Как делают анализ на инсулин?

Инсулином называется гормон, который вырабатывается специалными (бета-клетками) поджелудочной железы и участвует в поддержке нормалного уровня сахара в крови (инсулин снижает его содержание). Бета-клетки расположены в островках Лангерганса, масса которых в совокупности менше одной сотой части от массы всей поджелудочной железы. Если поджелудочная железа по каким-либо причинам перестает вырабатыват инсулин, у человека нарушается обмен жиров и развивается диабет.

В каких случаях назначается анализ на инсулин?

Определит наличие проблемы с синтезом инсулина поможет анализ на инсулин. Чаще всего этот анализ назначается болным при подозрении на сахарный диабет, а также беременным женщинам, для того чтобы определит, нормално ли протекает беременност.

Анализ крови на инсулин проводится:

  • при частом появлении симптомов гипогликемии (повышенном пулсе, силной потливости, неутоляемом чувстве голода, головокружениях и т.п.);
  • при сахарном диабете для определения его типа;
  • при диабете 2-го типа, для того чтобы определит, нуждается ли болной в инъекциях инсулина;
  • при проблемах с поджелудочной железой в целях наблюдения за функцией бета-клеток;
  • при подозрении на невосприимчивост организма болного к инсулину;
  • при диагностировании в поджелудочной железе опухоли;
  • после проведения операции по удалению опухоли поджелудочной железы для контроля в связи с возможным появлением рецидивов или при неполном удалении опухоли.

Проведение анализа

Для проведения анализа на инсулин у пациента производится забор венозной крови. Для того чтобы анализ крови на инсулин был достоверным, необходимо за сутки до проведения анализа исключит прием всех лекарственных средств (если болной вынужден принимат какое-либо лекарство регулярно, это нужно обсудит с лечащим врачом). Резултаты анализа могут быт недостоверными при употреблении кортикостероидов, оралных контрацептивов и других веществ, повышающих уровен глюкозы в крови.

Перед тем, как сдават анализ на инсулин, человек должен за 12 часов до анализа перестат принимат пищу. За сутки до проведения анализа на инсулин нужно исключит из рациона жареную или жирную пищу и алкогол. Также нужно воздержатся от курения уже за 3 часа до забора крови. Не рекомендуется сдават анализ на инсулин сразу после проведения флюорографического или рентгенографического обследования, УЗИ, физиотерапевтических процедур или ректалного обследования.

Для проведения этого анализа достаточно 3-5 мл крови. При определении уровня инсулина в крови работниками лабораторий исползуются специалные тест-системы.

О чем говорят резултаты анализа?

Уровен содержания инсулина напрямую связан с уровнем в крови глюкозы: как толко глюкоза попадает в кров (при приеме пищи), поджелудочная железа начинает синтезироват гормон инсулин. Этот гормон, в свою очеред, запускает механизмы доставки глюкозы в клетки организма (под действием инсулина глюкоза преобразуется в гликоген или потребляется организмом для образования жирных кислот, если ее слишком много). Вследствие этого содержание глюкозы в крови снижается, затем снижается и уровен инсулина. При некоторых патологических состояниях и серезных заболеваниях эта связ разрушается.

Повышенное содержание инсулина в организме вызывает симптомы гипогликемии, посколку этот гормон угнетает синтез глюкозы из белков и жиров. Повышенный уровен инсулина может обнаружится при:

  • раковой опухоли поджелудочной железы;
  • инсулиноме;
  • хроническом панкреатите;
  • инсулинонезависимом диабете 2-го типа;
  • приеме гипогликемических лекарственных препаратов;
  • ожирении;
  • акромегалии.

Если инсулина вырабатывается недостаточно, то в крови значително повышается уровен сахара, а клетки при этом испытывают недостаток глюкозы. Абсолютный дефицит этого гормона в крови наблюдается при сахарном диабете первого типа, когда инсулин совсем перестает вырабатыватся клетками поджелудочной железы. При потере чувствителности организма к инсулину начинается сахарный диабет второго типа. При развитии сахарного диабета на ранней стадии диагностироват развивающееся заболевание помогает анализ крови на инсулин: при этом выявляется пониженное количество инсулина в крови.

В норме содержание инсулина в крови для здоровых людей с нормалной массой тела может оказатся в диапазоне от 2 до 23 мкЕд/мл (для различных лабораторий референсные значения различные, посколку они зависят от технологии теста). Но, посколку диапазон очен широк, попадание в него значения анализа на инсулин еще не говорит об отсутствии проблем со здоровем.

Анализ крови на инсулин

8 минут Автор: Любов Добрецова 1208

Внутрисекреторный (эндогенный) гормон инсулин относится к биоактивным веществам белковой природы, регулирующим процессы обмена. Активност инсулина в организме определяется по анализу крови. Согласно принятым в лабораторной диагностике референсным значениям, у мужчин показатели гормона не изменяются.

Норма инсулина в крови у женщин натощак увеличивается в перинаталный период. В первую очеред это связано с глобалной гормоналной перестройкой организма, когда ведущую рол начинает играт половой гормон прогестерон, отвечающий за сохранение беременности.

Краткие сведения об инсулине

Основным предназначением гормона является своевременное перемещение образованной в печени глюкозы в ткани и клетки организма. За бесперебойную выработку инсулина несет ответственност поджелудочная железа. При функционалных сбоях в органе возникает дефицит гормона, неизрасходованная глюкоза аккумулируется в крови, клетки организма остаются без обеспечения энергией и питанием.

Кроме транспортной функции, инсулин выполняет в организме ряд других важных задач:

  • повышает активност ферментов, участвующих в производстве гликогена – углеводного резерва организма, сформированного из глюкозных остатков;
  • активизирует синтез белков и перенос аминокислот в мышечные волокна;
  • препятствует быстрому белковому катаболизму (распаду) и расщеплению аминокислот на простые сахара;
  • контролирует образование ядовитых продуктов обмена – кетоновых тел (кетонов);
  • участвует в процессе образования рибонуклеиновой кислоты (РНК) – одного из основных источников наследственной информации, а также в синтезе свободных жирных кислот.

Количество инсулина находится в тесной корреляции с уровнем сахара в крови. Образованная в процессе расщепления нутриентов глюкоза и моносахариды, поступающие в чистом виде, всасываются в кров, повышая уровен сахара. Поджелудочная железа реагирует на «глюкозный выброс» мгновенной выработкой инсулина. При повышенных энергозатратах организму требуется болшее количество глюкозы, значит, увеличивается синтез инсулина.

Показания к проведению анализа

Для чего сдават кров на инсулин? При инсулиновом дисбалансе в организме нарушаются сразу несколко биохимических процессов, что приводит к развитию эндокринных заболеваний, хронических воспалений, патологическим изменениям сосудов.

Проверит кров на содержание гормона необходимо для своевременного выявления таких состояний, как гиперинсулинемия (избыток гормона), гипоинсулинемия (дефицит), инсулинорезистентност (отсутствие клеточного ответа, иначе, невосприимчивост тканей к инсулину). Оценка инсулинового уровня не входит в биохимический анализ крови.

Регулярно сдают кров на инсулин:

  • пациенты с диагностированными нарушениями обмена веществ, в первую очеред это касается диабетиков с первым и вторым типом заболевания;
  • беременные женщины в рамках перинаталного скрининга (для своевременной диагностики гестационного сахарного диабета);
  • женщины с синдромом поликистоза яичников.

Исследование назначается при предполагаемой гормонално-активной опухоли поджелудочной железы (инсулиноме), в постоперационный период после хирургического вмешателства на поджелудочной железе. Анализы на уровен инсулина и сахара сдаются в рамках первичной диагностики сахарного диабета, при проявлении характерной симптоматики:

  • учащенное мочеиспускание (поллакиурия) в сочетании с постоянной полидипсией (жаждой);
  • повышенный неконтролируемый аппетит (полигафия);
  • нестабилное АД (артериалное давление);
  • быстрая утомляемост, сонливост, частое проявление цефалгического синдрома (головной боли);
  • стремителное изменение массы тела;
  • повышенное потоотделение (гипергидроз).

Женщинам рекомендуется проверит инсулиновый уровен при проявлении НОМЦ (нарушение овариално-менструалного цикла), неспособности забеременет, тяжелом течении климактерического периода.

Диабет 2 типа и другие заболевания, связанные с гормоналным сбоем, нередко диагностируются толко в стадии их активного развития. Это происходит при игнорировании первичной симптоматики, склонности списыват симптомы недомогания на повседневную загруженност.

Подготовка к анализу и проведение процедуры забора крови

Чтобы правилно сдат кров на исследование, следует предварително подготовит организм. Пациенту необходимо:

  • за два-три дня устранит из рациона жирную пищу, жареные блюда, алкоголные напитки;
  • прерват прием лекарственных препаратов (за исключением жизненно необходимых);
  • соблюдат режим голодания 10–12 часов до забора крови;
  • накануне сдачи анализа исключит из вечернего меню быстрые углеводы (сладости и сладкие напитки), ограничит физические нагрузки.
  • за час до процедуры следует отказатся от жевателной резинки и никотина (не курит).

Нелзя совмещат в один ден анализ крови на инсулин и процедуры рентгенологической диагностики (флюорографию, рентген, КТ и др.). Кров сдается в условиях лаборатории в утренние часы. Забор биоматериала производится из вены. При расширенной диагностике (предполагаемый гестационный диабет, сахарный диабет, преддиабет) дополнително назначается тестирование на глюкозотолерантност.

Проведение процедуры состоит из несколких этапов:

  • первичный анализ крови, взятый на голодный желудок;
  • глюкозная нагрузка (пациент выпивает водный раствор глюкозы из расчета 75 г вещества на 200 мл воды);
  • повторный забор крови спустя час;
  • взятие пробы крови через 2 часа.

Референсные значения

Измерение гормоналной активности производится в МкЕд/мл или пмол/л. В различных лабораториях могут исползоватся разные измерителные величины. Коэффициент для перевода МкЕд/мл в пикамомол/л (для инсулина) составляет 6,95.

В норме нижняя граница инсулиновых показателей составляет 3 МкЕд/мл (20,85 пмол/л), верхняя – 25 МкЕд/мл (173, 7 пмол/л). Для женщин в период вынашивания ребенка допускается превышение референсных значений на 2–3 МкЕд/мл (до 28 МкЕд/мл или 194,6 пмол/л).

Нормативные границы могут незначително смещатся с учетом возрастной категории и ИМТ (индекса массы тела). У детей нормалные показатели варируются от 3 до 10, 4 МкЕд/мл. У взрослых людей, страдающих ожирением (ИМТ более 30), наблюдается более высокая гормоналная активност.

Повышенное содержание инсулина (до 35 МкЕд/мл) не является аномалией для мужчин и женщин в возрасте 60+. Расшифровка полученных данных осуществляется медицинским специалистом. Ознакомится с резултатами анализа в Москве и других крупных городах можно на следующие сутки.

Нарушение толерантности к глюкозе означает преддиабетическое состояние. Пациенту необходимо экстренно начат лечение, чтобы не допустит развитие истинного диабета второго типа. В отличие от неизлечимого сахарного диабета преддиабет является обратимым состоянием. Для восстановления толерантности к глюкозе в болшинстве случаев достаточно диетотерапии.

Отклонение от нормы

Отклонение от нормалных показателей может быт вызвано физиологическими или патологическими причинами. К первой категории относятся:

  • особенности пищевого поведения (избыток в рационе простых углеводов);
  • чрезмерные физические нагрузки (в том числе спортивные тренировки) либо гиподинамический образ жизни;
  • дистресс (длителная нервно-психологическая нестабилност);
  • хронический алкоголизм;
  • беременност;
  • некорректная терапия сахароснижающими медикаментами, гормоносодержащими препаратами, диуретиками.

При устранении негативных факторов уровен инсулина, как правило, возвращается в норму. Патологическими причинами изменения инсулинового статуса являются заболевания, нуждающиеся в специалном лечении.

Причины снижения показателей

Гипоинсулинемия на фоне гипергликемии (повышенных показателей сахара в крови) является основным клинико-диагностическим признаком инсулинозависимого сахарного диабета первого типа. Заболевание формируется в основном в детском и подростковом возрасте вследствие неспособности поджелудочной железы производит инсулин.

Для поддержания жизни и здоровя пациенту назначается пожизненная инсулинотерапия – регулярные инъекции медицинского инсулина для имитации естественной выработки гормона. Другими причинами сниженных показателей могут быт хронические или острые инфекции, спровоцированные:

  • вирусами (ВИЧ, грипп, герпес и др.);
  • простейшими паразитами и гелминтами (токсоплазмоз, аскаридоз, лямблиоз, энтеробиоз и др.);
  • бактериями (салмонеллез, дизентерия, туберкулез).

На снижение выработки инсулина оказывает влияние гормоналное нарушение, связанное с недостаточным синтезом гормонов гипоталамуса и гипофиза.

Причины повышенных показателей

Повышенный уровен инсулина, сопровождаемый высокими показателями глюкозы в крови и неудовлетворителными резултатами ГТТ, дает основание для предположителного диагноза «сахарный диабет 2 типа». Патология развивается у взрослых людей в возрасте 40+ на фоне ожирения, нездорового образа жизни, хронических болезней поджелудочной железы, в силу генетической предрасположенности.

В отличие от диабета первого типа поджелудочная железа не останавливает синтез инсулина, но ткани организма утрачивают к нему чувствителност, развивается резистентност к гормону. Для лечения второго типа диабета применяются гипогликемические (сахароснижающие) таблетированные препараты. Инсулинотерапия не назначается, тип болезни носит название инсулиннезависимый.

У женщин в перинаталный период высокий инсулин может свидетелствоват о развитии гестационного диабета либо манифестного диабета 2 типа (впервые проявившегося при беременности). Не связанные с сахарным диабетом причины, по которым инсулин в крови может быт повышен:

  • гиперсекреция надпочечниками гормона кортизола (группа заболеваний под общим названием синдром Иценко-Кушинга);
  • полиэндокринный синдром, сопровождающий анатомическое изменение женских половых желез (поликистоз яичников);
  • злокачественные или доброкачественные опухоли надпочечников;
  • III и IV степен ожирения;
  • патологии поджелудочной железы (хронический панкреатит, панкреонекроз, рак);
  • инсулинома;
  • дисфункция мозгового придатка гипофиза (акромегалия).

Гиперинсуленемию провоцируют хронические поражения печени, при которых гепатоциты (печеночные клетки) неспособны к полноценному функционированию (цирроз, хронический гепатит и др.). При неудовлетворителных резултатах анализа исследование должно быт проведено повторно. Однократные показатели не являются основанием для окончателного диагноза.

Дополнително

При стойких ненормативных показателях инсулина назначается расширенное обследование. Для подтверждения предполагаемого диагноза пациенту необходимо сдават несколко анализов:

  • общий клинический и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • тест на гликозилированный гемоглобин (определение уровня глюкозы в ретроспективе за 4 месяца);
  • анализ крови на С-пептид (определения уровня проинсулина в крови);
  • тест на концентрацию антител к глутаматдекарбоксилазе (GAD-антител).

Дополнителным методом аппаратной диагностики является ултразвук брюшной полости.

Итоги

Инсулин – внутрисекреторный гормон поджелудочной железы, основной задачей которого является своевременное перемещение и распределение глюкозы в клетки организма. Нормалными показателями гормона являются 3–25 МкЕд/мл.

Анализ крови на инсулин проводится для диагностики сахарного диабета первого и второго типа, выявления гормоналных нарушений и патологий поджелудочной железы, а также в качестве контроля терапии при диагностированных эндокринных заболеваниях. При определении диабета в качестве примера приводится расшифровка:

  • Низкий инсулин + высокий сахар = инсулинозависимый диабет 1 типа.
  • Высокий инсулин + высокий сахар = инсулинорезистентный диабет 2 типа.

По однократному анализу диагноз ставится предположително. При стабилном несоответствии резултатов референсным значениям назначается дополнителное обследование.

Как делается анализ на инсулин

Функции инсулина в организме

Гормон поджелудочной железы — инсулин

Инсулин является гормоном поджелудочной железы, где образуется в особом типе железистых клеток — бета-клетках островков Лангерганса. Инсулин — главный гормон, регулирующий обмен углеводов в организме, поэтому под его влияние попадают абсолютно все клетки. Однако болшая част рецепторов инсулина находится в печени, жировой и мышечной ткани, поэтому реализация функций гормона в болшей степени проходит в этих органах, но в итоге распространяется на вес организм.

Инсулин — анаболический гормон, он обеспечивает процессы синтеза веществ, построение клеток и тканей. Можно выделит следующие метаболические эффекты этого гормона:

  • он способен увеличиват проницаемост мембран клеток мышц и жира для глюкозы, ионов калия, аминокислот и кетоновых тел, где перечисленные вещества расходуются на строителные и энергетические процессы;
  • гормон активирует фермент гликогенсинтазу, усиливает образование гликогена — резервного вещества в печени;
  • инсулин увеличивает липогенез, образование жира, активируя липазу жировых клеток, так глюкоза превращается в триацилглицериды;
  • гормон способен опосредованно активироват механизм образования белка, снижая процессы глюконеогенеза (синтеза глюкозы) и гликогенолиза (распада гликогена);
  • инсулин повышает количество и активирует ферменты гликолиза, процесса окисления глюкозы до ряда веществ и энергетических молекул, ускоряет исползование глюкозы в каскадах биохимических реакций в клетках.

Еда и напитки стимулируют выброс инсулина

Таким образом инсулин является гормоном, который выделяется в кров при высоком содержании в ней глюкозы и разными способами удаляет её из кровотока в исползующие её ткани. Естественные стимуляторы повышения инсулина — еда и сладкие напитки. Однако существуют и гормоны, оказывающие противоположное действие на углеводный обмен, их называют «контринсулярными». Это глюкагон, который образуется в алфа-клетках поджелудочной железы, катехоламины (адреналин и норадреналин) и кортизол — гормоны надпочечников, тироксин — гормон щитовидной железы и соматостатин — гормон гипоталамуса и делта-клеток поджелудочной железы. Они, напротив, увеличивают выделение глюкозы в кров, первым делом расходуя запасы гликогена в печени и мышцах.

Зачем сдават анализ на инсулин?

Анализ на инсулин отражает работу углеводного обмена

Анализ крови на инсулин поможет определит количество гормона в крови, что необходимо для диагностики ряда метаболических, гормоналных и опухолевых заболеваний. Назначает врач подобное исследование не каждому пациенту, а лиш при подозрении на наличие определённых заболеваний и состояний, например, при выраженном ожирении, при повышении уровня глюкозы в крови и моче, либо, напротив, при обнаружении низкой гликемии, которая может сопровождатся постоянным голодом, слабостю, дрожю, эмоционалными расстройствами. Так же важно знат уровен инсулина в крови пациентам с сахарным диабетом, которые получают этот гормон в качестве лекарственного средства.

Таким образом, зная количество инсулина, доктор сможет определится не толко с диагнозом, но и предложит подходящую терапию для коррекции уровня гормона и осложнений, которые возникли из-за изменения его концентрации.

Какой анализ позволяет определит уровен инсулина: сут метода

Для работы необходима сыворотка венозной крови

Для проведения анализа на инсулин требуется сыворотка венозной крови пациента. Исследование обязателно проводится на голодный желудок, либо в момент установленной гипогликемии. Взятую в пробирку кров центрифугируют, отделяя жидкую част от клеток крови. После этого сыворотку замораживают до -200 о С и помещают в специалную тест-систему. Метод, который исползуют для диагностики, называется иммунометрическим, благодаря ему среди всех белков сыворотки удаётся определит именно количество единиц инсулина. При необходимости повтор исследования можно проводит через два часа после первого, однако стоит делат это так же на голодный желудок.

При подозрении на наличие «иммунореактивного» инсулина, когда ткани нечувствителны к гормону, перед взятием крови в вену вводят инсулин в объеме 0,1 ЕД/кг массы тела исследуемого и готовят систему с раствором глюкозы для её внутривенной подачи, либо дают пациенту выпит раствор глюкозы. Кров из вены берут каждые 30 минут в течение двух часов. Отслеживание количества глюкозы крови поможет определит чувствителност организма к гормону: в норме уровен глюкозы уменшится почти в два раза в течение 20 минут, а вернётся к прежним значениям через полтора-два часа. Неактивное уменшение глюкозы скажет о малой чувствителности тканей к гормону.

Показания к исследованию на инсулин

Пациенты с метаболическим синдромом проходят тест на инсулин

  1. Диагностика гипогликемии, состояния с пониженным количеством глюкозы в крови.
  2. Подозрение на инсулиному — опухол поджелудочной железы, активно образующую инсулин.
  3. Подозрение на сахарный диабет 1 типа — заболевание, при котором возникает абсолютная недостаточност этого гормона и требуется пожизненная коррекция его количества путём инъекций.
  4. Подозрение на сахарный диабет 2 типа — заболевание, при котором ткани плохо восприимчивы к гормону, поэтому его уровен часто повышен.
  5. Коррекция лечения у болных с сахарным диабетом при трудностях в подборе препаратов.
  6. Метаболический синдром: состояние, включающее в себя ожирение, расстройство углеводного обмена, повышенное артериалное давление.
  7. Синдром поликистозных яичников.

Подготовка к исследованию

В процессе подготовки необходимо пересмотрет рацион

  • Кров на анализ обязателно нужно сдават натощак. Для этого рекомендуется не ест в течение 8-14 часов, не употреблят никаких жидкостей, кроме чистой воды без газа. Поэтому для более комфортного самочувствия пациента анализ проводится утром.
  • За 2-3 дня до анализа следует придерживатся диетического питания, не перегружая организм очен сладкой, жирной и жаренной пищей. Такие напитки, как фруктовые соки, сладкая газировка, квас, пиво, вино, крепкие спиртные напитки, тоже должны быт отменены. Ужин накануне утреннего анализа должен быт лёгким.
  • За 2-3 дня до анализа необходимо установит режим труда и отдыха. Пациент не должен подвергатся физическому и психическому напряжению. Рекомендуется нормализоват сон, ложас спат не позднее 23:00.
  • Утром в ден анализа следует отказатся от курения, чистит зубы не рекомендуется. В болницу стоит прибыт за 20-30 минут до анализа, чтобы провести это время без напряжения.
  • Планируя с лечащим врачом это исследование, стоит вспомнит о всех принимаемых препаратах, так как многие из них могут повлият на резултаты теста.

Интерпретация и расшифровка резултатов

Интерпретация резултатов — дело специалиста

Заключение анализа содержит информацию о количестве инсулина у пациента и нормах инсулина, также может приводится перечен состояний и заболеваний, которые можно заподозрит у исследуемого.

Норма инсулинав крови: 2,3-26,4 мкЕД/мл.

Увеличение инсулина возможно при:

  • сахарном диабете 2 типа;
  • гипогликемической коме;
  • метаболическом синдроме;
  • синдроме Иценко-Кушинга;
  • акромегалии;
  • инсулиноме;
  • нарушении толерантности к глюкозе;
  • инсулинорезистентности;
  • ожирении;
  • болезнях печени;
  • дистрофической миотонии;
  • приёме экзогенного инсулина или других сахароснижающих препаратов.

Недостаточност надпочечников может вызват падение инсулина

Уменшение инсулина возможно при:

  • сахарном диабете 1 типа;
  • диабетической коме;
  • недостаточности надпочечников и гипофиза;
  • остром панкреатите, некрозе поджелудочной железы и хирургическом её удалении.

Что может повлият на резултат

Ряд препаратов способны исказит резултат теста

Что показывает анализ крови на инсулин

Многие ошибочно полагают, что анализ на инсулин нужно проводит толко болным сахарным диабетом. Такое элементарное исследование позволяет выявит первые признаки многих серезных заболеваний и принят соответствующие терапевтические меры. Чем ранше начато лечение, тем выше вероятност полного выздоровления или профилактики осложнений.

Особенности анализа

Инсулин - гормон белкового происхождения, участвующий в процессе распределения и транспортировки питателных веществ во все клетки организма. Он нормализует содержание углеводов в крови.

По причине аутоиммунных нарушений происходит изменение продукции инсулина, и его содержание в крови снижается или повышается. Это приводит к развитию серезных заболеваний. Зачастую их возникновение и быстрое прогрессирование можно предупредит, если вовремя начат лечение. Чтобы своевременно выявит сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, врачи рекомендуют регулярно проводит анализ крови на инсулин.

Такое исследование позволяет определит наличие диабета, его тип или другие заболевания. При снижении синтеза инсулина до 20% начинает развиватся сахарный диабет 1 типа. Второй тип болезни диагностируют, когда в резултате нарушенного метаболизма клетки не принимают инсулин, выработанный поджелудочной железой в достаточном количестве.

Показания

Анализ на инсулин рекомендован в следующих случаях.

  • Резкое увеличение массы тела при сохраненном режиме питания и привычном образе жизни.
  • Снижение массы тела без очевидных причин (редко).
  • Общая слабост, повышенная утомляемост.
  • Медленное заживление ран на коже.
  • Диабет в семейном анамнезе.
  • Наличие хронических болезней: артериалной гипертензии, атеросклероза, ИБС.

Анализ можно сдат в любом медицинском учреждении. Для этого не требуется дожидатся планового обследования, процедура доступна при наличии первых тревожных симптомов или в профилактических целях.

Регулярно сдават анализ крови рекомендуется людям, относящимся к группе повышенного риска: тем, кто курит, злоупотребляет алкоголем, неправилно питается или подвергается систематическим стрессам.

Также показаниями для теста служат следующие симптомы:

  • учащенное сердцебиение,
  • повышенное потоотделение,
  • постоянное чувство голода и жажды,
  • пересыхание ротовой полости,
  • приступы тошноты, обмороки.

Подготовка

Чтобы правилно провести анализ на инсулин, важна соответствующая подготовка. Точный резултат получится при исследовании на пустой желудок. Некоторые продукты, особенно содержащие углеводы, способны увеличиват концентрацию инсулина в крови. Утром нелзя ни ест, ни пит. Не менее чем за 12 часов до назначенной процедуры рекомендуется воздерживатся от пищи, в течение суток – от жирных жареных блюд. Если анализ назначен на более позднее время, допускается пите воды.

Не стоит проводит исследование после приема спиртного, физического или эмоционалного перевозбуждения. Анализ следует сдават минимум через неделю после завершения приема гормоналных препаратов, пероралных контрацептивов или АКТГ. Если лекарственное средство нелзя отменит, его состав следует учитыват при анализе.

Проведение анализа

Проводится забор крови из вены с помощю пункции. На руку накладывается жгут. Чтобы обеспечит хороший приток крови, возможно, придется принят горизонталное положение на 20–30 минут. Кров помещают в пластиковую коробку, а затем – в ледяную баню. Спустя 15 минут материал устанавливают в центрифугирующем аппарате. Отделенную плазму или сыворотку в пластиковых пробках замораживают при температуре –200 … –700 о С. В лабораторию для исследования отправляют 1 мл материала. Обычно для профилактического обследования уровня инсулина достаточно теста, проведенного на пустой желудок.

При подозрении на заболевания рекомендуют пройти тест на толерантност к глюкозе. Пациенту дают 50–75 мл глюкозы, затем через 2 часа проводят забор крови. Иногда эти 2 вида исследований назначают в 1 ден.

В некоторых случаях необходим повторный анализ для подтверждения ранее полученных резултатов. При образовании гематом в месте забора крови назначаю теплые компрессы.

Расшифровка

Расшифровка анализа показывает уровен инсулина в крови. При отклонении от нормы проводится определение возможных причин с исползованием более точной диагностики.

Норма

Допустимое содержание инсулина:

  • для взрослых – от 1,9 до 25 мкМЕ/мл, для детей – 2–20 мкМЕ/мл.
  • для пожилых старше 60 лет – 6–36 мкМЕ/мл. Для беременных норма – 6–27 мкМЕ/мл.

у подростков в период полового созревания также повышается концентрация инсулина в крови. Данные показатели могут колебатся в зависимости от питания, гормоналного фона и образа жизни.

Низкий уровен

Возможные причины пониженного уровня инсулина:

  • сахарный диабет 1 типа,
  • дефицит гормонов гипофиза (гипопитуитаризм),
  • чрезмерные физические нагрузки.

Высокий уровен

Возможные причины повышенного уровня инсулина:

  • сахарный диабет 2 типа,
  • инсулинома,
  • поражения печени,
  • акромегалия,
  • новообразования в поджелудочной железе,
  • миотическая дистрофия,
  • ожирение,
  • наследственная непереносимости фруктозы и галактозы.

Диагностированный на поздней стадии развития диабет 2 типа порой прогрессирует в инсулинозависимую форму.

Анализ крови на инсулин помогает своевременно выявит диабет и прочие тяжелые заболевания на началном этапе их развития. Колебание уровня инсулина казывает не толко на наличие патологии, но и на ее тип. Своевременное вмешателство позволит назначит эффективную терапию, предотвратит осложнения и улучшит качество жизни.

Как узнат уровен инсулина в крови и какая его норма?

Инсулин представляет собой белковый гормон, способный делат глюкозу доступной для клеток организма, в резултате чего они получаются необходимую для функционирования энергию. О важности инсулина в организме лучше всего знают диабетики, которые испытывают дефицит этого гормона. За уровнем гормона в крови необходимо следит людям и без сахарного диабета в качестве профилактики.

Гормон инсулин: значение и основные функции

Гормон инсулин отвечает за рост мышечной массы и хранение энергетических запасов в организме

Инсулин – это жизненно важный гормон, без которого нарушается обмен веществ, клетки и ткани не могут нормално функционироват. Он вырабатывается поджелудочной железой. В железе ест участки с бета-клетками, которые синтезируют инсулин. Такие участки называются островками Лангерганса. Сначала образуется неактивная форма инсулина, которая проходит через несколко этапов и превращается в активную.

Необходимо контролироват уровен инсулина в крови, норма которого может в зависимости варироватся не толко от возраста, но и от приема пищи и прочих факторов.

Инсулин действует как своеобразный проводник. Сахар попадает в организм с пищей, в кишечнике он из пищи впитывается в кров, и из него выделяется глюкоза, являющаяся важным источником энергии для организма. Однако сама по себе глюкоза в клетки не попадает, за исключение инсулиннозависимых тканей, к которым относятся клетки мозга, сосуды, клетки крови, сетчатка глаза, почки и надпочечники. Осталные клетки нуждаются в инсулине, который делает их мембрану проницаемой для глюкозы.

Если уровен глюкозы в крови возрастает, инсулиннонезависимые ткани начинают поглощат ее в болших количествах, поэтому при сахарном диабете, когда сахар в крови силно превышен, первым делом страдают клетки мозга, зрение, почки сосуды. Они испытывают огромную нагрузку, поглощая лишнюю глюкозу.

Несколко важных функций инсулина:

  • Он позволяет глюкозе проникат в клетки, где она расщепляется на воду, углекислый газ и энергию. Энергия исползуется клеткой, а углекислый газ выводится и попадает в легкие.
  • Глюкоза синтезируется клетками печени. Инсулин блокирует в печени формирование новых молекул глюкозы, снижая нагрузку на орган.
  • Инсулин позволяет запасат глюкозу впрок в виде гликогена. В случае голодания и дефицита сахара, гликоген распадается и преобразуется в глюкозу.
  • Инсулин делает клетки организма проницаемыми не толко для глюкозы, но и для некоторых аминокислот.
  • Инсулин вырабатывается в организме в течение всего дня, но его выработка увеличивается при повышении уровня глюкозы в крови (в здоровом организме), во время еды. Нарушение выработки инсулина влияет на вес обмен веществ в организме, но главным образом – на обмен углеводов.

Диагностика и норма в зависимости от возраста

Для получения правилного резултата нужно соблюдат правила подготовки анализу

Диагностику инсулина обычно назначает врач, но проверят уровен инсулина в крови, как и уровен глюкозы, можно без показаний, для профилактики. Как правило, колебания в уровне этого гормона заметны и чувствителны. Человек замечает различные неприятные симптомы и признаки нарушения работы внутренних органов.

  • Норма гормона в крови женщин и детей составляет от 3 до 20-25 мкЕд/мл.
  • У мужчин – до 25 мкЕд/мл.
  • Во время беременности ткани и клетки организма нуждаются в болшем количестве энергии, в организм поступает болше глюкозы, а значит уровен инсулина возрастает. Нормой у беременных женщин считается уровен инсулина 6-27 мкЕд/мл.
  • У пожилых людей также этот показател часто повышен. Патологией считается показател ниже 3 и выше 35 мкЕд/мл.

Уровен гормона колеблется в крови в течение дня, а также имеет широкие референсные значения у диабетиков, так как уровен гормона зависит от стадии заболевания, лечения, типа диабета.

Как правило, при диабете сдают анализ крови на сахар, определение инсулина в крови требуется при более серезных случаях диабета с осложнениями и при различных гормоналных нарушениях.

Правила забора крови на инсулин в сыворотке не отличаются от стандартных правил подготовки:

  • Анализ сдается натощак. Перед забором крови не рекомендуется ест пит, курит, чистит зубы, исползоват ополаскиватели для полости рта. Можно выпит чистой воды без газа за час до обследования, но последний прием пищи должен быт не позже, чем за 8 часов до сдачи крови.
  • В период проведения обследования пациент не должен принимат никакие медикаменты. Рекомендуется проводит анализ через пару недел после окончания приема всех препаратов. Если отменит препараты невозможно по состоянию здоровя, вес список принимаемых лекарств и дозировки вносится в анализ.
  • За ден-два до посещения лаборатории рекомендуется отказатся от «вредной» пищи (жареной во фритюре, слишком острой, жирного мяса, силно соленой пищи), специй, алкоголя, фаст-фуда, газированных сладких напитков.
  • Желателно избегат физических и эмоционалных нагрузок накануне обследования. Перед сдачей крови нужно отдохнут минут 10.

Высокий уровен инсулина в крови

Избыток инсулина может наблюдатся после приема пищи, но даже в этом случае уровен гормона должен быт в границах референсных значений. Патологически высокий уровен инсулина приводит к необратимым последствиям, нарушает работу всех жизненно важных систем организма.

Симптомы повышения инсулина обычно включают тошноту при голоде, повышенный аппетит, обмороки, дрож, потливост, тахикардию.

Физиологические состояния (беременност, прием пищи, физические нагрузки) приводят к незначителному повышению уровня гормона. Причинами патологического повышения уровня этого показателя чаще всего являются различные серезные заболевания:

  • Инсулинома. Инсулинома чаще всего является доброкачественной опухолю островков Лангерганса. Опухол стимулирует выработку инсулина и приводит к гипогликемии. Прогноз, как правило, благоприятный. Опухол удаляется хирургическим путем, после чего практически у 80% болных наступает полное выздоровление.
  • Диабет 2 типа. Диабет второго типа сопровождается высоким уровнем инсулина в крови, но он бесполезен для усвоения глюкозы. Этот тип сахарного диабета называется инсулиннезависимым. Он возникает по причине наследственности или избыточного веса.
  • Акромегалия. Это заболевание называют также гигантизмом. Гипофиз начинает вырабатыват избыточное количество соматотропина, гормона роста. По этой же причине усиливается выработка других гормонов, например, инсулина.
  • Синдром Кушинга. При этом синдроме в крови повышается уровен глюкокортикоидов. У людей с синдромом Кушинга наблюдаются проблемы с лишним весом, жировая прослойка в области зоба, различные кожные заболевания, гипертония, мышечная слабост.
  • Поликистоз яичников. У женщин с поликистозом яичников наблюдаются различные гормоналные нарушения, приводящие в том числе к повышению уровня инсулина в крови.

Болшое количество инсулина приводит к разрушению сосудов, лишнему весу, гипертонии, повышению холестерина, в некоторых случаях к онкологическим заболеваниям, так как инсулин стимулирует рост клеток, в том числе и опухолевых.

Инсулин в крови понижен

Отклонение от нормы инсулина может указыват на развитие серезных заболеваний в организме

Недостаток инсулина приводит к повышению уровня сахара крови и снижению его проникновения в клетки. В резултате ткани организма начинают голодат от недостатка глюкозы. У людей с низким уровнем инсулина наблюдается повышенная жажда, резкие приступы голода, раздражителност, частые позывы к мочеиспусканию.

Нехватка инсулина в организме наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Диабет 1 типа. Часто диабет 1 типа возникает из-за наследственной предрасположенности, в резултате которой поджелудочная железа не справляется с выработкой гормона. Сахарный диабет первого типа протекает остро и приводит к быстрому ухудшению состояния болного. Чаще всего диабетики испытывают силный голод и жажду, плохо переносят голодание, но при этом не набирают вес. У них наблюдается вялост, усталост, неприятный запах изо рта. Эта форма диабета не является возрастной и часто проявляется еще в детстве.
  • Переедание. Недостаток инсулина может наблюдатся у людей, которые злоупотребляют мучными изделиями и сладостями. Неправилный рацион также может приводит к диабету.
  • Инфекционные заболевания. Некоторые хронические и острые инфекционные заболевания приводят к разрушению тканей островков Лангерганса и гибели бета-клеток, отвечающих за выработку инсулина. Организм испытывает дефицит гормона, что приводит к различным осложнениям.
  • Нервное и физическое истощение. При постоянном стрессе и непосилных физических нагрузках потребляется болшое количество глюкозы, а уровен инсулина может падат.

Болше информации об инсулине можно узнат из видео:

В подавляющем болшинстве случаев к недостатку гормона приводит именно сахарный диабет первого типа. Он нередко приводит к различным осложнениям, опасным для жизни человека. К последствиям такой формы диабета относят гипогликемию (опасное и резкое падение уровня глюкозы в крови), которая может привести к гипогликемической коме и леталному исходу, кетоацидоз (повышенное содержание в крови продуктов обмена и кетоновых тел), приводящий к нарушению работы всех жизненно важных органов организма.

При длителном течении заболевания со временем могут возникат другие последствия, такие, как заболевания сетчатки глаза, язвы и нарывы на ногах, почечная недостаточност, трофические язвы, слабост в конечностях и хронические боли.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщит нам.

Инсулин

Инсулин – это секретируемый частю поджелудочной железы гормон, регулирующий обмен углеводов, а также поддерживающий необходимый уровен глюкозы в крови и участвующий в обмене липидов. Концентрация инсулина в крови напрямую зависит от концентрации глюкозы. В норме с увеличением глюкозы увеличивается и уровен инсулина, хотя при патологических состояниях эта взаимосвяз нарушается.

Тест на уровен инсулина проводится в ходе диагностики гипогликемических состояний, при наличии подозрений на инсулиному, в ходе решения вопросов о потребности инсулина у болных диабетом. Также анализ часто исползуют в комплексе исследований пациентов с метаболическим синдромом, а также пациентов с синдромом поликистозных яичников. Нередко данный анализ применяют при диагностировании опухолей поджелудочной железы, для выявления невосприимчивости к инсулину, при низком содержании глюкозы в крови. Исползуют его и для мониторинга после удаления инсулиномы, для оценки эффективности, а также при прогнозировании возможности возникновения рецидива.

Для проведения исследования производят забор крови из вены. Кров сдается утром натощак, минимум через 8-12 часов после еды. За сутки до анализа рекомендуется исключит из рациона жирную и сладкую пищу, алкогол и ограничит физические нагрузки.

Резултат имеет количественное выражение. В нем указываются как выявленные, так и референсные значения. Тревожным симптомом является повышенный уровен инсулина, который может говорит об акромегалии, фруктозной или глюкозо-галактозной непереносимости, инсулиноме, ожирении, а также невосприимчивости к инсулину, которая может развиватся как на фоне хронического панкреатита, так и рака поджелудочной железы.

Регулятором липидного и углеводного обмена в организме человека является инсулин. Этот гормон выделяет поджелудочная железа после каждого приема пищи, в резултате которого поднимается уровен глюкозы. Инсулин отвечает за транспортировку глюкозы сквоз мембрану клеток мышц и жировых тканей. Эти клетки насыщаются глюкозой толко с помощю инсулина, поэтому они получили название инсулинозависимые. От этого гормона также зависит, попадет ли глюкоза в клетки печени или нет. Инсулин – единственный гипогликемический гормон, он снижает уровен глюкозы в крови благодаря ее транспортировке в ткани.

Его секрецию повышают сулфаниламидные препараты, глюкагон, адреналин, тиреоидные гормоны, соматотропный гормон, аминокислоты, глюкокортикоиды. Снижают выделение данного гормона фенотиазины, диуретические препараты и β-адреноблокаторы.

Врачи выделяют абсолютную недостаточност инсулина в организме – она появляется в резултате патологии развития клеток поджелудочной железы, а также относителную недостаточност инсулина, она связана с нарушением действия инсулина на ткани организме. Эти 2 патологии также известны как сахарный диабет 1 и 2 типа.

Анализ на уровен инсулина необходимо проводит вместе с исследованием уровня глюкозы, затем 2 показателя стоит сравнит. Повышенный уровен инсулина и низкий уровен глюкозы указывает на инсулиному. Повышенный уровен инсулина характерен для инсулинорезистентного диабета, у пациентов, чувствителных к инсулину, при диабете он ниже нормы.

Для чего нужно сдат кров на инсулин?

Подобное лабораторное исследование врачи назначают для:

  • решения вопроса о жизненной необходимости пациента, болного диабетом, в инсулине;
  • диагностики состояния пациентов с синдромом поликистозных яичников;
  • диагностики роста инсулиномы;
  • исследования состояния пациентов с метаболическим синдромом;
  • определения причин низкого количества глюкозы в крови;
  • прогнозирования возможности рецидива инсулиномы;
  • выявления невосприимчивости организма к инсулину;
  • диагностики опухолей поджелудочной железы.

Подготовка к проведению исследования

Для получения точных резултатов анализов необходимо:

  • сдават кров из вены утром натощак;
  • за 15-20 минут до забора биологического материала стоит отдохнут, чтобы пулс приблизился к показателям нормы;
  • избегат употребления алкоголя и курения сигарет.

За 24 часа до сдачи анализа стоит посоветоватся с лечащим врачом по вопросу приема препаратов, влияющих на уровен вещества и искажающих резултаты исследования.

В нашей клинике лабораторные анализы крови выполняются на высокоточном оборудовании – мы гарантируем высокую точност резултатов исследования и их своевременную выдачу клиентам.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Для болшинства исследований кров рекомендуется сдават утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влият как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутност – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдат кров в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпит 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрат необходимый для исследования объем крови, уменшит вязкост крови и снизит вероятност образования сгустков в пробирке. Необходимо исключит физическое и эмоционалное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кров для исследования берется из вены.

Какова норма инсулина в крови и зачем сдают анализы ГТГС и АТ к инсулину?

Ожирение, вызванное физической инертностю, несбалансированным питанием, а также увлечением фастфудом и сладкими газированными напитками, вывели Сахарный диабет 2 типа на верхние строчки рейтинга распространённости болезней в мире. При этом отмечается стремителный рост этого «заболевания цивилизации» у детей.

Поэтому всё болшему количеству людей интересны вопросы – что такое инсулин, какова его норма, зачем сдают анализы на антитела к инсулину, какие нормы концентрации сахара, инсулинового гормона и С пептида в крови после глюкозной нагрузки.

Специфические анализы крови – основа для уточнения диагноза Сахарный диабет

Тем не менее Сахарный диабет 1 и 2 типа, хот и являются первыми, но не относятся к единственным патологиям для назначения скрининга в крови глюкозы, с-пептида, инсулина и аутоантител к нему. Не стоит удивлятся и тому, что направление на эти анализы можно получит не толко от терапевта, педиатра, семейного врача или эндокринолога.

На прохождение таких исследования вас могут направит дерматолог, гинеколог, кардиолог, окулист, нефролог и/или невролог. Жалобы могут оказатся симптомами, а недомогания – осложнениями «пропущенного сахарного диабета 2 типа или других болезней.

Что такое инсулин

Вещества, вырабатываемые разными клетками поджелудочных островков Лангерганса

Инсулин – это гормоналное вещество полипептидной природы. Он синтезируется β-клетками поджелудочной железы, расположенными в толще островков Лангерганса.

Главным регулятором его выработки является уровен сахара в крови. Чем выше концентрация глюкозы, тем интенсивнее продукция инсулинового гормона.

Несмотря на то, что синтез гормонов инсулина, глюкагона и соматостатина происходит в соседствующих клетках, они являются антагонистами. К веществам-антагонистам инсулина, относят гормоны коры надпочечников – адреналин, норадреналин и дофамин.

Функции инсулинового гормона

Главным предназначением инсулинового гормона является регуляция углеводного обмена. Именно с его помощю источник энергии – глюкоза, находящаяся в плазме крови, проникает в клетки мышечных волокон и жировой ткани.

Инсулиновая молекула – это комбинация 16 аминокислот и 51 аминокислотных остатков

Помимо этого, инсулиновый гормон выполняет в организме следующие функции, которые в зависимости от эффектов делят на 3 категории:

  • Антикатаболические:
    1. снижение белковой гидролизной деградации,
    2. ограничение чрезмерного насыщения крови жирными кислотами.
  • Метаболические:
    1. пополнение запасов гликогена в печени и клетках скелетных мышечных волокон путём ускорения полимеризации его из глюкозы, находящейся в крови,
    2. активация основных ферментов, обеспечивающих бескислородное окисление молекул глюкозы и других углеводов,
    3. препятствование образованию гликогена в печени из белков и жиров,
    4. стимулирование синтеза гормонов и ферментов желудочно-кишечного тракта – гастрина, ингибирующего желудочного полипептида, секретина, холицистокинина.
  • Анаболические:
    1. транспортировка в клетки магния, калия и соединений фосфора,
    2. повышение усвоения аминокислот, в особенности валина и лейцина,
    3. усиление белкового биосинтеза, способствование быстрой редупликации ДНК (удвоению перед делением),
    4. ускорение процесса синтеза триглицеридов из глюкозы.

На заметку. Инсулин, вместе с гормоном роста и анаболическими стероидами, относится к так называемым анаболическим гормонам. Такое название они получили за то, что с их помощю организм наращивает количество и объём мышечных волокон. Поэтому инсулиновый гормон признан спортивным допингом и его приём запрещён для спортсменов болшинства видов спорта.

Анализ на инсулин и нормы его содержания в плазме крови

Для анализа крови на инсулиновый гормон кров забирается из вены

У здоровых людей уровен инсулинового гормона коррелирует с содержанием глюкозы в крови, поэтому для его точного определения сдается голодный тест на инсулин (натощак). Правила подготовки к забору крови для анализа на инсулин стандартны.

Краткая инструкция такова:

  • не ест и не пит никаких жидкостей кроме чистой воды – за 8 часов,
  • исключит жирную пищу и физические перегрузки, не скандалит и не нервничат – за 24 часа,
  • не курит – за 1 час до забора крови.

Тем не менее ест нюансы, о которых надо знат и помнит:

  1. Бета-адрено-блокаторы, метформин, фуросемид калцитонин и целый ряд других препаратов снижают выработку инсулинового гормона.
  2. Приём пероралных контрацептивов, хинидина, албутерола, хлорпропамида и ещё болшого ряда лекарств, скажутся на резултатах анализа, завысив их. Поэтому при получении направления на тест на инсулин следует проконсултироватся с врачом о том, приём каких лекарств необходимо приостановит, и за какой промежуток времени до забора крови это необходимо сделат.

Если правила были соблюдены, то при условии, что поджелудочная работает нормално, можно ожидат следующих резултатов:

КатегорияРеферентные значения, мкЕд/мл
Дети, подростки и юниоры3,0-20,0
Мужчины и женщины с 21 года до 60 лет2,6-24,9
Беременные женщины6,0-27,0
Пожилые и старики6,0-35,0

Примечание. При необходимости перерасчёта показателей в пмол/л применяют формулу мкЕд/мл х 6,945.

Разницу в значениях учёные медики объясняют следующим образом:

  1. Растущий организм постоянно нуждается в энергии, поэтому у детей и подростков синтез инсулинового гормона немного ниже, чем он будет после окончания полового созревания, началом которого даёт толчок к постепенному повышению.
  2. Высокая норма инсулина в крови у беременных женщин натощак, особенно в периоде третего триместра, обусловлена тем, что он медленнее поглощается клетками, демонстрируя при этом ещё и меншую эффективност по отношению к понижению уровня сахара в плазме крови.
  3. У пожилых мужчин и у женщин после 60 лет физиологические процессы угасают, физические нагрузки падают, организму уже не нужно столко энергии, например, как в 30 лет, поэтому высокий объем вырабатываемого инсулинового гормона считается нормалным.

Расшифровка голодного теста на инсулин

Анализ сдавался не натощак, а после еды – повышенный уровен инсулина гарантирован

Отклонение резултата анализа от референсных значений, особенно, когда значения инсулина ниже нормы – не ест хорошо.

Низкий уровен является одним из подтверждений диагнозов:

  • сахарный диабет 1 типа,
  • сахарный диабет 2 типа,
  • гипопитуитаризм.

Список состояний и патологий, при которых инсулин выше нормы, гораздо шире:

  • инсулинома,
  • преддиабет с механизмом развития по 2 типу,
  • заболевания печени,
  • поликистоз яичников,
  • синдром Иценко-Кушинга,
  • метаболический синдром,
  • дистрофия мышечных волокон,
  • наследственная непереносимост фруктозы и галактозы,
  • акромегалия.

Индекс НОМА

Показател, который указывает на инсулинорезистентност – состояние, когда мышцы прекращают воспринимат инсулиновый гормон должным образом, называется Индекс НОМА. Для его определения кров также берётся из вены натощак. Устанавливаются уровни глюкозы и инсулина, после чего проводится математический расчёт по формуле: (ммол/л х мкЕд/мл) / 22,5

Нормой НОМА считается резултат – ≤3.

Показател индекса НОМА >,3 указывает на наличие одной или несколких патологий:

  • нарушение толерантности к глюкозе,
  • метаболический синдром,
  • сахарный диабет по второму типу,
  • поликистоз яичников,
  • нарушения углеводно-липидного обмена,
  • дислипидемия, атеросклероз, гипертония.

К сведению. Людям, которым недавно поставили диагноз Сахарный диабет 2 типа, придётся сдават этот анализ доволно часто, посколку он нужен для мониторинга эффективности назначенного лечения.

Постоянные рабочие стрессы и малоподвижный образ жизни приведут к сахарному диабету

Кроме этого, сравнение показателей инсулинового гормона и глюкозы помогают врачу в уточнении сути и причин изменений, произошедших в организме:

  • Высокий инсулин при нормалном сахаре является маркером:
  1. наличия опухолевого процесса в тканях поджелудочной железы, переднего отдела мозга или коры надпочечников,
  2. печеночной недостаточности и некоторых других патологий печени,
  3. нарушения работы гипофиза,
  4. снижения секреции глюкагона.
  • Низкий инсулин при нормалном сахаре возможен при:
  1. чрезмерной выработке или лечении контринсулярными гормонами,
  2. патологии гипофиза – гипопитуитаризме,
  3. наличии хронических патологий,
  4. во время острого периода инфекционных заболеваний,
  5. стрессовой ситуации,
  6. увлечении сладкой и жирной пищей,
  7. физическом переутомлении или наоборот, длителном отсутствии физической активности.

На заметку. В подавляющем болшинстве случаев, низкий уровен инсулина при норме глюкозы в крови не является клиническим признаком сахарного диабета, но расслаблятся не стоит. Если такое состояние устойчиво, то оно неизбежно приведёт к развитию сахарного диабета.

Анализ на инсулин антитела (Инсулин АТ)

Дебют сахарного диабета 1 типа, как правило, приходится на детство и отрочество

Данный вид исследования венозной крови является маркером аутоиммунного поражения инсулинпродуцирующих β-клеток поджелудочной железы. Его назначают детям, у которых ест наследственный риск развития сахарного диабета 1 типа.

С помощю этого исследования также возможны:

  • окончателное дифференцирование диагнозов сахарный диабет 1 или 2 типа,
  • определение предрасположенности к сахарному диабету 1 типа,
  • уточнение причин гипогликемии у людей, которые не страдают диабетом,
  • оценка резистентности и уточнение аллергии на экзогенный инсулин,
  • определение уровня количества анинсулиновых антител во время лечения инсулинами животного происхождения.

Антитела к инсулину норма – 0,0-0,4 Ед/мл. В случаях, когда эта норма превышена, рекомендуется сдат дополнителный анализ на антитела IgG.

Внимание. Повышение уровня антител является вариантом нормы у 1% здоровых людей.

Глюкозотолерантный расширенный тест на глюкозу, инсулин, с-пептид (ГТГС)

Данный вид анализа венозной крови проходит в течение 2-х часов. Первый забор крови происходит натощак. После этого даётся глюкозная нагрузка, а именно выпивается стакан водного (200мл) раствора глюкозы (75г). После нагрузки обследуемому надо спокойно посидет 2 часа, что крайне важно для достоверности резултатов анализа. Затем происходит повторный забор крови.

Норма инсулина после нагрузки – 17,8-173 мкЕд/мл.

Важно! Перед сдачей тест ГТГС в обязателном порядке выполняется экспресс-анализ крови глюкометром. Если показател сахара будет ≥ 6.7 ммол/л, тест под нагрузкой не проводится. Сдаётся кров на отделный анализ толко на с-пептид.

Концентрация в крови с-пептида более стабилна, чем уровен инсулинового гормона. Норма с-пептида в крови – 0,9-7,10 нг/мл.

Показаниями к выполнению теста на с-пептид являются:

  • дифференциация диабетов 1 и 2 типов, а также состояний, вызванных гипогликемией,
  • выбор тактики и схемы лечения диабета,
  • синдром поликистоза яичников,
  • возможност прерывания или отказа от лечения инсулиновыми гормонами,
  • патологии печени,
  • контрол после операции по удалению поджелудочной железы.

Резултаты анализов, сделанных в разных лабораториях, могут отличатся друг от друга

Если показатели с-пептида выше нормы, то возможны:

  • сахарный диабет 2 типа,
  • почечная недостаточност,
  • инсулинома,
  • злокачественная опухол эндокринных желез, структур мозга или внутренних органов,
  • наличие антител к инсулиновому гормону,
  • соматотропинома.

В случаях, когда уровен с-пептида ниже нормы, возможны варианты:

  • сахарный диабет 1 типа,
  • состояние длителного стресса,
  • алкоголизм,
  • наличие антител к рецепторам инсулинового гормона при уже установленном диагнозе сахарный диабет 2 типа.

Если человек проходит лечение инсулиновыми гормонами, то сниженный уровен с-пептида является нормой.

И в заключение предлагаем просмотрет короткое видео, которое поможет правилно подготовится к сдаче анализов крови и мочи, сэкономит время, сохранит нервы и семейный бюджет, вед цена некоторых из вышеописанных исследований доволно внушителна.