Как сдават и что показывает анализ крови на ТТГ?

Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) имеет болшое значение в диагностике заболеваний щитовидной железы, поэтому назначается эндокринологом практически при любых жалобах. Внешними симптомами патологий щитовидной железы являются чрезмерно блестящие глаза, дрожащие руки и быстрая потеря веса при хорошем аппетите, людям с похожими проявлениями следует задуматся о своем здорове и обратится к специалисту.

В этой стате мы выясним, как и где сдават анализ крови на ТТГ и о чем говорят его резултаты. Однако, даже если вам известны показатели нормы, не стоит делат самостоятелные выводы, конечный диагноз может поставит толко специалист.

Когда назначается анализ крови на ТТГ?

ТТГ, или тиреотропный гормон гипофиза, – один из самых важных гормонов, влияющих на работу человеческого организма. Основная функция ТТГ – регуляция деятелности щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина. Т3 и Т4, в свою очеред, влияют на работу органов половой системы и ЖКТ, психические процессы, сердечно-сосудистую систему и многое другое. Сам гормон вырабатывается в гипофизе, однако, как мы уже сказали, влияет на щитовидную железу, и поэтому назначается для диагностики ее заболеваний, а также при бесплодии, регулярно сниженной до 35°С температуре тела, депрессиях, импотенции, задержке полового и умственного развития у детей. Как правило, ТТГ сдается в комплексе с анализами на трийодтиронин и тироксин. Показатели гормона измеряются в мкЕд/мл или мЕд/л. В бланке анализов его иногда называют не ТТГ, а TSH (от латинского названия «thyroid stimulating hormone»).

Нет ничего сложного в процессе сдачи анализа на ТТГ, однако на его резултат могут повлият многие факторы, поэтому необходимо заблаговременно уточнит у врача, как подготовится к обследованию.

Подготовка и проведение анализа на уровен тиреотропного гормона

Анализ крови на ТТГ проводится утром, натощак. За ден до сдачи крови необходимо воздержатся от физических нагрузок и употребления алкоголных напитков, а также от курения. Кроме того, в течение месяца перед процедурой следует отказатся от приема гормоналных препаратов, а за несколко дней до исследования – йодосодержащих лекарств. Эксперты также советуют непосредственно перед сдачей анализа спокойно посидет в течение 20–30 минут. Поэтому, если вы, опаздывая, прибежали в клинику запыхавшис и в поту, лучше все же немного подождат в коридоре, отдышатся – для достоверности анализа. А затем уже приступат непосредственно к сдаче крови.

Забор материала проводится из локтевой вены правой или левой руки. Частота проведения процедуры зависит от сложности заболевания и определяется лечащим врачом. В общемировой практике рекомендуют ежегодно сдават анализ на ТТГ женщинам после 50 лет, так как они входят в группу риска по заболеваниям щитовидной железы. Женщинам детородного возраста можно сдават кров в любой ден менструалного цикла. Нормы тиреотропного гормона гипофиза у лиц разного пола и возраста различны, поэтому расшифровкой резултата должен заниматся толко специалист.

Расшифровка резултатов исследования

Нормалные показатели ТТГ в крови зависят от пола, возраста пациента и лабораторного метода, поэтому при расшифровке резултата анализа эндокринолог учитывает значения, указанные в бланке лаборатории или центра как референтные.

Концентрация гормона особенно важна при диагностике тиреотоксикоза, для дифференциации истинного тиреотоксикоза при вынашивании ребенка, при контроле применения препаратов с содержанием Т3, при выявлении внутриутробных патологий и в других случаях.

«Нижней серой зоной» называется ситуация, когда показател уровня ТТГ составляет 0,1–0,4 мЕд/л. В этом случае назначается дополнителное исследование – анализ крови на уровен гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина). «Верхняя серая зона» соответствует показателям от 5 до 10 мЕд/л, и в таких случаях необходимо сдат ТРГ-тест (с исползованием тиреотропин-рилизинг-гормона).

Норма содержания ТТГ

Нормы уровня тиреотропного гормона гипофиза зависят, как мы уже сказали, от пола, возраста и методики анализа. Поэтому, если необходимо сдават кров с некоторой периодичностю, лучше делат это в одной и той же клинике.

Общепринятые нормы уровня ТТГ в крови следующие:

  • у новорожденных – от 1,1 до 17 мЕд/л;
  • у грудных детей в возрасте 2,5 месяцев – от 0,6 до 10 мЕд/л;
  • у детей 2,5–14 месяцев – от 0,4 до 7 мЕд/л;
  • у детей 14 месяцев–15 лет – от 0,4 до 6 мЕд/л;
  • у мужчин – от 0,4 до 4 мЕд/л;
  • у женщин – от 0,4 до 4 мЕд/л;
  • у беременных женщин – от 0,2 до 3,5 мЕд/л.

Во время беременности анализ на ТТГ сдается несколко раз, посколку он является необходимым методом выявления заболеваний, которые могут оказат серезный вред здоровю матери и ребенка. Особенно тщателный контрол следует осуществлят в первом триместре, когда закладываются жизненно важные органы и системы будущего организма. Посколку щитовидная железа плода в это время пока не функционирует, гормоналный фон матери становится залогом здорового будущего ее дитя.

На уровен тиреотропного гормона может влият физическая и эмоционалная нагрузка, острые инфекционные заболевания, длителное соблюдение низкокалорийных диет и другие показатели.

ТТГ повышен: что это значит?

О повышенной концентрации гормона в крови (гипотиреоз) свидетелствуют сухая кожа, непереносимост холода, выпадение волос, повышенная утомляемост, нарушение менструалного цикла у женщин.

Причиной завышенных показателей могут являтся:

  • воспаления щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза;
  • первичная недостаточност надпочечников;
  • интоксикация свинцом;
  • психическое расстройство;
  • недавние хирургические вмешателства – удаление желчного пузыря или проведение гемодиализа.

Уровен гормона понижен

Понижение уровня ТТГ (гипертиреоз) случается на фоне высокой концентрации тиреоидных гормонов. Показатели низкого содержания гормона ТТГ в крови: учащенное сердцебиение, нервозност, дрож в руках, жидкий стул, снижение массы тела на фоне хорошего аппетита.

Причинами гипертиреоза могут быт:

  • диффузный токсический зоб;
  • мононодозный или полинодозный зоб;
  • тиреоидит Хашимото в стадии тиреотоксикоза (воспаление щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами);
  • травма гипофиза;
  • психические заболевания;
  • прием левотироксина (бесконтролный).

Обычно для подтверждения диагноза врач спустя некоторое время направляет пациента на повторное исследование.

Цена анализа крови на ТТГ

Стоимост анализа на ТТГ зависит от места проведения процедуры, квалификации специалистов, а также реактивов, применяемых при исследовании. Так, например, один из медицинских центров в Набережных Челнах предлагает услугу за 200 рублей. Немного дороже стоит анализ крови на ТТГ в Казани, средняя цена в столице Татарстана – 250 рублей. В Санкт-Петербурге выявят уровен тиреотропного гормона гипофиза за 450 рублей. Дороже всего анализ крови на ТТГ обойдется в Москве. Стоимост в столице колеблется от 500 до 2000 рублей. Цена зависит от уровня обслуживания и технического состояния лабораторий, а также от расположения клиник. В центре города обслуживание, безусловно, будет дороже, чем в спалных районах.

ТТГ гормон — что это такое, как правилно сдават кров на анализ

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин) – это гормон, секретируемый передней долей гипофиза и являющийся главным регулятором нормалной работы щитовидной железы. Нарушение гормоналного баланса может стат причиной ряда серёзных физических или психических патологий. Исследование рекомендуется проходит регулярно каждый год, посколку многие заболевания имеют длителное скрытое течение. При этом многие из них выявляются на стадии, когда медикаментозная терапия уже малоэффективна.

Важно: при необходимости контроля эффективности выбранной тактики лечения повторный анализ проводится минимум через 2 месяца после его окончания. Данный факт обусловлен тем, что анализ на ТТГ показывает ситуацию в системе гипофиз – щитовидная железа за последние 4 – 6 недели.

Метод исследования: иммунохемилюминесцентный. Срок: 1 сутки без учёта дня взятия биоматериала. Цена: 450 рублей.

Анализ крови на ТТГ гормон – что это такое?

Гормон ТТГ – это тропный гормон, синтезируемый передней долей гипофиза. Рол ТТГ в организме женщины и мужчины заключается в поддержании и регулировании процессов синтеза гормонов щитовидной железы: Т3 и Т4.

Рецептор тиреотропного гормона относится к серпентинам (семиспиралные рецепторы). Их функция – передача внутриклеточного сигнала для активации ответа клетки, которая сопровождается повышением потребления йода. При этом фермент аденилатциклаза начинает усиленно катализироват процесс превращения аденозинтрифосфата (источник энергии) в циклический аденозинмонофосфат (цАМФ). Накопление цАМФ приводит к тому, что ТТГ усиливает выработку трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Время синтеза сокращается до 1 минуты.

Регуляция контроля осуществляется по принципу «обратной связи». Иными словами чем ниже концентрация Т3 и Т4 в крови, тем болшее количество ТТГ.

На что влияют гормоны ТТГ и свободный Т4?

Значение Т3 и Т4 для нормалного развития орагнизма человека трудно переоценит. К основным их функциям относят:

  • регуляция метаболизма и поддержание гомеостаза;
  • нормализация кислородного обмена в тканях;
  • поддержание артериалного давления;
  • регуляция терморегуляции;
  • участие в регуляции работы сердечно-сосудистой системы;
  • стимуляция процессов эритропоэза в костном мозге;
  • контрол над процессом биосинтеза белка – основной «строителный» материал живых организмов;
  • стимуляция роста.

Таким образом, от уровня тиреотропного гормона (ТТГ) зависит скорост выработки Т3 и Т4, которые, в свою очеред, принимают непосредственное участие в процессе роста и развития всего организма.

Когда назначается исследование?

Направление пациенту может выписат врач общей практики, педиатр, эндокринолог, невролог или хирург. Основное показание для исследования – увеличение размеров щитовидной железы, диагностируемое при УЗИ. Патология может сопровождатся гипер- (избыточная) или гипотиреозом (недостаточная выработка гормонов).

Симптомы, указывающие на гипертиреоз:

  • частая тахикардия;
  • необъяснимая потеря веса;
  • бессонница;
  • диарея неясной этиологии;
  • боли в животе;
  • эмоционалная нестабилност, тревожност, агрессивност;
  • плохая переносимост жары;
  • ухудшение зрения;
  • тремор рук;
  • апатия, депрессия и слабост.

К признакам гипотиреоза относят:

  • нерегулярност менструалного цикла у женщин;
  • импотенция у мужчин;
  • снижение полового влечения;
  • избыточное выпадение волос;
  • депрессивные расстройства;
  • заторможенност;
  • снижение памяти;
  • проблемы со стулом (запоры);
  • сухост кожи;
  • отёчност.

Новорождённым малышам, входящих в группу риска заболеваний щитовидки, исследование является обязателным сразу после рождения, для исключения врожденного гипотиреоза.

Как правилно сдават анализ на ТТГ, натощак или нет?

Подготовка к анализу ТТГ имеет определяющее значение для достоверности полученных резултатов.

Гормоналные исследования ТТГ в кровипроводятся строго натощак. Для детей допускается интервал после последнего приёма пищи 4 часа, для взрослых минимум составляет 8 часов. Следует употреблят болшое количество чистой негазированной воды.

При подготовке к анализу крови на ТТГ необходимо не курит за 3 часа перед сбором биоматериала, а также по согласованию с врачом исключит любые препараты на 2 суток. Важност правила обусловлена риском получения ложноположителных резултатов в виду способности некоторых лекарств усиливат или снижат секрецию гормона.

Алкогол исключается за несколко дней до исследования.

Известно, что для показателя характерны суточные колебания. Так, его максималные значенияотмечаются в интервале между 2 и 4 часами ночи, а минималные – с 17 до 19 часов вечера. С 6 до 8 утра концентрация несколко снижена, поэтому оптималным временем для проведения анализа крови на ТТГ считается промежуток с 9 до 11 утра.

Кроме того, показател крайне чувствителен к физическим и эмоционалным стрессам. Его секреция нарушается при бодрствовании ночю перед сдачей крови. Физические тренировки вечером накануне визита в отделение лаборатории также придётся отложит.

Вышеперечисленные правила идентичны для обоих полов и всех возрастов. Однако часто возникают вопросы – а как правилно сдават ТТГ женщинам и имеет ли значение стадия менструалного цикла? Сотрудник лаборатории может спросит у пациентки фазу цикла или срок беременности.

Подобная информация необходима для подбора референсных (нормалных) значений. Однако сдат анализ на ТТГ пациентка может в любой ден менструалного цикла, если толко врач предварително не обозначил необходимую фазу для сдачи.

Нормалный показател ТТГ в анализе

Установлено, что содержание ТТГ в крови пациентов разных возрастов различно. При подборе нормалных значений врач учитывает возраст пациента, а также наличие и срок беременности. Стандартными единицами измерения являются мкМЕ/мл, в которых далее и будут приведены все значения.

Нормалная величина для новорождённых малышей до 4 месяцев находится в интервале от 0,7 до 11. Значения аналогичны для доношенных и недоношенных детей.

В возрасте от 4 месяцев до 1 года норма составляет 0,7 – 8,5, далее до 7 лет от 0,7 до 6.

Допустимые значения для детей от 7 до 12 лет находятся в пределах 0,6 – 5.

Пубертатный период для подростка сопровождается значителными гормоналными перестройками. Так, величина тиреотропина с 12 до 20 лет должна находится в пределе от 0,5 до 4,4.

Для людей старше 20 лет стандартные значения от 0,3 до 4,2. После 60 лет отмечается незначителное увеличение концентрации тиреотропина. Это связано с физиологическим уменшением количества Т3 и Т4.

Стати о нормах и расшифровках ТТГ: у женщин и детей, в т.ч. у беременных, у мужчин

Норма и отклонение после удаления щитовидки

После хирургического удаления щитовидкисекреция Т3 и Т4 прекращается, а гипофиз старается максимално повысит их содержание путём избыточной выработки для этого тиреотропина. Чтобы компенсироват недостаток Т3 и Т4 пожизненно назначаются препараты на их основе.

Норма тиреотропина после операции составляет от 0,3 до 4,0 мЕд/мл.

В первые дни у пациента наблюдается высокий уровен ТТГ после удаления щитовидной железы, что является вариантом физиологической нормы. Однако впоследствии его величина должна возвращатся в рамки нормалных величин. Важно правилно подготовится к сбору биоматериала, так как многие лекарственные препараты приводят к получению ложноположителных резултатов.

Низкие значения тиреотропина после операции указывают на передозировку гормоналных лекарств или патологии в работе гипофизарно-гипоталамусного участка головного мозга.

Почему повышается тиреотропный гормон?

Высокий уровен ТТГ у детей и взрослых может указыват на ряд заболеваний:

  • гипотиреоз – длителная недостача гормонов щитовидной железы. Последняя стадия патологии у детей сопровождается кретинизмом, а у взрослых – микседемой (силным отёком слизистых). Высокая распространённост (20 случаев на 1000 человек) нередко сопровождается поздним выявлением. Ситуация объясняется малой специфичностю симптомов на ранней стадии. При этом уровен ТТГ при гипотиреозе резко повышается, а величина Т3 и Т4 уменшается пропорционално тяжести патологии;
  • аденома гипофиза – опухол железистой ткани неясной этиологии. На патологию приходится шестая част всех случаев опухолей головного мозга. Опасност – длителное бессимптомное течение. Поэтому часто на стадии обнаружения медикаментозная терапия не даёт необходимого эффекта, требуется оперативное удаление;
  • аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото) – хроническое воспаление тканей щитовидки. Чем более выражено воспаление, тем болше недостаток Т3 и Т4. Распространённост среди детей не превышает 1,5 %, а взрослых – 11 %. Женщины в 4 – 8 раз болеют чаще мужчин. Адекватная и своевременная медицинская помощ обуславливает благоприятный прогноз;
  • при синдроме неконтролируемой секреции тиреотропина наблюдается отсутствие тормозящих механизмов для его синтеза гипофизом. При этом его повышение не зависит от содержания гормонов щитовидной железы в крови;
  • онкология щитовидной или молочной железы, а также лёгких;
  • различные психические отклонения;
  • первичные надпочечниковые недостаточности;
  • ювенилные гипотиреозы;
  • тиротропиномы;
  • свинцовые интоксикации;
  • тяжелые соматические патологии.

Причины пониженного уровня тиреотропина

Отклонение от нормы в меншую сторону наблюдается при диффузном токсическом зобе, который относится к аутоиммунным патологиям. Состояние характеризуется избыточным выделением гормонов щитовидки (гипертиреоз), которые накапливаются и проявляют токсическое воздействие. Согласно правилу «обратной регуляции» в этом случае уровен ТТГ при гипертиреозе значително падает.

Прогноз для диффузно токсического зоба благоприятный в случае своевременной диагностики и назначения адекватного лечения. Болным следует избегат избыточного облучения солнечным светом, стрессов, переутомления, чрезмерных физических нагрузок, а также приёма йодсодержащих препаратов и продуктов питания.

Аналогичное снижение показателя характерно для болезни Пламмера – это доброкачественная опухол щитовидной железы. В болшей степени болезни подвержены женщины, мужчины болеют в 4-6 раз реже. Причина – генетическая мутация, приводящая к длителному стабилно высокому синтезу Т3 и Т4. Прогноз исхода чаще благоприятный, не исключено даже самопроизволное излечение. Однако встречаются единичные случаи перерождения патологии в злокачественную.

Критическое истощение орагнизма (кахексия) также приводит к ингибированию процесса секреции тиреотропина. При этом человек резко теряет вес. Как правило кахексия является вторичным заболеванием при основной патологии. В этом случае лечение сводится к выявлению и устранению первопричины, а затем симптоматическая терапия по восстановлению организма человека.

Низкий показател ТТГ при нормалном значении свободного Т4 наблюдается у пациентов пожилого возраста и беременных, у пациенток с послеродовым некрозом гипофиза, тиротоксической аденомой, травмами гипофиза, латентных тиротоксикозах, а также при самолечении Т4.

Что это значит – ТТГ повышен, а Т4 в норме?

Повышенный уровен ТТГ при нормалной величине Т4 указывает на скрытый (субклинический) гипотиреоз. Это первая стадия клинической формы заболевания, для которой характерно поражение щитовидки и нарушение её нормалного функционирования. Клиническая картина не имеет ярко выраженных патологических признаков.

Заболевание диагностируется у 20 % женщин старше 50 лет. Дифференциалная диагностика складывается из определения величины гормонов щитовидной железы и гипофиза. Причинами являются:

  • патологическое внутриутробное развитие органов;
  • дефицит йода;
  • удаление щитовидки;
  • травма щитовидной железы;
  • необходимост длителного медикаментозного лечения препаратами, ингибирующими работу щитовидки;
  • воспаление или рак железы.

Лечение скрытого гипотиреоза складывается из применения гормоналных препаратов, витаминов, а также диеты. При этом полностю исключается из рациона сахар, жирные виды рыба и мяса, сливочное масло и соевые продукты.

После полного курса лечения проводится повторное обследование пациента. Если отмечается стабилно высокое повышение показателя ТТГ, а уровен Т3 и Т4 также находится в пределах нормы, то делается вывод о неэффективности выбранных методов. Решается вопрос о коррекции или переводе на алтернативные методы терапии.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специалности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уралского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнителной профессионалной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Тиреотропный гормон (ТТГ) – основной регулятор функции щитовидной железы, синтезирующийся гипофизом – неболшой железой, которая расположена на нижней поверхности головного мозга. Основная его функция – поддерживат постоянную концентрацию гормонов щитовидной железы – тиреоидных гормонов, которые регулируют процессы образования энергии в организме. Когда их содержание в крови понижается, гипоталамус высвобождает гормон, стимулирующий секрецию ТТГ гипофизом.

Тиреостимулирующий гормон, тиреотропин, ТТУ.

Синонимы английские

Thyroid-stimulating Hormone (THS), Thyrotropin.

Диапазон определения: 0,005 - 1000 мкМЕ/мл.

МкМЕ/мл (микромеждународная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно исползоват для исследования?

Как правилно подготовится к исследованию?

  • Не принимат пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пит чистую негазированную воду).
  • Исключит прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  • Исключит физическое и эмоционалное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  • Не курит в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом, неболшой железой, расположенной на нижней поверхности головного мозга позади синусной впадины. Он регулирует выработку гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина) по "системе обратной связи", которая позволяет поддерживат стабилную концентрацию этих гормонов в крови. При снижении концентрации тиреоидных гормонов повышается секреция тиреотропного гормона и стимулируется их выработка щитовидной железой, и наоборот – при повышении концентрации тироксина и трийодтиронина секреция тиреотропного гормона падает. Гормоны щитовидной железы являются основными регуляторами расхода энергии в организме, и поддержание их концентрации на необходимом уровне крайне важно для нормалной деятелности практически всех органов и систем.

Дисфункция гипофиза может вызыват повышение или понижение уровня тиреотропного гормона. При повышении его концентрации тиреоидные гормоны выделяются в кров в аномалных количествах, вызывая гипертиреоз. При снижении концентрации тиреотропного гормона выработка тиреоидных гормонов также снижается и развиваются симптомы гипотиреоза.

Причинами нарушения выработки тиреотропного гормона могут быт заболевания гипоталамуса, который начинает продуцироват повышенные или пониженные количества тиреолиберина – регулятора секреции ТТГ гипофизом. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением секреции тиреоидных гормонов, могут опосредованно (по механизму обратной связи) влият на секрецию тиреотропного гормона, вызывая понижение или повышение его концентрации в крови. Таким образом, исследование ТТГ - это один из важнейших анализов на гормоны.

Для чего исползуется исследование?

  • Для определения состояния щитовидной железы, косвенной оценки выработки гормонов щитовидной железы.
  • Для контроля за терапией заболеваний щитовидной железы.
  • Для диагностики нарушения функции щитовидной железы у новорождённых.
  • Для диагностики женского бесплодия и контроля за его лечением.

Когда назначается исследование?

  1. При увеличении щитовидной железы, а также при симптомах гипер- и гипотиреоза.
    • Симптомы гипертиреоза:
      • учащенное сердцебиение,
      • повышенная тревожност,
      • снижение массы тела,
      • бессонница,
      • дрожание рук,
      • слабост, быстрая утомляемост,
      • диарея,
      • непереносимост яркого света,
      • снижение остроты зрения,
      • отечност вокруг глаз, их сухост, гиперемия, выпучивание.
    • Симптомы гипотиреоза:
      • сухост кожи,
      • запоры,
      • непереносимост холода,
      • отеки,
      • выпадение волос,
      • слабост, повышенная утомляемост,
      • нарушение менструалного цикла у женщин.
  • Через регулярные интервалы времени анализ может назначатся для контроля за эффективностю терапии заболеваний щитовидной железы. Уровен ТТГ часто оценивается у новорождённых, входящих в группу риска по заболеваниям щитовидной железы.

Что означают резултаты?

Референсные значения (норма ТТГ):

ВозрастРеференсные значения
20 лет0,3 - 4,2 мкМЕ/мл

Причины повышения концентрации тиреотропного гормона:

  • гипотиреоз (первичный и вторичный),
  • опухол гипофиза (тиреотропинома, базофилная аденома),
  • тиреоидит Хашимото,
  • синдром нерегулируемой секреции ТТГ,
  • тиротропин-секретирующие опухоли легкого,
  • надпочечниковая недостаточност,
  • преэклампсия,
  • отравления свинцом,
  • психические заболевания.

Причины понижения концентрации тиреотропного гормона:

  • диффузный токсический зоб,
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз,
  • тиреотоксическая аденома (болезн Пламмера),
  • гипертиреоз беременных,
  • аутоиммунный тиреоидит с проявлениями тиреотоксикоза,
  • психические заболевания,
  • кахексия.

Повышение и понижение уровня тиреотропного гормона указывает на нарушения в регуляции функции щитовидной железы, однако выяснит точную их причину по одному лиш уровню ТТГ часто невозможно. Обычно для этого дополнително определяют уровен тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

  • Следующие лекарственные препараты могут приводит к завышению концентрации тиреотропного гормона: фенитоин, атенолол, кломифен, мотилиум, метопролол, валпроевая кислота, пропранолол, амиодарон, калцитонин, преднизолон, морфин, производные фенотиазина, бензеразид, аминоглютетимид, метоклопрамид, фуросемид, иодиды, ловастатин, метимазол, дифенин, рифампицин.
  • Уровен тиреотропного гормона отражает ситуацию в системе гипофиз – щитовидная железа за последние 3-6 недел, поэтому контролное определение концентрации ТТГ в крови желателно проводит через 2 месяца после корректировки дозы препаратов, влияющих на уровен гормона.
  • На уровен тиреотропного гормона может влият физическая и эмоционалная нагрузка, острые инфекционные заболевания.
  • В некоторых исследованиях было показано изменение уровня ТТГ в течение дня. Поэтому в целях мониторинга концентрации ТТГ рекомендуется сдават анализ в одно и то же время суток.
  • Уровен ТТГ у беременных в III триместре может быт повышенным.

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, педиатр, гинеколог, невролог, хирург.

Анализ крови на гормон ТТГ — проверте щитовидную железу

Анализ крови на концентрацию в организме гормона ТТГ – обязателная част комплексного обследования, которое назначается врачом при подозрении на наличие у пациента заболеваний щитовидной железы. Анализ крови на гормон ТТГ — важнейшее исследование в эндокринологии.

Выход уровня тиреотропного гормона за рамки нормы (понижение или увеличение), который будет показан в резултатах исследования, позволит специалисту подтвердит предположителный диагноз или поставит его.

анализ крови на гормон ТТГ

" data-medium-file="https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?fit=418%2C300&ssl=1?v=1572898754" data-large-file="https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?fit=767%2C550&ssl=1?v=1572898754" src="https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG-767x550.jpg?resize=767%2C550" alt="анализ крови на гормон ТТГ" width="767" height="550" srcset="https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=767&ssl=1 767w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=418&ssl=1 418w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=915&ssl=1 915w" sizes="(max-width: 767px) 100vw, 767px" data-recalc-dims="1" />

Общая информация о ТТГ

Тиреотропный гормон производится неболшой железой, которая находится на нижнем участке поверхности головного мозга – гипофизом. Он контролирует образование гормонов щитовидки (Т3, Т4) по технологии «обратной связи», обеспечивает стабилную концентрацию в крови данных веществ. Гормоны щитовидки считаются основными контролерами расхода энергии, который происходит в человеческом организме. Сохранение их уровня в норме очен важно для здоровой деятелности почти всех систем и органов.

Для чего проводится анализ крови на гормон ТТГ

Врач может назначит пациенту сдачу анализа крови на тиреотропный гормон в следующих ситуациях.

  • Необходимост в проверке состояния щитовидной железы, подозрение на развитие у человека заболеваний, связанных с данным органом.
  • Потребност в контроле над проводимым лечением болезней щитовидной железы.
  • Для выявления женского бесплодия, выбора оптималного метода лечения данной проблемы.

Анализ крови на гормон ТТГ может назначатся гинекологом или эндокринологом.

Показания к проведению анализа на ТТГ

Как правило, доктор рекомендует пациенту сдат анализ крови на гормон ТТГ при увеличении размеров щитовидной железы, в случае наличия признаков гипотиреоза, гипертиреоза.

Симптомы гипертиреоза могут быт такими:

  • повышенная тревожност;
  • учащенное сердцебиение;
  • сокращение массы тела;
  • дрожание рук;
  • бессонница;
  • быстрая утомляемост, хроническая слабост;
  • непереносимост яркого света;
  • диарея;
  • сухост, отечност вокруг глаз, выпучивание, гиперемия;
  • сокращение остроты зрения.

Также анализ на ТТГ обязателно проводится при наличии признаков у болного гипотиреоза:

  • запоры;
  • сухост кожных покровов;
  • непереносимост холода;
  • выпадение волос;
  • повышенная утомляемост, постоянная слабост;
  • сбои менструалного цикла (у пациенток женского пола).

Исследование уровня тиреотропного гормона в организме пациента является обязателным элементом контроля над эффективностю выбранного лечения болезней щитовидки. Показатели ТТГ могут проверятся и у новорожденных младенцев, если они принадлежат к группе риска. Анализ крови на гормон ТТГ детям в клинике Диана не проводится — его нужно делат в детской поликлинике!

О чем говорят резултаты

Значения нормы зависят от того, какие показатели исползуются в конкретной лаборатории, поэтому интерпретацией резултатов анализов может заниматся лиш врач. Анализ может показат аномалное снижение или увеличение уровня ТТГ у пациента.

Показатели анализов тиреотропного гормона ТТГ могут падат ниже нормы в следующих ситуациях:

  • кахексия;
  • гипертиреоз беременных;
  • психические заболевания, отклонения;
  • аутоиммунный тиреоидит с признаками тиреотоксикоза;
  • болезн Пламмера (тиротоксическая аденома);
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • диффузный токсический зоб.

Также показатели ТТГ могут увеличиватся, превышая норму. Повышенные резултаты анализа на ТТГ могут говорит о наличии у пациента следующих проблем:

  • преэклампсия;
  • психические болезни, нарушения;
  • отравление свинцом;
  • недостаточност надпочечников;
  • опухоли легкого (тиротропин-секретирующие);
  • вторичный или первичный гипотиреоз;
  • синдром нерегулируемой секреции тиреотропного гормона;
  • тиреоидит Хашимото;
  • опухол гипофиза (базофилная аденома, тиреотропинома).

Увеличение и сокращение показателей тиреотропного гормона говорит о сбоях в функционировании щитовидной железы у болного. Тем не менее, точно и правилно определит причину отклонений с помощю одного лиш анализа на степен концентрации в организме ТТГ нередко не представляется возможным. Поэтому вместе с данным исследованием врачи часто рекомендуют пациентам пройти анализы на трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4).

Сколко стоит анализ на ТТГ

Цена проведения анализов на тиреотропный гормон зависит от того, в какой лаборатории он сдается. В клинике Диана анализ крови на ТТГ без учета стоимости скидки составляет:

[08-118]Тиреотропный гормон (ТТГ)400 руб.

Стоимост анализов на другие гормоны можно посмотрет в прайсе ЗДЕС. В разделе «Гормоны крови».

Прием гинеколога

Гинекология – сфера медицины, которая занимается изучением полового и репродуктивного здоровя представителниц прекрасного пола, а также помогает женщинам в период вынашивания и рождения ребенка. Прием гинеколога — обязателная част жизни каждой женщины.

Прием эндокринолога в СПБ

Эндокринология — наука, направленная на диагностику и лечение заболеваний желез внутренней секреции, которые вырабатывают важнейшие регуляторные химические вещества — гормоны. Прием эндокринолога — обязателное условие успешного лечения любой эндокринной патологии.

Как подготовится к анализу на ТТГ

Снижение или увеличение показателей тиреотропного гормона в организме пациента свидетелствует о нарушении функций щитовидки, поэтому анализ крови на ТТГ часто проводится, если врач подозревает болезн щитовидной железы. Для того чтобы резултаты исследования оказалис максимално точными, болной должен придерживатся основных правил подготовки к нему.

Что может повлият на резултаты анализа

В рамках правилной подготовки к сдаче анализа крови на ТТГ пациент обязан исключит факторы, которые способны исказит резултаты, привести к их неправилной интерпретации.

  • Уровен концентрации вещества ТТГ в организме отражает картину в системе «щитовидная железа – гипофиз» в среднем за последние 5-6 недел. Следователно, контролная диагностика показателей в крови тиреотропного гормона должна осуществлятся спустя 2 месяца после того, как производится корректировка дозы препаратов, которые могут изменит уровен гормонов. Разумеется, такая корректировка производится совместно с лечащим врачом.
  • К увеличению концентрации в организме ТТГ, превышению нормы в резултатах анализа способны приводит следующие лечебные препараты: атенолол, мотилиум, фенитоин, валпроевая кислота, амиодарон, пропанолол, преднизолон, а также метимазол, ловастатин, рифампицин, метоклопрамид, иодиды и так далее. Целесообразност отказа от них обязателно обсуждается с врачом.
  • Уровен концентрации гормона ТТГ в организме способен изменится, если пациент переживает эмоционалное потрясение, переживает тяжелый стресс. Также показатели могут искажатся в связи с серезными физическими нагрузками.
  • Изменят показатели этого вещества могут инфекционные заболевания, которые пациент перенес недавно. Об этом обязателно нужно уведомит лечащего врача.
  • Концентрация в организме ТТГ может быт различной в течение суток. Следователно, если проводится мониторинг концентрации тиреотропного гормона, важно сдават анализ на гормон ТТГ в одинаковое время суток.
  • Если целю проведения анализа является контрол над эффективностю проводимой терапии, прием препаратов, назначенных врачом, приостанавливается непосредственно в ден проведения исследования.
  • Уровен ТТГ способен возрастат у женщин в третем триместре беременности.

Другие важные правила подготовки на анализ крови на гормон ТТГ

  • Кров для любого гормоналного анализа, в том числе и ТТГ, крайне желателно сдават в утренние часы, обязателно натощак. Если нет возможности сдат биологический материал для исследования утром, это необходимо делат минимум спустя 5 часов после приема пищи.
  • Физический и психоэмоционалный комфорт рекомендуется наладит за сутки до забора крови. Нелзя заниматся спортом (даже легким), нервничат.
  • Врачи не рекомендуют в рамках подготовки к анализу на тиреотропный гормон посещат баню и сауну, принимат горячую ванную, перегрев может исказит резултаты исследования. Также под запретом переохлаждение организма, поэтому не допускаются действия вроде посещения зимней рыбалки, купания в проруби.
  • За 48 часов до проведения анализа исключается прием алкоголных напитков. От курения в идеале стоит воздерживатся в течение суток перед исследованием, если это затруднително, нужно не курит на протяжении 2-3 часов перед забором крови.
  • Не рекомендуется сдача крови для лабораторного анализа непосредственно после инструменталного обследования, физиотерапевтических процедур, ултразвукового и рентгенологического обследования, массажа и прочих медицинских манипуляций.

Анализ крови на гормон ТТГ можно сдават толко в хорошей клинике!

Перед анализом на ТТГ

Желателно приходит в лабораторию примерно за час или хотя бы за полчаса до взятия крови. Пациент должен посидет, отдохнут, расслабится. Может потребоватся параллелная сдача анализов на гормоны Т4, Т3 вместе с ТТГ для получения врачом полной картины заболевания, правила подготовки к данным исследованиям практически те же самые.

Женщинам можно сдават кров на ТТГ вне зависимости от фазы менструалного цикла, если другое не указывается лечащим врачом. О том, как скоро делается анализ на гормоны, можно узнат в конкретной лаборатории.

Как расшифроват анализ на ТТГ

Тиреотропный гормон известен как главный регулятор работы щитовидной железы, если у пациента подозревается связанное с ней заболевание, обязателно назначается анализ на него. Интерпретацией резултатов анализа следует заниматся специалисту, однако знание основных значений нормы позволит пациенту самостоятелно получит представление о своей проблеме.

" data-medium-file="https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=450%2C268&ssl=1?v=1572898754" data-large-file="https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=900%2C537&ssl=1?v=1572898754" src="https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg-900x537.jpg?resize=790%2C471" alt="анализ на ттг" width="790" height="471" srcset="https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=1167&ssl=1 1167w" sizes="(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims="1" />

Как расшифроват анализы крови на гормон ТТГ

Норма гормона ТТГ в резултатах анализов не зависит от пола пациента. Однако показатели меняются в зависимости от нормы, также оказывает влияние наличие беременности, триместр. Нормалные резултаты для представителей каждой возрастной группы указываются в мкМЕ/мл.

  • Норма тиреотропного гормона для новорожденных младенцев составляет 0.7-15.2.
  • Нормалные показатели для детей, возраст которых 6 дней – 3 месяца, составляют 0.72 – 11.0.
  • Для детей, которые находятся в возрасте 4-12 месяцев, норма концентрации в организме ТТГ может насчитыват 0.73-8.35.
  • Нормалные значения тиреотропного гормона для детей от одного до шести лет заключаются в интервале 0.7-5.97.
  • Если ребенок находится в возрасте 7-11 лет, нормалные показатели гормона ТТГ для него составляют 0.6-4.84.
  • Для подростков в возрасте 12-18 лет норма концентрации данного вещества в организме насчитывает 0.5-4.3.
  • Для людей старше 18 лет показатели нормы тиреотропного гормона заключаются в промежутке 0.27-4.2.

Расшифровка анализов и беременност

Уровен концентрации тиреотропного гормона в женском организме может изменится в связи с беременностю, что необходимо учитыват, занимаяс интерпретацией резултатов анализа крови на ТТГ.

  • Нормалные показатели ТТГ до 12 недели беременности составляют 0.35 – 2.5 мкМЕ/мл.
  • Уровен данного вещества в крови беременной женщины на 12-24 неделях беременности заключается в промежутке 0.35 – 3 мкМЕ/мл.
  • На 24-42 недели беременности показатели аналогичные – 0.35 – 3 мкМЕ/мл. В этот период возможно также некоторое превышение нормалных резултатов.

О чем говорит превышение нормы ТТГ

Если показатели, полученные в резултате сдачи анализа крови на ТТГ, превышают норму, это может говорит о наличии у пациента тяжелых заболеваний. Концентрация тиреотропного гормона может увеличиватся в следующих случаях:

  • опухол гипофиза (к примеру, базофилная аденома, тиреотропинома);
  • первичный, вторичный гипотиреоз;
  • синдром нерегулируемой секреции гормона ТТГ;
  • тиреоидит Хашимото;
  • надпочечниковая недостаточност;
  • отравление свинцом;
  • преэклампсия;
  • тиротропин-секретирующие опухоли легкого
  • психические отклонения, заболевания.

Нужно помнит также о том, что концентрация ТТГ в организме может увеличится в резултатах анализа, если болной в рамках лечения принимает следующие препараты: рифампицин, дифенин, метимазол, иодиды, фуросемиды, метоклопрамиды, аминоглютетимид, бензеразид, производные фенотиазина, морфин, преднизолон, калцитонин, а также амиодарон, пропранолон, валпроевую кислоту, метопролол, мотилиум, кломифен, атенолол и фенитоин.

О чем говорит снижение нормы ТТГ

Если интерпретация резултатов анализов на гормон ТТГ показывает резултаты, которые ниже нормы, болной может предположит у себя существование следующих проблем и заболеваний:

  • гипертиреоз беременных;
  • тиротоксическая аденома (ее также называют болезню Пламмера);
  • диффузный токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит с признаками тиреотоксикоза;
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • кахексия;
  • психические заболевания, нарушения.

Как расшифроват резултаты несколких анализов на гормон ТТГ

Отклонения уровня концентрации тиреотропного гормона в организме болного от нормы в ту или иную сторону прямо указывают лиш на сбои в функционировании щитовидки. Для определения точной причины таких сбоев врач в болшинстве случаев вместе с анализом на ТТГ назначает пациенту исследования на уровен Т3, Т4.

  • Гипотериоз первичный определяется при нормалном или пониженном Т3 и Т4, повышенном ТТГ.
  • Гипотиреоз вторичный диагностируют при сниженном показатели Т3, Т4, ТТГ.
  • Гипертиреоз определяется при повышенном Т3, Т4, пониженном ТТГ.

Для точной диагностики при гипотиреозе или гипертиреозе могут также потребоватся анализы на АТ-ТПО, АТ-ТГ, превышение нормы говорит об подостром или аутоиммунном тиреоидите.

Где сделат анализы на гормоны ТТГ

Сдат анализы на ТТГ без очереди можно в частной питерской клинике Диана. Наши врачи эндокринологи проведут расшифровку анализа и назначат грамотное лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Сущност и нормы анализа крови на тиреотропный гормон (ТТГ)

Сдача анализа крови на тиреотропный гормон, (тиреотропин, ТТГ) является одной из часто назначаемых медицинских процедур, выполнение которой могут предписыват врачи разного профиля. Однако все ли из нас достаточно отчетливо представляют себе особенности синтезирования тиреотропина и влияние этого гормона на наше самочувствие? Проясним здес ключевые вопросы относително норм ТТГ.

Тиреотропный гормон: откуда берется, как влияет на наше здорове

Тиреотропин – гормон, являющийся основным регулятором работы щитовидной железы, значение которой переоценит сложно: фактически она, с нервной и иммунной системой, составляет триумвират, который регулирует работу всех жизненно важных органов. Тепер легко можно представит себе рол тиреотропина в жизнедеятелности человека. ТТГ не единственный гормон щитовидной железы, но именно он наиболее быстро реагирует на все изменения в ее деятелности. Поэтому анализ ТТГ является основным, когда требуется срочно понят, не виновна ли в нашем плохом самочувствии щитовидная железа, которая вдруг дала сбой в работе. А такое, к сожалению, случается часто: все области нашей страны расположены рядом с морем, и, как следствие, болшой процент населения России испытывает на себе дефицит йода, без которого нормалная работа щитовидной железы невозможна.

Хотя тиреотропин и является гормоном щитовидной железы, синтезируется он вовсе не в ней, а ярусом выше: за его выработку отвечает эндокринная железа гипофиз, которая располагается у нижнего основания головного мозга. Рост, метаболизм, развитие организма – это то, что за что отвечает гипофиз. Все эти процессы невозможны без выработки гормонов, которые даже в малой концентрации оказывают огромное влияние на нашу жизнедеятелност.

Тиреотропин, будучи тропным гормоном (то ест гормоном, вырабатывающимся в гипофизе – точнее, в передней его части), действует не сам по себе, а в связке с другими веществами. Без него невозможно производство гормонов трийодтиронина (сокращенно обозначаемого как Т3) и тироксина (Т4). Эти гормоны несут на себе болшую нагрузку:

  1. Участвуют в поддержке дыхателного центра;
  2. Стимулируют мышление;
  3. Координируют сердечную деятелност;
  4. Повышают двигателную активност;
  5. Активизируют поглощение кислорода органами.

Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин не просто сосуществуют: между ними действует отношение обратной зависимости. Стоит, например, в силу неких неблагоприятных условий начатся слишком интенсивной выработке тироксина – и уровен тиреотропина в крови снизится, щитовидная железа не сможет функционироват в полном объеме. Если же оказывается сниженной выработка Т3 и Т4, то увеличивается количество ТТГ. Может быт, болшое количество тиреотропина хорошо? Ничут, вед реч идет о серезных гормоналных нарушениях: гипотериозе и гипертериозе.

При гипотериозе в связи со слишком болшим количеством тиреотропина в крови вырабатывается мало тироксина и трийодтиронина. В организме нарушается процесс метаболизма, что проявляется в виде признаков:

  • Стремителное увеличение веса, казалос бы, при обычном питании;
  • Потеря аппетита;
  • Метеоризм;
  • Частые запоры;
  • Ломкост и сухост волос, себорея и алопеция;
  • Необоснованное чувство замерзания;
  • Замедленный пулс (менее 50 ударов в минуту при норме 60-80 ударов в минуту);
  • Высокий уровен холестерина;
  • Нерегулярные менструации у женщин;
  • Проблемы с потенцией у мужчин;
  • Пониженное, в сравнении с рабочим, давление;
  • Замедленност речи и мышления;
  • Бессонница, прерывистый сон;
  • Нарушения дыхания, слуха, хриплост голоса на фоне общей отечности лица;
  • Депрессия;
  • Сухост кожи;
  • Приобретение кожей желтушного оттенка;
  • Отечност конечностей.

Гипертериоз – это, наоборот, чересчур интенсивная выработка трийодтиронина и тироксина при пониженном уровне тиреотропина. Симптомы гипертериоза так же, как и в случае с гипертериозом, свидетелствуют о нарушении обмена веществ:

  1. Увеличение щитовидной железы;
  2. Резкая потеря в весе даже при отсутствии любых изменений в питании;
  3. Постоянный силнейший аппетит;
  4. Запоры или, наоборот, диарея;
  5. Метеоризм;
  6. Рвота;
  7. Ослабленност волос;
  8. Постоянно проявляющаяся ломкост ногтей;
  9. Не по возрасту интенсивная седина;
  10. Мышечная слабост;
  11. Повышенная утомляемост;
  12. Аритмия;
  13. Проблемы с глазами (типичными являются пучеглазие и светобоязн);
  14. Повышенное, в сравнении с рабочим, давление;
  15. Ничем не обоснованная возбудимост (беспокойства, страхи);
  16. Нерегулярные менструации у женщин;
  17. Проблемы с потенцией у мужчин;
  18. Тремор рук;
  19. Нарушения сна;
  20. Истончение кожи.

Все эти симптомы говорят о важности сохранения гормоналного баланса в организме, не последнюю рол в котором играет тиреотропин.

В каких случаях требуется срочный анализ на тиреотропный гормон

Конечно, назначение подобного анализа – дело врача. И все же очертим круг проблем со здоровем, при которых анализ крови на тиреотропин обязателно нужно пройти. Проблемы эти, на первый взгляд, никак не взаимосвязаны (Какая, например, может быт связ между постоянно пониженной температурой и облысением?), но на самом деле причина их одна – “неправилный” уровен тиреотропина. Итак, анализ на ТТГ показан при:

  • Оценивании функционирования щитовидной железы ребенка или взрослого;
  • Оценивании состояния новорожденного – распознавание возможных нарушений в функционировании щитовидной железы;
  • Увеличении щитовидной железы и контроле терапии в отношении ее патологий;
  • Наличии симптомов гипотериоза;
  • Наличии симптомов гипертериоза;
  • Диагностировании бесплодия у мужчин и женщин;
  • Половом бессилии у мужчин;
  • Постоянно пониженной общей температуре тела (35оС и ниже);
  • Задержке в развитии мышления детей;
  • Запоздалом половом развитии детей;
  • Миопатии (первичном поражении мышечной ткани);
  • Аритмии;
  • Депрессии;
  • Выпадении волос.

Исходя из списка показаний, можно легко понят, что назначение анализа крови на ТТГ могут делат врачи-специалисты разного профиля. Но ведущая рол во всех этих ситуациях должна принадлежат эндокринологу – врачу, который может выявит истоки всех этих проблем, а не заниматся симптоматическим лечением.

Каковы же они, нормы тиреотропина?

Это простой вопрос, на который, однако не очен просто ответит, посколку нормы ТТГ – величина варирующаяся.

Техническая сторона анализа, по крайней мере со стороны пациента, несложна. У взрослого человека кров берется из медиалной или латералной вены. В том случае, если вены плохо видны даже после предшествующего вводу иглы сжимания/разжимания кулака, забор крови можно произвести и на запясте или тылной стороне ладони.

Уровен тиреотропина измеряется в в мкЕд/мл или в мЕд/л. Анализ крови на тиреотропный гормон достаточно популярен (в силу «популярности» проблем с щитовидкой), так что сдат анализ крови на тиреотропин и получит расшифровку его резултата можно в любом медучреждении, имеющем лабораторию, буд это поликлиника, болница, медцентр. Скрининг на ТТГ, обязателный для всех новорожденных, делается в родилном доме.

Получая на руки резултат, мы видим не толко свой личный показател ТТГ в крови, но и его так называемые референсные значения, то ест тот диапазон числовых выражений резултата анализа, который является нормативным. Референсные (или, как их иногда называют, референтные) значения – это нормативы, которые получают как итог массового обследования здорового населения. Например, получен резултат 3,0 мЕд/л, а референсные значения для этого анализа – 0,4-4,0 мЕд/л. Значит, этот персоналный резултат вполне укладывается в норму.

Нередки случаи, когда по той или иной причине анализ пересдается в другой лаборатории. Может возникнут ситуация, при которой референсные значения первичного анализа и его пересдачи окажутся различными. Это нормално и объясняется в основном тем, что разные медицинские учреждения работают с неодинаковым оборудованием и опираются на различные способы проведения анализа, например, задействуют разные реактивы.

Следует знат, что уровен тиреотропина в крови зависит от целого ряда факторов. Нет одного-единственного нормативного показателя, который можно применит ко всем сдающим этот анализ. Количество ТТГ неодинаково у людей разных возрастных и гендерных групп, оно способно изменяется при определенных физиологических состояниях организма (например, при беременности). Известно, что границы нормы выработки ТТГ меняются даже в зависимости или климата; ряд исследований показывает также, что существует определенная зависимост концентрации тиреотропного гормона от этноса, к которому принадлежит обследуемый (например, в рамках научной деятелности проводилос сопоставление уровня ТТГ в крови россиянок и гречанок с обнаружением болшего количества тиреотропина в крови последних). Наконец, показатели гормона колеблются и изменяются в течение суток.

ТТГ у детей: почему этот анализ сдают все дети, и каковы его нормы?

Каждый ребенок обязателно хотя бы раз в жизни сдает анализ на ТТГ, правда делает это абсолютно неосознанно: кров берется у каждого доношенного ребенка на 3-4 сутки после его рождения и у каждого ребенка, рожденного недоношенным, на 13-14 ден после его появления на свет. Посколку вены у новорожденного совсем маленкие и тонкие, кров для скрининга на ТТГ берется из пяточной области, 6-8 капел крови наносятся на филтровалную бумагу. Резултаты анализа отправляются в поликлинику, в которой после выписки из роддома будет наблюдатся ребенок.

Это обязателный анализ. Молодые мамы должны принят его необходимост в отношении детей, так как он позволяет вовремя «ухватит» врожденные отклонения в функционировании щитовидной железы, пока они не успели перерасти в значителные проблемы со здоровем малыша.

Показател этот сохраняется до двадцат седмого дня жизни ребенка. Легко увидет, что разброс нормативных показателей тиреотропина велик, но если у новорожденных наблюдается достижение гормоном крайних границ указанного диапазона, обязателно надо провести дополнителные обследования ребенка, чтобы вовремя диагностироват проблемы по эндокринологии.

Основной особенностю нормы ТТГ у детей является то, что нормалный уровен тиреотропного гормона претерпевает существенные изменения в зависимости от возраста ребенка. Так, с 28 дня жизни ребенка и до достижения им возраста двух с половиной месяцев нормалными являются показатели ТТГ в диапазоне 0,6-10 мЕд/л. Далее нормы уровня тиреотропного гормона в крови снижаются, в чем легко можно убедится, сопоставив их числовые выражения:

  1. 2,5 месяца – 1 год 2 месяца: 0,4 – 7,0 мЕд/л;
  2. 1 год 2 месяца – 5 лет: 0,4 – 6,0 мЕд/л;
  3. 5 лет – 14 лет: 0,4 – 5,0 мЕд/л;
  4. Старше 14 лет: 0,4 – 4,0 мЕд/л.

Тиреотропный гормон у мужчин: постоянна ли его норма?

Да, можно говорит о том, что норма ТТГ у мужчин – величина более-менее постоянная. Выражается она в следующих числовых показателях:

  • 5 лет – 50 лет: 0,4 – 4,0 мЕд/л;
  • 50 лет и более: 0,4 – 9,0 мЕд/л.

Приведем здес и интересный факт, свидетелствующий о зависимости уровня гормона от времени года: у мужчин возрасте после 50 лет самая высокая концентрация ТТГ в крови проявляет себя в декабре. Вот такой неболшой гормоналный каприз.

В целом мужчины не так часто, как женщины, испытывают колебания норм ТТГ, и это объяснимо: все-таки мужской организм, хот и выполняющий репродуктивную функцию, не призван вынашиват эмбрион и рожат. Да и нарушения работы щитовидки встречается у них сравнително редко: в основном пациентами эндокринолога становятся женщины. Однако концентрация тиреотропина может менятся у мужчины, например, в связи с ранним облысением или утратой либидо. Тогда, конечно, врач назначает дополнителные обследования.

Нормы ТТГ у женщин: изменчивые, как женский характер

Нормы тиреотропного гормона у женщины напрямую зависит от ее способности выполнят репродуктивную функцию, т.е. вынашиват и рожат. Вот почему у женщин репродуктивного возраста, у беременных и, конечно, у женщин возраста элегантности, у которых уже наступила менопауза, гормоналные показатели существенно различаются, но даже такие разные числовые показатели – варианты нормы. О девочках и подростках здес говорит не будем, так как детские нормы ТТГ мы уже приводили.

Остановимся на уровне тиреотропина у взрослых женщин:

  1. 15 лет – 49 лет: 0,4 – 4,0 мЕд/л;
  2. 50 лет и старше: 0,27 – 4,2 мЕд/л.

ТТГ при беременности – отделная тема для разговора. Упомянем здес толко, что уровен сосредоточенности ТТГ в крови находится в тесной связи со сроком беременности. Нормативными являются следующие показатели:

  • Первый триместр (1-ая – 13-ая недели беременности): 0,1 – 0,4 мЕд/л;
  • Второй триместр: (14-ая – 27-ая недели беременности): 0,3 – 2,8 мЕд/л;
  • Третий триместр (28-ая – 40-ая недели беременности): 0,4 – 3,5 мЕд/л.

Частота и обследования крови на ТТГ может быт разной. Беременные женщины, например, могут сдават анализ на ТТГ каждый месяц в том случае, если имеются проблемы с эндокринной системой, угрожающие здоровю плода. Женщинам, достигшим возраста 50 лет, настоятелно рекомендуется делат это ежегодно, так как они в наиболшей степени подвержены риску возникновения заболеваний щитовидной железы.

Ничего лишнего, или как правилно подготовится к анализу крови на ТТГ

Особенностю подготовки к анализам крови на гормоны является то, что все они чрезвычайно капризны в отношении внешних факторов. Можно всего лиш сдат анализ не в то время дня или, например, перед сдачей анализа совершит утреннюю оздоровителную пробежку, и… Резултат окажется некорректным, анализ придется пересдават. В отношении анализа на тиреотропный гормон следует имет в виду ряд важных обстоятелств, без понимания которых резултат вряд ли кого-либо порадует.

Прежде всего, надо помнит, что показатели ТТГ претерпевают изменения в течение суток. Установлено, что наиболшее количество гормона в крови вырабатывается в ночные часы (2 часа ночи – 4 часа утра) и сохраняется в течение утра (до 10.00-10.30). К вечеру количество тиреотропного гормона ощутимо снижается, а к 17.00-18.00 показатели ТТГ достигают своего минимума. Вывод: сдават анализ нужно исключително утром, в интервал с семи до десяти утра.

На резултаты анализа могут повлият такие факторы, как прием лекарств, употребление жирной пищи или спиртного. Готовится к анализу на тиреотропный гормон следует начат не позднее, чем за 48 часов до запланированного посещения лаборатории.

За двое суток до предполагаемого анализа с разрешения лечащего врача следует прекратит прием лекарств. Однако эта рекомендация имеет свои нюансы, так как ее выполнение зависит от цели анализа. Например, если пациент принимает лекарства, улучшающие работу щитовидной железы, а врач хочет выяснит, эффективно ли лечение, то очередной прием лекарства перед сдачей анализа может быт даже показан. Впрочем, некоторые специалисты, наоборот, полагают, что резултаты анализа будут достоверны лиш в том случае, если тестируемый не принимал лекарств, особенно тех, которые влияют непосредственно на уровен гормона в крови, и они тоже по-своему правы.

Однозначного мнения здес нет, все зависит от ситуации, поэтому в Интернете можно встретит на этот счет полярные мнения от «никаких таблеток» до «обязателно принят таблетку». Вывод: требуется предварителная консултация об условиях сдачи анализа у лечащего врача. Отметим, что в данном случае реч идет не о любых лекарствах, а о гормоналных и йодсодержащих препаратах, посколку они непосредственно влияют на работу щитовидной железы и в самом деле могут повлият на резултат, равно как, например, и гормоналные контрацептивы. То ест если пациент принял, например, таблетку от головной боли и пошел сдават анализ, то на резултате это никак не скажется, но вот если он принял, например, препарат тироксина, это может исказит резултат. Конечно, ест ситуации, когда не принимат лекарства просто невозможно по причине обеспечения посредством их жизнедеятелности организма. Но, как вариант, можно хотя бы сначала сдат кров на анализ, а затем уже принят лекарственный препарат.

Анализ на тиреотропин следует сдават строго натощак. Более того: за сутки до процедуры следует исключит из меню острую и жареную пищу, жирную пищу (колбасу, сало), соленя, чипсы. Категорически противопоказано употребление спиртного.

Не стоит накануне анализа на тиреотропный гормон устраиват себе физическую нагрузку. То же относится и непосредственно к дню сдачи анализа: до клиники лучше дойти спокойно и не торопяс. Если все-таки пришлос поспешит, рекомендуется перед тем, как зайти в кабинет, немного посидет спокойно в коридоре.

Психические нагрузки – также плохое сопровождение анализа на ТТГ, так что желателно не расстраиват себя и не переживат заранее.

При соблюдении этих рекомендаций можно получит достоверные резултаты на уровен ТТГ в крови.

Отклонение резултата анализа на ТТГ от нормы: что делат?

Прежде всего не паниковат. Отклонение от нормативов возникают по самым разным причинам. Более того: даже если причиной его является болезн, стоит помнит, что современная медицина способна эффективно решит многие проблемы со здоровем.

Если пациент подготовился к сдаче анализа на тиреотропный гормон, учтя все ограничения и придя в лабораторию в оптималное время, но вдруг получил явно завышенный или заниженный в сравнении с нормой резултат, следует пересдат анализ (возможно, в другой клинике): работники медицинского учреждения должны быт аккуратны, но даже в стерилных лабораторных условиях возможен, хот и редко, допуск ошибки.

Резултаты анализа на ТТГ могут быт завышенные или заниженные, но незначително. В этих случаях говорят о “серой зоне”, то ест резултатах, лиш немного отклоняющихся от нормы и могущих не быт симптомами заболеваний. “Нижняя серая зона” – это показатели уровня ТТГ 0,1 – 0,4 мЕд/л. При получении такого резултата анализ пересдается. Для того чтобы исключит заболевания, рекомендуется дополнително сдат анализы на трийодтиронин и тироксин. “Верхняя серая зона” – это показатели ТТГ 5 – 10 мЕд/л. В данном случае помимо пересдачи анализа необходимо проведение ТРГ-теста – теста с исползованием тиреотропин-рилизинг-гормона, который позволяет оценит работу органов внутренней секреции по цепочке: гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа.

И все же может возникнут и такая ситуация: резултаты анализа значително отклоняются от нормы в сторону увеличения или уменшения. В этом случае реч идет уже о заболевании. Но даже тогда не стоит думат о плохом. Во-первых, диагностирование заболевания невозможно по резултатом толко одного анализа на ТТГ. Для подтверждения или опровержения диагноза врач назначит другие процедуры, такие, как дополнителные анализы на гормоны, УЗИ щитовидной железы. Окончателный диагноз будет поставлен лиш при наличии определенного комплекса клинических проявлений. Во-вторых, даже если и диагностировано заболевание этого органа внутренней секреции, нужно помнит, что болезни эти успешно лечатся гормоналными и йодсодержащими препаратами.