Андрогенная алопеция у женщин и мужчин: лечение, причины


Облысение – неприятный косметический дефект, который достаточно трудно скрыт от окружающих. Существует несколко причин усиленного выпадения волос, однако, самая частая из них – андрогенная алопеция, которая у женщин она бывает реже, чем у мужчин. Это гормоналная болезн, при которой повышается содержание «мужских» гормонов (андрогенов) или усиливается чувствителност к ним клеток кожи.

Что такое андрогены

Как уже было сказано, это гормоны, которые нужны для нормалной работы организма и развития его по «мужскому» типу. Именно благодаря андрогенам у мужчин:

  • силнее развиты мышцы, чем у женщин;
  • более грубый голос;
  • не развиты молочные железы;
  • определенное распределение волос — наличие бороды, бакенбард, волос на груди и т.д.

В неболшом количестве, эти гормоны содержатся в женском организме. Они участвуют в поддержании нормалного уровня сахара крови, регулируют работу эстрогенов («женских» гормонов) и выполняют ряд других метаболических функций.

Андрогены условно разделяют на силные и слабые. К первой группе относится тестостерон. Его ослабленным аналогом является дегидроэпиандростерон. В развитии алопеции имеют значение оба эти гормона.

Почему возникает

Жизненный цикл волоса – это достаточно сложный процесс, который регулируется болшим количеством гормонов. Его можно разделит на два этапа:

  1. Фаза роста. Она может продолжатся от 3-х до 10-ти лет. В это время, рост волоса стимулируется различными веществами, которые обозначают единым термином – факторы роста;
  2. Фаза инволюции или выпадения. Она должна продолжатся не менее 100 дней, чтобы не было косметического дефекта. Важно отметит, что в норме волосяной фолликул не должен повреждатся во время этого этапа. Распаду подвергается толко корен волоса.

В коже волосистой части головы ест специалный фермент (5-алфа редуктаза), который превращает андрогены в активную форму (Дигидротестостерон). Благодаря этому, они могут влият на оба этапа жизненного цикла волоса.

Если количество гормонов увеличивается выше нормы, или клетки становятся к ним более чувствителны, возникает андрогенная алопеция. В первой фазе андрогены блокируют факторы роста, из-за чего жизненный цикл волоса значително сокращается (до несколких месяцев и даже недел). В фазе инволюции, повышенное содержание гормонов может повреждат волосяной фолликул, что проявляется усиленным выпадением волос.

Факторы риска выпадения волос

В настоящее время, выделяют следующие факторы риска:

  • Мужской пол – достоверно известно, что эта гормоналная болезн возникает у мужчин в 4 раза чаща, чем у представителниц слабого пола;
  • Возраст – после 50-ти лет, андрогенной алопецией страдает каждый второй мужчина и каждая четвертая женщина;
  • Наследственност – если в семе отмечалас эта болезн или необъяснимая потеря волос одним из близких родственников, вероятност развития этой патологии в последующих поколениях около 70-80%;
  • Гормоналный стресс – перестройка гормоналного фона может являтся причиной у части пациентов. К таким состояниям относят: беременност; прием препаратов, содержащих мужские половые гормоны; употребление стимуляторов выработки тестостерона (в качестве допинга) и т.д. Это наиболее частая причина андрогенной алопеции у мужчин;
  • Повреждение/опухоли желез, вырабатывающие половые гормоны:
    • Гипо- или гиперфункция гипофиза;
    • Усиление функции или опухоли надпочечников;
    • Гипо-/гиперфункция половых желез (яичек или яичников). К этой группе причин относят поликистоз и склезирование яичников, орхит, оварит и т.д.

Если вы отмечаете наличие одного из факторов риска и характерные признаки андрогенной алопеции, следует обратится к дерматологу, который назначит необходимое обследование и подтвердит/опровергнет диагноз.

Симптомы алопеции

Проявления этой болезни несколко отличаются, в зависимости от пола, выраженностю симптомов и наличием дополнителных признаков. Но при ней поражаются волосы толко лобной и теменной областей головы. Именно эти участки кожи наиболее чувствителны к мужским гормонам.

У женщин может проявлятся следующими симптомами:

  • Прореживание волос в теменной и лобной областях. Полной потери волос, как правило, не наблюдается;
  • Нарушение менструалного цикла – андрогены противодействуют женским половым гормонам, из-за чего нарушается регуляция менструалной функции у женщин;
  • Угревая сып любой локализации (типично – на лице и на спине);
  • Гирсутизм – рост волос в нетипичных для женского организма местах (в области подбородка, щек, на груди, спине и т.д.).

У мужчин проявления этой болезни, как правило, ограничиваются выпадением волос в лобной и теменной областях.

Диагностика

Диагноз можно поставит без лабораторной диагностики, так как у части пациентов содержание гормонов в крови остается в пределах нормы. Если же у доктора имеются сомнения, в отношении истинной причины выпадения волос, можно исследоват следующие показатели:

ПоказателНормаИзменение при андрогенной алопеции
МужчиныЖенщины
Тестостерон5,76-30,45 нмол/л0,3-3,79 нмол/лУвеличивается или находится на верхней границе нормы
Свободный тестостерон19-143 пмол/лМенее 14 пмол/л
Дигидротестостерон0,85-3,36 нмол/л0,1-1,6 нмол/л
Дигидроэпиандростерон-сулфат2,16-15,2 мкмол/л0,9-11,5 мкмол/л
Адренокортикотропный гормон (исследуют при подозрении на болезн надпочечников или гипофиза)Менее 46 пг/мл

Для поиска причины андрогенной алопеции также можно исползоват инструменталные способы: УЗИ надпочечников или яичников (у женщин), КТ головного мозга и другие. К сожалению, в болшинстве случаев они не информативны.

Лечение

Следует отметит, что это крайне долгий, дорогой и трудоемкий процесс. Андрогенная алопеция плохо поддается лечению, поэтому необходимо точно соблюдат назначения дерматолога и регулярно исползоват необходимые препараты. Необоснованные перерывы или неправилное исползование лекарств, сделают терапию бесполезной.

Консервативная терапия

Лечение у мужчин и женщин имеет существенные отличия. Так как потребност в андрогенах у представителей мужского пола значително выше, нелзя исползоват лекарства, которые полностю блокируют действие тестостерона. В противном случае, это приведет к феминизации (появлению женских половых признаков) мужчины, импотенции и исчезновению либидо.

Средства для женщин предназначены для полного блокирования действия андрогенов. Как правило, терапию дополняют препаратами женских гормонов (эстрагенов), что позволяет увеличит ее эффективност.

В настоящее время, исползуются следующие схемы лечения этой гормоналной болезни:

Лечение у женщинЛечение у мужчин
  • Ципротерона ацетат (Ципротерон-Тева);
  • Этинилэстрадиол (Микрофоллин)

Комбинированные препараты, которые включают оба эти действующих вещества – Климен, Хлое, Эрика-35, Диане-35, Беллуне-35, МОДЭЛЛ ПЮР. Предпочтение отдават следует именно этим лекарствам.

  • Финастерид (синонимы — Пенестер, Простерид, Финаст, Алфинал, Зерлон, Проскар, Финпрос)

Курс лечения составляет от 1-го до 2-х лет. Финастерид редко вызывает побочные эффекты, такие как импотенция или уменшение либидо.

При этом он обладает высокой эффективностю – остановит выпадение волос удается у 80% мужчин.

Миноксидил (Косилон, Алерана, Алопекси, Ревасил, Генеролон, Регейн) — это лекарство можно исползоват у пациентов обоих полов, при неэффективности вышеперечисленных препаратов. У него ест важная особенност – Миноксидил не эффективен, если болезн продолжается долше 5-ти лет. Первый эффект от лечения появляется не ранше, чем через 10 месяцев после начала лечения.

Назначит точную схему терапии может толко лечащий доктор, после осмотра пациента и исследования его гормоналного фона. При неэффективности консервативного лечения, ест другие способы коррекции андрогенной алопеции.

Хирургическое лечение

Единственный способ быстро вернут волосы – трансплантация волосяных фолликулов. Оперативное лечение не позволяет избавится от болезни, оно имеет толко косметический эффект, к тому же временный. Чтобы сохранит пересаженные волосы, необходимо сочетат трансплантацию с консервативной терапией, которую назначит дерматолог после консултации и лабораторного обследования.

Физиотерапевтическое лечение

Единственный доказанный способ физиотерапевтического лечения – специалная лазерная расческа LaserComb HairMax. Американская ассоциация FDA провела клинические испытания этого устройства и подтвердила его эффективност. В сочетание с консервативной терапией, удается добится лучших резултатов от лечения и в более короткие сроки.

Современные методики лечения

Как лечит алопецию, если неэффективны классические методы? В 2011 году, были разработаны новые способы терапии, которые помогают остановит выпадение волос и стимулироват их рост.

Первый способ – местное введение ботулинического токсина (ботекса) в области облысения. Курс лечения составляет толко 2 инъекции, с интервалом в полгода. Этот препарат усиливает кровообращение в коже и местно уменшает действие андрогенов на клетки. Побочные эффекты данной методики не обнаружены, но широкого распространения она до настоящего времени не получила. Причина – трудности с внедрением новых технологий в России;

Второй способ – внутрикожное введение плазмы, обогащенной тромбоцитами. Эти клетки, улучшают питание кожи и волосяных фолликулов, активируют факторы роста волос. Метод также показывает хорошие резултаты при отсутствии негативного действия на организм. К сожалению, он также не распространен в РФ.

К сожалению, до настоящего времени нет оптималного метода терапии этой гормоналной болезни. Чтобы добится контроля над ней, необходимо точно выполнят назначения доктора и своевременно корректироват терапию. Если пациенту необходимо быстро добится резултатов, ему рекомендуют хирургическое лечение. Однако чтобы сохранит волосы и предотвратит их последующее выпадение, следует продолжат консервативное лечение.

Частые вопросы

Да, так как беременност и роды это стресс для организма, который сопровождается гормоналной перестройкой. При наличии генетической предрасположенности, андрогенная алопеция может появится у женщины сразу после родов или спустя определенное время (от несколких месяцев до несколких лет).

Навсегда избавится от этой болезни нелзя, так как не известны точные механизмы ее развития. Однако, в болшинстве случаев, можно временно остановит выпадение волос и добится контроля над заболеванием.

После 5-ти лет течения болезни, алопеция очен плохо поддается лечению. Оптималный метод лечения, в этом случае – трансплантация волосяных фолликулов с назначением далнейшей терапии.

Такая вероятност существует, однако точно ответит на этот вопрос нелзя.

В настоящее время, эффективных средств профилактики этой гормоналной болезни нет.

У мужчин, полная потеря волос будет толко в лобной и теменной областях. У женщин в указанных областях будет отмечатся толко прореживание волос. Как правило, оставшуюся част головы андрогенная алопеция не затрагивает.

Далеко не все. Единственный гормоналный препарат входит в схему терапии для женщин (это Этинилэстрадиол). Другие лекарства – это синтетические вещества, которые оказывают антиандрогенное действие.

Мужская и женская андрогенная алопеция, почему возникает и как лечит?

Потеря шевелюры – это всегда стресс для человека независимо от его пола или возраста. Поэтому при первых же симптомах нужно начинат борбу с патологической потерей волос. Можно ли вылечит андрогенную алопецию, как это сделат расскажет наша статя.

Алопеция (облысение) – частое явление, от которого страдает как минимум половина мужчин на планете. В 85% случаев выпадение волос происходит в ходе андрогенной алопеции.

Однако, не толко силный пол подвержен данному недугу, сбои в работе женского организма также могут привести к андрогенному облысению.

1 Причины развития андрогенной алопеции

Андрогенная алопеция – один из видов облысения, при котором происходит истончение и ослабление волосяных луковиц, с последующим их выпадением. Причиной этому становится неправилный гормоналный фон. Повышенное содержание в организме гормона дигидротестостерона приводит к выпадению волос.

2 Механизм развития андрогенной алопеции

Цикл жизни волос делится на два этапа:

  • Рост. Продолжается в течение несколких лет, в это время волосы растут и обогащаются питателными веществами.
  • Выпадение. Продолжается около ста дней. При этом разрушается лиш корен волоса, а фолликул остаётся в норме.

Однако под действием определенных факторов, фермент алфа редуктаза начинает активно превращат андрогены в дигидротестостерон, который в свою очеред, накапливается на волосяных луковицах и нарушает цикл развития волос.

Алопеция у женщин андрогенного типа происходит реже, чем у мужчин, однако, развивается она точно так же.

3 Факторы, приводящие к алопеции

  • Наследственная предрасположенност;
  • Заболевания хронического и инфекционного характера;
  • Отклонения в работе органов ЖКТ или мочеполовой системы;
  • Нервные перенапряжения и постоянные стрессы;
  • Неправилное питание и вредные привычки;
  • Прием препаратов содержащих — мужские гормоны;
  • Болезни желез, которые продуцируют половые гормоны.

В том случае если отмечается один или несколко факторов, и появляются первые симптомы выпадения волос, лучше сразу же обращатся к врачу трихологу. Посколку лечение андрогенной алопеции, нужно начинат как можно ранше. Запущенная алопеция у мужчин не лечится, а окончателно разрушенные луковицы не восстанавливаются.

4 Симптомы

Алопеция у женщин имеет такие симптомы, как и у силного пола:

  • Волосы становятся ослабленными и тусклыми;
  • Пряди сухие и ломкие;
  • Появляется перхот;
  • Наблюдается обилное выпадение волос и появление залысин.

Однако, несмотря на схожест симптомов, женская и мужская андрогенная алопеция различаются:

  • У женщин выпадение носит диффузный характер, залысины наиболее видны возле пробора. Постепенно облысение переходит на затылок, виски и распространяется на всю поверхност головы. Пряди волос очен редеют и истощаются, полное выпадение волос наблюдается крайне редко.
  • Андрогенная алопеция у мужчин начинается с лобной доли. Выпадение волос напоминает два треуголника, верхние углы которых направлены на темечко. Затем облысение распространяется на затылок и шею, оставляя при этом мужчину без шевелюры.

А также андрогенная алопеция у женщин носит специфические вторичные признаки:

  • Нарушение менструации;
  • Угревые высыпания;
  • Повышенный рост волос на нетипичных местах (подбородок, груд и т. д.)

5 Профилактика

Для того чтобы избежат появления андрогенной алопеции, следует соблюдат ряд правил:

  1. Ухаживат за волосами и кожей головы. Мыт голову толко хорошими шампунями, избегат воздействия высоких температур, ползоватся укрепляющими масками, не расчесыват мокрые волосы.
  2. Правилно питатся. Ввести в рацион болшое количество овощей и фруктов, белок и сложные углеводы. Сократит до минимума потребление жирного, соленого, алкоголя и газированных напитков.
  3. Старатся как можно менше нервничат и не попадат в стрессовые ситуации.
  4. При появлении признаков андрогенной алопеции как можно быстрее обратится к специалисту.

6 Лечение

Точно ответит на вопрос как лечит андрогенную алопецию сможет лиш лечащий врач. Посколку причины её вызвавшие могут очен разнится. Однако как чаще всего бывает воздействие должно быт комплексным.

Стоит отметит, что лечение андрогенной алопеции процесс долгий и дорогостоящий. Чем ранше началас терапия, тем болше шансов остановит потерю волос.

7 Медикаментозная терапия

Лечение облысения андрогенного характера предусматривает прием ряда препаратов. Которые назначаются врачом. Ни в коем случае нелзя отступат от схемы лечения, вед тогда терапия окажется абсолютно бесполезной.

Медикаментозное лечение для женщин и мужчин различается. Посколку мужчины нуждаются в андрогенах, поэтому ни в коем случае нелзя применят препараты, полностю блокирующие их действие. Побочными эффектами от приема таких лекарств станет:

  • появлению вторичных половых женских признаков;
  • снижению полового влечения и импотенции.

В лечение женской алопеции применяют препараты блокирующие андрогены, а также дополняют терапию лекарственными средствами, содержащими в своем составе женские половые гормоны. Это необходимо для достижения быстрых резултатов.

Наиболее известными и эффективными являются препараты:

1 Для терапии у мужчин – финастерид (аналоги: финаст, зерлон, пенестер)

Очен эффективное средство. Курс лечение занимает до двух лет. Помогает в 8 случаях из 10.

1 Лечение у женщин — климен, хлое, МОДЭЛЛ ПЮР и т. д.

Средства, содержащие в своём составе два активных вещества (этинилэстрадиол и ципратерон). Очен эффективны в борбе с женским облысение гормоналного типа.

Препарат для лечения обоих полов – миноксидил. Доволно действенный препарат, однако, прибегат к нему необходимо, лиш в случае отсутствия резултата при исползовании вышеперечисленных средств. Действие миноксидила станет заметно лиш через десят месяцев. Препарат не эффективен в запущенной стадии, когда волосяные фолликулы разрушены.

Назначат лекарственные препараты и схемы их приема, должен толко специалист. Не стоит заниматся самолечением, вед это может привести к ускоренной потере шевелюры. Неправилный прием препаратов, или перерыв в лечение приведет к неэффективности всей терапии.

8 Хирургическое вмешателство

Для той категории лиц, у которых андрогенная алопеция носит запущенный характер, а медикаментозное лечение не приносит резултатов, единственным способом вернут шевелюру станет – имплантация волос.

Пересажанные с других частей тело волосы смогут прижится, лиш в том случае если будут приниматся лекарственные препараты описание ранее. Иначе все усилия падут прахом, а новую причёску ждет та же учест, что и предыдущую. Вед основная причина патологии не поменялас.

9 Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапии не помогут полностю поборот заболевание, однако, в сочетание с лекарственными средствами можно быстрее достич резултатов.

Чаще врачи назначают:

  • Массаж головы. Улучшает кровообращение, за счет чего волосы становятся крепче.
  • Дарсонвал. Электроимпулсные воздействия на луковицу волос, укрепляют её и делают силнее. А также налаживается поступление крови к фолликулам.
  • Иглотерапия. Как и все физиотерапии усиливает кровообращение, поэтому волосы получают болшее питание и становятся здоровее.
  • Мезотерапия. Во время процедуры в кожу головы вводятся минералные и витаминные коктейли, которые помогают укреплят и обогащат волосяные луковицы.

10 Народная медицина

Народные средства не смогут убрат первостепенную причину андрогенной алопеции, однако, при их сочетании с медикаментозной терапией, можно остановит и повернут вспят патологию. Но перед тем как прибегнут к какому-либо рецепту, необходимо проконсултироватся с трихологом, дабы избежат нежелателных последствий.

Наружное применение масок и настоев поможет быстрее поборот облысение. Исползование масок на основе авокадо, смородины, примулы естественным образом подавит действие алфа-редуктазы, посколку в составе этих растений имеется гамма-линоленовая кислота.

Масло жожоба также подавляет фермент (алфа-редуктазу), и защищает фолликулы от пагубного влияния дигидротестостерона.

Отвары на основе красного клевера, хмеля, шалфея, зверобоя — содержат растителные эстрогены, которые помогут справится с андрогенной алопецией.

В заключение хотелос бы сказат, что лечение андрогенной алопециии нужно начинат как можно ранше лиш в этом случае можно спасти волосы. При полной атрофии луковиц, процесс станет необратимым и единственным способом борбы с облысением останется – пересадка волос.

Причины и лечение андрогенной алопеции у мужчин

В юности многие мужчины внимателно вглядываются в зеркало рассматривая появляющиеся на лице первые волоски усов и бороды. Через пару десятков лет, когда брите становится неотъемлемой частю утреннего туалета, мужчины снова разглядывают себя в зеркале, но уже интересуяс волосами на голове. По статистике у 50% мужчин к 50 годам выпадают волосы. Причина этого – андрогенная алопеция.

Строение волос человека

Волос – это производное поверхностного слоя кожи человека, состоящее из белка кератина. Каждый волос растет из волосяного фолликула. У человека их около 50 миллионов, из которых от 100 до 150 тысяч находится на волосистой части головы. Фолликулы появляются у человека еще до его рождения, образуются у плода на 9-12 неделе его жизни. Но после рождения новых почти не появляется.

Что подразумевается под термином андрогенная алопеция

Андрогенная алопеция (в современной литературе андрогенетическая) – это болезн при которой у человека под влиянием гормонов происходят изменения в волосяных луковицах, из-за чего волосы обесцвечиваются, становятся мелкими, а позже частично выпадают, а частично превращаются в пушковые. У человека образуется лысина.

У мужчин волосы начинают выпадат с лобной и теменной областей. При этом на голове образуется треуголник волос, обращенный ко лбу. У женщин же волосы выпадают начиная с пробора и с переходом на боковые поверхности головы. В области затылка же волосы остаются неизменными. Почему именно так, а не иначе разберем далее.

Андрогенетическая алопеция – это причина 90% случаев облысения у мужчин, а также 8% всех обращений к дерматологу.

Само же заболевание можно представит как несколко последователных процессов:

  1. Волосяные фолликулы повреждаются андрогенами;
  2. Волосы становятся ломкими, мелкими, бесцветными;
  3. Волосы выпадают;
  4. Фолликулы зарастают.

Причины андрогенного облысения

Причины андрогенетической алопеции видны из ее названия. Основная причина – это повышение чувствителности волосяных фолликулов к андрогенам в резултате генетических особенностей.

Хорошо доказана генетическая предрасположенност к развитию заболевания. У 81% сыновей с алопецией по андрогенному типу ей также болели и их отцы. Конкретные гены, которые отвечают за андрогенную алопецию пока что не найдены, но вероятнее всего их сразу несколко.

Андрогены являются стероидными гормонами, которые образуются в надпочечниках и нужны для того, чтобы мужчина был мужчиной. Они ответственны за образование волос на теле и лице, изменение тембра голоса, развитие мышц. Спортсмены специално употребляют вещества, похожие на андрогены, чтобы их мышцы росли быстрее. Также андрогены не дают волосам на голове расти слишком уж быстро. Женщины имеют пышные волосы из-за низкого уровня андрогенов, зато высокого уровня их женских аналогов-эстрогенов.

Если же у человека в волосяных фолликулах на голове ест особый фермент, называемый 5-алфа-редуктазой, то эти фолликулы становятся очен чувствителными к андрогенам. Настолко, что даже нормалное количество гормона вызывает изменения волос и их выпадение. Стоит подчеркнут, у мужчин с андрогенетической алопецией нормалное количество андрогенов в крови.

Факторы риска

Факторы риска при облысении следующие:

  • Генетика. Заболевание развивается, если у человека ест к нему предрасположенност. Поэтому если у ваших родственников по мужской линии выпадают с возрастом волосы, то ваши шансы заболет выше.
  • Образ жизни. Вредное или нерегулярное питание, малое количество спортивной активности в повседневной жизни и вредные привычки также могут приводит к выпадению волос в зрелом возрасте.
  • Излишнее напряжение. Ест исследования, которые показывают высокие риски заболет андрогенной алопецией у тех, кто часто сталкивается со стрессами.
  • Болезни щитовидной железы и опухоли надпочечников. Если у человека ест опухол в надпочечниках, которая увеличивает синтез ими андрогенов, то и волосы выпадают силнее. Обратная ситуация со щитовидной железой, чем менше гормонов она секретирует, тем хуже растут волосы и болше из них выпадает.
  • Возраст. Чем выше возраст, тем болше шансы заболет. Так, если в 50 лет андрогенной алопецией болеет каждый второй мужчина, то к 80 годам заболеванию подвержено уже 80% мужчин.

Симптомы, указывающие на андрогенный тип облысения

В 1949 году, когда Джеймс Гамилтон изучал андрогенную алопецию у мужчин, он обратил внимание на его связ с андрогенами и выделил несколко этапов развития болезни. Позднее его выводы были дополнены Отаром Норвудом, что привело к созданию шкалы Гамилтона-Норвуда.

Шкала имеет 7 степеней развития андрогенной алопеции, которые характеризуют тяжест и распространенност облысения.

  • 1 степен: линия волос смещена незначително.
  • 2 степен: волосы выпадают в лобной доле, залысины около 2 см.
  • 3 степен: залысины на лобной доле увеличиваются и затрагивают част височной доли.
  • 4 степен: залысины появляются и на теменной доле.
  • 5 степен: из-за активного выпадения волос на темени появляется залысина в виде полукруга.
  • 6 степен: залысины на лобной и теменной долях сливаются. На лбу остается треуголной формы островок из волос.
  • 7 степен: волосы растут толко неболшими участками от ушей до затылка.

Но ест ли признаки, по которым можно выявит у себя заболевание до формирования залысин? Ест, хот они и не такие явные. Перед тем как начинают появлятся лишенные волос участки, волосы становятся тусклыми, ломкими, укорачиваются. Если после расчесывания вы стали замечат на расческе болше волос, чем ранше, то это явный признак – стоит обратится к дерматологу. Нужно помнит, что любое заболевание легче лечит, когда оно еще толко начинается. Гораздо лучше спасат поредевшие волосы, чем выращиват новые в местах залысин.

Диагностика

Диагноз чаще всего можно поставит, исходя из симптомов, а также возраста пациента. Но чтобы быт точно уверенным, что у человека именно андрогенная алопеция врач назначает ряд процедур. Сначала необходимо сделат общие исследования и анализы, потом изучит волосы и фолликулы.

  1. Анализы крови. Делается не толко общий и биохимический анализы, но и анализ на гормоны, чтобы исключит проблемы с надпочечниками и щитовидной железой.
  2. Микроскопическое исследование волоса. Так определяют разрушение на конце волоса, которое появляется при алопеции.
  3. Исследование кожи на наличие грибов. Некоторые грибы, размножаяс на коже, могут также вызыват выпадение волос.
  4. Исследование соскоба кожи под микроскопом. Изучается поражение фолликулов, а также истончение поверхностного слоя кожи.
  5. Проба с протягиванием волоса позволяет определит его истончение.
  6. Трихоскан. Достаточно молодой метод изучения волоса, позволяет изучат сразу волосы прямо на голове и обрабатыват полученную информацию на компютере.

Можно ли вылечит андрогенную алопецию и как это сделат

Лечение андрогенной алопеции является сложной задачей несмотря на современные методы. Задачами его является остановка изменений в фолликуле, прекращение перехода длинных волос в пушковые и отсутствие зарастания фолликулов соединителной тканю.

При своевременном обращении к врачу, адекватном лечении препаратами в комплексе с общим лечением и изменением образа жизни излечение от андрогенной алопеции она может быт остановлена.

Методы лечения

Для лечения необходимо в первую очеред обратится к специалисту. Это либо врач-трихолог, либо дерматолог. Толко он сможет грамотно определит лучшую тактику лечения в конкретном случае. Самолечение не толко может оказатся бессмысленным, но и вредным или даже опасным для здоровя.

Методы лечения можно поделит на 2 группы: лечение дома таблетками или народными средствами и лечение у врача с применением специалной техники и операций.

Лекарственные препараты

При применении лекарственных средств ест несколко путей:

  1. Ингибирование андрогенного рецептора. Для блокирования рецептора можно исползоват ципротерона ацетат в сочетании с этинилэстрадиолом. Эта комбинация применяется в Канаде и США, но ее исползование невозможно у мужчин, так как приводит к появлению у них женских признаков. Еще один вариант блокирования андрогенного рецептора – это применение мочегонного спиронолактона. Но он позволяет толко замедлит процесс, но не прекратит его.
  2. Ингибирование 5-алфа-редуктазы. Существует 2 типа данного рецептора, один из них встречается в основном в коже, второй в предстателной железе и совсем в незначителном количестве в коже. Для блокирования рецептора применяют препарат финастерид. Создание вес сложная в технологическом смысле задача, что объясняет и высокую стоимост таблеток. А при условии, что пит их нужно 1-2 года, это становится существенной сложностю. Многих отпугивают побочные эффекты в виде импотенции или снижения либидо. Но все равно препарат выбирают для лечения гнездной алопеции многие врачи по всему миру.
  3. Стимуляция роста волоса. Хороший метод, применяемый в комбинации с антиандрогенным лечением. Ранее для этой цели исползовали беноксапрофен. Но в 1980 году было выявлено около 100 смертелных случаев и 4000 пострадавших от его исползования в одной толко Великобритании. Это привело к изъятию препарата из продажи в цивилизованном мире. Но в развивающихся странах, таких как Индия, еще в 1990 году он свободно продавался.

Сейчас же с целю улучшит рост волос исползуют миноксидил. Его применяют нанося на кожу и при давности андрогенной алопеции не болше. Чем 3-5 лет, он вызывает превращение пушковых волос в длинные у 30% пациентов. Механизм действия препарата связан с расширением сосудов в коже возле волосяного фолликула. Отмена исползования средства приводит к новому образованию пушковых волос, поэтому применят его нужно несколко лет. Также возможны побочные эффекты: зуд в области нанесения и рост волос в местах кроме головы.

Алтернативная медицина

Хот методы алтернативной медицины не признаются мировым медицинским сообществом, все же стоит рассмотрет некоторые из них как дополнение к лечению лекарственными препаратами. Водолечение, лечение акупунктурой и некоторые другие методики могут заслуживат внимание как дополнение к основному лечению.

Но не стоит верит людям, которые рассказывают, как лечит облысение магнитами или гомеопатическими средствами. Эффективност этого недоказуема и ведет лиш к лишним тратам денег и времени.

Лазерная терапия

Не так давно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США официално разрешила лазерную терапию при алопециях. В основе методики лежит применение пулсирующего низкоуровневого лазерного излучения к коже головы. После такого воздействия в коже улучшается кровообращение, стимулируется рост новых клеток в волосяных фолликулах.

При помощи современных аппаратов лазерные луки распределяются по волосистой части головы равномерно, что позволяет боротся с выпадением волос и улучшает состояние кожи. Процедура не имеет побочных действий.

Ест 2 варианта исползования лазера. При первом человек облучается аппаратом сразу на всю поверхност головы, такой аппарат достаточно велик и не всегда удобен. При втором врач проводит по волосам пациента специално расческой, в которую встроены светодиоды с лазером. Удобнее, но успешност процедуры во многом на совести врача. Сеанс длится от 15 до 30 минут. Для достижения эффекта нужно около полугода процедур.

Также возможно приобрести лазерную установку себе домой. При высокой стоимости данного решения это удобно и просто при длителных курсах лечения.

Народные средства

В дополнение к лекарствам, разработанным в фармацевтических лабораториях, можно исползоват и средства народной медицины. Плюсов такого лечения много, они доступны, легко исползуемы в домашних условиях и не так пестрят побочными эффектами.

Народных методов очен много, но важно помнит, что это лиш дополнителный метод лечения, а также не забыват и о безопасности. Те же травы и овощи могут вызыват ожоги и аллергии.

  • Элеутерококк и женшен. Помогают от усиленного выпадения волос. Спиртовые настойки смешат и втират в кожу головы 2 раза утром и вечером на протяжении 2 недел. Иногда к настойке добавляют и аралию.
  • Хвоя. Успокаивает кожу головы и придает волосам силы. Готовят отвар из хвойных деревев, можно исползоват сосну, ел, пихту и другие. Отвар смешивают со спиртом в соотношении 1:1.5. Втирают в кожу головы 1 раз в ден перед сном 3 недели.
  • Алоэ и виноград. Помогает восстановит волосы. Готовят маску из сока и втирающими движениями наносят на кожу головы перед сном, смывают утром.
  • Полын. Стебли необходимо сжеч, после чего 100 граммов растертой золы залит 50 миллилитрами миндалного масла. Натерет волосы и оставит на 2 часа.
  • Лук. На распаренную кожу нанести сок лука, который предварително отжат из свежих луковиц. Выдержат на голове 30 минут, после чего смыт. Лучше исползоват перед сном.

Трансплантация волос

При тяжелых случаях андрогенной алопеции или если лечение начато на поздних стадиях возможно применение метода пересадки волос. Этот метод относится к хирургическим и выполняется профессионалными трихологами.

У волосяных фолликулов ест одна особенност. Они не имеют собственных инструкций какой именно волос нужно растит. Их управление происходит через специалные нервные волокна в коже. Это позволяет брат фолликулы с одного участка кожи человека и пересаживат на другой участок. После чего из пересаженных фолликулов вырастают новые волосы.

Операция имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

  1. Заболевания кожи в обострении.
  2. Сахарный диабет.
  3. Хронические болезни в стадии обострения.
  4. Психические нарушения.
  5. Нарушения свертываемости кожи.

Источником фолликулов могут быт как затылочная и боковые области головы пациента, так и груд, бедра, борода. При помощи специалного инструмента врач извлекает волосяные фолликулы и поштучно вживляет их в кожу на новые места.

Существует 2 метода работы. Первый, ручной, когда врач забирает фолликул и вживляет его сам, при помощи специалного пинцета. При втором методе исползуется автоматическое устройство, которое самостоятелно изымает фолликул и пересаживает на новый участок. Врач толко контролирует положение инструмента и направляет его. Второй метод является менее травматичным и более сложным в исползовании.

После пересадки волосяные фолликулы приживаются на новом месте некоторые время. После из них растут полноценные волосы, которые неотличимы от тех, что появилис с рождения.

Трихопигментация

Этот метод не поможет вырастит новые волосы, но на долгий срок скроет их отсутствие. Резултаты выглядят натурално, как отросшая за 2-3 дня щетина. Узнат подробнее о методе, а так же оценит видео отзывы клиентов мастера Андрея Афанасева до и после курса процедур трихопигментации можно здес

Андрогенное (наследственное) облысение

Наиболее распространенной формой облысения является так называемое наследственное облысение (андрогенная алопеция). Эта форма наблюдается у болшинства мужчин и у значителной части женщин. Ниже мы рассмотрим, чем обусловлена эта форма облысения и какие препараты и методы исползуются для его лечения.

Механизм развития облысения

Андрогенная алопеция - это выпадение волос, вызванное одной из следующих причин:

  1. избыточное содержание мужского полового гормона дигидротестостерона (ДГТ);
  2. повышенная чувствителност волосяных фолликулов к ДГТ;
  3. повышенная активност фермента 5-алфа-редуктазы, которая превращает тестостерон в ДГТ.

По некоторым оценкам, андрогенная алопеция составляет до 95% всех случаев облысения у мужчин и женщин. У мужчин андрогенная алопеция обычно стартует спереди от линии роста волос и продвигается к макушке (хотя возможны и другие варианты) (рис.1).

У женщин наблюдается прогрессирующее поредение и истончение волос практически по всей голове, особенно в области макушки (рис.2).

Еще Гиппократ обратил внимание, что евнухи не лысеют. Позже это же обстоятелство отмечал Аристотел. В 40-х годах XX века доктор Джеймс Гамилтон писал, что причиной облысения может быт избыток мужских половых гормонов в сочетании с генетической предрасположенностю.

Собственно говоря, нелзя сказат, что половые гормоны подавляют или усиливают рост волос вообще. Резултат действия андрогенов или эстрогенов на волосы будет определятся наличием специалного рецептора на поверхности клеток волосяного фолликула. Рецептор напоминает кнопку, а гормон — палец, который на эту кнопку нажимает. Резултат нажатия кнопки предопределен механизмами, которые присутствуют в фолликуле. Вы можете нажимат одним и тем же палцем на одинаковые кнопки, и резултатом в одном случае будет взрыв в Чикаго, а в другом — запуск космического корабля.

Вес вопрос в том, какие провода к этим кнопкам подведены. Так, эстрогены стимулируют рост волос на голове и подавляют рост волос на лице и теле. Андрогены стимулируют рост бороды и усов, рост волос на некоторых участках тела и могут подавлят рост волос на голове. Разумеется, дело тут не столко в андрогенах, сколко в том, какие фолликулы в каких областях расположены. Если на голове окажутся фолликулы, которые имеют ДГТ-зависимые "кнопки" остановки роста, то в ответ на избыток андрогенов произойдет выпадение волос. Если мы пересадим на голову фолликулы с области усов или бороды, то избыток андрогенов, напротив, вызовет рост волос на голове. Кстати, одним из методов борбы с облысением при андрогенной алопеции является именно пересадка ДГТ-активирующихся фолликулов на участки облысения.

Женщины, страдающие андрогенной алопецией, обычно имеют и другие признаки гиперандрогенного синдрома — избыточный рост волос на лице, а также акне и жирную себорею. Однако вирилизация, то ест появление мужских черт строения тела, наблюдается редко. Почти всегда и мужчины, и женщины, страдающие андрогенной алопецией, имеют нормалный или незначително повышенный уровен андрогенов в крови. Считается, что основной причиной выпадения волос при андрогенной алопеции является либо повышение активности 5-алфа-редуктазы, либо повышение чувствителности рецепторов к ДГТ.

Фермент 5-алфа-редуктаза присутствует в организме в двух видах: тип 1 содержится в предстателной железе у мужчин, тип 2 — в салных железах и волосяных фолликулах. Задача фермента — перевести тестостерон, циркулирующий в крови, в активную форму — дигидротестостерон (ДГТ). Казалос бы, зачем волосяным луковицам превращат тестостерон в ДГТ, если волосы от этого выпадают? Однако в этом ест глубокий биологический смысл. Волосы являются важным половым признаком, и им нужно знат, должны ли они расти в данном участке тела. А это зависит от того, кому принадлежит данное тело — мужчине или женщине. Например, фолликулы, расположенные в области подбородка, будут реагироват на ДГТ положително, так как борода — мужской признак. А вот избыток эстрогенов заставит эти же фолликулы приостановит производство волос. Так как длинные волосы являются украшением женщин, а не мужчин, то волосяные фолликулы, расположенные на голове, стимулируются эстрогенами и супрессируются (подавляются) андрогенами. Если какой-то фолликул становится слишком чувствителным к андрогенам, то это супрессивное действие может стат для него чрезмерным.

Рис. 3. Фазы роста волоса. На рисунке вы видите, что из заключителной фазы роста (Anagene) волос переходит в следующую стадию Catagene. При этом внутренний сегмент отделяется от сосочка. Далее луковица волоса подтягивается до уровня мускула-эректора (Telogene). Затем рост волоса останавливается, начинается формирование нового волоса и, в наступившей внов фазе Anagene, растущий волос "выталкивает" луковицу старого волоса.

ДГТ вызывает в некоторых фолликулах сокращение фазы роста. Эти фолликулы не достигают максималной величины и поэтому начинают производит тонкий и слабый волос. При микроскопическом исследовании видны миниат юризированные, атрофичные фолликулы, которые являются характерным признаком андрогенной алопеции (рис. 4). Так как соотношение между фолликулами в стадии анагена и в стадии телогена смещается в сторону покоящихся фолликулов, на голове появляется много фолликулов, которые одновременно отбрасывают волосяное волокно. В резултате истончение и ослабление волос завершаются их прогрессирующим выпадением. В волосяных луковицах содержится другой фермент — ароматаза, который превращает ДГТ обратно в тестостерон и эстрогены. Он снижает уровен ДГТ в волосяных фолликулах и является антагонистом 5-алфа-редуктазы. У женщин в фолликулах фронталной области скалпа содержание ароматазы в несколко раз болше, чем у мужчин. Этим, по-видимому, объясняется диффузный и менее выраженный характер андрогенной алопеции у женщин. Кроме того, у женщин в области затылка располагаются ДГТ-устойчивые фолликулы, которые не укорачивают фазу роста при воздействии ДГТ. Поэтому поредение волос у женщин обычно не затрагивает нижнюю част затылка. У мужчин также нижняя част затылка является наиболее устойчивой к облысению. Именно из этой области берут фолликулы для трансплантационной хирургии.

Диагноз андрогенной алопеции

Диагноз андрогенной алопеции у женщин можно поставит, если:

  1. отмечается наличие видимых симптомов андрогенной алопеции — прогрессирующего истончения и диффузного выпадения волос, признаков гирсутизма и акне;
  2. данные микроскопического исследования показывают наличие миниатюризированных фолликулов;
  3. при подсчете количества волос, находящихся в различных фазах роста, выявляется дисбаланс между волосяными фолликулами в стадии роста и в стадии покоя;
  4. на основании микроскопического исследования установлено, что миниатюризация фолликулов и поредение волос не затрагивает нижнюю затылочную област.

Если ест все основания говорит об андрогенной алопеции и диагноз можно считат поставленным, то встает вторая проблема — проблема лечения.

Лечение облысения

Лечение андрогенной алопеции включает:

  1. специфические методы лечения андрогенной алопеции;
  2. неспецифические методы, общие для всех видов облысения.

К специфическим методам лечения андрогенной алопеции относится антиандрогенная терапия, которая проводится как лекарственными, так и народными (алтернативными) средствами. Антиандрогенная терапия способствует остановке выпадения волос, но обычно не приводит к восстановлению прежней густоты шевелюры. Стимуляция роста волос проводится методами, общими для всех видов облысения.

Наиболее эффективным препаратом, применяемым для стимуляции роста волос при андрогенной алопеции, оказался миноксидил, который выпускается под торговыми наименованиями Regaine, Rogaine, Headway. Подробнее о миноксидиле мы расскажем в отделном разделе сайта, а сейчас скажем лиш, что он является единственным препаратом, который воздействует непосредственно на волосяные фолликулы, продлевая фазу роста волоса. Другие методы воздействия на волосяные фолликулы включают электростимуляцию, массаж, гипнотерапию, и электрофорез биологически активных веществ.

Что касается специфической антиандрогенной терапии, то здес наиболее перспективным методом является воздействие на активност фермента 5-алфа-редуктазы, которая превращает тестостерон в ДГТ. Этот метод привлекателен тем, что эффекты, за которые ответственен тестостерон (сперматогенез, сексуалное поведение, распределение мышечной массы), остаются незатронутыми. Это имеет особенное значение для мужчин, которых приводят в ужас слова "антиандрогенная терапия". Так как в организме человека ест два типа 5-алфа-редуктазы, один из которых локализован в коже и волосяных фолликулах, а другой — в простате, то появляется теоретическая возможност воздействоват на один тип фермента, не затрагивая при этом второй. Однако на практике оказывается, что даже селективные ингибиторы в той или иной степени влияют на оба фермента.

Кроме ингибиторов 5-алфа-редуктазы для лечения андрогенной алопеции у мужчин и женщин исползуют блокаторы рецепторов к андрогенам. Если блокатор достаточно силный, то он может влият на либидо, размер молочных желез (у мужчин при этом наблюдается гинекомастия), сперматогенез и потенцию. Последнее болше всего расстраивает пациентов, поэтому наряду с антиандрогенами рекомендуется применят такие препараты, как иохимбе, аминокислоту аргинин и другие стимуляторы потенции.

Среди антиандрогенов ест много лекарственных средств, которые нелзя принимат, не посоветовавшис с врачом. Более того, один из самых мощных ингибиторов 5-алфа-редуктазы — финастерид (Propecia, Proscar> не пригоден для лечения женской андрогенной алопеции, так как обладает силным эмбриотоксическим действием. Для женщин более приемлемым является препарат Diane-35, который исползуется в качестве оралного контрацептива. Мы еще поговорим о Diane-35 и о других лекарствах антиандрогенного действия в общем разделе, посвященном методам лечения алопеции, а сейчас остановимся на средствах, которые обладают более мягким антиандрогенным действием называют "натуралными" средствами для лечения андрогенной алопеции.

В последнее время способност ингибироват 5-алфа-редукта-зу была обнаружена у многих веществ. Неожиданной находкой стало антиандрогенное действие некоторых полиненасыщенных жирных кислот, в особенности гамма-линоленовой кислоты. Впервые связ полиненасыщенных жирных кислот с метаболизмом андрогенов была показана в 1992 году. Позже, в 1994 году было доказано, что гамма-линоленовая кислота и некоторые другие жирные кислоты являются эффективным ингибитором 5-алфа-редуктазы. При этом самая высокая ингибирующая активност была отмечена у гамма-линоленовой кислоты, затем следовали докозагексаеновая, ара-хидоновая, алфа-линоленовая, линоленовая и палмитоолеиновая кислоты в убывающем порядке. Другие ненасыщенные жирные кислоты, а также метиловые эфиры и спирты этих жирных кислот, каротиноиды, ретиноиды и насыщенные жирные кислоты не проявляли ингибирующего действия на 5-алфа-редуктазу даже в значителных концентрациях.

Гамма-линоленовая кислота содержится в болших количествах в масле черной смородины (16% гамма-линоленовой, 17% алфа-линоленовой, 48% линолевой), бурачника (20-25% гамма-линоленовой, 40% линолевой), примулы вечерней (14% гамма-линоленовой, 65-80% линолевой). Хороший состав у масла авокадо (30% линолевой, 5% алфа-линоленовой, 13% палмитоолеиновой). Несмотря на отсутствие гамма-линоленовой кислоты, масло авокадо — одно из лучших средств для лечения волос, так как благодаря повышенному содержанию олеиновой кислоты (до 80%), оно обладает хорошей проникающей способностю и высоким коэффициентом распределения. Масло авокадо можно добавлят в сложные масляные композиции для улучшения их впитываемости и растекаемости. Докозагексаеновая кислота, которая также обладает способностю ингибироват 5-алфа-редуктазу, содержится в масле жожоба (до 20%). Масло жожоба — самый богатый источник докозагексаеновой кислоты среди натуралных масел. Масляные составы, обладающие антиандрогенным эффектом, имеют то преимущество, что хорошо проникают через липидный барер кожи и кутикулу волос. Их можно применят как дополнителное средство ко всем видам лечения волос. При их применении происходит восстановление нормалной структуры поврежденных волос и нормализация работы салных желез. На основе масел антиандрогенного действия можно готовит эмулсионные и микроэмулсионные системы, с помощю которых в кожу скалпа будут вводится другие биологически активные вещества.

Мощным антиандрогенным действием обладает экстракт карликовой палмы Saw Palmetto (Serenoa repens), который исползуется для лечения гиперплазии простаты. Экстракт карликовой палмы действует сразу по двум направлениям. Во-первых, он ингибирует фермент 5-алфа-редуктазу, а во-вторых, блокирует специфические рецепторы к ДГТ. Специалных исследований по изучению влияния экстракта карликовой палмы на волосы никто не проводил, но тем не менее его уже интенсивно исползуют для лечения андрогенной алопеции. В отличие от финастерида экстракт карликовой палмы безопасен и может исползоватся для лечения женской андрогенной алопеции. Saw Palmetto принимают внутр как пищевую добавку. Сведения о наружном исползовании Saw Palmetto в литературе отсутствуют.

Еще два вещества, ингибирующее действие которых на 5-алфа-редуктазу было обнаружено недавно, — это витамин В6 и цинк. Витамин В6 изменяет ответ тканей на стероидные гормоны, в том числе блокирует действие андрогенов. Цинк при местном применении снижает активност салных желез, уменшает проявления акне, что говорит о его несомненном антиандрогенном действии. Исследования на животных показали способност цинка стимулироват рост волос. Витамином В6 богаты пивные дрожжи, поэтому благотворное действие при андрогенной алопеции окажут питателные составы и шампуни с пивными дрожжами. Цинк входит в состав как пищевых добавок, принимаемых внутр, так и мазей, наносимых на поверхност кожи.

Если андрогены вызывают облысение, то эстрогены, напротив, стимулируют рост волос на голове. Однако рекомендоват пациентам синтетические эстрогены не стоит, так как они обладают побочным действием (флебиты и индукция опухолей, в том числе рака груди). Тем не менее ест вещества, которые проявляют эстрогеноподобное действие, но не проявляют побочных эффектов. Это — фитоэстрогены, которые по химической структуре сходны с эстрогенами человека, что позволяет им связыватся с одними и теми же рецепторами и активироват их. Правда, их эстрогенное действие во много раз слабее, чем действие самих эстрогенов, зато они обладают противораковой активностю и оказывают благотворное влияние на кожу. Эстрогенным действием обладает экстракт хмеля, семян и кожуры винограда (Пикногенол), вербены, дикого ямса, листев дамианы, зверобоя, красного клевера, сарсапариллы, сои, люцерны, шалфея. В экстракте шалфея, кроме всего прочего, содержится много цинка, который обладает антиандрогенным действием. Фитостеролы, обладающие эстрогенной активностю содержатся в масле зародышей пшеницы, оливковом, кунжутном, палмовом и кокосовом масле. Фитоэстрогенные экстракты можно применят внутр, либо готовит на их основе составы для ополаскивания волос, исползоват для электрофореза и в других процедурах для лечения волос.

Надо быт готовым к тому, что лечение андрогенной алопеции длителное. Первые резултаты от исползования Миноксидила и антиандрогенов появляются спустя несколко месяцев. При этом сначала происходит замедление скорости выпадения волос, потом можно ждат постепенного восстановления густоты волосяного покрова. Здес важно, чтобы пациент верил в то, что проводимые процедуры дадут эффект, поэтому многое зависит даже не от самих процедур, а от способности врача-косметолога объяснит их значение и добится понимания и доверия со стороны пациента. Пациенткам следует объяснит, что антиандрогенная терапия не толко поможет остановит выпадение волос, но также достаточно быстро очистит кожу от акне, уменшит ее жирност, смягчит проявления гирсутизма. Если улучшение состояния кожи наступает уже вскоре после начала исползования антиандрогенов, то лечение волос является длителным процессом и время от времени его придется повторят.

Болшое значение имеют любые вспомогателные методы, которые помогут пациенту обрести веру в лечение: массаж (мануалный и с применением вакуумной техники), гипнотерапия, психотерапия, применение составов, улучшающих структуру и внешний вид волос, все, что поможет пациенту выглядет лучше и увереннее себя чувствоват. Врач-косметолог должен сделат все, чтобы пациент хотел продолжат лечение и не падал духом, не получив видимого резултата после пары сеансов.

Однако бывает и так, что, несмотря на упорное лечение, рост волос не восстанавливается и облысение прогрессирует. Чаще это наблюдается при андрогенной алопеции у мужчин. В этих случаях приходится прибегат к хирургическому восстановлению волос. Хирургическое лечение проводится в специалных клиниках, но прежде чем решится на него, пациента надо проконсултироват о том, что это за техника и имеет ли смысл к ней прибегат.

Существуют несколко нехирургических методик для тех, кто отчаялся восстановит густоту волос. Донорские волосы либо прикрепляются к оставшимся волосам, создавая иллюзию пышности, либо приклеиваются на маленких лоскутках к коже головы.