5 правил сдачи крови на анализ гормонов щитовидной железы

Как правилно сдават ✅анализы крови, если беспокоит щитовидка? Эта статя ответит на основные вопросы пациентов.

Врач назначил сделат анализ крови для диагностики щитовидной железы. Но далеко не каждый доктор поясняет как правилно это сделат. А у пациента могут возникнут самые неожиданные вопросы о процедуре сдачи крови "на гормоны щитовидки". Поэтому рассмотрим типичные правила для такого анализа.

Как сдат анализы на гормоны щитовидки

1. Перечен показателей крови, которые следует заказат в лаборатории

Минималный набор составляет три показателя:

  1. ТТГ (тиреотропный гормон),
  2. Т4-свободный (тироксин),
  3. Т3-свободный (трийодтиронин).

Ошибочно определят толко ТТГ, или ТТГ и Т4-св., или ТТГ с общими Т4 и Т3.

Если выполняете анализ крови в первый раз, то лучше оценит все основные показатели: ТТГ, Т3св., Т4св., Т4общ., Т3общ., АТ-ТПО, АТ-ТГ.

Если значете о присутствии узла (-ов) в щитовидной железе, то закажите оценку калцитонина. При тиреотоксикозе - АТ-рТТГ.

Последние научные исследования подтвердили обязателност оценки всех трёх показателей крови.

История из жизни. Раза два было так, что сам сдавал в лабораториях кров. За мной почему-то сразу же появлялис молодые женщины, оформлявшие с администратором лаборатории документы на анализ крови ТТГ и Т4св.

Пробовал подсказыват. Представлялся врачом-тиреоидологом (по щитовидной железе) и сообщал, что нужно обязателно определят вместе с ТТГ и Т4св ещё Т3-свободный - главный гормон щитовидной железы (так и говорил им). Но они толко мило улыбалис, как будто им сказали комплимент. Ничего в их заказе не менялос.

2. Когда лучше сдават кров на анализ?

Традиционно это предлагается выполнят утром натощак. Но в случае с гормонами щитовидной железы и ТТГ, можно сдават кров в лабораторию в любое время дня.

Безусловно, ест суточные колебания ТТГ и щитовидных гормонов, но они мало сказываются на значениях гормоналных показателей и антител.

Лучше ли сдават кров в одно и тоже время? Да, но не обязателно.

3. Нужно ли прекратит приём препарата перед сдачей крови на анализ?

При гипотиреозе пациенты принимают гормоналные препараты и/или калия йодид. При гипертиреозе - тиреостатики. В двух этих случаях не нужно беспокоится.

Обычно врачи рекомендуют определят гормоны в крови утром натощак до приёма препарата. Затем принят препарат и через 40 минут завтрак. Это идеалный вариант, но совершенно не обязателный.

Дело в том, что препараты действуют в основном накопително. Поэтому, если забыли в какой-то ден употребит медикамент, то не следует на следующий ден принимат двойную дозу!

Также не следует продолжително отказыватся от гормоналного или тиреостатического средства (Эутирокс, Л-тироксин, Тирозол, Пропицил и пр.) за длителный период (1-4 мес) для получения реалных данных. Компетентный врач сможет в определенной мере сориентироватся, если вы укажете принимаемую дозу средства и продолжителност употребления.

Совет. Помечайте на бланке анализа крови дозу и название препарата, а также срок приёма именно этой дозы. Сохраняйте бланки анализа крови.

Итак, прекращат прием препарата перед сдачей крови не нужно.

4. Зависит ли достоверност анализа крови на гормоны щитовидки и ТТГ от дня менструалного цикла?

Обычно, никаких значимых влияний периода менструалного цикла на достоверност оценки щитовидных показателей крови нет. Можно сдават кров в любой ден цикла. Но лучше - между менструалными днями.

5. Влияет ди прием антибиотиков, витаминов, НПВС и контрацептивных препаратов на резултат анализа крови "на гомоны щитовидной железы"?

Многие медикаменты почти никак не влияют на резултаты анализа крови по щитовидным гормонам и ТТГ. Но ест средства, способные немного "исказит"картину. Кроме гормонов самой щитовидки и тиреостатиков влияние могут оказат препараты, содержащие йод. К таким средствам, например, относят кордарон (амиодарон).о публиковано econet.ru.

Материалы носят ознакомителный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консултацией обязателно обращайтес к врачу.

P.S. И помните, всего лиш изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилас статя? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитес на наш ФБ:

Как сдават анализ на ТТГ?

Тиреотропный гормон (ТТГ) отвечает за правилное функционирование щитовидной железы, стимулирует продуцирование других гормонов железы, которые, в свою очеред, влияют на продуцирование самого тиреотропного гормона. Данный гормон называют лакмусовой бумажкой гормоналного фона человека. Что же такое тиреотропный гормон и как сдават анализ на ТТГ?

Что такое тиреотропный гормон

Тиреотропный гормон (тиротропин, тиреотропин, ТТГ) – гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Рецепторы тиреотропина расположены на поверхности эпителия щитовидной железы.

При воздействии тиреотропина на рецепторы щитовидной железы стимулируется выработка и активация гормона тироксина. Кроме того, с помощю ТТГ увеличивается потребление йода клетками щитовидки. Тиреотропин участвует в биосинтезе гормонов тироксина и трийодтиронина, которые являются наиболее важными гормонами роста.

Содержание тиреотропина в крови колеблется на протяжении суток. Наиболшая концентрация ТТГ в крови бывает в два–три часа ночи. К 6–8 часам утра концентрация тиреотропина незначително понижается. Минималные значения уровня тиреотропина в крови наблюдаются в 17–19 часов. Если человек ночю бодрствует, у него нарушается нормалный ритм секреции данного гормона. Кроме того, концентрация ТТГ в крови становится немного болше с возрастом, при этом выброс данного гормона ночю уменшается. У беременных женщин содержание тиреотропина понижено.

Показания к анализу

Анализ крови на гормон ТТГ назначают в следующих ситуациях:

  • оценка состояния щитовидной железы;
  • диагностика нарушений функционирования щитовидной железы у новорожденных;
  • диагностирование женского бесплодия и наблюдение за его лечением;
  • контрол терапии патологий щитовидной железы;
  • увеличение щитовидной железы;
  • наличие симптома гипертиреоза (переизбыток гормонов щитовидной железы и йода);
  • наличие симптома гипотиреоза (недостаток гормонов щитовидной железы и йода);
  • задержка полового и умственного развития у детей;
  • идиопатическая гипотермия (снижение общей температуры тела ниже 35ºС);
  • миопатия (заболевание мышц), сердечные аритмии;
  • алопеция (диффузное выпадение волос);
  • депрессия;
  • снижение либидо, импотенция.

Подготовка к анализу

За сутки до того, как сдават анализ на ТТГ, необходимо исключит употребление алкоголсодержащих напитков, курение, физические нагрузки, эмоционалное перенапряжение.

В течение двух–трех часов перед исследованием не рекомендуется принимат пищу. Можно толко пит чистую негазированную воду.

По согласованию с врачом за 48 часов перед сдачей анализа на ТТГ, нужно исключит прием тиреоидных и стероидных гормонов.

Расшифровка

Нормы тиреотропного гормона различаются, согласно различным стандартам. Поэтому расшифровку анализа может сделат толко лечащий врач. При этом он будет учитыват индивидуалные особенности состояния здоровя каждого пациента.

Причины отклонений от нормы

Териотропный гормон первым реагирует на изменения состояния щитовидной железы, часто, когда еще симптомы патологи не проявляются.

Повышенное содержание ТТГ бывает при следующих заболеваниях и состояниях:

  • тяжелые психические и соматические заболевания;
  • развитие опухолей, в частности, опухоли гипофиза;
  • недостаточност функции надпочечников;
  • тиреотропинома (аденома гипофиза);
  • синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
  • синдром нерегулируемой выработки тиреотропного гормона;
  • тяжелый гестоз (поздний токсикоз) у беременных женщин;
  • тиреоидит Хашимото, подострый тиреоидит;
  • первичный и вторичный гипотиреоз;
  • холецистэктомия (удаление желчного пузыря);
  • гемодиализ;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, например, Преднизолона, нейролептиков, йодидов, бета-адреноблокаторов;
  • отравление свинцом.

Анализ крови на гормон ТТГ может указыват пониженное содержание данного гормона в таких случаях:

  • доброкачественное образование в щитовидной железе;
  • болезн Пламмера (токсическая аденома щитовидной железы);
  • сниженная функция гипофиза;
  • токсический зоб;
  • гипертиреоз беременных;
  • травма гипофиза;
  • кахексия (крайнее истощение организма);
  • избыточное количество гормонов щитовидной железы в резултате самолечения гормоналными препаратами;
  • синдром Шихана (состояние у женщины после родов, при котором гибнут клетки гипофиза);
  • психологические стрессы;
  • диеты, голодание.

Анализ на ТТГ при беременности

Во время беременности будущая мама должна следит за своим гормоналным фоном и работой эндокринной системы. Особенно это важно до десятой недели беременности. В это время щитовидная железа ребенка еще самостоятелно не функционирует, и малыш полностю зависит от материнских гормонов. Поэтому при малейшем подозрении на неполадки работы эндокринной системы в период беременности врач назначает анализ на ТТГ.

Уровен тиреотропного гормона меняется на протяжении всего срока беременности. Он разный в каждом триместре.

Обычно у беременных женщин содержание ТТГ в крови умеренно снижено. Но, например, при многоплодной беременности уровен тиреотропного гормона понижается значително. Подавление содержания данного гормона в крови нередко сопровождается частыми рвотами.

При значителных отклонениях концентрации ТТГ в крови от нормалных значений будущей маме назначаются дополнителные исследования. Чаще всего это эхографическое обследование и аспирационная тонкоиголная биопсия щитовидной железы.

В случаях значителного повышения тиреотропного гормона, особенно в первые десят недел беременности, врач-эндокринолог может назначит лечение лекарственным препаратом L-тироксином.

Анализ крови на гормоны ТТГ. Как подготовится

Тиреотропный гормон: откуда берется, как влияет на наше здорове

Тиреотропин — гормон, являющийся основным регулятором работы щитовидной железы, значение которой переоценит сложно: фактически она, с нервной и иммунной системой, составляет триумвират, который регулирует работу всех жизненно важных органов. Тепер легко можно представит себе рол тиреотропина в жизнедеятелности человека. ТТГ не единственный гормон щитовидной железы, но именно он наиболее быстро реагирует на все изменения в ее деятелности. Поэтому анализ ТТГ является основным, когда требуется срочно понят, не виновна ли в нашем плохом самочувствии щитовидная железа, которая вдруг дала сбой в работе. А такое, к сожалению, случается часто: все области нашей страны расположены рядом с морем, и, как следствие, болшой процент населения России испытывает на себе дефицит йода, без которого нормалная работа щитовидной железы невозможна.

Хотя тиреотропин и является гормоном щитовидной железы, синтезируется он вовсе не в ней, а ярусом выше: за его выработку отвечает эндокринная железа гипофиз, которая располагается у нижнего основания головного мозга. Рост, метаболизм, развитие организма – это то, что за что отвечает гипофиз. Все эти процессы невозможны без выработки гормонов, которые даже в малой концентрации оказывают огромное влияние на нашу жизнедеятелност.

Тиреотропин, будучи тропным гормоном (то ест гормоном, вырабатывающимся в гипофизе — точнее, в передней его части), действует не сам по себе, а в связке с другими веществами. Без него невозможно производство гормонов трийодтиронина (сокращенно обозначаемого как Т3) и тироксина (Т4). Эти гормоны несут на себе болшую нагрузку:

  1. Участвуют в поддержке дыхателного центра;
  2. Стимулируют мышление;
  3. Координируют сердечную деятелност;
  4. Повышают двигателную активност;
  5. Активизируют поглощение кислорода органами.

Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин не просто сосуществуют: между ними действует отношение обратной зависимости. Стоит, например, в силу неких неблагоприятных условий начатся слишком интенсивной выработке тироксина – и уровен тиреотропина в крови снизится, щитовидная железа не сможет функционироват в полном объеме. Если же оказывается сниженной выработка Т3 и Т4, то увеличивается количество ТТГ. Может быт, болшое количество тиреотропина хорошо? Ничут, вед реч идет о серезных гормоналных нарушениях: гипотериозе и гипертериозе.

При гипотериозе в связи со слишком болшим количеством тиреотропина в крови вырабатывается мало тироксина и трийодтиронина. В организме нарушается процесс метаболизма, что проявляется в виде признаков:

  • Стремителное увеличение веса, казалос бы, при обычном питании;
  • Потеря аппетита;
  • Метеоризм;
  • Частые запоры;
  • Ломкост и сухост волос, себорея и алопеция;
  • Необоснованное чувство замерзания;
  • Замедленный пулс (менее 50 ударов в минуту при норме 60-80 ударов в минуту);
  • Высокий уровен холестерина;
  • Нерегулярные менструации у женщин;
  • Проблемы с потенцией у мужчин;
  • Пониженное, в сравнении с рабочим, давление;
  • Замедленност речи и мышления;
  • Бессонница, прерывистый сон;
  • Нарушения дыхания, слуха, хриплост голоса на фоне общей отечности лица;
  • Депрессия;
  • Сухост кожи;
  • Приобретение кожей желтушного оттенка;
  • Отечност конечностей.

Гипертериоз — это, наоборот, чересчур интенсивная выработка трийодтиронина и тироксина при пониженном уровне тиреотропина. Симптомы гипертериоза так же, как и в случае с гипертериозом, свидетелствуют о нарушении обмена веществ:

  1. Увеличение щитовидной железы;
  2. Резкая потеря в весе даже при отсутствии любых изменений в питании;
  3. Постоянный силнейший аппетит;
  4. Запоры или, наоборот, диарея;
  5. Метеоризм;
  6. Рвота;
  7. Ослабленност волос;
  8. Постоянно проявляющаяся ломкост ногтей;
  9. Не по возрасту интенсивная седина;
  10. Мышечная слабост;
  11. Повышенная утомляемост;
  12. Аритмия;
  13. Проблемы с глазами (типичными являются пучеглазие и светобоязн);
  14. Повышенное, в сравнении с рабочим, давление;
  15. Ничем не обоснованная возбудимост (беспокойства, страхи);
  16. Нерегулярные менструации у женщин;
  17. Проблемы с потенцией у мужчин;
  18. Тремор рук;
  19. Нарушения сна;
  20. Истончение кожи.

Все эти симптомы говорят о важности сохранения гормоналного баланса в организме, не последнюю рол в котором играет тиреотропин

Основные показания к назначению исследования

Выделяют следующие основные показания для сдачи анализа:

  • наличие скрытого гипотиреоза;
  • видимые задержки в развитии у ребенка;
  • наличие зоба;
  • отклонения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • постоянные депрессивные состояния;
  • трудности при зачатии ребенка;
  • импотенция у мужчин и снижение сексуалного влечения;
  • контролное исследование работоспособности железы;
  • скрининг врожденного гипотиреоза;
  • наблюдение за пациентом после проведенной гормонотерапии.

Во многих случаях анализ является обязателным. Особенно, при назначении стандартной терапии и отслеживании общего состояния человека после ее проведения. Резкие скачки уровня гормона могут указыват на неправилно подобранную дозировку препаратов. При заместителной терапии тиреотропин не должен выходит за пределы оптималного уровня.

Перед подготовкой к процедуре человек должен отказатся от курения и исключит чрезмерные нагрузки на организм. Они могут повлият на достоверност данных. Сдават кров необходимо на голодный желудок до 10 утра.

Выделяют основные факторы, способные повлият на уровен тиреотропина. Это может быт синдром нерегулярной секреции ТТГ, наличие ювенилного гипотиреоза, доброкачественная опухол, психические и соматические расстройства. Нередко на уровен гормона влияют отравление свинцом, наличие чрезмерных физических нагрузок, холецистэктомия и тяжелый гестоз. Высокое содержание ТТГ может быт спровоцировано приемом противосудорожных препаратов, бета-адреноблокаторов и нейролептиков. Данное побочное действие возникает во время приема Фенитоина, Метопролола, Амиодарона, Сулфата железа и Морфина.

Снижение гормона фиксируется при наличии токсического зоба, аденомы, гипертиреоза у беременных и ТЗ-токсикоза. На этот процесс могут влият психические заболевания и голодание. Привести к снижению показателя могут такие препараты, как Допексамин, Допамин, Нифедипин, Тироксин и Пирибедил.

Расшифровка резултатов

Грамотная расшифровка анализа на ТТГ прерогатива лечащего врача. Он может оценит их резултаты с учетом особенностей пациента. Кроме пола и возраста имеют значение сопутствующие заболевания, пищевые привычки, образ жизни.

Но понят, укладываются ли показатели в норму, можно не обладая специалными знаниями.

В таблице приведены значения нормалных показателей в анализе по возрастам.

ВозрастНорма мЕд/л
Новорожденные первой недели жизни1,1-17,0
0-2,5 месяца0,6-10,0
2,5-14 месяцев0.4-7,0
1год 2 месяца-5 лет0,4-6,0
5-14 лет0,4-5,0
Взрослые0,45-4,0
Беременные0,2-3,5

Первую неделю жизни тиреотропин в крови имеет самые высокие значения. Начиная со второй недели он начинает постепенно снижатся. К году показатели ТТГ уменшаются почти в 3 раза.

Если сравнит уровен гормона у мужчин и женщин, то можно заметит, что у представителей силной половины человечества его вырабатывает примерно на 20% менше.

Если резултаты анализа ТТГ выше нормы, это свидетелствует о сбоях в работе щитовидной железы. В начале заболевания симптомов нет. Со временем у болного ухудшается памят, человека постоянно тянет прилеч, появляется сонливост. Пропадает аппетит, ухудшается работа кишечника, что приводит к запорам.

Появляются другие нарушения различного характера от снижения либидо до мышечных судорог. Часто развивается ожирение, не поддающееся коррекции. Болной впадает в депрессию. Со временем замедляется реч. На шее появляется зоб.

Все это симптомы гипертиреоза, серезного заболевания щитовидной железы. Диагностированная на ранних этапах болезн легко поддается лечению.

Кроме того, тиреотропин повышается при:

  • надпочечниковой недостаточности;
  • доброкачественных новообразованиях, злокачественных опухолях;
  • патологиях внутренних органов и сосудов;
  • психических заболеваниях.

Высок уровен гормона после удаления желчного пузыря. Отравление свинцом, гестоз беременных и переизбыток йода проявляют себя увеличением ТТГ.

Низкое количество тиреотропного гормона встречается реже. Его сопровождают повышенное потоотделение, тахикардия, тревожные состояния, повышение давления. Пациент резко теряет вес, его беспокоит постоянное чувство песка в глазах.

Симптомы в сочетании с измененным гормоналным фоном признак поражений щитовидки: от тиреотоксикоза до рака.

Поражения гипофиза и гипоталамуса, опухоли мозга также снижают ТТГ.

Причин гормоналного дисбаланса много. Перед назначением лечения доктор оценивает концентрацию гормонов Т3 и Т4.

Формирование вторичных половых органов

От уровня гонадотропных и женских гормонов зависит нормалное функционирование женской половой системы. На концентрацию их влияет количественный состав ТТГ.

Из-за недостаточности ФСГ и ЛГ у маленких девочек может быт спровоцировано позднее половое созревание, фригидност во взрослой жизни, незначителное увеличение груди (молочных желез), уменшение клитора и половых губ.

При избыточной продукции гормона ТТГ гипофизом в организме ребенка может:

  • наступит ранее половое созревание;
  • начатся менструалное кровотечение ранше 12 лет;
  • значително увеличится объем груди в школном возрасте;
  • возникнут оволосение ног, рук, подмышек и лобка.

Показания к сдаче анализа

Данное исследование назначается по разным причинам. Чаще всего врач проверяет уровен ТТГ, чтобы определит состояние щитовидной железы при следующих заболеваниях:

  • миопатия,
  • импотенция или снижение либидо,
  • женское бесплодие,
  • скрининг при беременности,
  • депрессия,
  • алопеция (когда выпадают волосы без установленной причины) и пр.
  • сердечная аритмия,
  • задержка развития у ребенка (психического или умственного),
  • увеличение щитовидки,
  • уменшение щитовидки.

Кроме того, анализ ТТГ надо сдат, когда болезн не установлена, но наблюдается снижение температуры до 35 и сохранение ее несколко дней.

Другими словами, назначение на ТТГ выдается не толко, чтобы определит диагноз, но и при контроле уже существующего заболевания, связанного с функционированием щитовидной железы.

Рекомендуется периодически делат анализ ТТГ у женщин за 40 (перед тем как наступит менопауза) и после 60 лет.

Мужчины менше страдают заболеваниями, связанными с щитовидной железой по сравнению с женщинами.

Если врач-эндокринолог или участковый терапевт назначил сдат кров на ТТГ, что это такое — интересует многих пациентов. Стоит отметит, что стоимост данного анализа в платных лабораториях не маленкая, но это не повод для того, чтобы отказыватся от его проведения. Лечение возможных отклонений в эндокринной системе наиболее эффективно в началной стадии заболевания.

О чем говорит повышение и понижение уровня ТТГ

Если расшифровка ТТГ показала повышенное содержание рассматриваемого гормона у женщины, условно это говорит о следующих причинах:

  • Произошли патологические преобразования в гипофизе. Это могут быт различные новообразования или онкологические болезни, во время которых ТТГ не поддается контролю.
  • Патологические преобразования щитовидки, связанные с уменшением выработки трийодтиронина или тироксина.

Понижение ТТГ происходит одновременно с увеличением показателей гормонов щитовидки. Это случается при гипертиреозе. Если тиреотропина вообще в крови не обнаружено, значит, развивается тиреотоксикоз. Стат причиной пониженного ТТГ могут:

  • аутоиммунный тиреодит с признаками тиреотоксикоза,
  • болезн Пламмера,
  • диффузный зоб, при котором увеличивается щитовидная железа и нарушается ее работа,
  • эутиреоидный патологический синдром, не связанный с функционированием щитовидной железы,
  • новообразования злокачественного и доброкачественного характера,
  • кахексия — значителное истощение организма,
  • вторичный гипотиреоз,
  • стресс,
  • психические расстройства.

Гормоны щитовидной железы и антитела

Гормоны щитовидной железы являются активными участниками многочисленных биохимических процессов в организме. В сферу их влияния входит:

  • обмен веществ и терморегуляция;
  • развитие костной системы и полноценный рост тканей;
  • мозговая активност и психоэмоционалное состояние;
  • деятелност сердца и ЦНС (централной нервной системы);
  • половая и репродуктивная система.

Базовыми гормонами щитовидки являются тиреоидные соединения Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин или тетрайодтиронин). Первый – отвечает за насыщение клеток организма кислородом и кислородный обмен, а также за активност синтеза микроэлементов. Второй – регулирует другие обменные процессы. Их качественно-количественные характеристики анализируются в первую очеред.

Активные Т3 и Т4 находятся в свободном состоянии, в клетки и ткани организма они доставляются в связке с белками. Эндокринная и иммунная системы организма находятся в тесной корреляционной зависимости. Железа внутренней секреции –тимус – производит клетки, контролирующие иммунитет, а некоторые клетки иммунной системы обладают качествами гормонов.

Органические неполадки в одной из систем неизменно приводят к сбоям в другой. Поэтому комплексное исследование крови затрагивает не толко щитовидку. В расширенный анализ также входит ряд веществ, синтезируемых клетками иммунной системы (антител), которые оказывают непосредственное влияние на функционалност ЩЖ. Оценке подлежат антитела:

  • к тиреопероксидазе (АТПО);
  • к рецептору тиреотропного гормона (Ант ТТГ);
  • к тиреоглобулину (АТГ).

Объектами анализа также являются:

  • внутрисекреторный тиреотропный гормон (ТТГ) гипофиза, регулирующий выработку тетрайодтиронина и трийодтиронина;
  • тиреоглобулин (ТГ) – протеин (белок), производимый фолликулярными клетками щитовидной железы;
  • калцитонин – гормон ЩЖ, влияющий на все органические реакции с участием фосфатов и калция, иначе биовещество может называтся онкомаркером (показател наличия рака щитовидки).

Важно! Дисбаланс гормоналного фона щитовидной железы негативно отражается на нормалной работоспособности всего организма. Определит нарушение функций ЩЖ, исключително по симптоматике, предъявляемой пациентом, невозможно

Анализ крови на гормоны является обязателной диагностической процедурой.

Дополнително

Антителами называются особые иммуноглобулины, вступающие во взаимодействие с антигенами. Повышенный уровен иммуноглобулинов не является диагнозом конкретного заболевания, но указывает на развитие аутоиммунных и онкологических процессов в ЩЖ.

Причины отклонений

При наличии различных нарушений в организме уровен ТТГ может отклонятся в любую сторону.

Причинами повышения гормона являются:

Различные расстройства соматического или психического характера.

Гипотиреоз, имеющий различную этиологию.

Патологии гипофиза, в частности, его опухол или аденома.
Наличие особого синдрома, при котором наблюдается нерегулярная секреция этого гормона.

Недостаточност и нарушения в работе надпочечников.
Наличие синдрома, при котором наблюдается резистентност к гормонам тироидной группы.

Прэклампсия, представляющая собой очен тяжелое осложнение в период вынашивания младенца.

Явление эктопической секреции, когда в организме имеются опухоли, например, молочной железы или легкого

Важно помнит о том, что опухоли злокачественной категории способны синтезироват гормоны.
Тиреодит, представляющий собой воспалителный процесс в железе (щитовидной).. Достаточно часто повышенный ТТГ наблюдается после проведения операций, направленных на удаление желчного пузыря, а также после других вмешателств хирургов

Достаточно часто повышенный ТТГ наблюдается после проведения операций, направленных на удаление желчного пузыря, а также после других вмешателств хирургов.

Повышенным уровен ТТГ может оказатся и при гемодиализе, после тяжелых физических нагрузок или занятия силовым спортом. Повышение отмечается и после приема некоторых лекарств, а также после контакта с такими тяжелыми веществами как свинец.

Понижение показателя можно наблюдат при:

  • Наличии разнообразных психических нарушений, а также в стрессовых ситуациях.
  • Травме гипофиза, при его некрозе.
  • Тиреотоксикозе, когда происходит отравление организма гормонами тиреоидной группы, например, при приеме специалных гормоналных лекарств, а также при наличии тиреоидита аутоиммунного характера или токсического зоба.

Нередко снижение ТТГ отмечается при соблюдении строгих диет или голодании, а также при приеме препаратов определенных групп, в частности, кортикостероидов, стероидов анаболических, цитостатиков.

ТТГ, Т3, Т4. Что означают все эти цифры

Гормоны Т4 и ТТГ необходимы для выполнения разных функций. Для сравнения, тиреоидные гормоны способствуют энергетическому обмену в организме. Даже когда человек спит, его телу необходимо много энергии, которая поддерживает жизненно важные процессы: дыхание, сокращение сердечной мышцы и пр. При сбоях в выработке данного гормона нарушается энергетический обмен, а значит, от этого страдает вес организм. Тиреотропный гормон действует на щитовидку, регулируя при этом появление Т4 и Т3.

Т4 вырабатывается болше других и составляет порядка 90% от общего числа гормонов. Цифра в названии показывает, сколко атомов йода в одной молекуле. В данном случае 4. Когда один отсоединяется, продуцируется гормон Т3. При отсоединении еще одного образуется ТТГ2.

Обычно характеристики показателей ТТГ и Т4 различны, когда наблюдаются нарушения: при недостатке гормонов гипофиз увеличивает образование ТТГ и наоборот. ТТГ4 и ТТГ корректируют функции организма в общем, вырабатывают витамин А, регулируют менструалный цикл, равномерный рост организма, функционирование кишечника, нервной системы, зрение и слух.

ТТГ3 и Т4 бывают двух видов — свободный и общий. В резултатах исследования они указываются тоже отделно. Выработанный тиреоцитами гормон поступает в кров. Болшая его част скрепляется с молекулами белка, который способствует поступлению веществ в нужные ткани организма. Но остается неболшое количество гормона в крови, не вступающего в реакцию ни с какими другими веществами. Это свободный гормон. А полная сумма гормона — вступившего в реакцию и не вступившего — называется общим.

Способы проведения анализов

Для проведения анализа нужно четко понимат, как делают ТТГ. Вед наиболший уровен гормона концентрируется у женщин глубокой ночю, именно тогда организм находится в глубокой стадии сна.

Забор крови обычно проводят в первой половину суток, так как после обеда содержание тиреотропного гормона повышается, в резултате чего можно получит ложные показатели.

Для данного исследования нужна кров из вены. 5-10 мл вполне будет вполне достаточно для получения резултата.

Если необходимо выявит динамику изменения содержания ТТГ, биологический материал собирают в одно и то же время суток.

Чтобы выявит степен содержания тиреотропина, исследования проводилис тремя способами. Было создано 3 поколения анализаторов. Причем, I поколение уже не применяется в современной медицине, а II и III очен часто исползуется в наших лабораториях.

II поколение

Основывается на применении иммуноферментного анализа (ИФА). Для его проведения исползуются анализаторы, обладающие некоторыми преимуществами. Это:

  • неболшие размеры,
  • неболшая стоимост,
  • доступност российских составляющих,
  • применение без дополнителной закупки дорогостоящих автоматизированных лабораторных приборов.

Отрицателной стороной анализаторов II поколения является низкая точност полученного резултата. Погрешност может доходит до 0,5. Кроме того, цена такого анализа сравнима по стоимости с анализатором следующего поколения. Владелцы лабораторий не считают нужным снижат стоимост услуг, даже не смотря на недостаточную точност исследования.

III поколение

За основу в этом новейшем методе исследования взят другой способ — иммунохемилюминесцентный метод. Его погрешност значително менше, чем у реактивов II поколения, причем этот показател доходит до 500 (!) раз и составляет всего 0,01.

Учитывая, что стоимост этих двух анализов практически схожа, при назначении на эту процедуру лучше найти лабораторию, практикующую применение анализаторов III поколения.

Резултат ТТГ, полученный пациентом, обычно содержит не толко его индивидуалные показатели, но и расшифровку, позволяющую понят, соответствуют ли они нормалным границам. После получения резултатов такого анализа врач может практически без труда определит диагноз.

Что нужно учитыват

Рекомендуется каждый раз делат это в одно время, под руководством одного врача и в одной лаборатории. Если анализ проводит в другой лаборатории, то резултаты трудно будет сравнит, ибо в каждом медицинском учреждении существуют свои методы и протоколы, применяются разные реактивы и оборудование, имеется своя шкала расшифровки и оценки резултатов. Мировая практика свидетелствует о том, что женщины после пятидесяти входят по заболеваниям щитовидки в группу серезного риска, поэтому каждая женщина, переступившая этот порог и заинтересованная в сохранении своего здоровя, должна сдават кров на ТТГ раз в год для профилактики и отслеживания процессов. Те женщины, которые не лишены репродуктивных функций, могут сдават анализ в любой из дней менструалного цикла.

Нормы уровня ТТГ рассчитаны для каждого из полов отделно, а также распределены по группам в зависимости от возраста. Полученные резултаты оценит и правилно расшифроват может исключително квалифицированный специалист.

Еще по теме Гормоны щитовидной железы: расшифровка анализов.:

Вопрос про эутирокс для знающих

Я при приеме Эутирокса перестала ест. Я ем, но без аппетита и пару раз в ден, заставляя себя. С меня ушло 3 кг, которые я никак не могла убрат диетами, плюс я с отвращением смотрю на кофе и без него вполне себе живчик стала.

SOS. Гормон ТТГ.

В декретном отпуске дали мне бумаженцию обойти специалистов, в том числе и эндокринолога. Она в свою очеред направила меня сдат анализы на гормоны щитовидки. Резултаты такие: ТТГ 2,42 (норма 0,27 – 4,42 мкМЕ/мл) Т4св 0,84 (норма 0,80 – 2,10 нг/дл)

ТАБ щитовидной железы под контролем УЗИ, где лучше сделат?

Добрый ден всем! У меня обнаружили 5 узлов в щитовидке(все более 1 см), направили на биопсию. Может кто делал, и посоветуете где сделают качественно и желателно сразу с резултатом(в Москве). Просто как-то боязно мне) Заранее спасибо!

Высокий ТТГ

Вчера получила анализы на гормоны ТТГ около 8, и повышены АтТПО около 45, Т4 в пределах нормы. Эндокринолог сказала нелзя планироват пока не нормализуем, и я в расстройстве, лет мне 37, муж много старше. За 8 месяцев впервые благоприятный месяц без болезней, стрессов. Да и возможно уже беременност наступила.

Повышены ТТГ

Т3, T4 в норме. Но повышен ТТГ. Несколко лет назад поставлен диагноз “аутоиммунный тиреоидит”. Эндокринолог не советовала пока ничего принимат. Говорит, вот когда будете в положении, то можно попринимат L-тироксин Подскажите,пожалуйста, чем все это может грозит? Возможно, кто-то сталкивался с такой ситуацией при планировании. Была у несколких эндокринологов.

Щитовидка (расшифровка резултата)?

Кто-нибуд может расшифроват резултаты по щитовидке? Т3 – 4.90 (норма 2,63-5,7) Т4 – 17,20 (норма 9-19,1) ТТГ – 1,99 (норма 0,4-4) Антитела к тиреоглобулину 414,300 (при норме

ТТГ 21,6. Каков диагноз и чем это грозит?

Планируем беременности. Анализ гормонов показал след значение: ТТГ 21,6 ( норма – 0.4-4.0), все осталное вроде в норме. Каков диагноз и чем это грозит? К врачу пойду на след. неделе, но уже 2 дня хожу и переживаю. Помогите, расскажите…

SOS:щитовидка.

Посоветуйте, плиз, хорошего специалиста по лечению щитовидки! Действително компетентного врача

Место приема не важно, поеду в любой конец Москвы. Спасибо за помощ

Щитовидка!!

Подскажите мне, пожалуйста… Я в отчаянии – моя врач не знает как расшифроват анализы! Сказала, что возможно надо пит гормоны, послала меня на консултацию в 1ГКБ, но там запис аж на 17 мая… А мне типа уже сейчас надо пит таблетки. Моя нервная система не выдержала, и я силно плакала сегодня

Девочки, кто в этом разбирается… Сдавали анализы гормонов щитовидной железы. Т3 и Т4 в пределах нормы, а вот ТТГ – 0,22, а норма для такого возраста 0,64… Что это означает? Консултировалас у эндокринолога. Она говорит, если Т3 и Т4 в норме, то ничего страшного и все впорядке. А для чего ж тогда норма для ТТГ выведена. Тем более, что с возрастом его выделение постепенно снижается, что потом то будет?

Justnady, девочки! подскажите про щитовидку

Подскажите,пожалуйста, кто и гормоны сдавал и антитела к Тг, к ТПО, к рецепторам ТТГ тоже? Дело в том, что я вот жду анализов по щитовидке и мне нужен совет. Осеню на общупывае у меня была норма, на УЗИ тоже, решила приколнутся и сдат анализы на ТТГ, Т4, Т3, а девочка знакомая еще и АТ к ТПО там приписала.

АТкТПО- – это что?

Кто-нибуд знает что это за гармон такой, как хот он называется по-человечески? А то у меня брали анализ на гармоны щитовидки. Все в норме. а этот аж в 4 раза болше нормы…((( хот бы знат что это такое… я бы в справочнике посомтрела…(((подскажите, а?

Узел на щитовидке!

Позвонила подруга, просто рыдает: была на УЗИ щитовидки, нашли узелок 3мм. Она жутко мнителная, у нее было серезное подозрение на опухол груди – но все обошлос, была доброкачественная миома. Доктор у нее ест, но пойдет она к нему толко в понеделник? Насколко это серезно? Ей 39 лет.

О нормах гормонов щитовидной железы

Нормативные показатели общего Т4 отличаются по половой принадлежности (у женщин и мужчин). Это связано с высоким влиянием тироксина на репродуктивную функцию женского организма. Нормы трийодтиронина (Т3) и тиреотропного гормона (ТТГ) классифицируются по возрасту пациента. Детские референсные значения выше, чем у взрослых.

Незначителное естественное повышение общего и свободного гормона Т4 наблюдается осеню и зимой, а также в утреннее время. Снижение происходит в летний период и в интервалный промежуток с 23 часов до 3 часов ночи. Гормоналный дефицит называется гипотиреоз, избыточная выработка гормонов – гипертиреоз либо тиреотоксикоз.

Симптомокомплекс при гормоналных изменениях в щитовидке

Калцитонин и уровен антител к тиреопероксидазе определяются однократно. При первичной диагностике, обычно, не исследуются антитела к рецептору тиреотропного гормона (Ант ТТГ).

Дополнително

В бланках анализов крови на содержание гормонов щитовидки встречаются следующие обозначения:

  • FT4 или Свб. Т4 (тироксин);
  • FT3 или Свб. Т3 (трийодтиронин);
  • АТПО или АТА, АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе);
  • ТТГ или TSH (тиреотропный гормон);
  • ТГ или TG (тиреоглобулин).

Величинами измерения показателей в лабораторной диагностике приняты:

  • единицы в системе СИ: нмол (наномол), нг (нанограмм), пмол (пикомол)
  • единица объема – мл (миллилитр);
  • единица измерения вещества (мЕД) и концентрации вещества (титр объема);
  • единица измерения дозы МЕ или ЕД, мкМЕ.

Обозначения могут изменятся в зависимости от лаборатории. Перевести единицы измерения из одной системы в другую можно при помощи специалных медицинских таблиц. Правилно расшифроват резултаты может толко медицинский специалист. Сколко делается анализ по времени, зависит от оснащения конкретной лаборатории. Средняя продолжителност ожидания резултатов составляет десят дней.

Важно! Не следует заниматся самодиагностикой. Врач оценивает не толко количественное содержание гормонов, но и их соотношение, учитывает анамнез, гендерную принадлежност и возраст пациента.

Референсные значения

Таблица нормалных показателей основных гормонов щитовидной железы:

ТТГ (TSH)Т3 (общий трийодтиронин)FТ3 (трийодтиронин свободный)FТ4 (тироксин свободный)Тироксин общий
0,47–4,15 мЕД/л1,06–3,14 нмол/л2,62–5,77 нмол/л9,56–22,3 пмол/лмужчиныженщины
60,77–136,89 нмол/л71,23–142,25 нмол/л

Нормативы тиреоглобулина и антител

ТГ (тиреоглобулин)АТПО (антитела к тиреопероксидазе)Антитела к тиреоглобулину
⩾ 60,08 нг/мл⩾ 5,67 ЕД/мл⩾ титр1:10

Возрастная норма трийодтиронина (Т3)

Дети до 10 летПодростки до совершеннолетияВзрослые в возрасте 18-45 лет45+
1,79–4,08 нмол/л;1,23–3,23 нмол/л;1,06–3,14 нмол/л0,62–2,79 нмол/л

Таблица нормативных показателей ТТГ (тиреотропного гормона)

Младенцы до годаДошколникиДети 6–12 летПодростки (до 16 лет)Юноши и девушки (до 24 лет)25+
от 0,66 до 8,3 мЕД/лот 0,48 до 6,55 мЕД/лот 0,47 до 5,89 мЕД/лот 0,47 до 5,01 мЕД/л0,6 до 4,5 мЕд/лот 0,47 до 4,15 мЕд/л

Референсные значения для калцитонина составляют от 5,5 до 28 пмол/л.

ТТГ снижен

В том случае, если в анализе крови выявлен низкий ТТГ, это может сообщит о следующих проблемах:

  • Наличие стрессовых состояний и нарушений психики.
  • Развитие тиреотоксикоза, то ест отравления тиреоидными гормонами разной этиологии (подобное происходит вследствие неграмотного приема гормоналных средств, на фоне токсического зоба, аутоиммунного тиреоидита и так далее).
  • При возникновении травмы или некроза гипофиза (после родов, в том числе).
  • Сниженный уровен ТТГ наблюдается к тому же вследствие жестких диет и голодания, а кроме того, в резултате употребления некоторых лекарств (реч идет об анаболических стероидах, кортикостероидах, цитостатиках и пр.).

Как правилно сдат анализ на ТТГ, тепер понятно.

  • https://nuzhenjod.ru/gormony/kak-sdavat-ttg-pravilno.html
  • https://endocri.ru/thyroid/treatment/kak-pravilno-sdavat-ttg.html
  • https://schitovidka03.ru/diagnostika/analizy/gormony/ttg
  • https://diametod.ru/krov/podgotovka-analizu-krovi-ttg
  • https://www.kakpravilno-sdelat.ru/kak-pravilno-sdat/kak-pravilno-sdat-analiz-na-gormon-ttg.html
  • http://fb.ru/article/421207/podgotovka-k-sdache-analiza-ttg-osobennosti-rasshifrovka-i-rekomendatsii
  • https://medseen.ru/ttg-gormon-chto-eto-takoe-kak-pravilno-sdavat-krov-na-analiz/
  • https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/gormony-shhitovidnoj-zhelezy/kak-sdavat-analiz.html
  • http://GormonOff.com/gormony/kak-pravilno-sdavat-analiz-na-ttg-t4-i-t3
  • http://BolezniKrovi.com/analizy/gormony/krov-na-ttg-natoshhak.html

О чем говорят резултаты

Значения нормы зависят от того, какие показатели исползуются в конкретной лаборатории, поэтому интерпретацией резултатов анализов может заниматся лиш врач. Анализ может показат аномалное снижение или увеличение уровня ТТГ у пациента.

Показатели анализов тиреотропного гормона ТТГ могут падат ниже нормы в следующих ситуациях:

  • кахексия;
  • гипертиреоз беременных;
  • психические заболевания, отклонения;
  • аутоиммунный тиреоидит с признаками тиреотоксикоза;
  • болезн Пламмера (тиротоксическая аденома);
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • диффузный токсический зоб.

Также показатели ТТГ могут увеличиватся, превышая норму. Повышенные резултаты анализа на ТТГ могут говорит о наличии у пациента следующих проблем:

  • преэклампсия;
  • психические болезни, нарушения;
  • отравление свинцом;
  • недостаточност надпочечников;
  • опухоли легкого (тиротропин-секретирующие);
  • вторичный или первичный гипотиреоз;
  • синдром нерегулируемой секреции тиреотропного гормона;
  • тиреоидит Хашимото;
  • опухол гипофиза (базофилная аденома, тиреотропинома).

Увеличение и сокращение показателей тиреотропного гормона говорит о сбоях в функционировании щитовидной железы у болного. Тем не менее, точно и правилно определит причину отклонений с помощю одного лиш анализа на степен концентрации в организме ТТГ нередко не представляется возможным. Поэтому вместе с данным исследованием врачи часто рекомендуют пациентам пройти анализы на трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4).

Нормы содержания гормона в организме

Нужно отметит, что хороший уровен ТТГ в крови у мужчин, детей и женщин разный, и зависим от возраста болного. Причем, даже в крови здорового человека значение его будет изменятся в течение дня (в зависимости от времени). У женщин резултаты обусловлены ее состоянием (во время беременности и при овуляции).

Единицы измерения концентрации ТТГ: мкМЕ/мл, мЕд/л

  • у новорожденных 0 – 2 недел жизни норма ТТГ составит 0,7-11 мкМЕ/л,
  • у малышей 2 – 10 недел – 0,6-10,
  • у ребенка младше 2 лет — 0,5-7,
  • для ребенка 2 – 5 лет – 0,4-0,6,
  • у подростков – 0,4-5,
  • для молодых девушек до 25 лет – 0,6-4,5,
  • у женщин среднего возраста 25 – 50 лет – 0,4-4,
  • у женщин за 50 – 0,4-10,
  • у взрослых мужчин – 0,4-4,01.

При проведении исследования на ТТГ норма у мужчин, отличающаяся на 0,1, не считается отклонением от пределов.

Из этих данных можно сделат вывод, что чем старше становится человек, тем нормы ТТГ щитовидной железы становятся все ниже. Это происходит потому, что с возрастом работоспособност щитовидной железы падает, а значит, и потребност в данном гормоне становится ниже.

При беременности или во время менопаузы для женщин характерны допустимые несоответствия с нормой. Например, если анализироват во время вынашивания плода тиреотропный гормон, норма будет 0,2-3,5. Более конкретные цифры зависят от триместра и других индивидуалных особенностей.

Как правилно сдават анализы на ТТГ?

Анализ на ТТГ исползуется при диагностике патологий щитовидной железы, поэтому назначается эндокринологом при любых подозрениях на нарушение функций этого органа. Обследование показано людям, у которых наблюдаются следующие симптомы: быстрая потеря веса, тремор конечностей, усиление или снижение аппетита. Однако не стоит пытатся расшифроват резултаты самостоятелно, толко лечащий врач может установит окончателный диагноз.

Анализ на ТТГ исползуется при диагностике патологий щитовидной железы, поэтому назначается эндокринологом при любых подозрениях на нарушение функций этого органа.

Что такое анализ крови на ТТГ?

Анализ на тиреотропин — лабораторная диагностическая процедура, определяющая количество важного в организме вещества, которое регулирует деятелност щитовидной железы, стимулируя выработку Т3 и Т4. Они участвуют в функциях репродуктивной и пищеварителной систем, сердца и головного мозга.

Исследование на гормон тиреотропин выполняют в сочетании с проверкой концентрации в крови тироксина и трийодтиронина.

Подготовка к анализу

Перед тем как сдат кров на гормоны щитовидной железы, следует тщателно подготовится.

За 3 суток до сдачи крови исключают употребление спиртных напитков, повышенные физические и эмоционалные нагрузки, перегрев и переохлаждение.

По возможности нужно отказатся от применения лекарственных средств, особенно гормоналных и йодсодержащих.

Соблюдение правил подготовки к сдаче крови повышает точност резултатов исследования.

Сдают анализ на тиреотропный гормон утром натощак, допускается употребление неболшого количества воды. От приема пищи отказываются не позднее чем за 12 часов до процедуры. Соблюдение правил подготовки к сдаче крови повышает точност резултатов исследования.

На какой ден сдават ТТГ?

Болшинство женщин интересует вопрос, в какой ден менструалного цикла можно сдават анализ. Уровен исследуемого гормона не зависит от цикла, однако врачи рекомендуют проходит эту процедуру на 5-8 ден. Подробнее>>

Как правилно сдат кров на ТТГ?

Правила сдачи материала на исследование будут следующими. Забор венозной крови проводится с 8 до 11 утра. Перед этим пациент должен спокойно посидет полчаса. Материал получают из локтевой вены любой руки. Частота прохождения исследований зависит от характера патологического процесса и определяется лечащим врачом.

Забор венозной крови проводится с 8 до 11 утра.

Ежегодно сдават анализ на тиреотропный гормон рекомендуется женщинам, вошедшим в период менопаузы. Пациентки репродуктивного возраста могут проходит исследование 1 раз в 3 года. Частая сдача крови показана при поражении гипофиза, диффузном токсическом зобе, опухолях щитовидной железы.

Что показывает анализ крови на ТТГ?

Самостоятелная расшифровка резултатов не заменит полноценной консултации эндокринолога, особенно если тесты показали отклонение от нормы. В подобных ситуациях реч идет о возможном наличии патологий щитовидной железы.

  • новорожденных — 1,1-17 мЕд/л;
  • детей первого года жизни — 0,4-7 мЕд/л;
  • подростков 0,4-5 мЕд/л;
  • взрослых — 0,4-4 мЕд/л.

Уровен ТТГ снижается по мере роста и развития организма. Толко эндокринолог может определит, какое количество гормона должно содержатся в крови пациента, особенно если реч идет о пожилых людях.