Что означает анализ крови на CA 125

8 минут Автор: Любов Добрецова 1060

Выявление злокачественных новообразований в организме производится посредством лабораторной микроскопии крови и мочи, и применения методов аппаратного обследования (МРТ, КТ и т. д.). В клинической практике применяются специалные исследования на содержание индикаторов опухолевых процессов – онкомаркеров.

Это совокупност молекул, концентрация которых в биологических жидкостях (крови или моче) повышается при развитии онкологических патологий. Анализ крови СА 125 является информативным методом лабораторной диагностики раковых заболеваний женской половой системы и патологических изменений в других органах.

Диагностическая ценност онкомаркеров заключается в возможности выявит (либо предположит) злокачественные и доброкачественные процессы в организме до появления симптоматики. Клиническая микроскопия выделяет 15–20 основных высокочувствителных индикаторов рака, легко поддающихся обнаружению в крови или моче посредством специфического анализа.

Краткие сведения об онкомаркере

Опухолеасоциированный антиген СА 125, иначе cancer antigen (раковый антиген) представляет собой двухкомпонентный белок гликопротеин, состоящий из мелких элементов молекул белка (пептидов) и гетероолигосахаридов (неоднородных остатков моносахаридов). Располагается в клетках эндометрия (внутренней поверхности матки), мезотелия, выстилающего серозные оболочки.

Наличие онкомаркера в крови допускается в минималном количестве у женщин в фолликулярную фазу менструалного цикла и в первом триместре перинаталного периода. Высокая концентрация вещества является клиническим признаком прогрессирования онкологических процессов. Именно вследствие развития рака увеличивается производство гликопротеина и разрушаются органические бареры.

Таким образом, повышается уровен ракового антигена в крови. Основное предназначение лабораторного исследования крови на Сancer antigen – своевременная диагностика рака женских половых органов (яичников, шейки и тела матки, фаллопиевых труб), а также опухолей молочной железы, прямой кишки.

ИХЛА на CA 125

Кров на CA 125 исследуется методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентного анализа), основанного на изучении иммунной реакции антиген – антитело. Анализируемой биожидкостю является сыворотка крови пациента, выделенная в лабораторных условиях. Методика иммунохемилюминесцентной микроскопии является родственной иммуноферментному анализу (ИФА), но обладает более высокой сенсорностю к выделяемым агентам и не требует длителных временных затрат.

ИХЛА не выявляет конкретное заболевание, но указывает на наличие:

  • онкопатологии;
  • наследственных заболеваний иммунной системы;
  • бесплодия;
  • аутоиммунных болезней;
  • доброкачественных новообразований;
  • гематологических патологий (болезни крови);
  • инфекционных процессов и разновидност возбудителя;
  • нарушений функций щитовидной железы;
  • аллергических реакций и конкретный аллерген;
  • нестабилного уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) и АФП (алфа-фетопротеина) в период беременности;
  • урологических проблем.

В зависимости от показаний к исследованию, иммунный комплекс определяется в крови моче, экскрементах пациента. Раковым антигеном CA 125 выступает индикатор гликопротеин, к которому добавляется сыворотка крови, содержащая антитела. При взаимодействии антигена с молекулами антител происходит образование иммунного комплекса.

К сформированным комплексам «подсаживается» спецвещество обладающее свойством холодного свечения (люминесценцией). Оценка интенсивности свечения и подсчет полученных частиц производится на лабораторном приборе. Уровен СА зависит от яркости и количества образованных иммунных комплексов. Если изначално комплекс не формируется, это означает отрицателный резултат.

Показания к анализу крови

ИХЛА крови на онкомаркер CA 125 назначается для ранней диагностики злокачественных новообразований (в частности, рака яичников и эндометрия у женщин), в качестве контроля терапии ранее выявленных онкопатологий (наличие метастаз и степен их распространения), в целях профилактики (при неблагополучной онкологической наследственности или потенциалной опасности, связанной с неблагоприятными условиями труда).

Симптомы и клинические признаки, при которых необходимо провести анализ крови у женщин на онкомаркер СА 125:

  • диагностированные ранее кисты яичников, эндометриоз (разрастание внутреннего слоя стенки матки), ИППП (инфекции, передающиеся половым путем);
  • хроническое НОМЦ (нарушение овариално-менструалного цикла);
  • болезненные ощущения при интимной близости;
  • кровяные или мажущие выделения в овуляторную фазу менструалного цикла;
  • боли внизу живота на фоне неудовлетворителных резултатов общего клинического анализа крови, указывающих на наличие воспалителного процесса (повышенные лейкоциты, высокий показател СОЭ).

К другим тревожным сигналам относится совокупност симптоматики:

  • СХУ (синдром хронической усталости);
  • нарушение терморегуляции (нестабилная температура тела);
  • интенсивное газообразование и обстипация (запор);
  • ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • ухудшение аппетита и снижение массы тела (без изменения рациона);
  • дисания (расстройство сна).

В предклимактерический период, и во время менопаузы анализ рекомендуется в качестве превентивной процедуры. Сдат кров на онкомаркер нужно, даже при отсутствии выраженных изменений самочувствии и наследственной предрасположенности. Направление на анализ крови CA можно взят у врача либо обследоватся самостоятелно в платной клинике.

В рамках профосмотра и плановой медкомиссии на профпригодност, тестирование на онкомаркеры не предусмотрено. Кроме того, не следует путат исследование крови на CA 125 и анализ на Ca, определяющий уровен калция в крови. К диагностике онкологических заболеваний половых органов он не имеет никакого отношения.

Подготовка к исследованию на онкомаркер

Забор крови на онкомаркер производится из вены в утренние часы. Для получения объективных резултатов пациенту следует выполнит ряд условий предварителной подготовки к исследованию: соблюдат режим голодания не менее 8 часов, за 2–3 суток устранит из рациона жирную пищу и ограничит употребление белка (такие продукты неблагоприятно сказываются на коагуляции крови).

Нужно исключит спиртосодержащие напитки за трое суток до процедуры и никотин (за полчаса), отказатся от приема лекарственных препаратов (предварително это необходимо обсудит с лечащим врачом). Пациенткам рекомендуется сдават кров на 7–10 ден фолликулярной фазы менструалного цикла, то ест после завершения кровяных выделений.

Желателно воздержатся от интимной близости за 4–5 дней перед процедурой. Не следует совмещат в один ден анализ на онкомаркер и гинекологические инструменталные исследования (колпоскопию, забор мазка из шейки матки или цервикалного канала, трансвагиналное УЗИ).

Нормалные значения и отклонения

Расшифровка анализа крови проводится посредством сравнения полученных резултатов с нормами, принятыми в лабораторной микроскопии. Величиной измерения являются единицы на миллилитр (Ед/мл). Референсным значением онкомаркера для женщин репродуктивного возраста является 15 Ед/мл. Норма Са 125 в первом триместре перинаталного периода, во время менструации и в период менопаузы составляет 35 Ед/мл.

Для мужчин принятым нормативным показателем считается 10 Ед/мл. В случае если пациентка перенесла гистерэктомию (операцию по удалению матки) или овариоэктомию (резекция яичников), показател может быт не выше 5 Ед/мл. Это не относится к анормалным резултатам. Резултат исследования в интервале от 30 до 40 Ед/мл является пограничным (при условии, что у женщины отсутствует беременност и менструация).

Для подтверждения или опровержения возможных патологических изменений, необходимо пройти дополнителное обследование. Уровен CA 125 в границах 40-60 Ед/мл – повод заподозрит у пациентки наличие кисты яичника либо смещения гормоналного фона. Значения ракового антигена, превышающие сотню единиц на миллилитр (100 Ед/мл), являются основанием для предположителного диагноза доброкачественного или злокачественного новообразования.

Серезную опасност представляют показатели гликопротеина, превышающие 1000 Ед/мл. В такой ситуации, врач вправе предположит не толко рак яичников, но и сопутствующую патологию брюшной полости – асцит (водянку). Неудовлетворителные резултаты исследования, то ест высокие показатели онкомаркера нуждаются в проведении дополнителной диагностики. К аппаратным процедурам относятся: трансвагиналный ултразвук, магнитно-резонансная томография (МРТ).

Вспомогателные лабораторные исследования включают:

  • биохимию крови;
  • анализ на онкомаркер НЕ-4 (сывороточный гликопротеин);
  • гистологическое исследование мазков и соскобов;
  • биопсию (забор фрагмента ткани из участка, предположително пораженного раком).

Последнее обследование показывает 100% резултат присутствия онкологического новообразования, и определяет его природу (злокачественное или доброкачественное). При необходимости оценит стадийност патологического процесса, назначается диагностическая лапароскопия (малоинвазивное оперативное вмешателство).

При диагностированных онкологических патологиях яичников и матки уровен онкомаркера проверяется для отслеживания динамики проводимой терапии. В этом случае высокий резултат говорит о прогрессировании заболевания, возможном метастазировании в смежные органы мочеполовой системы женщины.

Возможные заболевания

Высокий уровен онкомаркера прежде всего свидетелствует о развитии злокачественных процессов в яичниках и матке. CA 125 повышается в крови у женщины приблизително за полгода до того, как рак можно будет распознат на ултразвуковой диагностике. Антиген не относится к строго специфическим маркерам, поэтому превышение нормы нередко указывает на онкологию груди и легких, желудка, поджелудочной железы, прямой кишки, печени.

Причиной повышенного показателя онкомаркера могут быт и другие патологии:

  • эндометриоз и гиперплазия эндометрия;
  • доброкачественная опухол на яичниках (киста);
  • цирроз печени и рецидивная фаза хронического гепатита;
  • острое или хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • воспаление плевралной оболочки легких с экссудатом (плеврит);
  • воспаление шейки матки (цервицит), фаллопиевых труб (салпингит), придатков (аднексит).

Онкомаркер может проявлятся при скоплении жидкости в брюшной полости (асцит) или в плевралной полости (гидроторакс). Данные патологии не имеют самостоятелного характера. Это сопутствующие осложнения заболеваний пищеварителной системы и органов дыхания.

Итоги

Анализ крови на онкомаркер CA 125 является информативным и доступным способом ранней диагностики раковых патологий женской половой системы. Исследование биожидкости проводится методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентного анализа), основанного на реакции корреляционной зависимости антигена (онкомаркера) и антител, вырабатываемых организмом.

Нормативный показател для женщин фертилного возраста составляет 10–15 Ед/мл, для мужчин – не более 10 Ед/мл. В первом триместре перинаталного периода, в период менопаузы и в первые сем дней фолликулярной фазы менструалного цикла повышенные значения СА 125 (до 35 Ед/мл) патологией не являются.

Увеличение показателей онкомаркера в десятикратном размере указывают на развитие онкологических процессов. Для подтверждения предварителного диагноза обязателно проводится расширенное обследование, включающее УЗИ, МРТ, биопсию. Правилно оценит резултаты, полученные после всех диагностических процедур, может толко квалифицированный медицинский специалист.

Лабораторная микроскопия на онкомаркер назначается при наличии в анамнезе кисты яичников, эндометриозе, а также в качестве превентивной меры женщинам климактерического возраста. Основное предназначение анализа крови на CA 125 – ранняя диагностика рака. При своевременном выявлении онкопатологии шансы на выздоровление увеличиваются в несколко раз. Назначенное врачом исследование нелзя игнорироват.

Онкомаркеры Са 125

Для подтверждения патологии и эффективности химиотерапии при онкологии яичников назначается тест на онкомаркер СА 125. Диагностика не относится к высокоспецифическим методам, а потому не исползуется для массового выявления онкологии. Для верной расшифровки и трактовки анализов требуются данные клинических, лабораторных и инструменталных исследований тканей.

Какие причины для назначения теста?

Выявление специфических протеинов в венозной крови позволяет подтвердит наличие доброкачественных и злокачественных форм опухолей. Раковый маркер СА 125 является сложным сочетанием протеина и полисахаридов. Молекулы присутствуют в тканях яичников, органах желудочно-кишечного тракта, почках и бронхах. В норме антиген не выявляется в крови.

Повышение онкомаркеров не означает 100% наличие раковых опухолей.

Хемилюминесцентный иммунный анализ СА 125 наравне с УЗИ и маммограммой относится к скрининговым тестам на рак грудных желез и яичников. В группу с высокой вероятностю развития онкологии включены пациенты с отягощенной наследственностю и с мутацией типа BRCA ½. В гинекологии тест считается высокочувствителным при химиотерапии различных видов раков, выявления рецидивов, а также прогнозирования течения патологии. Онкомаркер СА 125 применяется, как показател тяжести онкологии поджелудочной железы. Одновременно со СА 125 при сердечной недостаточности повышается натрийуретический гормон.

Подготовка и проведение анализа

Исследование делается в первой половине дня натощак. Чтобы правилно трактоват уровен CA 125 в анализе крови, необходимо сдават тест на 5—8 ден цикла (2—3 сутки по окончании менструации). Следует сообщит врачу и лаборанту о принимаемых медикаментах и, по возможности воздержатся от их употребления в течение 3 дней. А также запрещено пит алкоголные и тонизирующие напитки накануне теста.

Расшифровка

Нормалные значения

Норма антигена СА 125 у женщин составляет менее 35 ЕД/мл, а у мужчин — до 10. Онкомаркер яичников в норме может быт повышен во время месячных, особенно на фоне эндометриоза или ранних сроках беременности. Повторная диагностика рекомендуется в случае несоблюдения правил подготовки, что нередко приводит к ложным резултатам.

Отклонения

Причины повышения белка включают не толко онкологию, но и воспалителные заболевания. Пороговый повышенный показател может наблюдатся при таких патологиях:

  • эндометриоз;
  • киста яичников;
  • салпингоофорит;
  • аднексит;
  • дисменорея;
  • ЗППП;
  • воспаление серозных оболочек;
  • тяжелые степени цирроза печени;
  • гепатиты различной этиологии;
  • панкреатит;
  • аутоиммунные болезни.

Развитие злокачественного процесса может происходит, если онкомаркер СА 125 выше 100 ЕД/мл.

Наличие антигена в крови показывает вероятное раковое поражение таких органов, как:

  • матка и придатки;
  • грудная железа;
  • желудок и кишечник;
  • печен и поджелудочная;
  • легкие.

На злокачественный процесс указывает уровен антигена, увеличенный в 3—4 раза. На ранних стадиях рака придатков матки онкомаркер СА 125 повышается у 50% пациентов. На поздних этапах выявляется у всех болных. Сдават анализ рекомендуется несколко раз на протяжении всего курса химиотерапии. Если СА 125 повышен и продолжает увеличиватся, прогноз неблагоприятный.

Далнейшая тактика

Посколку антиген СА 125 не является специфическим, то для точной расшифровки и трактовки диагноза проводят далнейшие исследования. Для поиска первичного очага или метастазов обязателными являются рентгенологические исследования молочных желез, органов грудной и брюшной полостей, а также УЗД щитовидки. Для разработки схемы лечения проводятся гистологические и цитологическое изучение опухоли с оценкой чувствителности к химиотерапии и лучевому воздействию.

Анализ крови са 125 сдается натощак или нет

Лабораторная диагностика постоянно совершенствуется. В настоящее время по анализам крови можно установит многие заболевания и нарушения обмена веществ. Очен перспективным является и определение опухолевых маркеров (онкомаркеров). Эти специфические вещества появляются в крови в ответ на рост онкологических новообразований. Анализ на онкомаркеры может помоч в ранней диагностики опухоли, в выявлении рецидива после операции или другого лечения.

Исследование крови на специфические вещества может дават как ложноотрицателные, так и ложноположителные резултаты. Иногда онкомаркеры появляются в организме практически здоровых людей. А в других случаях эти вещества не выявляются у болных злокачественными опухолями. Точност диагностики с помощю разных онкомаркеров силно отличается.

Один из онкомаркеров исползуется для диагностики рака женских репродуктивных органов. Углеводный антиген СА-125 – это опухолевый маркер злокачественного процесса в яичниках. Это вещество также специфично для метастазов подобного новообразования.

Но СА-125 может повышатся и при других злокачественных процессах. Так, регистрируется рост концентрации этого вещества при онкологической опухоли:

  • тела и шейки матки;
  • слизистой матки;
  • маточных труб;
  • молочной железы;
  • поджелудочной железы;
  • толстого кишечника (прямой кишки);
  • желудка;
  • печени.

Некоторое повышение онкомаркера наблюдается при воспалении матки и придатков. Кроме того, вызват такие резултаты может плеврит, перитонит, гепатит, цирроз, панкреатит, аутоиммунный процесс.

Диагностические обследования сами по себе тоже влияют на концентрацию СА-125 в крови. Особенно силно повышают уровен этого вещества: гинекологическое исследование и взятие мазков, плевралная пункция, колоноскопия, гастроскопия, бронхоскопия, лапароскопии. Теоретически любое УЗИ, рентгенография, томография тоже влияют на резултат анализа.

Молекулы СА-125 ест в норме в организме любой здоровой женщины. Они находятся внутри эндометрия и в жидкости в матке. Обычно вещество практически не проникает в кровоток.

В некоторых условиях концентрация онкомаркера СА-125 несколко повышается. В физиологических условиях этому способствует менструация (в первые дни кровотечения), и беременност (первые 12 недел).

Из заболеваний репродуктивной системы кроме рака на концентрацию СА-125 влияют эндометриоз, кисты яичника, инфекционный процесс в малом тазу.
В норме уровен СА-125 должен быт ниже 35 Ед/мл.

Но тест имеет не особо высокую специфичност. Это значит, что вероятност ошибки доволно болшая. Часто встречаются ложноположителные резултаты. То ест, маркер повышен, а онкологического процесса нет.

Болшую точност имеет повышение уровня онкомаркера СА-125 у женщин пенсионного возраста. Такие резултаты с болшой вероятностю свидетелствуют о раке яичника.

Рак яичников имеет четыре стадии. В первую из них распространение опухоли происходит толко в ткани самого органа. В эту раннюю стадию концентрация онкомаркера СА-125 в крови обычно остается нормалным. Это значит, что диагностика в начале заболевания невозможна.

Содержание СА-125 в крови резко возрастает во вторую, третю и четвертую стадию онкологического процесса.

Маркер позволяет судит и о динамике лечения. Если в первые месяцы после начала медицинского воздействия СА-125 снижается, то прогноз для жизни пациентки значително лучше.

Когда болезн полностю побеждена (удалена опухол и ее метастазы), концентрация онкомаркера приближается к нулю.

Если у пролеченной пациентки уровен показателя выше нуля, но менее 35 Ед/мл, то высока вероятност рецидива.

После полного курса лечения болной рекомендуют регулярное определение СА-125 в крови. Если этот показател стабилно низок, то можно говорит о ремиссии и даже выздоровлении. Если же концентрация онкомаркера начинает расти, то требуется деталное обследование для выявления рецидива (рост основной опухоли или ее метастазов).

Кров на онкомаркер СА-125 следует сдават по рекомендации врача. Исследование не требует какой-либо специалной подготовки. Для болшей точности желателно прийти в лабораторию утром натощак. От последнего приема пищи должно пройти минимум 4–8 часов. За 30–60 минут до исследования нужно отказатся от сигарет.

Женщинам репродуктивного возраста нужно сдават кров с учетом цикла. Наиболее информативный резултат получается в фолликулярную фазу на 2–3 ден после завершения менструации.

Если пациентка уже проходит лечение по поводу рака яичника, то повторное определение онкомаркера СА-125 назначают каждые 3 месяца. Точные сроки всегда согласуются с врачом.

Данные обследования необходимо показат специалисту. Самостоятелная интерпретация резултатов абсолютно не допустима. Толко врач может учест все нюансы каждого клинического случая и точно установит диагноз.

Каждый год онкологические заболевания уносят миллионы жизней, основной причиной этого является то, что эффективному лечению поддаются опухоли на самых ранних стадиях развития. Но в это время нет признаков общего недомогания, и пациент не обращается к специалисту. С появлением серезных проблем со здоровем – похудением, потерей аппетита, быстрой утомляемостю, многие пациенты связывают это с эмоционалным или физическим перенапряжением, последствиями простудных заболеваний и снова не идут к врачу. Но когда появляется бол, которая означает полное созревание опухоли и образование метастазов, встреча со специалистом определяет чрезвычайно тяжелую борбу с проблемой, порой эта борба невозможна.

Современные лабораторные исследования помогают выявлят онкологические процессы еще задолго до того, как их можно определит традиционным способом. Это означает, что смертелные недуги можно поборот еще в самом начале, сохранит жизн и здорове.

Исследования опухолевых маркеров – одна из важных процедур диагностики ранних стадий онкологических патологий. Раковые клетки имеют активный обмен веществ и постоянно выделяют в плазму крови ряд активных веществ #8212; онкомаркеров, по уровню содержания которых специалисты смогут сделат вывод о наличии в организме пациента онкологической опухоли какого либо органа. Каждый вид опухоли имеет свой маркер, для диагностирования у женщин рака яичников и его метастазов принято исползоват онкомаркер СА #8212; 125.

Карбо гидрат Антиген 125 – это сложный белок с высокой молекулярной массой (250 kd). В неболшом количестве его содержит:

  • Слизистая оболочка матки
  • Эпителиалная ткан брюшной и плевралной полостей
  • У мужчин #8212; эпителий яичек
  • У женщин – эпителий фаллопиевых труб.

Норма онкомаркера СА 125 не должна превышат 30 кЕд/л.

Анализ крови проводят для того, чтобы определит уровен концентрации протеина СА- 125 в сыворотке, тест исползуется специалистами – онкологами как вспомогателная диагностическая процедура при подозрениях на онкологические заболевания органов пищеварения, дыхания, яичников, тела матки и ее придатков. Чаще всего тест служит для контроля эффективности проводимого противоопухолевого лечения рака и рецидивов.

Онкомаркер СА 125 повышен при:

  • Фиброзной опухоли матки
  • Эндометриозе
  • Воспалителных заболеваниях органов, находящихся в малом тазу
  • Циррозе печени
  • Кистозных новообразованиях поджелудочной железы и легких
  • Онкологической патологии.

Концентрирование Са-125 так же может увеличиватся в период вынашивания младенца (1-й триместр), во время месячных, в период грудного вскармливания.

Норма онкомаркера СА 125 у женщин #8212; менше 23 кЕд/л. У мужчин – не болше 13 кЕд/л.

Для данного исследования исползуется метод иммунохимического анализа с электрохемилюминесцентной детекцией (ИХАЛ), он включает в себя реакцию между антигеном и антителом. Проводят его при помощи специалных тест #8212; полосок или тест #8212; кассет.

Как сдават анализ на онкомаркер СА-125? Биоматериалом для исследования служит кров из вены, отбор проводят с 8 до 11 утра непосредственно в лаборатории. Пациенту желателно не завтракат и не курит, можно выпит воду. Накануне теста важно соблюдение некоторых правил:

  • Отменит прием медикаментов, если это невозможно #8212; поставит в известност врача-лаборанта;
  • Отказатся от приема спиртных напитков, жареной, острой и соленой еды;
  • Отменит спортивные тренировки;
  • Ужинат желателно не позднее 20 часов, не переедат;
  • Хорошо отдохнут и не нервничат.

Отбор биоматериала проводится до выполнения любых медицинских манипуляций.

Расшифровка онкомаркера Са 125 содержит информацию для квалифицированного специалиста и не является диагнозом, эта информация не должна быт исползована пациентом для самодиагностики и самолечения.

Причины повышенного онкомаркера СА 125 до 40 кЕд/л – это некоторые соматические патологии, они могут говорит об:

  • Острых вирусных инфекциях
  • Перитоните
  • Хроническом гепатите
  • Плеврите
  • Хроническом панкреатите
  • Аутоиммунных патологиях
  • Гинекологических воспалителных или инфекционных заболеваниях.

Повышение значений выше 33 кЕд/л в 80% случаев свидетелствует о раке:

Снижение значений маркера в период лечения онкологических патологий дает надежду на благоприятный прогноз. Если же содержание Са-125 повышено в два раза и не понижается – это свидетелствует о малой эффективности проводимого лечения.

В период ослабления стадии течения болезни повышение степени содержания маркера СА-125 служит основанием для назначения пациенту дополнителных исследований с целю избежат появлений рецидивов.

Расшифровка онкомаркера яичников СА 125 – это самый удобный и универсалный способ диагностики рака яичников, при выявлении которого референсные значения отклоняются от нормы. Но важно помнит, что для диагностирования патологии не достаточно одного теста, определяющего концентрацию одного определенного элемента плазмы. Чтобы установит правилный диагноз, опытный специалист назначит дополнителные исследования – это обеспечивает полную информативност о возможном наличии онкологического заболевания или его отсутствии.

Онкомаркер яичников СА 125– это вещество белковой природы, который указывает на наличие опухолевых процессов, дает представление о степени его распространения в организме, и помогает оценит эффективност проведения противоопухолевого лечения. Всем пациентам важно помнит, какое значение имеет опухолевый маркер, как нужно правилно сдат кров на этот тест, какие бывают состояния, при которых концентрация данного маркера повышается.

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, Подскажите пожалуйста В какой период менструалного цикла сдават анализ крови на онкомаркеры CA-125 и HE4 и как правилно подготовится? На протяжении 1,5 лет после двух операций: 1-удаление кисты правого яичника, 2- удаление правого яичника- все это на фоне беременности, регулярно сдаю онкомаркеры CA-125 и HE4. Хотелос бы узнат как правилно это делат. Спасибо за ответ!

Теги: на какой ден цикла сдават са-125, в какой ден цикла сдават са-125, са-125 как правилно сдават на какой ден цикла

Онкомаркер CA 125 киста яичника Во время УЗИ у меня обнаружили кисту правого яичника.

Кров на онкомаркеры Хотелос бы проконсултироватся. На работе 6 октября г.

Плазмолифтинг при эндометриозе Подскажите, пожалуйста, эффективна ли процедура плазмолифтинга.

Анализы на гормоны В какие дни сдават анализ на гормоны: ТТГ, пролактин, ХГЧ, ЛГ.

Киста не уходит на дюфастоне Прошу Вас дат консултацию и помоч разрешит мой вопрос.

Расшифровка анализа на гормоны У нас с мужем не получается забеременет, уже года.

Планирование беременности Еще раз доброго дня! Задала вопрос о расшифровке анализов.

Как правилно сдат анализ на ТТГ 2 месяца назад сдавала анализ на ТТГ. Резултаты.

В какой ден цикла можно делат ПЦР Скажите пожалуйста, в какой ден цикла лучше сдават.

Узи матки на 15 ден цикла Посмотрите пожалуйста резултаты УЗИ 15 ден. Тело матки: 1).

Когда сдават анализ крови на хгч? Я хотела узнат когда лучше сдат кров на хгч.

Не забывайте оцениват ответы врачей, помогите нам улучшит их, задавая дополнителные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарит врачей.

Здравствуйте! Не в дни менструации, на голодный желудок. Между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желателно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) — не допускаются. Можно пит воду. Вот и все.

В стате рассмотрим анализ крови на СА 125.

Существует доволно много диагностических методов, применяемых в гинекологической практике при обследовании женщины. И если одни понятны и привычны, например, лабораторные исследования, УЗИ или мазок на патогенную флору, то другие вызывают много вопросов. Так, когда в направлении на анализы женщина видит СА 125, у нее возникает закономерный вопрос о цели диагностики. Это исследование на онкомаркер. Назначается анализ крови на СА 125 для выявления опухолей в органах женской половой системы.

Онкомаркеры представляют собой вещества, которые ткани организма начинают вырабатыват в ответ на образование клеток рака или при иных патологических процессах, не связанных с онкологией. Кроме того, в качестве онкомаркеров могут выступат продукты жизнедеятелности новообразования и клеточного распада. Один из важных онкомаркеров, показывающий наличие патологий женской половой системы, – СА 125.

Выявление СА 125 в крови позволяет проводит раннюю диагностику раковых новообразований, даже если они не визуализируются на УЗИ и их не показывают другие лабораторные анализы. Удаление опухоли хирургическим путем, а также консервативное лечение при раннем выявлении онкологического заболевания дает наилучший резултат. Проверка крови на описываемые онкомаркеры позволяет специалисту дат оценку проводимого лечения и его эффективности. Вовремя обнаруженные онкомаркеры позволяют предотвратит образование метастазов.

На данный момент присутствует возможност предположит наличие раковой опухоли различного расположения, основываяс на резултатах исследования крови. Сегодня известно более двух сотен онкомаркеров, однако лабораторные исследования проводятся толко по 20 из них, так как все оставшиеся наименее информативны.

Онкомаркер СА 125 в крови чаще всего позволяет диагностироват кистозные образования и наличие опухоли в яичниках женщины. При обнаружении клеток в болшом количестве можно сделат вывод о наличии патологического образования как в яичниках, так и в других органах. Так, повышенное количество СА 125 может свидетелствоват о следующих патологиях:

2. Эндометриоз и раковое заболевание эндометрия.

3. Опухол в молочных железах.

4. Новообразования в бронхолегочной системе.

Следует помнит, что диагноз не ставится толко на основании анализа крови на СА 125. Наличие данных клеток свидетелствует о том, что патологический процесс мог начатся. Для уточнения диагноза необходимо провести полноценное обследование, в том числе на другие онкомаркеры. Кроме того, потребуется расширенная диагностика.

Маркеры не обладают полной специфичностю. Они указывают на отклонение от нормы по количеству клеток и могут быт обнаружены даже в здоровом женском организме. Точно установит причину повышения данных показателей бывает непросто.

Чаще всего женщина впервые слышит об анализе на онкомаркер СА 125 в крови во время посещения гинекологического кабинета. Когда имеются определенные симптомы, а также осмотр вызывает подозрения на онкологическое заболевание, врач может отправит женщину на такое исследование.

Часто назначается анализ крови на СА 125 при кисте яичника. Признаками, указывающими на наличие заболевания мочеполовой системы у женщины, являются:

1. Необоснованная потеря веса.

2. Тошнота и рвота без видимых причин.

3. Регулярная гипертермия и субфебрилная температура тела.

4. Дискомфортные ощущения при мочеиспускании или опорожнении кишечника, частые позывы в туалет.

5. Выделения мажущего характера в середине цикла, до и после менструалного кровотечения.

6. Болезненност в области нижней части живота, локализованная с одной стороны или с обеих. Бол иррадиирует в поясницу.

7. Увеличение размеров лимфатических узлов.

8. Болезненност при половом акте.

Перечисленные симптомы не специфичны и присущи многим заболеваниям женского организма. Поэтому без проведения дополнителных исследований, а в некоторых случаях лапароскопии, ставит диагноз нелзя.

Характерным ранним признаком ракового образования в яичнике может стат синдром хронической усталости, но и его отличит от обычного переутомления бывает доволно сложно. Даже высоко квалифицированный специалист не станет подозреват онкологию при жалобах на регулярное недомогание и усталост, не проведя полного обследования пациента.

Исследование крови на наличие онкомаркеров является случаем, когда даже самостоятелное решение сдат анализ приветствуется и может предотвратит необратимые последствия. Сдават кров на СА 125 рекомендуется ежегодно в обычной поликлинике или в специализированных медицинских центрах. Делат это можно как по направлению специалиста, так и самостоятелно.

Наиболее актуално исследование крови на СА 125, если у пациентки возникают жалобы по части женского здоровя или выявлены следующие особенности:

Возраст женщины старше 50 лет после наступления менопаузы.

В анамнезе семи присутствуют онкологические заболевания, особенно у близких родственников.

В анамнезе пациентки имеются кисты яичника или злокачественные новообразования.

СА 125 ранее показывал повышение, однако новообразование не было обнаружено по резултатам других исследований.

В период проведения терапии новообразования злокачественного характера, обследование должно проводится намного чаще, иногда требуется сдават кров каждый месяц. СА 125 помогает оценит эффективност проводимого лечения, контролироват состояние пациента после операции и следит за динамикой патологического процесса.

Наблюдение за выявленной опухолю также проводится посредством анализа на количество СА 125. Таким образом онколог подбирает наиболее оптималную терапевтическую тактику, которая может предполагат гормонотерапию, химиотерапию, а также хирургическое вмешателство. Также проводится наблюдение за кистозными образованиями. Репродуктологи включают исследование на уровен СА 125 в крови в подготовителное обследование перед проведением экстракорпоралного оплодотворения.

Показатели крови на онкомаркеры могут оказатся недостоверными, ложноположителными или ложноотрицателными. Нежелателными являются оба варианта. Ложноположителный анализ может стат причиной стресса, а в случае ложноотрицателного проблема не будет выявлена своевременно.

Для того чтобы избежат недостоверности при сдаче анализа на онкомаркеры, важно правилно подготовится к забору материала. В данном случае работают все правила, применимые к обычному забору крови из вены. Специалисты рекомендуют придерживатся следующих советов:

1. Кров сдается утром натощак.

2. За сутки следует отказатся от приема любых медикаментов.

3. Употребление алкоголя ограничивается за трое суток до сдачи крови.

Норма СА 125 у женщин интересует многих.

Существуют также и специфические правила, которых должна придерживатся женщина перед сдачей крови на онкомаркеры, например:

1. Менструалное кровотечение является противопоказанием для сдачи крови.

2. В первом триместре беременности показатели увеличиваются как ответ на перемены в организме.

3. Курящей пациентке следует значително ограничит количество сигарет на несколко дней до проведения исследования.

4. Половая жизн также исключается за трое суток до анализа.

Ложно положителный резултат теста может возникат как ответ на перенесенный ранее стресс, а также воспалителное заболевание смежных органов. Любое отклонение от нормы онкомаркеров СА 125 у женщин обязателно перепроверяется через некоторое время.

Повышенное количество онкомаркеров указывает на протекание патологических процессов в яичниках. Наиболее часто подобная ситуация встречается при кисте, а самые высокие показатели указывают на наличие опухоли и распространение метастазов. Незначителное отклонение от нормы онкомаркеров СА 125 у женщин в сторону повышения может происходит на фоне воспалителных процессов в органах женской половой системы. Также это возможно при нарушении гормоналного баланса и беременности.

Норма СА 125 у женщин находится в пределах 35 единиц. Повышение онкомаркеров в крови далеко не всегда свидетелствует о наличии ракового образования.

Рассмотрим расшифровку резултатов исследования на СА 125:

1. До 15 единиц – здоровая репродуктивная система.

2. 15-35 единиц являются допустимой нормой.

3. 35-40 единиц – повышение незначително и скорее всего указывает на менопаузу или беременност.

4. 40-100 единиц – эндометриоз, кистозное образование в яичнике, гепатит, нарушение работы печени, воспалителные патологии.

5. Более 100 единиц – указывает на вероятное наличие онкологического заболевания, требует проведения дополнителного обследования.

На фоне кисты в яичнике СА 125 приближается к показателю в 60 единиц. Тем не менее, гран между злокачественным и доброкачественным образованием размыта. В кисте, даже доброкачественной, могут содержатся переродившиеся клетки, поэтому врачи не рекомендуют при данной патологии выжидателную тактику.

Не следует паниковат, если резултаты анализов крови СА 125 завышены. В болшинстве случаев дополнителное обследование не выявляет рака. Однако анализ помогает выявит другие, латентные формы заболеваний не онкологического характера.

Яичники являются специфическими органами женской половой системы, которые отвечают за выработку гормонов. Они вступают во взаимодействие с другими органами малого таза. Ток крови и лимфы происходит таким образом, что раковые клетки способны проникнут в яичники из желудка или молочных желез. То ест рак яичников возникает в болшинстве случаев как резултат метастазирования из другого органа.

Переродившиеся клетки из яичников могут распространятся на кишечник, матку и другие органы, а также проникат в пупочную зону. При поражении брюшного отдела раковые клетки провоцируют асцит, характеризующийся скоплением жидкости. Асцит является характерным признаком образования в яичниках.

Рак опасен тем, что его развитие происходит, как правило, в латентной форме. Выраженная симптоматика проявляется на поздних стадиях, когда лечение представляется сложным и длителным. Увеличение живота является признаком опухоли в яичниках. При этом женщина может не испытыват болезненности и других неприятных симптомов. Кистоз также опасен тем, что может произойти перерождение образования в злокачественную опухол.

Регулярная сдача крови на СА 125 позволит вовремя диагностироват проблему и устранит опухол или кисту на ранней стадии развития. Особенно важно проводит обследование на регулярной основе женщинам старше 40 лет. Затухание функции яичников на фоне климакса может спровоцироват образование миом и кист, обусловленное гормоналным дисбалансом.

Женщины в этом возрасте склонны отказыватся от регулярных посещений гинеколога, обосновывая это отсутствием необходимости. При этом рост заболеваемости раком яичников в этот период возрастает. Даже киста в этом возрасте может оказатся по-настоящему опасной для здоровя и жизни женщины, поэтому пренебрегат посещениями специалиста и сдачей анализов, в том числе на СА 125, не стоит.

Мы рассмотрели, что показывает анализ крови на СА 125.

В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструменталными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:

Чем ранше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для болного.

Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минималных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные резултаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлят наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятелности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормалными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Запомните! Выявление в биологических жидкостях (кров, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лиш заподозрит возможност начала заболевания и в далнейшем, при помощи других инструменталных и лабораторных методов подтвердит или опровергнут онкологический диагноз.

На основании наличия одних толко онкомаркеров выставит диагноз рака неправомочно.

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностироват онкопатологию яичника на самой ранней стадии.

Важно!Пороговый или дискриминационный уровен СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме :

  • В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических бареров.
  • Минималные количества СА 125 продуцируются мезотелиалной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
  • Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

При сдаче крови на СА 125 придерживайтес следующих рекомендаций:

  1. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
  2. Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
  3. Во избежание искажений резултатов женщинам стоит сдават анализ на СА 125 на II-III ден после окончания ежемесячного кровотечения.

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опят же не стоит впадат в панику и «ставит на себе крест». Важно пройти дополнителное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

  • Эндометриоз – 84%
  • Кистозные изменения яичников – 82%
  • Воспаление придатков матки– 80%
  • Дисменореи – от 72 до 75%
  • Группа преимущественно половых инфекций – 70%
  • Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
  • Цирроз печени и гепатит, длително протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут дават повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Резултаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл. – настораживающий фактор, заставляющий заподозрит развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнут к дополнителным мерам диагностики.

Запомните! При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются резултаты, полученные именно в динамике, что позволяет получит более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым толко при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

  • злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
  • злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
  • рак поджелудочной железы – 90%;
  • злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
  • рак легких и печени – 85%;
  • другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание:повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направит врача на максимално тщателный поиск с целю установления точного диагноза и задействоват для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтес самодиагностикой и самолечением, обратитес к специалистам.

Рак яичников составляет около тридцати процентов всех новообразований органов женской репродуктивной системы. Он находится на четвёртом месте среди причин смерти женщин от раковых заболеваний. В развитых странах Европы смертност от рака придатков матки составляет от 3,6 до 9,3 на сто тысяч женщин. Главная задача диагностики при выявлении новообразований в малом тазу – это определение природы заболевания. Что показывает СА125? Повышение его уровня является тревожным сигналом, требующим полноценного обследования женщины.

Обычно для диагностики злокачественных новообразований определяют уровен несколких онкомаркеров: основных, второстепенных и дополнителных. При раке яичников основным маркером является СА 125, второстепенным антигеном – HE 4, а дополнителными — АФП и РЭА. Конечно же, важную рол в постановке правилного диагноза при раке яичников играет определение уровня β-хорионического гонадотропина человека.

При подозрении на рак яичников исследуют уровен таких онкомаркеров:

  • рака яичников — СА 125;
  • НЕ 4 – маркера опухолевых клеток;
  • β-ХГЧ;
  • АФП (эмбрионалного антигена);
  • РЭА;
  • гормона эстрадиола.

Онкомаркеры представляют собой огромные молекулы, в состав которых входят белки, углеводы и жиры. Онкомаркер СА 125 является гликопротеином, у которого молекулярная масса равна двести двадцат килодалтон. Его находят в эпителиалных клетках яичников, желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы, кишечника, бронхов и почек. Он развивается из дериватов целомического эпителия.
Повышенный уровен онкомаркера 125 может наблюдатся при злокачественных и доброкачественных опухолях вышеперечисленных органов, а также при наличии воспалителных заболеваний. Это говорит о низкой специфичности маркера СА 125. Повышение онкомаркера СА 125 не является подтверждением наличия рака яичников.

Часто пациенты спрашивают: онкомаркер СА 125 что показывает? Онкомаркер яичников СА 125 имеет диагностическое значение при наличии эпителиалных (немуцинозных) форм рака яичников. Тем не менее, антиген СА 125 не может быт исползован для популяционного скрининга вследствие того, что на ранней стадии заболевания у него отсутствует чувствителност.

Согласно рекомендациям ведущих онкологических обществ, маркер СА 125 можно рекомендоват исползоват для скринингового наблюдения женщин в постменопаузе. Значение онкомаркера СА125 можно исползоват как тест женщинам, имеющим отягощённый анамнез в отношении рака яичников и молочной железы. Это исследование представляет особую ценност при мутации BRCA ½.

Хотя уровен СА 125 может быт повышен при других новообразованиях женских половых органов и опухолях желудочно-кишечного тракта, этот маркер нет резона исползоват для скрининга и диагностики заболеваний в таких ситуациях; у него низкая диагностическая чувствителност и специфичност. Раковый антиген CA-125 рекомендуют исползоват в комплексе с маркером СА 19-9 при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы.

Уровен маркера СА 125 при эндометриозе также может повышатся, но не по причине наличия раковых клеток. Он указывает на наличие в организме специфического белка, который вырабатывается яичниками. По той же причине может быт уровен СА 125 повышен и при кисте яичника, и при миоме матки. Концентрация в крови СА 125 при беременности тоже может повышатся.

Посколку онкомаркер СА 125 экскретируется эндометрием, то его концентрация меняется в зависимости от фазы менструалного цикла. Во время месячных опухолевый антиген СА-125 выделяется в повышенном количестве. При беременности маркер рака яичников СА-125 можно выявит с шестнадцатой по двадцатую неделю в амниотической жидкости, в первом триместре беременности в сыворотке крови, а также в экстракте плаценты.

Повышение уровня онкомаркера СА 125 само по себе ни о чём не говорит. Это исследование следует включат в комплексную диагностическую программу в совокупности с другими методами. Определение СА 125 следует проводит несколко раз. Тогда резултаты исследования можно исползоват для мониторинга эффективности лечения, прогнозирования степени риска возникновения рецидивов заболевания, а также метастазов.

Если уровен СА 125 после операции остаётся высоким, то можно предполагат, что опухол радикално не убрана. Опухолевые маркеры СА 125 применяют для обследования пациенток с наличием новообразований органов малого таза, в том числе и эндометриоидных гетеротопий. Если эндометриозом поражены яичники, то уровен СА 125 может быт повышен в 2 раза. Уровен СА 125 после химиотерапии должен понижатся, если же он остаётся на предыдущем уровне или начинает расти, то можно думат о неэффективности проводимого лечения.

Концентрация онкомаркера СА 125 определяют иммунохимическим методом с электрохемилюминесцентной детекцией. Сколко делается онкомаркер СА125? Анализ выполняется в течение одного дня. Часто женщины спрашивают: надо определит уровен онкомаркера рака яичников СА 125, на какой ден цикла сдават? Кров для исследования можно сдават независимо от фазы цикла, надо толко предупредит лаборанта о месячных.

Подготовка к сдаче анализа СА 125 не сложная. Перед сдачей крови женщине рекомендуется отказатся от половой жизни. Накануне анализа ей следует хорошо отдохнут, необходимо отказатся от приёма лекарств и прекратит курит. Не разрешается употреблят спиртные напитки. Кров на исследование уровня маркера СА 125 сдают с утра, натощак. Перерыв между приёмом пищи и сдачей крови не должен быт менше восми часов. Материал для исследования концентрации антигена СА 125 является венозная кров.

При определении онкомаркеров СА 125, расшифровка и норма зависят от метода исследования. Когда определяют уровен онкомаркера СА 125, норма у женщин не должна превышат тридцат пят миллиединиц в одном миллилитре сыворотки крови. Уровен СА 125 при беременности может повышатся до ста миллиединиц. Концентрация опухолевого маркера СА 125 у мужчин не превышает десяти миллиединиц в миллилитре.

Исследование онкомаркера СА 125 проводят для диагностики серозных аденокарцином яичников, последующего мониторинга эффективности лечения, рецидивов и наличия метастазов при злокачественных новообразованиях придатков матки, а также в случае подозрения на аденокарциному поджелудочной железы.

Повышенный СА-125 наблюдается в случае эпителиалной карциномы яичника и аденокарциномы эндометрия матки, а также фаллопиевых труб. При злокачественной опухоли яичников и эндометрия онкомаркер специфический СА 125 может быт повышен в случае прогрессирования опухоли или же неадекватной реакции на противоопухолевую терапию. Снижение уровня опухолевых маркеров СА 125 свидетелствует о благоприятном прогнозе и адекватной реакции на лечение. Если уровен СА 125 превышен на фоне ремиссии, то это является основанием для того, чтобы провести углублённое обследование пациента на предмет рецидива заболевания.

Высокой уровен СА 125 наблюдается в одном проценте случаев совершенно здоровых лиц и у шести процентов пациентов с диагностированными доброкачественными новообразованиями. Как показывает наблюдение, иногда в патологическом процессе могут быт не задействованы яичники. СА 125 повышен у некоторых пациентов, страдающих неопластическими новообразованиями – карциномой лёгких или поджелудочной железы.

Показатели СА125 могут повышатся и при циррозе печени, посколку он, как и другие гликопротеины, нейтрализуется именно там.
Резултат исследования уровня онкомаркера СА 125 может быт повышенным при таких онкологических заболеваниях:

  • в восмидесяти процентах случаев рака яичников;
  • при раке матки и эндометрия;
  • в случае злокачественного новообразования маточных труб;
  • при аденокарциноме или другом гистологическом типе рака молочной железы;
  • в случае неопластических процессов в органах пищеварения – желудке, печени, прямой кишке;
  • при раке лёгких.

Повышение концентрации опухолевого маркера яичников СА 125 может наблюдатся в случае кисты яичников, эндометриоза, аднексита, наличия аутоиммунных заболеваний, перитонита и плеврита.
Онкомаркер СА 125 не рекомендуется воспринимат как точный признак рака. Это исследование проводят во многих лабораториях. Уровен СА 125 инвитро определяют в течение одних суток.

Часто врачи назначают анализы, однако #171;забывают#187; рассказат пациенту о том, для чего нужны те или иные исследования. По этой причине пациенты часто игнорируют рекомендации врачей и откладывают обследование #171;на потом#187;. Такой подход является в корне неверным. Предупрежден #8212; значит вооружен. Ранняя диагностика заболеваний дает пациенту шанс на успешное лечение. Особенно это касается обследования на онкомаркеры. Наиболее распространенным заболеванием, которое встречается в практике врачей-гинекологов, является рак яичников, а самый эффективный метод ранней диагностики этой патологии #8212; анализ СА 125. Что это такое?

Современная медицина широко исползует лабораторные методы исследований для ранней диагностики онкологических заболеваний. Клинико-диагностические лаборатории предлагают пациентам широкий спектр диагностических услуг, в том числе исследования на онкомаркеры. В чем сут данного метода? Любое новообразование, независимо от того, доброкачественное оно или злокачественное, это своеобразный #171;паразит#187;. Единожды поселившис в организме человека, такое образование начинает активно расти. Соответственно, в организме человека появляются продукты жизнедеятелности такого #171;соседа#187;, и их можно обнаружит в крови или моче пациента. Более того, нормалные клетки человеческого организма также особым образом реагируют на подобную инвазию и вырабатывают определенные вещества (антигены), свидетелствующие о наличии опухоли.

Ежегодно во всем мире регистрируется около 220 000 случаев, когда врачи вынуждены констатироват у женщин рак яичников. Эта патология встречается как у женщин репродуктивного возраста, так и у женщин после менопаузы. Никто не может чувствоват себя в безопасности! Причины возникновения раковых опухолей #8212; предмет научных дискуссий. Сегодня нет единого мнения специалистов об этиологии данного заболевания. Достоверно известно лиш то, что чем ранше выявлена патология, тем более благоприятным может быт медицинский прогноз.

Коварство заболевания заключается в том, что на ранних стадиях болезн протекает бессимптомно или симптомы являются нехарактерными и пациенты не придают им должного значения. Это становится фаталной ошибкой! Более половины пациенток обращаются к врачу лиш тогда, когда в организме уже произошли необратимые изменения (метастазирование). Чтобы не допустит такого положения, каждая женщина должна один раз в году проходит профилактическое обследование у врача-гинеколога и при малейших отклонениях от нормы проходит обследование на наличие онкологических заболеваний.

Помимо прочего, анализ крови на онкомаркер СА 125 сдают для контроля эффективности терапии у онкологических болных, для предупреждения возникновения рецидива заболевания и после оперативного лечения рака.

Онкомаркер CA 125 #8212; это антиген рака яичников. Такое исследование является наиболее эффективным методом ранней диагностики. Анализ СА 125 позволяет обнаружит новообразования ранше, чем это возможно при визуализирующих методах диагностики (УЗИ, МРТ, КТ и другие). Если на УЗИ врач может не заметит опухол неболшого размера, то онкомаркер CA 125 обнаружит даже самое маленкое и #171;молодое#187; новообразование. В норме онкомаркер СА 125 присутствует в эпителии стенок матки и ее слизистой, но не попадает в кровоток.

Незначителное повышение онкомаркера CA 125 в крови может быт вызвано различными воспалителными заболеваниями половой системы женщины. Также незначителное повышение количества антигенов в крови может наблюдатся у женщины в период менструации или во время беременности. В эти периоды не рекомендуется сдават анализ СА 125, так как он может дават ложноположителный резултат.

Неболшое количество антигена СА 125 ест и в крови здорового человека. Норма составляет 35 единиц в 1 мл венозной крови. Любое отклонение от этого показателя является поводом подозреват у пациента наличие той или иной патологии. Это не всегда онкологические заболевания! Если норма СА 125 незначително повышена, это может быт свидетелством наличия у пациента следующих заболеваний, таких как:

  • воспалителные заболевания матки и придатков;
  • эндометриоз;
  • поликистоз яичников;
  • перитонит;
  • плеврит;
  • хронические формы гепатита;
  • цирроз печени;
  • некоторые аутоиммунные заболевания.

Таким образом, резултат анализа СА 125 не является специфическим маркером, и полное обследование не ограничивается этим анализом. Пациент нуждается в дополнителных методах исследования, таких как УЗИ, МРТ, гастроскопия, биохимическое исследование крови и т.д. Для болшей информативности исследования рекомендуется пройти одновременно анализ крови на несколко видов антигенов: СА 125, СА 19 9, СА 15 3 и другие. Такой подход позволяет более точно установит дифференциалный диагноз. Существует определенная классификация онкомаркеров по локализации опухоли:

  • молочные железы #8212; СА 15 3, СЕА;
  • яичники #8212; СА 125, СЕА, СА 19 9;
  • матка #8212; СА 125, СЕА, СА 19 9;
  • поджелудочная железа #8212; СА 19 9, СЕА, СА 72 4;
  • желудок #8212; СА 19 9, СА 72 4;
  • легкие #8212; СА 125, СА 19 9,
  • кишечник #8212; СА 19 9, СА 125 и т.д.

Толко 3 из вышеуказанных маркеров обладают высокой органоспецифичностю, то ест свидетелствуют о наличии опухоли определенной локализации:

  1. СА 125 #8212; рак яичников (норма 35 ед./мл).
  2. СА 19 9 #8212; рак поджелудочной железы (норма до 37 ед./мл).
  3. СА 15 3 #8212; рак молочной железы (норма до 25 ед./мл).

Расшифровка резултатов анализов СА 125 под силу лиш опытным и квалифицированным специалистам. От того, насколко грамотно сделана расшифровка, может зависет будущее пациента. Самостоятелная расшифровка резултатов недопустима! Учитывайте это при выборе диагностического центра! Перед сдачей анализов лучше проконсултироватся с лечащим врачом.

Материалом для исследования СА 125 является венозная кров. Сдают кров рано утром с 7 до 11 часов натощак. За три дня до проведения исследования рекомендуется воздержатся от употребления алкоголя, жирной, жареной и соленой пищи, курения и физических нагрузок. Если вы принимаете лекарственные препараты или вам проводили какие-либо диагностические мероприятия (рентгенографию, МРТ, КТ, УЗИ и т.д.), сообщите об этом вашему доктору, так как в этом случае резултаты анализа СА 125 могут быт искажены.

Если вам назначают повторное исследование СА 125. то лучше сдават повторные анализы в той же лаборатории.

Возможно Вас заинтересуют Реклама на сайте ✆

В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструменталными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:

Чем ранше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для болного.

Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минималных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные резултаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлят наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятелности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормалными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Запомните!Выявление в биологических жидкостях (кров, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лиш заподозрит возможност начала заболевания и в далнейшем, при помощи других инструменталных и лабораторных методов подтвердит или опровергнут онкологический диагноз.

На основании наличия одних толко онкомаркеров выставит диагноз рака неправомочно.

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностироват онкопатологию яичника на самой ранней стадии.

Важно!Пороговый или дискриминационный уровен СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме :

  • В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических бареров.
  • Минималные количества СА 125 продуцируются мезотелиалной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
  • Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

При сдаче крови на СА 125 придерживайтес следующих рекомендаций:

  1. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
  2. Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
  3. Во избежание искажений резултатов женщинам стоит сдават анализ на СА 125 на II-III ден после окончания ежемесячного кровотечения.

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опят же не стоит впадат в панику и «ставит на себе крест». Важно пройти дополнителное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

  • Эндометриоз – 84%
  • Кистозные изменения яичников – 82%
  • Воспаление придатков матки– 80%
  • Дисменореи – от 72 до 75%
  • Группа преимущественно половых инфекций – 70%
  • Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
  • Цирроз печени и гепатит, длително протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут дават повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Резултаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл. – настораживающий фактор, заставляющий заподозрит развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнут к дополнителным мерам диагностики.

Запомните!При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются резултаты, полученные именно в динамике, что позволяет получит более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым толко при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

  • злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
  • злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
  • рак поджелудочной железы – 90%;
  • злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
  • рак легких и печени – 85%;
  • другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание:повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направит врача на максимално тщателный поиск с целю установления точного диагноза и задействоват для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтес самодиагностикой и самолечением, обратитес к специалистам.

Более подробную информацию о значении онкомаркеров, в частности маркера СА 125, в ранней диагностике рака вы получите, просмотрев данное видео:

Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.

995 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

При проведении диагностики и во время лечения рака немаловажен анализ крови на онкомаркер СА 125. Он основывается на том, чтобы выявит в крови повышенный уровен антигенов, которые представляют собой вещества, указывающие на возникновение опухоли. Среди таких веществ могут быт некоторые ферменты, белки, гормоны, белковые продукты распада опухоли и др. Онкомаркер СА 125 является одним из самых удобных маркеров, благодаря которым возможно обнаружение рака яичников, исходя из нормы и повышения данного показателя.

CA 125 является высокомолекулярным гликопротеином, выступающим в качестве антигена, происходящего из дериватов целомического эпителия тканей плода. Его наличие отмечается в муцинозной и серозной жидкости матки, нормалной ткани эндометрия. В кровоток он не проникает, если не разрушены природные бареры. CA 125 представляет собой основной онкомаркер рака яичника и его метастазов. Маркер обладает низкой специфичностю. Если у женщины рак яичников или эндометрия и снизился уровен онкомаркера, это свидетелствует о том, что реакция организма на лечение хорошая и пациента ожидает благоприятный прогноз.

За дискриминационный уровен СА 125 принято 35 ед/мл. Для здоровых женщин среднее значение лежит в пределах от 11 до 13 ед/мл. для мужчин – не более 10 ед/мл.

Если уровен маркера повысился на фоне ремиссии, это является основанием для того, чтобы провести углубленное обследование болной с целю выявление рецидива заболевания. Если значения анализа крови на СА 125 постоянно повышены, это свидетелствует о том, что опухол прогрессирует, и пациент получает неэффективное лечение.

Возможно удваивание уровня СА 125 в сыворотке крови во время менструации, в особенности при наличии такого заболевания, как эндометриоз. В 1 триместре беременности данный онкомаркер может повышатся по физиологическим причинам. СА 125 бывает незначително повышен и у здоровых женщин, что объясняется синтезом в мезотелии брюшной (аднексит. асцит), плевралной (плеврит) полостей, эпителии бронхов, маточных труб, перикарде. У мужчин возможен синтез маркера СА 125 в эпителии семенников.

В осталных случаях, если уровен антигена выше 35 Ед/мл, это является признаком наличия онкологических заболеваний:

  • рака молочной железы;
  • рака яичников, матки, фалопиевых труб, эндометрия;
  • рака желудка. прямой кишки, печени;
  • рака поджелудочной железы;
  • рака легких;
  • других злокачественных опухолей.

Онкомаркер СА 125 может быт значително повышен в случае наличия опухолей ЖКТ, молочной железы, бронхов, воспалителных заболеваний у женщин, в которые вовлечены придатки, доброкачественных гинекологических опухолей.

Маркер СА 125 может быт повышен незначително при:

В случае наличия воспалителных процессов и доброкачественных опухолей уровен СА 125 обычно не превышает 100 Ед/мл. Важно наблюдат за изменениями данного маркера, чтобы оценит эффективност лечения и выявит рецидивы заболеваний. Расшифровка резултатов СА 125 и постановка диагноза должны осуществлятся квалифицированным специалистом.

Для подготовки к сдаче анализа на онкомаркер СА -125 предусмотрены некоторые правила. Кров должна сдаватся натощак, промежуток между забором образца для анализа и последним приемом пищи должен быт не менее 8-ми часов. Накануне рекомендовано поужинат легкой пищей, исключив жареные продукты. Перед сдачей анализа нее допускается пит ничего, кроме чистой воды. За 24 часа желателно исключение алкоголя, интенсивных физических нагрузок, по согласованию с врачом — приема лекарственных препаратов. За 1-2 часа до забора крови следует воздержатся от курения, должно быт исключено эмоционалное возбуждение, физическое напряжение, под которым понимается быстрая ходба по лестнице, бег. За 15 минут до сдачи анализа желателно успокоится и отдохнут.

Не рекомендуется сдача крови для проведения лабораторного исследования сразу после инструменталного обследования, физиотерапевтических процедур, массажа, ултразвукового и рентгенологического исследований и иных медицинских процедур. Кров должна сдаватся до того, как начат прием лекарственных препаратов или не ранше, чем спустя 10-14 дней после того, как они были отменены. В качестве материала для исследования исползуется сыворотка крови.

Анализ крови на билирубин — общий, прямой, непрямой

Причины повышения тромбоцитов

Анализ крови HLA на совместимост супругов

На данном этапе развития медицины подтвердит или исключит различные заболевания можно с помощю простого анализа крови. Вследствие открытия множества тестов, трудно говорит, когда и какое исследование нужно пройти.

Показание онкомаркеров служит для выявления и подтверждения наличия новообразований. Различные факторы, кроме опухолей, влияют на резултат анализа. Нужно знат и соблюдат правила сдачи теста. В гинекологии важнейшим онкомаркером при опухоли яичника является СА-125.

Онкомаркеры – специфические белки, которые продуцируются злокачественными опухолями или нормалными тканями в количестве, превышающем пределы допустимых значений вследствие попадания раковых клеток.

С их помощю нелзя поставит точный диагноз, однако обнаружение этих веществ в крови и/или моче позволяет:

  • заподозрит онкозаболевание и его локализацию;
  • отличит злокачественную опухол от доброкачественной;
  • исследоват эффективност проводимой терапии опухоли;
  • в ранние сроки выявит рецидив заболевания;
  • обнаружит метастазы до их клинического проявления.

В настоящее время учёными выделено более 200 видов онкомаркеров, т.к. все новообразования выделяют свои антигены.

К наиболее часто исползуемым в диагностике онкомаркерам относятся:

  • Алфа-фетопротеин (АФП) – определяется для выявления карциномы печени, образования метастазов онкопатологий других органов и проведения контроля эффективности терапии;
  • Раково-эмбрионалный антиген (РЭА) – белок выделяется эмбрионалными клетками, его выявление у взрослого человека позволяет с более чем 50% точностю выявит колоректалный рак, провести мониторинг послеоперационного рецидива, а также определит стадию рака;
  • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – маркер, повышающийся во время беременности (именно повышение гормона подтверждает её наличие). В случае увеличения показателя у мужчин и небеременных женщин можно предположит рак яичек или яичников соответственно;
  • Простатический специфический антиген (ПСА) – полипептид, высокий уровен которого позволяет заподозрит у пациента доброкачественную опухол предстателной железы либо рак простаты;
  • СА 15—3 (маркер опухоли молочной железы) – высокоспецифичный маркер, позволяет диагностироват онкопатологию молочной железы в началных стадиях, оценит эффективност проводимой терапии и выявит рецидивы и метастазы в самом раннем периоде;
  • СА 19—9 (онкомаркер поджелудочной железы) – гликопротеид, не обладающий достаточной специфичностю, подходит для изучения динамики развития опухоли и дифференциалной диагностики с другими образованиями поджелудочной железы;
  • СА-125 – специфический высокомолекулярный гликопротеид, онкомаркер, исползуемый в диагностике как рака яичников, так и его метастазов;
  • НЕ 4 (эпидидималный секреторный белок) – гликопротеин, повышенная продукция НЕ4 выявлена при раке яичника и эндометрия, редко — при аденокарциноме легких; обладает болшей чувствителностю по сравнению с СА-125 и исползуется вместе с ним для подтверждения наличия рака яичника.

СА-125, или муцин-16, углеводный антиген 125 – это антиген, расположенный на мембранах клеток онкологического новообразования яичников.

Опухоли яичников представляют собой серёзную гинекологическую проблему во всех возрастных группах пациенток.

Ни в одном органе человека не существует такого гистологического разнообразия опухолей, как в яичниках.

Белок СА-125 относится к специфическому типу эпителия, в норме находится в ткани эндометрия здоровых женщин репродуктивного возраста.

В данной ситуации изменения СА-125 зависят от фазы менструалного цикла: незначителное повышение его уровня наблюдается при менструации (особенно при наличии эндометриоза), а также при нормалной беременности во время третего триместра.

Физиологичным является содержание СА-125 в жидкости матки, при этом он не проникает в кровяное русло. Минималные количества гликопротеида можно обнаружит в мезотелиалных тканях органов грудной и брюшной полостей. Референсные (пороговые) значения белка в лабораторной диагностике составляют до 35 Ед/мл.

  1. В первую очеред, данный тест необходимо сдават каждой женщине, которая следит за своим здоровем. В скрининговых целях анализ проводится для раннего выявление и максимално эффективного лечения онкологического заболевания. Чем ранше будет выявлено повышение уровня онкомаркера – тем болше шансов на успешное лечение заболевания.
  2. Немаловажным является прохождение теста теми женщинами, у родственников которых были обнаружены онкопатологии. С этой целю рекомендуется осуществлят сдачу анализа 1 раз в год.
  3. Если у женщины ранее были выявлены доброкачественные новообразования, такие как лейомиома, фибромиома, функционалные кисты яичников, неопластические поражения, доктор может назначит анализ крови на онкомаркеры с целю диагностики и дифференцировки опухолей.
  4. Обязателным является прохождение теста женщинам, у которых выявлена симптоматика злокачественного новообразования. Однако не стоит забыват, что положителный анализ на онкомаркеры не является специфичным и стопроцентным подтверждением онкозаболевания, поэтому будут назначены дополнителные инструменталные методы исследования (УЗИ, биопсия ткани опухоли, МРТ).
  5. После диагностирования злокачественной опухоли и проведения консервативного (химиотерапевтическое, радиотерапевтическое) и оперативного (радикалное удаление) лечений, доктором назначаются повторные анализы крови на онкомаркеры СА-125. Это делается с целю оценки эффективности проведенной терапии.
  6. В последующем анализ проводится для выявления метастазов в отдалённых органах, а также с целю раннего выявления рецидива опухоли. Для этого тест сдаётся ежемесячно в первый год после проведенного лечения, далее 1 раз в 2 месяца в течение второго года, и 1 раз в 3 месяца в третий год. При отсутствии рецидивов и метастазов тест проводится 1-2 раза в год до конца жизни женщины.

Для получения максимално точного резултата исследования на онкомаркер, необходимо готовится и придерживатся простых, но очен важных правил:

  1. Кров из вены нужно брат на голодный желудок, пациенту необходимо не ест за 8 часов до взятия крови для анализа. Среди напитков допускается толко вода для предотвращения искажения резултатов.
  2. Проходит тест лучше утром, в период между 8 и 11 часами.
  3. Женщина должна отказатся от алкоголя и курения как минимум за три дня до сдачи анализа.
  4. Непосредственно перед проведением теста необходимо успокоится, т.к. нервное перенапряжение, наряду с никотином и алкоголем, может повлият на конечный резултат.
  5. За некоторое количество дней перед анализом нелзя заниматся интенсивными физическими нагрузками.
  6. Необходимо исключит проведение медицинских процедур (физиотерапевтических, массажей, УЗИ-исследований) за 3-4 дня до теста.
  7. Очен важно следит за диетой в течение недели до сдачи анализа: отказатся от жирной, жареной и острой пищи.
  8. Проконсултироватся с доктором по поводу приёма лекарственных средств перед проведением теста, т.к. некоторые из них могут повлият на резултат анализа.
  9. Если у женщины присутствуют какие-либо воспалителные заболевания, тест необходимо отложит и пройти после полного устранения их.
  10. Нелзя проводит тест во время менструации, т.к. как этот период может сопровождатся физиологическим повышением уровня онкомаркера в крови.

После забора крови её отправляют в лабораторию, где проводят определение уровня онкомаркера. После получения определённых цифр наступает очен важный и ответственный этап – расшифровка резултатов. Она требует высокого уровня профессионализма для точной верификации диагноза, а соответственно и правилно подобранного лечения пациента.

  1. Пороговые значения белка в лабораторной диагностике составляют до 35 Ед/мл.
  2. В нормалных условиях при отсутствии патологии уровен онкомаркера колеблется в пределах 10-15 Ед/мл.
  3. Повышение его уровня до 35 Ед/мл наблюдается у женщин во время менструации, а также в первом триместре беременности.
  4. Если у женщины при скрининговом обследовании было обнаружено повышение уровня онкомаркера СА-125 выше 35 Ед/мл, не стоит делат поспешных выводов и думат о самом плохом прогнозе.

Повышение показателя антигена СА-125 в крови до 100 Ед/мл могут дават различные неопухолевые процессы в организме женщины:

  • воспалителные изменения в брюшной полости (хронический гепатит и цирроз печени, хронический панкреатит, перитонит),
  • малом тазу (пелвиоперитонит),
  • кистозные аномалии яичников,
  • эндометриоз,
  • аднексит,
  • другие гинекологические инфекции, плеврит, аутоиммунные заболевания.

Кисты яичника не являются истинными опухолями, так как при их наличии бластоматозного (клеточного) роста в тканях не наблюдается.

Они образуются вследствие задержки либо скопления в полости различного содержимого, секрета желез. Кисты могут образовыватся в связи с размягчением ткани вследствие кровоизлияния, некроза.

Наличие кист у женщины может повлият на уровен онкомаркера СА-125 в крови, который начинает достигат 60-70 Ед/мл (вплот до 100 Ед/мл).

Очен важным является правилная дифференцировка кист яичников, своевременное выявление, обследование пациенток. Для точного подтверждения диагноза проводится бимануалное исследование и УЗИ женских половых органов.

После правилной постановки диагноза доктор выбирает наиболее подходящую тактику лечения: от консервативной и выжидателной (функционалные кисты могут самостоятелно разрешатся) до оперативной.

Данное заболевание является доброкачественным и характеризуется наличием эндометриалных (ткан внутри матки) желез и клеток вне матки.

В 75% случаев он наблюдается у женщин в возрасте 25-50 лет независимо от его локализации. Частота эндометриоза у женщин в репродуктивном и более позднем периоде составляет в среднем 10-15%.

Уровен онкомаркера СА-125 в крови при данной патологии может достигнут 100 Ед/мл, что значително болше нормы.

Учитывая факт широкой распространённости заболевания, необходимо тщателно дифференцироват его от злокачественных новообразований при выявлении повышенного уровня белка СА-125.

Помоч в этом может проведение гистологического исследования биопсийного материала, а также данные УЗИ женских половых органов.

Доброкачественная опухол, развивается из гладкой мышечной ткани матки и занимает первое место по частоте среди опухолей женской репродуктивной системы.

Согласно статистике, у 20% женщин в возрасте старше 30 лет имеется миома матки различной величины.

Опухол, как правило, не возникает до периода полового созревания, развивается лиш в течение репродуктивного возраста и регрессирует после менопаузы.

Её развитие учёные связывают с гормоналными нарушениями в организме женщины.

После развития данной патологии показател онкомаркера СА-125 в крови может достигнут 90-110 Ед/мл.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти бимануалное обследование и УЗИ женских половых органов. Толко тщателное обследование и высокий профессионализм доктора помогут выявит причину повышения онкомаркера, а также принят необходимые меры для лечения патологии.

Первым шагом в ведении пациенток с миомой матки является уточнение формы и темпа роста опухоли. В зависимости от этого выбирается тактика лечения пациентки. Основным компонентом консервативного лечения является гормоналная терапия прогестагенами.

При наличии болших размеров опухоли, развитии осложнений со стороны матки и смежных органов показано хирургическое лечение.

В некоторых случаях можно определит повышенные показатели белка СА-125 при нормално протекающей беременности в первом триместре.

Это связано с тем, что в этот период женский организм претерпевает значителные гормоналные сдвиги, общие изменения в организме, эмоционалную неустойчивост.

Поэтому повышение уровня антигена СА-125 в крови является физиологическим изменением. Помимо этого, клетки плода способны вырабатыват данный антиген, в резултате чего его уровен в крови растёт.

Вследствие вышеуказанных причин, уровен белка СА-125 может достигат пороговых 35 Ед/мл в крови и даже незначително его превышат. Однако такая ситуация требует лиш тщателного контроля уровня антигена, проведения дополнителного обследования женщины. В последующем обязателным является повторная сдача крови для проведения анализа.

После наступления менопаузы (прекращение менструаций) организм женщины становится более уязвимым, что связано с изменением гормоналного обмена.

Выявление повышенного показателя онкомаркера СА-125 в крови в этом периоде уже не будет характерен для беременности, нарушений менструалного цикла, эндометриоза (заболевание регрессирует) или функционалных кистозных аномалий яичника.

Обнаружение отклонений от нормалных значений требует проведения дополнителных исследований: УЗИ женских половых органов, бимануалное обследование, повторное прохождение теста на онкомаркеры в крови.

Основная цел проведения теста на СА-125 в крови – лабораторно подтвердит или исключит наличие злокачественного новообразования у женщины.

В случае развития рака яичников показател антигена СА-125 повышается более чем в 5 раз по сравнению с пороговым уровнем, таким образом достигая цифр более 100 Ед/мл. Не стоит забыват, что при раке яичников уровен антигена СА-125 может быт нормалным.

Это, в свою очеред, не должно расцениватся как однозначное исключение онкозаболевания. Диагноз может быт установлен толко после проведения двукратного анализа с увеличением показателей в динамике.

Для уточнения диагноза, при наличии спорных показателей белка СА-125 полезно сдат тест на НЕ-4, который является более чувствителным. Сочетанный тест с расчётом специалного индекса позволяет выявит онкопатологию на ранней стадии, а также дифференцироват злокачественные опухоли малого таза от доброкачественных.

В ранних стадиях рака показател СА-125 незначително возрасти, либо не изменяется. С ростом опухоли и прогрессией стадий заболевания уровен его в крови может превысит норму. Анализ на этот антиген можно исползоват для прогноза течения заболевания: если после начала лечения уровен снижается, у пациентов значително повышается выживаемост.

Очен важным является наблюдение за женщиной после излечения в стадии ремиссии опухоли. В этот период уровен белка СА-125 снижен до нуля. Повышение его даже до порогового значения может означат рецидив ещё до его клинического проявления. Такое состояние требует тщателного обследования.

В случае установления неизменного уровня антигена после начала лечения, можно судит о плохом ответе на проводимую терапию и продолжение роста онкопатологии.

К ложноположителным резултатам при оценке уровня антигена СА-125 приводят заболевания, не имеющие опухолевого происхождения. Таковыми они названы из-за того, что основная цел проведения теста – подтверждат и показыват наличия рака.

К этим патологиям относятся:

  • воспалителные заболевания брюшной полости (перитонит, хронический гепатит, хронический панкреатит);
  • воспалителные заболевания малого таза (пелвиоперитонит);
  • воспалителные заболевания грудной полости (плеврит);
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекционные поражения женских половых органов.

В дифференцировке этих заболеваний и онкопатологий помогают дополнителные методы обследования. Важно своевременно подтвердит и вылечит, либо исключит какое-либо поражение внутренних органов.

При первичном выявлении высокого уровня белка нужно качественно и подробно проводит дифференциалную диагностику с другими онкологическими заболеваниями.

Белок СА-125 не является строго специфичным для рака яичников, он также выявляется при ряде других онкопатологий:

При отсутствии признаков рака яичника на УЗИ, МРТ, гистологическом исследовании биопсийного материала необходимо провести дополнителную диагностику патологий других органов, перечисленных выше.

При назначении анализа на онкомаркер женщина должна с полной серёзностю отнестис к подготовке перед его проведением, иначе резултат и далнейшая трактовка могут быт неправилными.

На тест могут повлият нижеперечисленные факторы, поэтому стоит подготовится:

  • приём пищи перед сдачей;
  • употребление алкоголя и курение за несколко дней;
  • употребление кофе, чая перед сдачей;
  • исползование лекарственных препаратов;
  • прохождение УЗИ и рентген-исследований;
  • употребление острой, жирной и жареной пищи;
  • стресс;
  • менструация.

После исключения этих факторов остаётся правилно расшифроват таблицу резултатов анализа. Для этого необходимы отличный специалист и проведение дополнителных методов исследования. При необходимости, тест проводится повторно.

Кроме того, может быт дополнително назначен анализ на НЕ-4. Нелзя забыват, что отсутствие или наличие повышенного уровня антигена не могут стопроцентно ни исключат, ни подтверждат образование злокачественной опухоли.

Своевременно поставленный диагноз и правилно выбранная тактика лечения – залог эффективного и скорого выздоровления пациента!

Врач акушер-гинеколог высшей категории и автор статей woman-centre.com. Более 20 лет успешно помогает женщинам лечится от гинекологических заболеваний.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомителных целях. Перед применением любых рекомендаций обязателно проконсултируйтес с врачом.