여성의 갑상선 자극 호르몬, TSH 분석, 표준 및 표의 편차


갑상선 자극 호르몬 (TSH, TSH)의 함량에 대한 혈액 검사는 성장, 발달, 신진 대사, 재생산, 물 및 전해질 균형을 포함하여 거의 모든 신체 활동을 조절하는 신경 내분비 시스템의 기능을 평가하기 위해 처방되는 실험실 연구입니다. 표준에서 어느 정도까지 분석을 해석하면서 표에서 지표의 편차는 전문가에게 많은 것을 알려줍니다. 여성의 혈액 조성에서 TSH의 수준을 결정하는 것이 특히 중요합니다.

갑상선 자극 호르몬은 무엇입니까?

갑상선 자극 호르몬 (thyrotropin, thyrotropin, TSH, TSH)은 뇌하수체 전엽 (대뇌 피질 아래에 위치한 작은 내분비선)에서 생성되어 갑상선을 조절합니다.

갑상선 자극 호르몬은 갑상선의 상피 모낭에서 발생하는 중요한 호르몬 인 triiodothyronine (T3) 및 thyroxine (T4)의 생합성 및 활성화 과정을 자극합니다..

Triiodothyronine과 thyroxine은 요오드 함유 갑상선 호르몬이며 매우 중요합니다. 인체에서 T3 및 T4 :

  • 개발과 성장에 대한 책임;
  • 에너지 균형을 제공;
  • 단백질과 비타민 A의 합성에 참여;
  • 심장, 혈관, 중추 신경계의 정상적인 기능에 기여합니다.
  • 여성의 장 운동 기능과 생리주기를 조절합니다.
  • 면역 체계를 제공하다.

실제로 이러한 모든 호르몬 (TSH, T3, T4)은 밀접한 관련이 있습니다. TSH는 "갑상선"T3 및 T4의 생성을 담당하며, 체내 농도가 과다하면 갑상선 자극 호르몬의 합성이 억제됩니다.

갑상선 자극 호르몬의 방출은 시상 하부의 중추 신경계 및 신경 분비 세포에 의해 조절됩니다. 신체의 TSH가 충분히 형성되지 않으면 갑상선 조직의 성장-증식이 발생합니다. 갑상선의 크기가 커지면 갑상선종이라고합니다. 신체의 갑상선 자극 호르몬 함량의 변화는 호르몬 장애를 나타냅니다.

여성과 남성의 TSH 호르몬 규범

혈청에서 갑상선 자극 호르몬의 함량에 대한 분석은 갑상선, 시상 하부 및 뇌하수체의 기능을 평가하기 위해 수행되는 실험실 연구입니다. 여성 신체의 표준에 해당하는 TSH 지표는 내분비 기관의 조정 된 활동의 결과이므로 호르몬 수치가 방해되면 생식, 심혈관 및 기타 신체 시스템의 장애가 발생할 수 있습니다.

TSH는 매우 민감하며 갑상선 기능 장애의 경우 가장 먼저 반응합니다. 이것은 갑상선 호르몬 T3 및 T4의 함량이 여전히 정상일 때 혈액에서 갑상선 자극 호르몬의 지표 변화가 일찍 발생한다는 것을 의미합니다. 이와 관련하여 예방 목적으로 TSH에 대한 혈액 검사가 권장됩니다..

이 연구는 심장 부정맥, 체계적인 불면증, 갑상선종, 우울증, 불임, 남성의 성기능 장애, 우울증에 대해 나타납니다. 이 분석은 정신 및 성 발달뿐만 아니라 신체 발달이 지연된 어린이에게 처방됩니다..

TSH 연령 기준표 분석

신체의 갑상선 자극 호르몬의 함량은 성장과 발달 중에 변합니다. 나이가 들어감에 따라이 지표는 안정화됩니다. 연령대가 다른 남녀에 대한 표준이 아래 표에 나와 있습니다..

연령별 표준 TTG
나이, 년규범, mIU / l
5-140.4-5.0
14-600.4-4.0
60 이상0.5-8.0

건강한 성인의 95 %에서, 혈청에서 갑상선 자극 호르몬의 함량은 0.4 내지 2.5 mIU / L의 범위에 있습니다. 2.5-4.0 mIU / L 범위에 속하는 지표는 경고로 간주해야합니다. 이는 향후 20 년 동안 갑상선 질환 발병 위험이 높아짐을 의미합니다. 이러한 환자는 6 개월 후에 TSH 검사를 반복해야합니다..

나이가 들면 50 세 이후의 여성이 갑상선 기능 장애의 가능성을 증가시키기 때문에, 특히 부작용이 있거나 당뇨병 또는 류마티스 관절염과 같은자가 면역 질환이있는 경우 호르몬의 수준을주의 깊게 모니터링해야합니다..

혈액에서 갑상선 자극 호르몬의 함량이 매일 크게 변동한다는 것을 아는 것이 중요합니다.

정확한 임상상을 얻으려면 아침에 공복 상태에서 특정 시간에 TSH 분석을 실시해야합니다. 전날 담배를 피우고, 술을 마시고, 음식을 많이 섭취해야하며, 신체적, 정서적 과부하를 피해야합니다..

TSH 호르몬 증가-무슨 의미입니까

의사 만 분석 결과를 해독하고 추가 연구를 수행하고 정확한 진단을 할 수 있습니다. 그러나 표준 분석에서 TSH 지표의 편차가 무엇을 말할 수 있는지 알아 내려고합시다..

갑상선 자극 호르몬의 증상

사람의 혈액에서 TSH의 증가 된 지표는 다음과 같은 외부 징후와 증상으로 나타납니다.

  1. 과민성;
  2. 걱정;
  3. 수면 장애;
  4. 체온 낮추기;
  5. 피로와 약점;
  6. 피부의 창백;
  7. 시력 감소;
  8. 정신 능력의 악화, 집중력;
  9. 갑상선의 확대;
  10. 떨림.

여성의 TSH 상승의 원인과 결과

따라서 테스트 결과 TSH 수준이 상승하면 다음 질병을 나타낼 수 있습니다.

  • 중추 신경계의 붕괴;
  • 부신 기능 장애;
  • 뇌하수체의 종양;
  • 자가 면역 갑상선염 (하시모토의 갑상선종);
  • 다양한 병인의 갑상선 기능 저하증 (갑상선 호르몬 부족);
  • 조절되지 않은 TSH 분비 증후군;
  • 갑상선 호르몬 내성 증후군;
  • 자간전증 (임신 후 심한 중독).

다른 병리가 확인 될 수 있습니다. 환자가 TSH 수준에 영향을 줄 수있는 약물 (특히 레보도파, 도파민, 스테로이드 및 갑상선 호르몬, 아스피린)을 복용하고 심한 스트레스를 받거나 신체 활동이 심할 수도 있습니다.

TSH 검사를받은 여성은 임신에 대해 알지 못했을 수 있으며 임산부에서 알 수 있듯이이 호르몬의 지표의 편차가 흔한 것으로 간주됩니다. 또한 담낭 절제술 후 (담낭 제거 수술) 및 혈액 투석 후 TSH 수치가 증가합니다. 어쨌든 TSH 수준 증가의 진정한 원인을 식별 할 수있는 자격을 갖춘 내분비 학자와 상담해야합니다.

여성의 TSH가 낮아짐-그것은 무엇을 의미합니까?

경험이 풍부한 내분비학자는 무기력, 졸음, 두통, 신경 쇠약이 수반되는 우울한 상태에 대해 불평 할 경우 환자의 TSH 감소를 제안 할 수 있습니다.

사람은 체온과 혈압이 상승하고 심박수가 증가하며 특히 수면 중에 심한 발한이 시작됩니다. 기억력 장애, 부기, 총 체중 감소, 팔과 다리의 떨림이 관찰되며 여성의 경우 생리주기의 오작동이 특징적입니다..

혈액에서 TSH 수준의 감소는 가능한 병리를 나타낼 수 있습니다.

  • "갑상선"의 신 생물;
  • 뇌하수체 기능 감소;
  • 출산 후 여성의 뇌하수체 세포 사망;
  • 호르몬 약물의 통제되지 않은 섭취로 과도한 호르몬;
  • 플러머 병;
  • 독성 갑상선종;
  • 뇌하수체 손상;
  • 뇌하수체의 신 생물;
  • 정신 질환.

또한 기아 또는 저칼로리식이, 심한 스트레스로 인해 낮은 TSH가 발생할 수 있습니다..

그러나 때로는 TSH 수준이 감소하거나 값이 증가하면 환자가 혈액 검사 준비에 대한 모든 의사의 지시를 따르지 않았 음을 나타냅니다..

TSH의 준비, 혈액 샘플링 및 분석

호르몬에 대한 혈액 검사에서 신뢰할만한 결과를 얻으려면 올바르게 준비해야합니다..

TSH의 합성은 시간에 따라 다릅니다. 갑상선 자극 호르몬의 가장 많은 양은 밤 2-4시에 밤에 생산되며 실제로 아침까지 변하지 않습니다. 그런 다음 낮에는 혈액에서 TSH의 농도가 감소하고 17-19시 저녁에는 가장 낮은 수준에 도달합니다. 그래서 아침 6시에서 8시 사이에 연구를 위해 혈액 샘플링을 수행하는 것이 좋습니다..

공복시 혈액 샘플을 채취하여 분석합니다. 마지막 식사 후 최소 8 시간에서 12 시간을 초과하지 않아야합니다. 금식이 길면 물 이외의 음료와 껌이 연구 결과를 왜곡시킬 수 있습니다..

혈액을 분석하기 전에 며칠 동안 술을 마시거나 과식을 피해야합니다. 연구 당일 흡연을 중단하십시오..

혈청 내 갑상선 호르몬의 수준은 사람의 정신 감정 상태에 직접적으로 의존합니다..

그렇기 때문에 1-2 일 전에 강렬한 신체 활동에 노출되어서는 안되며 스트레스가 많은 상황을 피해야합니다. 공정한 성관계를 위해 생리주기의 날에 관계없이 연구가 수행됩니다..

검사 며칠 전에 아스피린, 스테로이드 및 갑상선 호르몬 복용을 거부해야합니다. 사람이 지속적으로 약물을 복용하고 치료 과정을 중단 할 수없는 경우 분석의 올바른 해석을 위해 방향으로 표시해야합니다.

정기적으로 티록신을 복용하는 환자의 경우 약 복용과 혈액 복용 사이에 최소 4 시간이 경과해야합니다..

시술을 시작하기 전에, 환자는 30 분 동안 조용히 앉아 (누워있는 것이 좋습니다) 휴식을 취해야합니다. 혈액 샘플링은 손으로 수행 할 수 있습니다. 샘플링 부위는 대부분 척골 정맥입니다. 혈액은 5ml 튜브에 수집되어 실험실로 보내집니다..

혈액 검사 결과는 지표 이름, 해석, 분석 중 얻은 표준 및 실제 값을 나타내는 표 형식으로 실험실 레터 헤드에 발행됩니다..

갑상선 호르몬의 역학을 추적하기 위해 반복적 인 연구가 필요할 때 헌혈은 엄격히 동시에 항상 같은 실험실에서 이루어져야합니다.

실험실마다 다른 혈청 (RIA, ELISA 또는 IHLA) 및 캘리브레이션 장치에서 갑상선 자극 호르몬의 농도를 결정하기 위해 다른 방법을 사용할 수 있으므로 연구 결과에 약간의 차이가있을 수 있습니다.

연구의 적절한 준비 및 수행은 기존 병리의 진단에 필요한 신뢰할 수있는 결과를 얻는 보증인입니다..

임신 중 규범

임신 계획 단계에서 여성의 신체에서 갑상선 자극 호르몬의 함량은 갑상선 자극 호르몬이 2.5 mIU / 리터 이상으로 증가하면 임신 가능성을 최소화하기 때문에 TSH 규범은 매우 중요한 요소입니다. 이러한 이유로 불임과 빈번한 유산으로 인해 TSH 농도를 결정하는 분석이 필요합니다..

최대 15 주 동안, 갑상선 호르몬에 대한 모든 태아의 요구는 어머니의 몸에 의해 제공됩니다. 이 기간 동안 갑상선 호르몬이 없으면 미래의 아기의 발달에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 갑상선 상태에 걸릴 위험이있는 여성의 경우 임신 전 또는 초기 단계에서 기능을 결정하는 것이 매우 중요합니다.

첫 번째 삼 분기에 TSH가 증가한 자연스러운 이유는 혈액의 에스트로겐 수치가 증가하여 자유 T4가 감소하고 TSH가 보상 적으로 증가하기 때문입니다..

태아를 낳는 동안 여성의 몸에서 융모 성 성선 자극 호르몬 (hCG)에 특정 호르몬이 생성됩니다. 종종이를 "임산부의 호르몬"이라고합니다. 성선 자극 호르몬은 티록신과 트리 요오드 티 로닌의 형성에 자극 효과가있어 자연스럽게 여성의 혈액에서 TSH가 감소합니다.

임신 중 여성의 TSH 변화
임신 임신규범, mIU / l
1 일0.1-2.5
2 위0.3-2.8
3 위0.4-3.5

두 번째 및 세 번째 삼 분기 동안 TSH 수치가 정상 이상으로 상승하면 (T4 및 T3 수치가 동시에 감소 함) 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다..

산후 기간에는 산후 우울증, 피로 및 수면 부족 증상과 유사한 산후 갑상선염을 배제하기 위해 TSH, T3 및 T4 규범을 모니터링해야합니다..

산후 갑상선염은 여성의 3-5 %에서 관찰되며 면역계의 기능 장애와 "갑상선"에서 염증 과정의 결과입니다. 그러나 출생 후 10-12 개월 이내에 내분비 및 면역계의 작용이 정상으로 돌아올 가능성이 있습니다..

폐경기 여성의 TSH 변화

여성의 몸에서 50 년이 지나면 2 ~ 3 년 지속되는 호르몬 조절 기간이 시작됩니다. 갑상선의 상태는 폐경기 동안 크게 변하며 이는 TSH, T4 및 T3에도 영향을 미칩니다.

폐경기 변화가 시작될 때“갑상선”의 활동이 크게 증가하고 크기가 커지고 너무 많은 호르몬을 합성합니다. 이 경우 TSH가 크게 감소합니다. 폐경 초기에 나타나고 갑상선 기능 항진증을 나타내는 증상은 눈물, 과민성, 두근 두근 및 불안 증가입니다..

그 후 폐경기에는 갑상선의 활동이 감소하기 시작합니다. 이것은 갑상선의 크기 감소, 티록신 및 트리 요오드 티 로닌 생성 감소뿐만 아니라 혈액에서 갑상선 자극 호르몬 수준의 증가를 동반합니다. 여자는 졸음, 약점, 냉기, 빠른 체중 증가가 가능하며 노화의 명백한 징후가 있다고 불평합니다..

그래서 폐경 초기부터 여성의 혈액에서 호르몬 수치를 모니터링하고 조정하는 것이 중요합니다. 이렇게하려면 위험한 이상을 식별하고 정확한 진단을 내리고 필요한 경우 즉시 치료를 처방 할 수있는 내분비 학자에게 연락해야합니다.

50 세 이상의 여성은 1 년에 한 번 연구를 수행하는 것이 좋습니다..

호르몬의 불균형은 다른 연령대의 사람의 삶의 질을 심각하게 손상시킬 수있는 많은 질병을 유발할 수 있습니다. 따라서 심각한 증상을 피하기 위해 경고 증상이 나타날 때뿐만 아니라 예방 목적으로도 혈액 구성에서 갑상선 자극 호르몬의 함량을 제어해야합니다..

이 기사의 저자 : 합리적인 바이오 해킹의 지지자이며 현대식이 요법과 빠른 체중 감량의 반대자 인 Sergey Vladimirovich. 50 세 이상의 남성이 유행, 아름답고 건강하게 유지하는 방법, 50 세의 나이에 30 세를 느끼는 방법을 알려 드리겠습니다..

갑상선 호르몬 검사 : 성적 증명서

갑상선 호르몬 검사는 가장 중요하고 종종 처방되는 실험실 검사 중 하나입니다. 갑상선은 인간 내분비 시스템의 기관입니다. 그것의 세포는 신체의 내부 환경을 유지하는 과정 (항상성)의 조절에 참여하는 호르몬을 생성합니다. WHO에 따르면, 세계 인구의 약 3 %가 갑상선 질환으로 고통 받고 있으며 다른 저자에 따르면 15-40 %의 사람들이 그 기능을 위반한다고합니다..

갑상선 호르몬

갑상선 호르몬에 대한 연구에는 일반적으로 다음 지표의 결정이 포함됩니다.

  • 티록신 (T4, 테트라 요오 도티 로닌);
  • 트리 요오드 티로 논 (T);
  • 갑상선 자극 호르몬 (TSH);
  • 티 로퍼 옥시 다제 (At-TPO)에 대한 항체;
  • 티로 글로불린 항체 (At-TG, antiTG);
  • 갑상선 자극 호르몬 수용체에 대한 항체 (At-rTTG).

칼시토닌은 기능이 아직 완전히 이해되지 않은 또 다른 갑상선 호르몬입니다..

주요 갑상선 호르몬은 티록신과 트리 요오드 티 로닌입니다. 나머지 지표는 생리 학적 본질과 관련이 없지만 내분비 시스템의 기능과 상태를 평가하는 데 중요한 역할을하기 때문에 갑상선 호르몬에 대한 혈액 분석에 포함됩니다.

분석 중에 결정된 지표 및 정상 값

갑상선 자극 호르몬

갑상선 자극 호르몬은 뇌하수체의 세포에 의해 분비됩니다-뇌 물질의 두께에 위치한 작은 샘. 갑상선 자극 호르몬의 기능은 갑상선 분비 활성, 즉 세포에 의한 갑상선 호르몬의 생성을 조절하는 것입니다. 이 호르몬의 정상적인 한계는 환자의 나이, 임산부 및 임신의 삼 분기에 달려 있습니다.

연령에 따른 표준 TSH

TTG 레벨, 꿀 / l

6 개월에서 14 년

14 년에서 19 년

임산부의 TSH 수준 한계 값 :

  • 나는 임신-0.1에서 2.5 mU / L;
  • II 삼 분기-0.2 ~ 3 mU / l;
  • III 삼 분기-0.3 ~ 3mU / l.

혈액에서 TSH 수준의 증가는 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

  • 다양한 기원의 갑상선 기능 저하증 (갑상선 또는 갑상선의 외과 적 제거, 요오드 결핍, 갑상선 호르몬의 유전 장애 합성,자가 면역 갑상선염);
  • 일부 유방암 또는 폐암;
  • 뇌하수체 선종;
  • 갑상선 호르몬에 대한 조직 저항;
  • 회복기의 어려운 체세포 질환;
  • 갑상선 암.

혈액에서 낮은 수준의 TSH의 원인은 다음과 같습니다.

  • 다양한 이유로 인한 일차 갑상선 기능 항진증 (확산 독성 갑상선종, 독성 결절성 갑상선종, 독성 선종);
  • 일시적 갑상선 기능 항진증;
  • 티록신 제제의 과다 복용;
  • 임산부의 갑상선 기능 항진증;
  • 굶주림;
  • 스트레스;
  • 뇌하수체 손상 및 종양;
  • 시상 하부 뇌하수체 부족;
  • 이 첸코-쿠싱 증후군.

다양한 환경 요인으로 인해 갑상선 세포가 손상되고 기능이 손상됩니다. 펩티드 생물 조절제는 손상된 세포의 복구를 도울 수 있습니다. 러시아에서 첫 번째 펩티드 생체 조절기 브랜드는 다른 장기를 목표로하는 16 가지 약물 라인 인 시타 민입니다. 갑상선 기능을 향상시키기 위해, 펩티드 생물 조절제 인 티라민 (Tyramine)이 개발되었다. 갑상선 소의 갑상선에서 얻은 티라민 성분은 갑상선 세포에 선택적 영향을 미치는 단백질과 핵 단백질의 복합체로 기능을 회복시키는 데 도움이됩니다. 티라민은 갑상선 기능 장애, 갑상선 기능 항진증,과 기능 상실 및 선 조직의 종양 과정에 사용하는 것이 좋습니다. 예방책으로, 티라민은 갑상선 질환 발병 지역에 사는 사람들에게 사용하는 것이 좋습니다. 티라민은 갑상선 기능을 유지하기 위해 노인과 노인에게 권장됩니다..

총 T를 결정할 때 그것4 바운드와 자유 형식을 모두 고려하십시오. 현재, 유리 티록신 및 트리 요오 도티 로닌의 수준을 결정하는 것이 선호됩니다..

갑상선 퍼 옥시 다제에 대한 항체

갑상선 과산화 효소에 대한 항체는 갑상선 세포에 포함 된 효소를 파괴하는 특수 면역 글로불린이며, 요오드 분자가 갑상선 호르몬의 합성에 필요한 활성 형태로 전환되는 것을 담당합니다. 갑상선에 대한자가 면역 손상의 특정 표지입니다. 일반적으로 혈액 함량은 0 ~ 34 IU / ml입니다. 다음과 같은 경우에 높은 수준의 At-TPO가 관찰됩니다.

  • 자가 면역 갑상선염 (하시모토 병);
  • 갑상선 암;
  • 결합 조직의 당뇨병 및 일부 전신 질환 (전신 혈관염, 류머티즘, 전신 홍반 루푸스).

임산부에서 높은 수준의 At-TPO가 확인되면 아이에서 갑상선 기능 항진증이 발생할 위험이 높습니다 (선천성 또는 출생 직후에 발생).

어떤 경우에는 중년 및 중년 여성에서 더 자주 질병이없는 사람들에서 At-TPO 수준이 증가합니다..

티록신 및 트리 요오드 티 로닌

위에서 언급 한 바와 같이 주요 갑상선 호르몬은 triiodothyronine (T) 및 티록신 (T4) 혈액에 들어가면 단백질에 매우 빠르게 결합하여 비활성 형태로 전달됩니다. 이 복합체가 표적 기관에 도달하면 파괴되고 호르몬은 다시 활성화됩니다 (무료).

총 T를 결정할 때 그것4 바운드와 자유 형식을 모두 고려하십시오. 현재, 유리 티록신 및 트리 요오 도티 로닌의 수준을 결정하는 것이 선호됩니다..

자유 T의 정상 값4 9 ~ 19 pmol / l의 범위에 있고 자유 T -2.62 ~ 5.69 pmol / L.

갑상선 기능 항진증, 갑상선 중독증, 임신, 간 질환에서 트리 요오드 티 로닌 수치가 증가합니다..

내분비학 자만이 갑상선 호르몬에 대한 실험실 연구 결과를 정확하게 해석 할 수 있습니다.

낮은 T의 원인 갑상선 기능 항진증, 갑상선염, 장기간 금식이 될 수 있습니다.

아 급성 갑상선염 환자에서 티록신 수치가 증가합니다. 이 상태의 다른 원인은 신체, 임신 및 일부 유형의 악성 종양에서 과도한 요오드 일 수 있습니다..

갑상선 기능 저하증과 장기간의 금식으로 인해 T 농도가 감소합니다.4 피에.

티로 글로불린에 대한 항체

티로 글로불린은 갑상선 호르몬의 전구체 인 특수 단백질입니다. 일반적으로 그는 혈류에 들어 가지 않습니다. 일부 갑상선 질환 (하시모토 병, 확산 독성 갑상선종)에서 갑상선 종은 ​​혈류로 들어가서 항체가 형성됩니다. 일반적으로 혈액에서 이러한 항체의 함량은 115 IU / ml를 초과해서는 안됩니다.

갑상선 자극 호르몬 수용체 항체

갑상선 세포 (갑상선 세포)의 막에는 뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬에 결합 할 수있는 특별한 구조가 있습니다. 그것들을 TSH 수용체라고합니다. 그레이브스 병 (확산 독성 갑상선종), 하시모토 병 (자가 면역 갑상선염)을 앓고있는 환자에서 증가 된 수준의 항체가 관찰됩니다..

갑상선 호르몬 분석에 대한 적응증?

갑상선 호르몬에 대한 분석을 처방하는 주요 징후는 다음과 같은 질병과 상태입니다.

  • 상당한 탈모;
  • 수면 장애 (수면 장애, 불면증, 빈번한 밤 각성);
  • 정신 능력 감소, 기억력 장애;
  • 뇌하수체 종양 의심;
  • 명백한 이유없이 체중 감량 또는 과잉 체중 증가;
  • 갑상선의 크기 증가 및 / 또는 촉진에 대한 통증;
  • 심혈관 질환 (동맥 고혈압, 부정맥);
  • 비 감염성 간 질환;
  • 월경 불규칙;
  • 효능 감소;
  • 남성과 여성의 불임;
  • 전신성자가 면역 질환 (피부염, 홍 반성 루푸스, 류머티즘);
  • 소아의 정신 운동 발달 지연.

WHO에 따르면 전 세계 인구의 약 3 %가 갑상선 질환으로 고통 받고 있으며 다른 저자에 따르면 15-40 %의 사람들이 기능 장애를 나타냅니다..

또한, 치료 효과를 평가하기 위해 갑상선 호르몬 분석이 필요한 경우가 있습니다..

분석 제출 규칙

실험실 연구 결과가 최대한 정확하고 정확하려면 다음 규칙을 따르는 것이 중요합니다.

  • 공복시에 아침에 피를 흘리십시오.
  • 혈액 샘플링 24 시간 전에 흡연을 중지하고 알코올을 마시고 상당한 신체 활동을해야합니다.
  • 호르몬 약물은 연구 한 달 전에 취소됩니다.
  • 분석 72 시간 전에 요오드 함유 약물 복용을 중단해야합니다.

환자는 지정된 시간 20-30 분 전에 실험실에 와서 로비에 조용히 앉아 있어야합니다. 그러한 짧은 휴식 후에 만 ​​실험실 조수가 분석을 위해 척골 정맥에서 혈액 샘플링 절차를 시작합니다..

갑상선 호르몬에 대한 분석 해독

내분비학 자만이 갑상선 호르몬에 대한 실험실 연구 결과를 정확하게 해석 할 수 있습니다. 동시에 모든 지표, 표준 편차의 정도 및 특정 환자에 존재하는 질병의 임상 징후를 고려합니다..

T 레벨 변경, 티4 갑상선 기능 장애와 TSH와의 관계

TSH, T3, T4에 대한 혈액 검사 기록

갑상선은 신체의 모든 장기와 시스템의 기능에 직접 또는 간접적으로 영향을 미칩니다. 따라서 병리학은 매우 빨리 많은 질병의 출현으로 이어집니다. 갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사를 통해 의사는 인간 갑상선 기능이 얼마나 잘 작동하는지 평가할 수 있습니다. 대부분 TSH, T3, T4에 대한 혈액 검사가 처방됩니다..

TSH 혈액 검사

갑상선 자극 호르몬 (TSH)은 갑상선 기능의 주요 조절 자입니다. 그것은 뇌의 하부 표면에 위치한 작은 샘 (뇌하수체)에 의해 생성됩니다. 갑상선 자극 호르몬의 주요 기능은 갑상선 호르몬 triiodothyronine (T3)과 thyroxine (T4)의 일정한 농도를 유지하는 것입니다. 갑상선 호르몬은 신체의 에너지 형성 과정을 조절합니다. 시상 하부는 혈중 수치를 낮추어 뇌하수체에 의한 TSH 합성을 자극하는 호르몬을 생성합니다..

뇌하수체의 위반은 혈액에서 갑상선 자극 호르몬의 수준을 감소 또는 증가시킵니다. 함량이 증가하면 비정상적인 양의 T3 및 T4가 혈액으로 방출되어 갑상선 기능 항진증의 발병에 기여합니다. 혈액에 갑상선 자극 호르몬 함량이 적 으면 갑상선 호르몬 생성이 감소하여 갑상선 기능 저하증이 나타납니다..

시상 하부 질환의 결과로 뇌하수체에 의해 TSH 분비 조절제의 감소 또는 증가량을 분비하기 시작하는 TSH 생성 장애가 발생할 수 있습니다 (thyroliberin).

분석 표시

TSH에 대한 혈액 검사 약속에 대한 징후가 있습니다.

  • 갑상선의 평가;
  • 여성 불임 진단, 치료 모니터링;
  • 갑상선 병리의 치료 모니터링;
  • 신생아의 갑상선 기능 장애 진단;
  • 갑상선 확대;
  • 갑상선 기능 항진증 및 갑상선 기능 항진증;

규범

혈액 검사에서 TSH 규범은 사람의 나이에 달려 있습니다. 이 지표의 값을 μme / l로 나타냅니다.

  • 생후 2 주 미만의 어린이-0.7–11;
  • 10 주 미만의 어린이-0.6-10;
  • 최대 2 년-0.5–7;
  • 2-5 세-0.4-6;
  • 14 세 미만의 어린이-0.4-5;
  • 14 세 이상-0.3–4.

요금 인상

TSH에 대한 혈액 검사의 해독에 따르면이 질병과 상태 에서이 지표가 증가합니다.

  • 일차 또는 이차 갑상선 기능 항진증;
  • 하시모토 갑상선염;
  • 뇌하수체 종양-호 염기성 선종, 갑상선 자극 호르몬;
  • TSH의 조절되지 않은 생산 증후군;
  • 부신 기능 부전;
  • 갑상선 자극 호르몬 분비 폐 종양;
  • 자간전증은 임산부에게 심각한 형태의 신 병증입니다.
  • 정신 질환;
  • 납 중독;
  • Atenolol, Phenytoin, Metroprolol, Morphine, Prednisolone, Rifampicin, Metoclopramide와 같은 특정 약물 복용.

성능 감소

혈액 검사에서 TSH 표준 이하로 감소하면 다음 질병이 발생할 가능성이 있음을 나타냅니다.

  • 독성 갑상선종 확산;
  • 플러머 병 (갑상선종);
  • TTG- 비 의존성 갑상선 독성;
  • 갑상선 중독증이있는자가 면역 갑상선염;
  • 임산부의 갑상선 기능 항진증;
  • 악액질-신체의 극심한 피로;
  • 정신 질환.

임신 중

임신 중에 TSH 혈액 검사에 이상이있을 수 있습니다. 따라서 임신 12 주 전 TSH 표준은 0.35–2.5 μMU / ml이며 최대 42 주 – 0.35–3 μMU / ml입니다. 이 지표의 수준은 여성의 20-30 %에서 한 번의 임신으로, 임신 한 여성의 100 %에서 여러 번의 임신으로 발생합니다. 임신 중 혈액의 TSH 규범과 약간의 편차는 여성과 어린이의 건강에 위협이되지 않습니다. 그러나이 호르몬의 농도가 크게 증가하거나 감소하면 임신 병리의 위험이 증가합니다..

종종 혈액 내 TSH 수준을 결정해야만 갑상선 조절 장애의 정확한 원인을 알아내는 것이 불가능합니다. 이를 위해 호르몬 triiodothyronine (T3)과 thyroxine (T4)의 수준은 일반적으로 추가로 결정됩니다.

갑상선 자극 호르몬 (TSH)

갑상선 자극 호르몬 (TSH)은 뇌하수체 (뇌의 아랫면에 위치한 작은 샘)에 의해 합성 된 갑상선 기능의 주요 조절 자입니다. 주요 기능은 신체의 에너지 형성 과정을 조절하는 갑상선 호르몬 인 갑상선 호르몬의 일정한 농도를 유지하는 것입니다. 혈액 함량이 감소하면 시상 하부는 뇌하수체에 의한 TSH 분비를 자극하는 호르몬을 방출합니다..

갑상선 자극 호르몬, 갑상선 자극 호르몬, TTU.

동의어 영어

갑상선 자극 호르몬 (THS), 갑상선 자극 호르몬.

감지 범위 : 0.005-1000 μMU / ml.

Μme / ml (밀리 리터당 마이크로 국제 단위).

연구에 사용할 수있는 생체 재료?

연구 준비 방법?

  • 시험 전에 2-3 시간 동안 먹지 마십시오 (깨끗한 정수를 마실 수 있습니다).
  • 연구 48 시간 전 (의사와 합의한대로) 스테로이드와 갑상선 호르몬 사용을 배제하십시오.
  • 연구 24 시간 전에 신체적, 정서적 스트레스를 제거하십시오..
  • 연구 전 3 시간 동안 담배를 피우지 마십시오.

연구 개요

갑상선 자극 호르몬 (TSH)은 뇌하수체 뒤의 뇌 하부 표면에 위치한 작은 샘인 뇌하수체에 의해 생성됩니다. 혈중 호르몬 농도를 안정적으로 유지할 수있는 "피드백 시스템"을 통해 갑상선 호르몬 (티록신 및 트리 요오드 티 로닌)의 생성을 조절합니다. 갑상선 호르몬의 농도가 감소하면 갑상선 자극 호르몬의 분비가 증가하고 갑상선에 의한 생산이 자극되며, 그 반대의 경우도 갑상선 자극 호르몬의 분비가 감소합니다. 갑상선 호르몬은 신체의 에너지 소비의 주요 조절 자이며, 필요한 수준으로 농도를 유지하는 것은 거의 모든 장기와 시스템의 정상적인 활동에 매우 중요합니다.

뇌하수체 기능 장애는 갑상선 자극 호르몬 수치의 증가 또는 감소를 유발할 수 있습니다. 농도가 증가하면 갑상선 호르몬이 비정상적으로 혈액으로 방출되어 갑상선 기능 항진증을 유발합니다. 갑상선 자극 호르몬의 농도가 감소함에 따라 갑상선 호르몬의 생성도 감소하고 갑상선 기능 항진증의 증상이 나타납니다..

갑상선 자극 호르몬 생산을 위반하는 이유는 시상 하부 질환으로 뇌하수체에 의한 TSH 분비 조절 인 티 롤리 버린의 양이 증가하거나 감소하기 시작합니다. 갑상선 호르몬의 분비 위반과 함께 갑상선 질환은 (피드백 메커니즘에 의해) 갑상선 자극 호르몬의 분비에 간접적으로 영향을 미쳐 혈액 내 농도의 감소 또는 증가를 유발할 수 있습니다. 따라서 TSH 연구는 가장 중요한 호르몬 검사 중 하나입니다..

이 연구는 무엇을 위해 사용됩니까??

  • 갑상선 상태를 결정하기 위해 갑상선 호르몬 생산에 대한 간접 평가.
  • 갑상선 질환 치료를 모니터링하려면.
  • 신생아의 갑상선 기능 장애 진단.
  • 여성 불임 진단 및 치료 모니터링.

연구가 예정된 경우?

  1. 갑상선의 증가와 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 항진증.
    • 갑상선 기능 항진증의 증상 :
      • 심장 근육,
      • 불안 증가,
      • 체중 감량,
      • 잠 잘 수 없음,
      • 손 흔들어,
      • 약점, 피로,
      • 설사,
      • 밝은 빛에 대한 편협,
      • 시력 감소,
      • 눈 주위의 붓기, 건조, 충혈, 부풀어 오름.
    • 갑상선 기능 항진증의 증상 :
      • 건조한 피부,
      • 변비,
      • 냉담한,
      • 부종,
      • 탈모,
      • 약점, 피로,
      • 여성의 월경 불규칙.
  • 정기적으로 갑상선 질환 치료 효과를 모니터링하기 위해 분석을 할당 할 수 있습니다. TSH 수치는 갑상선 질환의 위험이있는 영아에서 종종 평가됩니다..

결과는 무엇을 의미합니까??

참조 값 (TSH 표준) :

나이기준값
20 년0.3-4.2 μIU / ml

갑상선 자극 호르몬의 농도를 증가시키는 이유 :

  • 갑상선 기능 저하증 (1 차 및 2 차),
  • 뇌하수체 종양 (thyrotropinoma, basophilic adenoma),
  • 갑상선염 하시모토,
  • TSH 비 조절 분비 증후군,
  • 갑상선 자극 호르몬 분비 폐 종양,
  • 부신 기능 부전,
  • 자간전증,
  • 납 중독,
  • 정신 질환.

갑상선 자극 호르몬의 농도를 낮추는 이유 :

  • 독성 갑상선종 확산,
  • TSH 독립적 인 갑상선 독성,
  • 갑상선 성 선종 (Plummer 's disease),
  • 갑상선 기능 항진증,
  • 갑상선 중독 증상이있는자가 면역 갑상선염,
  • 정신 질환,
  • 악액질.

갑상선 자극 호르몬 수치의 증가와 감소는 갑상선 기능의 조절에 이상이 있음을 나타내지 만, TSH 수준만으로 정확한 원인을 찾는 것은 종종 불가능합니다. 일반적으로이를 위해 티록신 (T4) 및 트리 요오드 티 로닌 (T3)의 수준이 추가로 결정됩니다..

  • 다음 약물은 갑상선 자극 호르몬의 농도를 과대 평가하게 할 수 있습니다 : 페니토인, 아테 놀롤, 클로미펜, 모티 륨, 메토프롤롤, 발 프로 산, 프로프라놀롤, 아미오다론, 칼시토닌, 프레드니솔론, 모르핀, 페 노티 아진 유도체, 베네 ​​라지 드, 아미노 글루 테미 티미 미드 이미 데미 미드 이미 데미 미드이 미드, 디페 닌, 리팜피신.
  • 갑상선 자극 호르몬의 수준은 지난 3-6 주 동안 뇌하수체-갑상선의 상황을 반영하므로 호르몬 수준에 영향을 미치는 약물의 복용량을 조정 한 후 2 개월 동안 혈액에서 TSH 농도의 조절 결정을 수행하는 것이 좋습니다.
  • 갑상선 자극 호르몬의 수준은 신체적, 정서적 스트레스, 급성 전염병의 영향을받을 수 있습니다.
  • 일부 연구에 따르면 낮 동안 TSH 수준의 변화가 나타났습니다. 따라서 TSH의 농도를 모니터링하려면 하루 중 같은 시간에 분석하는 것이 좋습니다.
  • 3 분기에 임산부의 TSH 수치가 증가 할 수 있습니다.

연구를 처방하는 사람?

내분비 학자, 치료사, 소아과 의사, 산부인과 전문의, 신경과 전문의, 외과 의사.

갑상선 호르몬 정상

갑상선 호르몬 T4 (티록신) 및 T3 (트리 요오드 티 로닌)은 혈액에서 검출되는 갑상선 호르몬이며, 호르몬에 대한 시험 시스템의 민감도는 다릅니다. 따라서 다른 실험실에서는 이러한 지표의 규범이 다릅니다. 갑상선 호르몬 분석에 가장 많이 사용되는 방법은 ELISA 방법입니다. 갑상선 호르몬에 대한 분석 결과를받을 때주의를 기울여야하며, 각 실험실의 호르몬 표준이 다르므로 결과에 표시해야합니다..
갑상선 자극 호르몬은 갑상선을 활성화시키고 "개인"(갑상선) 호르몬-티록신 또는 테트라 요오드 티 로닌 (T4) 및 트리 요오 도티 로닌 (T3)의 합성을 증가시킵니다. 주요 갑상선 호르몬 인 티록신 (T4)은 일반적으로 약 58-161 nmol / l (4.5-12.5 μg / dl)의 양으로 순환하며, 대부분 수송 단백질, 주로 TSH와 관련된 상태에 있습니다. 갑상선 호르몬의 표준은 주로 시간과 신체 상태에 따라 다르며 신체의 단백질 대사에 현저한 영향을 미칩니다. 티록신 및 트리 요오 도티 로닌의 정상적인 농도에서 신체의 단백질 분자 합성이 활성화됩니다. 주요 갑상선 호르몬 순환 티록신 (T4)은 단백질을 수송하기 위해 거의 완전히 결합되어 있습니다. 갑상선에서 혈류로 들어가 자마자 많은 양의 티록신이 활성 호르몬 인 트리 요오드 티 로닌으로 전환됩니다. 갑상선 기능 항진증 환자 (호르몬 생성이 정상보다 높음)에서 순환 호르몬 수치가 지속적으로 증가합니다.

갑상선 질환을 진단하는 가장 일반적인 방법은 갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사이며, 갑상선 병리가 주로 절반에서 발견되기 때문에 여성에게 특히 그렇습니다. 그러나 "갑상선 호르몬 검사"라는 일반적인 명칭으로 제공되는 지표의 의미에 대해 궁금한 사람은 거의 없습니다..

혈액에서 갑상선 호르몬의 규범 :

갑상선 자극 호르몬 (thyrotropin, TSH) 0.4-4.0 mIU / ml
티록신 프리 (T4-free) 9.0-19.1 pmol / L
트리 요오 도티 로닌 프리 (T3-free) 2.63-5.70 pmol / L
thyroglobulin (AT-TG) norm nmol / l에 대한 항체.

기준 값 (성인), 총 T3의 혈액 기준 :

나이T3 수준, nmol / l
15 ~ 20 세1.23-3.23
20 ~ 50 세1.08-3.14
> 50 년0.62-2.79

총 T3 증가 :

  • 갑상선 자극 종;
  • 독성 갑상선종;
  • 분리 된 T3 독성;
  • 갑상선염;
  • 갑상선 갑상선 선종;
  • T4 내성 갑상선 기능 항진증;
  • 갑상선 호르몬 내성 증후군;
  • TTG- 비 의존성 갑상선 독성;
  • 산후 갑상선 기능 장애;
  • 맥락막 암;
  • 고 IgG 골수종;
  • 신 증후군;
  • 만성 간 질환;
  • 체중 증가;
  • 전신 질환;
  • 혈액 투석;
  • 아미오다론, 에스트로겐, 레보 티록신, 메타돈, 경구 피임약 복용.

일반의 T3 수준 감소 :

  • 부갑상선 증후군;
  • 보상되지 않은 일차 부신 기능 부전;
  • 만성 간 질환;
  • 체성 및 정신 질환을 포함한 중증 비 갑상선 병리.
  • 심각한 질병 후 회복 기간;
  • 일차, 이차, 삼차 갑상선 기능 항진증;
  • T4자가 투여로 인한 인공물 갑상선 자극 증;
  • 저 단백질 다이어트;
  • 항 갑상선 약물 (프로필 티오 우라실, 메르 카 졸릴), 단백 동화 스테로이드, 베타 차단제 (메토프롤롤, 프로프라놀롤, 아테 놀롤), 글루코 코르티코이드 (덱사메타손, 하이드로 코르티손), 비 스테로이드 성 항염증제 (살리실산, 디피 페니 데닌 아스피린) 지질 강하제 (colestipol, cholestyramine), 방사선 불 투과성 제, terbutaline.

Triiodothyronine 무료 (T3 free, Free Triiodthyronine, FT3)

갑상선 호르몬은 조직에 의한 산소의 교환 및 흡수를 자극합니다 (T4보다 더 활동적임).

그것은 TSH (갑상선 자극 호르몬)의 통제하에 갑상선 여포 세포에 의해 생성됩니다. 말초 조직에서, 탈 이온화시 T4가 형성된다. 자유 T3는 총 T3의 활성 부분으로 0.2-0.5 %에 달합니다..

T3은 T4보다 더 활동적이지만 혈액 내 농도는 더 낮습니다. 뇌 조직, 비장 및 고환을 제외한 모든 신체 조직의 열 생성 및 산소 소비량을 증가시킵니다. 간에서 비타민 A의 합성을 자극합니다. 혈액에서 콜레스테롤과 중성 지방의 농도를 줄이고 단백질 대사를 가속화합니다. 비뇨기 칼슘 배설을 증가시키고 뼈 대사를 활성화하지만 뼈 흡수력을 크게 향상시킵니다. 그것은 심장에 긍정적 인 크로노 및 이노 트로픽 효과가 있습니다. 중추 신경계의 망상 형성 및 피질 과정을 자극합니다.

11-15 년까지, 유리 T3의 농도는 성인의 수준에 도달합니다. 65 세 이상의 남성과 여성의 경우 혈청 및 혈장에서 유리 T3가 감소합니다. 임신 중에 T3는 I에서 III 삼 분기로 감소합니다. 생후 1 주일에 무 혈청 T3 수준이 정상화된다. 여성은 남성보다 무료 T3 농도가 평균 5-10 % 낮습니다. 프리 T3는 계절에 따른 변동이 특징입니다. 프리 T3의 최대 레벨은 9 월에서 2 월까지이며, 최소는 여름 기간입니다..

측정 단위 (국제 표준) : pmol / l.

대체 단위 : pg / ml.

단위 변환 : pg / ml x 1.536 ==> pmol / l.

기준값 : 2.6-5.7 pmol / L.

레벨 업:

  • 갑상선 자극 종;
  • 독성 갑상선종;
  • 분리 된 T3 독성;
  • 갑상선염;
  • 갑상선 선종;
  • T4 내성 갑상선 기능 항진증;
  • 갑상선 호르몬 내성 증후군;
  • TTG- 비 의존성 갑상선 독성;
  • 산후 갑상선 기능 장애;
  • 맥락막 암;
  • 티록신 결합 글로불린 수준의 감소;
  • 고 IgG 골수종;
  • 신 증후군;
  • 혈액 투석;
  • 만성 간 질환.

레벨 감소 :

  • 보상되지 않은 일차 부신 기능 부전;
  • 체성 및 정신 질환을 포함한 중증 비 갑상선 병리;
  • 심각한 질병 후 회복 기간;
  • 일차, 이차, 삼차 갑상선 기능 항진증;
  • T4자가 투여로 인한 인공물 갑상선 자극 증;
  • 저 단백질 및 저칼로리식이;
  • 여성의 심한 육체 노동;
  • 체중 감량;
  • amiodarone, 다량의 프로프라놀롤, x- 선 요오드 조영제 복용.

총 티록신 (총 T4, 총 테트라 요오드 티 로닌, 총 티록신, TT4)

아미노산 갑상선 호르몬-산소 소비 및 조직 대사 증가의 자극제.

총 T4의 표준 : 여성의 경우 71-142 nmol / L, 남성의 59-135 nmol / L입니다. 호르몬 T4의 증가 된 값은 다음과 같이 관찰 할 수 있습니다 : 갑상선 독성 갑상선종; 임신 산후 갑상선 기능 장애

갑상선 자극 호르몬 (TSH)의 통제하에 갑상선 여포 세포에 의해 생성됩니다. 혈액에서 순환하는 대부분의 T4는 수송 단백질과 관련이 있으며, 총 T4 농도의 3-5 %를 구성하는 호르몬의 유리 부분은 생물학적 영향을 미칩니다.

그것은 더 활동적인 호르몬 T3의 선구자이지만, T3보다 덜 뚜렷하지만 효과가 있습니다. 혈액 내 T4 농도는 T3 농도보다 높습니다. 기초 대사 속도를 높이면 뇌 조직, 비장 및 고환을 제외한 모든 신체 조직의 열 생성 및 산소 소비가 증가합니다. 비타민에 대한 신체의 요구가 증가합니다. 간에서 비타민 A의 합성을 자극합니다. 혈액에서 콜레스테롤과 중성 지방의 농도를 줄이고 단백질 대사를 가속화합니다. 비뇨기 칼슘 배설을 증가시키고 뼈 대사를 활성화하지만 뼈 흡수력을 크게 향상시킵니다. 그것은 심장에 긍정적 인 크로노 및 이노 트로픽 효과가 있습니다. 중추 신경계의 망상 형성 및 피질 과정을 자극합니다. T4는 TSH의 분비를 억제합니다.

낮에는 티록신의 최대 농도는 8 ~ 12 시간, 최소-23 ~ 3 시간으로 결정됩니다. 일년 동안, T4의 최대 값은 여름에 최소 인 9 월에서 2 월 사이에 관찰됩니다. 임신 중에 총 티록신의 농도가 증가하여 III 임신기에 최대 값에 도달합니다. 이는 에스트로겐의 영향으로 티록신 결합 글로불린의 함량이 증가하는 것과 관련이 있습니다. 유리 티록신 함량이 감소 할 수 있습니다. 남녀의 호르몬 수치는 일생 동안 비교적 일정하게 유지됩니다. 부갑상선 상태에서 호르몬의 농도는 수송 단백질에 대한 호르몬의 결합이 변할 때 기준 값을 초과 할 수 있습니다.

측정 단위 (국제 표준) : nmol / l.

대체 단위 : mcg / dl

단위 변환 : μg / dl x 12.87 ==> nmol / l

참조 값 (혈액 중 유리 T4 티록신의 표준) :

나이T4 수준, nmol / l
최대 30 일39-185
달에서 12 개월까지59-210
1 년에서 5 년71-165
5 년에서 10 년68-139
10 년에서 18 년58-133
18 세 이상55-137

티록신 증가 (T4) :

  • 갑상선 자극 종;
  • 독성 갑상선종, 독성 선종;
  • 갑상선 요오드 라이트;
  • 갑상선 호르몬 내성 증후군;
  • TTG- 비 의존성 갑상선 독성;
  • T4 내성 갑상선 기능 항진증;
  • 가족 성 폐렴 증 고혈당증;
  • 산후 갑상선 기능 장애;
  • 맥락막 암;
  • 고 IgG 골수종;
  • 갑상선 결합 글로불린의 결합 능력 감소;
  • 신 증후군;
  • 만성 간 질환;
  • T4자가 투여로 인한 인공물 갑상선 자극 증;
  • 비만;
  • HIV 감염;
  • 포르피린증;
  • 아미오다론, 방사선 불 투과성 요오드 함유 제 (요오드 산, 티로 파노 산), 갑상선 호르몬 제제 (레보 티록신), 티 롤리 버린, 티로 트로 핀, 레보도파, 합성 에스트로겐 (메 스트라 놀, 스틸 베 트롤), 아편 제 (메타 스트로 트론, 페론 타진, 페론 타진, 페론 타진, 페론 타진, 페론 타진, 페론 타진, 페론 타진 프로스타글란딘, 타목시펜, 프로필 티오 우라실, 플루오로 우라실, 인슐린.

티록신 (T4) 감소 :

  • 일차 갑상선 기능 항진증 (선천성 및 후천성 : 풍토 성 갑상선종,자가 면역 갑상선염, 갑상선의 종양 과정);
  • 이차 갑상선 기능 항진증 (쉬한 증후군, 뇌하수체의 염증 과정);
  • 3 차 갑상선 기능 항진증 (외상성 뇌 손상, 시상 하부의 염증 과정);
  • 다음 약물 복용 : 유방암 치료제 (aminoglutethimide, tamoxifen), triiodothyronine, antithyroid drug (methimazole, propylthiouracil), asparaginase, corticotropin, glucocorticoids (cortisone, dexamethasone), co-trimoxazole, 항결핵제 (aminotuberculosis) 약물 요오드화물 (131I), 항진균제 (인트라 코나 졸, 케토코나졸), 지질 강하제 (콜 레스 티라민, 로바스타틴, 클로 피 브레이트), 비 스테로이드 성 항염증제 (디클로페낙, 페닐 부타 존, 아스피린), 프로필 티오 우라실 리드 및 리 모노 하이드로 모 닐린 트림 비드 아미드 술폰 아미드, 하이드로 클로라이드 스타 노졸 롤), 항 경련제 (발 프로 산, 페노바르비탈, 프리 미돈, 페니토인, 카바 마제 핀), 푸로 세 미드 (고용량), 리튬 염.

티록신 프리 (T4 free, Free Thyroxine, FT4)

그것은 TSH (갑상선 자극 호르몬)의 통제하에 갑상선 여포 세포에 의해 생성됩니다. T3의 전신입니다. 기초 대사 속도를 높이면 뇌 조직, 비장 및 고환을 제외한 모든 신체 조직의 열 생성 및 산소 소비가 증가합니다. 신체의 비타민 필요량을 증가시킵니다. 간에서 비타민 A의 합성을 자극합니다. 혈액에서 콜레스테롤과 중성 지방의 농도를 줄이고 단백질 대사를 가속화합니다. 비뇨기 칼슘 배설을 증가시키고 뼈 대사를 활성화하지만 뼈 흡수력을 크게 향상시킵니다. 그것은 심장에 긍정적 인 크로노 및 이노 트로픽 효과가 있습니다. 중추 신경계의 망상 형성 및 피질 과정을 자극합니다.

측정 단위 (SI 국제 표준) : pmol / l

대체 단위 : ng / dl

단위 변환 : ng / dl x 12.87 ==> pmol / l

참조 값 (혈액의 정상 유리 T4) :

나이, 남녀 모두T4 프리, pmol / l
2 일 ~ 3 일22-49
3 일-10 주9-21
10 주-14 개월8 ~ 17
14 개월-5 년9-20
5 년-14 년8 ~ 17
14 년 이상9-22

유리 티록신 (T4) 증가 :

  • 독성 갑상선종;
  • 갑상선염;
  • 갑상선 선종;
  • 갑상선 호르몬 내성 증후군;
  • TTG- 비 의존성 갑상선 독성;
  • 갑상선 갑상선 기능 항진증;
  • 가족 성 폐렴 증 고혈당증;
  • 산후 갑상선 기능 장애;
  • 맥락막 암;
  • 티록신 결합 글로불린의 수준 또는 결합 능력이 감소하는 상태;
  • 고 IgG 골수종;
  • 신 증후군;
  • 만성 간 질환;
  • T4자가 투여로 인한 갑상선 중독;
  • 비만;
  • 다음 약물 복용 : 아미오다론, 갑상선 호르몬 제제 (레보 티록신), 프로프라놀롤, 프로필 티오 우라실, 아스피린, 다나졸, 푸로 세 미드, 방사선 제제, 타목시펜, 발 프로 산;
  • 유리 지방산의 증가와 관련된 헤파린 치료 및 질병.

유리 티록신 (T4) 감소 :

  • 티록신으로 치료되지 않은 일차 갑상선 기능 저하증 (선천성, 후천성 갑상선 종,자가 면역 갑상선염, 갑상선 신 생물, 갑상선의 광범위한 절제);
  • 이차 갑상선 기능 항진증 (쉬한 증후군, 뇌하수체의 염증 과정, 갑상선 기능 항진증);
  • 3 차 갑상선 기능 항진증 (외상성 뇌 손상, 시상 하부의 염증 과정);
  • 저 단백질식이 및 상당한 요오드 결핍;
  • 납과의 접촉;
  • 외과 개입;
  • 비만 여성의 체중이 급격히 감소합니다.
  • 헤로인 사용;
  • 다음 약물 복용 : 단백 동화 스테로이드, 항 경련제 (페니토인, 카바 마제 핀), 갑상선 제 과다 복용량, 클로 피 브레이트, 리튬 제제, 메타돈, 옥 트레오 티드, 경구 피임약.

낮에는 티록신의 최대 농도는 8 ~ 12 시간, 최소-23 ~ 3 시간으로 결정됩니다. 1 년 동안 최대 T4 값은 9 월에서 2 월 사이이며 여름에는 최소값입니다. 여성의 경우 티록신의 농도는 남성보다 낮습니다. 임신 중에 티록신의 농도가 증가하여 III 삼 분기에 최대 값에 도달합니다. 남녀의 호르몬 수치는 평생 동안 일정하게 유지되며 40 년 후에 만 ​​감소합니다..

유리 티록신의 농도는 원칙적으로 갑상선과 관련이없는 중증 질환의 정상 한계 내에 있습니다 (총 T4의 농도를 낮출 수 있습니다!).

혈청 빌리루빈 수치가 높을수록 혈액을 복용 할 때 T4 수치, 비만, 지혈대 적용 증가.

AT 대 RTTG (TSH 수용체에 대한 항체, TSH 수용체자가 항체)

확산 독성 갑상선종의 마커 인 갑상선에서 갑상선 호르몬 수용체에 대한자가 면역 항체.

갑상선 자극 호르몬 수용체 (At-rTTG)에 대한자가 항체는 갑상선에 대한 TSH의 영향을 시뮬레이션하고 혈액에서 갑상선 호르몬의 농도를 증가시킬 수 있습니다 (T3 및 T4). 이들은 그레이브스 병 (확산 독성 갑상선종) 환자의 85 % 이상에서 발견되며,이자가 면역 기관-특이 적 질환의 진단 및 예후 마커로서 사용된다. 확산 독성 갑상선종의 발생에 유전 적 소인이 있지만 갑상선 자극 항체의 형성 메커니즘은 완전히 밝혀지지 않았습니다..

이자가 면역 병리로, 혈청에서 다른 갑상선 항원, 특히 마이크로 솜 항원에 대한자가 항체가 검출됩니다 (AT-TPO는 마이크로 솜 퍼 옥시 다제에 대한 항체 또는 AT-MAG 항체는 갑상선의 마이크로 솜 분율에 대해).

측정 단위 (국제 표준) : 단위 / l.

참조 (표준) 값 :

  • ≤1 U / L-음수;
  • 1.1-1.5 U / L-의심스러운;
  • > 1.5 U / L-양.

긍정적 인 결과 :

  • 85-95 %의 확산 성 독성 갑상선종 (Graves disease).
  • 갑상선염의 다른 형태.

갑상선 자극 호르몬 (TSH, 갑상선 자극 호르몬, 갑상선 자극 호르몬, TSH)

갑상선 호르몬 (T3 및 T4)의 형성과 분비를 자극하는 당 단백질 호르몬

그것은 갑상선 시상 하부 방출 인자뿐만 아니라 소마토스타틴, 생체 아민 및 갑상선 호르몬의 제어하에 뇌하수체 전염 구의 호염기구에 의해 생성됩니다. 갑상선의 혈관 화를 향상시킵니다. 그것은 혈장에서 갑상선 세포로의 요오드의 흐름을 증가시키고, 갑상선 글로불린의 합성 및 그로부터 T3 및 T4의 제거를 자극하며, 이러한 호르몬의 합성을 직접 자극합니다. 지방 분해 향상.

혈액에서 유리 T4와 TSH의 농도 사이에는 역 로그 관계가 있습니다..

TSH는 분비의 일주 변동에 의해 특징 지어집니다 : 그것은 아침 2-4시에 가장 높은 혈액 TSH 값에 도달하며, 아침 6-6시에 높은 혈중 농도가 발견됩니다. 밤에 깨어날 때 정상적인 분비 리듬이 방해를받습니다. 임신 중에는 호르몬의 농도가 상승합니다. 나이가 들어감에 따라 TSH 농도는 약간 증가하고 밤에는 호르몬 방출량이 감소합니다..

측정 단위 (국제 표준) : MED / L.

대체 단위 : μU / ml = 꿀 / l.

단위 변환 : μU / ml = 꿀 / l.

참조 값 (혈액의 TSH) :

나이TSH 레벨,
여보 / l
신생아1.1-17.0
14 살0.4-4.0


TSH 레벨 증가 :

  • 갑상선 자극 종;
  • 호 염기성 뇌하수체 선종 (희귀);
  • 조절되지 않은 TSH 분비 증후군;
  • 갑상선 호르몬 내성 증후군;
  • 일차 및 이차 갑상선 기능 항진증;
  • 청소년 갑상선 기능 항진증;
  • 보상되지 않은 일차 부신 기능 부전;
  • 아 급성 갑상선염 및 하시모토 갑상선염;
  • 폐 종양의 이소성 분비;
  • 뇌하수체 종양;
  • 심한 체성 및 정신 질환;
  • 심한 임신 증 (자간전증);
  • 담낭 절제술;
  • 납과의 접촉;
  • 과도한 신체 활동;
  • 혈액 투석;
  • 항 경련제 (발 프로 산, 페니토인, 벤 세라 지드), 베타 차단제 (아테 놀롤, 메토프롤롤, 프로프라놀롤), 아미오다론 (갑상선 및 갑상선 환자), 칼시토닌, 항 정신병 제, 페 노실 아제 틴 유도체, 아미노 티오 티아민, 유도체 제 (모 틸륨, 메토 클로 프라 미드), 황산 제일철, 푸로 세 미드, 요오다 이드, 방사선 불 투과성 제, 로바스타틴, 메티 마졸 (메르 카 졸릴), 모르핀, 디페 닌 (페니토인), 프레드니손, 리팜피신.

TSH 레벨 감소 :

  • 독성 갑상선종;
  • 갑상선 선종;
  • TTG- 비 의존성 갑상선 독성;
  • 임산부 및 산후 뇌하수체 괴사의 갑상선 기능 항진증;
  • T3 독성 증;
  • 잠복 성 갑상선 자극 증;
  • 자가 면역 갑상선염에 의한 일시적 갑상선 중독;
  • T4로 인한 갑상선 중독;
  • 뇌하수체 손상;
  • 심리적 스트레스;
  • 굶주림;
  • 신진 대사 스테로이드, 코르티코 스테로이드, 세포 증식 억제제, 베타-아드레날린 작용제 (도부 타민, 도프 사민), 도파민, 아미오다론 (갑상선 기능 항진증 환자), 티록신, 트리 요오 도티 로닌, 카르 바 마제 핀, 소마토스타틴 및 옥 트레오 티드, 니 페디 프 롤라 시네이드, 고 하이 페린, 고 하이 페린 브로 모 크립 틴).