Как сдават мокроту на анализ

Мокрота (Sputum analysis) – это отделяемый из легких и дыхателных путей (трахеи и бронхов) патологический секрет.

  • Метод исследования: Микроскопия;
  • Единицы измерения: Мг/дл (миллиграмм на децилитр);

Общий анализ мокроты – лабораторное исследование, которое позволяет оценит характер, общие свойства и микроскопические особенности мокроты и дает представление о патологическом процессе в дыхателных органах.

Сдават мокроту на анализ как дома, так и в диспансере (исползуется стерилный герметичный контейнер, который выдают в лаборатории).

Чтобы общий анализ был достоверным, важно доставит мокроту на исследования в лабораторию максимално быстро (не позднее, чем через 2 часа после сбора).

Подготовка пациента к сбору мокроты

  1. Предупредит и объяснит пациенту смысл и необходимост предстоящего исследования.
  2. Объяснит, что сбор мокроты целесообразно проводит до начала антибиотикотерапии.
  3. Обучит технике сбора: - предупредит, что собирают мокроту толко при кашле, а не при отхаркивании;
  4. Объяснит, что необходимо соблюдат правила личной гигиены до и после сбора;

Перед сбором мокроты необходимо почистит зубы утром за 2 часа до сбора и прополоскат рот и глотку кипяченой водой непосредственно перед сбором.

а — почистит зубы за 2 часа до сбора мокроты;

б — полоскание полости рта и глотки кипяченой водой;

в — техника открывания банки;

г — сбор при откашливании

Алгоритм сбора

  • После проведения санации ротовой полости, пациент должен сест на стул напротив открытого окна.
  • Сделат 2 глубоких вдоха и выдоха.
  • На 3-ем вдохе встат со стула, чтобы наполнит легкие воздухом и сразу же после этого с силой и резко вытолкнут воздух из легких, чтобы диафрагма поджала легкие. Такой выдох вызовет естественный кашел.
  • Пациент должен откашлят мокроту (не слюну) и сплюнут в специалный пластиковый медицинский контейнер для мокроты, менее 3-5 мл, плотно закрыт контейнер завинчивающейся крышкой.
  • Прикрепит направление и доставит в бактериологическую лабораторию.

Контейнер для мокроты

Эти контейнеры предназначены для сбора и транспортировки и хранения мокроты или мочи, для лабораторных исследований и являются наиболее удобными в обращении емкостями для биологических материалов.

Они не требуют предварителной обработки и полностю готовы к исползованию.

Все контейнеры изготовлены из прочного химически нейтралного пластика полипропилена, поэтому, в отличие от стеклянных емкостей, не бются.

Герметично завинчивающаяся крышка с удлиненной резбой исключает возможност протечки образца, а также попадания в биологический материал посторонних примесей в процессе транспортировки.

Контейнеры имеют градуированную шкалу объема и снабжены этикеткой либо матовым полем для записи информации.

Объем и размеры контейнеров широко варируют, позволяя выбрат наиболее подходящий для нужд ползователя.

Контейнеры также представлены в виде пробирки с коническим дном и юбкой устойчивости.

Контейнеры поставляются как в стерилном, так и в нестерилном варианте, а также могут быт как в индивидуалной, так и в групповой упаковке.

При длителной транспортировке и хранении биоматериалов следует исползоват толко стерилные контейнеры – это позволит замедлит бактериалный рост.

Правила хранения

Исследуется свежевыделенная мокрота не позднее 1-1,5 часа.

В условиях стационара: в бактериологическую лабораторию мокроту доставляют в герметичном контейнере, а если необходимо транспортироват мокроту на далнее расстояние, то исползуют спецтранспорт.

В стационарных условиях хранит контейнер с мокротой в специалном холодилнике допускается не более 1-2 часов.

Сбор на бактериологическое исследование

Бактериологическое исследование мокроты даёт возможност обнаружит возбудителей различных заболеваний.

Важное значение для постановки диагноза имеет нахождение в мокроте туберкулёзных микобактерий.

Мокроту для бак – исследования на посев собирают в стерилную посуду (широкогорлую). Посуда выдаётся бактерологической лабораторией.

Если мокроты мало, её можно собират до 3-х суток, сохраняя её в прохладном месте.

Мокроту на бак – посев у туберкулёзных болных для достоверности резултата собирают в течение 3-х дней, в разные стерилные ёмкости (3 банки).

При необходимости назначения антибиотиков, мокроту исследуют на чувствителност к ним. Для этого пациент утром, после споласкивания рта, откашливается и сплёвывает несколко раз мокроту (2-3 раза) в стерилную чашку Петри, которую тут же направляют в лабораторию.

Подготовка пациента

Дайте чёткий инструктаж пациенту об исползовании стерилной посуды для сбора мокроты на анализ:

  • не касатся краёв посуды руками
  • не касатся краёв ртом
  • после отхаркивания посуду сразу закрыт крышкой.

Указат место и время, куда принести банку (плевателницу);

Доставит собранный материал в бактериологическую лабораторию не позднее 1,5 – 2,0 часов после сбора материала.

Хранение материала даже в условиях холода недопустимо!

Кабина для сбора мокроты

Кабина для сбора мокроты (кашлевая кабина) предназначена оснащения специализированных медицинских учрежденийи (противотуберкуезные диспансеры, болницы и т. д.) для соблюдения норм биологической безопасности.

Защита осуществляется путем локализации аэрозоли, выделяемой болным пациентом внутри кабины.

Распространение инфицированного воздуха за пределы кабины исключается за счет 50 кратного воздухообмена и разряжения воздуха, создаваемого вытяжным вентиляционным модулем внутри кабины.

Приток воздуха в кабину обеспечивается отверстиями по периметру пола и щелю под дверю; отверстия по периметру потолка должны быт закрыты уплотнителными вкладышами.

Воздух отводится за пределы помещения металлическим воздуховодом. Кабина оснащается бактерицидным облучателем для обеззараживания воздуха и поверхности.

Сбор мокроты на атипичные клетки

Атипичными или опухолевыми клетками называют клетки с нормалной структурой, но характеризующиеся полиморфизмом (имеющие отличия по морфологическим качествам) по отношению к аналогичным клеткам.

Наличие их в мокроте свидетелствует о злокачественном процессе в дыхателных путях, чаще патологическим изменениям подвергаются клетки плоского или цилиндрического эпителия при железистом раке или адено-карциноме.

Эту особенност клеток называют клеточным атипизмом.

Нередко возникают трудности с установлением тканевой принадлежности опухолевых клеток - они теряют межклеточные соединения и легко отрываются от ткани.

Отделившиеся атипичные клетки пациент выкашливает вместе с мокротой. В секрете можно обнаружит показатели наличия злокачественной опухоли - эритроциты, комплексы патологических клеток, располагающиеся на волокнистой основе, лейкоциты.

Внимание! Контейнеры поставляются как в стерилном, так и в нестерилном варианте, а также могут быт как в индивидуалной, так и в групповой упаковке.

При длителной транспортировке и хранении биоматериалов следует исползоват толко стерилные контейнеры – это позволит замедлит бактериалный рост.

Когда назначают анализ на атипичные клетки?

Анализ мокроты на наличие в ней атипичных клеток назначает терапевт, фтизиатр, пулмонолог для диагностирования злокачественных новообразований дыхателных путей.

Анализ мокроты на атипичные клетки проводят пациентам:

  • с непрекращающемся кашлем;
  • с длителным субфебрилитетом;
  • у которых при рентгенологическом исследовании в легких обнаружены тени неясного генеза;
  • с кровохарканем невыясненного происхождения; имеющим неспецифические признаки онкологического процесса - похудение, общую слабост, нарушение аппетита.

Подготовка к анализам на сдачу на атипичные клетки

Мокроту собирают утром, до завтрака, пациенту нужно заранее подготовит специалный контейнер, затем:

  1. Почистит зубы и прополоснут полост рта и глотку кипяченой водой.
  2. Сделат глубокий вдох и откашлятся.
  3. Сплюнут секрет в емкост, плотно закрыт крышкой и доставит в лечебное учреждение.

Как сдават мокроту на анализ

При воспалении дыхателных путей у человека выделяется секрет, который имеет бактерицидное происхождение. Возникновение слизи является поводом сдават анализ мокроты. Который помогает установит причину болезни, и определит стадию ее развития.

Чаще всего, тест проводится при подозрении у пациента наличия палочки Кроха в организме. По резултатам обследования болному ставится диагноз и составляется план курсовой терапии.

Зачем сдават мокроту на анализ

Сдават отхаркивающуюся слиз на анализ требуется людям, которые длителный период имеют кашел, а он сопровождается секретом. Врач при любых подозрениях на проблемы с дыхателными путями отправит на лабораторное исследование.

Бакпосев входит в комплекс диагностики на выявление заболевания кавернозного туберкулеза, также его проводят для проверки метода лечения.

Кроме этого, анализ сдается при других болезнях легких — это пневмония, подозрение на развитие онкологии, абсцесс, аспергиллез. Также исследование помогает выявит является ли человек аллергиком или нет.

Виды мокроты

Выделения, образующие в дыхателной системе имеют разную консистенцию. Мокрота может быт жидковатой, вязкой, густоватой. Состояние ее напрямую зависит от количества слизистого вещества. При пневмонии она становится вязкой, а вирус делает ее жидкой. Цвет и структура изменяются из-за болезни.

Типы мокроты в зависимости от недомогания:

  • белая — легкие поражены грибком, при этом появляются и гнойные вкрапления;
  • коричневая с желтоватым оттенком — это абсцесс, сопровождаемый сгустками крови;
  • красная — инфаркт легких;
  • прозрачная — астма, у болного наблюдается хрип. Он может вызват кашел, имеющий сухую форму;
  • зеленая — вирусная инфекция, это бронхит, пневмония, грипп;
  • кровянистая — онкология.

Бронхами и легкими выделяется прозрачная мокрота, а свой оттенок она видоизменяет из-за появления примесей.

Виды анализов мокроты

Ест несколко типов диагностики, которые осуществляют проверку мокроты на наличие разных вирусов.

Общий анализ

За сутки в легких выделяется не болше 100 мл мокроты. Слиз должна выглядет бесцветной, а также не допускается присутствия запаха. Когда в резултате лабораторного анализа обнаруживаются возбудители палочки Кохи, то нужно сдават мокроту на болезн туберкулез, чтобы понят клиническую картину развития недуга.

Недостаток общего исследования — это длителност времени ожидания резултатов. Также необходимо сдат мочу на туберкулезное тестирование.

Бактериологическое исследование

При бактериоскопической диагностике мазок для проведения исследования окрашивают специалным раствором. Изменение цвета материала свидетелствует о положителной реакции на микробактерии туберкулеза.

Степен развития инфилтративной инфекции определяется по подсчету количества содержания в слизи микроорганизмов. Бактериологическое исследование помогает выявит возбудителя инфекции, а бакпосев определяет его чувствителност. На этом основывается курс медикаментозной противотуберкулезной терапии.

Микроскопическое исследование

Микробиологическое тестирование во фтизиатрии необходимо для выявления характера болезни. Проверяется количество нейтрофилов. К примеру, когда их число достигает 25, то расшифроват это можно, как простуду, или любую вирусную инфекцию.

Когда лаборант обнаруживает, что слиз имеет эластичные волокна, то это указывает на наличие раковых клеток в организме. Так как происходит осуществление разрушения легочных тканей.

Макроскопическое исследование

Изучение мокроты с помощю данного метода выявляет цвет, консистенцию и запах. Окрас секрета влияет на выявление заболевания. Также позволяет увидет атипические клетки. А структура биоматериала указывает на стадию развития недомогания.

Когда слиз вязкая или немного студенистая, то это началная стадия недуга. А силно жидкая или слаботягучая форма — это тяжелый вид болезни. Выявление запаха характеризуется такими названиями патологий, как гангрена, гнойное воспаление мягких тканей, бронхоэктазы.

Как правилно сдават мокроту на анализ

Собрат мокроту на анализ возможно в лаборатории или дома. В стационаре болному выдается стерилная емкост, которая имеет объем 20-50 мл. У банки болшое отверстие, чтобы легче сплевыват выделения. Выполнена она из прозрачного материала, это позволяет лаборанту оценит качество и количество пробы.

Для сдачи пациенту нужно сделат 3 медленных, но при этом глубоких выдохов и вдохов. Перерыв между ними составляет около 3 секунд. После чего исследуемый выкашливает мокроту в чистую емкост. Если не получается отхаркиват ее, то в медцентре пациенту делают ингаляцию, процедура занимает 15 минут. Раствор состоит из соли и соды, помогает откашливатся.

Внимателно требуется следит за тем, чтобы слюна не попала в собираемые выделения. Такая проба не пригодна для анализа в лаборатории.

Чтобы сохранит материал медики исползуют специалные консервирующие вещества.

Труднее всего собират образец для исследования у ребёнка. Он проглатывает мокроту, по этой причине применяется иная методика сбора. Тампоном раздражают корен языка и горло. Это вызывает приступ кашля, и секрет попадает на вату. После, его переносят на специалное стекло и просушивают.

У лежачих болных мокрота собирается, как и у ребенка.

Как собрат мокроту в домашних условиях

Предварително приобретается ёмкост для анализа мокроты. Её можно купит в любой аптеке, домашняя баночка не подходит. Так как для исследования она должна быт абсолютно стерилной. Ее нелзя открыват до момента самой процедуры, так как могут попаст микробы, и это повлияет на точност диагностирования.

Сбор материала для тестирования дома подходит беременным женщинам. Так как в поликлинике можно получит инфицирование.

Когда возникают проблемы с отхаркиванием в носоглотке дома, то собрат выделения у болного можно с помощю простого способа. Для этого нужно вскипятит воду и подышат носом над парами. Тогда мокроту будет легче выкашливат.

Баночку требуется отвезти на анализ в течение двух часов. Если нет возможности, то хранит собранный биоматериал нужно в холодилнике. Оставит ее там можно всего на три часа, после такой сбор анализа мокроты не исползуется при обследовании.

Лучше, сдават материал амбулаторно, фтизиатр соберет его по всем правилами. Вед мокрота имеет маленкий срок хранения, и манипуляции требуется проводит быстро.

Подготовка к анализу на мокроту

К проведению диагностики нужно готовится. Обязателно произвести гигиенические процедуры. Тщателно почистит зубы, прополоскат ротовую полост. Это позволяет избежат попадание в биоматериал посторонней флоры. Такая ситуация повлияет на расшифровку и резултат лабораторного исследования.

Стоит обратит внимание, что нелзя исползоват ополаскивающие средства. Нарушение правил приводит к тому, что требуется сдават анализ повторно.

Вечером перед диагностикой желателно пит много теплой воды. Разрешается принимат антибиотики, способствующие отхаркиванию. Кроме этого, можно употреблят травяные отвары, вызывающие мокроту.

Забор материала у взрослого желателно производит в лабораторных условиях. Специалист проведет инструктаж, расскажет о применяемых техниках. Тогда получится правилно сдат анализ на исследование. При невозможности лично прийти в поликлинику, можно собрат слиз в домашней обстановке.

Расшифровка резултатов

В лаборатории проводится зрителный анализ материала. Это помогает определит ее консистенцию, оттенок и характерные особенности. Далее проводится изучение секрета с помощю микроскопического метода. Выявляются микробы, которые спровоцировали болезн.

При обнаружении вредоносных микроорганизмов проводится бактериоскопия. Посев помещается в благоприятную среду, с определенным микроклиматом и температурным режимом.

Алгоритм расшифровки доволно прост и состоит из изучения ее внешнего вида, консистенции и запаха.

Например, при бронхите, астме биоматериал имеет прозрачный цвет. Такой тип еще встречается у курилщиков. Жемчужный оттенок говорит о развитие внутри организма злокачественных опухолей.

Когда в секрете присутствуют сгустки крови, то у болного рак легких последней стадии или tuberculosis. Темно оранжевый окрас появляется, когда развивается пневмония. Также может быт при закупорке кровеносных сосудов.

Присутствие в мокроте гнилого запаха свидетелствует об абсцессе, гангрене. Золотистый цвет характерен для аллергических реакций. При гайморите или застое слизи выделения приобретают зеленую окраску. Желтоватый расшифровывается, как болезн бронхит.

Содержание в структуре материала гноя, говорит о туберкулезе или тяжелой форме крупозного воспаления легких. В норме у здорового человека отсутствуют выделения в бронхах. Описание резултатов приклеивается в карту болного.

ВОЗ рекомендует ежегодно проходит диагностику.

Это поможет предотвратит развитие многих заболеваний. Сдат анализ можно в государственном медицинском учреждении бесплатно. Или в любой частной клинике, стоимост процедуры незначителная.

Как сдават анализ мокроты: описание процедуры, правила и рекомендации :

Что такое мокрота? Это известно каждому человеку. Мокрота – смес слюны и других веществ, которые находятся в бронхах и носовых пазухах. Она выделяется при отхаркивании. По ее составу можно определит, ест ли у человека какие-либо патологические процессы в легких и бронхах.

Для чего делается анализ на мокроту?

Перед тем как говорит о том, как сдат анализ мокроты, расскажем, зачем необходимо пройти данное обследование.

Организм человека устроен таким образом, что при нормалном его функционировании в слизистой присутствует определенное количество защитного секрета в выделяемой слизи.

Если человек болеет, то количество защитных элементов сокращается. Также в слизи начинают появлятся болезнетворные бактерии и микроэлементы, которые наносят вред здоровю человека.

Помимо этого увеличивается количество лейкоцитов. Как сдат анализ мокроты? Это будет рассмотрено ниже.

Для того чтобы врач мог правилно поставит диагноз пациенту, ему необходимо произвести обследование человека и увидет резултат исследования. Самыми распространенными методами является сдача таких анализов, как кров и моча.

Однако при определенных показателях также назначается еще и анализ мокроты. Врач объяснит пациенту, как сдат анализ мокроты. Данное обследование позволяет выявит степен осложнения, которое присутствует у пациента в организме.

Анализ позволяет врачу определит характер течения болезни, место распространения инфекции. Чем точнее будет поставлен диагноз, тем более эффективные методы лечения будут применены к болному человеку. А это означает, что он быстрее пойдет на поправку.

Помимо этого исследование мокроты может исключит какие-либо подозрения врача на патологические процессы.

Следует сказат о том, при постановке диагноза «туберкулез» дается направление на сдачу мокроты для исследования. Это необходимо для того, чтобы выявит возбудителя и назначит более подходящую группу антибиотиков.

Анализ на мокроту имеет свою специфику сдачи, о которой будет рассказано ниже. Обычные выделения из человеческой носоглотки не подойдут для исследования в лаборатории.

Как сдат анализ мокроты? В каких случаях пациенту дается направление на данное обследование?

Зачем сдают анализ мокроты для лабораторного исследования? Существует ряд причин. К ним относятся нижеперечисленные:

  1. Кашел силного характера, который не прекращается длителное время.
  2. Если человек перенес такие болезни, как воспаление легких, туберкулез, бронхит, абсцесс и другие недуги, связанные с органами дыхания, то ему также назначается сдат анализ на мокроту.
  3. Подозрения на патологические процессы в легких хронического характера.
  4. Когда у лечащего врача возникает подозрение на возможност присутствия у обследуемого человека таких патологий, как рак или туберкулез, то ему также в обязателном порядке дается направление на исследование мокроты. Так как резултаты данного анализа позволят с болшей точностю поставит нужный диагноз. Этот список также можно дополнит глистной инвазией.
  5. Помимо вышеперечисленных причин исследование мокроты производится с целю выявления того, как организм реагирует на назначенное лечение, а именно идет ли процесс выздоровления или нет. Исследование организма пациента в процессе лечения позволяет врачу сделат оценку того, как организм реагирует на оздоровителные меры. Возможно, необходима корректировка процедур либо смена лекарственных препаратов.
  6. Если человек болен таким недугом, как туберкулез, то исследование мокроты позволяет получит данные о том, ест ли в организме палочки Коха или они отсутствуют. Также при туберкулезе особое значение имеет состав выделений. Эти данные позволяют определит динамику течения болезни.

Какие показатели можно узнат с помощю лабораторного исследования?

Существует ряд показателей при исследовании мокроты в лабораторных условиях, которые дают врачу важную информацию о состоянии здоровя человека:

  1. Прежде всего, стоит сказат о том, что полученные данные позволяют врачу определит, какой характер заболевания присутствует в организме пациента. Кроме этого появляется возможност определит, ест ли микроорганизмы патогенного характера и опухоли, которые относятся к злокачественным. Данные показатели позволяют врачу назначит максимално эффективное лечение, которое даст нужный резултат для восстановления организма.
  2. Анализ мокроты показывает присутствие или отсутствие гноя и крови.
  3. Инвазии глистного типа.
  4. Исследование данной субстанции подскажет врачу, ест ли у человека в организме раковые клетки и организмы болезнетворного характера.
  5. Помимо вышеперечисленных показателей исследование мокроты выявляет, как организм реагирует на прием антибиотиков. А именно, на его чувствителност к данной группе препаратов.

Важным моментом для исследования мокроты является правилный сбор материала и своевременная доставка его в лабораторию. Если все параметры соблюдены, то будут получены нужные резултаты для постановки точного диагноза.

Нужна ли специалная подготовка для сбора материала? Как собират мокроту?

Как правилно сдат анализ для мокроты? Следует знат о том, что человек должен осуществит процесс подготовки своего организма перед сбором материала для анализа:

  1. За один ден до сбора материала пациенту рекомендуется начат употреблят средства отхаркивающего характера. Помимо этого следует пит как можно болше теплой воды.
  2. Осуществит тщателную чистку ротовой полости, особенно зубов. Для этого можно исползоват зубную нит, чтобы удалит все микроорганизмы, которые могут повлият на резултаты исследования.
  3. Ротовую полост рекомендуется прополоскат с помощю специалных средств. К ним относятся фурацилин, марганцовка и сода.

Как осуществляется сбор материала для исследования? Что нужно?

Следует сказат о том, что сбор материала можно осуществлят как в стационаре, так и в домашних условиях.

Для того чтобы собрат мокроту, не нужно специалное оборудование. Единственное, что может понадобится, — это специалные контейнеры, которые можно приобрести в любой аптеке.

Где сдат?

Где можно сдат анализ мокроты? Анализ можно сдат в поликлинике, стационаре или дома. Сбор мокроты осуществляется в утренние часы, на голодный желудок.

Материал собирается утром, так как организму нужно определенное время для того, чтобы скопилос нужное количество мокроты для исследования. Дело в том, что в дневное время она выделяется из организма неболшими дозами.

Поэтому нужно, чтобы она скопилас. Количество материала, которое необходимо для исследования, составляет 3 мл.

Как сдават анализ?

Как сдават анализ мокроты на туберкулёз? Для правилного сбора материала человеку следует принят сидячее положение. Рекомендуется осуществлят данную процедуру перед открытым окном. Так как сдават общий анализ мокроты? Существует определенный порядок сбора материала. Сейчас мы рассмотрим его:

  1. Прежде всего, необходимо осуществит два вдоха. Они должны быт глубокими. Выдохи также должны быт медленными, следует осуществлят задержку дыхания. Третий вдох стоит сделат максимално глубоким и без задержки осуществит резкий выдох. Данные действия должны привести к тому, что диафрагма соединится с легким и произойдёт выделение нужной слизи.
  2. Материал, который выделится, необходимо сплюнут в контейнер стерилного типа, который следует приготовит заранее. Подобные действия нужно повторит несколко раз для того, чтобы набралос достаточное количество материала для исследования.
  3. Важным моментом является то, что крышку контейнера следует закрыват после каждого его пополнения.
  4. Стимуляцией для болшего выделения мокроты является употребление воды в тёплом виде, а также приём отхаркивающих средств. Помимо этого можно выполнит физические упражнения для болшего выделения материала.
  5. Если процедура проводится пациенту, который находится в слабой физической форме, то можно осуществит действия раздражителного эффекта. Для этого необходимо тампоном провести по области корня языка. Таким образом, появится кашел. В этом случае мокрота переносится с тампона на специалное стекло и отвозится в лабораторию.
  6. Собранный материал должен как можно быстрее быт доставлен в лабораторию. Рекомендуемое время доставки составляет 2 часа.

Заключение

Тепер вы знаете, как правилно сдат анализ для мокроты. Мы также разобралис в том, зачем необходимо проводит данное обследование. Кроме этого мы узнали, что можно увидет в резултатах этого анализа. Также мы рассказали, где сдат мокроту на анализ.

Анализ мокроты — показание, как правилно собрат и сдават, расшифровка резултатов и показатели нормы

Рассказат ВКонтакте Поделится в Одноклассниках Поделится в Facebook

При бронхите и других воспалителных заболеваниях необходимо сдават общий анализ мокроты, проанализировав резултаты которого, врач сможет определит характер и причину развития патологического процесса.

При поражениях дыхателных органов выделяется слизистый секрет, который несет в себе информацию о возбудителях, ставших катализаторами ухудшения состояния организма. Это могут быт микробактерии туберкулеза, клетки злокачественных опухолей, примеси гноя или крови.

Все они влияют на количество и состав выделяемой пациентом мокроты.

Что такое анализ мокроты

Исследование мокроты является одним из самых эффективных методов, позволяющих определит характер заболевания дыхателных путей.

Многие недуги представляют серезную угрозу для жизни человека, например, такие болезни как актиномикоз, гнилостный бронхит, гангрена легкого, пневмония, бронхиалная астма, абсцесс легкого и т.д.

Попадая в организм человека, вредоносные микроорганизмы способствуют развитию патологического процесса, который стимулирует выделение секрета из органов дыхания.

Чтобы диагностироват болезн, врачи проводят общий анализ, который включает несколко этапов: бактериологический, макроскопический, химический и микроскопический.

Каждое исследование содержит важную информацию о секрете, на основе чего происходит итоговое составление медицинского заключения.

Анализы подготавливают около трех рабочих дней, в некоторых случаях возможны задержки на более длителный срок.

Зачем нужно исследование

Микроскопия мокроты проводится среди пациентов, страдающих заболеваниями легких или других органов дыхания, с целю выявления причины недуга.

Слизистый секрет выделяется толко при наличии патологических отклонений в работе организма, поэтому при появлении выделений из дыхателных путей следует как можно скорее обратится к врачу.

Отхождение мокроты происходит во время кашля, микроскопический анализ слизи помогает получит всю необходимую информацию о локализации и стадии воспалителного процесса.

Цвет и консистенция мокроты могут быт разными в зависимости от болезни. Исходя из полученных данных, врачи определяют возбудителя патологии и подбирают рационалный курс лечения. Присутствие в секрете патогенных микроорганизмов способствует подтверждению или опровержению наличия злокачественных опухолей, что немаловажно при постановке окончателного диагноза.

Когда и кому назначается

Сдават посев мокроты для проведения общего анализа необходимо тем пациентам, у которых присутствует подозрение на хронические или острые заболевания дыхателной системы. Например, бронхит, рак легкого, туберкулез, пневмония.

Данная группа людей находится в категории риска, поэтому регулярные исследования секрета являются неотъемлемой частю комплексной терапии заболеваний.

Собират слиз приходится даже после прохождения курса лечения, посколку некоторые недуги имеют тенденцию к временному прекращению активности.

Как подготовится к анализу

Данная процедура требует от пациентов соблюдения определенных правил, которые гарантируют «чистоту» проведения исследования. Ротовая полост человека содержит особую флору, которая может смешиватся с патогенным секретом. Чтобы предоставит корректные данные медицинской комиссии, пациент должен придерживатся следующих рекомендаций:

  1. Пит много теплой воды.
  2. Принимат отхаркивающие средства.
  3. Почистит зубы и прополоскат рот перед процедурой.

Как сдат мокроту на анализ

Перед тем, как сдават мокроту на анализ, ее необходимо собрат в домашних или амбулаторных условиях. Пациенту выдают стерилную баночку, которую следует открыват непосредственно перед процедурой.

Лучше всего собират секрет с утра, посколку в это время суток он является самым свежим. Мокроту для исследования нужно постепенно выкашливат, но, ни в коем случае, не отхаркиват.

Чтобы улучшит выделение слизи, врачи рекомендуют:

  1. Сделат 3 медленных вдоха и выдоха, задерживая дыхание между ними на 5 секунд.
  2. Откашлятся и сплюнут накопившуюся мокроту в баночку для анализов.
  3. Убедится, что слюна из ротовой полости не попала в емкост.
  4. Повторят вышеуказанные действия до тех пор, пока уровен секрета не достигнет отметки 5 мл.
  5. В случае неудачи, можно подышат паром над кастрюлей с горячей водой для ускорения процесса отхаркивания.

Как толко сбор мокроты завершен, баночку следует отвезти в лабораторию для проведения анализа. Важно, чтобы секрет был свежим (не более 2 часов), посколку в человеческой слизи очен быстро начинают размножатся сапрофиты. Данные микроорганизмы мешают правилной постановке диагноза, поэтому все время от сбора до транспортировки емкост со слизю необходимо хранит в холодилнике.

Как сдат мокроту на туберкулез

Длителный кашел, который не прекращается на протяжении трех недел, считается показанием для исследования мокроты. Подозрение на туберкулез – серезный диагноз, поэтому патогенную слиз собирают толко под присмотром врача. Данный процесс может происходит в стационарных или амбулаторных условиях. Сдават мокроту при подозрении на туберкулез приходится 3 раза.

Первый сбор проходит рано утром, второй – по прошествии 4 часов, а последний – на следующий ден. Если пациент по какой-то причине не может самостоятелно прийти в болницу для сдачи анализов, к нему домой наведывается медсестра и доставляет полученный секрет в лабораторию. При обнаружении бактерий Коха (микробактерий туберкулеза) врачи ставят диагноз – открытая форма туберкулеза.

Этапы лабораторного исследования

Расшифровка анализа мокроты состоит из трех этапов. Сначала лечащий врач проводит визуалный осмотр пациента, оценивает характер, цвет, слоистост и другие показатели патогенного секрета.

Полученные образцы изучают под микроскопом, после чего наступает черед бактериоскопии. Завершающим исследованием является посев на питателные среды.

Бланк с резултатами выдается в течение трех дней по завершению сдачи анализов, исходя из полученных данных, специалист делает вывод о характере заболевания.

Расшифровка

Чтобы правилно поставит диагноз пациенту, мокроту оценивают по трем разным показателям.

Проводится макроскопический, бактериоскопический и микроскопический анализ, резултаты по каждому исследованию дают четкое представление о состоянии человека.

Цвет, консистенция, запах, деление на слои и наличие включений – это основные показатели макроскопического анализа секрета. Например, прозрачная слиз встречается у людей с хроническими заболеваниями дыхателных путей.

Ржавый оттенок секрета обусловлен кровянистыми примесями (распад эритроцитов), что часто свидетелствует о наличии туберкулеза, крупозной пневмонии, рака.

Гнойная мокрота, которая образуется при скоплении лейкоцитов, характерна для абсцесса, гангрены или бронхита. Желтый или зеленый цвет выделений является показателем патологического процесса в легких.

Вязкая консистенция секрета может быт следствием воспаления или приема антибиотиков.

Спирали Куршмана в мокроте, которые представляют собой белые извитые трубочки, свидетелствуют о наличии бронхиалной астмы.

Резултаты микроскопического и бактериоскопического анализа предоставляют информацию о содержании в слизи болезнетворных микроорганизмов или бактерий. К ним относятся: диплобациллы, атипичные клетки, стафилококки, эозинофилы, гелминты, стрептококки.

Серозная мокрота выделяется при отеке легких, пробки Дитриха встречаются у пациентов, страдающих гангреной или бронхоэктазами.

Норма

У здорового человека железы крупных бронхов образуют секрет, который проглатывается при выделении. Данная слиз обладает бактерицидным эффектом и служит для очищения дыхателных путей.

Однако появление даже незначителного количества мокроты свидетелствует о том, что в организме развивается патологический процесс. Это может быт застой в легких, острый бронхит или пневмония.

Единственным исключением являются курилщики, посколку у них слиз выделяется постоянно.

Наличие единичных эритроцитов при анализе секрета является нормой и не оказывает влияния на диагностические резултаты.

Объем ежедневно вырабатываемой трахеобронхиалной слизи у человека должен находится в переделах от 10 до 100 мл.

Превышение указанной нормы свидетелствует о необходимости проведения дополнителных анализов. При отсутствии отклонений мазок на МТБ должен показат отрицателный резултат.

Возможные патологии

В норме у человека не должно происходит отхождение мокроты, поэтому при появлении слизи подозрителного характера необходимо сразу же обратится за помощю к специалисту.

С помощю бактериоскопического исследования определяется тип возбудителя, мазок с грамположителными бактериями окрашивается в синий цвет, а с грамотрицателными – в розовый.

Микроскопический анализ помогает обнаружит опасные патологии, к которым относятся опухолевые клетки, эластичные волокна, алвеолярные макрофаги и т.д. Исходя из полученных резултатов слизи, врач назначает терапию.

Эпителий в мокроте

При микроскопическом исследовании мокроты часто встречаются клетки плоского эпителия, однако это никак не влияет резултаты анализа. Обнаружение клеток цилиндрического эпителия может свидетелствоват о наличии таких недугов, как астма, бронхит или рак легкого. В болшинстве случаев вышеупомянутые образования являются примесями слизи из носоглотки и не имеют диагностического значения.

Алвеолярные макрофаги в мокроте

Клетки ретикулоэндотелия можно обнаружит у людей, которые длителное время находилис в контакте с пылю. Протоплазма алвеолярных макрофагов содержит фагоцитированные частицы, которые называют «пылевыми» клетками.

Некоторые из вышеуказанных микроорганизмов включают продукт распада гемоглобина – гемосидерин, поэтому им было присвоено название «клетки сердечных пороков».

Такие образования возникают у пациентов с диагнозами инфаркт легкого, митралный стеноз, застой легкого.

Лейкоциты

Любой секрет содержит неболшое количество лейкоцитов, однако скопление нейтрофилов свидетелствует о том, что имеются гнойные выделения.

При бронхиалной астме у пациента можно обнаружит эозинофилы, что также характерно и для следующих заболеваний: рак, туберкулез, инфаркт, пневмония, гелминтоз.

Болшое число лимфоцитов встречаются у тех людей, которые болеют коклюшем. Иногда причиной повышения их количества выступает туберкулез легких.

Эритроциты

Слиз человека может содержат единичное количество эритроцитов, что никак не влияет на состояние его здоровя.

При развитии таких патологических процессов, как легочное кровотечение, количество эритроцитов силно возрастает, что приводит к кровохарканю.

Наличие свежей крови в слизистых выделениях говорит о наличии неизменных эритроцитов, но если кров задерживалас в дыхателных путях, то по ней определяют выщелоченные клетки.

Кристаллы Шарко-Лейдена в мокроте

При распаде легочной ткани образуются так называемые эластичные волокна. Их появление в секрете свидетелствует о наличии абсцесса, туберкулеза, рака или гангрены легких.

Последнее заболевание может протекат без присутствия эластичных волокон, посколку они иногда растворяются под действием ферментов слизи.

Отличителной особенностю бесцветных кристаллов Шарко-Лейдена является высокое содержание эозинофилов, что характерно для таких заболеваний как бронхиалная астма и эозинофилная пневмония.

Эластичные волокна

Кристаллы Шарко-Лейдена – не единственный представител эластичных волокон. В мокроте многих пациентов, страдающих заболеваниями дыхателных путей, часто встречаются спирали Куршмана.

Они представляют собой трубчатые тела, которые иногда заметны даже невооруженным глазом. В осталных случаях кристаллы обнаруживают с помощю микроскопического исследования слизи.

Трубчатые тела могут предвещат развитие пневмонии, бронхиалной астмы, туберкулеза легких.

Эозинофилы в мокроте

Эозинофилы считаются признаками астмы, но данное утверждение верно лиш для некоторых случаев. Микроорганизмы этого типа содержат специфический белок, который способен не толко защищат организм от паразитов, но и разрушат эпителий дыхателных путей.

Эозинофилы считаются одной из главных причин развития патологии органов дыхания, однако исследования по данному вопросу все еще не завершены.

Эти клетки невозможно полностю удалит из дыхателных путей, однако можно существенно снизит их количество при соответствующем лечении антителами.

Видео

Внимание! Информация, представленная в стате, носит ознакомителный характер. Материалы стати не призывают к самостоятелному лечению. Толко квалифицированный врач может поставит диагноз и дат рекомендации по лечению, исходя из индивидуалных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Анализ мокроты – как сдат секрет из бронхов для исследования

Мокрота – это слиз, которая образуется в бронхах и трахее при заболеваниях дыхателных путей. Анализ этого секрета выявляет возбудителя, определяет его чувствителност к лекарственным препаратам. Кроме того, исследования показывают стадию болезни, динамику лечения пациента.

Как подготовится к анализу

Анализ на мокроту лучше сдават утром, так как ночю во время сна она скапливается в органах дыхателной системы. Приготовте заранее специалную емкост – стерилную баночку для анализов. Ее крышка должна быт широкой (не менее 35 мм в диаметре), плотно закрыватся на внутреннюю резбу.

После пробуждения почистите зубы, прополощите ротовую полост слабым антисептическим раствором (фурацилина, ромашки). Через полчаса снова выполните полоскание чистой водой, начинайте процедуру. Помните, перед тем, как сдават мокроту, нелзя завтракат, пит чай, кофе, сок.

Как собрат мокроту

Общий анализ назначается при кашле, который трудно поддается лечению. Чтобы собрат нужное количество мокроты, сядте на стул, сделайте два глубоких вздоха. На третий раз задержите воздух в легких, а после – резко выдохните.

Глубокое дыхание раздражает кашлевые рецепторы. Поэтому приложите баночку к нижней губе и тщателно откашляйтес. Повторите процедуру несколко раз, пока в емкости не окажется 3-5 мл мокроты. Во время кашля примите наиболее удобную позу (наклонитес вперед, лягте на бок, присядте на корточки).

Если не удается откашлят достаточное количество секрета, можно сделат теплые ингаляции небулайзером. При этом заправляйте резервуар чистой кипяченой водой или физраствором.

Дети и лежачие болные не могут сдат анализ классическим способом. В этом случае помощник проводит тампоном в зоне корня их языка, вызывая кашлевой рефлекс. Влажным от мокроты ватным шариком он проводит по специалным стеклам. А после высушивания – направляет их в лабораторию для исследования.

Особенности сдачи анализа при различных заболеваниях

Врачи назначают анализ на атипичные клетки при подозрении на злокачественную опухол в органах дыхателной системы. Пациенты сдают мокроту непосредственно в лаборатории, чтобы специалист как можно быстрее приступил к исследованию. Помните, через 2 часа после откашливания клеточные элементы слизи будут полностю разрушены микробной флорой.

Анализ на бактериологическое исследование назначают до приема антибиотиков. Мокроту помещают в културную среду и создают благоприятные условия для роста бактерий. Через несколко дней врачи приступают к изучению колоний, определению возбудителя, его чувствителности к лекарственному препарату.

Анализ на туберкулез назначают при:

  • субфебрилной лихорадке, не поддающейся лечению;
  • затяжном кашле (более двух недел);
  • затемнении легких на рентгенограмме;
  • слабости днем, повышенном потоотделении ночю.

Болной сдает мокроту три раза (утром, вечером, утром следующего дня). Мазки осматривают под микроскопом для выявления микобактерий туберкулеза, оставляют в културной среде на 2-2,5 месяца. Все это время проводится лечение болного. Но после резултатов анализа фтизиатр может скорректироват терапию, подобрат наиболее эффективный лекарственный препарат.

Исследование мокроты методом бронхоскопии

Эта диагностическая процедура проводится для исследования дыхателных путей при подозрении на пневмонию, туберкулез, абсцессах в легких. С ее помощю можно взят анализ мокроты без примесей слюны и слизи из носовых пазух.

Исследование выполняется под местным или общим наркозом. В ходе процедуры бронхоскоп вводится в легкие через ротовую полост. Под контролем изображения с видеокамеры врач проводит забор плохо отделяемой слизи.

Из-за травматичности метода он противопоказан во время острой фазы болезни, а также для людей с легочной и сердечной недостаточностю.

Как сдат мокроту на анализ

Обновление: Ноябр 2018

Мокрота – это патологический секрет, который образуется в бронхах при различных заболеваниях (пневмония, бронхит, туберкулез, рак, бронхоэктатическая болезн, гангрена легких).

Она раздражает кашлевые рецепторы и с кашлем выходит наружу. Анализ ее очен важен для установления правилного диагноза, причины и вида возбудителя.

Важно сдат мокроту так, чтобы к ней не присоединилас слюна или отделяемое из носоглотки, вода.

Почему важен этот анализ

Этот анализ может дат ответы на вопросы, которые нелзя получит при других исследованиях:

  1. Выявит возбудителя болезни.
  2. Определит, к какому антибиотику он более чувствителен.
  3. Посмотрет, присутствуют ли в мокроте клетки, подозрителные на рак.
  4. Получит подтверждение аллергического характера заболевания.
  5. Оценка проводимого лечения
  6. Выявление туберкулеза легких и бронхов.

Кашел часто является первым и единственным симптомом таких грозных заболеваний, как туберкулез и централный рак бронхов. Рентгенологические признаки появляются позже, а бронхоскопия – обследование непростое и не всегда доступное. Правилно собранная мокрота является простым, дешевым и достаточно информативным методом ранней диагностики.

Поэтому если врач назначает это обследование, важно не просто «сплюнут в баночку», а постаратся правилно сдат мокроту на анализ.

Как может выглядет мокрота

Когда назначается

  1. При кашле, длящемся более 2-3 недел.
  2. При пневмониях и любых затемнениях в легких.
  3. При хроническом бронхите ежегодно.
  4. При подозрении на туберкулез.
  5. При подозрении на опухол бронхов.
  6. У лежачих и малоподвижных пациентов при невозможности провести рентген легких – один раз в год.

Различные виды анализов мокроты

  1. Общий (общеклинический) анализ. Под обычным микроскопом, оценивается характер, клеточный состав, наличие микробов без уточнения их вида.
  2. Анализ на атипичные клетки (цитология). Нахождение в образце атипичных клеток предполагает наличие злокачественной опухоли.
  3. Бактериалный посев.

Посев на различные питателные среды позволяет выявит конкретного возбудителя заболевания, а также определит его чувствителност к антибиотикам. Анализ на туберкулез. Мокрота исследуется на наличие бацилл Коха – возбудителей туберкулеза. Другое название этого исследования – анализ на БК.

Проводится как методом микроскопии, так и бакпосева.

Как сдават мокроту

  • Если анализ сдается в поликлинике. Это происходит в отделном кабинете, специално оборудованном для сбора мокроты. Медсестра каждому пациенту говорит, как следует сдават мокроту и следит за процессом, затем подписывает контейнер и отправляет на исследование.
  • В домашних условиях. Лучше это делат перед открытым окном, техника сбора — глубокие вдохи и последующее откашливание.

Как сдат мокроту откашливанием

Если назначен анализ мокроты, болной всегда инструктируется, как правилно ее сдават. При продуктивном кашле (с откашливанием и сплевыванием) собрат ее не сложно:

  • Пациенту выдается в болнице или приобретается самостоятелно специалная баночка. Она должна быт с широким горлышком и завинчивающейся крышкой. Емкост предварително подписывается (ФИО, дата сбора).
  • Мокрота сдается утром натощак. Минут за 30 до сбора нужно почистит зубы. А непосредственно перед сдачей – прополоскат рот кипяченой водой, чтобы очистит ротовую полост от микроорганизмов.
  • Нужно сделат два медленных вдоха и выдоха. После третего вдоха откашлят мокроту в емкост. Необходимо, чтобы попали именно кашлевые выделения, а не слюна.
  • Если слизи откашлялос мало, нужно повторит еще раз. Количества материала для анализа должно быт не менее 5 мл.
  • Емкост следует плотно закрыт крышкой.
  • Мокрота должна быт отправлена в лабораторию в течение 2-х часов.
  • В некоторых срочных ситуациях забор мокроты может осуществлятся в любое время дня.

Анализ на бактериологическое исследование

При сдаче на бакпосев существуют некоторые особенности. Очен важно получит мокроту без посторонних примесей. Поэтому:

  • Крайне желателно сдават мокроту на бакпосев до начала приема антибиотиков.
  • Контейнер для такого анализа выдается в лечебном учреждении, он должен быт стерилным.
  • Открыват емкост толко перед непосредственным сплевыванием.
  • Перед отхаркиванием рот нужно прополоскат антисептиком (хлоргекидином, мирамистином, раствором фурацилина), чтобы микроорганизмы из ротовой полости не попали и не помешали объективному анализу.
  • Контейнер с мокротой сразу же доставляется в баклабораторию, где она сеется на чашки с питателной средой.
  • В специализированных учреждениях пациент под присмотром медперсонала может сразу кашлят на чашку Петри.
  • Ответ из лаборатории будет получен толко через 5-6 дней, в некоторых случаях 10-14 дней.

Мокроту помещают на културалную среду и создают благоприятные условия, при которых происходит усиленное размножение бактерий, грибков и рост их колоний. Через несколко дней лаборанты оценивают рост колоний, определят вид возбудителя и его чувствителност к наиболее популярным антибиотикам.

Превышение содержания коринебактерий, ниссерий, стрептококков, стафилококков более 10 6 КОЕ/мл говорит о преобладании патогенной флоры. Они могут присутствоват в составе нормалной микрофлоры, но повышение их концентрации указывает на инфекционно-воспалителный процесс.

  • К болезнетворным бактериям, которые могут находится в дыхателных путях, относят: клебсиелла, легионелла, золотистый стафилококк, моракселла, синегнойная палочка, палочка инфлюэнцы, микоплазма, палочка Коха, хламидия.
  • Показания (см. как передается туберкулез):
  • субфебрилная температура длителное время;
  • длителный кашел;
  • слабост, повышенное потоотделение;
  • выявление затемнений на рентгене, подозрение на туберкулез.

Особенности сдачи мокроты на БК следующие:

  • Анализ сдается 3 раза.
  • Первая порция собирается утром в поликлинике (специално отведенном кабинете).
  • Вторая порция собирается дома, контейнер закрывается и помещается в холодилник.
  • Третя порция сдается на следующее утро в поликлинике.

Мазки мокроты окрашиваются специалными красителями с целю исследования под микроскопом и выявления микобактерий туберкулеза. Затем мокрота помещается в специалные условия, максимално благоприятные для роста микобактерий и в течение 2-2,5 месяцев оценивается, ест рост колоний или нет.

В случае определения микобактерий туберкулеза производится выявление чувствителности к основным противотуберкулезным препаратам, и препаратам резерва (аминогликозидам, фторхинолонам), чтобы лечение было максимално эффективным.

Если мокрота не откашливается

Как сдат анализ мокроты, если нет кашля? Если человек совсем не кашляет, скорее всего, анализ сдат не получится. Другой вариант, когда кашел ест, но он сухой или малопродуктивный. Здес можно попробоват улучшит отхождение мокроты различными способами.

  • Накануне сдачи анализа – обилное пите жидкости.
  • За несколко дней – прием разжижающих мокроту и отхаркивающих препаратов (амбробене, бромгексин, отвар солодки, травы термопсиса, см. все отхаркивающие средства).
  • Принят дренажное положение. Дренаж – это улучшение оттока. Для лучшего отхождения слизи из бронхов наиболее рекомендовано положение с наклоном туловища: утром свесится с кровати вниз головой.
  • Постукивание по грудной клетке. Можно постучат самому по грудине, или попросит кого-то слегка постучат по спине.
  • Ингаляция солевым раствором. Лучше всего это делат через небулайзер: в контейнер заливается аптечный физраствор или щелочная минералная вода. Дышат 10 – 15 минут, после этого обычно происходит откашливание. Если небулайзера нет, можно растворит 1 чайную ложку соли в стакане горячей (55-60 градусов) воды, налит в чашку и подышат над ней через бумажный конус.

Исследование методом бронхоскопии

Бронхоскопия – это уже инвазивный и не очен приятный метод исследования. Он очен часто назначается для диагностики бронхолегочных заболеваний. Подходит он и для забора мокроты в тех случаях, когда обычным способом сдат ее не получается.

Слиз из просвета бронхов отсасывают аспиратором, или же в бронхи заливается физраствор и затем он отсасывается. В этом случае говорят не о мокроте, а о промывных водах бронхов.

Акимова Валентина Константинова врач-терапевт