Анализы на тиреоидные гормоны: АТ-ТПО

«Гормон АТ-ТПО» – ошибочное название, которое, тем не менее, можно нередко встретит при обсуждении анализов, назначаемых для определения патологий щитовидной железы. На самом деле АТ-ТПО – аббревиатура, которая расшифровывается как «антитела к тиреоидной пероксидазе, или анти-ТПО. Так называются аутоагрессивные антитела, направленные против тиреоидной пероксидазы – фермента, экспрессирующегося преимущественно в щитовидной железе и играющего ключевую рол в образовании гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые отвечают за различные обменные процессы в организме человека.

При нарушениях работы иммунной системы пероксидаза может восприниматся организмом как чужеродное вещество (антиген), это значит, что против нее начинают вырабатыватся антитела (аутоиммунная реакция организма), которыми иммунная система пытается ее разрушит. В резултате нарушается синтез тиреоидных гормонов. Это может стат причиной развития диффузного токсического зоба, тиреоидита Хашимото и ряда других состояний, при которых происходит повышение или снижение функции щитовидной железы.

Состояния, при которых вырабатываются анти-ТПО

В первую очеред, повышение антител к пероксидазе рассматривается как аутоиммунное поражение щитовидной железы. Повышение данного показателя отмечается примерно у 95% пациентов с тиреоидитом Хашимото и у 85% болных с диффузным токсическим зобом, а также в 15-20% случаев неаутоиммунных патологий щитовидной железы (в том числе при наличии у болного новообразований щитовидки).

Тем не менее, антитела к тиреопероксидазе не являются строго специфичными для заболеваний щитовидной железы, их повышение может отмечатся при ревматоидном артрите, системной красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях. Болшое количество антител может выявлятся при облучении области головы и шеи, хронической почечной недостаточности, а также при вирусной инфекции.

Повышенный уровен антител к тиреоидной пероксидазе у женщин может определятся в период беременности, при самопроизволном ее прерывании, осложненных родах, а также в послеродовом периоде.

Клинические признаки

Повышение анти-ТПО и его понижение клинически проявляется изменением концентрации в крови тиреоидных гормонов.

Повышение уровня тиреоидных гормонов

Понижение уровня тиреоидных гормонов

Снижение температуры тела

Резкое снижение массы тела

Увеличение массы тела

Повышение кровяного давления, нарушения работы сердца

Снижение прочности костей, выпадение волос

Ломкост ногтей, сухост кожных покровов, выпадение волос

Перепады настроения, раздражителност, бессонница

Склонност к депрессии, слабост, повышенная утомляемост

Нарушение менструалного цикла

Нарушение менструалного цикла

Ухудшение когнитивных способностей

Ухудшение когнитивных способностей

Диагностика

Показания к исследованию

Анализ крови на АТ-ТПО делают при нарушениях со стороны щитовидной железы, главным образом для исключения или подтверждения аутоиммунного ее поражения, а также с целю контроля эффективности проводимой терапии. Обычно этот анализ назначается совместно с определением концентрации гормонов ТТГ (тиреотропный гормон), Т3, Т4 и некоторых других показателей.

При силно высоком уровне анти-ТПО, помимо щитовидной железы, может потребоватся обследование костно-суставной системы. С этой целю назначается ултразвуковое, радиоизотопное исследование и пр.

Показаниями к определению антител к тиреоидной пероксидазе являются:

Необходимост анализа у беременных и в послеродовом периоде

Определят АТ-ТПО бывает необходимо в ходе комплексного обследования беременных. Развитие у женщины гипотиреоза во время вынашивания ребенка грозит возникновением патологий развития плода, осложнениями течения беременности, негативными последствиями для здоровя женщины, поэтому это состояние необходимо либо исключит, либо корректироват. Анализ проводится и при спонтанном прерывании беременности в I триместре. Примерно у 10% женщин в послеродовом периоде развивается тиреоидит. Подозрение на него тоже является поводом для назначения исследования.

Подготовка к исследованию

К проведению анализа на антитела к тиреопероксидазе нужно правилно подготовится:

  1. За месяц до предполагаемой сдачи крови после консултации с врачом следует исключит применение гормоналных препаратов (в том числе оралных контрацептивов).
  2. За 3 дня до анализа прекратит исползоват лекарственные средства, в состав которых входит йод (толко после обсуждения с лечащим врачом), а также не употреблят спиртные напитки.
  3. За сутки перед взятием крови необходимо исключит интенсивные физические нагрузки, курение, ограничит стрессовые ситуации, которые могут повышат значение определяемого показателя.
  4. Перед исследованием нужно хорошо выспатся.
  5. Забор крови следует производит утром натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менше 8 часов.

Нормы антител к тиреоидной пероксидазе

Норма АТ-ТПО у женщин и мужчин одинакова и составляет Резултаты анализа необходимо предоставит врачу, не следует расшифровыват их самостоятелно

АТ-ТПО повышены: что делат?

Схема лечения при повышенном уровне АТ-ТПО подбирается врачом в зависимости от причины, вызвавшей отклонение.

Медикаментозное лечение

  1. При недостаточной выработке тиреоидных гормонов пациентам назначается заместителная гормоналная терапия.
  2. При повышенных значениях гормоналных показателей – напротив, тиреостатические препараты, которые подавляют секреторную активност щитовидной железы.
  3. Для уменшения активности аутоиммунного процесса пациенту назначаются антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.
  4. При воспалении могут применятся нестероидные противовоспалителные препараты.
  5. Симптоматическая терапия проводится при помощи антигипертензивных лекарственных средств, бета-адреноблокаторов и т. д.

Диетотерапия

Болным при гипертиреозе показано соблюдение диеты, из рациона при этом следует исключит крепкие чай и кофе, пряную, жареную пищу. В меню добавляют болше продуктов, богатых витаминами и минералами (овощи, фрукты, молочнокислые продукты).

Меры профилактики

В целях предотвращения развития отклонений, связанных с функцией щитовидной железы, рекомендуется:

  • отказ от вредных привычек;
  • сбалансированное питание;
  • соблюдение адекватного режима работы и отдыха, полноценный ночной сон;
  • избегание физических и психических перегрузок;
  • для лиц из группы риска – регулярное прохождение профилактических медицинских обследований (минимум 1 раз в год).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме стати.

Гормоны щитовидной железы АТ ТПО

Щитовидная железа – эндокринный орган, который отвечает за выработку гормонов. Одним из важнейших показателей состояния этой системы является уровен АТ-ТПО.

Антитела к тиреопероксидазе – это фермент, вырабатываемый организмом в ответ на активност тиреоидной пероксидазе. Исследование этого параметра позволяет диагностироват многие эндокринные и аутоиммунные отклонения на началных стадиях.

Обычно врачи отправляют на такой анализ людей, у которых ест генетическая предрасположенност к этим заболеваниям.

Что такое АТ-ТПО?

АТ-ТПО – антитела к тиреоидной пероксидазе. Их уровен показывает, насколко иммунитет человека агрессивно настроен к клеткам своего организма. Сама тиреоидная пероксидаза является синтезатором йода, который необходим для образования иодификации тиреоглобулина.

Если в организме повышается уровен АТ-ТПО, то активност йода снижается. Из-за этого выработка гормонов Т3 и Т4 заметно снижается.

Они крайне важны для организма, так как отвечают за:

  • Стимуляцию моторики ЖКТ.
  • Рост и развитие организма.
  • Работу сердечно-сосудистой системы.
  • Активност поглощения кислорода.
  • Работу дыхателной системы.
  • Выработку тепла в организме.

При недостатке этих гормонов щитовидной железы в организме возникают стойкие нарушения: происходят задержки в физическом и психическом развитии, страдает централная нервная система и костный скелет.

Статистика показывает, что гормон щитовидной железы АТ к ТПО повышен чаще всего у женщин — около 10% представителниц этого пола страдает от этого нарушения.

Показания для проведения анализа

Чаще всего врач отправляет на анализ крови на гормоны щитовидной железы АТ к ТПО в следующих случаях:

  • Для установления природы диагностированного гипотиреоза.
  • При подозрении на Базедову болезн или тиреоидит Хашимото.
  • При разрастании тканей щитовидной железы.
  • Если планируется терапия амиодароном, интерферонами или литием.
  • При повышенной эхогенности щитовидной железы.
  • Женщинам, которые не могут забеременет.
  • Женщинам, которые не раз сталкивалис с невынашиванием.
  • Детям, которые родилис у матерей, страдающих от гипертиреоза и болезни Грейвса.
  • Для контроля претибиалной микседемы.

Обычно при повышенном уровне АТ-ТПО диагностируется тиреоидит Хашимото, чут реже — болезн Грейвса. Спровоцироват выработку этих антител также могут неаутоиммунные заболевания щитовидной железы.

Если же исследования показали, что со щитовидной железой все в порядке, то велика вероятност того, что у вас ревматическое заболевание.

Гормоны щитовидной железы АТ ТПО

Повышенный АТ-ТПО

Повышенный АТ-ТПО указывает на наличие патологии в организме. Обычно такое изменение этого показателя крови говорит о:

Также гормон щитовидной железы АТ-ТПО повышен может быт из-за проведенной лучевой терапии в области головы и шеи.

Учитывайте, что данный показател не может исползоватся для определения динамики изменений при лечении какого-либо заболеваний. Анализ позволяет лиш выявит наличие какой-либо патологии в организме.

Норма

У абсолютно здоровых людей, не достигших 50 летнего возраста, уровен АТ-ТПО не должен превышат отметки в 5.6 мме/мл. По достижению 50 лет концентрация этого антитела в крови может возрастат.

Показателно достаточно стабилен, он одинаков как для мужского, так и женского пола. Статистика показывает, что повышение концентрации этого показателя диагностируется в 7% случаев.

Наиболшую диагностическую важност уровен АТ-ТПО имеет во время вынашивания плода. Повышенная концентрация антител в крови может указыват на угрозу прерывания беременности или рождения ребенка с серезными отклонениями.

Норма АТ-ТПО у беременных женщин составляет от 0 до 2.6 мме/мл. У них это исследование всегда проводится в обязателном порядке.

Правила сдачи анализа

Кров – жидкост, химический состав которой зависит от множества параметров. Чтобы получит максимално точные резултаты, необходимо придерживатся определенных рекомендаций. Без них велик риск получит ложные показатели, которые не дадут возможности поставит точный диагноз.

Старайтес придерживатся следующих правил:

  • За 3 дня до исследования полностю откажитес от физических нагрузок.
  • Постарайтес минимизироват стрессовые ситуации в своей жизни.
  • За 3 дня до забора крови необходимо отказатся от употребления алкоголных и спиртосодержащих напитков.
  • За 1 ден полностю откажитес от курения.
  • Сдават кров нужно строго на голодный желудок, после 8-часового голодания.
  • Перед исследованием можно пит чистую воду без газа в любом количестве.
  • При употреблении лекарств проконсултируйтес со своим врачом о возможности приостановления терапии хотя бы на 2 дня.

Нужно учитыват, что гормон щитовидной железы АТ-ТПО будет повышен, если женщина перед сдачей крови принимала противозачаточные таблетки.

В таком случае превышение нормы не указывает на какую-либо патологию, Однако врач отправляет женщину на повторное исследование через неделю, предупреждая, что от контрацептивов на время нужно отказатся.

Воздействие на АТ-ТПО

Длителное повышение уровня АТ-ТПО может легко стат причиной развития серезных осложнений, таких как:

Единого метода лечения повышенного уровня АТ-ТПО не существует. В каждом отделном случае тактика воздействия подбирается индивидуално в зависимости от особенностей организма и протекания в нем патогенных процессов.

Также для более деталного изучения организма назначаются и другие методы диагностики: общий, биохимический анализ крови, анализ крови на маркеры, УЗИ и допплеровское сканирование щитовидной железы.

Антитела к микросомалной тиреопероксидазе, Анти-ТПО

Фермент фолликулярных клеток щитовидной железы, чувствителный тест для выявления аутоиммунных тиреоидитов. Исследование антител к микросомалной тиреопероксидазе направлено на выявление в сыворотке крови специфических иммуноглобулинов, действующих против имеющегося в клетках щитовидной железы фермента, необходимого для синтеза тиреоидных гомонов и образования активной формы йода. Выявление Анти-ТПО является диагностическим маркером некоторых аутоиммунных заболеваний, поражающих щитовидную железу. Количественный анализ анти-ТПО в сыворотке крови относится к наиболее точным показателям аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, и позволяет выявит их на ранних этапах. В диагностике исследование анти-ТПО исползуется для выявления таких поражений щитовидной железы аутоиммунного характера, как тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб, тиреоидит послеродовой и аутоиммунный, гипертиреоз и гипотиреоз. В качестве метода исследования анализ дает возможност выявит состояние щитовидной железы для исключения или подтверждения нарушений. Проведение анализа также применяется для подтверждения или исключения аутоиммунного характера заболеваний щитовидной железы. Показаниями для проведения исследования анти-ТПО служит выявление симптомов, характерных для нарушения работы щитовидной железы или если заподозрит такие отклонения можно на основании резултатов других анализов. Исследование назначается в качестве средства мониторинга пациентам с подтвержденными заболеваниями щитовидной железы, перед назначением терапии, связанной с вероятностю развития гипотиреоза, проявлениях дисфункции щитовидной железы. Анализ может быт частю исследований для выявления причин выкидышей и преждевременных родов, назначатся пациентам с высоким риском развития аутоиммунного тиреоидита. Резултаты имеют количественное выражение, указываются выявленные и референсные значения. Для диагностики показателен повышенный уровен анти-ТПО. Антитела к тиреопероксидазе - это иммуноглобулины, которые являются маркером при аутоиммунных заболеваниях щитовидки. В болшинстве случаев антитела к ТПО значително повышаются при наличии болезней, которые протекают без каких-либо симптомов. На началной стадии может проявлятся апатия, наблюдатся сухие кожные покровы и повышенная нервозност. Эти симптомы в болшинстве случаев списываются на усталост либо недостаток витаминов.

Антитела к тиреопероксидазе силно повышены у женщин значение

Если отмечается, что антитела к ТПО повышены, то это может быт следствием того, что ткани щитовидки подвержены аутоиммунной агрессии.

Такие изменения проявляются в следующих случаях:

  • Тиреодит,
  • Токсическое зобе диффузного характера,
  • Идиопатический гипотиреоз,
  • Заболевание Грейвса,
  • Рак щитовидной железы.

АТ ТПО

Показател АТ ТПО повышен может проявлятся и у людей, которые не страдают от нарушений функций органа и обуславливается другими заболеваниями, которые влияют на щитовидку. Для того чтобы обезопасит себя и понят, почему АТ ТПО силно повышен у женщин, лучше всего обратится за помощю в нашу клинику. Наши врачи проведут все необходимые анализы и выявят, повышен ли АТ к тиреопероксидазе.

Антитела к тиреоидной пероксидазе

Антитела к тиреопероксидазе в норме у представителей разных полов не отличаются по показателям и не должны превышат 34 ме/мл. Антитела к тиреопероксидазе в норме по таблице у женщин и мужчин может варироватся толко по возрастной категории и выглядит следующим образом:

• Моложе 50 лет – менше 30 ме/мл,

• Старше 50 лет – менше 50 ме/мл.

Тиреопероксидаза – это фермент, который синтезируется в щитовидной железе у каждого человека. Антитела к ТПО – это белковые соединения, че действие направлено против ферментов, отвечающих за формирование активной формы йода, необходимого для синтеза тиреоидных гормонов. Если антитела к тиреопероксидазе повышены – это маркер наличия в организме аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Тестирование позволяет обнаружит в крови антитела против ТПО в крови. Также эта проба часто назначается врачами в качестве дополнения к анализам на свободные Т3 и Т4 и анализу на уровен ТТГ.

Если анализ окажется положителным, это означает, что истинной причиной болезненного состояния щитовидной железы являются аутоиммунные заболевания (болезн Грейвса или Хасимото). Эти болезни провоцируют выработку иммунной системой антител, которые атакуют не болные клетки, а здоровые, тем самым провоцируя общую дисфункцию щитовидной железы.

Когда стоит сдат анализ на определение антител к ТПО:

  • если у вас выявили гипер- или гипотиреоз;
  • при хроническом тиреодите, внезапном увеличении размера щитовидки или появлении на ней уплотнений и узлов;
  • если во время беременности у женщины определили высокий уровен ТТГ;
  • если вы принимаете такие медицинские препараты, как интерферон, литий, амидарон.

Стоит отметит, что те люди, чи анализы на антитела к ТПО были положителными, могут на самом деле не имет аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Но сам факт их наличия в крови уже сигнализирует о серезном риске заболет ими в будущем. Если же ваша щитовидка, несмотря на наличие антител, функционирует нормално, тогда стоит периодически осматриват ее у врача, чтобы предотвратит возможные осложнения.

АТ ТПО силно повышен у женщин: значение

Ест целый комплекс причин, по которым АТ ТПО бывает повышен:

  • тиреодит аутоиммунного типа;
  • Базедова болезн;
  • первичный гипотиреоз;
  • аутоиммунные заболевания, которые поразили другие системы органов;
  • зрелый возраст у женщин;
  • беременност.

Чтобы точно выяснит причину, почему АТ к ТПО повышены у женщин, стоит обратится к специалистам нашей клиники. Причина вашего заболевания непременно будет установлена после исследования анамнеза и проведения дополнителной диагностики. Вы можете сдат анализ на определение антител к ТПО отделно, или вместе с другими пробами в комплексных программах обследования состояния организма.

Нормы АТ к тиреопероксидазе у мужчин и женщин

Антитела к тиреопероксидазе в норме не должны превышат 34 ме/мл, как у мужчин, так и у женщин. Антитела к тиреопероксидазе в норме по таблице у женщин и мужчин меняется лиш исходя из возраста. После достижения возраста старше 50 лет этот показател не должен превышат 50 ме/мл.

Для своевременного контроля над появлением в крови антител к ТПО, обращайтес к нам для сдачи анализов и высокоточной диагностики! Каждому пациенту мы гарантируем проведение всех медицинских процедур в максимално комфортных условиях и с соблюдением всех правил техники безопасности по работе с биологическим материалом.

Если анализ покажет, что антитела к ТПО повышены, то на основе этого исследования наши врачи смогут подобрат для вас подходящий метод медицинской терапии.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Для болшинства исследований кров рекомендуется сдават утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влият как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутност – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдат кров в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпит 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрат необходимый для исследования объем крови, уменшит вязкост крови и снизит вероятност образования сгустков в пробирке. Необходимо исключит физическое и эмоционалное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кров для исследования берется из вены.

Антитела к тиреопероксидазе силно повышены что это значит

Что такое АТ ТПО, норма в крови

Появление антител к ТПО — сигнал о сбое в иммунной системе

АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе) — это патологические белки иммунной системы, вырабатывающиеся лейкоцитами против собственных клеток организма, содержащих на поверхности фермент — тиреопероксидазу. Такие клетки составляют основную массу щитовидной железы и являются ее главными «рабочими единицами».

Щитовидная железа вырабатывает два гормона: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), оба они несут в своем составе атомы йода, которые определяют их биологическую активност. Йод поступает в организм из пищи и воды преимущественно в виде йодидов — относително инертных веществ, и толко в щитовидной железе возможна трансформация йодидов. Присоединение йода к белковой основе гормонов Т3 и Т4 возможна, толко если он находится в активированной форме — в виде иона. Образованием свободных ионов йода из поступивших с питанием веществ и занимается в щитовидной железе тиреопероксидаза.

Появление антител к тиреопероксидазе (АТ ТПО) всегда связано с ошибкой в работе иммунной системы, так как в норме она должна уничтожат толко чужеродные агенты (вирусы, микроорганизмы) и опухолевые клетки, оставаяс нейтралной по отношению к здоровым клеткам человеческого тела.

Норма АТ ТПО в крови составляет от 0 до 5,6 Ед/мл для всех возрастных групп (диапазоны нормы могут различатся в зависимости от метода, исползуемого в лаборатории).

Повышенный АТ ТПО: причины и признаки

У женщин детородного возраста уровен АТ к ТПО может увеличиватся

Повышенный уровен АТ ТПО в болшинстве случаев связан либо с имеющейся патологией щитовидной железы, либо с началом аутоиммунной болезни. В некоторых случаях незначителное количество АТ ТПО наблюдается у женщин детородного возраста, не имеющих никаких неблагоприятных симптомов (встречается, по разным данным, у 3-7% взрослых женщин). Это связано с индивидуалными особенностями организма, а также с высоким уровнем эстрогенов (женских половых гормонов), однако нарастание уровня АТ ТПО свидетелствует о начале заболевания.

Значително повышен уровен АТ ТПО бывает при следующих патологиях:

  • Базедова болезн;
  • Хронический или подострый тиреоидит;
  • Узловой зоб;
  • Идиопатический гипотиреоз;
  • Состояние после перенесенной операции на щитовидной железе, ее травме;
  • Аденома щитовидной железы;
  • Карцинома и другие онкологические заболевания щитовидной железы.
  • Имеющаяся аутоиммунная патология других органов (системная красная волчанка, аутоиммунный васкулит, ревматоидный артрит и другие).

Зябкост — один из возможных признаков повышенных АТ к ТПО

На ранних этапах повышение АТ ТПО протекает бессимптомно, но с увеличением повреждения клеток щитовидной железы может проявится ряд признаков:

  • Выпадение волос;
  • Изменение массы тела, не связанное с увеличением или уменшением калорийности рациона;
  • Приливы жара, непереносимост теплых помещений (не связанные с климаксом);
  • Сухост кожи;
  • Повышенная чувствителност к холоду, зябкост (особенно выраженная по утрам);
  • Запоры;
  • Изменения в психологическом состоянии: подавленност, угасание интереса к деятелности, раздражителност, нервозност, трудности с концентрацией внимания;
  • Отеки всего тела, одутловатост;
  • Изменение вида глаз, их увеличение и выбухание либо «заплывший» вид;
  • Дрожание рук;
  • Бессонница, сонливост днем;
  • Перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение.

Пониженный АТ ТПО: причины

Чем опасны отклонения от нормы

Отклонения от нормы могут привести к микседеме

Даже неболшие повышения уровня АТ ТПО приводят к ухудшению работы щитовидной железы из-за постоянного повреждающего воздействия на ее клетки. Это может приводит к двум видам тяжелой эндокринологической патологии «щитовидки»: тиреотоксикозу или микседеме.

Тиреотоксикоз связан с прогрессирующим нарушением метаболизма, в первую очеред страдает белковый обмен и мышечная ткан. Также при тиреотоксикозе страдает нервная система, орган зрения, происходят разнообразные сбои в работе сердца: пароксизмалная тахикардия, мерцателная и другие виды аритмий.

АТ ТПО при беременности

Высокий уровен АТ может стат причиной прерывания беременности

Повышенный уровен АТ ТПО на ранних сроках беременности увеличивает риск спонтанного выкидыша в 2,2-3,7 раз по данным ряда исследователей (М.Пруммел, В.Вирсинг).

Высокий уровен АТ ТПО в течение всего срока беременности зачастую приводит к рождению младенцев с эндокринологической патологией щитовидной железы — гипертиреозом. В случаях, когда повышение АТ ТПО сочеталос с выраженной нехваткой гормонов Т3 и Т4 у беременной, возможно рождение детей с нарушениями нервной деятелности, познавателными дисфункциями вплот до кретинизма.

Анализ на АТ ТПО: показания и подготовка к исследованию

Нарушение менструалного цикла — возможное показание для анализа

Показаниями для анализа на АТ ТПО служат:

  1. Имеющиеся болезни щитовидной железы (болезн Хашимото, идиопатический гипотиреоз, Базедова болезн, узловой зоб и др.)
  2. Планирование беременности (особенно у женщин старше 30 лет);
  3. Нарушение репродуктивной функции у женщин — спонтанные выкидыши, длителная невозможност забеременет, нерегулярност менструалного цикла, обилные менструалные кровотечения;
  4. Появление неблагоприятных признаков и симптомов, не исключающих патологию щитовидной железы (выпадение волос, тремор, зябкост и др.);
  5. Диагностированное аутоиммунное поражение других органов (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  6. Диагностика новообразований щитовидной железы (в сочетании с другими методами обследования).

Расшифровка резултатов

Диагностический поиск зависит от резултатов теста

Резултаты могут быт представлены в виде записи «Отрицателно», что означает нормалное отсутствие в организме антител к ТПО в значимых для диагностики концентрациях. При записи «Положително» обычно дополнително указывается концентрация в Ед./мл либо МЕ/мл в зависимости от лабораторного метода исследования.

Наиболее часто резултат представлен в числовой форме с указанием единиц концентрации. В таком случае для расшифровки необходимо ориентироватся на диапазон нормы, указанный в бланке резултата. Превышение порогового уровня свидетелствует о наличии в крови АТ ТПО в значимой для здоровя концентрации, в этом случае не исключена аутоиммунная патология.

Коррекция уровня АТ ТПО

Коррекция повышенного уровня АТ ТПО возможна при назначении глюкокортикоидов — гормоналных препаратов, угнетающих иммунную систему. Такое лечение чаще всего выбирают в том случае, когда повышение показателя связано с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, в этом случае гормоналный препарат способен уменшит выраженност симптомов заболевания. В случае поражения аутоиммунными антителами толко щитовидной железы коррекция не проводится, так как подавляющие иммунитет препараты имеют выраженное побочное действие.

Причины повышения АТ-ТПО. Значение анализа на антитела микросомалной тиреопероксидазе

Тиреоидная пероксидаза — это белковый фермент, который ускоряет химические реакции в щитовидной железе, участвует в биосинтезе тиреоидных гормонов. При некоторых патологиях иммунная система человека начинает продуцироват антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО, микросомалные антитела). Их выявление методами лабораторной диагностики главным образом помогает обнаруживат аутоиммунные заболевания щитовидки и отслеживат эффективност терапии.

Медицинское описание и функции АТ-ТПО

Пероксидаза отвечает за биосинтез активных молекул йода, который необходим для продукции тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Когда в организме происходит сбой, и иммунитет начинает агрессивно реагироват на ткани ЩЖ как на чужеродное образование, происходит активная выработка антител. АТ-ТПО нарушают активност ферментов, из-за чего возможно снижение секреции гормонов. Постепенно происходит нарушение функций щитовидки, а гармоничная работа железы влияет на состояние здоровя, работоспособност и энергию человека. Самым эффективным методом исследования аутоиммунных расстройств является биохимия крови на микросомалные антитела. Изменение показателя относително нормы может свидетелствоват о началной стадии таких заболеваний, как тиреоидит Хашимото, Базедова болезн (диффузный токсический зоб, ДТЗ). Высокочувствителные тест-системы дают возможност диагностироват тиреоидит Хашимото в 95% случаев, ДТЗ — в 85%.

Причины повышения числа антител

Увеличение количества anti-TPO чаще всего связано с какой-либо аутоиммунной патологией щитовидки. Чем выше уровен антител к ТПО, тем болшая вероятност нарушений. На резултаты исследования может повлият повышенное содержание жиров в крови или изменение состава биоматериала из-за неправилно проведенной биохимии.

Вероятные причины высоких показателей анти-ТПО:

  • ревматоидные артриты, системная красная волчанка, сахарный диабет, раковые образования и узлы щитовидки, системный аутоиммунный васкулит,
  • тиреоидит Хашимото, болезн Грейвса,
  • неэффективност проводимого накануне лечения — в таком случае ест причины для подозрения на обострение заболевания,
  • физиологические изменения гормоналного фона у женщин с возрастом (нужно наблюдат за уровнем гормонов),
  • идиопатический гипотиреоз, аденома, аутоиммунная надпочечниковая недостаточност, пернициозная анемия.

У маленкого ребенка повышенные показатели часто обусловлены непосредственно высоким уровнем AT, выявленным у матери на этапе беременности. Практически все причины увеличения числа аутоантител свидетелствуют о нарушениях работы щитовидки и требуют полного обследования с консултациями специализированных докторов. Антитела к микросомалной тиреопероксидазе в некоторых случаях повышаются во время или после приема определенных лекарственных препаратов (лития, интерферонов).

Симптомы и последствия увеличения антител

Повышенное количество АТ-ТПО является серезным отклонением, которое может говорит о сбоях в работе иммунитета. Антитела пагубно действуют на многие процессы в организме и могут провоцироват нарушения нормалной секреции гормонов и функционирования ЩЖ, что впоследствии может вызыват хронические заболевания в виде гипо- либо гипертиреоза. Гипотиреозу свойственны такие признаки, как силное увеличение веса, сухост кожных покровов, выпадение волос, повышенная чувствителност к низким температурам, запор. Гипертиреоз проявляется силным потоотделением, тревожным состоянием, учащенным пулсом, дрожю в руках, расстройством сна, уменшением веса.

Внешние признаки повышенного уровня антител: изменение тембра голоса, нарушение слуха, отечности в разных частях тела. Высокая концентрация АТ-ТПО провоцирует сбой в сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной системе, а также в процессах пищеварения и опорно-двигателном аппарате. Главной функцией любых антител в организме считается подавление и нейтрализация чужеродных агентов. Когда образуются антитела к тиреопероксидазе, их действие направлено против здоровых тканей и организм проявляет это в виде неприятных симптомов.

Показатели АТТПО при беременности и у детей

Беременным женщинам важно следит за уровнем АТТПО и держат его в норме. Если антитела к тиреопероксидазе силно повышены длителное время, это опасно и грозит существенным уроном для организма матери и ребенка. Такого рода сбои в иммунной системе могут вызыват негативные последствия в послеродовом периоде. Спустя 2—3 месяца после рождения малыша у женщины может развится послеродовой тиреоидит. Это происходит, согласно статистике, в 10% случаев.

Беременные женщины с положителными тестами на микросомалные антитела в перинаталном периоде имеют вдвое болший риск развития тиреоидита. Анти-ТПО могут также провоцироват гипотиреоз у беременных. Он проявляется снижением энергии и качества кожных покровов, замедленными реакциями, ухудшением памяти, нарушением обмена веществ и другими симптомами. АТ-ТПО могут негативно сказатся на общем здорове ребенка после рождения и развитии его ЩЖ в утробе, вед они способны с кровяным руслом проникат через плаценту к плоду. По этой причине всем новорожденным, чи матери или другие члены семи имели проблемы с щитовидкой или гормонами, обязателно назначают анализ на АТТПО. Всем детям и подросткам по мере роста данный анализ проводится в комплексе с оценкой содержания тиреоидных гормонов, и показан, как и взрослым, для выявления аутоиммунных патологий ЩЖ.

Методы определения

АТ-ТПО обнаруживаются с помощю иммунохемилюминесцентного анализа в МЕ/мл. В качестве биоматериала для исследования берут венозную кров. Во время подготовки к сдаче анализа важно учитыват, что прием гормоналных препаратов может существенно искажат резултаты. Поэтому их следует прекратит принимат за 30 дней. Важно также помнит о влиянии препаратов йода на достоверност анализа, от них рекомендовано отказатся за несколко дней до забора образца крови. Запрещено курение за полчаса до анализа, стоит избегат стрессовых и физических перегрузок.

Искажат резултаты теста могут перенесенные накануне операции и вирусные инфекции, поэтому делат анализы после них необходимо через некоторое время. Исследование венозной крови на антитела производится толко натощак (пит можно исключително чистую воду, никакого чая, кофе и прочего).

Показания к анализу

Назначит анализ на АТТПО может эндокринолог, семейный врач, кардиолог, гинеколог или педиатр, все зависит от первоначалных жалоб и симптоматики.

Исследование крови на АТ назначается в таких случаях:

  • Проявление симптомов нарушения функций железы.
  • Если получены неудовлетворителные резултаты гормоналных анализов (Т3, ТТГ, Т4).
  • Для регулярного обследования человека с хроническими заболеваниями ЩЖ (контрол эффективности терапии).
  • При высоких рисках формирования гипотиреоза.
  • Для выявления причин невынашивания беременности или проблем с оплодотворением.
  • При наличии аутоиммунных заболеваний с дополнителными симптомами, которые могли вызват нарушения тиреоидной функции ЩЖ (артрит, анемия, диабет, волчанка и др.).
  • Для обследования людей в группе риска по развитию аутоиммунного тиреоидита (наследственност).

Исследование на антитела к ТПО проводится для определения конкретных болезней ЩЖ или системных аутоиммунных расстройств с целю рационалного назначения препаратов.

Нормы содержания тиреоидной пероксидазы

Важно помнит, что у 1 из 10 людей определяют антитела к тиреопероксидазе. Но о серезных заболеваниях говорит не само их наличие, а их слишком болшое количество по сравнению с нормой.

При нормалном функционировании организма мужчины или женщины до 50 лет количество ATPO не превышает 34 МЕ/мл. После 50 лет норма АТ-ТПО у женщин может достигат 100 МЕ/мл, и такой показател не будет считатся патологией. Проводит расшифровку резултатов вместе с далнейшими указаниями по диагностике и лечению врач-эндокринолог. Он же определяет тяжест заболевания, уровен работоспособности иммунной системы. Статистические данные указывают на то, что женщины намного чаще мужчин имеют увеличенное количество антител к тиреопероксидазе. Это негативно влияет на их менструалный цикл, репродуктивную функцию, может вызыват бесплодие.

Как вернут уровен антител к тиреопероксидазе в норму

Антитела придут в норму толко после устранения причин, которые изменили их количество. Для максимално точного определения диагноза врачи изучают историю болезни пациента, резултаты всех анализов и обследований. Как проходит терапия некоторых заболеваний, которые могут провоцироват повышение антител:

  • Диффузный токсический зоб (Базедова болезн). Заболеванию свойственен тремор конечностей, силное потоотделение, общая слабост, высокое артериалное давление и аритмия. Излечивается успешно на началных стадиях, поэтому значение имеет не толко точная, но и своевременная диагностика. Назначается медикаментозное лечение препаратами, блокирующими гиперфункцию щитовидки. Дополнително в ряде случаев показана радиотерапия.
  • Аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Болезн протекает с резким увеличением веса, понижением работоспособности, концентрации внимания, сухостю кожи, присутствует аритмия, активное потоотделение, иногда подергиваются конечности. Эффективных лекарственных средств, способных устранит заболевание полностю, нет в медикаментозном арсенале, поэтому терапия заключается в снятии неприятной симптоматики.
  • Послеродовой тиреоидит. Как правило, болезн начинается бессимптомно, но со временем женщину беспокоит раздражителност, переутомление, дрож в конечностях, учащенное сердцебиение. Лечение носит симптоматический характер, как и при АИТ. Женщинам с этим диагнозом необходимо постоянно контролироват функции щитовидки для предотвращения осложнений и придерживатся рекомендованной терапевтической схемы.
  • Гипотиреоз. Лечится длително с помощю заместителной терапии синтетическими гормонами. У этих препаратов мало побочных эффектов, они не влияют на половые гормоны.

Все заболевания, вызвавшие аномалный уровен антиТПО, должны сопровождатся витаминотерапией и соблюдением здорового образа жизни. Повышатся антитела могут и при отсутствии патологий по определенным причинам. Это означает, что по одному показателю диагноз никогда не ставят. Всегда стоит пройти дополнителное обследование, чтобы подтвердит или опровергнут подозрения на какую-либо патологию. Это может быт исследование тиреоидных и других гормонов, тиреоглобулина (ТГ) и т.д. Следует помнит, что несущественные отклонения можно привести в норму без гормонотерапии и других лекарств, наладив здоровое питание и избавившис от вредных привычек. Специалисты разработали несколко вариантов диет, соблюдая которые возможно скорректироват проблемы с ЩЖ. Ест и народные средства для восстановления гормоналного баланса, но все они могут выступат лиш в качестве дополнителной терапии. Перед применением любых гомеопатических препаратов и народных рецептов необходимо обратится к лечащему врачу и согласоват лечение, это поможет избежат негативных последствий.

АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе): что значит в анализе крове

Вас направили для сдачи анализа АТ-ТПО. А что это? Давайте разбиратся вместе.

Что такое АТ-ТПО

Анализ крови АТ-ТПО представляет собой метод исследования под названием твердофазный иммуноферментный анализ, или иммунохемилюминесцентный анализ.

Кров отправляется на тестирование, чтобы определит наличие или отсутствие коэффициента АТ-ТПО. После обработки осталную част крови возвращают в организм. Это, как правило, всем нужные лейкоциты, тромбоциты и эритроциты. Иногда пациенты отказываются от них, и тогда материал остается для донорской крови. Расшифроват АТ-ТПО можно как антитела тиреоидной пероксидазы в крови. Антитела – это белки, которые создает иммунная система. Функция их заключается в том, чтобы распознат и при необходимости уничтожит бактерии и вирусы. В редких случаях антитела начинают работат против здорового организма.

Нормы у мужчин, женщин и детей

Нормалный уровен антител рассчитывается, исходя из возраста. Для людей, моложе 50 лет, эта норма равна 0,0 – 34,9 ед/мл, у людей старше 50 показател равен 1,00 – 99,9 ед/мл.

Здес важно помнит один момент. Если у пациента наблюдается повышение уровня на 20 единиц, это означает, что гормон все еще находится в норме, но за ним требуется систематическое наблюдение. В случае, если уровен выше на 25 единиц и более, требуется вмешателство врача.

Таблица норм у женщин по возрастам

Нормы у беременных

У мужчин

У детей

Когда назначают анализ АТ-ТПО

Диагностика показана в случае проблем с щитовидной железой. Пациенты с базедовой болезню или болезню Хашимото уже имеют повышенный уровен АТ-ТПО. В группу риска входят также ревматоидный артрит, системная волчанка, сахарный диабет и другие.

Кроме того повышенный уровен антител встречается и у здоровых людей. В частности, ему подвержены 10% женщин пожилого возраста.

Другие показания для обследования:

  • беременные с проблемами щитовидной железы
  • младенцы, если их матери во время беременности имели повышенный уровен АТ-ТПО
  • увеличение щитовидной железы
  • перитибиалная микседема
  • эутиреоидная болезн Грейвса
  • при образовании опухолей
  • тиреотоксикоз
  • гипотиреоз

Как он проводится

Перед проведением анализа идет неболшая подготовка. Процедура проводится утром натощак, курение до процедуры исключено. За месяц до этого необходимо прекратит прием всех гормоналных препаратов, если они имеются. За несколко дней – отказ от приема йодосодержащих препаратов. Бывают исключения из правил, но их может назначит толко врач. Минимум стресса и физических нагрузок – вот, пожалуй, и вес перечен того, что нужно сделат до проведения анализа.

Сам анализ крови АТ-ТПО имеет несколко ступеней. В первую очеред исследуется количественное содержание в сыворотке крови пациента свободного Т4, ТТГ и тиреотропного гормона, за который отвечает гипофиз. Если уровен Т4 находится в норме, а значения ТТГ занижены, то следующий этап – исследование на количественные показатели свободного Т3. В это же время проводятся анализы крови на наличие и количество антител к ТПО и ТГ к ТТГ.

Каких-то отличий между проведением анализа у групп разного возраста и пола не существует. Резултаты АТ-ТПО будут готовы через пят дней.

Причины повышения

Ест еще причины того, почему показатели АТ-ТПО имеют повышенный уровен. Одной из них является заболевание печени. Для тех, кто чрезмерно увлекается поеданием соленой, жирной, сладкой и жареной пищи это повод задуматся. Другой причиной является ожирение, которое опят-таки в первую очеред может быт вызвано неправилным питанием.

Что означает пониженный

Показатели ниже нормы обычно не вызывают неприятных симптомов у человека, самочувствие остается хорошим. Одна из причин этого – генетическая предрасположенност. Пониженный уровен считается вполне допустимой погрешностю, но в любом случае установит это может толко врач после сдачи анализа и его расшифровки.

Лечение

В качестве лечения обычно назначаются гормоналные препараты. Полностю устранит проблему нелзя, можно лиш немного скорректироват ее.

Существуют также профилактические меры, рекомендуемые врачами, которые следует соблюдат для предотвращения проблем с щитовидной железой.

Итак, чтобы обезопасит себя в будущем:

  • откажитес от вредных привычек;
  • избегайте стрессовых ситуаций;
  • правилно питайтес;
  • приведите в порядок свой режим дня;
  • чаще бывайте в экологически чистых местах.

Если возникла необходимост, сдайте анализ АТ-ТПО как можно ранше. Вовремя обнаруженные отклонения – половина успеха в лечении.

Материал актуализирован 27.02.2018

Когда назначают анализ крови на антитела к тиреопероксидазе ат к тпо и его расшифровка

У кого может повышатся АТ ТПО

Женский организм более повержен развитию заболеваний щитовидной железы, поэтому консултации эндокринолога и сдача анализов на наличие антител тпо обязателный момент в профилактических медосмотрах. Норма антитела к тиреопероксидазе людей до 50 лет составляет 0,0-35,0 Ед/л, после 50 лет – 0,0-100,0 Ед/л. Анализ на антитела к тиреопероксидазе может имет завышенные показатели, если имеют место аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Ими на сегодняшний ден страдает болше 5% всего населения планеты.

Среди болезней, что могут развиватся в организме, если анализ антитела к ТПО показал высокие резултаты, можно отметит:

  • аутоиммунный тиреоидит и тиреоидит Хашимото — более 90% повышения;
  • диффузный токсический зоб — 80% повышения;
  • послеродовой тиреоидит — более 65%;
  • ревматоидный артрит-20%;
  • сахарный диабет-15%;
  • дисбактериоз и витилиго – болше 10%.

Этот анализ может быт назначен женщинам с проблемами репродуктивной функции. Щитовидная железа продуцирует также половые гормоны, которые в сниженном количестве мешают нормалному оплодотворению яйцеклетки и вынашиванию малыша.

Анализ АТП может назначатся при наличии у пациентки таких симптомов, как:

  • повышенная потливост;
  • учащенный ритмом сердца;
  • нарушения сна;
  • слабостю и дрожание рук;
  • приступы голода;
  • выпадение волос;
  • нарушения менструалного цикла;
  • снижение памяти;
  • отёчност лица;
  • мушки перед глазами;
  • обморочное состояние;
  • резкая потеря веса.

С возрастом риск повышения уровня антител в крови к ТПО увеличивается вследствие естественных процессов старения организма, потому после 50 лет женщины должны минимум два раза в году походит консултацию эндокринолога и сдават указанные им анализы.

Когда нужно сдават анализ для взрослых, детей

Исследование АТ ТПО показано для определения, имеют ли нарушения работы щитовидной железы в своей основе аутоиммунные процессы. Анализ необходим в таких клинических ситуациях:

  • Обнаружены признаки усиленного образования гормонов – повышенная нервозност, раздражителност, ускоренный сердечный ритм, мерцателная аритмия, затрудненное дыхание, похудание при повышенном аппетите, выпячивание глаз, постоянная слабост, дрожание рук, увеличение щитовидной железы, зоб.
  • Имеются проявления низкой функционалной активности железы – отечное лицо, веки, голени, сухая и бледная кожа, ломкие волосы, слоящиеся ногти, заторможенност, вялост, апатичност.
  • Необходимо выявит или провести дифференциалную диагностику гипертиреоза, болезни Базедова, аутоиммунной патологии у взрослых, детей, в том числе и новорожденных или патологии с гипотиреозом: послеродовый, хронический лимфоцитарный тиреоидит.
  • Скрининг (отбор для далнейшего обследования) детей, рожденных от матери, которой поставлен диагноз тиреоидита после родов или при беременности обнаружили высокие титры АТ ТПО.
  • Проводится лечение аутоиммунных заболеваний и требуется установит его эффективност.
  • Мониторинг состояния пациентов, которым назначены препараты, стимулирующие образование антител к щитовидной железе: соли лития, Кордарон, интерлейкин, интерферон.
  • Выкидыш на ранних сроках, преждевременные роды, поздний токсикоз, неудачи при повторных процедурах искусственного оплодотворения.
  • Пациент страдает системными аутоиммунными болезнями – васкулитом, ревматоидным артритом, мегалобластной анемией, красной волчанкой, первым типом (инсулинозависимым) сахарного диабета.

Тиреопероксидаза и антитела к ней

Антитела к данному ферменту начинают образовыватся в том случае, если происходит срыв толерантности, и собственная иммунная система начинает воспринимат щитовидную железу как нечто чужеродное и потому начинает атаковат ее. Под влиянием АТ к ТПО происходит разрушение тиреопероксидазы, в резултате чего нарушается синтез гормонов тиреоидной природы, и функция щитовидной железы снижается (главным образом, за счет уменшения образования тироксина). Уровен АТ- ТПО в крови растет при болезни Грейвса, первичной микседеме, и конечно, при тиреоидите Хашимото.

Как правило, на ранних стадиях заболевания малейшие проявления отсутствуют. Компенсаторные механизмы достаточны, чтобы вырабатыват нормалное количество гормонов тиреоидной природы в новых более трудных условиях. Единственное возможное изменение — это увеличение щитовидной железы в размерах, однако и оно, как правило, незначително. В далнейшем, по мере прогрессирования болезни, компенсаторные реакции истощают свои резервы, и появляются симптомы гипотиреоза.

При расшифровке анализа крови на АТ — ТПО выделяют так называемую пограничную зону, которая находится на уровне 18 МЕ/мл. Если концентрация антител поднимается выше данного значения, то велика вероятност того, что пациент болен тиреоидитом Хашимото или болезню Грейвса. Специфичност данной границы для вышеперечисленных заболеваний составляет 98%. Конечно, более низкий уровен АТ — ТПО в крови еще не говорит о том, что болезни нет, ест вероятност того, что она пока находится в скомпенсированном состоянии, однако граница является тем самым рубежом, переход которого практически не оставляет сомнений в наличии отклонения от нормы.

Беременност и щитовидная железа

Главным регулятором продукции гормонов щитовидки является ТТГ. Во время беременности плацента продуцирует хорионический гонадотропин, который также активирует продукцию тиреоидных гормонов. Поэтому у беременных норма содержания гормонов щитовидной железы в крови повышается. Хорионический гонадотропин начинает синтезироватся через 6 часов после оплодотворения, его наличие в крови подавляет синтез ТТГ. Примерно к 4-му месяцу ситуация нормализуется. Поэтому уровен содержания ТТГ в сыворотке крови изменяется в течение беременности.

На синтез тиреоидных гормонов влияют и эстрогены. В течение беременности их становится болше, и щитовидная железа активнее выделяет гормоны. Тогда включается механизм деактивации гормонов в крови тироксинсвязывающим глобулином, его синтез в печени повышается, что будет отражатся и в резултатах анализа.

Еще один фактор активации железы во второй половине беременности – снижение содержания йода в крови за счет его отвлечения на фетоплацентарный комплекс. Йод, кроме того, у беременных усиленно выводится с мочой.

Все перечисленные факторы приводят к гиперфункции железы. В крови будет регистрироватся повышенный уровен общего Т3 и общего Т4, свободные Т3 и Т4 будут в норме.

II, III триместр

II, III триместр

О чем может свидетелствоват повышение антител

При значителном увеличении концентрации антител к тиреопероксидазе аутоиммунная агрессия направляется на щитовидку. Подобное явление часто диагностируют при следующих патологиях:

  • диффузный токсический зоб;
  • гипотиреоз;
  • тиреоидит;
  • рак щитовидной железы;
  • болезн Грейвса.

Если изменение размеров органа не наблюдается, нарушение объемов выработки антител может происходит в резултате воздействия косвенных факторов на ЩЖ:

  • склеродермия;
  • недостаточност продуцирования гормонов надпочечниками;
  • аутоиммунный гастрит;
  • инсулинозависимый диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • анемия;
  • гломерулонефрит.

Крайний уровен АТПО может быт не толко причиной, но и исходом заболевания щитовидной железы.

Важно! При обнаружении в крови беременной антител к тиреопероксидазе, исследование биоматериала у ребенка производят обязателно.

Неболшие отклонения показателей от нормы нередко обнаруживают из-за влияния следующих причин:

  • проведение операций на органе;
  • механические повреждения щитовидной железы;
  • перенесенные патологии верхних дыхателных путей;
  • повторное проявление хронических заболеваний органов дыхания;
  • физиотерапевтическое воздействие на област шеи.

Вне зависимости от факторов, оказавших влияние на увеличение концентрации антител к тиреопероксидазе, происходит разрушение клеток щитовидной железы.

Важно! Именно тест на АТПО позволяет выявит аутоиммунные нарушения на ранних этапах становления.

Повышение уровня АТПО – некий сигнал бедствия, сообщающий о нарушении функционирования иммунной системы человека.

Антитела к тиреоидной пероксидазе

Как уже говорилос, тиреоидные гормоны синтезируются из тирозина и йода. Источник йода – пища, особенно морепродукты. Йод, поступающий с пищей, является неорганическим, всасывается в кишечнике, поступает в кров, откуда его захватывает щитовидная железа. Для того, чтобы такой йод стал активным и мог встроится в органические молекулы, нужно его окислит. Окисляется он пероксидом водорода с участием фермента иодид-пероксидазы, который называют также тиреоидная пероксидаза. Без этого фермента гормоны не будут синтезироватся, даже если йод поступает в организм в нужном количестве.

Время до забора крови. Ест ли какие-либо правила подготовки

Нелзя недооцениват важност подготовки к анализу. От неё зависит верност полученного резултата

К тому же, на основе поставленного диагноза будет назначено лечение. Если по безответственности болного оно окажется неправилным, то здес, кроме него, болше никто не виноват.

  1. Приём гормоналных препаратов для щитовидной железы за месяц до исследования придётся отменит, предварително проконсултировавшис по этому поводу с врачом;
  2. Лекарства с входящим в их состав йодом исключают за несколко дней до анализа;
  3. Силные физические нагрузки и стресс должны быт сведены к минимуму, чтобы не образовалис гормоны крови, способные исказит диагноз;

Идти в болницу нужно натощак.

Важно! Лучше всего перед посещением болницы пит одну воду

Последствия увеличения АТ к ТПО

Как следствие может быт поражение сердечно-сосудистой системы, опорно-двигателного аппарата. Нарушается работа нервной и репродуктивной системы.

Особое внимание к себе должны проявлят беременные женщины, потому что любое нарушение может сказатся и на ребенке. Самый распространенный синдром при рождении – это гипертиреоз у младенцев

После родов у врачей ест толко 14 дней, чтобы выявит патологию, поэтому у детей также нужно брат анализы. Любые упущения нормы могут привести не толко к нарушению работы эндокринной системы, но и к слабоумию.

Причины повышения антител у женщин до сих пор до конца не выявлены, но медики предполагают, что они следующие:

  • заболевания щитовидной железы;
  • плохая наследственност;
  • отравление токсинами;
  • некоторые хронические заболевания;
  • вирусные инфекции;

Также причиной того, что уровен АТ к тиреопероксидазе повышен, будет вынашивание ребенка. Связано вышеуказанное с тем, что в процессе беременности у женщин начинаются гормоналные перемены.

Иммуноглобулины к тиреопероксидазе – это и ест аутоантитела. Их активное соединение происходит в организме женщин при аутоиммунных процессах (т. е. под действием личной иммунной системы) в щитовидной железе и приводит к развитию таких заболеваний, как:

  • хронические или подострые тиреоидины;
  • увеличение органа (диффузное или узловое);
  • гипотиреоз (процесс снижения основной функции тиреоидной железы);

Откуда берутся АТПО

Анализ на антитела к микросомалной тиреопероксидазе позволяет своевременно выявит болезни щитовидки и иных органов на началных стадиях их развития

Тиреоидная пероксидаза обособляет собой особый фермент щитовидной железы, ускоряющий йодирование остатков белков тиреоглобулинов.

Данный элемент ускоряет момент соединения йодтирозинов в течение производства йодсодержащих элементов. К списку йодсодержащих гормонов относят такие виды:

В случае, если организм в резултате каких-либо сбоев определяет фермент как инородное тело, он начинает продуцироват антитела к тиреоидной пероксидазе. Это способствует ее нейтрализации.

Из ряда причин, влияющих на выработку АТПО, выделяют следующие факторы:

  • контакт человека с достаточным уровнем радиации;
  • серезные интоксикации организма;
  • вирусные заболевания;
  • недостаток йода;
  • перенасыщение йодом;
  • хронические гаймориты;
  • анемия;

Кроме того, имеют значения такие факторы:

  • диабет;
  • генетические патологии;
  • травмы щитовидной железы;
  • заболевания щитовидки.

Силно повлият на выработку АТПО также могут нарушения иммунной системы.

Повышение антител к тиреопероксидазе часто выявляют у женщин в период беременности, но проявление данных изменений в полной мере оказывает воздействие перестройка иммунной системы женщины для резултативного вынашивания малыша.

Щитовидная железа женщины в этот момент функционирует по-особенному, потому что на нее возлагается ответственност за обеспечение необходимыми элементами двух организмов.

Это приводит к нарушениям концентрации гормонов, которые расцениваются иммунитетом женщины как дисбаланс.

Из ряда основных причин повышения АТ к тиреопероксидазе выделяют следующие факторы:

  • злокачественную анемию;
  • ревматизм;
  • красная волчанка;
  • различные патологии щитовидки и осталных органов эндокринной системы.

Если источником повышения показателей стала беременност, то уровен антител должен самостоятелно прийти в норму по истечении 8 месяцев после рождения малыша.

Важно! Если анализ на антитела выявил повышение показателей, его нужно сдат повторно для более точного выявления причины.

Показания к проведению анализа

Проведение анализа на анти-ТПО необходимо в следующих случаях:

  • Когда необходимо проводит диагностику сбоев функционирования щитовидной железы.
  • При наличии хронической формы тиреоидита (типа Хасимото).
  • Для проведения контроля эффективности лечения аутоиммунных заболеваний щитовидки.
  • При наличии аутоиммунных заболеваний другого происхождения (системной красной волчанки, ревматоидного артрита и других болезней).
  • При отклонении от нормы таких показателей функционирования органа, как Т3, Т4, ТТГ).
  • При эутиреоидном зобе.
  • Для контроля состояния новорожденного малыша, у матери которого перед родами были зафиксированы антитела к ТПО.

Сделанный анализ может подтвердит наличие проблем со здоровем и быстро начат медикаментозную терапию. Своевременная диагностика делает лечение более эффективным и действенным.

Расшифровка

Норма анти-ТПО и отклонение от нормы

Расшифровкой анализов занимается специалист, хорошо разбирающийся в своей сфере деятелности. Различный уровен показателей отражает разное состояние здоровя пациента.

Незначителный уровен повышения показателей может свидетелствоват о наличии в организме заболеваний железы, а также некоторых аутоиммунных заболеваний – красной системной волчанки, системного аутоиммунного васкулита и ревматоидного артрита.

Если анализ показывает, что анти-ТПО повышен, это может указыват на наличие хронического аутоиммунного заболевания – тиреоидита Хасимото или же на диффузный токсический зоб, который еще называют болезню Грейвса, или базедовой болезню.

Если анализы бралис у беременной женщины, то наличие антител к ТПО может угрожат гипертериозом будущему малышу. При проведении контроля эффективности лечения заболевания стабилно высокий уровен антител или же временное снижение их количества с последующим ростом может указыват на неэффективност лечения.

Считается, что нормалными показателями уровня антител к ТПО являются от 0 до 30 ед/мл.

После достижения тридцатилетнего возраста этот показател несколко поднимается. Для проведения анализа не требуется особой подготовки, толко рекомендуется избегат физических нагрузок и нервного напряжения, которые могут сказыватся на уровне гормонов.

Один толко анализ на уровен антител к ТПО не сможет дат полной картины без проведения и других анализов – на тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, свободные тиреоидные гормоны. Толко при проведении комплексного анализа специалист сможет сделат точные выводы о состоянии здоровя пациента.

Кому показано обследование щитовидной железы

Примерно 70% человечества имеет коллоидные узлы в щитовидной железе. Считается, что 40% узлов вызвано дефицитом йода. Срабатывает естественный механизм защиты органа — он разрастается, для того чтобы получит из крови недостающий элемент. В таком случае для уточнения диагноза практикуется УЗИ.

Лиш при подозрении на рак дополнително назначают пункционную биопсию и радиологический метод контрастной рентгенографии — он в 10 раз опаснее обычного рентгена за счёт излучения радионуклидов йода.

Анализ крови сдают:

  • при разрастании ткани железы;
  • при подозрении на гипо- или гипертиреоз;
  • первых признаках йододефицита;
  • наследственной предрасположенности к патологии тиреоидной железы;
  • женщины с бесплодием;
  • женщины во время беременности.

При беременности исследуется венозная кров на концентрацию в ней:

  • гормонов Т3 и Т4;
  • гормона гипофиза (ТТГ);
  • антител к тиреоглобулину;
  • антител к тиреопероксидазе.

Особенности проведения анализа

Чтобы избежат аномалий щитовидной железы, а также минимизироват последствия разрушителных процессов в организме, проводится забор крови на количество антител ТПО. У беременных своевременна сдача анализа позволит определят хромосомные мутации у плода, такие как синдром Дауна и Турнера.

Сдают кров из вены натощак, последнее употребление пищи должно быт не ранше, как 8 часов до забора биоматериала. На резултаты анализа могут повлият медикаментозные средства, что человек употреблял накануне. Именно поэтому, следует исключит употребление лекарств за три дня до прохождения анализа, если у вас ест хронические заболевания, и вы не можете просто так отказатся от медпрепаратов — сообщите об ситуации врачу, и он решит целесообразност употребления того или иного лекарства.

Для диагностики изымают незначителное количество крови, для полноценного анализа достаточно 5 мм биоматериала. Процедура практически безболезненна, хотя у некоторых может вызват неприятные ощущения из-за низкого болевого порога. Проведение анализа ничем не отличается от обычного забора крови для биохимического анализа. Медицинская сестра перевязывает жгутом руку пациентки, чтобы хорошо была видна вена, после этого протирает антисептиком кожу на руке и делает прокол. Через тонкую иглу в шприц входит венозная кров. Далее шприц изымают, а место прокола заклеивают пластырем.

Как и любая диагностическая процедура анализ крови АТ к ТПО имеет ряд показаний, среди которых можно отметит:

  • подозрение на аутоиммунный тиреоидит;
  • гипотиреоз;
  • подозрение на рак щитовидки;
  • подготовка к оперативному вмешателству и пост хирургический контрол;
  • увеличение щитовидной железы;
  • неоднородная структура щитовидной железы, выявленная при УЗИ;
  • тиреотоксикоз;
  • беременност;
  • назначение препарата Амиодарона.

Аутоиммунный тиреоидит у женщин

Оценит распространенност аутоиммунного тиреоидита достаточно сложно. Это связано с тем, что заболевание достаточно часто протекает в скрытой форме: на протяжении всей жизни человека оно может не дат никаких клинических проявлений. В свою очеред, АТ — ТПО выявляются в крови у 10% женщин. Для сравнения, среди всех категорий населения данный феномен встречается всего лиш в 2% случаев, что говорит о том, что женщины страдают аутоиммунным тиреоидитом примерно в 10 раз чаще, чем мужчины.

Все дело в том, что среди женщин распространен такой феномен, как послеродовой тиреоидит. Данное заболевание напрямую связано с носителством АТ — ТПО в крови: статистика показывает, что болезн поражает лиш 5% всех женщин, однако среди носителниц данный процент сразу возрастает в 10 раз. Эти статистические данные не являются абсолютно достоверными, посколку при безболевой форме тиреоидита, внешне все выглядит так, как будто щитовидная железа в норме, и нет снижения уровня гормонов тиреоидной природы. Следователно, на самом деле процент женщин, заболевших после родов, несколко выше официалных цифр.

Данный анализ обязателно показан женщинам, страдающим от бесплодия, посколку он, с одной стороны, может указат на причину отклонения репродуктивной функции от нормы, а с другой — позволит избежат осложнений со стороны щитовидной железы при исползовании вспомогателных репродуктивных технологий (если уровен антител к тиреопероксидазе выше нормы, то проведение подобной манипуляции может спровоцироват аутоиммунное поражение щитовидной железы).

Для таких женщин обязателно проведение не одного, а сразу несколких исследований:

  • анализ крови на АТ -ТПО,
  • на тиреотропный гормон,
  • УЗИ щитовидной железы и др.

При подготовке к ЭКО им проводят индивидуалную йодную профилактику, а при выявлении во время расшифровки анализа крови отклонений от нормы уровня микросомалных антител — заместителную терапию левотироксином натрия.

В целом следует отметит, что увеличение уровня АТ — ТПО выше нормы само по себе еще не является патологией. Скорее, это фактор риска для развития тиреоидной недостаточности в будущем. Поэтому не следует паниковат после получения подобных резултатов расшифровки анализа. Просто в далнейшем нужно будет следит за тем, в норме ли уровен гормонов щитовидной железы и при необходимости получат необходимую терапию, назначенную врачом. Особенно тщателный контрол необходим будет во время беременности.

Аутоиммунный тиреоидит — это достаточно тяжелое и неприятное заболевание, предупредит которое легче, чем лечит. Если оно будет выявлено в латентной форме, ест возможност предупредит появление любых симптомов и приостановит прогрессирование процесса. А для этого необходима расшифровка анализа крови на АТ — ТПО. Если антител в крови не обнаружено, значит, повода для беспокойства нет. Если же их нашли в повышенном количестве, то в далнейшем необходим тщателный контрол за состоянием щитовидной железы.

Определение антител к тиреопероксидазе приобретает очен важное значение при назначении вспомогателных репродуктивных технологий. В данном случае необходимо понят, какая существует степен риска развития аутоиммунной патологии щитовидной железы

Такой анализ позволяет защитит женщину от ненужных осложнений путем проведения своевременной профилактической терапии.

Все определения AT

Акроним
Определение
AT
«Аскарел» Трансформатор
AT
3 аминокислот 124 триазола
AT
3-амино-1,2,4-триазола
AT
Aerotech
AT
Alta Tensión
AT
Altes Завет
AT
Ampere-Turn
AT
AnandTech Com
AT
AnandTech.com
AT
Angst технология
AT
Antiguo Testamento
AT
Antithromin деятелност
AT
Applanation напряжение
AT
Applanation тонометр
AT
Applanation тонометрия
AT
AppleTalk
AT
Auto трансформатор
AT
Technik Александр
AT
Toolbelt действий
AT
Абсолютная террор
AT
Аварии du Travail
AT
Авиации электронщик
AT
Австрия
AT
Автомат по продаже билетов
AT
Автоматическая коробка передач
AT
Автоматически
AT
Автомобилные технологии
AT
Автономная Transporter
AT
Адаптивная двухступенчатый
AT
Аденин тимин
AT
Административные стажер
AT
Азорские острова время
AT
Академически талантливых
AT
Активный Терминатор
AT
Алпийские туры
AT
Алтернативные щупалца
AT
Алфа-трек
AT
Аляска телекоммуникации
AT
Аналитические задачи
AT
Анаэробный порог
AT
Ангиотензин
AT
Анкоридж раз
AT
Аномалные переходные
AT
Антенна тренер
AT
Анти Троян
AT
Анти манипуляции
AT
Антитромбин
AT
Аппалачская тропа
AT
Арабески путешествия
AT
Аргентинское танго
AT
Армия Телеграф
AT
Архитектурный Technologisttechinician
AT
Архитектурный технолог/Techinician
AT
Асинхронные передачи
AT
Асинхронные терминал
AT
Астат
AT
Асти, Пемонте
AT
Астрометрия команда
AT
Астрономия башня
AT
Атаксия телеангиэктазии
AT
Атлантическое время
AT
Атмосфера
AT
Атомная
AT
Атомное время
AT
Атомной терроризм
AT
Атравматический
AT
Аттенюатор
AT
Аттестация стандарт
AT
Аудиторский след
AT
Аэро триангуляции
AT
Борбе с терроризмом
AT
Бронированный кавалерист
AT
В
AT
В Америке говорят
AT
В ожидании транспорта
AT
В пути
AT
В среднем время
AT
Вид пособия
AT
Вложение
AT
Внимание
AT
Воздушный транспорт
AT
Воздушный трафик
AT
Время доступа
AT
Время оповещения
AT
Все местности
AT
Все, что
AT
Вспомогателные технологии
AT
Герметичные
AT
Гужевой транспорт
AT
Договор об Антарктике
AT
Допустимая токовая нагрузка таблиц
AT
Доступ к транспорту
AT
Доступ тандем
AT
Доступное время
AT
Ежегодное обучение
AT
Ежегодный тур
AT
Желудочно-кишечного тракта
AT
Живост тест
AT
Заявител отслеживание
AT
Ожидающие передачи
AT
Организованные группы
AT
Острова Ашмор и Карте
AT
Отвечая на тон
AT
Отел Royal Air Maroc, Марокко
AT
Передняя Tibialis
AT
Передовые технологии
AT
Площад всего достижимый Поиск
AT
Подготовка армии
AT
После Tendulkar
AT
Предсердная тахикардия
AT
Преобразование армии
AT
Приемо-сдаточные испытания
AT
Приемочное тестирование
AT
Приемочные испытания
AT
Прикладная технология
AT
Приложения ленты
AT
Применение технологий
AT
Принятие судебного разбирателства
AT
Принятие тег
AT
Приобретение группы
AT
Пробирная тонна
AT
Пропускание атмосферы
AT
Птичий туберкулезом
AT
Расширенный лечения
AT
Соответствующие технологии
AT
Средний крутящий момент
AT
Таблица атрибутов
AT
Танк
AT
Температура воздуха
AT
Температура окружающей среды
AT
Тип доступа
AT
Ускорител операций и технологий
AT
Щелочная трио

В чем опасност высоких цифр АТ ТПО

Сами антитела не участвуют в повреждении тканей железы, но обладают способностю нарушат ее работу, блокироват процесс продукции гормонов. Неболшие отклонения от нормы, как правило не требуют специалного лечения, но пациентам рекомендуется контролироват показатели работы щитовидки.

Если резултаты значително выше, то это означает, что имеется активный аутоиммунный процесс, нарастание титра расценивается как признак ухудшения состояния, а снижение отражает эффективност терапии.

Таблица 2. Норма гормонов щитовидной железы у беременных
ТТГмкМЕ/мл0,2-3,5
Т4 общнмол/л
Т4 свпмол/л