호르몬은 장내 성분의 흡수를 증가시키는 작업을 수행합니다..

혈액의 칼슘은 서로 평형 (동적) 인 세 가지 형태로 위치합니다.

  • 유리 또는 이온화 칼슘 (칼슘 이온-Ca 2+)-55-58 %에 가까운 분수;
  • 단백질과 관련된 Ca, 가장 흔히 알부민-그것은 약 35-38 %의 혈청에 있습니다.
  • 복잡한 칼슘, 그것은 혈액에 약 10 %이며 칼슘 염의 형태로 존재합니다-저 분자량 음이온을 가진 원소의 화합물 (인산-Ca(RO4)2, 중탄산염-Ca (NSO), 구연산염-Ca(와657)2, 젖산-2 (C5) Ca).

총 혈청 Ca는 모든 종의 총 함량 : 이온화 + 결합 형태입니다. 한편, 신진 대사 활동은 혈액 내에서 절반 이상이되는 이온화 된 칼슘에만 특징적입니다. 그리고이 형태 (무료 Ca) 만 신체가 생리 학적 요구에 사용할 수 있습니다. 그러나 이것이 실험실의 경우 칼슘 대사를 올바르게 평가하기 위해 혈액 시료의 운송 및 보관에 어려움이있는 이온화 칼슘의 분석을 수행해야한다는 것을 의미하지는 않습니다.

그러한 경우에, 정상적인 단백질 대사에 종속되지만, 혈액 내 총 칼슘의 측정, 이온화되고 결합 된 원소의 농도를 나타내는 좋은 지표 인 더 쉽고 힘든 연구를 수행하기에 충분합니다 (≈55 %-유리 Ca).

동시에, 단백질 함량이 감소하면 (주로 알부민) 혈장 내 Ca의 양이 감소 할 징후는 없지만, 이온화 ​​된 칼슘을 측정하는 방법을 사용해야합니다. 요소의 일반적인 수준은 정상이며 저 칼슘 혈증의 발생을 허용하지 않습니다. 이 경우 바인딩 된 Ca의 함량 만 감소합니다.이 점은 혈액 검사를 해독 할 때 고려해야합니다.

만성 질환 (신장 및 심장 병리)의 부담으로 고통받는 환자의 낮은 알부민 함량은 혈청 Ca 수준의 감소의 가장 흔한 원인입니다. 또한이 성분의 농도는 음식 섭취가 불충분하거나 임신 중에 감소합니다.이 두 경우에는 혈액 내 알부민이 일반적으로 낮습니다.

혈액 내 총 및 유리 칼슘의 정상 값은 칼슘 대사에 병리학 적 변화가 없음을 나타냅니다.

신체의 칼슘 및 기타 전해질 대사

고 칼슘의 원인

칼슘 수준의 증가 (혈액 요소의 총 함량을 의미)를 고칼슘 혈증이라고합니다. 이 상태의 발달 이유 중 임상의는 주로 두 가지 주요 특징을 구별합니다. 그것:

  1. 부갑상선 기능 항진증,이 지역에서 양성 종양이 시작된 결과 부갑상선의 증가;
  2. 고칼슘 혈증 상태를 형성하는 악성 종양학 과정의 발달.

종양 형성은 생물학적 특성에서 부갑상선 호르몬과 유사한 물질을 적극적으로 분비하기 시작합니다. 이로 인해 뼈가 손상되고 혈류로 요소가 유입됩니다..

물론 고칼슘 혈증의 다른 원인이 있습니다.

  • 갑상선 기능 향상 (갑상선 기능 항진증);
  • 부신 피질의 기능 장애 (부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)의 분비 증가-Itsenko-Cushing 's disease, 감소 된 코티솔 합성-Addison 's disease) 또는 뇌하수체 (과다한 성장 호르몬 생성 (STH)-acromegaly, gigantism);
  • 유육종증 (Beck disease)-이 병리로 뼈가 자주 영향을받지는 않지만 고칼슘 혈증을 유발할 수 있습니다.
  • 골격계에 영향을 미치는 결핵 (소외 tbs);
  • 오랫동안 강제적 인 부동성;
  • 신체에서 과도한 비타민 D 섭취 (일반적으로 어린이에게 적용됨)는 혈액에서 Ca 흡수 조건을 생성하고 신장을 통한 요소 제거를 방지합니다.
  • 다양한 혈액 병리 (림프 조직의 질병-림프종, 혈장 세포의 악성 종양-골수종, 조혈 시스템의 신 생물 질환-혈액 세포증-적혈구 또는 진성 적혈구 증을 포함한 백혈병);
  • 다양한 기원의 종양 과정에서 뼈 조직의 파괴 (골 용해);
  • 신장 이식;
  • 탈수 (탈수);
  • 골다공증 (골염) 또는 Paget의 질병 변형-질병의 본질을 완전히 이해하지 못합니다.
  • 부적절한 투여 량 (과량)으로 에스트로겐 또는 비타민 D의 투여 형태의 사용;
  • 고급 사례의 만성 장염 (4 단계).

칼슘 수치가 낮을 때?

혈액 내 성분 함량이 낮은 가장 일반적인 이유-저 칼슘 혈증, 의사는 단백질 수준의 감소와 무엇보다도 알부민을 부릅니다. 이 경우 (위에서 언급 한 바와 같이) 결합 된 Ca의 양만 감소하는 반면 이온화 된 Ca는 정상 범위를 벗어나지 않으므로 칼슘 교환이 계속 진행됩니다 (부갑상선 호르몬 및 칼시토닌에 의해 조절됨).

저 칼슘 혈증의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  1. 부갑상선 기능 부전 (갑상선 기능 항진증)과 혈류로 부갑상선 호르몬 생산;
  2. 갑상선 수술 중 부갑상선의 의도하지 않은 제거 또는 부갑상선 호르몬의 합성은 다른 상황 (부갑상선의 무형성 또는자가 면역으로 인한 수술)의 결과로 감소합니다.
  3. 비타민 D 결핍;
  4. CRF (만성 신부전) 및 기타 신장 질환 (신염);
  5. 어린이의 구루병과 구루병 tetany (spasmophilia);
  6. 신체의 마그네슘 결핍 (Mg) (저혈당증);
  7. 부갑상선 호르몬의 영향에 대한 선천성 결핍, 그 영향에 대한 면역 (이 상황에서 부갑상선 호르몬은 원하는 효과를 제공하는 능력을 상실합니다);
  8. 음식과 함께 칼슘 섭취 부족;
  9. 혈액 내 높은 수준의 인산염;
  10. 설사;
  11. 간경화;
  12. 모든 칼슘을 섭취하는 골아 세포 전이는 뼈에서 종양의 성장을 보장합니다.
  13. Osteomalacia (이것으로 불충분 한 뼈의 광물 화 및 연화);
  14. 부신의 과형성 (조직의 과도한 증식) (종종 수질보다 피질);
  15. 간질을 치료하도록 설계된 약물의 효과;
  16. 급성 알칼리증;
  17. 시트 레이트를 함유하는 방부제로 수확 된 다량의 혈액의 수혈 (후자는 혈장 칼슘 이온에 결합 함);
  18. 췌장 (급성 췌장염), 스프 루 (음식의 흡수를 방해하는 소장 질환), 알코올 중독에 국한 된 급성 염증 과정-이 모든 병리학 적 조건은 효소와 기질의 정상적인 생산을 방해하여 위장관의 물질 흡수가 위장관에 필요합니다 신진 대사.

위반에 대해 생각해야 할 증상

이 혈액 검사는 예를 들어 일상적인 신체 검사 중에 칼슘 대사 상태를 미리 결정하기 위해 건강한 사람들을 위해 처방됩니다. 그러나 여기서 우리는 혈액에서 칼슘의 수준에 대해 이야기하고 있음을 독자에게 다시 한 번 상기시키고 싶습니다. 뼈에서 일어나는 일-추측하고 추측 할 수있는 사람.

종종 유사한 테스트가 진단 목적으로 사용됩니다. 신체의 병리학 적 변화의 증상이 스스로 선언되면 실험실 검사를 수행하지 않는 방법에 대해 이야기 해 봅시다?

예를 들어 혈액 내 칼슘 증가 (고칼슘 혈증)로 환자는 다음과 같이 지적합니다.

  • 식욕 상실;
  • 메스꺼움은 하루에 여러 번 발생하며 때로는 구토와 관련이 있습니다.
  • 대변에 문제가 있습니다 (변비).
  • 위장에서-불편과 고통;
  • 빈번한 배뇨로 평화롭게 잠을 자지 못하기 때문에 밤에 일어나야합니다.
  • 끊임없이 갈증;
  • 뼈가 다쳤고 두통이 종종 고통 스럽다.
  • 몸은 빨리 피곤해지며 최소한의 하중으로도 약점과 성능이 급격히 떨어집니다.
  • 인생은 회색이되고, 아무것도 좋아하지 않으며 관심이 없다 (무관심).

혈청-저 칼슘 혈증에서 Ca 함량 감소에 대해 건강에 좋지 않은 징후가 있다고 생각할 수 있습니다.

  1. 경련 및 복통;
  2. 상지의 손가락 떨림;
  3. 따끔 거림, 얼굴의 마비 (입술 주위), 안면 근육의 경련;
  4. 심장 리듬 장애;
  5. 특히 손과 발의 고통스러운 근육 수축 (수근 경련).

그리고 사람이 칼슘 대사의 변화를 나타내는 증상이 없지만 얻은 결과가 정상과는 거리가 멀다면 모든 의심을 없애기 위해 환자에게 추가 검사를 처방합니다.

  • 이온화 Ca;
  • 소변 요소의 함량;
  • 인의 양은 신진 대사가 칼슘의 교환과 불가분의 관계가 있기 때문에;
  • 마그네슘 농도;
  • 비타민 D;
  • 부갑상선 호르몬 수치.

다른 경우,이 물질의 양적 값은 비율보다 덜 중요 할 수 있습니다. 이는 혈액에서 Ca의 비정상적인 함량의 원인을 나타낼 수 있습니다 (음식에 충분하지 않거나 소변에서 과도하게 배설됩니다).

그들은 신장 문제 (급성 신부전 및 만성 신부전, 종양, 신장 이식), 다발성 골수종 또는 ECG 변화 (ST 분절 단축)뿐만 아니라 갑상선 및 유선에 국한된 악성 과정의 진단 및 치료를받는 환자의 혈액에서 칼슘 수준을 의도적으로 결정합니다. 폐, 뇌, 인후.

Ca에 대한 시험을하려는 모든 사람에게 알아야 할 유용한 사항

생후 4 일이 지난 신생아의 경우 혈액에서 칼슘의 생리 학적 증가가 때때로 관찰되며, 이는 또한 조산아에서도 발생합니다. 또한 일부 성인은 혈청 에서이 화학 성분의 수준을 높이고 개별 약물 치료에 고칼슘 혈증을 유발하여 반응합니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

  1. 제산제;
  2. 제약 형태의 호르몬 (안드로겐, 프로게스테론, 부갑상선 호르몬);
  3. 비타민 A, D2 (에르고 칼시 페롤), D;
  4. 에스트로겐 길항제는 타목시펜;
  5. 리튬 염을 함유 한 제제.

반대로 다른 약물은 혈장 칼슘 농도를 낮추고 저 칼슘 혈증 상태를 만들 수 있습니다.

  • 칼시토닌;
  • 겐타 마이신;
  • 항 경련제;
  • 글루코 코르티코 스테로이드;
  • 마그네슘 염;
  • 완하제.

또한 다른 요인이 연구의 최종 가치에 영향을 줄 수 있습니다.

  1. 용혈 된 혈청 (당신은 그것으로 일할 수 없으므로 혈액을 다시 섭취해야합니다);
  2. 탈수 또는 높은 혈장 단백질 수준으로 인한 잘못된 테스트 결과;
  3. 고 혈량 (혈액이 강하게 희석 됨)으로 인해 분석 결과가 잘못 표시되어 정맥에 대량의 등장액이 도입 될 수 있음 (0.9 % NaCl).

그리고 여기 칼슘 대사에 관심이있는 사람들을 아프게하지 않는 또 다른 것이 있습니다 :

  • 방금 태어난 어린이, 특히 조산하고 체중이 적은 어린이는 매일 이온화 된 칼슘의 함량으로 혈액을 채취합니다. 이것은 저 칼슘 혈증을 놓치지 않기 위해 수행됩니다. 아기의 부갑상선이 발달을 완료 할 시간이 없다면 신속하게 형성되고 동시에 증상이 나타나지 않기 때문입니다.
  • 혈청 및 비뇨기 Ca는 뼈 조직에서 요소의 총 농도의 증거로 간주되어서는 안됩니다. 뼈의 수준을 결정하려면 다른 연구 방법-뼈 미네랄 밀도 (밀도 측정법)에 의지해야합니다.
  • 혈중 Ca 수치는 대개 유년기에 더 높지만 임신과 노인에게는 줄어 듭니다.
  • 이 단백질의 수준이 감소하는 경우 알부민 함량이 증가하고 감소하면 혈장 내 원소의 ​​총량 (유리 + 결합)의 농도가 증가합니다. 알부민의 농도는 이온화 칼슘의 양에 영향을 미치지 않습니다-자유 형태 (Ca 이온)는 변하지 않습니다.

분석을 위해, 환자는 음식을 시험하기 30 일 전 (12 시간) 동안, 음식을 먹기 전에 30 분 동안 음식을 먹지 않아야한다는 것을 기억해야합니다..

하나의 기술로 충분하지 않은 경우

혈청에 기재된 화학 원소의 농도에 변화가 있고 Ca의 대사 장애의 징후가있는 경우, 특별한 이온 선택성 전극을 사용한 칼슘 이온의 활성에 대한 연구가 특히 중요하다. 그러나 이온화 된 Ca의 수준은 일반적으로 수소 지수 (pH = 7.40)의 엄격한 값으로 측정됩니다..

칼슘은 소변에서도 발견 될 수 있습니다. 이 분석은 신장을 통해 많은 성분이 배설되는지를 보여줍니다. 또는 배설물이 정상 한계 내에 있습니다. 혈액에서 규범에서 Ca 농도의 초기 편차가 발견되면 소변의 칼슘 양을 검사합니다..

혈액 검사에서 칼슘

10 분 게시자 : Lyubov Dobretsova 1046

칼슘 (Ca, 칼슘)은 인체의 세포 외 성분 중 하나 인 가장 중요한 요소 중 하나입니다. 그것은 대부분의 신진 대사 반응에 참여하고 많은 중요한 생리 기능을 수행합니다..

이 경우 혈액 내 칼슘 규범과의 편차는 대사 과정의 다양한 병리로 이어질 수 있습니다. 따라서이 요소의 수준을 엄격하게 제어해야하며 위반의 첫 징후가 나타나면 의사와상의하고 필요한 테스트를 통과하십시오..

몸에서 칼슘의 역할

인간 생리학 및 해부학의 복잡성을 모르는 사람들은 칼슘이 신체에 단 하나의 기능을 수행한다고 믿습니다. 그것은 우리의 뼈와 치아에 힘을줍니다. 그러나이 판단은 틀렸다! 이 대체 불가능한 화학 원소는 심장 활동, 즉 심방 및 심실의 감소에 관여하며 지혈 및 신경 체액 계에서 중요한 역할을합니다. 또한, 그것 없이는 많은 대사 과정이 불가능했을 것입니다..

성인의 몸에서 칼슘은 약 1-1.5kg을 함유하고 혈액에는 1 % 만 순환하고 나머지 99 %는 뼈 구조에 분포합니다. 인체 에서이 요소의 총 공급량은 특정 개인의 총 체중의 약 2 %이며 다른 모든 개별 전해질의 함량보다 수십 배 높습니다.

뼈 조직에서 발견되는 칼슘은 대사 과정에 참여하지 않습니다. 즉, 성분의 1 %만이 대사에 관여합니다. 혈액 요소에는 세 가지 형태가 있습니다-하나는 생리 학적 활성과 2는 비활성입니다. 첫 번째는 혈액에 용해 된 총량의 약 55 %를 차지하는 이온화되지 않은 Ca입니다..

나머지는 비활성 (이온화되지 않음)이며 저 분자량 음이온 ((중탄산염, 젖산염, 인산염 등) 10 %)과 단백질, 주로 알부민 (35 %)을 가진 화합물입니다. 위에서 설명한 기능 외에도이 요소는 정상적인 근육 수축을 지원하고 많은 효소의 생성을 자극하며 철의 대사에 관여합니다.

그들은 마그네슘과 함께 심장 활동을 수행하며 뼈 조직과 치아의 강도는 칼슘과 인의 상호 작용에 의해 유지됩니다. 이 요소의 도움이 없으면, 프로트롬빈을 트롬빈으로 전환시키는 경계 단계 인 혈전 응고의 형성은 불가능할 것입니다. 즉, 혈액에 Ca가 부족하면 지혈 시스템의 충분한 기능이 불가능합니다..

그것은 내분비선의 적절한 성능에 없어서는 안될 요소입니다. 예를 들어 칼슘이 없거나 부족하면 부갑상선이 기능을 완전히 수행 할 수 없습니다. 이 요소는 셀 수신 메커니즘에서 중요한 역할을하며 셀 간의 정보 교환을 제공합니다..

선험적으로, 신체에 Ca가 부족할 때 건강하지 못할 수 있습니다. 품질이 없으면 완전한 수면이 불가능하기 때문입니다. 그래서 혈액에서 칼슘을 결정하는 것이 종종 모든 종류의 병리를 진단하는 데 사용됩니다..

정상 값

일반적으로 혈액 내 칼슘 수치는 2.0–2.8 mmol / L을 넘지 않습니다. 일부 실험실에서이 지표는 2.15–2.5 mmol / L의 수치로 건강의 징후로 간주됩니다. 또한 이온화 된 Ca의 경우 매개 변수는 정상입니다 – 1.1–1.4 mmol / L.

칼슘 지표는 사람들의 연령과 성별 특성에 직접적으로 의존합니다. 즉, 여성, 남성 및 어린이의 표준은 약간 다릅니다. 마찬가지로 성별과 연령에 따라 차이가 있으며 신체 요구에 따라이 요소를 매일 섭취합니다..

신체의 초과 요소는 좋은 징조로 간주되지 않습니다. 혈청 칼슘 함량을 초과하면 결과적으로 인의 농도가 감소합니다. 반대로, 플라즈마에 Ca가 적 으면 인산염 지수가 증가합니다. 이 두 가지 장애는 병리학 적이며 충분히 많은 신체 기능 장애를 유발할 수 있습니다.

혈액 내 칼슘은 무엇에 의존합니까??

혈청 중 Ca의 양은 뼈 조직에서의 대사 과정, 장 점막의 흡수 품질 및 신장에 의한 재 흡수에 직접적으로 영향을받습니다. 마그네슘 및 인과 같은 다른 미량 원소도 칼슘 균형을 제공합니다..

또한, 성 호르몬, 부신 땀샘 및 기타 내분비 땀샘의 생리 활성 물질뿐만 아니라 활성 형태의 비타민 D는 설명 된 요소의 수준을 낮추거나 증가시킬 수 있습니다.. 다음 물질은 혈청 칼슘에 가장 현저한 영향을 미칩니다.

  • 부갑상선 호르몬 (부갑상선 호르몬, PTH). 부갑상선에 의해 생성됩니다. 과도한 생산과 인 수준의 증가로 신체는 뼈 구조의 형성을 억제하는 메커니즘을 시작합니다. PTH는 혈장 Ca 수준을 증가시키는 반면 뼈의 농도는 감소합니다.
  • 반대로 칼시토닌은 혈액의 성분 농도를 감소시켜 뼈 덩어리로 옮깁니다..
  • 비타민 D, 신장에 의해 생성되는 활성 형태의 발달은 장에서 흡수를 증가시키기 때문에 혈장 칼슘을 증가시킵니다..

칼슘에 대한 혈액 검사에서 값이 증가하면 총량을 의미하며 모든 형태가 증가합니다. 이 경우 대사 측면에서 이온화 된 칼슘 만 활성화됩니다. 그의 다른 형태와 비교하여 그는 인체의 모든 요구를 제공하는 데 더 관여합니다..

질병을 찾기 위해 이온화 된 Ca의 함량을 찾을 필요가 없다는 점에 유의해야합니다. 이 분석은 고도로 전문화되어 있습니다. 필요한 재료를 얻으려면 혈장의 총 칼슘을 추정하는 것으로 충분합니다. 어떤 상황에서는 예를 들어 단백질 함량이 낮고 연구에 Ca의 규범이 표시 될 수 있습니다.

실제 지표를 결정하려면 이온화 된 요소의 양이 복잡한 칼슘을 대체하기 때문에 계산되는 기술에 의존해야합니다. 그러한 적자를 찾으려면 더 철저한 검사가 필요합니다..

만성 병리로 고통받는 환자가 혈액에 단백질 수준이 낮 으면 칼슘 부족이 종종 발생합니다. 대부분의 경우, 그러한 장애는 신장과 간 질환에서 나타납니다. 또한 사람이 음식에서 칼슘을받지 못하면 칼슘이 감소 할 수 있습니다..

쇠퇴 이유

의학에서 혈중 칼슘을 낮추는 것을 저 칼슘 혈증이라고합니다. 이 상태의 가장 흔한 원인 중 하나는 혈액 내 단백질 성분 인 알부민 함량의 감소입니다. 동시에, 단백질에 결합 된 Ca만이 부족한 반면, 이온화 ​​된 것은 정상 한계 내에있다..

요소의 표시기가 낮을 수있는 다른 이유는 다음과 같습니다.

  • 부갑상선 기능 장애로 인해 혈액에 PTH가 유입됩니다.
  • 수술로 인한 부갑상선 부족;
  • 선천성 기형으로 인한 PTH 면역;
  • 만성 신부전, 신염, 심한 설사, 급성 알칼리증;
  • 어린이의 구루병, 경련, 비타민 D 결핍 및 급성 마그네슘 부족;
  • 음식에 칼슘이 부족한 불균형 음식;
  • 혈액 내 인산 농도 증가, 간 손상 (간경변);
  • 성장에 많은 양의 Ca가 필요한 골아 세포 전이의 존재;
  • 항간질제를 복용하는 부신 조직의 증식.

많은 구연산염을 함유 한 상당한 양의 혈액 수혈은 또한 칼슘 수치를 낮출 수 있습니다. 그리고 대장염, 알코올 중독 및 급성 췌장염과 같은 병리학. 그들은 같은 그룹에 속합니다. 왜냐하면 코스의 특성으로 인해 위장관의 기관에서 혈액으로 Ca가 흡수되는 것을 방해하기 때문입니다..

증가 이유

심혈관 질환은 고혈압 또는 고칼슘 혈증의 주요 원인입니다. 그들 외에도이 요소의 성장은 다음과 같은 병리로 관찰 할 수 있습니다.

  • 과량의 비타민 D, 갑상선 중독증, 특정 약물 과다 복용;
  • 부갑상선의 양성 및 악성 종양, 부신 기능 장애;
  • 전이가있는 악성 신 생물 (유방암, 폐, 난소, 자궁 등);
  • 림프 및 조혈 시스템의 암-혈모 세포 (림프종, 백혈병, 혈종);
  • 유육종증, 신장 질환, 급성 신부전, 윌리엄스 증후군;
  • 특발성 고 칼륨 혈증 (유아의 특징이며, 대부분 5-8 개월령에 발생);
  • 부상 및 다양한 병리학에서의 고정화로 인한 고칼슘 혈증 및 혈액에서 유 전적으로 결정된 과량의 칼슘.

칼슘 변화의 징후

Ca의 농도는 질병을 검색 할뿐만 아니라 일상적인 신체 검사 중에 결정됩니다. 동시에이 분석을 통해 뼈 조직의 상태를 평가할 수는 없습니다. 추가 연구가 필요하지만 무언가 잘못되었다고 의심 될 수 있습니다. 요소의 성능을 높이려면 다음을 나타냅니다.

  • 식욕의 부분적 또는 완전한 상실;
  • 복부 통증, 변비 경향;
  • 구역질, 종종 구토로 이어짐;
  • 지속적으로 갈증을 일으키는 뼈 통증;
  • 거의 필요하지 않은 화장실에 빈번한 충동;
  • 과도한 피로, 두통;
  • 우울증, 냉담, 비장.

고칼슘 혈증을 제거하는 가장 쉬운 방법 중 하나는 칼슘이 적은 음식을 포함하는 식단입니다. 그러나이 요소의 내용과 관련된 심각한 병리가없는 경우에만 도움이됩니다.

정상적인 칼슘 수치는 다음을 나타냅니다.

  • 경련성 복통, 부정맥;
  • 손가락과 상지 자체의 떨림 ​​(떨림);
  • 비강 삼각의 무감각;
  • 손발 근육 경련.

여기에는 인, 부갑상선 호르몬, 이온화 ​​칼슘, 마그네슘 및 비타민 D에 대한 혈액 검사가 포함됩니다. 때로는 특정 병리를 식별하기 위해 다른 물질과 관련하여 혈액의 Ca 함량을 명확히해야합니다. 이러한 절차는 예를 들어 불균형 영양으로 인한 소변이 있거나 요소가 부족한 요소의 집중적 인 배설을 식별 할 수 있습니다.

환자가 신부전으로 진단되면 정기적으로 혈액을 기증하여 칼슘 수준을 평가해야합니다. 또한, Ca는 신장 이식 후 일상적으로 모니터링됩니다. 이 검사는 심전도, 골수종, 흉부 암, 폐, 갑상선, 인후 및 뇌의 이상이있는 모든 환자에 대해 실시됩니다.

결과의 신뢰성에 영향을 줄 수있는 것.?

신생아의 생후 약 4 일에서 생리 학적 규범을 나타내는 혈액 칼슘의 증가가 기록됩니다. 이러한 변화는 제 시간에 태어난 아이들과 미숙아 모두에게 특징적이므로 연구 자료를 해독 할 때 의사에게 경고해서는 안됩니다.

성인의 경우이 요소의 수준은 특정 약물의 섭취를 증가시킬 수 있습니다.

  • 제산제;
  • 호르몬-프로게스테론, 부갑상선 호르몬, 안드로겐;
  • 비타민 A, D2, 디, 타목시펜;
  • 리튬 염을 포함한 제제.

다음 약물은 혈액 내 Ca 함량을 감소시킬 수 있습니다.

  • 겐타 마이신, 칼시토닌;
  • 발작을 완화시키는 약물;
  • 완하제, 마그네슘 염.

시험 결과를 왜곡시킬 수있는 다른 요인은 탈수증, 고용량 혈증의 배경에 대한 생체 물질 섭취이며, 이는 상당한 양의 식염수가 정맥으로 주입되는 것으로 나타납니다. 또한, 용혈 혈청을 복용하면 결과가 신뢰할 수 없습니다.

혈액 칼슘 분석을 해독하는 데 부정확성을 피하려면 공복으로 실험실에 와야합니다 (동시에 혈액 샘플링 12 시간 전에 식사를 삼가십시오). 연구 30 분 전에 담배를 피우지 말고 신체 활동과 정신 정서적 스트레스를 배제하십시오..

혈액 성분으로 칼슘에 대한 일반 정보

다음은 의사가 Ca 수준의 편차를 결정하고 다양한 방법으로 농도를 높이거나 낮추기 위해 따르는 몇 가지 일반적인 규칙입니다. 체중이 낮은 조산아의 경우 이온화 된 Ca의 혈액 검사를 매일 실시합니다..

이것은 저 칼슘 혈증의 발병을 예방할 수있게하며, 초기 단계에서 종종 그 자체를 알지 못합니다. 혈액과 소변의 성분 함량은 뼈 조직의 농도를 반영 할 수 없습니다. 이 매개 변수를 명확히하기 위해 완전히 다른 기술을 사용합니다.이를 밀도 측정법이라고합니다..

사람이 더 오래 살수록 혈청에 칼슘이 적다는 것이 오랫동안 확립되어 왔습니다. 임신 중에도 마찬가지입니다. 알부민의 성장은 칼슘의 성장에 정비례하며,이 단백질은 이온화 된 형태에 영향을 미치지 않습니다.

환자에게. 결론적으로 신체에 대한 칼슘의 중요성을 과소 평가 할 수 없으며 초기 분석 중에 지표의 변화가 발견되면 의사와 상담하고 권장 검사를 받아야합니다. 아마도 그러한 변화에는 아무런 문제가 없지만 초기 단계에서 치료하기가 훨씬 쉬운 질병의 가능성을 배제하지 마십시오.