С-пептид: определение, расшифровка анализа (норма)

С-пептид означает «соединяющий пептид», в переводе с английского языка. Это показател секреции собственного инсулина. Он показывает уровен работы бета-клеток поджелудочной железы.

Бета-клетки продуцируют инсулин в поджелудочной железе, там же он хранится, как проинсулин, в виде молекул. В данных молекулах как аминокислотный остаток расположен фрагмент, который называют С-пептидом.

При увеличении уровня глюкозы молекулы проинсулина распадаются на пептид и инсулин. Такое сочетание выбрасывается в крови всегда соотносится друг с другом. Таким образом, норма составляет 5:1.

Именно анализ на С-пептид позволяет понят, что снижается секреция (выработка) инсулина, а также определит возможност появления инсулиномы, то ест опухоли поджелудочной железы.

Повышенный уровен вещества наблюдается при:

  • инсулинозависимом сахарном диабете,
  • почечной недостаточности,
  • употреблении гормоналных препаратов,
  • инсулиноме,
  • гипертрофии бета-клеток.

Пониженный уровен с-пептида характерен для:

  • инсулинозависимого сахарного диабета при гипогликемических состояниях,
  • стрессовых состояний.

    Особенности анализа

    Анализ на С-пептид это определение количественной степени белковой части проинсулина в сыворотке крови, с помощю иммунохемилюминесцентного метода.

    Сначала в бета-клетках поджелудочной железы синтезируется пассивный предвестник инсулина — проинсулин, он активируется толко при повышении в крови уровня сахара путем отщепления от него белкового компонента – С-пептида.

    Молекулы инсулина и С-пептида поступают в кров и там циркулируют.

    Анализ крови назначают при следующих заболеваниях:

    • Сахарном диабете 1 типа, при котором уровен белка понижен.
    • Сахарном диабете 2 типа, при котором показатели болше нормы.
    • Сахарном диабете инсулинрезистентном, вследствие продуцирования антител к рецепторам инсулина, при этом понижен показател С-пептида.
    • Состоянии постоперативной ликвидации ракового образования поджелудочной железы.
    • Бесплодии и его причине – поликистозе яичников.
    • Сахарном диабете гестационном (уточняется потенциалный риск для ребенка).
    • Разнообразных нарушениях при деформации поджелудочной железы.
    • Соматотропиноме, где С-пептида повышен.
    • Синдроме Кушинга.

    Кроме этого, определение вещества в крови человека позволит выявит причину гипогликемического состояния при диабете. Данный показател увеличивается при инсулиноме, употреблении синтетических сахароснижающих препаратов.

    С-пептид понижен, как правило, после приема болшого количества алкоголя либо на фоне введения экзогенного инсулина диабетику на постоянной основе.

    Исследование назначается, если человек жалуется:

  • на постоянную жажду,
  • увеличение объема выделяемой мочи,
  • прибавку в весе.

    Кроме этого, могут наблюдатся признаки неправилной работы почек и артериалная гипертензия.

    Для анализа берут венозную кров в коробку из пластика. В течение восми часов до анализа, пациенту нелзя принимат пищу, но можно пит воду.

    Желателно за три часа до процедуры, не курит и не подвергатся тяжелым физическим и эмоционалным нагрузкам. Иногда требуется коррекция инсулинотерапии эндокринологом. Резултат анализа может быт известен уже спустя 3 часа.

    Норма С-пептида и интерпретация

    Норма С-пептида одинакова у женщин и мужчин. Норма не зависит от возраста болных и составляет 0.9 — 7.1нг/мл. Нормы для детей в каждом конкретном случае определяет врач.

    Как правило, динамика С-пептида в крови соответствует динамике концентрации инсулина. Норма С-пептида натощак составляет 0,78 -1,89 нг/мл (СИ: 0,26-0,63 ммол/л).

    Для детей правила забора крови не изменяются. Однако, данное вещество у ребенка при анализе натощак может быт и немного ниже нижней границы нормы, посколку С-пептид уходит из бета-клеток в кров лиш после приема пищи.

    Если все другие исследования не показывают патологии, то данное изменение нормы не должно вызыват никаких опасений.

    Чтобы различат инсулиному от фактициалной гипогликемии потребуется определит отношение содержания инсулина к содержанию С-пептида.

    Если отношение равно 1 и менше, то это говорит о повышенной секреции эндогенного инсулина. В случае превышения отношения 1, можно утверждат, что инсулин введен извне.

    С-пептид бывает повышен при:

    • гипертрофии клеток островков Лангерганса. Островками Лангерганса называют участки поджелудочной железы, в которых синтезируется инслулин,
    • ожирении,
    • инсулиноме,
    • сахарном диабете 2 типа,
    • раке головки поджелудочной железы,
    • синдроме удлиненного интервала QT,
    • употреблении препаратов сулфонилмочевины.

    Помимо вышеперечисленного, С-пептид бывает повышен при приеме некоторых видов сахароснижающих средств и эстрогенов.

    С-пептид понижен при:

    • алкоголной гипогликемии,
    • сахарном диабете 1 типа.

    Вещество в сыворотке может понизится по двум причинам:

    Вследствие инсулинотерапии может отмечатся понижение уровня С-пептида. Это свидетелствует о здоровой реакции поджелудочной железы на появление в организме «искусственного» инсулина.

    Однако очен часто случается так, что уровен в крови пептида натощак нормалный либо находится почти за нормой. Это значит, что норма не может сказат, какой тип сахарного диабета у человека.

    Исходя из этого, рекомендуется провести специалный стимулированный тест, чтобы стала известна норма для данного человека. Данное исследование можно выполнят с помощю:

  • Уколов глюкагона (антагониста инсулина), он строго противопоказан людям с гипертонической болезню либо феохромоцитомой,
  • Теста толерантности к глюкозе.

    Оптималнее всего сдат два показателя: и анализ натощак, и стимулированный тест. Сейчас в разных лабораториях применяют различные наборы определения вещества, и норма несколко отличаются.

    Получив резултат анализа, болной может самостоятелно сравнит его с референсными значениями.

    Пептид и сахарный диабет

    Современная медицина считает, что контрол над уровнем С-пептида лучше отображает количество инсулина, чем измерение самого инсулина.

    Вторым преимуществом можно назват то, что с помощю исследования легко отличит эндогенный (внутренний) инсулин от экзогенного инсулина. В отличие от инсулина, С-пептид не реагирует на антитела к инсулину, и не уничтожается этими антителами.

    Посколку лекарственные средства инсулина не содержат данное вещество, то его концентрация в крови болного дает возможност произвести оценку работы бета-клеток. Напомним: бета-клетки поджелудочной железы вырабатывают эндогенный инсулин.

    У человека с сахарным диабетом базалный уровен С-пептида, и в особенности его концентрации после нагрузки глюкозой, дают возможност понят, ест ли резистентност и чувствителност к инсулину.

    Кроме этого, определяются фазы ремиссии, что позволяет правилно скорректироват лечебные мероприятия. Если сахарный диабет обострился, то уровен вещества не повышен, а понижен. Это означает, что эндогенного инсулина недостаточно.

    Принимая во внимание все эти факторы, можно сказат, что анализ позволяет оцениват секрецию инсулина в различных случаях.

    Определение уровня С-пептида также предоставляет возможности для интерпретации колебаний концентрации инсулина при его задержке в печени.

    У людей с сахарным диабетом, которые имеют антитела к инсулину, иногда может наблюдатся ложноповышенный уровен С-пептида из-за антител, которые перекрестно взаимодействуют с проинсулином. Болные с инсулиномой имеют увеличенный уровен С-пептида.

    Важно знат, что особое значение нужно уделят изменению концентрации вещества у людей, после оперирования инсулиномы. Высокий С-пептид говорит либо о рецидивирующей опухоли, либо о метастазах.

    Обратите внимание: при нарушении работы печени или почек, соотношение в крови С-пептида и инсулина может изменятся.

    Исследования нужны для:

  • Различителных диагностических мер форм сахарного диабета,
  • Выбора видов лечебной терапии,
  • Выбора вида лекарства и дозировки,
  • Определение уровня недостаточности бета-клеток,
  • Диагностика гипогликемического состояния,
  • Оценка выработки инсулина,
  • Определение инсулинрезистентности,
  • Элемент контроля состояния после ликвидации поджелудочной железы.

    Современная медицина

    Длителное время современная медицина заявляла, что само по себе вещество не несет никаких функций и важна лиш его норма. Безусловно, он отщепляется от молекулы проинсулина и открывает дорогу к далнейшему пути инсулина, но это, пожалуй, и все.

    В чем же сам смысл С-пептида? После многолетних исследований и сотен научных работ стало известно, что если вводит болным сахарным диабетом инсулин вместе с С-пептидом, то возникает существенное снижение риск появления таких опасных осложнений сахарного диабета, как:

    • нефропатия,
    • нейропатия,
    • диабетическая ангиопатия.

    Об этом в настоящее время ученые заявляют с полной уверенностю. Тем не менее, пока не удалос достоверно выяснит сами защитные механизмы данного вещества.

    В настоящий момент эта тема остается обсуждаемой и открытой. Нет доказателной информации о причинах, которые объясняют данный феномен.

    Обратите внимание: в последнее время участилис заявления околомедицинских деятелей, что они излечивают от сахарного диабета благодаря введению всего одной чудо-инъекции. Такое «лечение», обычно стоит очен дорого.

    Ни в коем случае нелзя соглашатся на подобное сомнителное лечение. Норма вещества, интерпретация и далнейшая стратегия лечения должны находится под полным контролем квалифицированного врача.

    Безусловно, между клиническими исследованиями и практикой существует огромная разница. Поэтому в отношении С-пептида до сих пор сохраняется дискуссия в медицинских кругах. Ест недостаточное количество информации о побочных эффектах и рисках С-пептида.

    Когда необходимо сдават анализ крови на с пептид и что он покажет

    Какие исползуются исследователские методики

    Современная медицина располагает несколкими методами определения уровня количества пептида в крови человека. Ест такие методы, которые необходимо осуществлят на голодный желудок, а ест такие, которые предусматривают применение стимулирования дополнителного типа, при этом могут быт задействованы составы, в которые входят углеводы. Если говорит о кровяном заборе, который исползуется для исследования, то он берется прямо из сосудов венозного типа, этого вполне достаточно.

    Надо понимат, что учитывая весма условные средние показатели, одного исследователского метода для получения максимално точных резултатов явно недостаточно, так что нужно применит по крайней мере 2 методики. Причем расшифровка полученных резултатов не представляет особой сложности, пациент её может сделат самостоятелно.

    Ещё раз следует отметит, что в каждой клинике ест свои пределы содержания пептидного уровня, причем показатели у здоровых людей и тех, кто страдает от диабета в разной форме, такие показатели разнятся. Так что, чаще всего желаемая «с-пептиды норма » указывается в скобках и указывается в непосредственной близости от показаний резултата анализов на той бумаге, что выдается пациенту. А бывают такие клиники, в которых «нормалные» показатели прописываются на выдаваемых бланках заранее. Таким образом, ничего сложного в расшифровке резултатов нет, узнат, что показывает этот показател может даже человек, который не обладает базовыми медицинскими знаниями.

    Так что, тепер точно понятно, С пептиды что же это такое и чем может грозит их слишком болшое или слишком маленкое количество в организме человека

    Очен важно, осуществлят уровен такого элемента вовремя, чтобы можно было избежат серезных негативных последствий

    Таким образом, если анализ показал, что гормоналный уровен нарушен, то в этом случае надо как можно скорее принимат соответствующие меры. Конечно, не стоит думат, что если с-пептид увеличен не силно или также не силно ослаблен, то последствия будут очен плохими, но, если ничего не предпринимат, то никто не даст гарантии, что со временем нарушения нормы будут более значителными, что уже совсем плохо.

    Фарма и допинг. Интервю с

    ПЕПТИДЫ — крем с ЭФФЕКТОМ БОТОКСА

    Корол Анаболиков — скандалы,интриги,пептиды и молдавские аптеки.

    Мелатонин (Гормон сна. N-acetyl-5-methoxytryptamine). 10 фактов

    Вся правда о пептидах, TB 500. Юридические аспекты посылок с фармой.

    Пептиды для похудения и роста мышц. Полза и вред гормона роста и др. пептидов глазами ученых

    Что такое пептиды и как выбират пептиды?

    Смотрет Эффективные Протеины Для Набора Мышечной Массы — Мышечная Масса Норма

    Фарма и допинг. Интервю с

    ПЕПТИДЫ — крем с ЭФФЕКТОМ БОТОКСА

    Корол Анаболиков — скандалы,интриги,пептиды и молдавские аптеки.

    Мелатонин (Гормон сна. N-acetyl-5-methoxytryptamine). 10 фактов

    Вся правда о пептидах, TB 500. Юридические аспекты посылок с фармой.

    Пептиды для похудения и роста мышц. Полза и вред гормона роста и др. пептидов глазами ученых

    Что такое пептиды и как выбират пептиды?

    Смотрет Эффективные Протеины Для Набора Мышечной Массы — Мышечная Масса Норма

    Норма С-пептида и интерпретация

    Норма С-пептида одинакова у женщин и мужчин. Норма не зависит от возраста болных и составляет 0.9 — 7.1нг/мл. Нормы для детей в каждом конкретном случае определяет врач.

    Как правило, динамика С-пептида в крови соответствует динамике концентрации инсулина. Норма С-пептида натощак составляет 0,78 -1,89 нг/мл (СИ: 0,26-0,63 ммол/л).

    Для детей правила забора крови не изменяются. Однако, данное вещество у ребенка при анализе натощак может быт и немного ниже нижней границы нормы, посколку С-пептид уходит из бета-клеток в кров лиш после приема пищи.

    Мнение эксперта
    Гусева Юлия Александрова
    Специализированный врач-эндокринолог

    Если все другие исследования не показывают патологии, то данное изменение нормы не должно вызыват никаких опасений.

    Чтобы различат инсулиному от фактициалной гипогликемии потребуется определит отношение содержания инсулина к содержанию С-пептида.

    Если отношение равно 1 и менше, то это говорит о повышенной секреции эндогенного инсулина. В случае превышения отношения 1, можно утверждат, что инсулин введен извне.

    С-пептид бывает повышен при:

    • гипертрофии клеток островков Лангерганса. Островками Лангерганса называют участки поджелудочной железы, в которых синтезируется инслулин,
    • ожирении,
    • инсулиноме,
    • сахарном диабете 2 типа,
    • раке головки поджелудочной железы,
    • синдроме удлиненного интервала QT,
    • употреблении препаратов сулфонилмочевины.

    Мнение эксперта
    Гусева Юлия Александрова
    Специализированный врач-эндокринолог

    Помимо вышеперечисленного, С-пептид бывает повышен при приеме некоторых видов сахароснижающих средств и эстрогенов.

    С-пептид понижен при:

    • алкоголной гипогликемии,
    • сахарном диабете 1 типа.

    Вещество в сыворотке может понизится по двум причинам:

    Сахарный диабет,
    Исползование тиазолидиндионов, например, троглитазона либо росиглитазона.

    Vizox — натуралное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

    Однако очен часто случается так, что уровен в крови пептида натощак нормалный либо находится почти за нормой. Это значит, что норма не может сказат, какой тип сахарного диабета у человека.

    Исходя из этого, рекомендуется провести специалный стимулированный тест, чтобы стала известна норма для данного человека. Данное исследование можно выполнят с помощю:

    Уколов глюкагона (антагониста инсулина), он строго противопоказан людям с гипертонической болезню либо феохромоцитомой,
    Теста толерантности к глюкозе.

    Оптималнее всего сдат два показателя: и анализ натощак, и стимулированный тест. Сейчас в разных лабораториях применяют различные наборы определения вещества, и норма несколко отличаются.

    Получив резултат анализа, болной может самостоятелно сравнит его с референсными значениями.

    С-пептид и панкреатический полипептид

    Нелзя было не начат с такого важного вещества, как С-пептид. Он является показателем качества синтеза инсулина, другими словами – обмена углеводов

    Диагностические меры, точнее, анализ лабораторного исследования крови, применяются для выявления диабетов различного типа, проверки эффективности, ранее назначенной инсулотерапии, оценки количества инсулина при болезнях печени и т.д.

    Что же представляет собой С-пептид? Это, как и все пептиды, комплекс остатков аминокислот (проинсулина). При повышении в организме глюкозы необходим инсулин, который будет способствоват ее естественному выведению. Он продуцируется из проинсулина, оставшаяся част от него и будет С-пептид.

    Забор крови на анализ концентрации этого вещества в крови происходит в специализированных лабораториях. Норма проверяется натощак, чтобы не было изменений за счет глюкозы, поступившей в пище, и С-пептид отразил реалную картину. Итак, показатели должны быт не менше 0,77 и не болше 1,9 нг/мл. Помимо этого, нужно определит отношение количества инсулина и С-пептида.

    Норма в этом показателе — понятие относителное и нечеткое, сложно выявит четкую границу допустимых и патологических уровней. Потому что значение 1 и ниже – это чрезмерная секреция инсулина и, соответственно, С-пептид будет в болшем количестве, а болше 1 – поступление инсулина извне. Но когда данные лабораторного анализа будут свидетелствоват о заболевании?

    С-пептид повышается при приеме гипогликемических препаратов и средств, почечной недостаточности, инсулиноме, инсулиннезависимом сахарном диабете. Ниже положенного С-пептид может выявлятся в случаях инсулинозависимого диабета, удалении поджелудочной железы, после введения инсулина (искусственная гипогликемия). Если нужно оценит секрецию инсулина, который продуцируется самостоятелно, а не вводится, измеряется базалный С-пептид.

    Важно то, что С-пептид помогает отличит истинную гипогликемию от чрезмерного поступления в кров инсулина. Как упоминалос, если пептиды имеют длинную цеп соединений, то к названию добавляется приставка поли-

    Одним из представителей является панкреатический полипептид.

    Обнаружит его можно толко в поджелудочной железе. Точнее, в эндокринных клетках, которые расположены и в экзокринной ткани и островках Лангерганса. Панкреатический полипептид болшей своей частю продуцируется в головке железы. С возрастом его концентрация все ниже в организме.

    Нормалным показателем концентрации пептида является от 51 до 279 нг/мл. Если уровен ниже – следует подозреват хронический панкреатит. А повышается его количество при карциноме поджелудочной железы. Но эти данные не являются ключевыми в диагностике упомянутых болезней.

    Особенности анализа

    Анализ на С-пептид это определение количественной степени белковой части проинсулина в сыворотке крови, с помощю иммунохемилюминесцентного метода.

    Сначала в бета-клетках поджелудочной железы синтезируется пассивный предвестник инсулина — проинсулин, он активируется толко при повышении в крови уровня сахара путем отщепления от него белкового компонента – С-пептида.

    Молекулы инсулина и С-пептида поступают в кров и там циркулируют.

    Гликированный гемоглобин: что показывает анализ, что такое HbA1c

    Чтобы опосредованно определит количество инсулина при инактивирующих антителах, которые изменяют показатели, делая их менше. Применяется также при тяжелых нарушениях работы печени.
    Чтобы определит разновидност сахарного диабета и особенности бета-клеток поджелудочной железы для выбора стратегии лечения.
    Чтобы выявит опухолевые метастазы поджелудочной железы после ее хирургического удаления.

    Анализ крови назначают при следующих заболеваниях:

    • Сахарном диабете 1 типа, при котором уровен белка понижен.
    • Сахарном диабете 2 типа, при котором показатели болше нормы.
    • Сахарном диабете инсулинрезистентном, вследствие продуцирования антител к рецепторам инсулина, при этом понижен показател С-пептида.
    • Состоянии постоперативной ликвидации ракового образования поджелудочной железы.
    • Бесплодии и его причине – поликистозе яичников.
    • Сахарном диабете гестационном (уточняется потенциалный риск для ребенка).
    • Разнообразных нарушениях при деформации поджелудочной железы.
    • Соматотропиноме, где С-пептида повышен.
    • Синдроме Кушинга.

    Кроме этого, определение вещества в крови человека позволит выявит причину гипогликемического состояния при диабете. Данный показател увеличивается при инсулиноме, употреблении синтетических сахароснижающих препаратов.

    Мнение эксперта
    Гусева Юлия Александрова
    Специализированный врач-эндокринолог

    С-пептид понижен, как правило, после приема болшого количества алкоголя либо на фоне введения экзогенного инсулина диабетику на постоянной основе.

    Исследование назначается, если человек жалуется:

    на постоянную жажду,
    увеличение объема выделяемой мочи,
    прибавку в весе.

    Если уже ест диагноз «сахарный диабет», то вещество определяют, чтобы оценит качество лечения. Неправилное лечение приводит к хронической форме, чаще всего, в этом случае люди жалуются на ухудшение зрения и пониженную чувствителност ног.

    Кроме этого, могут наблюдатся признаки неправилной работы почек и артериалная гипертензия.

    Для анализа берут венозную кров в коробку из пластика. В течение восми часов до анализа, пациенту нелзя принимат пищу, но можно пит воду.

    Желателно за три часа до процедуры, не курит и не подвергатся тяжелым физическим и эмоционалным нагрузкам. Иногда требуется коррекция инсулинотерапии эндокринологом. Резултат анализа может быт известен уже спустя 3 часа.

    Пептидное вещество и сахарный диабет

    Современные медицинские специалисты считают, что анализ на пептид отвечает на вопрос о содержании инсулина точнее, чем сам анализ на инсулин. Это можно назват одним из главных преимуществ этого анализа.

    Вторым преимуществом является то, что такой анализ позволяет легко выявит отличия между экзогенным инсулином и эндогенным. Объясняется это тем, что С — пептид не имеет никакой реакции на антитела инсулина и не может быт ими уничтожен.

    Так как медицинские препараты не имеют в своём составе пептидного вещества, анализ даст информации о работе бета-клеток в организме человека. Не стоит забыват о том, что именно бета-клетки отвечают за выработку эндогенного инсулина.

    Если человек страдает от сахарного диабета, анализ на С — пептид предоставит информацию о чувствителности и резистентности организма к инсулину.

    Также на основе анализа можно выяснит фазы ремиссии, эта информации позволит составит эффективный курс лечения. При обострении сахарного диабета, уровен концентрации пептида в кровеносных сосудах будет ниже нормы. Таким образом можно сделат вывод, что инсулина эндогенного характера в организме недостаточно.

    Если принят во внимание все вышеперечисленные факторы, можно оценит уровен секреции инсулина в различных ситуациях. Если у пациента имеются антитела к инсулину, в некоторых случаях уровен С — пептида может быт якобы повышен

    Объясняется это взаимодействием клеток с проинсулином.

    Очен важно уделят внимание концентрации C — пептида в кровеносных сосудах после операции инсулиномы. В этом случае повышенное содержание пептидного вещества говорит о рецидиве опухоли злокачественного характера или о процессе метастазирования. Не стоит забыват о том, что уровен С — пептида может отличатся от норма при нарушениях в работе поджелудочной железы или почек

    Не стоит забыват о том, что уровен С — пептида может отличатся от норма при нарушениях в работе поджелудочной железы или почек.

    Для чего необходимы исследования на C — пептид?

    Анализ позволит определит тип сахарного диабета.

    Что такое с-пептид

    С пептид – это показател уровня синтеза инсулина в человеческом организме. Он являет собой белковый компонент молекулы протоинсулина. Существует строгая норма содержания этого белка в организме. При скачке глюкозы проинсулин распадается инсулин и собственно с-пептид. Синтезируется это вещество в β-клетках поджелудочной: этот процесс достаточно сложен.

    Хотя С пептид и не имеет выраженной биологической активности и его норма достаточно низка, однако он отображает скорост, с которой образуется инсулин. Определение количества вещества дает возможност определит содержание инсулина в организме при диабете.

    Может ли изменятся нормалное значение пептида

    В резултате воздействия различных факторов у женщин и мужчин может изменятся нормалный уровен С-пептида в организме. Соответствующий анализ крови помогает измерит имеющее значение указанного соединения в крови. Что такое может повлият на это значение?

    Пониженный показател указанного элемента чаще всего выявляется у людей:

    • подверженных частым стрессам;
    • страдающих инсулинозависимым сахарным диабетом в гипогликемических состояниях.

    В случаях, когда уровен пептидных соединений снижен, врачи говорят о том, что у пациента низкий уровен инсулина в организме. При этом пациенту назначают прием соответствующих лекарственных препаратов, способствующих повышению количества молекул инсулина в организме.

    Повышенный показател по сравнению с нормой указанного органического соединения характерен для людей с:

    • гипертрофией бета-клеток;
    • инсулиномами;
    • гормоналными препаратами;
    • почечной недостаточностю;
    • инсулинозависимым сахарным диабетом.

    Препараты для человека с инсулинозависимым сахарным диабетом

    Предсердный натрийуретический и нейропептид Y

    Показателем повышения напряжения мышцы сердца (миокарда) при повышенном давлении в левом желудочке является анализ крови на предсердный натрийуретический пептид. Свое имя пептиды получили благодаря тому, что синтезируются в предсердиях в виде прогормона. В организме человека предсердный натрийуретический пептид увеличивает диурез и скорост филтрации жидкости в клубочках почек благодаря стимулированию тонуса артериол.

    Натрийуретический пептид имеет ряд специфических диагностических особенностей анализа показателей. Предсердный натрийуретический пептид имеет норму концентрации в 20-77 пг/мл. Повышенная секреция наблюдается при растяжении предсердий, связанного с патологиями сердца и недостаточности сердечно-сосудистой системы.

    Натрийуретический пептид исползуется как специфический маркер дисфункций левого желудочка на ранних этапах и расширения камер сердца. Данные патологии могут быт следствием других нарушений в организме. Регуляция водно-солевого обмена благодаря тому, что натрийуретический пептид имеет гормон, и он производится в достаточном количестве.

    Нейропептид Y также является полипептидом. Основная его функция заключается в регуляции вегетативной нервной системы. Кроме того:

    • Болшая част производится нейронами в симпатической нервной системе.
    • Он обладает силным сосудосуживающим эффектом, стимулирует рост жировой ткани.
    • Локализация его продуцирования может быт разной, включая гипоталамус.
    • Пептиды этого представителя стимулируют чувство голода, накапливают запасную энергию в форме жира, уменшают болевой порог чувствителности, способствуют спокойствию.

    Дополнително установлено, что нейропептид Y уменшает доброволный чрезмерный прием спиртных напитков, снижает АД и оказывает тонизирующее действие при угрозе эпилептических припадков. Он помогает боротся с зависимостю от алкоголя, но способствует лишнему весу и перееданию.

    Время существования

    Продолжителност полужизни С-пептида, попавшего в кровяное русло, несколко болше по сравнению с молекулами гормона-инсулина. Исследование доказало, что инсулин в таких условиях живет не более четырех минут, а пептидный элемент — двадцат минут. Из-за разной продолжителности жизни указанных соединений зависит их содержание в объеме крови: на одну молекулу инсулина приходится пят молекул соединителного пептида.

    Содержание с-пептида в крови

    Содержание пептида в крови не постоянно. В процессе его удаления участвуют почки, а клетки печени отвечают за вывод инсулина из циркулирующей системы.

    Благодаря анализу на выявление количества пептидных элементов в организме, можно судит о снижении секреции молекул инсулина и выявит риск развития инсулиномы (появление опухолей в поджелудочной железе)

    Своевременное определение количества пептидного соединения важно не толко для организма взрослых, но и для организма детей, так как это значително снижает риск развития одной из форм сахарного диабета

    С-пептид: определение, расшифровка анализа (норма)

    Сахарный диабет является весма сложно диагностируемым заболеванием, так как его симптомы доволно обширны и могут являтся признаками и других болезней.

    Иногда возникает острая необходимост не толко провести стандартные анализы при диабете, но и назначит ряд специалных тестов, позволяющих определит конкретный вид, тип эндокринного заболевания, чтобы скомпоноват индивидуалную комплексную лечебную программу способную помоч пациентам справится с недугом.

    В этом помогает особый тест — анализ на С-пептид.

    Норма С-пептида в крови

    Норма С-пептида в крови натощак: 0,53 — 2,9 нг/мл. По другим данным, нижняя граница нормы составляет 0,9 нг/мл. После еды или выпивания раствора глюкозы этот показател может повышатся в течение 30-90 минут до 7,0 нг/мл.

    В некоторых лабораториях С-пептид натощак измеряют в других единицах: 0.17-0.90 наномол/литр (нмол/л).

    Возможно, на бланке с резултатом анализа, который вы получите, будет указан диапазон нормы. Этот диапазон может отличатся от приведенного выше. В таком случае, ориентируйтес на него.

    Норма С-пептида в крови является одинаковой для женщин и мужчин, детей, подростков и пожилых. Она не зависит от возраста и пола пациентов.

    Что показывает резултат этого анализа?

    Давайте обсудим расшифровку резултата анализа крови на С-пептид. Идеално, когда этот показател находится примерно в середине диапазоны нормы. У болных аутоиммунным диабетом он пониженный. Возможно, даже нулевой или близкий к нулю. У людей, имеющих инсулинорезистентност, он на верхней границе нормы или повышенный.

    Уровен С-пептида в крови показывает, сколко у человека вырабатывается собственного инсулина. Чем выше этот показател, тем активнее работают бета-клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Повышенный уровен С-пептида и инсулина — это, конечно, плохо. Но гораздо хуже, когда выработка инсулина снижена из-за аутоиммунного диабета.

    Подготовка к анализу

    Биоматериал для исследования: венозная кров.

    Метода забора: венепункция локтевой вены.

    • Тест проводят натощак в утреннее время (голодание не менее 10-12 часов);
    • Перед анализом разрешается пит толко негазированную и несоленую воду;
    • За 1-3 часа до исследования запрещено курит сигареты или калян, жеват табак;
    • За сутки следует избегат любых физических и эмоционалных нагрузок;
    • За 24 часа необходимо отказатся от приема спиртных напитков;
    • Радиоизотопное исследование и стимуляционные пробы целесообразно проводит толко после определения концентрации С-пептида.

    Важно! О текущей терапии любыми лекарственными препаратами, витаминами или БАДами следует сообщит лечащему врачу заранее. При необходимости за 3-10 дней до исследования на С-пептид отменит их прием.

    • 1. Forst T., Kunt T. Biological activity of C-peptide on the skin microcirculation in patients with insulin-dependent diabetes mellitus. — The Journal of clinical investigation 1998; 101(10)
    • 2. Данные лаборатории Инвитро
    • 3. Данные лаборатории Хеликс
    • 4. Л.А.Данилова, д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, — СпецЛит, 2014г.
    • 5. Georges Elhomsy, MD. C-Peptide. — Medscape, Dec, 2014.

    С-пептид (от английского connecting peptide, можно перевести как «соединяющий пептид») — вещество, которое образуется при расщеплении проинсулина пептидазами, является показателем секреции собственного инсулина. Любопытно, что сам олигопептид, в отличие от инсулина, никакого влияния на уровен сахара в крови не оказывает, однако он чрезвычайно важен для людей с диабетом: уже доказано, что из-за его нехватки у них начинаются осложнения.

    С-пептид ниже нормы

    Если у ребёнка или взрослого С-пептид ниже нормы, значит, пациент страдает аутоиммунным диабетом 1 типа. Заболевание может протекат в более или менее тяжелой форме. В любом случае нужно обязателно колот инсулин, а не толко соблюдат диету! Особенно тяжелыми могут быт последствия, если пациент пренебрегает уколами инсулина во время простуды и других инфекционных заболеваний.

    Поняли, что вам пора колот инсулин? Изучите эти стати:

    Виды инсулина: как выбрат препараты Длинный инсулин для уколов на ноч и утром Расчет дозы быстрого инсулина перед едой Введение инсулина: куда и как правилно колот

    Это касается также людей, у которых С-пептид в рамках нормы, но близко к ее нижней границе. Такая ситуация часто бывает у людей среднего возраста, страдающих LADA — латентным аутоиммунным диабетом взрослых. У них заболевание в относително легкой форме. Возможно, прямо сейчас идут аутоиммунные атаки на бета-клетки поджелудочной железы. Это период скрытого течения перед тем, как начнется явный диабет.

    Что важно для людей, у которых С-пептид ниже нормы или находится на нижней ее границе? Для таких пациентов главное — не допустит чтобы этот показател упал до нуля или ничтожно малых значений. Прилагайте все усилия для того, чтобы заблокироват падение или хотя бы замедлит его.

    Как этого добится? Нужно строго соблюдат низкоуглеводную диету. Полностю исключите запрещённые продукты из своего питания. Избегайте их так же настойчиво, как религиозные евреи и мусулмане избегают свинины. Делайте уколы инсулина в низких дозах по мере надобности. Это особенно актуално во время простуды, пищевых отравлений и других острых состояний.

    Что будет, если С-пептид упадет до нуля или ничтожно малых значений?

    Взрослым и детям, у которых C-пептид в крови упал практически до нуля, контролироват свой диабет очен трудно. Их жизн во много раз более суровая, чем у диабетиков, у которых сохранилас какая-то выработка собственного инсулина. В принципе, при тяжелом диабете можно держат стабилно нормалный сахар в крови и защитится от осложнений. Но для этого приходится проявлят железную дисциплину, по примеру доктора Бернстайна.

    Инсулин, который поступает в организм из шприцов или инсулиновой помпы, понижает сахар в крови, но не позволяет избежат его скачков. Собственный инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа, играет рол “амортизационной подушки”. Он сглаживает скачки сахара, позволяет держат уровен глюкозы стабилно нормалным. А в этом и заключается основная цел лечения диабета.

    C-пептид в районе нижней границе нормы — аутоиммунный диабет в легкой форме у взрослого или ребенка. Если резултат анализа близок к нулю, значит, у пациента тяжёлый диабет 1 типа. Это родственные заболевания, но очен разные по тяжести. Второй вариант является в десятки раз более тяжёлым, чем первый. Постарайтес не допустит его развития, сохраняя выработку собственного инсулина. Для достижения указанной цели выполняйте рекомендации этого сайта по диете и инсулинотерапии.

    Читайте о профилактике и лечении осложнений:

    Глаза (ретинопатия) Почки (нефропатия) Диабетическая стопа Боли: ноги, суставы, голова

    При диабете 1 типа период медового месяца — это когда заболевший ребёнок или взрослый обходится низкими дозами инсулина или вообще без уколов. Важно, что при этом сахар держится нормалным 24 часа в сутки. В период медового месяца уровен С-пептида в крови находится на нижней границе нормы, но не близко к нулю. Иными словами, остается некоторая выработка собственного инсулина. Стараяс сохранит ее, вы продлевается медовый месяц. Уже ест случаи, когда людям удается растянут этот чудесный период на годы.

    Почему бывает низкий С-пептид при нормалном сахаре?

    Возможно, диабетик сделал себе укол инсулина перед сдачей анализа крови на сахар. Или поджелудочная железа, работая из последних сил, обеспечила нормалный уровен глюкозы в момент сдача анализа. Но это еще ничего не значит. Проверте гликированный гемоглобин, чтобы точно узнат, ест у вас диабет или нет.

    Общие сведения

    Одним из компонентов секрета эндокринного сегмента поджелудочной железы, определяющим выработку инсулина, является С-пептид. Анализ его концентрации в сыворотке крови служит основным критерием для определения наличия/отсутствия сахарного диабета (СД), а также онкологических новообразований поджелудочной железы.

    С-пептид представляет собой фрагмент, который образуется при расщеплении проинсулина на инсулин. То ест концентрация С-пептида в крови полностю отражает процесс выработки в организме инсулина. Но при этом С-пептид остается биологически неактивным и сам по себе не выполняет никаких регуляций.

    После выработки инсулин выбрасывается в ток порталной крови (воротное кровообращение) и попадает в печен. Этот этап называется «эффект первого прохождения». И толко после этого гормон уже в меншем количестве поступает в системный кровоток. Именно поэтому концентрация инсулина в плазме венозной крови не демонстрирует уровен его первичного производства в поджелудочной железе. Кроме того, некоторые физиологические состояния (стресс, голодание, вдыхание никотиновых смол и т.д.) напрямую влияют на концентрацию гормона.

    Важно! С-пептид минует фазу «первого прохождения», поэтому его уровен в крови остается относително стабилным.

    Соотношение между инсулином и С-пептидом не всегда постоянно, может сдвигатся в ту или иную сторону на фоне патологий внутренних органов (почки, печен, органы ЖКТ). Обычно соотношение С-пептид/инсулин – 5:1. Это связано с тем, что экскреция инсулина происходит в печени, а С-пептид филтруют и выводят почки. Также у этих компонентов отличается скорост выведения. Период полураспада С-пептида в крови происходит долше, чем у инсулина. Поэтому его уровен более стабилен, что позволяет производит точные исследования даже на фоне приема препаратов инсулина, а также в случае выработки аутоантител к гормону. Подобные условия необходимы для диагностики и контроля лечения инсулинозависимых пациентов с сахарным диабетом.

    Недавние исследования показали, что С-пептид может улучшит микроциркуляцию крови в капиллярах ног 1.

    С-пептид повышен: что это значит

    Чаще всего С-пептид повышенный у болных метаболическим синдромом или диабетом 2 типа в легкой форме. Метаболический синдром и инсулинорезистентност — это практически одно и то же. Указанными терминами характеризуют плохую чувствителност целевых клеток к действию инсулина. Поджелудочной железе приходится в избытке вырабатыват инсулин и заодно С-пептид. Без повышенной нагрузки на бета-клетки не получается держат в норме сахар в крови.

    У пациентов, страдающих метаболическим синдромом и инсулинорезистентностю, обычно имеется лишний вес. Может быт также повышенное кровяное давление. Метаболический синдром и инсулинорезистентност легко взят под контрол, перейдя на низкоуглеводную диету. Желателно также занятся физкултурой.

    Может понадобится принимат еще лекарства и БАДы от гипертонии. Если болной не желает переходит на здоровый образ жизни, его ожидает ранняя смерт от инфаркта или инсулта. Возможно развитие диабета 2 типа.

    В каких случаях бывает С-пептид выше нормы?

    Такой резултат анализа говорит, что выработка инсулина поджелудочной железой в норме. Однако чувствителност тканей к этому гормону снижена. У пациента может быт относително легкое заболевание — метаболический синдром. Или более тяжелое нарушение обмена веществ — преддиабет, сахарный диабет 2 типа. Для уточнения диагноза лучше всего сдат еще анализ на гликированный гемоглобин.

    Изредка С-пептид выше нормы бывает из-за инсулиномы — опухоли поджелудочной железы, которая повышает секрецию инсулина. Может ещё быт синдром Кушинга. Тема лечения этих редких заболеваний выходит за рамки данного сайта. Ищите грамотного и опытного эндокринолога, а потом консултируйтес у него. С редкими патологиями практически бесполезно обращатся в поликлинику, к первому попавшемуся врачу.

    Почему С-пептид повышенный, а уровен инсулина в крови нормалный?

    Поджелудочная железа выбрасывает в кров С-пептид и инсулин одновременно. Однако инсулин имеет период полураспада 5-6 минут, а С-пептид — до 30 минут. Вероятно, печен и почки уже переработали болшую част инсулина, а С-пептид ещё продолжает циркулироват в системе.


    Анализ крови на С-пептид в диагностике диабета

    Посколку в организме так устроено, анализ на С-пептид является более подходящим для диагностики заболеваний, чем показател инсулина. В частности, именно С-пептид проверяют, чтобы отличит диабет 1 типа от диабета 2 типа. Уровен инсулина в крови слишком силно колеблется и часто дает недостоверные резултаты.

    Как проводится анализ?

    Ужин за 8 часов до взятия крови должен быт легким, не содержат жирной пищи.

    Алгоритм проведения исследования:

    1. Пациент приходит натощак в кабинет забора крови.
    2. Медицинская сестра берет у него венозную кров.
    3. Кров помещают в специалную пробирку. Иногда в ней находится специалный гел, чтобы кров не свернулас.
    4. Затем пробирку помещают в центрифугу. Это нужно для того чтобы отделит плазму.
    5. Потом кров помещают в морозилник и охлаждают до -20 градусов.
    6. После этого определяются пропорции пептида к инсулину в крови.

    Если у пациента подозревается СД, ему назначают нагрузочный тест. Он заключается во введении внутривенно глюкагона или приеме внутр глюкозы. После чего происходит измерение сахара в крови.

    С-пептид при диабете 2 типа

    При диабете 2 типа С-пептид может быт повышенный, в норме или пониженный. Далее рассказано, что делат во всех этих случаях. Вне зависимости от ваших резултатов анализа, изучите пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Исползуйте ее для контроля своего заболевания.

    Если С-пептид повышенный, вы можете постаратся держат свой сахар в норме с помощю низкоуглеводной диеты и физической активности, без уколов инсулина. Про

    Что это за вещество?

    Соединителный белок — фрагмент проинсулина, состоящий из 31 остатка аминокислот. Белок удаляется ферментами и попадает в системный кровоток. Благодаря такому «хвосту» инсулин запасается в неактивной форме поджелудочной железой. Нужно указат, что плотност С-пептида впятеро превышает содержание инсулина. Это объясняется неодинаковым темпом утилизации субстанций. Степен насыщенности соединителного пептида доволно стабилный показател, он не перекрещивается с инсулином. Как следствие, оценит плотност собственного гормона возможно и в период применения экзогенного инсулина, и в присутствии собственных антител к нему, и во время обследования болных с диабетом 1 типа.

    Что нужно знат об анализах на сахарный диабет?

    Сахарный диабет – заболевание, которое врач может поставит толко с помощю лабораторного исследования. Какие же анализы нужно сдат на сахарный диабет? Можно поделит эти анализы на 2 вида:

    • сдаются для подтверждения диагноза сахарный диабет;
    • сдаются для контроля, когда диагноз уже установлен.

    Сахарный диабет (СД) – коварное заболевание, которое характеризуется повышением уровня глюкозы в крови натощак, а затем в течение всего дня. Чтобы не пропустит это заболевание и выявит его на раннем этапе, рассмотрим анализы на СД.

    Диагностика сахарного диабета

    Для диагностики сахарного диабета в основном исползуют 3 анализа. Давайте разберем по порядку.

    Анализ крови на глюкозу

    Самый первый и самый простой анализ – это анализ на концентрацию глюкозы в крови при СД НАТОЩАК. Неважно в капиллярной крови или в венозной, просто показатели нормы будут немного отличатся. Анализ крови при СД сдается обычно утром после 8-ми часового сна, употребление каких-либо продуктов запрещено. И если натощак определяется высокий уровен глюкозы в крови (гипергликемия), можно заподозрит сахарный диабет, который должен быт подтвержден на основании повторного анализа крови на глюкозу. Если уровен глюкозы в крови болше 7 ммол/л ДВАЖДЫ, то врач ставит диагноз сахарный диабет. Если цифра колеблется от нормы до 7, то проводят второй анализ.

    Пероралный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ)

    Время определенияНарушение толерантности к глюкозеСахарный диабетНорма
    Капиллярная кровВенозная кровКапиллярная кровВенозная кровКапиллярная кровВенозная кров
    Натощак= 6,1>= 7,0= 7,8 и = 7,8 и = 11,1>= 11,1=11,1). При концентрации глюкозы >=7,8 и

    Глюкозурия

    Глюкозурия (содержание глюкозы в крови) так же не основной показател СД. В норме у здорового человека в моче глюкозы нет совсем и почечный порог составляет 10 ммол/л, т. е. концентрация глюкозы в крови >=10 ммол/л. Соответственно СД может быт у пациента, но глюкозы в моче не будет.

    Если подвести итог, то для постановки диагноза СД или его опровержения исползуются первые 3 теста.

    Мониторинг болных сахарным диабетом

    Тепер рассмотрим, какие анализы нужно сдават и взят на контрол при уже имеющемся заболевании СД.

    1) Уровен глюкозы в крови. Для самоконтроля исползуются глюкометры. Для СД 1 и СД 2 в дебюте и при инсулинотерапии 4 раза в ден ЕЖЕДНЕВНО! Если СД 2 компенсирован и болной находится на пероралной сахароснижающей терапии, то уровен глюкозы измеряется 1 раз в сутки + 1 раз в неделю 1 ден 4 раза в сутки (гликемический профил).

    2) Гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца.

    3) ОАК, ОАМ 1–2 раза в год, по показаниям чаще.

    4) Биохимический анализ крови при сахарном диабете.

    В таблице представлены нормы показателей

    5) Микроалбуминурия – 1 раз в год. Является маркером хронической почечной недостаточности. В норме албумина в моче совсем быт не должно. Появление албумина в моче свидетелствует о повреждении почек и развитию почечной недостаточности. Важный момент, что протеинурия (в норме в моче до 0,033 г/л) не синоним слову албуминурия.

    Болным сахарным диабетом рекомендуется посещат 1 раз в год кардиолога и сделат ЭКГ, невролога, офталмолога, хирурга. По показаниям чаще.

    Сахарный диабет – это не приговор. Многие люди, имеющие это заболевание и соблюдающие все рекомендации, изменившие свои привычки, живут полноценной долгой и счастливой жизню.

    Показания для проведения анализа

    Тестирование, которое дает возможност определит наличие пептидов в крови, важно проводит пациентам с разными патологиями. Особенно оно важно для диабетиков, у которых диагностированы разные формы заболевания. Обычно такой анализ рекомендует сдат болному сам врач при проведении терапии.

    Обычно анализ назначается при:

    • Контроле работы поджелудочной.
    • Поликистозе яичников.
    • Оценке риска возникновений патологий у плода.
    • Бесплодии у женщин.
    • Подозрениях на гипогликемию.
    • Прогнозировании диабета.
    • Оценке работы бета-клеток.
    • Составлении схемы терапии при диабете.

    При проведении такого теста врач может определит точное количество пептида в крови и поставит на основании полученных резултатов диагноз. Когда уровен вещества занижен, то доктор может приписат лечение, во время которого болному будет вводится гормон. Также соответствующая терапия назначается и при высоком уровне вещества.

    Исследование и его методика

    При проведении тестирования в лабораторных условиях можно точно определит количество пептидов в крови. Для проведения исследования сегодня у медиков ест несколко способов. Одни проводят тесты на голодный желудок, а другие дают возможност стимулироват процесс выработки при помощи употребления углеводов. В любом случае взятие материала для теста проводится из вены.

    Также отмечено, что для получения максимално точного резултата надо исползоват несколко методик тестирования. При расшифровке проводится сравнение резултатов теста. Которые были проведены в разное время.

    У каждой клинике ест свои правила и нормы для расшифровки показателей С-пептидов. Хот такие показатели и не являются главными при постановке диагноза в том или ином случае, тем не менее, их надо принимат во внимание.

    ПоказателНорма
    Общий белок63–90 г/л
    Креатинин44–97 мкмол/л (ж)
    62–124 мкмол/л (м)
    Мочевина2,5–8,3 ммол/л
    СКФ>90 мл/мин/1,73 м2
    Общий холестерин3,3–6,2 ммол/л
    ЛПНП=1 ммол/л (м)
    >=1,2 ммол/л (ж)
    Триглицериды