Сдача крови на ПСА сут анализа и подготовка

Определение уровня онкомаркера рака предстателной железы в крови, которое позволяет оценит вероятност обнаружения новообразования и решит вопрос о целесообразности биопсии предстателной железы.

Резултаты исследований выдаются с бесплатным комментарием врача.

Простатспецифический антиген общий и свободный; ПСА общий + ПСА свободный.

Prostate cancer screening.

Нг/мл (нанограмм на миллилитр), % (проценты).

Какой биоматериал можно исползоват для исследования?

Как правилно подготовится к исследованию?

  • Исключит из рациона жирную пищу за 24 часа до исследования.
  • Исключит физическое и эмоционалное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курит в течение 30 минут до исследования.
  • Исследование производит не ранее чем через 10 дней после массажа простаты (получения секрета простаты, массажа семенных пузырков).

Общая информация об исследовании

Состав комплекса: 2 исследования

  • Простатспецифический антиген (ПСА) общий
  • Простатспецифический антиген (ПСА) свободный

Рак предстателной железы является одним из наиболее часто встречающихся новообразований у мужчин. В мире он занимает 3-4-е место по распространенности среди злокачественных новообразований, а в некоторых странах Европы и Америки выходит на первые места среди причин смерти от рака среди мужчин старших возрастных групп.

Обычно он развивается очен медленно, в течение многих лет. Симптомы заболевания проявляются толко при значителном увеличении массы опухоли, пережатии уретры и нарушении оттока мочи. Заподозрит новообразование простаты можно при жалобах пациента на частое, ночное, болезненное мочеиспускание, слабую струю мочи, примес гноя или крови в моче, дискомфорт внизу живота, в тазу, нарушение половых функций. При этом данные симптомы неспецифичны и могут возникнут при доброкачественной гиперплазии простаты, инфекции мочевыводящих путей, воспалении предстателной железы, половых инфекциях. Ранняя диагностика новообразования позволяет своевременно провести лечение и предотвратит опасные для жизни последствия. Рост опухоли без своевременной диагностики и лечения может привести к метастазам в костной ткани, почках, легких. Более 70 % случаев впервые выявленного рака предстателной железы диагностируется у мужчин старше 65 лет. В связи с этим у мужчин старших возрастных групп появление симптомов мочеполовой дисфункции требует обязателного исключения рака простаты.

В некоторых странах разработаны рекомендации для скринингового обследования пациентов без клинических симптомов патологии простаты. Американская ассоциация урологов выделяет несколко уровней риска развития рака предстателной железы у бессимптомных пациентов: умеренный риск (здоровые мужчины без отягощенного наследственного анамнеза), повышенный риск (при наличии рака простаты у одного из близких родственников (брата или отца) в возрасте до 65 лет), высокий риск (при наличии новообразования более чем у одного родственника в любом возрасте). В группе умеренного риска уровен простатспецифического антигена (ПСА) и палцевое обследование предстателной железы рекомендовано ежегодно проводит после достижения 50-летнего возраста; при повышенном риске – с 45 лет; при высоком риске – с 40 лет.

Простатспецифический антиген (ПСА) является гликопротеином, который вырабатывается в предстателной железе. Он болшей частю секретируется с семенной жидкостю и толко в неболшом количестве попадает кров. ПСА в крови состоит из двух фракций — связанной с алфа-1-хемотрипсином и свободной (несвязанной с белком). При новообразованиях предстателной железы и некоторых других заболеваниях простаты содержание общего и связанного ПСА в крови повышается. Чувствителност и специфичност общего ПСА для диагностики рака простаты составляет всего лиш 20-40 %, но увеличивается при одновременном определении количества свободного ПСА. Данный лабораторный тест является не диагностическим, а скрининговым. Толко в трети случаев при повышении общего ПСА подтверждается диагноз "рак предстателной железы". "Золотым стандартом" диагностики рака предстателной железы является биопсия простаты с гистологическим исследованием материала. Одновременное определение общего и свободного ПСА позволяет дифференцироват рак простаты и другие нераковые заболевания предстателной железы. Определение уровня общего и свободного ПСА совместно с палцевым обследованием простаты определяют целесообразност проведения биопсии предстателной железы для уточнения диагноза. Целю данного скринингового исследования является уменшение количества ненужных биопсий простаты.

Целесообразност назначения данного теста у пациентов без каких-либо симптомов зависит от наличия факторов риска и решается с участием лечащего врача в индивидуалном порядке.

Для чего исползуется исследование?

  • Скрининг новообразований предстателной железы;
  • решение о целесообразности проведения биопсии простаты;
  • оценка эффективности лечения рака предстателной железы;
  • диагностика рецидива рака предстателной железы.

Когда назначается исследование?

  • При наличии жалоб пациента на затрудненное, болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • при увеличении размеров, консистенции и структуры предстателной железы по данным палцевого обследования или УЗИ;
  • при плановом обследовании мужчин старше 50 лет (при отсутствии факторов риска), в возрасте 45 лет (при повышенном риске) или в 40 лет и ранше (при высоком риске развития рака простаты);
  • ежегодно при повышении ПСА выше 2,5 нг/мл или при наличии высокого риска развития рака предстателной железы;
  • во время и после лечения рака предстателной железы.

Что означают резултаты?

Простатспецифический антиген общий (ПСА общий): 0 - 4 нг/мл.

Соотношение ПСА свободный / ПСА общий: 25 - 100 %.

Причины повышения общего ПСА:

  • Доброкачественная гипертрофия простаты
  • Рак предстателной железы (около 80 % случаев сопровождается повышением общего ПСА)
  • Простатит, травма предстателной железы
  • Импотенция
  • Недавняя сексуалная активност
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Задержка мочеиспускания
  • Урологические процедуры

При уровне ПСА общего от 4 до 10 нг/мл и отрицателном резултате ПРИ (палцевого ректалного обследования):

соотношение ПСА свободный / ПСА общий 25 % – низкий риск РПЖ.

(В соответствии с Guidelines on Prostate Cancer. European Association of Urology 2015).

Что может влият на резултат?

С возрастом уровен общего ПСА в крови постепенно возрастает.

Ложное повышение общего ПСА возможно при:

  • палцевом обследовании простаты, трансректалном УЗИ предстателной железы перед взятием крови на анализ;
  • биопсии предстателной железы за несколко недел до исследования;
  • после исследования с применением радиоизотопных препаратов;
  • недавней цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря или инфекции мочевыводящих путей;
  • эякуляции за 24-48 часов до проведения теста;
  • инфекциях, передающихся половым путем;
  • после езды на велосипеде.

Лекарственные препараты, влияющие на уровен общего ПСА: аллопуринол, финастерид, циклофосфамид, метотрексат, антагонисты андрогенов.

  • Необходимост назначения данного теста и периодичност его выполнения должна быт определена лечащим врачом-урологом.
  • Повышение ПСА у мужчин не является абсолютным признаком рака простаты. Диагноз может быт подтвержден или исключен толко по резултатам биопсии предстателной железы. Толко у 30 % пациентов с увеличенным уровнем ПСА выявляют рак простаты.
  • При обнаружении повышенного уровня общего ПСА некоторые врачи рекомендуют повторит анализ через 6 недел — 3 месяца после первого теста и затем решит о целесообразности проведения биопсии железы.
  • Определение уровня ПСА не рекомендовано проводит через 24-48 часов после цистоскопии, эякуляции; в течение 7 дней после проведения палцевого обследования простаты, УЗИ предстателной железы и других урологических процедур; ранее 6 недел после биопсии предстателной железы; ранее 8 недел после лечения простатита.

Что такое PHI-индекс здорове простаты и как его рассчитат

Индекс здоровя простаты – это соотношение трех онкомаркеров в биоматериале мужчины (общего ПСА, свободного ПСА и -2проПСА). Является скрининговым методом, так как по нему ставится не точный диагноз, а определяется группа риска. При нормалных данных Prostate Health Index вероятност рака простаты исключается, пациента детално проверяют на простатит и аденому. При плохих резултатах – риск РПЖ высок и болной направляется на биопсию предстателной железы.

Что это такое

Мултифакторный интегралный показател здоровя простаты применяется для определения риска рака железы. Формула расчета индекса следующая:

PHI = (-2proПСА / свободный ПСА) × √общий ПСА

  • Свободный ПСА – форма простатического специфического антигена, не соединенная с аминокислотами. Если его существенно менше, чем связанных фракций, то риск онкологии высок, так как раковые клетки провоцируют соединение ПСА с белками.
  • Общий ПСА – протеаза, синтезируемая эпителием простаты. Представляет собой совокупност свободного и связанного с белками PSA. Повышение уровня этого антигена возникает при аномалиях простаты – воспалениях и опухолях доброкачественного и злокачественного характера.
  • -2proПСА – разновидност связанного ПСА. Представляет собой простатический антиген, соединенный с 2-аминокислотами. Повышение уровня этой фракции почти всегда наблюдается при агрессивных формах РПЖ.

Для вычисления всех трех параметров PHI требуется единый анализ. В лаборатории у мужчины берется толко один биоматериал – кров из вены.

Показания к назначению диагностики

Анализ крови на PHI индекс является дополнителным и никогда не входит в список обязателных при обследовании мужчины. Врач назначает его при соблюдении двух условий:

  • Пациент жалуется на симптомы, идентичные для простатита, аденомы и рака простаты (затрудненное мочеиспускание, боли в промежности и животе, проблемы с эрекцией и пр.)
  • Анализ на ПСА показывается резултат выше 4 нг/мл. При показателе выше 10 нг/мл индекс здоровя простаты проводит не имеет смысла, при таком завышенном уровне общего PSA врач в любом случае назначит биопсию.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Перечисленные условия позволяют заподозрит РПЖ, но также могут указыват на хроническое воспаление и доброкачественную опухол. Точно определит состояние простаты поможет биопсия, но это сложная травматичная процедура, поэтому чтобы не делат ее «на всякий случай» и определяется индекс PHI. Если он окажется в норме, то необходимост в заборе клеточного материала отпадает.

Подготовка к анализу

Анализ на индекс здоровя простаты не требует сложной подготовки, но некоторые правила надо соблюдат, чтобы данные не исказилис. Можно сдават кров в течение всего дня, но толко спустя 3 часа после приема пищи. Воду разрешено пит в обычном режиме.

За сутки до теста придется исключит половой акт. После массажа простаты или трансректалного УЗИ проводит исследование можно через 5 дней. Если мужчине сделали операцию на железе (включая пункцию для биопсии), то рассчитат индекс здоровя простаты разрешено толко через 6 недел.

Подготовка к анализу предполагает отказ от некоторых препаратов. В период острых инфекционных заболеваний забор сыворотки крови не делается. Искажение данных будет у пациентов, проходящих курс антибактериалной терапии, принимаются антиметаболиты и антагонисты тестостерона. Надо завершит лечение этими средствами, выждат 2 недели и толко потом сдават биоматериал на маркеры PSA.

Проведение процедуры

У мужчины берут кров из вены и сразу же выделяют сыворотку. Для этого биоматериал прогоняют через центрифугу в течение 10-15 мин и потом добавляют разделителный гелий. Если центрифугирование на месте невозможно (например, когда анализ проводится на дому), то доставит пробирку надо в течение 24 часов, а во время транспортировки кров помещают в устройство, поддерживающее температуру +2-+8 градусов Целсия.

В лаборатории с сывороткой крови проводят автоматизированный иммунохемилюминесцентный анализ (Access Hybritech proPSA). Для этого в биоматериал поочередно вводят пигменты, имеющие свойство присоединятся к определенным фракциям ПСА и окрашиват их. С помощю программы Beckman Coulter происходит точный подсчет уровня каждого окрашенного сегмента и определяется индекс здоровя предстателной железы. Резултаты будут готовы в течение 3-4 рабочих дня с момента взятии крови у пациента (можно заказат экспресс-анализ за 1 ден, но это будет стоит в 2 раза дороже).

Расшифровка резултатов: норма и отклонения

Вероятност аденомы и рака можно исключит, если показател PHI низкий – в промежутке между 0 и 23. В этом случае рекомендуется деталная проверка на воспаление простаты (простатит). При среднем индексе здоровя простаты (23-45) вероятност злокачественной опухоли в предстателной железе составляет 30%. Показател выше 45 означает высокий риск рака (более 55%).

Что делат при отклонениях

Даже при очен высоком индексе здоровя простаты паниковат не надо, вед 100% вероятности рака этот анализ не показывает. Чтобы точно понят причину повышения онкомаркеров в крови, проводятся уточняющие исследования.

Анализ PHI толко помогает врачу понят, какие еще диагностические мероприятия стоит проводит. При среднем уровне назначаются МРТ, КТ, ТРУЗИ. При повышенном уровне пациента всегда направляют на биопсию тканей простаты. По резултатам всех диагностических процедур врач ставит диагноз, а международная шкала оценки простатических симптомов IPSS позволяет выявит стадию и форму болезни. На основе этой информации составляется программа терапевтического или хирургического лечения.

Цена анализа на PHI-индекс

Клиники, где делают анализ на PHI-индексРегионСтоимост услуги (в рублях)
Клинико-диагностические лаборатории KDLМосква, Екатеринбург, Санкт-Петербург и еще 20 городов России3000
Лаборатория ДНКОММосква, Тула, Курск3490
Лабораторная служба ХеликсМосква, Екатеринбург, Санкт-Петербург, Воронеж, Рязан, Уфа, Волгоград и еще более 100 городов3000
ГомотестМосква, Санкт-Петербург, Волгоград, Курск, Челябинск и еще более 100 городовОбычный – 3100

Срочный (за 1 ден) — 7700Научный центр Эфис

Москва, ЛобняОбычный – 3000

Срочный (за 1 ден) — 6000Медицинский центр репродуктивного здоровяИркутск2900CMD-expressМосква, Ялта, Краснодар, Тула, Ставропол и еще 30 городов7990 (лаборатория делает толко экспресс-анализы)

Если у вас осталис вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Анализ крови на апс

Болшинство органов обладают специфическими маркерами, которые при различных патологических состояниях начинают чрезмерно попадат в кров. Если при инфаркте миокарда или повреждении печени они представлены специфичными для данных органов ферментами, в частности, АСТ и АЛТ соответственно, то при опухолевом или воспалителном процессе, вовлекающем предстателную железу, может обнаруживатся чрезмерная концентрация, так называемого, простатического специфического антигена (ПСА), который также обладает ферментативной активностю.

Что такое ПСА?

Простата, являяс экзокринным органом, обладает секретирующей функцией. К важнейшим и хорошо изученным веществам, участвующим в формировании эякулята, относится и ПСА, который по биохимической классификации является ферментом серин-протеазой с систематическим названием «калликреин-подобная пептидаза 3». Он выделяется в просвет мочеиспускателного канала и отвечает за уменшение вязкости спермы, разжижая ее, а также создавая благоприятную среду для полноценной активности половых клеток (гамет) мужчины. Это обусловлено его протеолитической активностю – способностю расщеплят крупные белки на более мелкие фрагменты. Простатический специфический антиген является гликопротеином и может обнаруживатся в следующих тканях:

  • паренхиме простаты в норме;
  • аденоме предстателной железы;
  • метастазах при онкологии данного органа, а также в самой простате.

Первичный рак любой другой локализации не сопровождается повышением данного показателя. На этом и основано его значение в диагностике опухолевых процессов в области предстателной железы. Однако последние исследования показывают, что ПСА может обнаруживатся и в других тканях:

  • молочной железы;
  • внутренней оболочки матки;
  • новообразований надпочечников;
  • почечно-клеточной опухоли.

Но вне простаты он находится очен в маленких количествах и не имеет диагностической значимости.

У мужчин в норме незначителное количество ПСА все время циркулирует в кровотоке. Интересно, что у женщин он также может присутствоват, но в таких количествах, что, как правило, при стандартных методах диагностики не обнаруживается – и не является маркером онкологического процесса.

В сосудистую систему простат-специфический антиген попадает вместе с неболшой частю секрета железы, выполняющей эндокринную функцию. Важно отметит, что в крови антиген содержится в несколких формах:

  • 1)Свободный ПСА циркулирует в несвязанном состоянии и является слагаемым в подсчете общего содержания антигена в кровотоке, составляя в процентном соотношении 10-15%;
  • 2)Связанный с а-1-антихимотрипсином – составляет 55-95% от всех комплексов простатического специфического антигена с белками;
  • 3)Связанный с алфа2-макроглобулином – не определяется с помощю классических иммунохимических методов;
  • 4)Связанный с албумином.

Основную част общего простатического специфического антигена составляют первые два показателя. Связывание ПСА с белками необходимо для инактивации его протеолитической активности. В семенной жидкости концентрация антигена в сотни тысяч раз болше, чем в крови. Поэтому тест на выявление простатического специфического антигена исползуется в практике судебной медицины с целю обнаружения следов спермы.

Определение концентрации ПСА в крови: правила подготовки и методика исследования

Для проведения анализа на определение количества ПСА исползуется сыворотка крови, взятой из вены, как правило, в области локтевого сгиба. Она получается путем отделения жидкой части полученного материала – плазмы и ее свертывания или же с помощю осаждения фибриногена (одного из главных компонентов свертывающей системы крови) ионами калция.

Подготовку к анализу желателно начинат за несколко дней, соблюдая следующие рекомендации:

  1. Исключит употребление кофе и алкоголя, при этом позволяется придерживатся обычного режима питания.
  2. Воздерживатся от половых контактов – в противном случае резултаты могут оказатся недостоверными.
  3. Избегат интенсивных физических нагрузок. За неделю до исследования необходимо исключит такие виды активного отдыха как гребля, езда на скутере, мотоцикле и велосипеде.
  4. По поводу проведения накануне инструменталных и физиотерапевтических процедур, а также приема лекарственных средств необходимо консултироватся с лечащим врачом.
  5. Палцевое исследование прямой кишки, трансректалное ултразвуковое исследование, массаж, а также взятие биопсии предстателной железы, уретро-, цито- и колоноскопия, катетеризация мочевого пузыря мягким катетером не должны проводится позже, чем за сем дней до анализа.
  6. Касаемо необходимости сдачи крови натощак продолжаются дискуссии. В ходе классического биохимического анализа крови, для которого делают забор также венозной крови, это условие является обязателным. В случае с иммунохимического выявления ПСА такое ограничение, по ряду источников, считается необязателным.

В случае проведения операции по поводу частичного удаления предстателной железы через мочеиспускателный канал (трансуретралной резекции) данный анализ не проводится в течение полугода.

Объем нужного материала определяется типом методики выявления концентрации антигена и особенностями реактивов, исползуемых в конкретной лаборатории. Как правило, исследование проводится с помощю ИФА – иммуноферментного анализа, реактивов для проведения которого, в случае диагностике заболеваний предстателной железы насчитывается более 30 типов. В методиках присутствуют технологии с исползованием моноклоналных антител.

Лабораторные нормы при проведении анализа на определение ПСА

Нормалные значения уровня ПСА в крови разнятся в зависимости от возраста. Это связано с тем, что по мере старения происходит физиологический рост данных величин. Выделяют следующие показатели нормы для мужчин различных возрастов:

  • до 40 лет исследование, как правило, не назначается;
  • до 50 лет норма ПСА находится на уровне 2,5 нг/мл;
  • в пределах 50-60 лет концентрация возрастает до 3,5 нг/мл;
  • в 60-70 лет уровен простатического специфического антигена – 4,5 нг/мл;
  • когда мужчина старше 70 лет, нормой является содержание ПСА до 6,5 нг/мл.

Ранее фигурировало усредненное значение на уровне 4 нг/мл, но в ходе исследований было выявлено, что концентрация ПСА в крови может в индивидуалном порядке разнится. У одного мужчины онкология простаты развивается и при более низких показателях ПСА, у другого – не наблюдается никакого злокачественного процесса и при цифрах, превышающих средние значения.

Помимо определения общей концентрации антигена, может проводится подсчет соотношения свободной и связанной фракции. Данный коэффициент рассчитывается по следующей формуле: ПСА свободный/ПСА связанный)х100%. В норме индекс должен быт не менее 15%, что связано с тем, что при наличии онкологии антиген в крови циркулирует преимущественно в связанном виде. В случае, когда коэффициент оказывается выше, следует говорит о снижении риска развития онкологического процесса. Особенно актуално выполнят данный подсчет при значително увеличенной концентрации антигена, превышающей отметку в 68 нг/мл.

Также существует такой показател как скорост роста антигена или годовой рост ПСА, в случае постоянного увеличения значений свидетелствующий об увеличении риска развития рака предстателной железы. Он измеряется в нг/мл/год и может быт исползован для оценки агрессивности уже имеющейся опухоли.

Возможные причины изменения концентрации ПСА

Несмотря на то, что классически простатический специфический антиген считается онкомаркером, к его отклонению от нормы могут приводит и другие факторы, помимо наличия злокачественного процесса. Это связано с тем, что, по мнению специалистов, увеличение концентрации ПСА в крови происходит в связи с повреждением ткани простаты, что может быт вызвано различными патологиями. Современное медицинское общество не пришло к единому мнению, касаемо значимости данного показателя в случае онкологии предстателной железы, но известно, что его определение с диагностическими целями необходимо проводит в комплексе с инструменталными и другими методами обследования, показанными в этом случае.

Физиологические причины повышения содержания ПСА в крови

К непатологическому превышению усредненных значений концентрации антигена в крови могут приводит различные физиологические факторы. Их присутствие следует учитыват при трактовке резултатов исследования и определения далнейшей стратегии. Так, к увеличенному содержанию ПСА в крови могут приводит:

  • индивидуалные особенности обследуемого – к примеру, у определенного процента мужчин присутствует генетически обусловленный увеличенный объем предстателной железы, которая в данном случае может продуцироват болшее количества антигена;
  • занятие видами спорта, перечисленные в разделе подготовки к сдаче анализа (гребля, езда на велосипеде, скутере и мотоцикле);
  • проведение различных инструменталных обследований и манипуляций в области предстателной железы;
  • эякуляция – эффект увеличения концентрации ПСА держится до двух суток.

На количество антигена также может влият отягощенная наследственност и этническая принадлежност.

Патологические причины увеличения в крови концентрации ПСА

Повышение содержания ПСА могут вызыват такие патологии как:

  • простатит;
  • аденома предстателной железы – доброкачественная гиперплазия;
  • рак простаты.

В каждом случае это обстоятелство является необязателным. Следует помнит, что данный антиген не является специфическим для какого-либо патологического процесса, а указывает на проблемы с конкретным органом. Следует помнит, что наличие хронического воспаления и доброкачественного новообразования повышает риск развития онкологии. Поэтому, в целом, существует прямо пропорционалная связ между увеличением концентрации в крови ПСА и возможностю наличия злокачественного процесса.

Факторы, приводящие к снижению количества простатического специфического антигена

Уровен антигена может не толко повышатся, но оказыватся ниже нормы при определенных обстоятелствах. Так, к снижению его концентрации может приводит прием определенных лекарственных средств, в частности, препаратов для лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Такой фактор как ожирение также может влият не изменение концентрации ПСА в меншую сторону.

Рол ПСА в решении клинических задач

Простатспецифический антиген исползуется на разных этапах лабораторной диагностики заболеваний предстателной железы. Касаемо его роли в ходе обследований и лечения имеются следующие данные:

  1. Исползование этого анализа крови для скрининга рака простаты до сих пор остается дискуссионным вопросом. Мнения экспертов разделяются на три позиции: проведение ПСА в качестве скрининга не нужно во избежание гипердиагностики; необходимо проверят лиш группы лиц с повышенным риском заболевания онкологией данного органа; проводит тест следует всем лицам мужского пола, достигшим определенного возраста.
  2. В диагностике рака предстателной железы, как уже отмечалос, ПСА следует применят лиш в комплексе с другими методами обследования. При подозрении на наличие злокачественного новообразования назначается проведение биопсии – наиболее достоверного метода диагностики онкологии.
  3. Наблюдение за развитием злокачественного процесса при медленно прогрессирующем заболевании, как правило, включает в себя контрол концентрации антигена каждые полгода. При увеличении его уровня свыше 10 нг/мл стает вопрос о назначении активных лечебных мероприятий. Также он может проводится для отслеживания эффективности проводимой терапии.
  4. Как правило, при низких значениях ПСА в случае наличия рака предстателной железы прогноз болезни оказывается более благоприятным.

На данный момент анализ на определение простатического специфического антигена является основным методом лабораторного исследования крови в случае диагностики заболеваний предстателной железы. Помимо этого, проводят анализ и других биологических жидкостей – мочи и эякулята, что необходимо для определения точного происхождения и возможного механизма развития заболевания, а также исключения сопутствующих патологий.

Анализ крови на PSA

Рак предстателной железы – это прогрессирующее заболевание с чрезвычайно высоким индексом смертности среди мужской части населения планеты. Основная причина подобной ситуации кроется в том, что характерная симптоматика злокачественной опухоли дает о себе знат лиш на терминалных стадиях своего развития.

Вовремя выявит зачатки недуга врачам позволяет ряд диагностических процедур, в частности, анализ крови на ПСА. Показатели маркера сравниваются с определенными нормами официалной медицины, затем устанавливается резултат исследования, отражающий состояние организма.

Что такое ПСА в крови у мужчин?

Простата, представляя собой железу внешней секреции, выделяет специфические белковые структуры, именуемые также простатическими антигенами. Их основные функции заключаются в создании благоприятной среды для беспрепятственного продвижения сперматозоидов при соитии. Помимо прочего, PSA разжижает эякулят (сперму). Специалисты выделяют 2 типа ПСА – общий и свободный.

Последние кровяные элементы циркулируют без груза в виде дополнителных белков: на долю таковых приходится до 10–11% всех антигенов. Связанные или сцепленные вещества путешествуют по организму в компании протеинов – их процентное соотношение приравнивается к 89–90%. Общий PSA является совокупностю обеих форм. Патогенные изменения мочеполовой системы провоцируют сбой в эндокринной системе – резултатом становится нарушение соотношения сцепленных и свободных клеток в крови.

Когда доктора рекомендуют сдат анализ

Поводом для выписывания направления может стат практически любое физиологическое недомогание, которое указывает на развитие опасных мужских заболеваний. Перечен с основными показаниями выглядит следующим образом:

  • онкологическая предрасположенност;
  • мнимое ощущение наполненности мочевого пузыря;
  • подозрение на наличие аденомы;
  • узелки и уплотнения, ощущаемые во время палпации наружных половых органов;
  • силные болевые ощущения близ костей таза;
  • рез и кров при мочеиспускании;
  • никтурия.

Следует отметит, что общий анализ крови на ПСА часто осуществляется при подозрении на простатит. Запускат этот недуг ни в коем случае нелзя, так как он может дат начало тяжелым осложнениям – визикулиту, бесплодию, тканевому рубцеванию, абсцессу, сепсису, импотенции, склерозу. Иногда одновременно проявляются несколко признаков.

Метод проведения исследования

Процедура представляет собой забор венозной крови. Для диагностики пригодны практически все соответствующие сосуды конечностей, однако в болшинстве случаев производится прокол именно локтевой вены. Требуемый объем биоматериала составляет 5,5–10 мл. Подробнее о том, как сдават анализ и подготовится к нему, описано в этой стате.

Сколко по времени делается анализ

Пациенту придется находится в режиме ожидании приблизително 3–5 дней, прежде чем показатели крови будут выданы на руки. Если поток проб, поступающих ежедневно в лабораторию, достаточно повышен, тогда резултаты предоставят чут позже.

Какие отклонения выявляет общий анализ на PSA?

Высокий уровен ПСА в крови характерен для таких болезней и отклонений, как:

  • Инфаркт тестикулы (яичка).
  • Желёзная ишемия.
  • Уретрит.
  • Недостаточное кровоснабжение.
  • Абсцесс.
  • Гипертрофия простаты.
  • Опухол.
  • Цистит.
  • Сепсис.
  • Почечная недостаточност.
  • Метастазирование.
  • Визикулит.
  • Орхит.
  • Карцинома.
  • Эпидидимит.

Расшифровка значений антигена

Основные виды специфического белка иногда можно встретит в виде таких аббревиатур – cPSA (сцепленные), fPSA (свободные) и tPSA (общие). Содержание общего и свободного PSA соотносится по возрасту пациента:

Возрастная категорияМаксималная норма у мужчин (нг/мл)
Общий PSAСвободный PSA
До 392,0–2,30,04–0,50
40–492,4–2,5
50–593,3–3,5
60–694,4–4,5
70+6,2–6,5

Существует еще одно значение, которое представляет собой fPSA, поделенный на tPSA и умноженный на 100%. То же самое в виде математической формулы: (fPSA/ tPSA) ×100%

Цифирный показател, полученный в резултате вычислений, сопоставляется с нормативами. Принято считат, что индекс 15,5% – о нормалной работе половых органов. На самом деле некоторые отклонения не наносят урона здоровю, так как являются своеобразным проявлением индивидуалности. Сам анализ крови, предполагающий изучение PSA, без дополнителных, более точных диагностик не имеет особой ценности. Поэтому при обнаружении завышенных параметров нелзя взращиват в себе страх – он далеко не всегда оправдан.

Возможен ли ложный резултат?

Более чем. Дело в том, что специфические белки крови крайне непостоянны: они могут ежедневно увеличиватся или уменшатся в объеме под воздействием факторов, которые не имеют никакого отношения к болезням. К их числу относятся:

  • массаж за несколко дней до гематологического теста;
  • езда на двухколесных видах транспорта и лошади;
  • употребление вредной продукции;
  • курение;
  • принятие наркотических средств;
  • интимная близост накануне процедуры;
  • прием БАДов, лекарственных препаратов, витамина C;
  • катетеризация мочеиспускателного канала;
  • фитнес и йога;
  • лучевая терапия;
  • утренние пробежки;
  • алкоголная зависимост;
  • взятие биопсии ранее;
  • хирургическое вмешателство;
  • ежедневное распитие кофе или энергетиков;
  • хронический стресс;
  • пережитая цистоскопия и пр.

Известны случаи, когда медицинские работники ненароком путали пробы местами, что приводило к значителному искажению данных конкретного пациента. Также некоторые специалисты могут неточно интерпретироват численные показатели или неправилно исследоват состав крови. Данный список наглядно доказывает – варирование содержания PSA в кровотоке еще не является приговором. Скорее всего, имел место быт безответственный подход к исследованию, отсутствие должной подготовки.

А потому не нужно судорожно пытатся снизит уровен антигенов предстателной железы едва знакомыми народными средствами или закупленными лекарствами. От стол необдуманного действия вреда будет болше, нежели ползы. Если специалист точно обнаружит какие-либо патологии, он подробно расскажет о них своему пациенту, посвятив его во все детали разработанного метода лечения.