임신 중 TSH : 삼 분기 속도, 원인 및 증상 증가

TSH 농도에 대한 혈액 검사는 미래의 어머니가 겪어야하는 최초의 실험실 검사 중 하나입니다. 임신 중 TSH 규범은 여성의 정상적인 비율과 다릅니다. 삼 분기에 따라 갑상선 자극 호르몬의 수준에서 생리적 (질병과 관련되지 않은) 변화가 발생합니다. 임산부의 정상 TSH를 알아야 모체 및 아동 건강에 부정적인 영향을 줄 수있는 내분비 계 이상을 적시에 식별하는 것이 중요합니다.

TSH는 어떤 영향을 줍니까??

내분비 전문의를 방문한 적이없는 많은 소녀들은 먼저 임신 첫 달 또는 계획 단계에서 약어 TSH에 대해 알게됩니다. 임산부 에게이 물질의 지표가 무엇인지 알아 내기 전에 TSH가 무엇이며 신체에 미치는 중요성이 무엇인지 알아야합니다.

TSH는 갑상선 자극 호르몬의 약자입니다. 이것은 갑상선 호르몬의 생성을 자극하는 대사 시스템의 중요한 연결 고리입니다. TSH는 당 단백질 그룹에 속하며 선암 세포에 의해 생성됩니다. 갑상선 기능을 조절함으로써이 물질은 트리 요오드 티 로닌 (T3)과 티록신 (T4)의 합성을 자극합니다. 이 호르몬은 신체의 에너지 대사를 담당하고, 레티놀 및 단백질 합성의 생성을 조절하고, 생식 기관 및 위장관의 기능에 영향을 미치고, 조직 성장, 심혈관 및 중추 신경계의 작용, 시력 및 청각 기관의 상태에 영향을 미칩니다.

임신 초기에는 태아에게 여전히 내분비선의 필수 호르몬을 독립적으로 합성 할 수있는 능력이 없으므로 모체 혈액에서 가져옵니다. 합병증과 병리를 예방하기 위해 임산부는 갑상선 상태를 모니터링해야합니다. 신체에 TSH 농도를 설정하면 6-8 주 동안 의사가 처방 한 예정된 분석과 나중에 실험실 연구를 지시에 따라 수행하는 데 도움이됩니다.

건강한 사람의 경우 야간 수면 중에 TSH 수치가 최대한 증가하고 아침에는 감소하며 근무일이 끝날 때까지 최소 수치에 도달합니다. 이 호르몬의 함량에 대한 혈액 검사는 아침에 공복 상태에서 수행됩니다. 혈장 내 TSH의 양은 임산부의 내분비 계 상태를 평가하는 데 도움이 될뿐만 아니라 태아 발달을 평가하는 중요한 지표 역할을합니다..

임산부의 TSH 수준은 어떻게 변합니까??

건강한 사람에서 triiodothyronine, thyroxine 및 TSH는 역 관계 원리에 따라 상호 작용합니다.T3 및 T4가 증가하면 갑상선 자극 호르몬이 억제됩니다. 이 패턴은 다른 시간에 임신 중 TSH의 정상적인 생리적 변동의 원인입니다..

임신하지 않은 성인의 여성에서 갑상선 자극 호르몬의 정상 수치가 0.4-4.0 mU / l 인 경우 임신 중 정상 범위는 0.1 ~ 3 mU / l입니다. 또한 임신 중 TSH 규범은 임신기에 구별됩니다..

첫 번째 삼 분기-triiodothyronine과 thyroxine의 집중적 인 형성이“임산부의 호르몬”-chorionic gonadotropin (hCG)의 영향을받는 기간. 현재 아기의 발달 기관은 아직 자체 T3 및 T4를 생산할 수 없습니다. 이것은 그들의 유일한 근원이 모성 내분비 계라는 것을 의미합니다. hCG의 영향으로 T3 및 T4의 활발한 성장이 일어나고 그 영향으로 갑상선 자극 호르몬의 수준이 감소합니다. 임신 초기의 TSH 비율은 0.2 – 0.4 mU / L로 낮아졌습니다. 12-16 주가 지나면이 수치는 증가합니다.

2 삼 분기-태아의 내부 장기가 집중적으로 성장하는 시간. 이때 태아는 이미 내분비를 포함한 다양한 신체 시스템의 기본 요소를 형성했습니다. 임신의 두 번째 삼 분기에 아기는 이미 자신의 갑상선을 가지고 있으며 호르몬 생산 과정이 점차 개선되고 있습니다. 이때 임산부의 호르몬 배경이 변합니다. 티록신과 트리 요오드 티 로닌의 양이 감소하고 갑상선 호르몬의 농도가 증가합니다. 지표는 첫 삼 분기에 TSH 지수와 다르며 0.3–2.8 mU / l입니다.

3 분기에 임산부의 TSH 규범은 일반적인 가치에 접근하며 0.4-3.5 mU / l입니다.

TSH의 수준에 따르면 임신 중 여성의 표준은 임신기에뿐만 아니라 태아의 수에 따라 다릅니다. 쌍둥이 또는 세 쌍둥이의 출생이 예상되면 임산부의 갑상선 자극 호르몬이 거의 0으로 감소 할 수 있습니다.

태아가 독신이더라도 TSH의 약간의 감소 또는 증가는 생리적 표준으로 간주되며 대부분의 경우 교정이 필요하지 않습니다. 또한 임신 중에 권장되는 TSH 수준을 평가하는 방법에는 약간의 차이가 있습니다..

임신 중 러시아에서 사용되는 TSH 매개 변수 표에는 혈장 내 갑상선 호르몬의 농도에 대한 데이터가 포함되어 있습니다.

  • 나는 임신-0.2-0.4 mU / l,
  • II 임신기-0.3–2.8 mU / l,
  • III 임신-0.4-3.5 mU / l.

미국에서는 주별 호르몬 TSH와 임신이 약간 씩 서로 관련이 있으며 낮은 비율은 정상으로 간주됩니다.

특히 첫 12-16 주 동안 높은 수준의 갑상선 호르몬은 문제의 징후이며 자세한 검사가 필요합니다. 그러나 지표가 약간 증가하고 임신이 정상적으로 진행 되더라도 산부인과 의사는 내분비 학자와 추가 상담을 지정할 수 있습니다. 전문가는 호르몬 TSH의 농도를 적절하게 평가하고 필요한 경우 적절한 치료를 권고합니다.

규범과의 편차

임신 중 과도하게 낮거나 높은 TSH는 태아에게 위험합니다. 임산부의 호르몬 배경을 위반하면 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 자발적인 낙태,
  • 태반의 조기 분리,
  • 조산,
  • 태아 기형.

TSH 결정에 대한 분석은 모든 임산부에게 할당되어야합니다. 임신하려고하지만 갑상선 건강 문제가있는 여성은 임신 전에 호르몬 수치를 조사하고 조절해야합니다..

높은 TSH

신체의 갑상선 자극 호르몬 함량이 정상보다 몇 배 높으면 갑상선 기능 항진증이 발생합니다. 이 병리로 갑상선이 억제되고 신체는 여성의 건강과 정상적인 태아 발달에 필요한 양의 필수 호르몬을 합성하지 않습니다. 과도한 TSH는 갑상선 또는 뇌하수체의 종양의 징후 일 수 있습니다. TSH 증가의 다른 원인은 부신 부전, 갑상선 염증 및 후기 독성 증입니다.

초기 단계에서 갑상선 기능 항진증은 무증상 일 수 있습니다. 병리학의 발달로 신체의 장애가 눈에 띄게되고 임신에 위협을 줄 수 있습니다.

  • TSH가 높은 임신은 빈혈로 인해 복잡합니다,
  • 얼굴의 붓기, 호흡기 및 청력,
  • 위장관 기관은 소화 장애 및 장 운동성, 식욕 감소 및 메스꺼움으로 갑상선 기능 항진증에 반응합니다. 간이 증가 할 수 있습니다 (간 비대가 발생합니다),
  • TSH가 높으면 심장과 혈관의 작용이 방해받습니다. 혈압이 감소하고 맥박이 드물어지며 순환 장애가 발생합니다..

여성의 상태는 저체온 대사 증후군으로 인해 복잡합니다. 정상적인 체온이 떨어지고 임산부는 냉기가 고통받습니다. 임신 중 증가 된 TSH는 임산부의 외모에 반영됩니다 : 모발 및 손톱 성장이 손상되고 피부가 얇고 건조 해집니다. 중추 신경계의 변화는 졸음,주의 분산, 과민성 증가, 기억력 감소로 나타납니다. 신진 대사 장애의 결과로 비만이 발생합니다. 체중의 급격한 변화는 임신 당뇨를 유발할 수 있으며 이는 임신 24-28 주에 포도당 내성 검사를 통해 결정됩니다..

임신 중 TSH가 상승하면 치료가 필요합니까? 권장 지표 (최대 4mU / l)와 약간의 자유 호르몬 T4 함량으로 인해 교정이 정당화되지 않습니다.

첫 번째 삼 분기에 TSH 수치가 권장 지수를 초과하면 갑상선 자극 호르몬 수치를 정상화하기 위해 자격을 갖춘 의료 지원이 필요합니다. 어머니의 신체 농도가 제 시간에 줄어들지 않으면 아이는 내분비 시스템의 완전한 발달에 필요한 물질을 잃을 위험이 있습니다. 결과는 임신의 자발적인 조기 종료 또는 태아의 병리 발생 일 수 있습니다.

TSH가 높은 호르몬 배경의 수정은 상세한 검사 후에 내분비 학자에 의해 처방되어야합니다. 약물로 티록신 제제가 사용됩니다-L- 티록신, 레보 티록신, eutirox. 임신 전에 TSH가 상승하여 임신 전에 진단 된 내분비 질환이 동반되면 여성은 전문가의 지속적인 모니터링이 필요합니다.

낮은 TSH

임신 중 호르몬 TSH가 0.2 mU / L 미만의 농도로 혈장에서 결정되면 걱정할 필요가 있습니까? 첫 번째 삼 분기에 TSH의 감소는 hCG 수준의 증가로 인한 생리적 현상입니다. 이 경우 특정 요법이 필요하지 않습니다 : 12-16 주까지 지표는 독립적으로 정상 수준-0.3-2.8 mU / L로 증가합니다. 의사의 임무는 TSH의 자연적 감소를 병리학 적 갑상선 자극 증과 구별하는 것입니다.

  • 갑상선 기능성 자율성 (FA),
  • 확산 및 다발성 독성 갑상선종,
  • 호르몬 약물의 과도한 섭취로 인한 인공 갑상선 기능 항진증.

TSH가 낮은 임산부 관리에 대한 현대적인 접근 방식에는 적극적인 관찰 전술이 포함됩니다. 의사는 호르몬 변화의 역학을 모니터링하고 뚜렷한 경향이없는 경우 치료를 처방합니다..

임신 중 TSH

갑상선 자극 호르몬 (TSH)은 뇌하수체 호르몬입니다. 갑상선의 기능을 조절하고 생식 기관의 기능에 영향을 미칩니다. 적응증에 따르면 임신 중 TSH 수준 결정은 첫 번째 삼 분기에 수행됩니다. 적시에 진단하면 갑상선 병리를 감지하고 임신 합병증을 예방할 수 있습니다.

TTG 란 무엇입니까?

갑상선 자극 호르몬은 뇌하수체 전엽에서 합성됩니다. 갑상선 호르몬의 생성을 활성화시키고 장기 세포의 증식에 영향을 미칩니다. TSH 농도는 두 가지 요인에 따라 다릅니다.

  • 시상 하부의 갑상선 자극 호르몬 방출 호르몬의 수준. 방출 호르몬의 농도가 높을수록 더 많은 TSH.
  • 티록신 수준 (T4)은 갑상선 호르몬입니다. T4가 높을수록 시상 하부와 TSH의 갑상선 자극 호르몬 방출 호르몬의 농도가 낮습니다..

TSH는 항상 T4와 함께 평가됩니다. 이 호르몬의 농도는 갑상선 기능과 생식 기관을 결정합니다. 갑상선 호르몬의 부족은 불임으로 이어지고 태아의 베어링을 예방합니다-자발적인 유산으로 이어집니다. 갑상선 호르몬 과잉은 일반적으로 아기의 임신을 방해하지 않지만 임신 종료로 이어질 수 있습니다.

TSH 레벨은 시간에 따라 다릅니다. 혈액 내 호르몬의 최대 농도는 오전 2-4시입니다. TSH는 아침 8 시까 지 높은 상태를 유지 한 후 떨어집니다. 최소 호르몬 수치는 16-18 시간에 관찰됩니다. 야행성 깨달음으로 TSH의 농도가 변합니다..

시험의 표시 및 용어

임산부의 TTT 및 갑상선 호르몬에 대한 선별 검사를 실시할지 여부에 대한 산과 의사는 합의가 없습니다. 근본적으로 다른 두 가지 접근 방식이 제안됩니다.

  • 호소 및 병력의 유무에 관계없이 모든 여성에 대해 호르몬 수준의 평가가 수행됩니다. 연구는 6-12 주로 예정되어 있습니다. 환자가 지정된 기간 후에 등록되면 진단은 의사에게 처음 나타납니다..
  • TSH 평가는 갑상선 질환 위험이 높은 여성에 대해서만 수행됩니다.
  • 불모;
  • 유산-자발적인 유산, 과거의 조기 출산;
  • 실제 임신 종료의 위협;
  • 임신 전에 발견 된 갑상선 질환;
  • 과거의 산후 갑상선 기능 항진증;
  • 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 항진증의 임상 증상;
  • 갑상선 기능에 영향을 미치는 질병 (1 형 당뇨병, 비만).

선별을위한 최적의 시간은 임신 9 주입니다..

설문 규칙

  • 정맥에서 혈액을 채취하여 TSH 수준을 결정합니다..
  • 공복시 8 시간 동안 공복 상태에서 아침에 분석해야합니다..
  • 가벼운 아침 식사 후 4 시간이 지나면 오후에 헌혈이 허용됩니다 (독성, 소화성 궤양 질환, 당뇨병 및 기타 장기적인 식사 중단 혜택이없는 임산부에게 적합).
  • 호르몬 수치를 조절할 때는 하루 중 같은 시간에 혈액 검사를 받아야합니다.
  • 연구 전날, 신체적, 정신적 스트레스를 제외하고 과열 및 저체온증을 피하십시오..

임신 중 TSH가 어떻게 변하는가?

임신 외부의 TSH 표준은 0.4-4 mU / l입니다. 그러한 지표는 어린이의 임신 중에 안내되어야합니다..

임신 중에 갑상선 자극 호르몬 수치가 감소합니다. 융모 성 성선 자극 호르몬의 적극적인 생산 때문입니다. 구조상 hCG는 TSH에 가깝고 어떤 식 으로든 그것을 대체합니다. 이 배경에서 갑상선이 활성화되고 T4가 자라며 자체 TSH 수준이 자연적으로 감소합니다. 갑상선 자극 호르몬의 가장 낮은 값은 8-14 주에 관찰됩니다.

대부분의 건강한 여성에서 hCG의 자극 효과는 두 번째 삼 분기까지 지속됩니다. 14 주 후, 융모막 성선 자극 호르몬의 농도가 감소하고 TSH 수치가 상승합니다. 그러나이 시나리오에서도 갑상선 자극 호르몬은 태어날 때까지 정상보다 낮을 수 있습니다.

임신 중 TSH의 표준은 0.2-2.5 mU / L입니다. 임신 중 호르몬의 농도는 크게 변하지 않으며 대부분의 의사는이 수치로 안내됩니다. TSH의 II 및 III 삼 분기에는 3.0 mU / l로 증가한다고 믿어 지지만 이는 조건부입니다. 임신 후반기에 혈구 수를 모니터링 할 때 이전 연구에서 얻은 데이터를 고려해야합니다.

소수의 여성 (의료 문헌에 따르면 5 % 이하)에서 첫 삼 분기의 TSH 수준은 0.2 mU / l 미만으로 감소합니다. 이것은 일시적인 갑상선 중독증과 임산부의 불굴의 구토로 이어집니다. 이러한 이유로, 심각한 독성 증이있는 모든 여성은 TSH 및 T4를 평가하기 위해 혈액 검사를받는 것이 좋습니다..

TSH 증가

갑상선 자극 호르몬의 성장은 다음과 같은 상태와 관련이 있습니다.

  • 갑상선 기능 항진증-갑상선 병리로 호르몬 생산이 감소합니다 (T3 및 T4).
  • 호르몬의 합성이 증가하는 뇌하수체 질환 (TSH- 분비 선종);
  • 부신 기능 부전;
  • TSH 분비 종양 (주로 유선의 신 생물, 폐);
  • 갑상선 호르몬 내성 증후군;
  • 심한 체세포 질환.

임신 중에 TSH 증가의 원인은 대부분 갑상선 기능 항진증입니다. 일반적으로 요오드 결핍의 배경에서 발생합니다. 이 질병의 발병 위험은 바다에서 멀리 떨어진 요오드 결핍 지역에서 더 높습니다. WHO에 따르면 갑상선 기능 항진증의 가능성은 전 세계 인구의 30 %에 해당합니다.

임신 중 요오드의 필요성은 하루에 200mcg입니다. 요오드 결핍은 합병증을 유발할 위험이 있습니다.

  • 불모;
  • 자연 유산 : 유산 및 조산;
  • 태아의 태아 사망;
  • 태아 신경계 발달의 병리학으로 정신 지체;
  • 선천성 갑상선 기능 저하증;
  • 왜소.

갑상선 기능 항진증은 T3 및 T4의 감소 배경에 대한 TSH의 증가에 의해 뒷받침됩니다. 추가 정보는 갑상선 초음파에 의해 제공됩니다.

TTG 감소

갑상선 자극 호르몬의 농도 감소는 다음과 같은 조건에서 발생합니다.

  • 갑상선 기능 항진증은 갑상선 병리이며 호르몬 수준이 증가합니다 (T3 및 T4).
  • 일시적 갑상선 중독증이있는자가 면역 갑상선염;
  • 뇌하수체 손상 (호르몬 생성이 손상됨);
  • 뇌하수체 종양;
  • 시상 하부 뇌하수체 부족;
  • 장시간 스트레스;
  • 엄격한 다이어트, 금식.

임신 중에 TSH의 감소는 대부분 일시적 갑상선 기능 항진증과 관련이 있습니다. 병리학의 또 다른 이름은 임신성 갑상선 중독입니다. 임산부의 3 %에서 발견됩니다. 혈액 검사에서 TSH가 감소하고 T4가 증가한 것으로 나타났습니다. hCG 농도의 급격한 증가 또한 특징적입니다-특정 임신 기간 동안 설정된 표준 이상.

일시적 갑상선 기능 항진증의 특징 :

  • 이전 갑상선 질환과 관련이없는;
  • 아이의 임신 후 발달;
  • 2 개월 내에 자발적으로 퇴보합니다.
  • 첫 번째 삼 분기에만 감지됩니다.
  • 종종 여러 임신에서 발견;
  • 높은 hCG를 갖는 T4의 약간의 증가가 특징적이며;
  • 초음파로 갑상선은 변하지 않습니다..

임신성 갑상선 독성은 임신 과정에 영향을 미치지 않지만 여성의 상태를 위반합니다. 이 병리의 배경에서 메스꺼움, 잦은 구토, 약점과 같은 중독과 유사한 증상이 관찰됩니다. 심장 두근 거림, 일과성, 발한이 특징적입니다. 이러한 증상은 임신 초기와 중독의 일반적인 증상과 유사하므로 병리학은 종종 인식되지 않습니다..

TSH의 감소는 진정한 갑상선 독성과 관련이있을 수 있습니다. 그것은 그의 특징입니다.

  • 이전 갑상선 질환 또는 기타 내분비 장애의 존재,자가 면역 병리;
  • 임신 전에 발생하지만 진단되지는 않습니다.
  • 아이의 임신 후 여성의 상태가 악화됩니다.
  • 갑상선 중독의 명백한 징후가 있습니다 : 임신을위한 체중 증가의 감소 또는 불충분, 혈압의 증가 등;
  • 갑상선에 대한자가 항체는 종종 혈액에서 발견됩니다.
  • 초음파는 장기 구조의 변화를 보여줍니다.
  • 임신 전과 출산 후에 치료없이 지속.

검사 후 정확한 진단이 이루어집니다. 치료하지 않으면 갑상선 독성이 합병증을 유발할 위험이 있습니다.

  • 자발적인 유산;
  • 조산;
  • 동맥 고혈압을 동반 한 자간전증;
  • 태아의 선천성 갑상선 독성;
  • 태아 사망.

임신 전술

TSH 레벨이 변경되면 추가 검사가 표시됩니다.

  • 필수 갑상선 촉진과 내분비 학자 상담;
  • 갑상선 초음파;
  • T3, T4, 티 로퍼 옥시 다제 항체에 대한 혈액 검사;
  • 일반적인 임상 검사 (혈액 및 소변 검사);
  • 심전도;
  • 갑상선 생검.

임신 중 방사성 동위 원소 연구는 수행되지 않습니다.

추가 전술은 진단에 달려 있습니다. 요오드 결핍을 식별 할 때 요오드 제제는 하루에 200mcg의 용량으로 표시됩니다. 현대 권장 사항에 따르면 요오드는 임신 한 순간부터 또는 임신 사실 직후에 부족한 지역에 사는 모든 여성에게 처방됩니다.

갑상선 기능 항진증은 호르몬 대체 요법의 이유입니다. 개별 복용량의 Levothyroxine은 TSH 수준과 임신 기간을 고려하여 처방됩니다..

갑상선 기능 항진증에는 항 갑상선 약물 사용이 필요합니다. 적응증에 따라 증상 치료가 처방됩니다 (심박수 감소, 혈압 낮추기 등). 심각한 질병의 경우 외과 적 치료가 나타납니다-갑상선 절제술. 수술은 II 삼 분기에 수행됩니다..

TSH 수준의 조절은 위험한 임신 합병증을 예방하는 데 필요한 조건입니다. 문제를 적시에 식별하면 여성과 태아의 부정적인 결과를 피할 수 있습니다..

갑상선 자극 호르몬이란 무엇이며 임신에서의 역할 : 태아에 대한 위험을 낮추고 증가시키는 방법에 대한 팁

임신 중 TSH 호르몬의 기능 및 해석

건강한 아기의 탄생을 꿈꾸는 모든 여성은 임신과 계획 중에 건강을 책임 져야합니다. 이것은 임신의 결과와 태아의 올바른 형성이 종종 매개 변수에 달려 있기 때문에 호르몬 수준의 조절에도 적용됩니다..

여성의 몸에서 난자가 수정되는 순간부터 프로세스는 장기와 시스템의 작업을 재정렬하는 프로세스를 거치기 시작합니다. 이러한 변화는 완전한 임신 과정과 건강한 아기의 모습을 보장하는 것을 목표로합니다. 내분비 시스템의 기능도 변화합니다-임신기에 따라 호르몬 수준이 바뀝니다. 그러나 여러 가지 요인으로 인해이 시스템이 실패 할 수 있습니다. 부인과 의사-내분비 학자는 호르몬 TSH로 혈액 포화 상태를 모니터링해야만 임신 과정에 대한 자세한 그림을 얻습니다..

호르몬 TSH는 무엇이며 신체에서의 역할

약어 TSH는 뇌하수체에서 생성 된 갑상선 자극 호르몬에 대한 약칭을 선암 세포의 세포에 의해 약칭합니다. 물질의 당 단백질 그룹에 속합니다.

갑상선 기능, 즉 T3 (triiodothyronine) 생산과 T4 (thyroxine) 생산을 제어합니다.

  • 인체의 정상적인 성장과 형성;
  • 심혈관, 생식, 신경계, 소화 기관의 기능;
  • 청각 장애;
  • 에너지 대사;
  • 시야의 선명도;
  • 단백질 합성 및 레티놀;
  • 심리 상태.

사람의 혈액 내 TSH 수준은 일정한 값을 갖지 않습니다. 하루 종일 변경됩니다. 최대 표시기는 밤에 2 ~ 4 시간에 도달하고 최소는 저녁에 관찰됩니다-17.00 ~ 19.00.

임신 중 사용에 대한 적응증

임신을 계획 할 때 모든 임산부가 갑상선의 작동에 관심이 있고 검사해야한다고 생각하지는 않습니다. 그러나 여러면에서 임신의 시작과 결과가 달려 있습니다. 기능 장애가있는 경우 여성은 태아를 낳는 것을 임신하고 나중에 어려움을 겪습니다..

의사가 난자, 골반 초음파 검사 중 모낭 및 황체의 발달이 부족한 경우, 처음에는 TSH 농도를 결정하기 위해 헌혈을 처방합니다. 이 물질의 값이 정상보다 낮거나 그 반대 인 경우 여성은 약물 요법을 처방 받아야합니다.

결함이 나타나는 방법 : 증상

특정 값의 정상적인 지표와 불일치가있는 신체에서 발생하는 과정은 특징적인 증상으로 나타납니다. 갑상선에서도 마찬가지입니다..

이 샘의 낮은 호르몬 생산을 특징 짓는 상태를 의학에서 갑상선 기능 항진증이라고합니다. 다음과 같은 조건에서 나타납니다.

  • 빈맥;
  • 급격한 압력 증가;
  • 편두통
  • 발열;
  • 기아의 존재;
  • 소화 문제;
  • 정서적 불균형;
  • 떨리는 팔다리.

호르몬 수치가 상승하는 방법 : 증상

첫 주에 정상 지표에 따라 TSH가 2 배 이상 증가하면 갑상선 기능 항진증 진단이 이루어집니다..

이 질병은 다음과 같은 특징적인 징후로 의심 될 수 있습니다.

  • 피로
  • 주간 모드에서의 고장;
  • 피부의 창백;
  • 낮은 온도;
  • 통제되지 않은 체중 증가;
  • 과도한 과민성;
  • 서맥;
  • 저기압;
  • 목이 두꺼워지고 부어 오름.

임신 중 여성이 TSH를 증가시킨 경우 : 태아에게 얼마나 위험한가

임신 중기 중 정상 수치와 관련하여 변경된 갑상선 자극 호르몬 수치는 놀라운 징후입니다..

나는 임신

8-9 주까지는 태아 몸이 독립적으로 갑상선 호르몬을 생성 할 수 없습니다. 이 때까지 그는 어머니의 내분비 계에 전적으로 의존합니다. 따라서 모계 활동의 약간의 편차조차도 미래의 아기의 건강에 악영향을 미칩니다.

처음 3 개월 동안 부족하거나 과다한 TSH로 인해 어린이 장기를 형성하는 과정에서 돌이킬 수없는 지속적인 위반이 발생합니다. 또한 자신의 갑상선이 잘못 발달 할 것입니다.

2 분기

I가 끝나고 II 삼 분기가 시작될 때 호르몬의 가치가 정상에 도달하지 않으면 성공적인 임신 결과의 확률이 여러 번 감소합니다.

이 시점에서 관찰됩니다 :

  • 태반의 분리;
  • 유산;
  • 태아의 태아 사망;
  • 담낭 절제술;
  • 부신 기능 장애;
  • 지속적인 정신-체육 장애;
  • 심한 임신.

III 임신

TSH 이상으로 임신을 제때에 맞출 수있는 경우, 심한 기형을 가진 아기를 가질 위험이 항상 있습니다.

갑상선 자극 지수가 두 임신 모두의 표준에 해당하면, 마지막에 증가하여 아기의 결함 상태가 발생할 확률은 최소화됩니다. 그러나 부적절한 배송 가능성은 증가합니다.

TTG에 대한 분석을 수행하는 방법 : 규칙

이 호르몬의 지표에 대한 혈액 검사는 주요 실험실 검사 중 하나입니다. 객관적인 결과를 얻으려면 분석을 올바르게 통과해야합니다.

  1. 분석 3-4 일 전, 음주 및 흡연은 금지되어 있습니다..
  2. 같은 기간 동안 신체 활동을 거부.
  3. 혈액 샘플링은 아침에 정맥에서 공복으로 수행됩니다..
  4. 호르몬 농도의 변동을 추적하기 위해 혈액 샘플링이 한 번에 수행됩니다..

실제로, 산부인과 의사는 6-7 주 동안 그러한 분석을 처방 한 다음 삼 분기마다 혈액을 검사합니다 (갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 항진증이없는 경우). 그러나 최선의 선택은 임신 전의 혈액 검사입니다. 이 접근법은 시간의 이상을 감지하고 교정 치료를 수행하는 데 도움이됩니다..

임신 중 TSH 호르몬의 규범과 이상 : 임신 테이블

임신 중 TSH의 가치는 다르게 행동합니다.

  1. 갑상선의 첫 번째 달에는 혈류가 증가하여 활동이 증가합니다. 또한, 그녀의 작업은 hCG 호르몬에 의해 자극되어 매개 변수가 50 % 증가합니다. 이에 따라, "천연"호르몬의 수준이 상승하여 TSH가 감소된다. 첫 삼 분기에 저농도는 정상입니다. 임신이 여러 개인 경우 갑상선 자극 호르몬의 값이 거의 0으로 감소합니다..
  1. II 임신 초기에 hCG의 농도는 점차 감소합니다. 이 과정은 TSH의 증가로 이어지며, 이는 어린이의 완전한 발달 과이 호르몬의 충분한 공급을 나타냅니다..
  2. III 삼 분기에 아기의 갑상선 이이 물질의 적절한 양을 합성한다는 사실 때문에 어머니의 갑상선 자극 호르몬의 가치가 증가합니다.

출산 전에 여성의 TSH는 급격히 떨어지고 임신 전과 동일하게됩니다..

여성의 임신기에 의한 정상적인 TSH 값의 표시는 다음 표에 표시되어 있습니다.

학기 (학기)농도는 정상입니다 (mMed / l)
나는0.4-0.1
II2.8-0.3
III3.5-0.4

통계에 따르면 분석 에서이 지표를 사용하면 아기의 결함 및 임신 문제의 최소 발생 비율이 지적됩니다.

호르몬이 상승하면 어떻게해야합니까?

갑상선 기능 항진증이 진단되면 의사는 갑상선 호르몬의 합성을 감소시키는 약물을 처방합니다. 일반적으로 "L- 티록신"은 처방됩니다 (합성 적으로 생성 된 호르몬, 천연 T4의 유사체). 복용량은 혈액의 TSH 함량을 고려하여 계산되며 코스는 갑상선 자극 호르몬이 정상 값에 도달 할 때까지 지속됩니다.

또한 갑상선 기능을 정상화하는 요오드 함유 약물이 권장됩니다..

호르몬 결핍에 대해 처방되는 치료법

TSH의 농도가 최소로 떨어지면 여성은 선에서 호르몬의 분비를 억제하는 물리 치료제를 처방받습니다..

치료하는 것보다 모든 질병이 임산하기 쉬운 것으로 알려져 있습니다. 많은 경우, 여성이 임신 전후에 갑상선 기능 항진증 수준을 조절함으로써 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 저하증을 예방할 수 있습니다..

임신 중에 TSH를 복용해야하는 이유

임신 중 TSH의 표준은 여성의 신체에서 갑상선 자극 호르몬의 함량에 대한 기본 테스트입니다.

TSH 또는 갑상선 자극 호르몬은 뇌하수체 전엽에 의해 생성됩니다. 호르몬은 갑상선 (갑상선)의 활동에 영향을 미쳐 정상적인 기능을 보장합니다.

철은 TSH의 영향으로 T3 (triiodothyronine)과 T4 (thyroxine)를 합성합니다. 그들은 신체의 모든 대사 과정에 영향을줍니다-탄수화물, 지방, 단백질, 미네랄.

충분한 수준의 호르몬의 중요성을 이해하려면 그것이 어떻게 작용하는지 이해해야합니다. 시상 하부 뇌하수체 시스템은 피드백 원칙에 따라 모든 내분비 기관의 조절을 담당합니다. 예를 정당화하십시오.

호르몬 중 하나가 초과되면 시상 하부가 스타틴을 생성하기 시작하여 갑상선 분비가 느려집니다..

정상적인 성능을 유지하는 것이 중요합니다.

TSH의 중요한 수준에서 뇌하수체를 알리는 유리질의 합성이 시작됩니다. 후자는 균형을 정상화하기 위해 호르몬 갑상선 자극 호르몬을 적극적으로 생산하는 작업에 포함되어야합니다..

여성의 몸에서 임신이 발생하면 위반이 자주 발생하는 완전한 구조 조정이 발생합니다..

왜 TSH를 받아야 하는지를 묻는 임산부에 대한 주요 내분비학 자의 답변은 분명합니다..

균형 잡힌 수준의 호르몬은 임신 중에 내분비 시스템과 대사 과정의 정상적인 기능을 보장합니다. 이것은 건강한 아기를 만들 가능성을 크게 증가시킵니다..

갑상선 문제와 함께 호르몬 TSH, T3 및 T4 생산을 위반하면 임신 중에 심각한 결과를 초래합니다. 예를 들어, 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 저하증으로 인해 산모와 태아의 생명을 위협합니다.

임산부를 대상으로 TSH 검사를받는 방법

호르몬 조절은 임신 10 주째까지 수행됩니다. 임신 초기 단계에서 배아 기관은 유아기에 있으므로 독립적으로 기능하지 않습니다..

어머니의 갑상선은 요오드 함유 호르몬의 생성을 담당합니다. 임신 중 이상은 아기의 발달에 영향을 줄 수 있습니다.

호르몬 TSH에 대한 혈액 검사를 통과하는 방법.

  1. 임신 중에는 완전한 금연이 권장됩니다. 어쨌든 시험 전에 며칠 동안 나쁜 습관을 잊어야합니다..
  2. 마찬가지로 신체적 또는 정서적 스트레스도 배제해야합니다..
  3. 배달 전 8 시간 이내에 마지막 식사.
  4. 공복에 아침에 혈액 샘플링.

지표의 역학 변화를 제어하기 위해 실험실에서 연구가 반복적으로 동시에 수행됩니다..

임신 중 TSH 분석 기록

정상적인 상태에서 하루 종일 호르몬의 수준이 지속적으로 변합니다. 임신 전 TSH 변동은 0.3–4.5 μMU / L 범위에서 허용됩니다.

임신 중에는 호르몬 수치가 감소하지만 하루와 삼 분기에 따라 0.21 ~ 3.7 단위로 3.8 또는 3.9 μMU / L로 유지됩니다..

밤에는 2-4 시간 동안 TTG 농도가 가장 높은 값에 도달합니다. 17 ~ 19 시간 범위에서 최소 0.1μMU / L의 갑상선 자극 호르몬 수치가 관찰되지만이 감소는 매우 중요합니다.

4.8-5 μMU / L 이상의 기준 값은 병리학 적 상태에 기인합니다. 7 단위 이상의 TSH는 어린이의 선천성 갑상선 기능 항진증 및 크레 틴 발생으로 이어질 수 있습니다.

쌍둥이와 같은 여러 가지 임신을하면 호르몬 수치가 0에 가깝습니다. 10-12 주에 가장 낮은 값은 0.001-0.006 μMU / L이며 증가합니다..

임신 중 총 T3의 지수는 1.3 – 2.7 nmol / L, 유리 티록신 2.3 – 6.3 pmol / L이어야합니다.

정상적인 T4 값은 54-156 단위로 유지되며 임신 중에는 100-236 단위로 증가합니다. 유리 호르몬 triiodothyronine은 10.3-24.7 pmol / L의 결과를 보여야합니다. 46 nmol / L로 떨어짐은 병리학에 기인합니다.

호르몬 수준과 동시에 포도당이있는 TSH 수용체에 대한 항체에 대한 연구가 수행됩니다. 과도한 설탕은 태아와 어머니의 심각한 합병증을 낳아 유산까지.

수용체는 갑상선에 의한 T3 및 T4의 합성을 담당합니다. 면역 체계 장애의 경우 항체가 생산되며 세 가지 유형이 있습니다.

  • 갑상선 자극 차단제는 수용체에 둔감합니다.
  • 작업 위반자는 호르몬 증가를 유발합니다.
  • 갑상선 자극 호르몬을 수용체로 나누기.

항체는 태반 조직을 통한 침투 특성을 가지고있어 태아에서 갑상선 병리를 일으 킵니다. 따라서 임신 중 특히 III 삼 분기에 존재 여부에 대한 연구가 필요합니다..

TSH 시험의 해석 :

TSH 복용 빈도

첫 번째 호르몬 검사는 임신 10 주 전에 실시하는 것이 바람직합니다. 정상 속도에서 다음 테스트는 18 주 후에 처방 된 후 나중에 시행됩니다..

병리가 감지되면 아기를 낳는 동안 TSH를 지속적으로 모니터링해야합니다. 즉, 테스트는 매월 수행됩니다. 임신 28-31 주 후 특히 중요한 지표.

갑상선 자극 호르몬의 작용

임신기에 의한 임산부의 TSH 규범은 무엇입니까?

임신 초기에 TSH 수치는 일반적으로 배아에서 갑상선 분비가 부족하여 떨어집니다. 따라서 임신 첫 삼 분기에 TSH와 T4의 감소가 관찰됩니다. T3가 현저히 상승.

두 번째 삼 분기에는 갑상선 태아가 이미 개발되었습니다. 호르몬의 합성은 정상입니다. 이 경우 티록신 수치가 떨어지고 갑상선 자극 호르몬이 상승합니다..

3 단계에서 호르몬 TSH 수치가 가장 높지만 기준 수치를 초과해서는 안됩니다. 좀 더 자세히 살펴 보자.

초기 단계에서 최대 2.5μMU / ml의 상한 내에서 TSH 변동이 허용됩니다. 이상적으로 평균 1.5-1.8 단위.

이 단계에서 TSH는 태반 조직에 들어 가지 않지만 갑상선 호르몬 T3과 T4가 전달됩니다. 지정된 범위는 태아의 정상적인 발달에 대한 모든 기회를 제공합니다.

첫 번째 삼 분기 가장 중요한

임신 18 주까지 황체가 감소하고 태반이 모든 기능을 담당하며 갑상선이 이미 발달했습니다..

에스트로겐의 증가 된 생산은 유리 T3 및 T4에 결합하는 수송 단백질의 합성을 활성화시키고, 그 결과 그 함량이 감소된다.

임신 3기에는 hCG 수준이 감소하여 갑상선이 부하가 감소하면서 정상적인 작동으로 전환하는 데 도움이됩니다. 따라서 TTG 지표는 표준에 가깝습니다..

갑상선 자극 호르몬의 허용 가능한 진동 표 :

연구 동안 얻은 결과는 표의 데이터와 비교됩니다..

내분비 학자는 표준을 연령, 만성 또는 이전 질병, 내부 장기의 역사와 관련시킵니다.

갑상선 자극 호르몬은 임신 중에 낮아졌습니다. 무엇을 의미합니까?

TSH 수준의 감소는 행동에 의해 쉽게 결정됩니다. 여자는 식욕이 좋아도 임신 중 공격적이며, 주기적으로 우울 해지고, 눈 앞에서 체중을 잃습니다..

그녀는 심한 두통, 고혈압, 장 화가, 열로 고통받을 수 있습니다..

임신 중 TSH 감소를 유발할 수있는 원인.

  1. 플럼 머병 (양성 갑상선).
  2. 뇌하수체의 감소, 부상 또는 손상.
  3. 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 자극 증의 발생.
  4. 갑상선 자극 호르몬 수치에 영향을 미치는 통제되지 않는 약물 (세포 정역학, 코르티코 스테로이드 등).
  5. 심한 스트레스.
  6. 바제도 바병 (독성 갑상선종).

정맥에서 혈액 기부

정확한 진단을 위해 임산부는 추가 검사를 받고 초음파 검사를 위해 갑상선 검사를받습니다..

낮은 TSH의 치료에는 항 갑상선 약물로 보수 치료가 사용됩니다. 제품, 체중, 나이, 임신 진행 방법 및 태아에 대한 위험을 고려할 때.

베타 차단제는 심혈 관계 증상을 제거하는 데 사용됩니다. ECG에서 상태를 모니터링.

낮은 TSH의 위험은 무엇입니까

검사 결과 임신 중 갑상선 자극 호르몬이 정상 이하인 것으로 판명되면 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 중독증으로 진단됩니다. 이들은 긴급한 치료가 필요한 매우 심각한 병리학입니다..

어머니와 태아의 임신 중 TSH가 감소하면 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?

  • 조기 자연 유산;
  • 아기의 저산소증 (산소 부족) 및 발달 지연;
  • 임신의 출현;
  • 조산;
  • 태반 파괴;
  • 빈혈증;
  • 죽은 아이를 낳다.

결과는 끔찍할 수 있습니다

3 %의 경우 임신 중 갑상선 독성의 배경에 대해 항체가 태반을 관통합니다. 결과적으로 아기는 자궁 내에서 발달하고 신생아 독성 갑상선종이 생깁니다..

왜 TSH가 상승하고 위협하는지

갑상선 자극 호르몬 수치가 높으면 갑상선 기능 항진증이 발생했음을 나타냅니다. 치료하지 않으면이 상태는 엄마와 아기에게 심각한 영향을 줄 수 있습니다..

임신 중 TSH 증가의 원인.

  1. 뇌하수체 종양 또는 선종.
  2. 부신 기능 장애.
  3. 심한 기원의 복잡한 정신 병리학.
  4. 조절 또는 갑상선 자극 장애.
  5. 후기 독성.
  6. 갑상선 하시모토.
  7. 담낭 절제술.
  8. 신장 병리, 혈액 투석.
  9. 중금속 염에 의한 중독 (납).
  10. 결핍 또는 반대로 과잉 요오드.

정상 TSH 이상은 충분한 호르몬 생성에 대처할 수없는 갑상선 기능 장애를 나타냅니다..

치료하지 않은 경우 임신에서 높은 TSH의 결과 :

  • 초기 단계에서의 유산;
  • 태아 성장 지연;
  • 크레 틴주의까지 정신 발달의 편차;
  • 신경 정신병 적 장애;
  • 선천성 갑상선 기능 저하증.

임신 중 TSH 증가의 증상

호르몬 갑상선 자극 호르몬 수치가 2 배 이상 증가하면 임신 초기 단계에서 특히 위험합니다. 결과를 방지하려면 신체와 상태의 변화를 모니터링해야합니다..

임신 초기에 과대 평가 된 TSH 증상 :

  • 무기력, 지속적인 피로감과 약점, 모든 것에 무관심, 무기력 함과 약점;
  • 자궁 경부 변형, 얼굴과 몸의 붓기;
  • 식욕이 완전히 없어서 개그 반사와 변비에 걸린 것;
  • 과민성;
  • 체온 강하;
  • 비만까지 빠른 체중 증가;
  • 외부 변화 (건성 피부, 창백, 탈모, 부서지기 쉬운 손톱);
  • 수면 장애-낮에는 자고 밤에는 깨어 있어야합니다..

위협 상태-7 대 이상. 대부분의 증상은 임신 초기 독성 증상과 일치하므로 의심이 가면 추가 검사가 필요합니다..

TSH 증가 :해야 할 일

종종 처방 된 Eutiroks

갑상선 자극 호르몬이 정상 수준의 유리 T4에서 4 단위로 증가하면 치료가 필요하지 않습니다. 보수 요법은 지표가 2.5 배를 초과 할 때 수행됩니다..

TSH를 줄이기 위해 약물 "L- 티록신"이 처방되며 아이가 태어난 후에는 취소 할 수 없습니다. 복용량 만 조정됩니다.

임신 중 보조 치료는 Eutiroks가 수행합니다. 호르몬 수치를 정상화하면 취소됩니다..

때때로 높은 TSH는 적절한 영양과 라이프 스타일 인 Iodomarin을 사용하여 교정하기에 충분합니다. 예를 들어, 개별 식단, 숙면, 합리적인 운동 및 신선한 공기를 마시 며 걷기.

치료, 복용량 및 치료 요법의 전술과 과정은 내분비학자가 개발합니다..

냉동 임신 후 TSH

갑상선 자극 호르몬의 증가는 임신 계획과 임신 초기 단계 모두에서 위험합니다. 병리학의 명확한 징후는 정상보다 몇 배 높은 TSH 값입니다.

TSH가 높으면 유산이나 태아가 얼어 수술 절차가 필요합니다.

리뷰

호르몬 불균형은 임신 중에 심각한 합병증을 유발합니다. 따라서 임산부는 열악한 TSH 검사에 대해 알게 된 후 스트레스를 경험하고 있습니다..

유능한 요법이없는 경우에만 심각한 결과가 나옵니다. 이는 비슷한 문제가있는 여성의 리뷰로 확인됩니다.

나는 임신의 첫 삼 분기에 걸쳐 TSH, 그 다음 표준을 뛰어 넘었다. 그리고 11 주에 8 단위로 급상승했습니다. 의사는 임신 기간 동안 L- 티록신을 마시고 지속적으로 모니터링하도록 처방했습니다. 출산 후 계속 복용합니다. 딸과 함께 모든 것이 괜찮지 만 소아 내분비 학자가 관찰 할 수 있습니다. 호르몬에 대한 이러한 공포를 듣지 마십시오.

첫 임신에서 나는 TSH가 매우 높았으며 늦게 유산이 발생했습니다. 다음 번에는 아기가있을 것이라는 사실을 알게되자 호르몬 검사를하면서 경험을 통해 배웠습니다. 그녀는 Eutiroks를 낳고 출산 한 후 떠났습니다. 3 년이 지났고, 아기는 건강하며, 발달 이상은 없습니다. 헛된 두려움.

저자에 관하여 : Olga Borovikova

임신 중 TSH 수준의 변동 : 규범 및 편차, 치료 전술

임신 중 갑상선 자극 호르몬 (TSH)은 아기 내부 장기의 정상적인 형성과 발달에 중요한 영향을 미칩니다. 표준을 넘어서는 TSH의 진동은 태아의 발달에 장애가 될 수 있습니다. 따라서 질병의 증상을 알고 필요한 경우 치료 조치를 취하는 것이 중요합니다.

임신 중 TSH의 중요성

TSH (thyrotropin, thyrotropin)는 뇌하수체 전엽에 의해 합성되어 방출되는 물질입니다. 호르몬은 갑상선의 정상적인 기능을 담당합니다. 갑상선 자극 호르몬 생산에 반응하여 갑상선은 자체 호르몬 인 T3 (triiodothyronine) 및 T4 (thyroxine) 생산을 활성화합니다. 이 물질들은 다음을 통제합니다 :

  • 단백질, 지방 및 탄수화물 대사;
  • 심혈관 시스템의 작업;
  • 위장관의 기능;
  • 성기능 상태;
  • 심리적 건강.

갑상선 호르몬과 갑상선 자극 호르몬은 피드백 원리에 따라 작동합니다 : 신체의 T3 및 T4 수준이 감소하면 갑상선 자극 호르몬의 농도가 증가하지만 함량이 증가함에 따라 감소합니다..

임신 중에 갑상선 자극 호르몬은 여러 가지 기능을 수행합니다.

  • 난소 (배란 후 형성되는 내분비선)의 황체를 자극하여 초기 단계에서 임신을 유지합니다.
  • 임신 첫 삼 분기에 태아가 자신의 갑상선을 형성하는 영향으로 태아의 몸에 갑상선 호르몬을 공급할 책임이 있습니다.
  • 중요한 장기 및 시스템의 누워 및 정상적인 발달에 크게 기여합니다-뇌.

임신 중 갑상선 자극 호르몬 수치 결정

검사는 임산부를위한 추가적인 진단 방법을 말하며, 증거가있는 경우 수행됩니다. 갑상선 자극 호르몬 수준의 결정은 다음의 경우에 처방됩니다.

  • 불임의 장기간 후 임신;
  • 유산 및 누락 된 임신의 병력;
  • 직계 가족의 갑상선 질환;
  • 임신 전 갑상선 병리;
  • 임신 중 땀샘의 편차 증상.

분석에 대한 적응증은 요오드 발병 지역의 숙박 시설입니다.

이 상태의 증상을 무시하면 유산 (임신 초기 단계에서 질병이 발생하면) 또는 태아의 깊은 장애를 유발할 수 있기 때문에 병리학의 조기 발견 및 약물 처방 (필요한 경우)을 검사합니다..

분석에 필요한 시간

가장 유익한 진단 기간은 임신 6-8 주입니다..

여성이 임신 전에 갑상선 기능에 문제가있는 경우 계획 단계에서 검사를받는 것이 좋습니다. 발병 직후 즉시 지표의 월별 모니터링이 필요합니다.

추가 검사 전술은 결과에 따라 주치의가 개별적으로 결정합니다..

실제로, 결과가 정상 범위 내에 있으면 의사는 두 번째 테스트를 처방하지 않거나 어머니 측에 "방해"증상이있는 경우에만 후속 동적 모니터링을 수행 할 것을 권장 할 수 있습니다. 검사에서 표준과의 편차가 나타나면 의사는 두 번째 검사를 처방하고 필요한 경우 약물을 처방합니다.

임산부의 갑상선 자극 호르몬 증가

혈액에서 TSH 수치가 증가하면 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 정신 및 신체 장애;
  • 뇌하수체의 다양한 병리 (thyrotropinoma-뇌하수체 선종, 뇌하수체 종양);
  • 다양한 병인의 갑상선 기능 저하증 (갑상선 호르몬 부족);
  • 조절되지 않은 TSH 분비 증후군;
  • 갑상선 호르몬 내성 증후군;
  • 부신 기능 부전;
  • 갑상선염 (갑상선의 염증);
  • 심한 육체 노동;
  • 호르몬 약 복용;
  • 최근 수술.

어린이에게 높은 수준의 TSH의 위험은 무엇입니까?

TSH 수준이 증가하면 갑상선 호르몬 부족 (갑상선 기능 항진증)이 나타납니다. 이러한 상황에서 여성의 몸은 태아의 정상적인 발달을 보장 할 수 없습니다. 이것은 초기 단계에서의 유산, 심한 기형 (심장 결함, 골격계 구조의 장애)의 형성 및 태아의 장애 (올리고 프린 어린이의 출생까지)로 이어질 수 있습니다. 모성 갑상선 기능 항진증은 아동의 발달에 위험하며 유산으로 이어질 수 있습니다

임산부의 갑상선 자극 호르몬 수치 감소

TSH의 감소는 다음과 같은 원인 일 수 있습니다.

  • 스트레스가 많은 조건;
  • 정신 질환;
  • 자가 면역 갑상선염;
  • 독성 갑상선종;
  • 뇌하수체의 부상 및 염증 과정;
  • 금식과 무거운 다이어트;
  • 특정 약물 (호르몬 및 신진 대사제, 세포 증식 억제제)의 통제되지 않거나 부적절한 섭취.

아기에게 낮은 TSH의 위험은 무엇입니까

낮은 수준의 TSH는 신체에서 갑상선 호르몬의 과도한 함량으로 인해 나타납니다. 의학에서는이 상태를 갑상선 중독증이라고합니다. 고농도의 호르몬은 선천성 형태의 갑상선 기능 항진증, 다발성 기형의 아기를 형성 할 수 있습니다. 이 병리의 가장 위험한 합병증은 소두증이며,이 병리는 어린이의 정신 능력에 큰 영향을 미칩니다.

조사 단계

갑상선 자극 호르몬의 수준을 결정하기위한 진단은 두 단계로 나눌 수 있습니다.

  1. 혈액 검사를 위해 임산부 준비.
  2. 혈액 샘플링 및 실험실 연구.

혈액 검사 준비

임산부의 혈액 검사 3 일 전에 흡연, 알코올 섭취 등 나쁜 습관을 버릴 필요가 있습니다.

임산부가 비타민 복합체, 요오드 제제 또는 호르몬 약을 복용하는 경우 검사 전 3 일 동안 섭취를 취소하는 것이 좋지만 의사의 허가가 있어야합니다..

공복에 아침 (8-10 시간)에 혈액을 기증해야하므로 마지막 식사는 검사 전 최소 12 시간이되어야합니다. 굶주림을 해소하기 위해 약간의 증류수를 마실 수 있습니다. 아침에 공복시 TSH 혈액 기증

분석을 통과하기 전에 심한 육체 노동을 배제하고 스트레스가 많은 상황을 최소화해야합니다. 과열 및 저체온증 피하기.

TSH 수준의 분석이 처음이 아닌 경우, 동일한 진료소에서 동시에 검사를 수행하는 것이 중요합니다. 이는 진단 오류를 피하는 데 도움이되고 결과는 더 정확합니다..

혈액 샘플링 및 실험실 테스트

TSH의 수준을 결정하기 위해 분석하려면 정맥혈을 기증해야합니다. 절차는 생화학 연구를위한 혈액 샘플링과 다르지 않습니다 : 지혈대를 팔꿈치 위의 팔에 올려 놓고 항복하는 사람은 주먹을 여러 번 압축하고 주먹을 풀어야합니다.이 시점에서 주사가 이루어지는 곳은 알코올로 처리됩니다. 간호사는 주먹을 쥐고 바늘로 정맥 벽을 뚫고 필요한 양의 혈액을 채취합니다. 그런 다음 양털을 주사 부위에 바르고 팔은 팔꿈치에서 구부려 지고이 위치에서 최대 20 분 동안 유지하도록 요청받습니다..

실험실에서 혈액을 원심 분리하고 TSH 수준을 결정하기 위해 혈장 만 검사합니다. 진단 방법을 미세 입자에 대한 화학 발광 면역 분석이라고합니다. 이 방법을 사용하면 0.002 mU / l의 정확도로 갑상선 자극 호르몬의 농도를 결정할 수 있습니다.

여성이 도시 종합 진료소에서 첫 번째 시험을 겪을 때 실제로는 두 번 이상 상황이 있으며, 개인 진료소에서 두 번째 시험을하기로 결정하며, 근로자가 더 양심적이며 결과가 더 정확할 것이라는 아이디어에 의존합니다. 따라서 이러한 결과를 객관적으로 비교할 수는 없습니다. 시약의 품질 때문에 연구 방법이 다를 수 있으며 두 설문 조사에서 얻은 차이가 신뢰할 만하다고 주장 할 수는 없습니다..

분석이 필수입니까?

임산부의 TSH 수준을 결정하기위한 선별 검사는 추가 진단 방법을 말하며 여성이나 태아의 건강에 대한 증거가있는 경우에만 수행됩니다.

여성에게 진단 징후가 있으면 검사는 무료입니다. 의사의 지시에 따른 TSH 분석은 무료입니다

의사가 여성의 의지에 따라 시험을 받도록 권고하는 경우가 종종 있습니다. 이 경우 분석 비용이 지불됩니다..

많은 문헌을 읽은 후 6-8 주에 한 번 모든 임산부를 대상으로 분석을 수행해야한다고 생각합니다. 갑상선의 병리학은 비밀리에 진행될 수 있으며 임신 배경에 대해 스스로 나타날 수 있습니다. 이 경우 질병의 조기 진단이 매우 중요합니다..

임신의 다른 단계에서 갑상선 자극 호르몬의 규범

임신 첫 3 개월 동안 갑상선은 태아에서만 형성되며 모체 호르몬을 흡수하여 발육을 보장합니다. 이 기간 동안 임산부는 혈액에서 갑상선 자극 호르몬이 감소합니다..

지표는 0mU / l에 도달 할 수 있으며,이 상황은 다중 임신이있는 경우 표준으로 간주됩니다.

임신의 두 번째 삼 분기에 태아는 필요한 호르몬을 공급하기 시작하여 어머니의 몸에서 훨씬 적게 섭취하므로 호르몬 배경이 점차 정상의 하한으로 돌아갑니다.

세 번째 삼 분기에, 갑상선 자극 호르몬의 농도는 일반적으로 정상 범위 내에 있습니다.

표 : 임신 삼 분기에 대한 갑상선 자극 호르몬 규범

임신 적령기규범, 꿀 / L
1 개월0.1–2.0
2 분기0.3–2.8
3 개월0.4-3.5

TSH의 현저한 변동은 가능한 한 빨리 반복적 인 진단 및 처방약을 요구합니다.

임산부의 갑상선 자극 호르몬 수치 불균형 증상

임신의 배경에 대해, TSH 수준의 불균형 증상을 독성 증상 및 "관심있는 위치"의 다른 요인과 구별하는 것은 매우 어려울 수 있습니다. 그러나이 병리의 식별은 임신 초기 단계에서 매우 중요하므로 임산부는 신체의 변화를주의 깊게 모니터링해야합니다. 그리고 "방해 증상"이있는 경우, 그는 즉시 의사와 상담 할 것입니다.

내분비학자는 TSH의 수준을 결정하기 위해 검사가 필요하다는 문제와 얻은 결과에 대한 추가 분석을 다루어야합니다..

표 : 갑상선 자극 호르몬 수치의 징후

표적매니페스트
신경계기억력 감소, 혼수 상태, 졸음, 과민성,주의 산만, 다발성 신경 병증 (손가락과 발가락의 따끔 거림, 통증, 떨림 느낌으로 인해 악화됨)
심혈 관계저혈압 (저혈압), 맥박 감소 (서맥)
소화 시스템식욕 감퇴, 메스꺼움과 구토의 빈번한 발작, 변비 경향
생식난소 기능 장애, 호르몬 불균형, 성욕 감퇴
피부와 머리카락성장 둔화 및 모발 및 손톱의 취약성 증가, 건조한 피부, 과도한 탈모
대사 과정체온 감소, 냉기 증가, 빠른 체중 증가
단백질 교환얼굴의 붓기, 입술, 눈물 부종, ENT 기관의 부종 (비점막, 중이, 성대)으로 인해 코 호흡 악화, 청력 상실 및 쉰 목소리
조혈 시스템다양한 유형의 빈혈, 응고 시스템의 기능 장애

표 : 낮은 갑상선 자극 호르몬 수치의 증상

표적매니페스트
심혈 관계수면 중에도 빠른 맥박 (빈맥), 부정맥 (심장 박동 장애)
소화 시스템식욕 증가, 설사 경향, 복통, 메스꺼움 및 구토
신경계떨림, 과도한 발한, 불안, 불안, 과민성, 기억 상실, 산만 증가
대사 과정주요 신진 대사 촉진 (정상적이거나 식욕이 증가하더라도 체중 감소가 나타납니다)
갑상선촉진의 크기 증가 또는 밀봉 식별
외관안과

임신 중 TSH 불균형 치료

분석에서 병리학 적 변화가 감지되면 내분비 학자는이 편차가 치료가 필요한지 여부를 결정해야합니다. 검사 중 임산부가 규범과 크게 편차가있는 경우 호르몬 요법 임명 문제는 숙련 된 내분비학자가 결정해야합니다

임신 중 갑상선 중독 치료

감소 된 수준의 TSH를 검출 할 때, 약물 치료는 물리 정역학의 약속으로 구성됩니다. 치료의 특이성은이 기간 동안 어린이가 약물의 작용으로부터 보호받지 못한다는 것입니다. 이는 특정 위험을 수반 할 수 있습니다.

이 약물 그룹의 부작용은 자발적인 유산 (초기 단계에서 사용되는 경우), 조산 (임신 후기 단계)과 같은 합병증을 나타냅니다..

thyreostatics 그룹에서 가장 일반적으로 사용되는 것은 다음과 같습니다.

  • 프로필 티오 우라실;
  • 티아 졸.

치료는 질병의 증상을 줄일 수 있지만 태아의 발달에 해를 끼치 지 않는 복용량을 선택할 숙련 된 의사가 수행해야합니다..

임신 중 갑상선 기능 항진증 치료

이 상태의 약물 치료는 호르몬 대체 요법을 사용하여 수행됩니다. 약물 복용량의 선택은 여성의 혈액 내 호르몬 수준을 지속적으로 모니터링하면서 숙련 된 내분비 학자가 개별적으로 수행해야합니다..

대체 요법으로 levothyroxine이 사용되며 상표명은 다음과 같습니다.

  • L- 티록신;
  • 유티 록스.

임산부의 갑상선 기능 항진증은 대체 요법을 처방하는 절대적인 징후입니다. 또한 갑상선 기능 항진증이있는 임산부의 경우, 레보 티록신 용량의 적정성을 동적으로 평가할 때 호르몬 연구 데이터에 의존하기가 어려울 수 있습니다. 이를 염두에두고 레보 티록신의 복용량은 환자의 체중을 기준으로 계산됩니다 : 체중 1kg 당 1.6 μg + 체중 1kg 당 50-75 μg 또는 2.3 μg.

트로시나 E.A.

http://www.mif-ua.com/archive/article/7519

임신 중 TSH 수준의 불균형 예방

임신 중 요오드 섭취량은 220 mcg / day입니다. 다양한 음식으로 매일 100-200 마이크로 그램의 요오드를 섭취 할 수 있습니다..

TSH 증가 방지

이 상태를 예방하기 위해 임산부는 균형 잡힌 적절한식이 요법을 섭취하고 섬유질이 많은 음식 (신선한 과일, 채소)을 섭취하는 것이 좋습니다. 통조림, 유성 및 매운 음식을 버릴 필요가 있습니다..

TSH 저하 방지

TSH의 감소를 피하기 위해 임신 한 여성은 요오드가 풍부한 음식을 사용하는 것이 좋습니다.

  • 바다 물고기;
  • 해초;
  • 생선 지방;
  • 사과, 포도, 체리, 자두, 살구 (요오드가 풍부한 토양에서 자란).

요오드 산 칼륨을 함유 한 요오드화 소금을 음식에 첨가 할 것을 권장한다. 일부 제조업체는 요오드화 칼륨을 소금에 첨가하고 요리 중에 빠르게 증발합니다..

갑상선 자극 호르몬은 태아에게 중요한 장기와 시스템의 발달뿐만 아니라 아이를 낳는 과정의 정상적인 과정을 담당합니다. TSH의 수준을 결정하기위한 검사는 증거가있는 경우에만 처방되므로 임산부가 신체에서 발생하는 모든 변화를 기록하는 것이 매우 중요합니다. "방해"증상이 확인되면 즉시 의사와 상담해야합니다.