Тироксин свободный, Т4 свободный

Тироксин является одним из двух главных гормонов щитовидной железы и отвечает за регуляцию энергетического и пластического обмена в организме. Концентрация этого гормона остается в норме даже при наличии тяжелых заболеваний, однако остро реагирует на заболевания и сбои в работе щитовидной железы, поэтому анализ на определение уровня Т4 свободного широко исползуется именно при диагностике и скрининге болезней щитовидки.

Данное исследование исползуется в ходе диагностики нарушений функции щитовидной железы, врожденного гипотиреоза, бесплодия у женщин. Также анализ показателен как средство отслеживания эффективности применяемого лечения. Среди показаний к назначению анализа выделяют симптомы гипертиреоза (частое сердцебиение, нервозност, бессонница, повышенная утомляемост), а также гипотиреоза (силный набор веса, непереносимост холода, отеки). Назначают анализ в рамках профилактических скринингов пациентам с высоким риском развития заболеваний щитовидной железы, беременным, входящим в группу риска по развитию болезней щитовидки или с уже выявленными заболеваниями, новорожденным, которые родилис от матерей, имеющих диагностированные заболевания щитовидки.

Для проведения анализа производится забор крови из вены. Кров сдается утром натощак или минимум через 2-4 часа после последнего приема пищи. За сутки необходимо исключит из рациона жирную и сладкую пищу, алкогол, ограничит физические нагрузки, а за несколко часов до анализа отказатся от сигарет.

Резултаты анализов имеет количественное выражение. В них указываются полученные резултаты и показатели нормы, отличающиеся у различных возрастных групп. Повышение или понижение уровня Т4 говорит о нарушениях работы щитовидной железы и ряде сопутствующих заболеваний.

Одним из 2 основных гормонов, которые выделяются щитовидной железой, кроме тиреотропина, является тироксин – также он получил название тироксин Т4 свободный. От уровня показателей FT4 гормона в организме зависит баланс пластического и энергетического обмена в организме.

Биохимический анализ Т4 св требуется, если вы давно и безрезултатно лечитес от бесплодия, или болеете врожденным типом гипотиреоза. При сниженных референсных значениях гормона Т4 св пациенты чувствуют силную утомляемост и раздражителност, у них увеличивается вес и усиливается чувствителност к холоду. Повышение значения СТ4 гормона в сыворотке крови до максимума приводит к отечности, тахикардии, снижению веса, нарушению сна.

Анализ на Т4 свободный: для чего назначают это исследование?

Резултаты анализа крови на Т4 необходимы для:

  • подтверждения дисфункции щитовидки;
  • терапии при врожденном гипотиреозе;
  • гормоналных исследований причин бесплодия у женщин;
  • профилактического осмотра состояния здоровя пациента;
  • контроля над беременностю у взрослых женщин, склонных к заболеваниям щитовидной железы или уже имеющим их в анамнезе.

Особой подготовки к сдаче крови на свободный тироксин СТ4 с расшифровкой не требуется. Записатся на прием и узнат о том, как сдат биоматериал на free thyroxine, стоимости услуг вы можете по номеру телефона, указанному на сайте.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Для болшинства исследований кров рекомендуется сдават утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влият как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутност – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдат кров в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпит 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрат необходимый для исследования объем крови, уменшит вязкост крови и снизит вероятност образования сгустков в пробирке. Необходимо исключит физическое и эмоционалное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кров для исследования берется из вены.

Все о свободном тироксине: функции, норма, лечение и действия при беременности

Тироксин (Т4) – один из двух главных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, который служит регулировщиком метаболизма и энергетического обмена в организме. Свободная форма Т4 – биологически активная част от общего тироксина, влияющая на обмен веществ.

Функции гормона

Основная деятелност вещества заключается в поддержании здоровой формы человеческого организма, а именно:

  • умственной и нервной системе;
  • синтезе строителных белков;
  • контрол над сердечно-сосудистой системой;
  • положителное влияние на усвоение калция, а также помощ в его обработке костными тканями;
  • управление обменом веществ:
  • участие в физическом прогрессировании организма.

Помимо непосредственного воздействия свободного тироксина на нервную систему и умственные способности, он также необходим в процессе развития клеток, поддержания их правилного функционирования.

Нормалное содержание

Норма Т4 зависит от двух причин: возраста и общего самочувствия болного. Стандарты для женского пола ниже, чем у мужчин.

ВозрастСредние показатели
младенец (до 4 месяцев)11,5 - 28,3 пмол/л
младенец (от 4 месяцев до 1 года)11,9 - 25,6 пмол/л
от 1 года до 7 лет12,3 - 22,8 пмол/л
от 7 до 12 лет12,5 - 21,5 пмол/л
от 12 до 20 лет12,6 - 21,0 пмол/л
старше 20 лет10,8 - 22,0 пмол/л

При каких обстоятелствах необходим анализ

Уровен гормона тироксина определяется путем сдачи анализа крови из вены. Процедура назначается при подозрении на заболевания щитовидной железы, а также беременным женщинам имевшим в амбулаторной карте проблемы с щитовидкой. При таких обстоятелствах новорожденный ребенок может подвергнутся этому исследованию, так как существует риск наследственной предрасположенности к патологиям эндокринной железы. Еще одна категория – девушки страдающие бесплодием. Нарушение менструационного цикла связано снижением количества гормоналного вещества.

Поведение организма во время повышенного значения

Без какого-либо повода Т4 повысится не может, за исключением вынашивания ребенка. Превышение нормы провоцируется по несколким причинам:

  • ожирение;
  • миелома (онкологическое заболевание, образовывающееся в плазматических клетках костного мозга);
  • ВИЧ;
  • острая форма тиреоидита;
  • гломерулонефрит (воспаление почечных нефронов);
  • дестабилизация щитовидной железы после родов;
  • прием синтезированного Т4.

Для повышенной концентрации гормона в крови характерны следующие симптомы:

  • чрезмерное потоотделение и утомляемост;
  • раздражителност без особых оснований;
  • резкие скачки в весе;
  • тремор рук и ног;
  • учащенное сердцебиение;
  • аритмия.

Гормон тироксин в завышенном состоянии «подталкивает» жиры распадатся быстрее, чем обычно. Такой процесс сказывается на выделении энергии. Ее переизбыток отрицателно сказывается на органах человека, ускоряя износ.

Если рассматриват влияние «высокого» тироксина с точки зрения нервной системы, то пациентам свойственны перепады настроения (преимущественно негативные эмоции), дрож, возникающая, из-за контакта нервных сигналов с мышечными волокнами. При длителном бездействии в сложившейся ситуации постепенно вымывается калций, как следствие обилие переломов костей и остеопороз.

Влияние низкого значения

Пониженный свободный тироксин резултат возникновение проблем с щитовидной железой. В болшинстве случаев неминуемо развитие гипотиреоза.

Причины, которые заставляют задуматся врачей о низкой концентрации гормона в крови и отправит пациента сдават анализы:

  • травма головного мозга;
  • воспалителные или опухолевые процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
  • гибел гипофизарных клеток (синдром Шихана);
  • вмешателство радиоактивного йода или синтетического тироксина при тиреотоксикозе;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • эндемический зоб (врожденный и приобретенный);
  • Полное либо частичное удаление щитовидки.

Обстоятелства, когда ни одна из патологий не выявлена, заставляют задуматся о назначение дополнителного анализа – ТТГ.

По итогам теста свободный тироксин может опустится ниже нормы. Однако, имея дело с пониженным значением гормона, лаборатории часто ошибаются в исследовании и требуется проведение повторной процедуры. Недостаточност щитовидной железы преследует болного на протяжении всей жизни.

Лечение заключается в употреблении аналога тиреоидного гормона. Дозировка рассчитывается, опираяс, на потребности организма и планируется лечащим врачом исходя из резултатов теста по индивидуалной программе.

Беременност

Гормоны щитовидной железы служат неким защитником плода, оберегая его от внутриутробной гибели, а также влияют на формирование и рост плода. Сбой в работе этого органа обязателно повлечет за собой плачевные последствия. Ребенок родится нездоровый, возможны такие синдромы как Дауна и кретинизма, а сами роды могут начатся преждевременно.

Чтобы избежат такой участи для будущего дитя, женщины планово проходят скрининг на гормоны щитовидки. Данную процедуру нелзя игнорироват, потому что запущенный гипотиреоз во время вынашивания грозит потерей малыша.

Диагностика включает в себя сдачу крови на анализы:

  1. свободный тироксин (Т4);
  2. свободный трийодтиронин (Т3);
  3. тиреотропный гормон (ТТГ).

Как уже было сказано, тироксин Т4 влияет на развитие плода в частности на костный и головной мозг. Также затрагиваются, кровеносные сосуды, репродуктивная система, скелетная мускулатура, сердце. Расшифровка резултата исследования проводится акушером-гинекологом либо эндокринологом-гинекологом.

При дестабилизации гормонов ЩЖ нужно немедленно начинат прием корректирующих препаратов. Ранний срок опасен в двойне. Именно тогда плод толко-толко начинает формироватся и даже промедление в несколко дней могут отразится на его развитии.

Хроническая форма недостатка Т4 предполагает употребление искусственного тироксина вплот до самых родов. У детей, рожденных при нарушенном гормоналном фоне, встречается врожденный гипотиреоз или гипертиреоз. Следствие гипотиреоза – системный сбой в развитии и вытекающий отсюда кретинизм. Ниже представлена таблица гормоналной нормы при беременности.

СрокСредние показатели
До 13-й недели12,1 - 19,6 пмол/л
13-28 неделя9,6 – 16,9 пмол/л
28-42 неделя8,4 - 15,6 пмол/л

Регулировка лечения

Низовой уровен гормонов ЩЖ требует специалной терапии, которая заключается в пероралном приеме синтетического гормона. Дозировка для каждого индивидуалная и назначается врачом-эндокринологом. Пациенты, исползующие такие медикаменты, должны минимум раз в год сдават анализ на свободный тироксин и ТТГ.

Главная опасност, наряду с побочным действием, при таком лечении – длителное, бесконтролное применение лекарств. Бывают случаи, когда функционалност железы восстанавливается по истечению определенного времени, а человек продолжает медикаментозную терапию. Такое положение дел отрицателно сказывается на здорове.

Повышенный тироксин может стат причиной передозировки препарата и возникновению гипертиреоза. В каких же случаях нужно контролироват гормоналную систему?

  • Эутиреоидный зоб и эутиреоидная киста сдавливает железу, что не может не сказатся на самочувствии и гормоналном состоянии человека;
  • Токсические образования в щитовидке. Восстанавливая уровен гормона при узлах, кистах, зобе необходимо периодически сдават анализ крови;
  • Струмэктомия – полное или частичное удаление щитовидной железы хирургическим путем. Следствие такой операции – длителный прием тироксина. В некоторых случаях его придется принимат до конца жизни. Корректировка дозы происходит после сдачи анализов;
  • Недостаточност йода в регионе проживания пациента или отсутствие этого вещества в ежедневном рационе. Нехватка йода нарушает соединителные процессы Т4 и других гормонов тиреоидной железы;
  • Тепловой удар, переохлаждение, отравление – все эти факторы служат катализатором для возникновения гипо- или гипертиреоза;
  • Беременност и перед менопаузой. Исходя из статистических выкладок основная част болезней связанных с щитовидкой настигает женщин после 35 лет. У девушек в положении нагрузка на железу многократно возрастает. По этой причине часто выявляется доброкачественная форма гиперплазии.

Правилный рацион, а также распорядок дня способствуют адекватной работе ЩЖ. Следите за своим здоровем, занимайтес спортом и будте счастливыми!

Свободный тироксин (СТ4)

Т4-свободный (FT4)

- гормон, показател в диагностике состояния щитовидной железы. Анализ назначаетсядля обнаружения количественно доминирующего гормона щитовидной железы. Основные показания для определения: диагностика гиперфункции и гипофункции щитовидной железы, наблюдение в процессе лечения.

Свободный тироксин является биологически активной формой тироксина (частю от общего Т4, см. " Т4- общий ") в крови и более надежно, чем Т4-общий и Т3-свободный, свидетелствует о тиреоидном статусе пациента. Его содержание крайне мало и составляет лиш 0,03 - 0,05% от общего содержания Т4. Однако содержание Т4-свободного не всегда может свидетелствоват о нарушении функции щитовидной железы, что возникает, например, при приеме ряда препаратов (фенобарбтал, амидарон), а также при активном течение гепатита и циррозе.

В крови тироксин находится болшей частю в связанном состоянии. Основными тироксин-связывающими белками сыворотки являются албумин, тироксин-связывающий глобулин (ТСГ) и тироксин-связывающий преалбумин. Считается, что биологической активностю обладает гормон в свободной форме.

Содержание Т4-свободного не зависит от концентрации связывающих белков и остается в пределах нормы как при повышении содержания ТСГ (например, при беременности, исползовании оралных эстрогенов и контрацептивов), так и при снижении содержания ТСГ (при почечной недостаточности, исползовании андрогенов или салицилатов). Таким образом, Т4-свободный отражает истинный тироидный статус организма человека.

Увеличение содержания Т4-свободного происходит при гипертиреозе, снижение - при первичном гипотиреозе.

2. Гипотиреоидизм, леченный тироксином.

2. Гипотиреоидизм, леченный трийодтиронином.

4. Поздняя беременност.

5. Выраженный дефицит йода.

6. Колебания содержания T4 свободного могут наблюдатся у эутиреоидных пациентов при острых или хронических нетиреоидных заболеваниях.

Гормон тироксин свободный. Норма и причины повышения уровня Т4 в анализе

Рост отделных клеток и организма в целом, а также регуляция обмена веществ контролируется эндокринной системой. Важную рол в этом играет щитовидная железа (ЩЖ) и секретируемые ею гормоны, в том числе и тироксин (Т4). Проведение исследований на гормон Т4 позволяет контролироват функционалност ЩЖ и ряд важных процессов в организме.

Что представляет собой гормон тироксин

Т4 – это йодсодержащий гормон, уровен которого в крови изменяется в зависимости от экзогенных и эндогенных воздействий. Например, при приеме контрацептивов — увеличивается, во время поражения почек — уменшается. Тироксин несет в себе четыре атома йода, в крови связывается с особыми глобулинами и другими белками. Сам по себе Т4 малоактивен биологически, но благодаря определенным биохимическим процессам он трансформируется в ТЗ (трийодтиронин) – более активный гормон. Самая болшая концентрация Т4 наблюдается с 8 до 12 часов утра, самая малая — с 11 до 3 часов ночи. В течение года наиболшая продукция гормона прослеживается в осенне-зимний период, наименшая — в летний.

Влияние на организм человека

Вырабатываемые ЩЖ гормоны важны для нормалной работы всех органов и функционирования жизненно важных систем организма. Секреция тироксина оказывает влияние на ЖКТ, сердечно-сосудистую систему, психику и репродуктивную функцию. Но наиболее весомая рол Т4 связана с обменом веществ. Тироксин участвует в следующих процессах:

  • увеличивает теплообразование,
  • в печени активизирует витамин А,
  • уменшает количество холестерина, жиров в крови,
  • стимулирует синтез белков,
  • помогает выводит лишний калций с мочой,
  • влияет на резорбцию кости (разрушение),
  • стимулирует централную нервную систему.

Т4 активирует метаболические и окислителные процессы во всех клетках. Гормон отличается длителным действием, поэтому крайне важным является поддержание его концентрации на постоянном уровне. Избыток Т4 подавляет его же секрецию, что тормозит продукцию ряда других гормонов.

Разница между Т4 общим и свободным

В кровяном русле Т4 циркулирует в 2 видах — связанном и свободном, эти показатели отображаются в резултате анализа крови. Гормон тироксин свободный при попадании в кров не связывается с белками и транспортируется самостоятелно, но его количество всего 0,03% от общего содержания тироксина.

Свободный тироксин наиболее достоверно отражает функционирование щитовидки. Болшая част гормона в крови – это связанный с транспортными белками Т4. В случае необходимости он разъединяется с ними и трансформируется в св. Т4. Анализ на тироксин общий отражает полное количество связанного и свободного гормона в крови.

Анализ на гормон тироксин

Исследование на Т4 предполагает забор венозной крови, единица измерения количества гормона в биоматериале — нмол/литр. В современных лабораториях для определения как общего, так и свободного тироксина применяют специалные тест-системы. В основном на показатели общего Т4 влияет количество связывающих белков (албуминов). Они регулируют объем свободного и связанного тироксина.

Преимущественно исследование на FT4 (Free Thyroxine) проводят вместе с определением концентрации ТТГ (тиреотропного гормона) и АТФ. Расшифровку резултатов делает врач с учетом показателей всех анализов. Чтобы значения не были искажены, необходимо соблюдат некоторые правила и подготовится:

  • согласоват прием любых препаратов за ден до забора крови с врачом, назначающим диагностику,
  • анализ сдават исключително натощак,
  • не принимат гормоналные средства за 48 часов до проведения исследования,
  • в течение суток перед сдачей крови не заниматся спортом, сократит физические нагрузки, исключит эмоционалное напряжение,
  • запрещено накануне употреблят алкогол (за сутки) и никотин (курит нелзя за несколко часов).

Показания к анализу

Исследование на тироксин назначается для диагностики различных патологий, связанных с нарушением функций щитовидной железы, а также с целю коррекции назначенного лечения. Анализ исползуют также для определения причины бесплодия или невынашивания плода у женщин. Назначают его и в рамках диагностики недостаточной выработки гормона у новорожденных.

При хронических заболеваниях щитовидной железы, как правило, диагностику необходимо проводит минимум раз в квартал.

Валерий Ославский: ‘Если начала выпират косточка на ноге, срочно…’Read more »

Исследование назначается в следующих ситуациях:

  • Людям с симптоматикой гипертиреоза (значителное снижение веса, повышенная эмоционалност, проблемы со сном, чувство постоянной усталости, дрожание рук, различные болезни глаз и др.).
  • Пациентам с симптомами гипотиреоза (силное увеличение веса, чувствителност к холоду, сухая кожа, сбой менструалного цикла и прочие).
  • Беременным женщинам, которые ранее переносили заболевания, связанные с нарушением уровня гормонов, а также тем, у кого были обнаружены эндокринные проблемы во время предыдущей беременности. Важно контролироват концентрацию гормонов ЩЖ и держат их в норме (любые нарушения могут привести к выкидышу или задержке внутриутробного развития).
  • Новорожденным, матери которых страдали гормоналными сбоями до или во время беременности.

Норма показателей

Норма тироксина отличается у мужчин и женщин, новорожденных и подростков, изменяется при беременности и хронических заболеваниях. Подробные цифры представлены в таблице:

Категория людейТ4 свободный: норма (нмол/л)Т4 общий: норма (нмол/л)

мужчины10,1—2364.3—160
женщины10.5—2254—156
беременные женщины:
1 триместр12,1—19,6
2 триместр9,6—17
3 триместр8,5—15,6
дети от 0 мес до года15—3369,6—219
дети 4–12 мес14—2973,0—206
дети 1–7 лет13—2376,6—189
дети 7–12 лет12.5—22.577,1—178

Записи с 1 до 10 из 11 записей

Рол гормона в женском организме

Для женщин нормалное количество тироксина важно, так как от него напрямую зависит репродуктивная функция. Во время беременности норма Т4 свободного у женщин значително возрастает и меняется с каждым триместром. В период приближения менопаузы уровен Т4 значително снижается, нижняя граница составляет 5.4 мкмол/л. У девушек и женщин нормалная концентрация Т4 в крови меняется в зависимости от возраста:

Возраст (лет)Норма Т4 (мкмол/л)

18—500,9—11,8
50—600,7—5,4
60—700,4—3,5
70 и более0,5—2, 4

Записи с 1 до 4 из 4 записей

Содержание тироксина у детей

Необходимая концентрация гормонов и правилная работа желез является залогом здорового развития и роста малыша. В случае если по каким-либо причинам увеличивается или уменшается содержания Т4 у ребенка, это негативно отражается на всем организме. Излишнее количество гормона на протяжении длителного времени существенно ускоряет обмен веществ и часто приводит к истончению костной ткани, нестабилности нервной системы и другим ощутимым проблемам. При резком уменшении тироксина иногда может возникат задержка в развитии ребенка. Снижение концентрации Т4 притормаживает формирование мозга и физический рост.

О чем говорит повышение гормона?

Если резултаты анализов показали высокий Т4, необходимо обязателно обратится к лечащему врачу. Причин, влияющих на увеличение концентрации тироксина, доволно много, и выяснит основные провоцирующие факторы может толко специалист. Повышение содержания гормона связывают со следующими причинами:

  • заболевания ЩЖ (гиперфункция, зоб, тиреоидит, аденома, и др.),
  • наступление беременности,
  • прием гормоналных препаратов,
  • заболевания почек и печени.

Снижение уровня гормона

В случае определения пониженного содержания Т4 по сравнению с нормой, основными причинами являются следующие:

  • заболевания щитовидной железы (гипофункция, эндемический зоб, тиреоидит, резекция),
  • нефротический синдром или протеинурия (почечное заболевание — вызывает силную потерю белка),
  • воспаления в области мозга (поражение гипофиза, гипоталамуса),
  • интоксикация организма свинцом,
  • прием противозачаточных контрацептивов,
  • употребление наркотических веществ (героина).

Как вернут уровен гормона в норму

Если отклонения от нормалной концентрации тироксина в крови незначителны, восстановит гормоналный баланс поможет специалное питание и витамины. В случае существенных отклонений, без лечения, назначенного доктором, не обойтис. Несоблюдение терапевтической схемы в приеме гормоналной терапии может вызват непоправимые последствия.

Бывают ситуации, когда для поддержания гормона в норме, требуется прием таблеток на протяжении многих лет. При таких заболеваниях, как гипотиреоз и другие дисфункции ЩЖ, связанные с низкой выработкой Т4, назначают синтетические гормоны для восполнения баланса. Препараты назначают индивидуално (в том числе и при беременности), доза рассчитывается на основании медицинских формул и зависит от количества недостающих гормонов. В случае диагностированного рака ЩЖ, медицина настаивает на хирургическом вмешателстве (удалении железы), прием гормонално-замещающих препаратов назначается на всю жизн. Любое лечение требует соблюдения диеты. При нехватке тироксина рекомендовано добавление в пищу болшого количества еды, насыщенной йодом, железом и белком. Это свежие овощи и фрукты, разнообразные морепродукты и бобы, злаковые, мясо нежирных сортов.

При избытке тироксина ест несколко способов снижения концентрации:

  • медикаментозное лечение,
  • хирургическое вмешателство (удаление железы в редких критических случаях),
  • компютерная рефлексотерапия (воздействие на биологически активные точки с помощю компютера).

Некоторые заболевания, связанные с изменением гормоналного баланса, требуют уменшит или вообще убрат из рациона животные жиры. Интенсивност физических нагрузок необходимо подбират в зависимости от заболевания и согласовыват это с доктором. В разные периоды жизни гормоналный фон меняется, и при незначителных отклонениях рекомендовано включат в рацион препараты йода. Важно знат, что передозировка йода способна повлеч дополнителные проблемы со здоровем.

Тироксин свободный (Т4 свободный)

Тироксин (Т4) – один из двух главных гормонов щитовидной железы, основной функцией которого является регуляция энергетического и пластического обмена в организме. Свободный тироксин – биологически активная част общего тироксина, которая играет важную рол в обмене веществ.

Свободный Т4, свободный тетрайодтиронин.

Синонимы английские

Thyroxine, Free T4.

Диапазон определения: 1,3 - 100 пмол/л.

Пмол/л (пикомол на литр).

Какой биоматериал можно исползоват для исследования?

Как правилно подготовится к исследованию?

  • Не ест в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пит чистую негазированную воду).
  • Прекратит прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  • Исключит физическое и эмоционалное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  • Не курит в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

В ходе анализа определяется концентрация в крови не связанной с белками фракции основного гормона щитовидной железы – тироксина (Т4). Это один из важнейших тестов для оценки функции щитовидной железы, его резултаты не зависят от концентрации белков, связывающих тироксин в плазме крови, и позволяют выявит уровен толко активной части гормона. Чаще всего данный тест назначают совместно с измерением концентрации тиреотропного гормона (ТТГ) – регулятора функции щитовидной железы. Щитовидная железа контролирует обмен веществ и интенсивност потребления энергии организмом. Она работает по механизму обратной связи с гипофизом. Гипофиз выделяет тиреотропин (ТТГ) в ответ на понижение концентрации тироксина (Т4), стимулируя тем самым щитовидную железу к выработке гормонов. Когда уровен тироксина повышается, гипофиз начинает вырабатыват менше тиреотропного гормона и секреция щитовидной железой тироксина снижается.

Тироксин (Т4) составляет около 90 % от общего количества гормонов, выделяемых щитовидной железой. В крови Т4 встречается либо в свободном, либо в связанном с белками-глобулинами виде. Основная част всего тироксина – в связанном виде и лиш 0,1 % – в свободном. Именно свободная фракция гормона Т4 является наиболее биологически активной.

Если щитовидная железа не в состоянии производит необходимое количество тироксина либо вырабатывается недостаточно тиреотропного гормона для ее стимуляции, появляются симптомы гипотиреоза. У болных с пониженным уровнем Т4 увеличивается масса тела, сохнет кожа, повышается утомляемост, они становятся очен чувствителны к холоду, у женщин нарушается менструалный цикл. В случае если уровен свободного Т4 выше нормы, обменные процессы в организме и выработка в клетках энергии усиливаются, что приводит к гипертиреозу, для которого характерны учащенное сердцебиение, беспокойство, потеря веса, нарушение сна, дрож в руках, сухост и покраснение глаз, отечност лица.

Наиболее распространенной причиной нарушения баланса тиреоидных гормонов является аутоиммунное поражение железы. Это может быт Базедова болезн (вызывает гипертиреоз с повышенным показателем свободного Т4) или тиреодит Хасимото (вызывает гипотиреоз – свободный Т4 понижен).

Для чего исползуется исследование?

  • Для диагностики нарушений функции щитовидной железы и контроля за их лечением.
  • Для диагностики причин женского бесплодия.
  • Для диагностики врождённого гипотиреоза.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах гипертиреоза: учащенном сердцебиении, повышенной раздражителности, снижении массы тела, бессоннице, дрожании рук, слабости, быстрой утомляемости, диарее (в некоторых случаях), повышенной чувствителности к свету, нарушении зрения, отечности вокруг глаз, их сухости, покраснении, выпячивании глазных яблок.
  • При симптомах гипотиреоза: увеличении массы тела, сухости кожи, запорах, непереносимости холода, отеках, выпадении волос, нерегулярных менструациях у женщин. При запущенном гипотиреозе могут развится такие осложнения, как нарушение ритма сердца, ишемия сердечной мышцы, кома. У детей гипотиреоз иногда вызывает задержку физического и умственного развития – кретинизм.
  • При профилактическом (например, ежегодном) обследовании вместе с другими лабораторными тестами (общим анализом крови и мочи, различными биохимическими показателями).
  • Для контроля за лечением заболеваний щитовидной железы – периодически вместе с исследованием тиреотропного гормона (не реже 1 раза в 3 месяца).
  • Беременным, предрасположенным к заболеваниям щитовидной железы либо страдающим ими, – для своевременного выявления нарушений секреции тиреоидных гормонов (они могут привести к прерыванию беременности либо врождённой патологии плода).
  • В первые дни жизни новорождённым, родившимся от матерей с заболеваниями щитовидной железы.

Свободный гормон тироксин — норма у женщин

Т4 свободный (синоним Free Thyroxine, FT4, тироксин свободный, тетрайодтиронин) выполняет различные функции. Позволяет оценит активност щитовидной железы и общее здорове эндокринной системы.

Заключение

  • Т4 – ключевой гормон, производимый эндокринными клетками.
  • Изменение его показателя относително нормы – признак нарушения работы щитовидки. Исключение – гестационный период.
  • Норма тетрайодтиронина определяется исключително возрастной группой.

Что такое Т4 свободный в анализе крови

FT4 – ведущий гормон, вырабатываемый эндокринной железой. Его текущий объём исползуется для диагностирования нарушений в работе органа.

Функции Т4 в женском организме

Тетрайодтиронин выполняет ряд определённых функций. FT4 необходим для:

  • нормалного функционирования ЦНС, сердца и сосудов;
  • восстановления процессов производства витаминов и аминокислот клетками печени;
  • предупреждения развития процесса кислородного голодания клеток;
  • упрочнения костной ткани;
  • снижения уровня «плохого» холестерола;
  • нормализации обменных процессов;
  • поддержания функций репродуктивной системы у женщин фертилного возраста;
  • регуляции веса;
  • поддержания хорошего настроения.

Выход Free Thyroxine за пределы физиологического диапазона становится причиной неправилного функционирования органов и систем.

Т4 свободный: норма у женщин и мужчин по возрасту

Норма FT4 не имеет гендерной привязки и определяется исключително возрастной группой.

ВозрастУровен Т4 свободный, пмол/л
1 – 15 сутки13,47…41,32
15 – 30 сутки8,71…32,53
Первый год жизни11,42…21,89
1 – 19 лет11,43…17,59
Старше 19 лет9,0…19,05

Важно! У мужчин концентрация гормона постоянна. Медленное понижение происходит после 40-летнего возраста либо чут позднее.

Норма Т4 свободного у женщин во время беременности

Гестационные неделиНорма Т4 свободного, пмол/л
1 – 1212,00…19,50
13 – 289,60…17,00
С 29 и до момента рождения малыша8,60…15,60

Что влияет на показател Т4

На концентрацию гормона оказывают значителное влияние внешние факторы. При определении его уровня необходимо учитыват следующее:

  • максимум FT4 приходится на период с 8 утра до 12 часов дня;
  • минимум гормона в крови содержится в 3 часа ночи;
  • в осенне-зимний период отмечается снижение тетрайодтиронина, а летом и весной он повышается – пик фиксируется в летние месяцы.

Изменение концентрации Т4 свободного происходит во время беременности.

Причины отклонения

Вероятными причинами подъёма свободного тироксина по отношению к норме могут являтся:

  • Базедова болезн;
  • доброкачественная опухол щитовидной железы;
  • ТТГ-независимая форма тиреотоксикоза;
  • сбой функций щитовидной железы в послеродовой период;
  • нефротический синдром;
  • избыточный вес;
  • сложные нарушения работы печени;
  • длителное курсовое применение некоторых групп лекарственных средств, в частности, инсулина, оралных контрацептивов и т.д.;
  • ранний гестационный период.

Понижение тетрайодтиронина относително физиологической нормы провоцируют:

  • гипотиреоз;
  • нехватка йода;
  • рост объёма эндокринной железы на фоне йодного дефицита;
  • болезн Хашимото;
  • осложнения после частичного иссечения эндокринной железы;
  • отравление тяжёлыми металлами;
  • приём определённых групп медикаментов, в частности, анаболиков;
  • опухолевые новообразования железы доброкачественного характера;
  • нарушения функций гипофиза;
  • стремителная потеря веса, отказ от еды;
  • последний триместр гестации.

Важно! Алиментарная кахексия, вызванная отказом от пищи, провоцирует уменшение количества транспортных белков. Это становится причиной снижения общего Т4. Уровен свободного тироксина, чаще всего, остаётся в допустимых пределах.

Когда Т4 свободный повышен, что это значит

При увеличении FT4 диагностируется чрезмерная гормоналная активност щитовидки.

Если Т4 свободный понижен, что это значит

Если расшифровка исследования крови выявила падение Free Thyroxine, то это признак снижения функций щитовидки.

Т4 свободный

Нормалный показател при беременности

Во время беременности повышение уровня тироксина считается нормой. Особенно отчетливо это прослеживается в первом триместре, когда происходит закладка и формирование основных систем малыша.

Кроме того, Т4 оказывает положителное влияние и на материнский организм и нормалное течение беременности.

Значение свободного тироксина при вынашивании ребенка:

  • Обеспечивает защиту от самопроизволного прерывания беременности;
  • Снижает риск преждевременных родов;
  • Повышает активност желтого тела, которое играет важную рол в первом триместре;
  • Контролирует синтез и активност половых гормонов, что увеличивает шансы успешного зачатия;
  • Улучшает способност тканей поглощат кислород;
  • Нормализует артериалное давление;
  • Обеспечивает закладку всех внутренних органов плода;
  • Участвует в формировании нервной системы малыша;
  • Отвечает за формирование собственной щитовидной железы у ребенка уже к концу первого триместра.

Нормалные показатели Т4 при беременности зависят от многих факторов, в том числе:

  1. Предохранялас ли женщина оралными контрацептивами в срок до 2-3 месяцев до наступления беременности;
  2. Возраст женщины;
  3. Питание женщины;
  4. Эмоционалная обстановка в доме;
  5. Срок беременности;
  6. Прием медикаментов.

Как меняется показател тироксина в течение 9 месяцев?

  • На ранних сроках материнский организм толко подготавливается к серезным изменениям, поэтому серезного скачка тиреоидных гормонов обычно не фиксируется. Нормалными считаются показатели от 11.0 до 21.0 пмол/л.
  • Ко второму триместру нижняя граница сдвигается до 9.5 пмол/л, а верхняя — до 19 пмол/л.
  • В последние три месяца беременности нормалные показатели становятся еще менше — от 8.2 до 17 пмол/л.
  • Во время беременности гораздо болшее значение имеет показател Т4 общего.

Гормоны щитовидной железы играют огромную рол для всего организма и в детском возрасте, и для взрослых, и особенно — при беременности.

Недостаток или избыток одного из них, в частности — тироксина, не всегда очевиден для человека, поэтому рекомендуется сдават анализы для контроля не реже раза в год. После 40 лет желателно исследоват гормоналное состояние раз в полгода.

На этапе планирования беременности необходимо пройти обследование и будущей матери, и отцу ребенка, чтобы избежат проблем с зачатием, течением беременности и развитием малыша.

Пищевые добавки для поддержания Т4

Сниженный тироксиновый уровен часто появляется вследствие дефицита йода. Если гипотериозные изменения вызваны йододефицитом, то рекомендуется для женщины употребление:

  • йодированной соли;
  • морской рыбы и морепродуктов;
  • морской капусты;
  • грецких орехов.

Однако чаще всего одной добавкой йода решит проблему не удается. Требуется введение всего протокола по поддержанию щитовидной железы.

Для выработки Т4 необходимы:

  • цинк;
  • калия йодид;
  • витамин А;
  • витамины В2, В3, В6;
  • витамин С;
  • аминокислота Л-тирозин.

В аптеках можно приобрести ретинола палмитат (витамин А) в удобной дозировке, помните, что передозировка этого витамина возможна.

Витамин С лучше исползоват в буферизованный или липосомный, они не травмируют стенки желудка, как аскорбинка, а кроме того, не так быстро выводятся из организма. Если у вас ест в наличии оксалатные проблемы, то сделайте выбор в ползу липосомного.

Принимая витамины группы В, следует знат одно правило: для поддержания их баланса в организме нужно употреблят их все сразу. Для этих целей существуют комплексы, в которых присутствуют все витамины этой группы в неболшой дозировке.

Комплекс витаминов группы В с минималными дозировками в этом комплексе подкупает наличие витамина В6 в двух формах: пиридоксина и пиридоксала, посколку многие плохо переносят один пиридоксин. А так же фолиевая кислота в форме фолата, наиболее усваиваемая. Кроме того, сам производител достоин доверия.

Витамины группы В на основе фруктов и овощей дозировки так же минималны, не говоря уже о том факте, что витамины эти растителного происхождения.

Принимая такие комплексоны вы можете не боятся допустит дефицит какого-либо из этих витаминов и, если нужно, принимат повышенную дозировку любого из них дополнително.

Помните, что витамин В3 лучше принимат в форме ниацинамида, это позволит избежат покраснения кожи, которое часто бывает при приеме формы ниацин.

Витамин В6 в форме пиридоксала. В организме пиридоксин должен конвертироватся в пиридоксал, но если с процессом конвертации ест проблемы, то лучше принимат сразу пиридоксал, обходя очаг нарушения.

Обследователские мероприятия, направленные на определение свободного тироксина, являются важным методом диагностики. Соблюдая все рекомендации в ходе подготовки, гарантируется достоверност резултатов, также женщина получит консултацию для лечебных и профилактических мер патологий щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы взаимосвязаны, поэтому проблему стоит рассматриват комплексно. Если существует проблема с Т4, то, определенно, обнаружится ее связ с ТТГ и/или с Т3. Прочтите о них подробнее здес —

Норма у мужчин по возрасту

Оптималные значения тироксина изменяются на протяжении жизни. Колебания неболшие, но для каждого возраста ест референсные пределы. После 45 лет секреция тиреоидного гормона протекает менее активно, но это считается нормой.

Допустимый уровен Т4 свободного (измерение в нмол/л):

  • малчики с 4 до 12 месяцев – от 76 до 203;
  • возраст ребенка от года до шести лет – от 76,6 до 189;
  • малчики 7 до 12 лет – от 77,1 до 178;
  • подростки и юноши 13 до 20 лет – от 76,1 до 170;
  • мужчины от 20 лет и зрелого возраста – от 59 до 135.

Важно! Определение уровня тироксина в процессе диагностики и лечения нужно проводит в одной лаборатории. Медцентры исползуют оборудование разной категории, определяют Т4 в несколких единицах

Во избежание путаницы и неточных показателей нужно выбрат медучреждение высокого уровня. Оптимално – исползование аппаратуры нового поколения: анализаторов крови для проведения исследования методом ИХЛ (иммунохемилюминесценции).

Чем опасно нарушение нормы

Снижение уровня Т4 свободного может привести к гипотиреозу

Это состояние, когда в организме вследствие недостатка важного для работы щитовидной железы гормона начинаются процессы, приводящие к серезным патологиям

При отсутствии своевременного лечения это может привести к:

  1. Аутоиммунным нарушениям.
  2. Воспалителным процессам.
  3. Развитию опухолей.

Что касается плода, то, испытывая в утробе матери недостаток гормонов, он может родится ранше положенного срока с патологиями, в частности с задержкой физического развития. Это не исключает в будущем умственную отсталост.

Если же, наоборот, гормона в организме матери будет болше нормы, ее состояние здоровя ухудшится.

Это будет проявлятся в таких симптомах:

  • плохом сне;
  • уменшении веса;
  • истощении организма;
  • силной слабости.

Понятно, что для беременной женщины это очен опасно. При таких симптомах у нее совершенно не будет сил выносит здорового малыша. Похудение в этом случае может быт опасно для ребенка, вед нормалным считается физиологическое увеличение веса за вес период беременности до 10 кг (у некоторых женщины бывает в 2 раза болше).

Многих женщин интересует вопрос: что делат, если показатели Т4 выше или ниже нормы? Как это скажется на всем течении беременности? Не отразится ли на состоянии здоровя малыша?

Конечно, если у женщины были проблемы со щитовидной железой до беременности, она должна была пройти соответствующую медикаментозную терапию. Но, вынашивая плод, она должна понимат, что находится в зоне риска. Неизвестно, как организм отреагирует на «слабое место» в ее организме. Во всяком случае врач должен знат о возможном ухудшении самочувствия женщины и быт готовым оказат посилную помощ.

Если вовремя обращат внимание на все симптомы, которые тревожат женщину, и проводит коррекцию, то можно не боятся беременет. Некоторые патологии, связанные с плохой работой эндокринной системы, могут снижат способност женщины к вынашиванию ребенка

Более того, таким женщинам может быт поставлен диагноз – бесплодие.

Некоторые патологии, связанные с плохой работой эндокринной системы, могут снижат способност женщины к вынашиванию ребенка. Более того, таким женщинам может быт поставлен диагноз – бесплодие.

Очен часто проблемы с выработкой гормонов в необходимом количестве приводят к увеличению размеров щитовидной железы (в народе это называют «зоб»). Течение беременности может изменит ситуацию как в лучшую, так и в худшую сторону.

Чтобы точно оценит состояние щитовидки, беременным предлагают:

  • сдават анализы на гормоны;
  • пройти ултразвуковое исследование щитовидной железы;
  • по показаниям пройти аспирационную биопсию.

Данные всех этих анализов позволяют корректироват состояние женщины и обеспечит нормалное вынашивание ребенка, потому что Т4 свободный при беременности очен важен.

Что такое тироксин

Щитовидная железа продуцирует важные для работы всего организма гормоны. Тироксин регулирует энергетические процессы и работу централной нервной системы, влияет на работу сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

Функции тироксина состоят в следующем:

  • регуляция артериалного давления (в сторону его повышения);
  • оптимизация психической и двигателной активности;
  • воздействие на скорост метаболических процессов.

Определяемые посредством лабораторного специфического анализа крови недостаток и избыток тироксина по-разному сказываются на общем самочувствии пациента.

Если этот гормон продуцируется в недостаточном количестве, развивается гипотиреоз — патологическое состояние, при котором болной испытывает общую слабост, вызванную пониженным давлением. Недостаточная продукция тироксина может привести к бесплодию и стат причиной набора массы тела при неизменном рационе.

Избыточная продукция тироксина приводит к тому, что метаболизм ускоряется до неестественного уровня, в резултате чего повышается сердечный ритм. При избытке тироксина щитовидная железа испытывает регулярные перегрузки. Эти патологические явления приводят к преждевременному старению, вызываемому износом внутренних органов.

За что отвечает

Циркулирующий в крови в не связанном с белками-глобулинами состоянии тироксин влияет на:

  • уровен метаболизма тканей и белковый обмен;
  • интенсивност энергетического и теплового обмена;
  • способност клеток усваиват питателные вещества и кислород;
  • состав крови (очищая ее от избыточного холестерина и триглицеридов);
  • процессы в централной нервной системе;
  • состояние костных тканей (замедляя уровен их резорбции).

Отличия общего и свободного

Болшая част гормона Т4, который продуцируется фолликулярными клетками щитовидной железы, находится в связанном с белком состоянии. Связанный Т4 не проявляет биологической активности.

Определение количества общего Т4, включающего связанный и свободный гормон, позволяет понят, в каком количестве вырабатывается гормон. Это показател важен при диагностике активности щитовидной железы. Уровен свободного тироксина показывает, в каком режиме работает эндокринная железа.

Оценка резултатов

После получения листка-расшифровки пациент должен записатся на прием к профилному специалисту, выдавшему направление на анализ

Не стоит самостоятелно пытатся поставит диагноз: важно не толко сравнит норму Т4 свободного у мужчин с полученными значениями, но и оценит жалобы, клиническую картину, состояние пациента, учест множество факторов, о которых не знает неспециалист

Разобратся в причинах гипо- или гипертиреоза можно на основе комплекса данных: важно знат значения гормонов Т3 и ТТГ. Для чего нужны показатели трийодтиронина и тиреотропина? Возможный диагноз зависит от соотношения и уровня перечисленных веществ

  • при началной стадии гипотиреоза тиреотропин будет выше оптималных значений, а Т3 и Т4 – в допустимых пределах;
  • при ранней стадии гипертиреоза уровен ТТГ понижен, но показатели трийодтиронина и тироксина в норме;
  • на фоне прогрессирования гипотиреоза ТТГ повышен, трийодтиронин ниже нормы, секреция тироксина оптимална либо понижена;
  • при гипертиреозе анализы показывают снижение секреции тиреотропного гормона, Т3 и Т4 повышены либо в норме;
  • при нечувствителности органов-мишеней и тканей к действию тиреоидных гормонов показатели тироксина и трийодтиронина выше оптималных значений, но ТТГ в норме;
  • если развивается вторичный гипотиреоз (причина – нарушение функций не ЩЖ, а другого органа, чаще гипофиза), то секреция ТТГ снижена, концентрация тиреоидных гормонов в норме или отмечен дефицит регуляторов.

Для стабилизации уровня тироксина нужно провести анализ факторов, влияющих на секрецию гормона. Проще всего лечит гипер- и гипотиреоз на фоне приема некоторых лекарств и неправилного питания. Другие причины отклонений требуют комплексного лечения, нередко с участием двух-трех профилных специалистов: эндокринолога, уролога, андролога или нефролога. При опухолевом процессе доброкачественного характера дополнително понадобится консултация нейрохирурга, при злокачественном течении – онколога. При наличии показаний эндокринолог назначает гормоналную терапию с применением синтетического аналога – левотироксина.

Уровен Т4 у мужчин – важный показател, характеризующий состояние и работу ЩЖ. Избыток и недостаток тироксина свободного негативно влияет на многие системы организма. При выяснении причин отклонений показателей Т4 нужно обследоват гипофиз: нарушение секреции ТТГ негативно влияет на уровен тироксина у мужчин.

Видео о норме гормонов щитовидной железы Т3, Т4 и ТТГ у мужчин, о также о показателях важных регуляторов при патологиях:

Отклонения от нормы

Отклонения от нормы гормона Т4 говорит о наличии ряда заболеваний, патологий и опасных для здоровя состояний.

Если свободный или общий Т4 повышен, то такое состояние организма имеет свои проявления;

  1. Повышение потливости.
  2. Быстрая утомляемост, сопровождаемая хронической усталостю.
  3. Психические отклонения – раздражителност, агрессивност.
  4. Повышенная частота сердцебиений.
  5. Потеря веса болным, без каких либо предпосылок к этому.
  6. Руки пациента постоянно мелко трясутся.

Всё это происходит по той причине что повышенный уровен Т4 ускоряет метаболизм и выделяется при этом огромное количество энергии, с одновременным расщеплением молекул жира. Отсюда все перечисленные симптомы. Исследование проблемы показало что сердцебиение человека может настолко силно увеличится что в какой то момент может случится фибрилляция предсердий. А поднявшееся на этом фоне, артериалное давление может вызват разрыв сосудов в головном мозге.

К повышению уровня Т4 в организме приводят такие заболевания как появление опухоли в костном мозге, ожирении, почечной недостаточности, опухоли в щитовидной железе, печёночной недостаточности, а так же если человек поражён вирусом иммунодефицита.

Если общий или свободный Т4 понижен, то у болного наблюдаются скорее всего имеют место такие заболевания как гипотиреоз, тиреодит, то-ест повышение уровня антител к Т4 или заболевания гипофиза и гипоталамуса.

Также это может быт дефицит йода в щитовидной железе, нередко сопровождаемый увеличением органа в размерах. Такое явление называется эндемический зоб. Пониженный уровен Т4 часто становится следствием хирургического удаления всей щитовидной железы или её части.

Как правило, низкий уровен гормона Т4 становится хроническим явлением. Если толко не проводилас операция с последующим лечением, на гипофизе или гипоталамусе. В болшинстве случаев данные органы после удаления опухолей полностю восстанавливают свою работоспособност. Но если уровен Т4 остаётся низким, человек вынужден до конца жизни принимат препараты с синтетическим гормоном.

На что указывает несоответствие анализа норме

На первичном осмотре в кабинете эндокринолога пациент получает направление на анализ гормонов Т4, Т3, ТТГ. Несоответствие норме указывает на проблему в эндокринной системе.

Гормон Т4 или тироксин вырабатывается щитовидной железой и необходим для синтеза тиреоидных веществ. Переизбыток свободного тироксина у мужчин и женщин приводит к нарушению работы организма и проблемам с сердцем и сосудами.

Тироксин не является самым синтезируемым гормоном щитовидной железы, однако, он необходим для нормалного развития детей в утробном периоде и после рождения, поэтому его норма так важна для беременных женщин.

Патологическое состояние тиреоидного статуса является показателем нарушения в деятелности эндокринной железы у женщин, мужчин и детей. На протяжении жизни норма Т4 практически не меняется и зависит в основном от пола, концентрация гормона повышается во время беременности у женщин, некоторое снижение гормоналного уровня наблюдается после сорока лет.

О чем свидетелствует изменение уровня гормонов у молодых людей репродуктивного возраста? Повышение свободного тироксина – показател гипертиреоза, понижение свободного Т4 указывает на гипотиреоз.

Делат анализ крови на уровен свободного и общего Т4 необходимо для диагностики вторичной формы гипотиреоза, причиной которого является патология гипофиза или гипоталамуса. В этом случае при повышенном тироксине уровен ТТГ остается неизменным.

Норма тироксина у женщин

У женщин норма тироксина ниже, чем у мужчин. Концентрация Т4 в организме женщины зависит от времени года, погоды, климата, времени суток и других факторов.

В зависимости от времени года, максималная концентрация Т4 в крови у женщин диагностируется в осенний, зимний и весенний периоды, минималная летом.

Норма Т4 для женщин:

  • Свободный Т4 10,3-24,5пмол/л;
  • Общий Т4 54-156нмол/л;
  • У беременных женщин Т4 120-140 нм/л;
  • Для женщин после 40 лет 80 до 100 нм/л.

После сорока потребност в тироксине уменшается, так как гормоналная активност организма спадает.

Сниженный синтез свободного тироксина диагностирует:

  • гипотиреоз;
  • йодную недостаточност;
  • воспалителные заболевания гипофиза;
  • плохое питание;
  • резкий сброс веса;
  • тяжелая работа;
  • зоб;
  • новообразование в щитовидной железе.

К недостаточной выработке Т4 приводят операции на железе, травмы головы, прием противозачаточных средств и передозировка антитиреоидных, противотуберкулезных, противовоспалителных препаратов.

Превышение нормы Т4 свободного у женщин, свидетелствует о наличии таких проблем:

  • нарушение работы щитовидной железы в послеродовой период;
  • миелома;
  • хорионкарциома;
  • болезни печени;
  • токсический диффузный зоб;
  • ожирение;
  • нефроз.

К повышению свободного Т4 приводит передозировка фурасемида, даназола, аспирина, валпроевой кислоты, тамоксифена.

Норма Т4 у беременных

Гормон Т4, синтезируемый эндокринной железой – главный участник белкового обмена в организме женщины, в норме он стимулирует обменные процессы, улучшает снабжение кислородом тканей, повышает всасывание необходимых витаминов и минералов в основном, витамина А. Свободный тироксин в норме понижает концентрацию триглицеридов в сыворотке крови.

При наступлении беременности норма тироксина в крови может повышатся до 130 нМ/л в первом триместре, в конце беременности норма составляет 140 нМ/л.

Превышение нормы Т4 во время беременности неприятно выработкой билирубина и появлением лишних килограммов, гормоналный сбой особенно опасен в первый триместр беременности, когда эндокринная система плода еще не сформирована.

Симптомы превышения нормы Т4:

  • хроническая усталост;
  • потливост;
  • эмоционалная несдержанност;
  • похудание;
  • тремор;
  • аритмия.

Симптомы понижения синтеза тироксина:

  • ожирение;
  • сухая кожа;
  • непереносимост холода;
  • аменорея;
  • отеки, в том числе слизистых;
  • облысение.

Как сдават анализ на гормон Т4

При признаках изменения гормоналного статуса эндокринолог назначает анализ крови на гормоны. Для исследования исползуется сыворотка крови, материал берут из вены.

Для того чтобы полученные данные были точными необходимо соблюдат определенные правила:

  • За месяц до сдачи крови отказатся от препаратов, содержащих йод.
  • За ден до анализа свести до минимума эмоционалное и физическое напряжение, утро перед сдачей материала лучше провести в кровати.
  • Перед забором крови необходимо отказатся от завтрака, можно пит чистую воду.
  • За сутки перед походом в процедурный кабинет рекомендуют отказатся от кофе, чая и сигарет.

Патология щитовидной железы

Болезни щитовидной железы встречается у людей любого возраста и пола. Наиболее подвержены подобным заболеваниям женщины репродуктивного и пожилого возраста.

В России болшинство случаев болезней щитовидной железы напрямую или косвенно связаны с дефицитом йода в рационе. Практически вся территория нашей страны неблагоприятна по содержанию микроэлемента в воде и почве. Дефицит йода способствует развитию диффузного, узлового и смешанного зоба.

Эндемический зоб чаще всего длително протекает с нормалной гормоналной функцией (эутиреоз). Иногда у детей, молодежи, людей среднего возраста развивается угнетение синтеза тироксина и трийодтиронина (гипотиреоз). У пожилых лиц (особенно у женщин) с узловым зобом высок риск тиреотоксикоза (повышение функции).

Повышенный уровен гормонов наблюдается при диффузном токсическом зобе (болезни Грейвса), йод-индуцированном тиреотоксикозе, кратковременно при подостром тиреоидите и хроническом аутоиммунном тиреоидите и некоторых других болезнях.

Гипотиреоз чаще всего связан с длителным аутоиммунным хроническим тиреоидитом. Понижен уровен тироксина и трийодтиронина и после лечения (операция, радиойодотерапия, тиреостатики).

Гормоналные нарушения работы щитовидной железы в 5–10 раз чаще встречаются у женщин. Это касается и угнетения, и повышения функции тиреоцитов.

Причины снижения


Если Т4 свободный опускается ниже нормы, то это свидетелствует о гипотиреозе – недостатке Т3 и Т4 с одновременным повышением гормона ТТГ. В состоянии гипотиреоза в организме замедляются все метаболические процессы, в резултате чего значително ухудшается самочувствие.

Причинами гипотиреоза могут быт заболевания щитовидной железы, патологии в работе гипофиза и гипоталамуса, генетические нарушения, дефицит микроэлементов в питании, а именно:

  • аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото, послеродовый тиреоидит);
  • врожденный гипотиреоз (обусловленный эмбрионалным нарушением щитовидки);
  • новообразования щитовидной железы;
  • атрофия щитовидки;
  • периферический гипотиреоз;
  • инфекционные поражения щитовидки во время туберкулеза, амилоидоза, гемохроматоза;
  • сосудистые нарушения мозга (инсулт, синдром Шихана, апоплексия гипофиза;
  • воспалителные процессы в головном мозге (аневризма сонной артерии,);
  • черепно-мозговые травмы;
  • дефицит йода в питании;
  • питание с низким содержанием белка, а также значителный дефицит калорий;
  • критическое снижение веса (анорексия);
  • тиреоидектомия.

Гипотиреоз проявляется комплексом симптомов в разных системах организма, вызванным общим замедлением обменных процессов в тканях внутренних органов и мышц, а именно:

  • ухудшение памяти и концентрации, депрессивное состояние;
  • сонливост в дневное время, отсутствие сил и мотивации в работе, повышенная утомляемост;
  • замедленные рефлексы и заторможенност движений, мышечная слабост, судороги;
  • ухудшение слуха;
  • увеличение щитовидной железы, чувство давления в области горла, осиплост голоса;
  • нарушение менструалного цикла (обилные длителные менструации или аменорея), бесплодие;
  • замедление сердечного ритма, снижение давления и частоты сердечных сокращений, брадикардия;
  • головные боли;
  • холодные конечности;
  • желтушност и сухост кожи;
  • одутловатост лица, вызванная постоянным отеком, опухшие глаза;
  • озноб, повышенная чувствителност к холоду;
  • запоры, метеоризм, тошнота, отсутствие аппетита;
  • увеличение веса;
  • выпадение волос, истончение ногтей.

В случаях, если недостаток свободного Т4 не компенсируется с помощю медикаментозных средств, то возрастает опасност развития осложнений. Замедление метаболизма приводит к повышению холестерина в крови, накоплению жидкости в тканях, кислородному голоданию, что в резултате вызывает развитие таких угрожающих жизни заболеваний, как атеросклероз и ишемическая болезн сердца.

Смертелным осложнением низкого Т4 является гипотиреоидная кома, сопровождающаяся гипоксией, снижением температуры тела и сахара в крови до критических уровней. Кома может проявится у пожилых женщин, длителное время страдающих от гормоналных нарушений и без соответствующего лечения.

Также спровоцироват гипотиреоидную кому при низком содержании Т4 в крови на протяжении длителного времени способны такие факторы, как хирургическое вмешателство (не связанное с щитовидкой), травмы, кровопотеря, прием болших доз алкоголя, переохлаждение (в сочетании с гиподинамией).

Причины отклонений

Повышенная секреция тироксина и дефицит Т4 – следствие воздействия экзогенных и эндогенных факторов. Изменение концентрации тиреоидного гормона происходит на фоне патологических процессов в организме (внутренние причины) либо при недостаточном поступлении определенных веществ, приеме лекарств, влиянии токсических веществ, радиации, других внешних воздействий. Секреция тироксина во многом зависит от работы гипофиза и уровня ТТГ.

Повышенный уровен гормона

Что это значит? Отклонение значений указывает на гиперфункцию ЩЖ, усиленное продуцирование гормонов на фоне заболеваний щитовидки либо других органов.

  • развитие ТТГ-независимого тиреотоксикоза;
  • узловой токсический зоб (аналогичные названия: болезн Грейвса либо Базедова болезн);
  • ожирение;
  • у пациента выявлена Т4-резистентная гипофункция щитовидной железы;
  • аденома ЩЖ;
  • острое воспаление щитовидки либо тиреоидит де Карвена (первая стадия патологии).
  • отечност тканей;
  • выпячивание глаз;
  • нервозност;
  • тахикардия;
  • дрожание рук;
  • бессонница;
  • колебания веса;
  • воспаление и покраснение конъюнктивы.

Валпроеваия кислота, эстрогены, инсулин, оралные контрацептивы, синтетические гормоны ЩЖ, Тамоксифен, Фуросемид активизируют секрецию тироксина. Длителное получение высоких доз аспирина также повышает концентрацию тиреоидного гормона плазме крови у мужчин.

Гормон Т4 свободный понижен

Причины нарушения секреции тироксина:

  • дефицит белковой пищи в рационе;
  • патологии ЩЖ: эндемический зоб, воспаление аутоиммунной природы – тиреоидит Хашимото, опухоли и другие патологии;
  • развитие гипотиреоза (ЩЖ продуцирует меншее количество тироксина на фоне повышения уровня ТТГ);
  • прием отделных видов лекарственных средств. Влияют на гормоны ЩЖ: глюкокортикоиды, антитиреоидные составы, НПВС, антимикотические системные препараты, анаболики;
  • отравление свинцом либо солями тяжелых металлов и токсичными веществами;
  • состояние после резекции ЩЖ.
  • сухост эпидермиса;
  • нарушение потенции;
  • слабост, снижение работоспособности;
  • развитие ожирения;
  • беспокоит озноб на фоне привычной температуры в помещении и на улице.