Анализ на прогестерон: когда сдават и как правилно подготовится

При появлении симптомов, которые свидетелствуют о повышении или понижении прогестерона, назначается анализ

У женщин прогестерон, главным образом, продуцируется в яичниках желтым телом, а во время беременности – плацентой. Главной его функцией является подготовка стенок матки к беременности, поэтому особое значение анализ на прогестерон играет именно в этот период. У мужчин гормон в минималном количестве образуется в резултате синтеза андрогенов и является их промежуточным продуктом.

Как изменяется уровен прогестерона на протяжении менструалного цикла

Минималное количество гормона характерно для первых дней месячных, рост показателя происходит до овуляции и ещё некоторое время.

Если оплодотворение не произошло, его уровен резко снижается. При наступлении беременности будет наблюдатся далнейший его рост.

Для чего может понадобится анализ на определение уровня прогестерона

Согласно физиологическим особенностям, период от овуляции до менструации длится 10 суток. При этом жёлтое тело выделяет много прогестерона, основной задачей которого является подготовка организма к беременности.

При уменшении продолжителности этого периода эндометрий не претерпит физиологических изменений, обеспечивающих оплодотворение.

Подобные перемены могут стат причиной аборта. Именно проведение анализа крови на прогестерон позволяет установит наличие таких нарушений и сохранит беременност. Показанием к его определению может также быт:

  • проблема с зачатием при действующей овуляции;
  • индуцированная овуляция;
  • нарушение периодичности менструалного цикла.

Какие факторы могут влият на резултат?

Прежде чем определится, когда сдават кров на исследование, нужно обсудит с врачом вопрос о том, нет ли у девушки каких-либо обстоятелств, влияющих на уровен этого гормона в крови. Специалисты выделяют несколко наиболее распространенных факторов, соотносимых с уровнем гормона:

  • несоблюдение правил подготовки к сдаче крови (половое сношение – выброс тестостерона повышает показатели прогестерона, употребление жирного мяса, куриных яиц, икры, множества молочных продуктов или гормоналных препаратов);
  • болезненное состояние щитовидной железы;
  • патологии надпочечников или мочеполовой системы;
  • киста желтого тела;
  • температура тела выше 37 градусов;
  • индивидуалная особенност организма.

Loading…
Поделитес с друями!

Зачем и когда сдават анализ на прогестерон

Основные показания — это планирование зачатия и беременност. Полученные резултаты позволяют оценит состояние плода, плаценты, а также диагностироват риск развития самопроизволного аборта. С помощю этого обследования можно определит переношенную беременност.

Обязателно необходимо сдават анализ на прогестерон женщинам, имеющим в анамнезе выкидыши, нарушения функционирования эндокринных органов, или аутоиммунные заболевания.

Небеременным обследование проводят для:

  • определения особенностей овуляции;
  • выявления эффекта от проведения стимуляции овуляции;
  • оценки течения рака груди;
  • установления вида аменореи;
  • установления причины маточных кровотечений и проблем с зачатием;
  • диагностирования нарушений функционирования яичников;
  • изучения ановуляторных циклов.

Мужчинам, с помощю анализа, определяют причины бесплодия и проводят контрол его лечения.

Когда нужно?


Так как основная функция прогестерона — регуляция менструаций и обеспечение нормалного цикла и зачатия, то и анализ назначают пациенткам:

  • имеющим сложности с зачатием и с диагностируемым бесплодием. Репродуктивная функция женщин напрямую зависит от этого гормона;
  • на первых неделях беременности и во 2-ом триместре, при нарушениях цикла (аменорее);
  • в период планирования беременности для прогноза её наступления. Если показатели отличаются от нормы, гинеколог сможет спрогнозироват вероятные осложнения. Например, если прогестерона недостаточно, возможен самопроизволный выкидыш;
  • во время беременности, если наблюдается повышение АД и развиваются отеки;
  • во втором триместре для проверки состояния плаценты;
  • при всевозможных нарушениях месячного цикла;
  • при наличии симптомов опухоли или кисты яичников или при патологиях надпочечников;
  • при отсутствии овуляции.

Внимание! Перед климаксом также падает уровен прогестерона, что может привести к развитию рака шейки матки.
О нарушении нормы прогестерона служат следующие признаки:

  • бол в груди;
  • нарушения цикла;
  • маточные кровотечения различной интенсивности;
  • вздутие живота;
  • перепады настроения;
  • ожирение.

Как правилно подготовится к анализу на прогестерон

Подготовка к исследованию позволяет получит точные резултаты. Лучше сдават анализ с 21 по 23 ден менструалного цикла, если он длится 28 суток. Забор крови должен проводится натощак. Не рекомендуется проходит накануне сдачи такие обследования, как УЗИ, МРТ и рентгенография.

Сколко делается

Исследуемый материал — венозная кров, она проверятся с помощю иммунохимического метода. Резултат анализа обычно можно получит уже на следующий ден, однако, иногда, его можно получит уже через час.

Расшифровка резултата


Расшифровку должен проводит врач. Особенност исследования на прогестерон заключается в том, что оно проводится по-разному в зависимости от диагноза.
Если у женщины наблюдается аменорея, кров придется исследоват 3 раза: на седмой ден после начала месячных, на четырнадцатый и на двадцатый.

Таким образом проще проследит динамику концентрации гормона и определит его норму для конкретной женщины. Обычно пациенткам с такого рода патологией рекомендуется заполнят дневник цикла.

В среднем норма соответствует:

  • в период созревания яйцеклеток — 0,30 нмол/л — 2,23 нмол/л;
  • в овулярной фазе — 0,48 нмол/л — 9,41 нмол/л;
  • в лютеиновой — 6,99 нмол/л — 56,63 нмол/л.

Особенност! Баланс прогестерона особенно важен для организма. Дефицит негативно сказывается на репродуктивной функции.

Если количество гормона норме не соответствует, значит в организме может наблюдатся:

  • колебания гормоналного фона;
  • наступление климакса;
  • возрастание риска кровотечения из матки;
  • патологии эндокринной системы.

Повышенные показатели фиксируются при:

  • беременности;
  • снижении работоспособности почек;
  • аменорее;
  • патологии плаценты;
  • кисте желтого тела.

Высокий прогестерон может сопровождатся такими дискомфортными симптомами, как хроническая усталост, мигрени, падения зрения, акне, межменструалные кровотечения.

Снижается уровен гормона при:

  • переношенной беременности;
  • угрозе самопроизволного выкидыша;
  • воспалителном процессе в гинекологических органах;
  • отставании развития плода от нормы;
  • лечении некоторыми медикаментозными препаратами.

Низкое значение оказывает также болшое влияние на общее состояние и эмоционалную област:

  • вызывает апатию и мышечную слабост;
  • снижает либидо;
  • способствует развитию кист и опухолей яичников.

Дефицит может стат причиной обилных и болезненных месячных, силнейших мигреней, появления раздражителности и эмоционалной лабилности.

Как правилно сдат анализ на прогестерон

  • чтобы с момента последнего употребления пищи прошло хотя бы 6 часов;
  • в течение суток перед будущей процедурой отказатся от острых, солёных, жирных блюд, спиртосодержащих напитков, чая и кофе;
  • избегат половых контактов, перегрузок эмоционалного и физического характера;
  • не принимат лекарств;
  • не курит хотя бы 2 часа до момента сдачи крови.

Планирование беременности

Исходя из выше написанного, становится понятно, как важно знат норму прогестерона у женщины при планировании беременности. Если у пары не получается завести ребенка, в 30 % случаев причиной является мужчина, поэтому прежде чем начат обследование женщины, надо убедится в отсутствии патологии мужской спермы.

Важно знат, на какой ден цикла сдават прогестерон. Для этого необходимо измерят базалную температуру с первого дня цикла. Она должна быт в лютеиновую (прогестероновую) фазу выше минимум на 0,6 °C, чем в первую фолликулярную (эстрогеновую). Сдават прогестерон необходимо не ранше 4 или 5 дня с подъема базалной температуры. За всю вторую фазу идеално бы было сдат его три раза. Норма прогестерона у женщин в это время от 7,02 до 56,83 нмол/л и выше, а в моче прегнандиола 3 мг в сутки. Тогда можно сказат, что функция желтого тела достаточная.

Программа обследования женщины при бесплодии широкая, сюда входит и исследование гормоналного фона, биопсия эндометрия, УЗИ и ренгенологическое обследование, лапароскопия, но сегодня тема стати — рол прогестерона, как сдават правилно женщинам и в какой ден цикла, его норма и патология.

Как привести уровен прогестерона в норму

При снижении величины гормона может применятся:

  1. Подкожное или внутримышечное введение 1%, 2% или 2,5% прогестерона. Проводится процедура под чётким контролем лечащего врача во второй половине цикла. Запрещается резко отменят препарат, а также уменшат или увеличиват дозировку. Объясняется это тем, что подобные действия могут спровоцироват гормоналный сбой в женском организме.
  2. Пероралный приём таблетированных средств. На первой строчке популярности располагается такой препараты как Дюфастон. Положителным моментом в данном случае считается то, что он не приводит к появлению побочных реакций.
  3. Пероралное или вагиналное применение Утрожестана. Недостатком считается то, что приём таблеток может стат причиной появления головокружения.

Основные функции прогестерона

Главными функциями гормона в женском организме во время беременности являются:

  • подготовка эндометрия матки к имплантации яйцеклетки после оплодотворения;
  • выработка достаточного количества питателных веществ для развития имплантированной яйцеклетки;
  • подавление активности сокращения мускулатуры матки с целю снижения реакции отторжения имплантированного плодного яйца;
  • стимулирование секреции слизистой оболочки фаллопиевых труб, необходимой для питания оплодотворенной яйцеклетки во время ее движения по фаллопиевым трубам до имплантации в матку;
  • влияние на развитие долек и алвеолярных ходов для пролиферации алвеолярных клеток, что готовит их к ответу на действие пролактина для секреции грудного молока;
  • блокирование лактации во время беременности.

Также прогестерон, наряду с эстрогенами, отвечает за регулирование менструалного цикла. При резком снижении в конце цикла содержания этих гормонов матка начинает выделение менструалной крови. У здоровых небеременных женщин в болшом количестве секреция гормона наблюдается толко во второй половине овариалного цикла. За то, сколко гормона в это время синтезируется, отвечает желтое тело.

Расшифровка анализа на прогестерон

Прежде всего, необходимо акцентироват внимание на том, что резултаты исследования на гормон у одного и того же человека могут быт разными.

Отклонения будут незначителными, спровоцированные они обычно различными методами исследования и степеню современности оборудования, которое исползуется.

Нома прогестерона
У мужчин0,28 — 1,22 нг / мл
У представителниц слабого пола детородного возраста0,15 — 25,6 нг / мл, все будет зависет от фазы цикла
У девушек до 18 лет0,15-28 нг / мл
При приеме КОК0,34 — 0,92 нг / мл
При климаксе0,73 нг / мл
В период вынашивания ребенка11,2 — 422 нг / мл, все будет зависет от триместра

Пониженный прогестерон

При снижении уровня прогестерона в первом триместре беременности возникает высокий риск выкидыша, иногда наблюдается нарушение развития плода, перенашивание.

Подавлят процесс выработки прогестерона может применение некоторых лекарств, воспалителные заболевания половых органов в хронической форме течения.

Повышенный прогестерон

Повышение количества гормона у беременных может спровоцироват:

  • чрезмерное увеличение массы тела;
  • формирование конкрементов в жёлчном пузыре;
  • нарушения работы органов пищеварителного тракта, которые будут проявлятся в виде запора;
  • метеоризм.

При увеличении количества гормона можно заподозрит:

  • присутствие новообразования;
  • сбой функционирования надпочечников;
  • синдром нарушения всех функций почек;
  • нарушение менструалного цикла;
  • проблемы с плацентой.

Независимо от ситуации, нужно обратится к доктору, пройти необходимые обследования и сдат анализы.

Пониженный прогестерон

На ранних сроках беременности дефицит гормона повышает вероятност выкидыша. К снижению концентрации прогестерона может приводит задержка внутриутробного развития плода, недостаточност функции плаценты, переношенная беременност.

Пониженный уровен гормона отмечается при недостаточности лютеиновой фазы менструалного цикла. К снижению прогестерона после овуляции может приводит прием некоторых препаратов или хронические воспалителные патологии внутренних половых органов. При первичном или вторичном гипогонадизме также отмечается дефицит гормона.

Почему дефицит прогестерона имеет негативные последствия для женского организма?

Так как данный гормон имеет болшое значение в нормалном функционировании женского организма, существует ряд последствий, которые могут произойти.

  1. Прежде всего, следует сказат о том, что если женщина не беременна, то недостаточное количество прогестерона может привести к бесплодию. Это связано с тем, что яйцеклетка не может прикрепится к матке.
  2. Если женщина находится в состоянии вынашивания ребенка, то недостаточное количество прогестерона в ее организме может привести к тому, что случится выкидыш.

Предменструалный синдром

Также у женщин с недостаточной лютеиновой фазой может быт предменструалный синдром. Он проявляется повышенной раздражителностю, плаксивостю, отеками лица, рук, вздутием живота, запорами, головной болю, повышенным давлением. Все эти симптомы или один из них появляются за 10 или менше дней до менструации и исчезают с началом ее. Теорий возникновения много (наследственные, психосоматические, аллергические, повышение пролактина, АКТГ, гиперэстрогения, недостаток магния, цинка, аскорбиновой кислоты, В6 и так далее), но при обследовании таких женщин часто выявляется гипофункция желтого тела.

На какой ден цикла сдават прогестерон в этом случае? Исследование должно проводится в обе фазы цикла. Подробнее описано ниже.

Как следует подготовит свой организм?

Перед тем, как сдат анализ на прогестерон, нужно подготовится к обследованию:

  1. За пару недел до проведения теста следует отказатся от приема лекарственных средств, которые влияют на показател прогестерона. В случаях, когда состояние здоровя пациента не позволяет ему отказатся от приема определенных препаратов, но при этом они оказывают влияние на значение исследуемого материала, необходимо предоставит названия этих средств в лабораторию.
  2. Непосредственно перед сдачей анализа, а именно не позднее, чем за 10-12 часов, следует отказатся от употребления напитков, которые содержат алкогол. Также рекомендуется сдават кров на голодный желудок. Поэтому забор материала происходит в утренние часы. Кроме этого, не стоит курит и заниматся спортом. Необходимо отказатся от любых физических нагрузок.

Прогестерон: норма у женщин, причины отклонений

Прогестерон — это гормон стероидной природы, который вырабатывается у людей обоих полов. Эстрогены и прогестерон в крови у мужчин присутствуют в низких концентрациях, у женщин — в высоких. Прогестерон у женщин влияет на менструалный цикл, внутриутробное развитие плода, беременност.

Что такое прогестерон

Гормон прогестерон образуется из холестерина, который проходит ряд биохимических реакций. Его выделение происходит желтым телом (временное образование, которое выделяется после овуляции) и надпочечниках. Если у женщины образовалас беременност (гестация), к функциям желтого тела относится выделение прогестерона в переизбытке. Увеличивается ткан матки и ее питание сосудами.

Важно! При гестации внутри плаценты происходит началная стадия синтеза гормона, осталной процесс завершается в организме плода.

На поздних неделях беременности прогестерон синтезирует плацента. Болшее содержание прогестерона необходимо для сохранения гестации, увеличения питания матки.

Продукция прогестерона осуществляется под действием лютеотропного гормона. Его количество зависит от фазы менструалного цикла женщины. Максималный пик приходится на период после овуляции (лютеиновая фаза). К концу цикла его число приходит к минималной концентрации.

Толко неболшое количество прогестерона находится в свободном состоянии, осталная част образует комплекс с белками.

Выведение вещества осуществляется через почки.

Функции прогестерона

Рол прогестерона в организме женщины разнообразна.

  1. Оказывает влияние на выработку других половых гормонов и синтеза кортикостероидов и алдостерона (вырабатывается надпочечниками).
  2. Подготавливает организм женщины к зачатию и вынашиванию плода. Эндометрий готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки, снижается его сократителная способност. Влагалищный секрет становится густым, что препятствует прохождению спермы.
  3. Снижает активност иммунитета, что уменшает его активност в отношении плода (он выступает для иммунитета как чужеродный объект).
  4. Облегчение родового процесса благодаря падению количества гормона прогестерона.
  5. Стимулирует развитие молочных желез для подготовки к лактации.
  6. Сдерживание лактации во время гестации. После родов число гормона снижается, что приводит к выделению молозива и молока.
  7. Улучшает качество кожи из-за наличия прогестероновых рецепторов на ней. С возрастом количество гормона становится менше, появляются морщины.
  8. Стимулирует выработку нейрогормонов (аллопрегнанолон).
  9. Вместе с нейрогормонами стимулирует нейроны головного мозга, отвечающие за сексуалное поведение женщин.

Как правилно сдават кров на прогестерон

Внешние факторы меняют данные исследования. Поэтому нужно соблюдат ряд правил и узнат у врача, как правилно сдават анализ на прогестерон:

  • за неделю до исследования отказатся от употребления алкоголя;
  • за ден до теста не употреблят жирную пищу, так как гормон образуется из холестерина;
  • отменит все лекарственные средства за неделю до исследования, если какой-то препарат исключит нелзя из-за состояния здоровя, сообщит о нем врачу;
  • перед анализом исключит сексуалную активност;
  • исключит любой стресс, физическую активност;
  • в ден исследования не курит;
  • кров на прогестерон берут на голодный желудок.

Так как число гормона меняется в течение менструалного цикла, нужно знат когда сдават прогестерон.

Кров для исследования сдается 3 раза (7, 14, 21 ден цикла). Такая методика показывает, в какую фазу происходит нарушение.

Кров на прогестерон берут из вены. Желателно делат это утром. Если это сделат не возможно, забор внутрисосудистой жидкости производят позже. Но последний прием пищи должен быт не менее, чем за 6 часов до теста.

Норма прогестерона по дням цикла

Норма прогестерона у женщин зависит от возраста, фазы цикла. После наступления менопаузы его количество в норме резко снижается. Если женщина принимает противозачаточные средства, гормон возрастает. У беременных показател отличается.

Таблица нормалного уровня прогестерона в крови здоровой женщины по дням цикла.

Ден циклаПоказател, нмол/лПоказател при употреблении противозачаточных средств, нмол/л
1-150,95-4,74До 3,5
16-222,4-9,561,5-5,5
23 ден и болше16,3-86,03-66,5

Если в женском организме произошло оплодотворение яйцеклетки и внедрение ее в эндометрий матки, показател меняется.

Таблица уровня прогестерона у женщин в норме, характерного для беременности.

Срок, неделиНормалное количество показателя, нмол/л
1-1415-108
14-2861,2-158,3
28-4017,4-508,3

Нарушение уровня прогестерона

Если у женщины появилис нарушения организма, связанные с повышением уровня гормона, появляются следующие симптомы у женщин:

  • изменение качества кожи (появление прыщей);
  • увеличение оволосения на руках, ногах, лице;
  • увеличение массы тел без видимых причин;
  • частые смены настроения, депрессии;
  • невралгии: головная бол, тошнота;
  • колебания артериалного давления;
  • сбои менструалного цикла (болшие задержки, появление менструации не каждый месяц);
  • изменение содержимого выделения из влагалища (увеличение вязкости, кровянистые примеси);
  • болезненност молочных желез.

Эти признаки характерны для многих заболеваний, поэтому врач рассказывает, что это такое и назначает дополнителные анализы для выявления заболевания и рассказывает, как снизит прогестерон.

Высокий уровен показателя характерен для патологии надпочечников и нарушения оплодотворения яйцеклетки, онкологических заболеваний.

  1. Врожденное заболевание коры надпочечников, которое изменяют ее функцию. Это приводит к нарушению выделения всех гормонов надпочечников: одни из них уменшаются, другие увеличиваются.
  2. Пузырный занос. Это патология формирования оплодотворенной яйцеклетки на стадии трофобласта. Показател выше, чем во время здоровой беременности.
  3. Злокачественное новообразование яичников приводит к резкому увеличению показателя.

Пониженный прогестерон у женщин при отсутствии беременности определяют с помощю трех анализов крови или во время его максималного значения. Гормон синтезируется болшей частю желтым телом, его уровен ниже нормы говорит о его патологии.

Появляется следующая симптоматика по причине пониженного прогестерона:

  • человек впадает в депрессию, становится раздражителным;
  • масса тела увеличивается;
  • артериалное давление завышено;
  • выпадают волосы;
  • появляются вздутия живота;
  • период менструалного цикла нарушается;
  • появляется гиперсаливация (повышенная потливост);
  • беременност самопроизволно прерывается;
  • выделения из влагалища с примесю крови;
  • гипотермия (снижение температуры тела) с посинением конечностей.

Если овуляция отсутствует, выделяют следующие причины повышенного прогестерона у женщин:

  • фиброз фолликулов (замещение их соединителной тканю);
  • неправилное формирование желтого тела;
  • нарушение перехода фолликул в желтое тело.

Если овуляция сохраняется, причины пониженного прогестерона заключаются в:

  • увеличение скорости формирования желтого тела яичника после овуляции, при котором гормон не успевает образовыватся;
  • постоянные стрессы;
  • резкое уменшение массы тела;
  • чрезмерные физические нагрузки.

При здоровой беременности число прогестерона повышается с увеличением срока, то ест в третем триместре достигается его пик. Снижение показателя во время гестации зависит от ее срока:

  • до 16 недел причиной является желтое тело (оно вырабатывает гормон);
  • после 16 недели развивается плацента и начинается выработка показателя внутри нее.

Существуют заболевания, которые развиваются как последствие влияния на организм.

  1. Доброкачественные новообразования (миома матки, образования в молочных железах).
  2. Хроническое не вынашивание беременности. Пониженное количество прогестерона стимулирует сокращение гладкой мускулатуры, поэтому развитие зародыша не происходит, и он отторгается от матки.

На что влияет сниженный и повышенный уровен прогестерона у женщин

Избыток прогестерона при беременности балансируется увеличением числа других гормонов. Но если он отсутствует, происходят изменения внешнего вида женщины и ее самочувствия:

  • отечност конечностей (гормоналный дисбаланс влияет на водно-солевой обмен, приводя к задержке жидкости внутри организма);
  • изменение качества кожи (шелушение, высыпания, угри с гнойным содержимым);
  • увеличение жировой ткани;
  • дисфункция кишечника (диарея, метеоризм);
  • увеличение размера молочных желез, их огрубение, воспаление;
  • психологически женщина становится неустойчивой (частые смены настроения), появляется усталост, беспокойство

Уменшение полового гормона приводит к серезным последствиям. Поэтому нужно вовремя диагностироват причину и устранит ее. Снижение показателя влияет на:

  • менструалный цикл (он сбивается, иногда может отсутствоват)
  • появление маточных кровотечений, которые возникают беспричинно;
  • способност женщины вынашиват эмбрион (он отторгается, так как снижение гормона приводят мышечным спазмам матки);
  • качество волос на голове у женщин (развивается женская алопеция – облысение);
  • самочувствие (человек становится раздражителным, вялым, появляется частая тошнота или рвота);
  • появление новообразований;
  • иммунитет (его функция снижается, появляются частые заболевания).

Способы нормализации гормоналного фона

Если у организма женщины избыток гормона в 1,5 и более раз, врач назначает медикаментозную терапию для его снижения. Применяют искусственный аналог гормона, тамоксифен, кломифен. Врач и пациентка должны убедится, что женщина не находится в состоянии беременности. Иначе при приеме препарата, показател снизится, матка начнет сокращатся. Произойдет выкидыш.

Медикаментозную терапию назначают редко. Если показател прогестерона выше нормы более чем в 1,5 раза, врач прописывает специалную диету, чтобы снизат уровен прогестерона:

  • исключит белковые продукты (мясо), молочные продукты (молоко, кефир, сметана);
  • исключит растителные жиры (подсолнечное масло);
  • убрат из рациона бобовые, тыкву;
  • принимат витамины (A,C,E);
  • пит отвары из трав (мята, рябина, гвоздика);
  • нелзя пит лекарственные средства, которые повышают прогестерон у женщины (Утрожестан, Эндометрин).

В рацион пациентки с высоким прогестероном должны входит: рыба, говядина без жира, фрукты, овощи.

Если врач обнаруживает низкий прогестерон у женщины, назначают терапию, которая его повысит и вылечит бесплодие.

  1. Медикаментозная терапия, направленная на восполнение недостатка прогестерона у женщин. Применяют натуралный прогестерон, Утрожестан, Кринон, Дюфастон. Их нелзя применят, если у женщины обнаружены злокачественные новообразования или сахарный диабет.
  2. Растителные препараты: Циклодинон, Мастодинон. Препараты регулируют менструалный цикл, снижают сократителную способност эндометрия матки, воздействуя на организм женщин.
  3. Диета. В рацион включают белковые, молочные продукты. К ним относятся красное мясо, курица, молоко, сметана. Болшое количество гормона содержится в баранине, так как там ест жир. Необходимым условием считается употребление семечек подсолнуха и тыквы, миндал. Половой гормон содержится в дрожжевых продуктах: сдоба, пиво.
  4. Народные средства. Травы нелзя применят, если женщина употребляет гормоналные средства. К народным методам относят настои из пиона, боровой матки, дягиля. Их заваривают на кипятке сутки и пют во второй половине менструалного цикла, нарушение его прекращается.

Если повышен гормон, следует немедленно обратится к врачу гинекологу. Он расскажет, как понизит уровен прогестерона и правилно проводит терапию, не навредив организму, на какой ден цикла сдават анализ.

Прогноз заболевания зависит от состояния здоровя пациента, уровня прогестерона в организме и проводимой терапии.

Некорректное применение гормоналной терапии приведут к последствиям, которые нелзя устранит.

Гормон оказывает влияние на женское здорове, состояние организма, вынашивание беременности. Поэтому важно перед ее планированием пройти обследования на гормоналный фон и выяснит, как поднят уровен прогестерона.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровя работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

За что отвечает гормон прогестерон у женщин

Нередко головные боли, проблемы с волосами и кожей списывают на возрастные изменения или хроническую усталост. Но причина чаще кроется в гормоне, функции которого оказывают комплексное влияние на женский организм.

Что такое гормон прогестерон

Прогестерон – это гормон, выполняющий контрол над репродуктивной функцией, м/ц (менструалным циклом) и течением беременности. Малейшие нарушения процессов влекут за собой изменение показателей гормона. Он является основным прогестогеном в организме. Ему отводится рол ключевого метаболического промежуточного звена в синтезе других эндогенных стероидов.

Невзирая на основополагающую рол гормона в организме, его свойства и степен влияния на организм изучены не в полной мере. Известны лиш предпосылки и некоторые причины, влияющие на скачки показателей по отношению к границам нормы.

Прогестерон выполняет главную рол в функционировании мозга в качестве нейростероида.

Вырабатывается прогестерон двумя органами:

  • надпочечниками;
  • временной секреторной железой, образуемой по завершению периода овуляции (железу ещё называют жёлтым телом).

Благодаря синтезу гормона в женском организме отмечается активное развитие мукозного слоя (оболочки матки), стимуляция процесса формирования новых кровеносных сосудов. На фоне таких изменений запускается подготовка матки к приёму оплодотворённого яйца. При наступлении беременности прогестерон начинает вырабатыватся, в том числе плацентой.

На уровен гормона оказывают влияние возраст женщины и фаза м/ц.

Какие функции выполняет

Прогестерону в женском организме отводится одна из основополагающих ролей.

Репродуктивная система

Другое название прогестерона – гормон беременности. Благодаря его воздействию запускается процесс подготовки матки к зачатию. Уже после оплодотворения он снижает иммунный ответ, что предотвращает отторжение эмбриона. При вынашивании плода прогестерон способствует облегчению течения беременности. После родоразрешения снижение его синтеза является сигналом к началу лактации.

Гормоналный баланс

Прогестерон является участником в синтезе других гормонов. Дисбаланс вещества оказывает негативное влияние на выработку кортикостероидов, активност алдостерона, функционирование эстрогенов.

Рол гормона в подкожных процессах является предметом дискуссий учёных. Существует гипотеза, что наличие прогестероновых рецепторов в эпидермисе образует связ между кожей и гормоном. Снижение выработки гормона может провоцироват образование морщин, потерю эластичности. Функционалност прогестерона в данном направлении доказана частично. О положителной динамике гормонотерапии свидетелствуют многочисленные случаи, при которых зафиксировано существенное улучшение структуры кожи, её омоложение.

Централная нервная система

Выработка прогестерона является предпосылкой синтеза аллопрегнанолона. Оба гормона участвуют в адаптации к стрессовым ситуациям, отличаются иммуномодулирующей активностю, обладают цитопротекторными свойствами. Они связаны с молекулярными механизмами прерывания нейрогенеза и нейровоспаления в головном мозге.

Сексуалное поведение

Тандем прогестерона и аллопрегнанолона стимулирует половое влечение у женщин. Исследования, проводимые относително данной тематики, доказали связ между гормоналным подъёмом и сексуалным поведением представителниц слабого пола.

Норма прогестерона в крови у женщин

Нормативные границы прогестерона – это условные показатели, не отражающие патологий, вызванных дефицитом или увеличенным содержанием гормона в крови. При проведении исследования биоматериала у женщин исползуются разные табличные формы.

Нормативные показатели по фазам м/ц

Название периодаДиапазон нормы, нмол/л Фолликулярный0,32-2,25 Овуляция0,49-9,41 Лютеиновый6,95-56,63 Постменопаузаменее 0,64

Болшой разбег в периодических данных обусловлен влиянием множества факторов. Среди основных:

  • эмоционалное состояние женщины;
  • время суток;
  • физические нагрузки;
  • образ жизни.

При беременности показател намного превышает приведённые в таблице значения, что очередной раз подтверждает взаимосвяз между гормоном и репродуктивной функцией.

Как сдават анализ на прогестерон

Специалной подготовки исследование не требует. Но некоторые нюансы всё же существуют.

  • За 8 часов до похода в клинику не рекомендуется употреблят пищу.
  • Если м/ц превышает 31 ден, забор крови производится на 28-29-й ден.

Перед забором биоматериала медперсонал уточняет дату последних месячных, интересуется периодом м/ц.

При отсутствии проблем с месячными забор крови планируют на 21-й ден 28-дневгого цикла (в утренние часы). Это наиболее благоприятное время, при котором показатели прогестерона приближаются к наивысшей отметке. Иногда исследование проводят на 22-23-й ден цикла. Но такие данные имеют долю погрешности.

Неоднократная сдача анализов может потребоватся при нарушениях м/ц. Дату выбирают с учётом овуляции, которая определяется с помощю экспресс-тестов. Также исползуется простой способ, предусматривающий измерение температуры. Забор крови производят на 6-7-й ден после выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу.

В период беременности и при климаксе сдачу анализа можно планироват на любой ден.

Перед сдачей биоматериала пациент консултируется со специалистом. Уточняется важная информация относително приёма фармсредств, заболеваний со стороны женских органов, щитовидной железы, кожного покрова. При необходимости врач выписывает направление к узкопрофилному специалисту:

  • гинекологу;
  • эндокринологу;
  • дерматологу (если имеются проблемы с кожей).

Когда может наблюдатся повышенный уровен

Считается нормой увеличение уровня гормона в период беременности. Однако прогестерон может существенно превысит нормативные показатели у небеременных женщин детородного возраста. Среди вероятных причин:

  • гиперплазия надпочечников;
  • киста жёлтого тела;
  • опухол яичников;
  • хронические маточные кровотечения;
  • приём оралных контрацептивов, прочих медикаментов, в состав которых включаются прогестины;
  • гормоналный сбой.

Выявит повышение уровня гормона может толко лабораторный анализ. Однако существует определённая симптоматика, проявляющаяся при повышении значения прогестерона.

  1. Образование болшого количества прыщей на коже.
  2. Регулярные и доволно яркие головные боли.
  3. Обилный волосяной покров на теле.
  4. Беспричинный набор веса.
  5. Быстрая утомляемост в сопровождении стрессов и депрессий.
  6. Проблемы с менструалным циклом.
  7. Участившаяся аллергическая реакция.
  8. Необоснованные колебания показателя АД в обе стороны.
  9. Болезненные ощущения в молочных железах.
  10. Влагалищные выделения с кровяными каплями.

Прогестерон с уровнем выше нормы может свидетелствоват о таких патологиях, как нарушение функционирования коры надпочечников. Это наиболее частая проблема, приводящая к сбою выработки многих гормонов. Они могут синтезироватся в недостаточном объёме или с избытком.

Повышенное значение прогестерона нередко провоцирует патологии беременности. К примеру, пузырный занос. Уровен гормона превышает наивысший порог при беременности. Сут проблемы заключается в оплодотворении яйцеклетки одновременно двумя сперматозоидами, или получении дефектного материнского материала. Заболевание нуждается в серёзном лечении, которое включает химиотерапию. Данный подход обусловлен высоким риском развития злокачественных образований.

Высокий уровен прогестерона становится причиной развития рака яичников. Для исключения предрасполагающих факторов пациента перед сдачей анализов направляют к гинекологу.

Причины и симптомы пониженного прогестерона

Пониженный уровен гормона – это предрасполагающий фактор бесплодия и самопроизволного прерывания беременности в первом триместре. Его нехватка приводит к заболеваниям женских органов.

Подозрения должны вызват следующие проявления:

  • обилная и болезненная менструация;
  • увеличение молочных желез, ощущение боли при прикосновении к ним;
  • частая и необоснованная смена настроения;
  • нарастающие головные боли;
  • несвойственная раздражителност;
  • отёчност ног, появление в них чувства тяжести;
  • беспричинный набор веса;
  • холод в конечностях;
  • бледност, сухост кожи;
  • выпадение волос;
  • повышенная потливост;
  • запоры;
  • кожная сып;
  • плохой сон.

Основными провокаторами понижения значения гормона являются:

  • половые инфекции;
  • недостаточност жёлтого тела;
  • недоразвитост плаценты;
  • нестабилный менструалный цикл;
  • приём гормоналных фармсредств длителный период;
  • маточные кровотечения.

Прогестерон во время беременности

Расшифровку анализа гормона проводит квалифицированный специалист – акушер-гинеколог. Он учитывает не толко значения относително нормы, но и принимает во внимание срок беременности, характер её течения.

Нормы прогестерона в период беременности

Период триместраУровен гормона, нг/млУровен гормона, нмол/лПервый

(по неделям: 13-24)35,6–286,211,19–90Второй (по неделям: 1-12)81,2–284,325,5–89,4Третий (по неделям: 25-42)153,9–1343,5548,4–422,5

Препараты для повышения уровня прогестерона

Утрожестан® (Utrogectan)

Основу состава представляет прогестерон микронизированный. В одной капсуле его содержится 100 или 200 мг (в зависимости от дозировки лекарства). Форма капсулы 100 мг круглая, 200 мг – овалная. Наполнение желатиновой оболочки – масляная гомогенная суспензия.

Основное направления исползования фармсредства внутр:

  • бесплодие по причине лютеиновой недостаточности;
  • угроза прерывания беременности;
  • предменструалный синдром;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • нарушение менструалного цикла из-за бесплодия или сбоя процесса овуляции;
  • заместителная гормоналная терапия в период менопаузалного перехода или при постменопаузе.

Практикуется также интравагиналный способ применения средства. Его рекомендуют при следующих проблемах:

  • нефункционирующих либо отсутствующих яичниках;
  • угрозе аборта;
  • преждевременной менопаузе;
  • бесплодии (причина – лютеиновая недостаточност).

Утрожестан исползуют в период подготовки к экстракорпоралному оплодотворению с целю поддержки лютеиновой фазы.

Фармакологический продукт имеет ряд ограничений к исползованию. Их в обязателном порядке учитывает врач при разработке схемы лечения. Среди противопоказаний:

  • аллергия на компоненты состава;
  • проблемы с венами (тромбозы);
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • инсулт, инфаркт;
  • влагалищные кровотечения невыясненной этиологии;
  • онкология молочных желез, половых органов;
  • неполный аборт;
  • генетическая патология печени (порфирия), другие заболевания органа;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет.

Схема терапии определяется индивидуално. В аннотации предлагаются следующие варианты:

  • при угрозе прерывания беременности – ежедневный приём от 200 до 600 мг/сут. (в третем триместре назначают толко после оценки клинических данных);
  • при менопаузалном переходе – суточная норма – 200 мг, длителност курса – 12 дней;
  • после наступления менопаузы – суточная норма – от 100 до 200 мг, продолжителност лечения определяется индивидуално;
  • для поддержания лютеиновой фазы – суточная норма составляет 200-400 мг, приём начинается с 17 по 26 ден м/ц, предлагается десятидневный курс.

Стоимост средства – около 400 рублей (дозировка 100 мг, 28 капсул).

Прогестерон(progesterone)

Средство выпускается в виде инъекционного раствора разной концентрации: 10 и 25 мг. Активным соединением является прогестерон.

Основное направление применения фармпродукта:

  • метроррагия;
  • привычный выкидыш;
  • маточные кровотечения, связанные с дисфункцией половых органов;
  • аменорея.

Схема лечения определяется индивидуално с учётом особенностей организма и данных клинических исследований. Максималная суточная норма составляет 0,025 г.

Перед исползованием средства следует ознакомится с ограничениями. Лекарство запрещается применят при наличии дисфункций почек или печени. Производител выделяет также следующие противопоказания:

  • карцинома молочной железы;
  • гепатит;
  • вагиналное кровотечение не выясненного происхождения;
  • тромбоэмболические патологии.

Стоимост средства – 306 рублей (дозировка 10 мг/мл, 10 ампул).

Solaray, Смес женских гормонов SP-7С, 180 вегетарианских капсул

Продукт разработан на основе компонентов растителного происхождения. Богатый состав помогает восстановит в организме синтез разных гормонов, важных для женского здоровя. Среди исползуемых в производстве активных ингредиентов:

  • корен солодки;
  • листя малины;
  • ромашка;
  • семена пажитника;
  • дикий ямс и пр.

БАД рекомендован к исползованию при высоком ФСГ, нарушении цикла, пременопаузе. Принимат капсулы нужно трижды в ден до еды или вместе с пищей.

Производител предупреждает об ограничениях. Они распространяются на периоды беременности и лактации. БАД не советуют также принимат при повышенном показателе АД. Не стоит исползоват состав и при наличии аллергии на компоненты состава.

Средняя цена – 801 руб.

Содержание прогестерона в продуктах

При недостатке прогестерона специалисты советуют включат в рацион питания продукты, содержащие натуралный гормон. Они хорошо усваиваются организмом, но заменят медикаментозную терапию ими не следует. Резкого подъёма показателя от пищи не будет.

Для приведения показателей прогестерона к границам нормы рекомендуется включат в меню блюда, приготовленные из следующих ингредиентов:

  • авокадо;
  • маслины, оливки;
  • орехи (в сыром виде);
  • семечки подсолнечника, тыквы;
  • кукуруза;
  • яичные желтки;
  • свинина;
  • морепродукты, речная рыба;
  • рис, бобовые, капуста разных сортов и разновидностей.

Перечен продуктов на самом деле внушителный. Это позволяет разнообразит меню, удовлетворит вкусовые запросы даже гурмана.

При своевременном контроле прогестерона можно избежат серёзных проблем со здоровем. Проявление характерных симптомов, указывающих на нарушение синтеза гормона, требует срочного обращения в клинику для получения консултации и направления на анализ. Неболшие отклонения от нормы исправляются быстро, стоит толко выполнят рекомендации лечащего врача.

Если Вы нашли опечатку или неточност, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Анализ крови на прогестерон. Показания, методика, какие болезни диагностирует? Как подготовится к тесту?

Прогестерон (с латыни «гормон для беременности») – женский половой гормон, готовящий женщину к наступлению беременности. В женском организме прогестерон вырабатывается в яичниках, плаценте и надпочечниках. Его основная функция обеспечение беременности и регуляция менструаций.

В мужском организме прогестерона производится значително менше. Его синтезируют ткани яичек и надпочечников. У мужчин на основе прогестерона вырабатывается тестостерон и ряд других важных гормонов, однако его рол менее значителна, чем у женщин.

Для анализа на прогестерон берут кров из вены. В лаборатории сыворотку крови очищают от кровяных клеток и исследуют иммунохимическим методом. Современные анализаторы позволяют получит резултат анализа через несколко часов. В среднем, срок ожидания 1 ден.

Рол прогестерона в организме женщины

Прогестерон относится к стероидным гормонам. В женском организме это биологически активное вещество отвечает за процессы размножения и оказывает влияние на процессы, происходящие во многих органах.

Дефицит прогестерона у женщины может привести к серезным последствиям:

  • до беременности – бесплодие, связанное с тем, что эндометрий матки не готов к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки;
  • во время беременности – самопроизволное прерывание беременности – выкидыш.
Высокий прогестерон у женщин также сопровождается неприятными симптомами:
  • мигрени;
  • нарушение зрения;
  • угревая сып;
  • хроническая усталост;
  • межменструалные кровотечения.

Особенности выработки прогестерона

1. Прогестерон у небеременных женщин вырабатывается желтым телом и в незначителной мере надпочечниками. Желтое тело – это временная эндокринная железа, находящаяся в яичнике. Ее название объясняется цветом, который обусловлен болшим количеством желтого пигмента - лютеина.
Деятелност желтого тела, следователно, и синтез гормона, регулируется иммунной системой, гормонами яичников и гипофиза.
Цикл развития желтого тела состоит из 4-х стадий:

  1. Пролиферация. Каждый месяц в одном из яичников созревает фолликул с яйцеклеткой. При овуляции фолликул лопается, и яйцеклетка выходит в брюшную полост. После этого стенки фолликула собираются в складки, он «закрывается». В полост происходит кровоизлияние, которое провоцирует активное деление гранулезных клеток, выстилающих стенки фолликула.
  2. Васкуляризация. В стенках фолликула образуется болшое количество кровеносных капилляров. Благодаря их интенсивной работе желтое тело яичника имеет самый интенсивный кровоток из всех органов женского организма.
  3. Расцвет. Желтое тело значително увеличивается в размере до 2,3 см и выпирает над поверхностю яичника. Оно в 30 раз наращивает синтез прогестерона, по сравнению с началной стадией менструалного цикла. Эта фаза должна длится около 12 дней. Если она уменшается, то говорят о недостаточности желтого тела и женщина не может забеременет.
  4. Угасание. Если беременност не наступила – клетки уменшаются, в желтом теле происходят дистрофические изменения. Оно постепенно заменяется рубцовой тканю, превращаяс в белое тело. Это сопровождается снижением концентрации прогестерона в крови.
2. Прогестерон во время беременности. При наступлении беременности желтое тело продолжает синтезироват гормон на протяжении еще 12 недел, почти вес первый триместр. Его работу стимулируют оболочки зародыша (хориона) посредством хорионического гонадотропина. На втором триместре функцию выработки прогестерона берет на себя плацента.

Уровен гормона стабилно повышается с 9-й по 32-ю недели беременности. За это время концентрация прогестерона в крови увеличивается в 15 раз по сравнению с организмом небеременной женщины. Этот гормон управляет не толко состоянием матки, но и всем обменом веществ беременной женщины. Благодаря прогестерону женщина усваивает максималное количество питателных веществ из продуктов, что сопровождается отложением жировой ткани.

Влияние прогестерона на организм женщины

  • На слизистую оболочку матки. Первые 14 дней менструалного цикла (фаза пролиферации) на матку влияют эстрогены, вырабатываемые растущим фолликулом. Они стимулируют активное деление клеток эндометрия. После овуляции фолликул превращается в желтое тело и продуцирует прогестерон. Начинается фаза секреции, продолжителност которой также около 14 дней (увеличение или уменшение более чем на 2 дня - патология). В этой фазе прогестерон оказывает прямое влияние на эндометрий, вызывая изменения, которые создают благоприятную среду для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша. Секреция маточных желез, выделение ими слизистого секрета содержащего гликоген и полисахариды. Протоки желез извиваются и расширяются, что позволяет увеличит их площад.
  • Спиралное скручивание сосудов. Гормон делает их извивистыми и полнокровными, что важно для кровообращения будущего плода.
  • Строма (рыхлая соединителная ткан, заполняющая просветы между железами эндометрия) становится отечной и накапливает жидкост и питателные вещества.
Снижение концентрации прогестерона в конце цикла вызывает: спазм артерий, ухудшение питания клеток и расплавление соединителных волокон эндометрия. Эти изменения облегчают отторжение слизистой оболочки при менструации.
  • На протекание беременности. Прогестерон готовит организм к родам и стимулирует развитие плода.

  • Останавливает менструалный цикл;
  • Обеспечивает рост матки;
  • Расслабляет мышцы матки, снижая ее тонус;
  • Снижает чувствителност матки к веществам, вызывающим ее сокращение;
  • Способствует накоплению жира, для обеспечения плода и матери питателными веществами;
  • Расслабляет связки, что облегчает прохождение плода по родовым путям в момент родов;
  • Способствует росту молочных желез (алвеол и долек), что необходимо для секреции молока.
  • На обмен веществ.
  • Стимулирует аппетит. Это объясняет тот факт, что у женщин во второй половине цикла повышается тяга к углеводной пище.
  • Увеличивает способност откладыват жир – повышает шансы организма выжит в условиях дефицита пищи. Из-за наличия прогестерона происходит отложение жира в области талии.
  • Расслабляет гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта. Это замедляет продвижение пищи и позволяет организму максимално усвоит все питателные вещества. Побочным действием может стат брожение пищи в кишечнике и повышенное образование газов.
  • Увеличивает выработку инсулина после приема пищи. При этом прогестерон снижает восприимчивост тканей к инсулину, увеличивая уровен сахара в крови. С этим свойством гормона связывают повышенную тягу к сладкому перед менструацией и во время беременности.
  • Повышает базалную температуру тела. Благодаря этому свойству удается определит овуляцию.
  • На опорно-двигателную систему.
  • Расщепление мышечной ткани. Усиливает катаболизм белка, что вызывает распад мышечных клеток. Этот факт доказывается повышением мочевины в моче в периоды высокого содержания прогестерона в крови женщины.
  • Расслабление связок и сухожилий. Соединителная ткан становится более эластичной. Это облегчает процесс родов, но повышает риск травм во второй половине менструалного цикла и во время беременности.
  • Улучшает формирование костной ткани.
  • На нервную систему и на сон. Продукты распада прогестерона обладают успокаивающим эффектом, по действию сходным с барбитуратами. Оказывает как положителное так и отрицателное воздействие. Положителные эффекты:

  • Улучшает кровообращение головного мозга;
  • Стимулирует рост нервных клеток;
  • Предотвращает повреждение клеточных стенок нейронов;
  • Стимулирует памят;
  • Уменшает частоту эпилептических ударов и судорог;
  • Оказывает успокаивающее и обезболивающее действие.
При снижении концентрации прогестерона перед менструалной фазой повышается раздражителност и плаксивост, возникают резкие перепады настроения.
  • На иммунную систему. Прогестерон подавляет активност иммунной системы, что позволяет избежат конфликта между организмом матери и плода, который содержит чужеродный белок (ДНК отца). Однако угнетение иммунитета сопровождается рядом неприятных реакций: появлением угрей, обострением герпеса и аллергии, появлением кондилом, в периоды повышенного содержания прогестерона.
  • На кожу. Гормон стимулирует потливост и активную выработку кожного сала. По этой причине во второй половине цикла кожа становится жирной, чаще возникают воспаления.

Зачем назначают тест на прогестерон

Показания для назначения анализа крови на прогестерон

  • Подозрение на внематочную беременност. В этом случае уровен гормона будет ниже, чем при нормалной беременности (на ранних сроках около 30 нг/мл);
  • Угроза прерывания беременности;
  • Необходимост определения овуляции при планировании беременности.
  • Оценка недостаточности лютеиновой фазы при диагностике бесплодия;
  • Аменорея – отсутствие месячных у небеременных женщин репродуктивного возраста;
  • Нарушение активности желтого тела;
  • Необходимост отслеживат состояние плаценты во время беременности;
  • Киста или опухол яичника, обнаруженные на УЗИ;
  • Опухоли надпочечников;
  • Оценка эффективности лечения препаратами прогестерона;
  • Детям при врожденных патологиях надпочечников;
  • Детям при нарушении выработки стероидных гормонов, нарушении полового созревания.

Как подготовится к тесту на прогестерон

  • За 1-2 недели отменит прием лекарств, влияющих на выделение прогестерона (список приведен ниже). Если сделат этого нелзя, то необходимо предоставит лаборатории список препаратов с указанием доз.
  • За 12 часов до сдачи анализа исключит:
  • прием пищи;
  • алкогол;
  • физические нагрузки;
  • курение.
  • Сдача анализов в утреннее время до 11. Натощак.

На какой ден менструалного цикла берут кров на анализ?

Нормалные значения прогестерона

При оценке анализа необходимо учитыват, что нормалные (референсные) значения в различных лабораториях могут существенно отличатся. Поэтому расшифровкой анализа должен заниматся врач-гинеколог или эндокринолог.