부신을 확인하려면 어떻게해야합니까?

부신은 신장 양쪽에 위치하며 특정 호르몬의 생성을 담당하는 한 쌍의 기관입니다.

이 샘의 기능 장애는 혼수 및 사망을 포함한 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 부신을 확인하는 방법에 대한 정보는 의사뿐만 아니라 환자가 소유해야합니다.

연구 방법

우선, 부신 땀샘의 호르몬 분석은 땀샘의 작용을 평가하는 데 도움이 될 것입니다..

이 경우 연구의 주요 생체 재료는 환자의 혈액과 소변입니다. 추가 약물을 사용하거나 사용하지 않고 샘플을 수행 할 수 있습니다..

혈청에서 다음 부신 호르몬의 수준이 결정됩니다.

그들 각각은 그 기능을 수행하고 신체의 다른 과정을 담당합니다..

소변 검사는 코티솔의 일일 변동을 결정하기 위해 수행됩니다. 종종 약물은 표준에서 지표의 편차의 근본 원인, 즉 병리가있는 곳-부신 또는 뇌에서 식별하는 데 사용됩니다.
드물게이 호르몬 수치가 타액으로 결정됩니다. 이 접근법은 소변이나 혈액 검사가 유익하지 않기 때문에 일부 질병 (주로 갑상선)에 사용됩니다..

부신 땀샘의 작업을 평가하는 실험실 방법 외에도 하드웨어도 사용됩니다. 신장과 부신의 초음파가 가장 흔한 것으로 간주됩니다. 그러나이 방법의 단점 중 하나는 장기 조직의 시각화가 좋지 않다는 것입니다. 따라서 종종 작은 구조물은 눈에 띄지 않습니다..

이러한 상황으로 인해 부신을 검사하는 가장 바람직한 방법은 대조 유무에 관계없이 CT 및 MRI입니다. 검사를 통해 장기 및 가장 작은 내포물을 자세히 검사하고 순환 시스템의 기능을 평가하고 생리적 결함을 식별 할 수 있습니다.

매우 드문 경우에만 부신 땀샘을 검사하기 위해 도구 기술 (복강경 검사, 내시경 검사 등)을 사용해야 할 수도 있습니다..

부신의 주요 호르몬 : 규범, 의미 및 분석 준비 규칙

부신은 여러 호르몬을 생산하지만 그중 3 개만이 가장 기본적인 것으로 간주됩니다.

알도스테론

보다 정확한 진단을 위해 알도스테론 검사와 레닌 검사가 처방됩니다. 그들의 비율은 부신 기능 장애의 정도와 형태를 결정할 수 있습니다.

다음과 같은 경우에는 혈청 내 알도스테론 수치를 확인하는 것이 좋습니다.

  • 환자는 알려지지 않은 병인의 혈압이 꾸준히 증가하고 치료가 잘 안됩니다.
  • 부신 피질의 부족 (무관심, 피로, 근육 약화 등)의 증상이 관찰됩니다.
  • 혈액에서 칼륨 수준이 낮았습니다.
  • 부신 종양 의심.

알도스테론 함량의 표준은 환자의 나이에 직접적으로 달려 있으며 다음과 같습니다.

  • 3-16 세 어린이 –12-340pg / ml;
  • 앉은 자세의 성인의 경우-30-270 pg / ml;
  • 누운 자세의 성인을위한-15-143 pg / ml.

이 호르몬의 낮은 수치는 선천성 또는 후천성 피질의 부전, 알코올 중독, 수술 후 기간 (부신 종양 제거 후), 전염병 및 당뇨병으로 관찰 할 수 있습니다..

연구를 위해 정맥혈이 사용되며 샘플링은 아침에 수행됩니다..

분석을 통과하기 전에 충분히 긴 준비가 필요합니다.

  • 10 일 이내에 소금 섭취의 정상적인 요법을 위반해서는 안되며 소비되는 탄수화물의 양을 줄여야합니다.
  • 같은 기간 동안 의사와 동의하여 이뇨제 및 호르몬 약물뿐만 아니라 혈압 변화에 영향을 미치는 약물 복용을 중단해야합니다.
  • 활동적인 신체적 또는 정신적 정서적 스트레스는 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다.
  • 환자가 바이러스 성 또는 전염성 질병의 증상을 보이는 경우 분석을 수행하지 않는 것이 좋습니다.

그러나 규범에서 지표의 편차가 모호하게 간주 될 수는 없습니다. 이러한 경우 추가 진단 방법을 사용하여 반복 연구가 처방됩니다..

DEA-SO4 또는 데 하이드로 에피 안드로스 테론 설페이트

이 단백질 물질은 뇌하수체 (뇌 세그먼트 중 하나)의 영향으로 부신 땀샘에 의해 생성됩니다. 따라서 부신의 구조와 기능뿐만 아니라 종양 및 뇌하수체 기능 장애의 변화가 혈액의 수준에 영향을 줄 수 있습니다.

DEA-SO4는 성 호르몬 (테스토스테론, 에스트라 디올 및 에스트로겐)으로 처리하기위한“원료”입니다.

이 호르몬 수치를 측정하려면 다음이 필요합니다.

  • 부신의 평가;
  • 종양 형성의 진단;
  • 여성과 남성의 생식 기관 기능 장애의 원인에 대한 해명 (사춘기 또는 지연된 사춘기, 월경 부족, 신체의 일부 부분에서 과도하거나 불충분 한 모발 성장, 불임, 타박상 등).

규제 지표는 남녀마다 다릅니다. 그들은 환자의 나이에 달려 있습니다.

  • 1 ~ 9 세 어린이-5-85 mcg / dl;
  • 11 세에서 15 세 사이의 청소년-20-263 mcg / dl;
  • 18 세에서 49 세 사이의 성인 여성-30-335 mcg / dl;
  • 성인 남성-135-440 mcg / dl;
  • 폐경기 여성-30-200 mcg / dl.

표준과 환자의 혈액 매개 변수의 차이는 부신 땀샘의 징후와보다 심층적 인 진단을 나타냅니다..

분석을 통과하기 전에 특정 행동 규칙이 있으며, 그 준수는 연구의 정확성을 높이고 허위 지표의 식별을 배제합니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 혈액 채취 전에 4-5 시간 동안 식사를 거부;
  • 연구 전 스트레스 요인의 배제 (우울증, 싸움);
  • 분석하기 최소 24 시간 전에 술을 마실 수 없습니다.
  • 24-72 시간 동안 대부분의 약물 (경구 피임제 포함) 섭취를 배제해야합니다. 이것이 가능하지 않은 경우 주치의에게 이것에 대해 경고해야합니다.
  • 피를 흘리기 2-3 시간 전에 흡연은 허용되지 않습니다.

분석은 아침에 주로 공복 상태에서 수행됩니다. 정맥에서 혈액을 채취.

코티솔

이 호르몬은 또한 부신 피질 층 중 하나에 의해 생성됩니다. 혈액의 함량은 거의 모든 대사 과정, 혈압 수준 및 근육 질량과 지방의 비율을 조절합니다..

부신은 뇌하수체에 반응하여 특수 단백질을 생성하는 코티솔을 생성합니다. 따라서 규범에서 지표의 편차는 부신의 병리뿐만 아니라 뇌 질환 (주로 시상 하부 및 뇌하수체의 종양 형성)과 관련 될 수 있습니다.

혈액에서 코티솔 수준에 대한 연구는 다음과 같은 경우 처방되어야합니다.

  • 환자는 부신 피질의 과도하거나 불충분 한 작업 증상 (급격한 손실 또는 체중 증가, 근육 약화, 피부 가늘어 짐, 혈압 조절 불량, 피부에 적갈색 또는 자주색 줄무늬가 나타남)
  • 종양 형성의 존재가 의심.

혈액에서 코티솔의 규범 적 가치는 다음과 같습니다.

  • 12 정오까지-170-540 nmol / l;
  • 정오 12시 이후-65-330 nmol / l;
  • 임신 중 지표는 표준 인 동안 4-5 배까지 값을 초과 할 수 있습니다.

과도한 호르몬 생성은 부신 피질, 뇌하수체의 호르몬 생성 종양, 부신, 신장 또는 고환, 과도한 체중, 스트레스 또는 임신의 비정상적인 성장을 나타낼 수 있습니다.

표준보다 현저히 적은 지표는 부신 땀샘, 뇌종양, 영양 실조의 병리에 대해 이야기 할 수 있습니다.

연구를 위해 정맥에서 혈액을 채취하기 전에 다음이 필요합니다.

  • 음식과 약품을 10-12 시간 동안 먹지 마십시오.
  • 24 시간 이상 알코올을 포기하십시오.
  • 연구 당일에 담배를 피우지 마십시오.
  • 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.

논쟁의 여지가있는 결과를 받으면 며칠 후에 반복 분석을 권장합니다..

어떤 의사가 검사 수집을 처방합니까?

부신 장애의 증상은 매우 다양하기 때문에 의사가 이러한 호르몬의 수준을 확인하는 질문에 대한 단일 답변은 없습니다.

그러나 대부분의 경우 부신 호르몬 수준에 대한 검사 임명은 그러한 전문가의 권장에 따라 이루어집니다.

규범에서 지표의 심각한 편차조차도 모호하지 않은 진단으로 해석 될 수 없습니다. 그것은 단지 병리학 적 과정의 존재와 가능한 위치에 대한 정보를 의사에게 제공합니다. 보다 정확한 진단을 위해서는 하드웨어 기술과 반복 테스트를 사용해야합니다..