No. 1508, 코티솔, 타액 (Cortisol, 타액)

코티솔은 스테로이드 호르몬입니다. 부신 피질에 형성되고 스트레스가 많은 상황에서 신체 기능의 호르몬 조절에 관여합니다. 부신은 뇌하수체의 코르티코 트로 핀 방출 인자 시상 하부와 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)을 포함하는 전형적인 음성 피드백 루프를 통해 조절됩니다. 코티솔은 신체의 중요한 대사 과정에 참여합니다 : 신체를 포함한 스트레스에 대한 적응 반응의 발달에 관여합니다. 혈압을 조절합니다. 탄수화물과 지질의 대사에 영향을 미칩니다. 나트륨과 칼륨의 규제에 참여하고; 간에서 단백질 생합성을 자극합니다. 코티솔 수준의 증가는 질병 및 Itsenko-Cushing 증후군에서 관찰되며 적자색 스트레치 밴드의 형성, 동맥 고혈압, 포도당 내성 손상 및 월경 불규칙과 함께 비만의 발달을 동반합니다. Itsenko-Cushing의 질병은 뇌하수체 미세 선종에 의한 ACTH의 과분비와 관련된 코티솔 과다 생산의 가장 흔한 원인입니다. Itsenko-Cushing의 질병은 코티솔 생산의 증가와 그 분비의 정상적인 일주기 리듬의 손실 (일반적으로 저녁에 코티솔 분비가 감소)을 특징으로합니다. 코티솔의 증가는 갑상선 기능 항진증, 보상되지 않은 당뇨병, 스트레스, 통증 및 열로 감지 할 수 있습니다. 코티솔 농도의 감소는 부신 피질, 애디슨 병 및 뇌하수체 병리의 일차 부족에서 발견됩니다. 타액의 코티솔 저녁 (23.00)에 수집 된 타액의 코티솔 수준에 대한 연구는 환자에게 가장 편안하고 내인성 부 신피질 증에 대한 상당히 정확한 선별 검사입니다. 특수 장치를 사용한 타액 수집은 집에서 환자가 수행 할 수 있으며,이 기술은 비 침습적이며 통증이 없으며 스트레스 가능성을 최소화합니다. 타액의 코티솔 농도는 코티솔 결합 단백질이 타액에 들어 가지 않기 때문에 혈액의 유리 코티솔 수준을 반영합니다. 이 검사는 호르몬 피임약을 복용하는 여성의 검사에 적용됩니다. 스크리닝이 정당화 될 때, 첫 번째 선택된 라인에 대한 적어도 두 번의 테스트. 두 가지 테스트의 결과가 발산되면 추가 연구가 표시됩니다. 두 검사 모두 부정적인 결과를 나타내면 Itsenko-Cushing 병의 진단은 가능하지 않습니다 (질병의 순환 과정이 의심되는 경우 역학 관찰이 유용 할 수 있음). 증가 된 수준의 코티솔이 발견되면 hypercorticism의 기능적 원인을 배제해야합니다. 코티솔의 일일 생물학적 리듬과 관련된 평가는 야간 근무 및 / 또는 종종 시간대를 교차하는 사람들에게는 유익하지 않습니다..

연구를 위해서는 SaliCaps 용기에 침의 일부를 수집해야합니다. 용기에는 면봉이 없어야합니다. 침 수집 용기는 진료실에서 미리 가져갈 수 있습니다. 스티커에 샘플링 날짜와 시간을 표시하십시오. 테스트 튜브에 스티커를 붙입니다. 타액의 일부는 의사가 달리 지시하지 않는 한 저녁 23.00에서 24.00까지 수집됩니다. 샘플링 전날 알코올, 카페인, 알코올의 사용을 배제해야합니다. 침을 수집하기 전에 한 시간 동안 담배를 피우지 마십시오. 수집 30 분 전-음식 섭취, 껌 씹기 금지; 치실로 양치질하지 마십시오. 침을 모으기 10 분 전에 입을 물로 헹굽니다. 코티솔 수치가 증가 할 가능성이 높기 때문에 진정제, 코르티손 아세테이트, 에스트로겐, 경구 피임약 및 연고를 포함한 글루코 코르티코이드 약물을 복용하는 동안 연구를 수행하는 것은 바람직하지 않습니다. 약물 철수는 주치의의 권고에 따라 엄격하게 이루어집니다. 타액 수집 타액 수집 튜브의 뚜껑을 엽니 다. 튜브를 통해 튜브를 마크까지 채 웁니다. 튜브를 단단히 닫습니다. 타액의 일부를 여러 단계로 수집하는 것은 금지되어 있습니다. 침을 모으는 동안 기침하지 마십시오. 침 샘플이있는 테스트 튜브에는 가래가 허용되지 않습니다. 파견 될 때까지 냉장고에 생체 물질을 +2로 보관하십시오. + 8 ° C 자료는 수거 일에 진료실로 배달되어야합니다. 진료소로 즉시 배송 할 수없는 경우 SaliCaps는 +2에 보관할 수 있습니다. + 8 ° C 이하 24 시간.

타액의 코티솔

타액의 코티솔

서비스 가격0 문지름 주문
학습 준비샘플을 채취하기 전날에는 알코올 사용을 배제해야합니다. 침을 모으기 1 시간 전에는 담배를 피우거나 양치질을 할 수 없습니다 (출혈 잇몸을 유발하는 행동 제외). 침을 모으기 10 분 전에 입을 물로 헹굽니다. 샘플을 채취하려면 타액을 모으는 특수 장치가 필요합니다-샐리 브트 (Salvetette®)가 들어있는 용기. 환자를위한 메모 : 1. 이물질에 의한 오염을 피하기 위해 식사 또는 경구 약물 복용 후 30 분 이내에 타액을 복용해야합니다. 2. 플라스틱 인서트에서 면봉을 제거합니다. 1 분 동안 부드럽게 씹으십시오-이번에는 필요한 양의 재료를 수집하기에 충분합니다. 필요한 경우 환자가 축적 된 침을 과도하게 삼킬 필요가있을 때까지 구강 내 탐폰을 더 오래 유지할 수 있습니다. 3. 그 후에 면봉을 플라스틱 인서트에 다시 넣고 뚜껑을 닫습니다. 참고 : 1. 3 세 미만의 어린이 또는 실수로 면봉을 삼킬 위험이있는 환자의 타액을 모으는 데 사용하지 마십시오. 2. 타액의 양은 1ml 이상이어야합니다. 3. 면봉은 천연 소재로 만들어져 있으므로 어두운 포함이나 얼룩은 시스템이 울타리에 사용할 수 없다는 것을 의미하지 않습니다.
추천타액 알림을 환자에게 발행하십시오! 연구를 수행하기 전에 글루코 코르티코이드 호르몬 그룹 (연고 포함) 약물의 현재 또는 최근 사용 결과에 영향을 줄 가능성을 배제하기 위해 환자의 약물 사용을 명확히해야합니다..
보관 및 운송 조건t + 2 + 8 ° С에서 보관 및 운송
용량 / 바이오 소재멸균 면봉 용기의 타액 -Salivette
마감 시간최대 7 일
장비Evolis / Bio-Rad Laboratories, 선 라이즈 / 테칸 오스트리아 GmbH, 콜럼버스 프로 / 테칸 오스트리아 GmbH, PST-60HL / 벡터 베스트
실험실로 배달
러시아어 동의어. 그리고 영어로.코티솔에 대한 타액 분석
생체 물질타액
생체 물질의 종류와 포획 방법
서비스를받을 수있는 곳 :

집에서 : 현장 서비스 간호사가 생체 재료를 섭취 할 수 있습니다. 집에 전화는 상트 페테르부르크와 노브 고로드에서만 가능합니다. 도시의 행정 범위 내에서-서비스는 무료입니다. 행정 경계를 넘어서서 비용은 8 (800) 234-42-00, (812) 600-42-00, (921) 348-97-64로 전화하여 개별적으로 계산됩니다..

진단 센터에서 : 바이오 물질의 채취 또는 독립적 수집은 진단 센터에서 수행됩니다..

독립적으로 : 생체 물질의 수집은 환자 자신 (소변, 대변, 가래 등)에 의해 수행됩니다. 또 다른 옵션-생체 재료 샘플은 의사 (예 : 수술 재료, 뇌척수액, 생검 표본 등)에 의해 환자에게 제공됩니다. 샘플을받은 후 환자는 독립적으로 샘플을 진단 센터로 전달하거나 집에서 현장 서비스를 호출하여 실험실로 옮길 수 있습니다.

SZTsDM JSC의 관리는 연구 마감일을 준수하지 않을 수 있음을 알려줍니다.

1. 필요한 경우 생물학적 시료의 개별 특성과 관련된보다 심층적 인 연구.
2. 불가항력 상황의 경우 : 화재, 자연 재해, 전쟁, 주요 사고, 악천후 조건, 국가 당국의 조치, SZTsDM JSC의 권리와 의무를 제한하는 기관 및 기관의 제한 또는 조치 또는 당사자와 관계없이 다른 상황에서 마감일은 그러한 상황과 그 결과에 비례하여 연장됩니다.

통과 할 코티솔의 타액 분석

  1. 타액의 일부는 연구에 필요합니다.
  2. 시료를 채취하려면 침 수집 용 특수 장치가 필요합니다. 침 수집 용 Salbette® Saliveette®을 담은 면봉이 달린 용기입니다. 실험실 직원에게 미리 가져와야합니다..
  3. 연구를 수행하기 전에 글루코 코르티코이드 호르몬 그룹 약물의 현재 또는 최근 사용 결과에 영향을 미칠 가능성을 배제하기 위해 환자가 약물을 사용하는 것을 명확히해야합니다.
  4. 샘플링 전날 알코올 사용을 배제해야합니다.
  5. 침을 모으기 전 1 시간 이내에는 식사, 흡연, 양치질을 할 수 없습니다 (잇몸 출혈을 유발하는 행동 제외).
  6. 침을 모으기 10 분 전에 입을 물로 헹구십시오.
  7. 코티솔 연구를위한 타액 샘플은 8.00, 16.00에 수행되며 저녁 (23.00-24.00)에 연구 시간은 주치의가 결정합니다.
  8. 정보 "타액 채취 방법":
    • 튜브에서 면봉을 잡아 당기지 않고 덮개를 엽니 다.
    • 탐폰을 손으로 만지지 말고 탐폰이 입으로 떨어질 때까지 튜브를 기울여 구강 내로 직접 옮기십시오..
    • 면봉이 침으로 포화되도록 면봉을 부드럽게 씹어 3 분 동안 구강 내로 옮깁니다. 한번!
    • 면봉을 다시 튜브에 넣습니다. 손으로 만지지 마십시오!
    • 튜브를 단단히 닫습니다.
    • 테스트 튜브에서 샘플링 시간을 나타냅니다.
    • 저녁에 타액이 수집되면 12 시간 이하 동안 t + 2... + 8 0С의 냉장고에 튜브를 넣으십시오..
    • 샘플을 실험실로 전달하십시오..

코티솔 (Cortisol)

서비스 비용 :560 문지름 * 1120 문지름 긴급 주문
집행 기간 :최대 1cd 3-5 시간 **
  • 초과 중량 (18 세부터) 5595 문지름. 대사 증후군 (MS)은 심혈관 질환, 제 2 형 당뇨병 및 고혈압 (고혈압)의 발병에 대한 위험 요소의 가장 중요한 조합을 결합한 복잡한 증상입니다. 신진 대사 증후군의 핵심. 123 주문
  • 조화의 공식은 10990 루블입니다. 이 프로그램은 과체중의 원인 : 신진 대사 장애 및 과체중의 유전 적 원인을 식별하기 위해 18 세 이상의 과체중 사람들을 대상으로합니다. 비만은 진행중인 다 인성 질환입니다. 123 주문
긴급 주문 이 서비스를 이용하면 복잡하고 저렴하게 주문할 수 있습니다.표시된 기간에는 생체 재료를 섭취 한 날이 포함되지 않습니다

공복에 엄격히 (최소 8 시간에서 14 시간 이하의 금식). 가스없이 물을 마실 수 있습니다. 아침에는 8.00-10.00의 혈액 샘플링이 권장됩니다. 분석 전 24 시간 이내에 신체적, 정서적 스트레스를 제거하십시오. 연구 1 시간 전에 담배를 피십시오. 글루코 코르티코이드, 에스트로겐, 아편의 합성 유사체를 사용하지 않는 것이 좋습니다.

코티솔은 탄수화물, 단백질 및 지방 대사를 조절하는 부신 피질의 호르몬입니다. 코티솔은 글루코 네오 제네시스를 향상시켜 혈청 포도당을 증가시키고 항 염증 및 면역 억제 효과를 나타냅니다. 혈액에서 코티솔의 수준을 결정하는 것은 hypercorticism을 감지하는 데 사용됩니다.

아침에 코티솔의 증가는 비특이적이며 스트레스, 개별 특성으로 인한 것일 수 있습니다. 아침에 정상적인 코티솔 농도는 hypercorticism 증후군을 배제하지 않습니다..

부 신피질 증을 배제하거나 확인하기 위해 매일 밤 소변, 혈액 및 타액에서 유리 코티솔 함량 (23 : 00-24 : 00)과 작은 덱사메타손 검사 (덱사메타손 복용 후 혈액 또는 소변의 코티솔 수준 측정)를 결정합니다..

모수기준값
코티솔
  • 최대 10 시간 101.2-535.7 nmol / L
  • 17 시간 후, 79.0-477.8 nmol / L

우리는 연방법 법 323“러시아 연방 시민 건강 보호의 기초에 따라”연구 결과, 진단 및 치료 약속의 해석은 관련 전문 의사가 수행해야한다는 사실에주의를 기울입니다..

가치 상승가치의 감소
  • 어떤 기원의 초 피질 증후군 증후군 (Itsenko – Cushing 's syndrome)
  • 저혈당증
  • 갑상선 기능 항진증
  • 비만
  • 스트레스
  • 임신
  • 의약품 (경구 피임약, 암페타민)
  • 부신 기능 부전
  • 선천성 부신 피질 기능 장애
  • 글루코 코르티코이드
  • 갑상선 기능 항진증
  • 간경화
  • 간염
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대사 증후군 (MS)-심혈관 질환, 제 2 형 당뇨병, 고혈압 (고혈압)의 발병에 대한 위험 요소의 가장 중요한 조합을 결합한 증상의 복합.

대사 증후군은 인슐린 저항성-인슐린에 대한 조직 면역성을 기반으로합니다. 동시에 혈액 내 포도당과 인슐린 수치는 올라가지 만 포도당은 세포에 올바른 양으로 들어 가지 않습니다. 결과는 대사, 호르몬 및 임상 장애의 전체 복합체입니다.

대사 증후군은 내장 지방 질량의 증가 (복부 기관의 지방 축적)를 특징으로합니다. 허리 둘레 증가, 탄수화물 장애 및 지질 대사 장애. 이 병리학 적 상태는 점진적으로 임상 증상없이 장기간 진행됩니다..

"과체중 (18 세 이상)"프로그램은 과체중 인 성인을 대상으로하며 대사 장애를 식별하기위한 국제 기준과 임상 권장 사항을 고려합니다..

우리는 연방법 법 323“러시아 연방 시민 건강 보호의 기초에 따라”연구 결과, 진단 및 치료 약속의 해석은 해당 전문 분야의 의사가 수행해야한다는 사실에주의를 기울입니다..

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이 프로그램은 과체중의 원인 : 신진 대사 장애 및 과체중의 유전 적 원인을 식별하기 위해 18 세 이상의 과체중 사람들을 대상으로합니다. 비만은 환경 요인 (좌식 생활 습관, 과식), 대사 장애 및 유전 적 요인의 복합 작용의 결과로 발생하는 다 인성 질환입니다.

연구 목적을위한 적응증 :

  • 18 세 이상의 과체중 성인.

우리는 2011 년 11 월 21 일 연방 법률 No. 323-ФЗ "러시아 연방 시민 건강 보호의 기초에 따라"연구 결과, 진단 및 치료 약속의 해석이 해당 전문 분야의 의사에 의해 수행되어야한다는 사실에주의를 기울입니다..

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생체 재료 및 사용 가능한 캡처 방법 :
유형사무실에서
혈액 (혈청)
연구 준비 :

공복에 엄격히 (최소 8 시간에서 14 시간 이하의 금식). 가스없이 물을 마실 수 있습니다. 아침에는 8.00-10.00의 혈액 샘플링이 권장됩니다. 분석 전 24 시간 이내에 신체적, 정서적 스트레스를 제거하십시오. 연구 1 시간 전에 담배를 피십시오. 글루코 코르티코이드, 에스트로겐, 아편의 합성 유사체를 사용하지 않는 것이 좋습니다.

코티솔은 탄수화물, 단백질 및 지방 대사를 조절하는 부신 피질의 호르몬입니다. 코티솔은 글루코 네오 제네시스를 향상시켜 혈청 포도당을 증가시키고 항 염증 및 면역 억제 효과를 나타냅니다. 혈액에서 코티솔의 수준을 결정하는 것은 hypercorticism을 감지하는 데 사용됩니다.

아침에 코티솔의 증가는 비특이적이며 스트레스, 개별 특성으로 인한 것일 수 있습니다. 아침에 정상적인 코티솔 농도는 hypercorticism 증후군을 배제하지 않습니다..

부 신피질 증을 배제하거나 확인하기 위해 매일 밤 소변, 혈액 및 타액에서 유리 코티솔 함량 (23 : 00-24 : 00)과 작은 덱사메타손 검사 (덱사메타손 복용 후 혈액 또는 소변의 코티솔 수준 측정)를 결정합니다..

모수기준값
코티솔
  • 최대 10 시간 101.2-535.7 nmol / L
  • 17 시간 후, 79.0-477.8 nmol / L

우리는 연방법 법 323“러시아 연방 시민 건강 보호의 기초에 따라”연구 결과, 진단 및 치료 약속의 해석은 관련 전문 의사가 수행해야한다는 사실에주의를 기울입니다..

가치 상승가치의 감소
  • 어떤 기원의 초 피질 증후군 증후군 (Itsenko – Cushing 's syndrome)
  • 저혈당증
  • 갑상선 기능 항진증
  • 비만
  • 스트레스
  • 임신
  • 의약품 (경구 피임약, 암페타민)
  • 부신 기능 부전
  • 선천성 부신 피질 기능 장애
  • 글루코 코르티코이드
  • 갑상선 기능 항진증
  • 간경화
  • 간염

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FBUN 중앙 복지 연구소, 복지 감독원

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코티솔

혈액 내 코티솔은 부신에서 생성 된 글루코 코르티코이드 스테로이드의 농도를 반영하는 지표입니다. 혈장의 총 코티솔 함량에 대한 연구는 독립적 인 진단 값을 갖지만 소변의 유리 코티솔 결정과 함께 사용될 수 있습니다. 호르몬 수준의 확인은 부신 샘과 뇌하수체의 기능을 평가하고 애디슨 병, 질병 및 Itsenko-Cushing 증후군의 치료 효과를 결정하기 위해 처방됩니다. 정맥혈 혈장은 코티솔을 분석하는 데 사용됩니다. 통일 된 방법은 고상 화학 발광 면역 분석입니다. 건강한 성인의 최적 호르몬 수치의 범위는 138-635 nmol / L입니다. 테스트 결과는 4-5 시간입니다..

혈액 내 코티솔은 부신에서 생성 된 글루코 코르티코이드 스테로이드의 농도를 반영하는 지표입니다. 혈장의 총 코티솔 함량에 대한 연구는 독립적 인 진단 값을 갖지만 소변의 유리 코티솔 결정과 함께 사용될 수 있습니다. 호르몬 수준의 확인은 부신 샘과 뇌하수체의 기능을 평가하고 애디슨 병, 질병 및 Itsenko-Cushing 증후군의 치료 효과를 결정하기 위해 처방됩니다. 정맥혈 혈장은 코티솔을 분석하는 데 사용됩니다. 통일 된 방법은 고상 화학 발광 면역 분석입니다. 건강한 성인의 최적 호르몬 수치의 범위는 138-635 nmol / L입니다. 테스트 결과는 4-5 시간입니다..

코티솔은 부신 피질에서 합성되는 스테로이드입니다. 호르몬은 혈압을 조절하고 단백질, 지방 및 탄수화물 대사에 참여함으로써 사람의 스트레스 수준에 영향을 미칩니다. 코티솔 생성은 뇌하수체-뇌 하부에 위치한 샘에서 생성되는 ACTH (부 신피질 자극 호르몬)의 작용에 의해 결정됩니다. 혈류 내 ACTH 및 코티솔의 농도는 피드백에 의해 조절됩니다. 코티솔 농도가 감소하면 ACTH의 합성이 향상되고 호르몬 수준이 증가하면 부 신피질 자극 스테로이드의 양이 감소합니다. 따라서 혈류의 코티솔 수치는 부신에서 스테로이드 합성의 증가 또는 감소뿐만 아니라 뇌하수체에서 ACTH 생성의 변동에 따라 변합니다..

코티솔 합성의 감소는 체중 감량, 약점, 피로, 혈압 강하, 복부 통증과 같은 특정 증상을 동반 할 수 있습니다. 낮은 수준의 코티솔과 심한 스트레스의 조합으로 부신 위기가 발생할 수 있으며 응급 치료가 필요합니다. 호르몬 수치가 증가하면 혈압, 고혈당증, 체중 증가, 피부가 얇아지고 복부에 자주색 스트레치 마크가 나타납니다..

호르몬의 주요 기능은 간에서의 단백질 농도의 증가와 림프절의 단백질 합성의 동시 감소, 나트륨의 양의 증가 및 혈액의 칼륨의 양의 감소뿐만 아니라 장의 칼슘 흡수 감소 및 신장에 의한 배설의 증가로 간주됩니다. 질병과 Itsenko-Cushing 증후군이 의심되는 경우 총 코티솔의 함량에 대한 혈액뿐만 아니라 유리 코티솔의 농도를 결정하기 위해 소변에 대한 연구가 수행됩니다. 어떤 경우에는 환자의 타액이 호르몬 수치를 분석하기위한 생물학적 체액으로 사용됩니다. 혈액 내 코티솔 농도에 대한 연구는 내분비학, 부인 과학, 간장 및 산과 분야의 임상 실습에 널리 사용됩니다..

적응증

코티솔 농도 검사는 의심되는 질병 또는 Itsenko-Cushing 증후군으로 처방되며, 주요 증상은 고혈압, 빠른 체중 증가, 복부에 줄무늬가 보이고 근육 조직의 영양 장애입니다. 애디슨 병을 진단하기 위해 호르몬 검사를 실시합니다. 증상은 갑작스런 체중 감소, 현기증, 약점, 피부 발진 및 혈압 감소입니다. 또한 검사의 징후는 이전에 확인 된 병리가있는 환자의 상태를 모니터링해야한다는 것입니다 (Itsenko-Cushing 증후군 및 애디슨 병). 혈액에서 코티솔을 결정하는 방법의 장점은 높은 감도와 특이성, 짧은 리드 타임, 시험 제제의 단순성 및 분석을위한 최소 성분 수를 포함합니다.

분석 및 샘플링 준비

정맥에서 채취 한 혈장은 코티솔을 연구하는 데 사용됩니다. 샘플링하기 전에 분석을위한 특정 준비가 필요합니다. 환자는 음식을 12 시간 동안 먹지 말고 시험 전날 스트레스와 정서적 고통을 없애고 2 일 안에 호르몬 요법을 중단해야합니다. 혈액 채취 직전에 담배를 피우거나 술을 마시는 것은 권장하지 않습니다. 아침에는 6 ~ 9 시간 동안 생체 물질을 섭취하는 것이 좋습니다.

혈액을 멸균 튜브 (빈 또는 젤)에 넣고 3-8 도의 온도로 실험실 지점으로 옮깁니다. 코티솔의 일일 역학을 결정하기 위해 15.30에서 17.30 시간 사이에 두 번째 샘플을 채취합니다. 코티솔의 양을 결정하기 위해 사용되는 주요 통합 방법은 고체상 화학 발광 면역 분석이며, 그 주요 원리는 고체 담체상의 반응 성분 (항체 또는 항원) 중 하나의 고정이다. 간접 솔리드 스테이트 방법으로 수행 한 테스트 결과의 준비는 1 일입니다..

정상 값

혈류에서 코티솔의 기준 지표 : 12.00-171-536 nmol / l 전에 채취 한 샘플, 12.00-64-327 nmol / l 후에 채취 한 샘플. 호르몬 규범은 시간에 따라 변하고 아침에는 더 ​​많은 숫자가 관찰되며 저녁에는 (특히 취침 전) 코티솔 수치가 감소합니다. 밤이나 불면증이 오래 지속되면 코티솔의 생리 학적 가치가 바뀔 수 있습니다. 또한 환자의 나이는 스테로이드의 나이에 영향을받습니다. 16 세 미만의 어린이의 경우 표준은 83-530 nmol / L이며, 노인 환자의 경우 138-635 nmol / L입니다. 코티솔을 증가시키는 또 다른 생리적 요인은 임신 기간으로 간주됩니다. 임산부의 호르몬 농도는 3-4 배 증가합니다. 다른 모든 상황에서 높은 호르몬 수치는 심각한 질병의 징후입니다. 사용 된 방법에 따라 값이 다르므로 참조 지표는 실험실 양식의 해당 열에 표시됩니다.

코티솔 증가

혈액에서 코티솔이 증가하는 이유는 뇌하수체 선종, 시상 하부의 신 생물, 기관지 또는 난소의 종양, 부 신피질 자극 호르몬 생성을 진단 할 수있는 Itsenko-Cushing 병 또는 증후군입니다. 또한 임신은 혈액 내 코티솔 증가의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 상황에서 환자가 정서적 스트레스를 증가시키기 때문에 호르몬 수준의 증가는 부상 및 수술 중재 준비 중에 감지됩니다. 혈장에서 코티솔 농도를 증가시키는 의약품에는 니코틴, 스피로 놀 락톤, 알코올 함유 약물, 호르몬 경구 피임약이 포함됩니다.

더 낮은 코티솔 수치

혈액에서 코티솔을 낮추는 주된 이유는 뇌하수체와 애디슨 병에서 ACTH 생성이 불충분하기 때문입니다. 코르티솔의 수준은 낮아 지지만 부 신피질 자극 호르몬으로 자극 된 후에 증가하면 뇌종양으로 인한 뇌하수체에 의한 ACTH 합성이 불충분 할 가능성이 높습니다 (부신 기능 부전). ACTH 자극 후 코티솔의 농도가 약간 증가하거나 전혀 변하지 않으면 부신 피질 부족이 진단됩니다 (애디슨 병). 애디슨 병은 부 신피질 세포에 대한 항체의 형성으로 인한자가 면역 병리로 간주됩니다. 혈액에서 코티솔을 낮추는 또 다른 이유는 코르티코 스테로이드 약물 (덱사메타손 또는 프레드니솔론)의 장기간 사용으로 기관지 천식 또는 결합 조직의 전신 병리로 인한 것일 수 있습니다.

비정상적인 치료

이 분석은 올바른 진단 (Itsenko-Cushing 증후군 또는 질병, 애디슨 병)을 확립하는 데 도움이되므로 내분비학 및 면역학의 임상 실무에서 종종 사용됩니다. 분석 결과를 통해 일반 개업의, 내분비 전문의, 일반 개업의, 심장 전문의와 상담해야합니다. 생리 학적 이상을 교정하기 위해서는 운동이 장기간 운동을 계속하면 코티솔 농도가 지속적으로 증가하기 때문에 신체 활동을 줄여야합니다. 또한 호르몬 수치를 정상화하려면 음주, 스트레스가 많은 상황 및 정서적 격변을 피하는 것이 중요합니다..

통과 할 코티솔의 타액 분석

상트 페테르부르크에서는 상트 코티솔의 타액 분석이 SZGMU im에서 수행됩니다. I.I. 메치니코프.

증거 기반 의학을위한 노스 웨스트 센터.

단일 타액에서 표준,
매일 소변의 경우, 정상의 하한.

따라서 일일 지표를 볼 필요가 있다면 일회성 타액이 표시되지 않습니다.

이 호르몬은 약간의 정신 감정적 또는 신체적 스트레스에도 매우 빠르게 반응합니다. 따라서 환자가 혈액의 유형을 두려워하는 경우 미니 버스를위한 아침 실행 또는 분석을위한 재료 복용 절차조차 순환 혈액의 코티솔 농도를 증가시킬 수 있습니다. 따라서 코티솔 검사를 받기 전에 편안하고 차분한 느낌이 드는 것이 매우 중요합니다. 코티솔에는 일정한 생산 리듬이 있습니다. 그래서 아침에는 저녁보다 훨씬 더 많이 생산됩니다.

코티솔에 대한 혈액 검사의 정확성이 어느 정도 제한되어 있기 때문에이 호르몬의 높은 안정성으로 인해이 물질의 농도를 감지하는 대체 방법이 급속히 발전했습니다. 더 정확한 데이터는 매일 소변에서 유리 코티솔을 나타내는 분석에 의해 제공됩니다 (이 연구에서 이해하는 것처럼 소변을 가져와야 함).
혈액 분석의 순간부터 소변 검사의 일일 평균에 이르기까지 지표를 평균화하면 혈액에서 순환하는 시험 물질의 양에 대한 순간 스트레스의 영향이 평준화됩니다..
소변에서 코티솔을 검사하려면 약 2 ~ 3 리터의 부피로 하루 동안 분석을 위해 물질을 수집 할 적합한 용기를 찾아야합니다. 소변에서 코티솔 검사를 수집 한 날의 첫 번째 아침 부분은 사용하지 않아야하지만 모든 후속 항목은 준비된 용기에 병합됩니다. 소변의 마지막 부분 (아침, 수면 후)을 첨가 한 다음날, 접시의 내용물을 혼합하고 특수 용기에서 분석을 위해 약 90-120 ml를 취한 다음 2 시간 이내에 실험실로 전달해야합니다.

코티솔 (타액)

타액에서의 코티솔 결정. HPLC-MS 방법

코티솔은 글루코 코르티코 스테로이드 그룹에 속하는 호르몬입니다. 부신 피질에 의해 생성되며 신진 대사 조절에 적극적으로 참여합니다..

타액의 코티솔 검사 절차

HPLC-MS-질량 스펙트럼을 사용한 고성능 액체 크로마토 그래피. 인체의 코티솔 수준을 결정할 수 있습니다. 이를 위해 환자는 타액 샘플을 섭취합니다. 타액에는 호르몬이 가장 많이 포함되어 있습니다. 실험실 및 첨단 장비를 사용하는 HPLC-MS 방법을 사용하면 타액을 모든 성분으로 분해하여 호르몬 코티솔을 쉽게 감지 할 수 있습니다. 결과적으로 분석은 nmol / l 값의 형태로 정확한 결과를 보여줍니다.

코티솔 검사를위한 적응증

이 분석을 지정하기 위해 여러 가지 표시가 있습니다.

  • 골다공증;
  • 동맥 고혈압;
  • 근이영양증;
  • 피부 색소 장애;
  • 초기 사춘기;
  • Oligomenorrhea.

코티솔의 수준을 포함하여 많은 호르몬 질환의 감별 진단을 위해 결정됩니다. 이를 위해 혈장의 ACGT와 타액의 코티솔이 결정됩니다..

절차 준비 및 수행

코티솔 검사 전날에는 엄격한식이 요법이 실시됩니다.이 음식은 단단한 음식의 사용을 제외하고 취침 전과 다음날 양치질을하지 않습니다. 이 모든 것이 구강에 외상을 일으켜 미세 균열이 생기고 타액으로 혈액이 방출되어 결과가 크게 왜곡됩니다..

신체 활동을 수행하고 호르몬 약물을 복용하면 결과에 영향을 미쳐 한 방향으로 또는 다른 방향으로 왜곡시키는 것이 좋습니다..

타액은 항균 및 화학 요법 약물을 사용하기 전에 엄격히 수집됩니다. 용기에 최소 1ml의 타액을 모으십시오.

복호화

모든 연령 카테고리의 분석 표준 지표 :

환자 연령하한상한
29 일967
1-529 일719
5-1029 일1050
10-1456691
14-1629 일857
> 16139636

호르몬 수준의 편차는 다음과 같은 병리가 있음을 나타냅니다.

  • Itsenko-쿠싱 증후군;
  • 부신의 작용에 대한 위반;
  • 비만;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 저혈당증;
  • 에이즈 (성인 환자);
  • 당뇨병;
  • 간경화.

더 작은 방향으로의 호르몬 수치 편차 :

  • Hypopituitarism;
  • 체중의 영양 장애의 날카로운 발병;
  • 글루코 코르티코 스테로이드의 갑작스런 철수 상태;
  • 애디슨 병;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 다른 형태의 간염

코티솔 혈액

코티솔은 부신에서 형성되는 주요 호르몬 중 하나입니다. 코티솔은 스트레스가 많은 상황의 발달에 관여하며 단백질, 탄수화물 및 지방의 정상적인 신진 대사 과정 및 혈압 조절에 필요합니다. 혈청의 코티솔 수준을 결정하면 부신의 상태를 평가할 수 있으므로이 분석은 종종 다양한 질병의 진단에 사용됩니다.

코티솔 수준의 분석은 애디슨 병, Itsenko-Cushing 병 및 기타 여러 내분비 질환의 진단의 일부로 처방되며 이러한 질병의 치료 효과를 평가합니다. 이 분석은 고혈압, 비만, 복부 스트레치 마크 및 근육 영양 장애와 같은 임상 증상의 출현에 대해 처방됩니다. 또한 애디슨 병 증상이 나타날 때 약점, 피로, 저혈압, 피부에 나이 반점이 나타나는 연구가 필요합니다. 또한 고혈압 정상화 시도가 효과를 나타내지 않으면 분석이 종종 처방됩니다..

분석을 위해 정맥혈을 채취합니다. 아침에 혈액을 기증하는 것이 좋습니다. 울타리 전에는 약을 복용 할 수 없으며 분석 전날 알코올, 신체 활동, 스트레스를 배제하는 것이 좋습니다..

결과는 정량적 용어로 표시됩니다. 그것은 혈청에서 감지 된 코티솔 수준과 기준 값을 모두 포함합니다. 기준 값은 아침 또는 저녁에 혈액을 채취했는지 여부에 따라 다릅니다. 코티솔의 증가 및 감소 수준은 여러 질병의 지표입니다..

ACTH 작용의 결과로 부신에서 형성되는 글루코 코르티코이드 호르몬 코티솔은 신체의 탄수화물, 단백질 및 지방 대사를 조절합니다. 그것이 혈류에 들어가면 코티솔은 세포막을 통해 쉽게 세포핵으로 침투하여 활동 수준에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 간에서는 포도당 합성을 향상시키고 생쥐에서는 분해 활동을 감소시킵니다. 호르몬 코티솔은 또한 영양소의 신진 대사를 향상시키고 면역 체계의 기능을 조절하며 신체의 스트레스에 대한 생리적 반응의 형성에 중요한 역할을하며 항 염증 효과도 있습니다.

혈액에서 코티솔의 함량은 매일 변동합니다-아침에는 상승하고 늦은 오후에는 감소합니다. 부신에 의한 배설의 강도는 저체온증, 과열, 여성의 생리주기 단계 및 신체 활동의 수준에 영향을받습니다. 보다 정확한 분석 결과를 얻기 위해 호르몬 코티솔의 수준을 역학에서 결정합니다.

코티솔 수치가 높으면 부신 기능 저하 또는 쿠싱 증후군이 나타납니다. 이 질병을 앓고있는 대부분의 환자에서 코티솔 형성은 일주기 리듬과 관련이 없습니다. 또한 코티솔 수치는 비만, 임신, 심한 스트레스 및 경구 피임약으로 증가 할 수 있습니다. 신장, 간, 갑상선 질환은 혈액의 코티솔 수치에 영향을 미칩니다..

수의 감소는 애디슨 병, 결핵, 곰팡이 감염으로 인한 손상 또는 심한 출혈로 인한 부신의 기능 저하를 나타냅니다. 산후 뇌하수체 괴사, 발색성 선종, 두개 인두종 및 hypophysectomy의 결과로 낮은 수준의 코티솔이 관찰됩니다..

코티솔 검사를 받아야하는 주된 이유

이 연구는 다음과 같이 완료되어야합니다.

  • 쿠싱 증후군의 적시 진단;
  • 애디슨 병 진단;
  • 과다 체중, 근이영양증, 고혈압과 같은 증상의 출현 원인을 판단하는 데 표준 항 고혈압 요법으로 줄일 수 없습니다..

저희 진료소에서는 예약을 통해 편리한 시간에 혈액을 기증하여 코티솔 수치를 결정할 수 있습니다. 우리는 생물학적 물질의 신속한 샘플링, 신속한 연구 및 분석 결과의 높은 정확성을 보장합니다.

코티솔 검사를 통과하는 방법?

코티솔에 대한 혈액은 아침에 공복에 주어지며 시술 전에 조용한 환경에서 휴식을 취하는 데 20-30 분의 가치가 있습니다. 이 연구 전에 3 일 동안 저염식이 요법을 권장합니다. 절차 24 시간 전에 강렬한 신체 활동을 멈추고 알코올 음료를 마시는 것이 좋습니다. 헌혈 2 일 전에 코티솔 수준에 영향을 미치는 약물, 즉 페니토인, 안드로겐 및 에스트로겐 복용을 중단해야합니다. 또한 분석 1 주일 전에 방사선 동위 원소 및 엑스레이 검사를받는 것은 권장하지 않습니다..

혈액 분석 준비를위한 일반 규칙

대부분의 연구에서 공복시 아침에 혈액을 기증하는 것이 좋습니다. 이는 특정 지표의 동적 모니터링이 수행되는 경우 특히 중요합니다. 식사는 연구 된 매개 변수의 농도와 샘플의 물리적 특성 모두에 영향을 줄 수 있습니다 (지방 음식 섭취 후 탁도 증가-지방 혈증). 필요한 경우, 2-4 시간의 금식 후 하루 동안 혈액을 기증 할 수 있습니다. 혈액을 섭취하기 직전에 1-2 잔의 증류수를 마시는 것이 좋습니다. 이는 연구에 필요한 혈액량을 수집하고 혈액 점도를 낮추며 시험관에서 응고 형성 가능성을 줄이는 데 도움이됩니다. 연구 30 분 전에 흡연하는 신체적, 정서적 긴장을 배제해야합니다. 연구를위한 혈액은 정맥에서 채취.

육체 노동, 스트레스를 피하기 위해 전날 약을 복용하기 전날 상반기에 아침에 공복에 혈액을 기증하십시오 (아침에 6에서 9까지).

무료 코티솔 타액 테스트

유리 코티솔에 대한 타액 분석-부신 질환의 실험실 진단 방법.

부신-아드레날린, 노르 에피네프린, 코티솔 및 기타 여러 호르몬을 생성하는 내분비 계 기관.

코티솔은 신진 대사를 조절하고 신체의 스트레스 반응 조절에 참여하며 혈액 속의 상태에있는 호르몬입니다. 그 분비는 부 신피질 자극성 뇌하수체 호르몬 (ACTH)에 의해 자극됩니다. 혈액 코티솔 수치는 아침에 최대, 자정에 최소입니다. 타액에 유리 코티솔이 분비되어 부신 기능을 평가하는 데 사용할 수 있습니다..

코티솔 분비의 감소는 다음과 같이 관찰됩니다.

  • 부신 기능 부전
  • 애디슨 병
  • 코르티코 스테로이드 약물 복용.

다음과 같은 경우 코티솔 생산이 증가합니다.

타액에서 코티솔의 분석은 환자와 의사에게 더 편리하고, 낮에는 혈액 채취 또는 소변 채취가 필요하지 않으며, 덱사메타손 또는 ACTH를 사용한 기능성 검사 중 하루 중 언제든지 쉽게 수행 할 수 있습니다. 타액의 코티솔 수준에 대한 표준은 하루 중 시간에 따라 다릅니다.

  • 아침에 그것은 최대 6.9 ng / ml입니다
  • 오후에-최대 4.3 ng / ml
  • 밤에-1.8–3.3 ng / ml.

연구 준비 : 분석 전날 알코올, 흡연, 스트레스, 음식 섭취 및 신체 활동을 배제해야합니다. 이러한 모든 요소는 코티솔 수준에 영향을 미치고 실제 값을 왜곡 할 수 있기 때문입니다.