Гиперандрогения у женщин

Гиперандрогения у женщин — состояние, при котором в крови определяется повышенный уровен андрогенов, а также фиксируются клинические данные избытка мужских половых гормонов.

Встречается у разных возрастных групп. Основными причинами гиперандрогении являются адреногениталный синдром (АГС) и поликистоз яичников (СПКЯ). Лечение гиперандрогении направлено на коррекцию гормоналного фона и профилактику последствий избытка андрогенов. В норме гормоналный статус женщины допускает определенный уровен андрогенов в крови. Из них под действием ароматазы образуется част эстрогенов.

Избыточное же количество приводит к нарушению репродуктивной функции, повышается риск онкологических заболеваний. В МКБ-10 нет классификации данного синдрома, так как он не является болезню.

Что это такое?

Гиперандрогения у женщин – понятие, объединяющее патогенетически разнородные синдромы, обусловленные повышенной продукцией андрогенов эндокринной системой или чрезмерной восприимчивостю к ним тканей–мишеней. Значимост гиперандрогении в структуре гинекологической патологии объясняется ее широким распространением среди женщин детородного возраста (4–7,5% у девочек-подростков, 10-20% у паци­енток старше 25 лет).

Причины возникновения

Гиперандрогения – проявление широкого спектра синдромов. Специалисты называют три наиболее вероятные причины гиперандрогении:

  • повышение уровня андрогенов в сыворотке крови;
  • превращение андрогенов в метаболически активные формы;
  • активная утилизация андрогенов в тканях-мишенях вследствие аномалной чувствителности андрогенных рецепторов.

Чрезмерный синтез мужских половых гормонов, как правило, связан с нарушением функции яичников. Чаще всего встречается синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – образование множественных мелких кист на фоне комплекса эндокринных расстройств, включая патологии щитовидной и поджелудочной железы, гипофиза, гипоталамуса и надпочечников. Заболеваемост СПКЯ среди женщин фертилного возраста достигает 5–10%.

Гиперсекреция андрогенов также наблюдается при следующих эндокринопатиях:

  • адреногениталный синдром;
  • врожденная гиперплазия надпочечников;
  • синдром галактореи-аменореи;
  • стромалный текоматоз и гипертекоз;
  • вирилизирующие опухоли яичников и надпочечников, продуцирующие мужские гормоны.

Гиперандрогения на почве трансформации половых стероидов в метаболически активные формы часто вызывается разнообразными нарушениями липидно-углеводного обмена, сопровождающихся инсулинорезистентностю и ожирением. Чаще всего наблюдается трансформация продуцируемого яичниками тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ) – стероидный гормон, стимулирующий выработку кожного сала и рост стержневых волос на теле, а в редких случаях – потерю волос на голове.

Компенсаторная гиперпродукция инсулина стимулирует выработку клеток яичников, продуцирующих андрогены. Транспортная гиперандрогения наблюдается при нехватке глобулина, связывающего свободную фракцию тестостерона, что характерно для синдрома Иценко – Кушинга, дислипопротеидемии и гипотиреоза. При высокой плотности андрогенных рецепторов клеток тканей яичников, кожи, волосяных фолликулов, салных и потовых желез симптомы гиперандрогении могут наблюдатся при нормалном уровне половых стероидов в крови.

Степен выраженности симптомов зависит от причины и формы эндокринопатии, сопутствующих заболеваний и индивидуалных особенностей.

Вероятност манифестации патологических состояний, ассоциированных с симптомокомплексом гиперандрогении, зависит от ряда факторов:

  • наследственная и конституционалная предрасположенност;
  • хронические воспалителные заболевания яичников и придатков;
  • выкидыши и аборты, особенно в ранней молодости;
  • нарушения обмена веществ;
  • избыточная масса тела;
  • вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками;
  • дистресс;
  • длителный прием лекарств, содержащих стероидные гормоны.

Идиопатическая гиперандрогения является врожденной или возникает в детстве либо в пубертатном периоде без видимых причин.

Классификация

В зависимости от причины, уровня и механизма развития патологии выделяют следующие виды гиперандрогении.

  1. Яичниковая. Характеризуется нарушениями генетического или приобретенного происхождения. Для овариалной гиперандрогении свойственно стремителное развитие и внезапное появление симптомов. В яичниках происходит превращение андрогенов в эстрогены под действием фермента ароматазы. При нарушении его работы возникает дефицит женских половых гормонов и избыток мужских. Помимо этого, гиперандрогению яичникового генеза могут провоцироват гормонално-активные опухоли данной локализации.
  2. Надпочечниковая. Такую гиперандрогению вызывают опухоли надпочечников (чаще всего андростеромы) и адреногениталный синдром. Последняя патология обусловлена генетическими аномалиями гена, который отвечает за образование фермента С21-гидроксилаза. Недостаток этого вещества на протяжении длителного времени может восполнятся работой других гормонопродуцирующих органов, поэтому состояние имеет скрытое течение. При психоэмоционалном перенапряжении, беременности и других стрессовых факторах дефицит фермента не покрывается, поэтому клиника АГС становится более явной. Надпочечниковая гиперандрогения характеризуется дисфункцией яичников и нарушением менструалного цикла, отсутствием овуляции, аменореей, недостаточностю желтого тела при созревании яйцеклетки.
  3. Смешанная. Тяжелая форма гиперандрогении, сочетает в себе дисфункцию яичников и надпочечников. Пусковым механизмом развития смешанной гиперандрогении являются нейроэндокринные расстройства, патологические процессы в области гипоталамуса. Проявляется нарушениями жирового обмена, часто бесплодием или невынашиванием.
  4. Централная и периферическая. Связана с дисфункцией гипофиза и гипоталамуса, нарушением работы нервной системы. Возникает дефицит фолликулостимулирующего гормона, что нарушает созревание фолликулов. Как итог — повышается уровен андрогенов.
  5. Транспортная. Эта форма гиперандрогении основана на дефиците глобулина, отвечающего за связывание половых стероидов в крови, а также блокирующего чрезмерную активност тестостерона.

По очагу зарождения патологии выделяют следующие виды гиперандрогении:

  • первичная — берет начало в яичниках и надпочечниках;
  • вторичная — очаг зарождения в гипофизе.

По способу развития патологии выделяются:

По степени концентрации мужских гормонов гиперандрогения бывает:

  • относителная — уровен андрогенов в норме, но сенситивност к ним органов-мишеней увеличена, и мужские половые гормоны имеют склонност к превращению в активные формы;
  • абсолютная — допустимая норма содержания андрогенов превышена.

Симптомы

Симптомы гиперандрогении у женщин могут варироват от незначителных (избыточный рост волос на теле) до тяжелых (развитие вторичных мужских половых признаков).

Главными проявлениями патологических нарушений являются:

  • акне – возникает при повышенной жирности кожи, которая приводит к закупорке и воспалениям салных желез;
  • себорея волосистой кожи головы;
  • гирсутизм – появление силного оволосения в местах нетипичных для женщин (лице, груди, животе, ягодицах);
  • истончение и выпадение волос на голове, появление залысин;
  • усиленный рост мышц, формирование мускулатуры по мужскому типу;
  • огрубление тембра голоса;
  • нарушение менструалного цикла, скудост выделений, иногда полное прекращение менструаций;
  • повышенное половое влечение.

Происходящие сбои в гормоналном балансе становятся причиной развития сахарного диабета, появления лишнего веса, нарушений липидного обмена. Женщины становятся очен восприимчивы к различным инфекционным заболеваниям. У них нередко развиваются депрессии, хроническая усталост, повышенная раздражителност и общая слабост.

Одним из наиболее тяжелых последствий гиперандрогении является вирилизация или вирилный синдром. Так называют патологию развития женского организма, при которой он приобретает ярко выраженные мужские признаки. Вирилизация относится к редким отклонениям, ее диагностируют толко у одной пациентки из 100, у которых отмечают чрезмерный рост волос на теле.

У женщины формируется мужская фигура с усиленным ростом мышц, полностю прекращаются месячные, значително увеличивается размеры клитора. Очен часто подобные признаки развиваются у женщин, которые бесконтролно принимают стероиды для повышения выносливости и физической силы при занятиях спортом.

Гиперандрогения при беременности

Среди всех возможных причин развития самопроизволного аборта у беременной женщины в первом триместре, гиперандрогения занимает лидирующую позицию. К сожалению, во время обнаружения признаков гиперандрогении у женщины в период уже имеющейся беременности крайне затруднително определит, врожденный или приобретенный характер имеет данная патология. В этом периоде определение генеза заболевания не имеет стол болшого значения, так как первоочередно необходимо осуществлят все мероприятия по сохранению беременности.

Фенотипические признаки гиперандрогении у беременной женщины ничем не отличаются от проявлений данного патологического состояния у любой другой представителницы женского пола, с той лиш разницей, что в некоторых ситуациях гиперандрогения проявляется в виде прерывания беременности на раннем сроке, что не всегда расценивается женщиной как выкидыш. Развитие самопроизволного выкидыша на раннем сроке обусловлено недостаточным прикреплением плодного яйца к стенке матки и отторжением его даже при малейшем травматическом влиянии. Ярким клиническим проявлением данного состояния является обнаружение влагалищного кровотечения, которое кстати, может быт не стол интенсивным, тянущей боли в надлобковой области и нивелирование признаков раннего токсикоза.

После 14 недели беременности создаются физиологические условия для предотвращения факта прерывания беременности, так как в этом периоде отмечается повышение активности женских половых гормонов, секретируемых плацентой в болшом количестве.

Еще одним критическим периодом возникновения угрозы прерывания беременности у женщины, страдающей гиперандрогенией, является 20 неделя беременности, когда происходит активный выброс дегидроэпиандростерона надпочечниками плода, что неизбежно провоцирует усиление андрогенизации беременной женщины. Осложнением данных патологических изменений является развитие признаков истмико-цервикалной недостаточности, которая может провоцироват наступление преждевременного родоразрешения. В третем триместре беременности гиперандрогения является провокатором раннего излития околоплодных вод, вследствие чего женщина может родит ранше положенного срока.

Для определения гиперандрогении у беременной женщины целесообразно применят лиш лабораторные методы диагностики, принципиално отличающиеся от обследования осталной категории пациенток. С целю определения концентрации мужских половых гормонов необходимо исследоват мочу беременной женщины с определением «суммы 17- кетостероидов».

Следует учитыват, что не все случаи выявления признаков гиперандрогении у беременной женщины должны подвергатся медикаментозной коррекции, даже при условии подтверждения диагноза лабораторными методиками. Медикаментозные методы терапии применяются толко в случае имеющейся угрозы вынашиванию плода. Препаратом выбора для лечения гиперандрогении при беременности является Дексаметазон, началная суточная доза которого составляет ¼ таблетки, действие которого направлено на ингибирование функции гипофиза, оказывающего опосредованное влияние на продукцию мужских половых гормонов. Применение данного препарата оправдано полным отсутствием негативного влияния на развитие плода с одновременным положителным эффектом в отношении нивелирования признаков гиперандрогении.

В послеродовом периоде, женщины, страдающие гиперандрогенией, обязателно должны находится под наблюдением не толко гинеколога, но и эндокринолога, так как данное патологическое состояние склонно прогрессироват и провоцироват серезные осложнения.

Осложнения

Спектр возможно осложнений при всех описанных выше заболеваниях крайне велик. Можно отметит толко некоторые, самые важные:

  1. При врожденной патологии возможны аномалии развития, самые распространенные из них — аномалии развития половых органов.
  2. Метастазирования злокачественных опухолей – осложнение, более характерное для опухолей надпочечников.
  3. Осложнения со стороны других систем органов, которые подвергаются негативному влиянию изменения гормоналного фона при патологии надпочечников, гипофиза и яичников: хроническая почечная недостаточност, патология щитовидной железы и т.д.

Этим простым перечислением список далеко не окончен, что говорит в ползу своевременного обращения к врачу, дабы предвосхитит их наступление. Толко своевременная диагностика и квалифицированное лечение способствуют достижению положителных резултатов.

Диагностика

В диагностике гиперандрогении имеют значение как жалобы, анамнез и данные объективного статуса пациента, так и лабораторные и инструменталные методы исследования. То ест после оценивания симптомов и данных анамнеза необходимо не толко выявит факт повышения уровня тестостерона и других мужских половых гормонов в крови, но и обнаружит их источник – новообразование, синдром поликистозных яичников или иную патологию.

Половые гормоны исследуют на 5-7 ден менструалного цикла. Определяют уровен в крови общего тестостерона, ГСПГ, ДГЭА, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, а также 17-гидроксипрогестерона.

Чтобы обнаружит источник проблемы, проводят УЗИ органов малого таза (при подозрении на патологию яичников – с исползованием трансвагиналного датчика) либо, если ест возможност, магнитно-резонансную томографию данной области.

С целю диагностики опухоли надпочечников болному назначают компютерную, магнитно-резонансную томографию или сцинтиграфию с радиоактивным йодом. Стоит отметит, что опухоли малого размера (менее 1 см в диаметре) во многих случаях диагностироват не удается.

Если резултаты вышеперечисленных исследований отрицателные, пациенту может быт назначена катетеризация вен, уносящих кров от надпочечников и яичников, с целю определения уровня андрогенов в крови, оттекающей непосредственно от этих органов.

Лечение гиперандрогении у женщин

Основной метод лечения гиперандрогении у женщин – прием эстроген-гестагенных оралных контрацептивов с антиандрогенным эффектом, например, Диане 35. Препараты замедляют синтез гонадотропинов, подавляют секрецию овариалных гормонов и нормализуют менструалный цикл. Иногда обходятся и гестагенными средствами, такими как Утрожестан.

Другие принципы лечения:

  • Если женщине противопоказаны оралные контрацептивы, то их заменяют Спиронолактоном или Верошпироном. Они исползуются при тяжелом предменструалном синдроме и поликистозе яичников для блокады внутриклеточного рецептора дигидротестостерона и подавления синтеза тестостерона.
  • Андрогенизация у женщин при адреногениталном синдроме лечится при помощи глюкокортикоидов, таких как Дексаметазон и Преднизолон.
  • В случае гипотиреоза или высокого уровня пролактина корректируют непосредственно концентрацию этих веществ. Количество андрогенов в таком случае нормализуется само.
  • При гиперинсулизме и ожирении принимают сахароснижающий препарат Метформин, соблюдают диету и занимаются спортом.
  • Доброкачественные новообразования яичников или надпочечников – показание к хирургическому вмешателству.
  • Чтобы нормализоват менструалный цикл, часто исползуют Дюфастон. Его принимают даже после наступления беременности, чтобы снизит риск выкидыша.
  • Устранит артериалную гипертензию помогают блокаторы ренин-ангиотензина (Валсартан) и ингибиторы АПФ (Рамиприл, Периндоприл).

На схему терапии влияет и форма гиперандрогении. Пациенту может требоватся помощ по борбе с гирсутизмом, нарушением репродуктивной функции или полным бесплодием. Целю лечения у беременных женщин, если ест угроза выкидыша, является сохранение беременности.

Профилактика

Гиперандрогения не имеет специфических мер профилактики.

К основным можно отнести соблюдение режима правилного питания и образа жизни. Каждой женщине необходимо помнит, что чрезмерное похудание способствует гормоналным нарушениям и может приводит как к описанному состоянию, так и ко многим другим. Кроме того, не следует увлекатся занятиями спортом, что тоже (особенно при приеме стероидных препаратов) может приводит к гиперандрогении.

Реабилитацию требуют пациенты с гиперандрогенией опухолевого генеза, подвергшиеся оперативному и химиотерапевтическому лечению. Кроме того, обязателно консултация с психологом, особенно для молодых девушек с выраженным гирсутизмом и гинекологическими проблемами.

Андрогены - что это? Гормоны-андрогены: их недостаток и переизбыток

Часто после похода к врачу мы слышим множество различных терминов, которые редко встречаются в повседневной жизни, но широко употребляются в современной медицине. В этой стате постараемся разобратся: андрогены - что это такое, какую рол они играют в организме. А также определим причины и последствия их избытка и недостатка.

Какую рол андрогены играют в организме

Начнем с общего понятия. Андрогены – группа гормонов, которые играют важную рол в развитии человеческого организма, а также в репродуктивной активности. Их способны производит как мужское, так и женское тело, толко в разных количествах. Дефицит и переизбыток по-разному действуют на организм. На самом деле, андрогены у женщин исполняют около 200 важных функций. Но самая главная их задача - превращение в половые гормоны, называемые эстрогены.

Андрогены – что это такое с точки зрения ученых

Ученые выделяют различные дефиниции:

  1. Андрогены – что это за гормоны? Одна группа исследователей относит их к веществам, влияние которых в первую очеред определяется ростом и развитием мужской половой системы. Тестостерон, вырабатываемый мужскими яичками, считается наиболее активным из этого вида. Другие гормоны, которые поддерживают функции тестостерона, образуются в основном надпочечниками в относително неболших количествах.
  2. Андрогены – что это за гормоны? Другие ученые относят их к стероидам. Это природные или синтетические соединения, которые стимулируют или контролируют развитие и сохранение мужских характеристик, включая функции полового органа и вторичных половых признаков, таких как тон голоса, рост волос, костей, развитие мышц и т.д.

Андрогены в организме представителей силного пола

Это наиболее важный мужской половой гормон. Он играет ключевую рол в развитии половых органов, таких как придаток, семявыносящий проток, семенные пузырки, предстателная железа и половой член. Кроме того, андрогены необходимы для полового созревания, плодородия и для нормалной сексуалной функции. Этот гормон является важным для физических изменений, которые происходят во время полового созревания мужчин. Он действует на клетки в яичках для выработки спермы. Нормалный уровен андрогена имеет важное значение для общего хорошего здоровя. Это способствует росту костей и мышц, влияет на настроение, либидо (половое влечение) и некоторые аспекты умственной способности.

Низкий уровен андрогенов у мужчин

Его дефицит наступает в то время, когда организм не в состоянии выработат достаточного количества мужских гормонов для нормалного функционирования. Низкий уровен хотя и не является проблемой, которая угрожает жизни, но может значително повлият на качество здоровя.

Недостаточное количество андрогена поражает одного из 200 человек в возрасте до 60 лет. Это, как правило, вызвано генетическим расстройством, повреждением яичек или в редких случаях отсутствием гормонов, вырабатываемых мозгом. Вполне вероятно, что их дефицит недостаточно исследован, и многие мужчины нуждаются в качественном лечении.

Первым фактором, который влияет на снижение количества этих гормонов в организме, является старение. Уровен тестостерона у мужчин самый высокий наблюдается в 20 - 30 лет. С возрастом происходит постепенное падение андрогенов: они могут упаст до одной трети от 30 до 80 лет. Это бывает спровоцировано такими факторами, как ожирение, излишний вес, никотиновая или наркотическая зависимости, алкоголизм или другие хронические (долгосрочные) медицинские проблемы. В период от тридцати до восмидесяти лет уровен этих гормонов может снизится в три раза.

Симптомы дефицита андрогенов у мужчин

Нехватка энергии, перепады настроения, раздражителност, плохая концентрация, снижение мышечной силы и низкое половое влечение могут быт симптомами дефицита андрогенов. Они часто пересекаются с другими заболеваниями. Симптомы такой недостаточности различаются в зависимости от возраста, когда уровен тестостерона ниже нормалного диапазона.

Переизбыток андрогенов у мужчин

Проблемы, связанные с высоким уровнем тестостерона, встречаются очен редко, особенно у мужчин среднего возраста и пожилых людей. Исключением могут быт те, кто получает этот гормон в медицинских целях или исползует другие стероидные методы лечения. Чаще всего это происходит, когда нарушается уровен андрогенов и их количество ниже необходимого.

Андрогены у женщин

Надпочечники и яичники – основные органы, которые вырабатывают данный гормон. Тем не менее, такие части тела, как жировая ткан и кожа также участвуют в преобразовании слабых андрогенов в более силные. У многих женщин нарушен уровен выработки рассматриваемых гормонов. Избыток андрогенов или их дефицит является одним из наиболее распространенных гормоналных расстройств.

В женском организме эти вещества играют ключевую рол в гормоналной среде. Как толко начинается половое созревание, выработка андрогена стимулирует рост волос в лобковой и подмышечной областях. Кроме того, эти гормоны, как утверждают ученые, регулируют функции многих органов, в том числе репродуктивного тракта, костей, почек, сердца и мышц. Слабому полу андрогены необходимы для выработки женского гормона - эстрогена. Как и в мужском организме, он играет важную рол в предотвращении потери костной ткани, а также в появлении чувств сексуалного желания и удовлетворения.

Недостаток андрогенов у женщин

Низкий уровен андрогенов может привести к ряду проблем в организме. Резултатом такого нарушения бывают: пониженный уровен женского либидо (потеря интереса и желания к половым отношениям), быстрая усталост с долгим восстановлением сил, снижение чувства благополучия, повышенная раздраженност, резкая переменчивост настроения, головные боли, потеря костной массы, частые переломы.

Низкий уровен андрогенов может влият на женщин в любом возрасте, но наиболее часто это происходит во время перехода к менопаузе, или, как этот период еще называется, «перименопаузы». Этот термин исползуется для описания времени до менопаузы (обычно он составляет от двух до восми лет). Уровен андрогенов у женщин начинает падат с двадцати лет, и к моменту достижения менопаузы количество этого гормона сокращается на пятдесят процентов, иногда эта цифра может быт и выше.

Далнейшее снижение в течение десяти лет после менопаузы свидетелствует о постоянном сокращении функции яичников. Для многих женщин последствием сокращения количества андрогенов является ухудшение самочувствия, постоянная усталост, приливы и ускоренная потеря костной массы. Эти симптомы становятся очевидными в возрасте около пятидесяти лет.

Дефицит и избыток андрогенов у женщин и его лечение являются спорными вопросами. Одним из эффективных методов определения того, в норме ли уровен этих гормонов, считается анализ на андрогены. Но иногда необходимы дополнителные исследования для установления более точного диагноза.

Переизбыток андрогенов у женщин

Избыток андрогенов является наиболее распространенным эндокринным заболеванием у женщин репродуктивного возраста. Избыточное количество этого гормона в организме может вызват проблемы, в резултате которых возникают такие болезни, как акне (воспалителное заболевание кожи), гирсутизм (избыточный рост волос в неподходящих местах: подбородок, верхняя губа, спина, груд) и истончение волос на голове (облысение).

Доказано, что около десяти процентов женского населения имеют повышеный уровен этого гормона. В организме он пребывает в виде тестостерона под названием "свободный" (тот, который не повязан с белками, в свою очеред свободные андрогены являются биологически активной формой тестостерона). Такие люди страдают синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), который характеризуется нерегулярной менструацией или же полным ее отсутствием, бесплодием, нарушением уровня сахара в крови (преддиабет и сахарный диабет 2 типа). Болшинство женщин с синдромом поликистозных яичников склонно к избыточному весу или ожирению, хотя неболшой процент имеет нормалную массу тела. При отсутствии лечения высокий уровен андрогенов, независимо от того, имеет ли женщина СПКЯ или нет, связан с серезными последствиями для здоровя, такими как высокий уровен холестерина, высокое кровяное давление, болезни сердца и ряд других.

Другие причины высокого уровня андрогенов у женщин

Также, кроме СПКЯ, ест другие причины повышения уровня этого гормона, то ест гиперандрогении: это врожденная гиперплазия коры надпочечников (генетический разлад влияет на надпочечники, тем самым заставляя вырабатыват чрезмерное количество мужского андрогена), другие аномалии надпочечников и яичников или же опухоли надпочечников. Еще одной причиной появления гиперандрогенных симптомов является приём лекарств, таких как анаболические стероиды. Этот вид препаратов популярен среди бодибилдеров, других спортсменов и часто исползуется ими для повышения производителности тела и наращивания мышечной массы.

Как снизит уровен андрогенов в организме?

Это можно сделат самостоятелно в домашних условиях. Если повышен андроген, снизит его естественным путём, не прибегая к медикаментозному лечению, помогут несколко способов:

1. Упражнения - это обязателно.

Регулярные упражнения имеют очен мощный эффект на гормоналный уровен и общее состояние тела. Данные показывают, что потеря жира в сочетании с умеренной интенсивностю занятий вызывает болшое снижение андрогена, тестостерона и свободного тестостерона. Здоровое питание в дополнение к умеренным физическим нагрузкам по 45 минут в ден станет основой нормалного количества гормонов.

2. Правилные продукты.

Для снижения уровня андрогенов у женщин, естественно, должно быт сокращение сахара и вредных углеводов. Причина, одним словом, - инсулин. Потребление болшого количества сахара и рафинированных углеводов приводит к повышению инсулина, который стимулирует яичники и надпочечники на произведение мужских гормонов.

3. Введение в рацион травяных добавок и чаев.

Мятный чай, помимо своих вкусовых качеств, считается идеалным средством для коррекции уровня тестостерона. Исследования показали, что у женщин, которые пили 2 стакана мятного чая каждый ден в течение месяца, существенно снизился уровен избыточных андрогенов.

Инозитол - БАД, который не толко снижает уровен тестостерона, но и повышает качество яйцеклетки у женщин с синдромом поликистозных яичников.

В целом диеты, физические упражнения и пищевые добавки могут помоч регулироват гормоны-андрогены у женщин. Как всегда, перед началом любой гормоналной терапии нужно проконсултироватся с врачом и провести соответствующие тесты, чтобы определит текущие уровни гормонов, выявит дисбаланс и исключит какие-либо серезные заболевания.

О функциях андрогена у женщин, отклонениях от нормы и методах лечения

Андрогены, это женские и мужские половые гормоны, которые продуцируются в организме обоих полов.

p, blockquote 1,0,0,0,0-->

Болше всего их вырабатывается у представителей силного пола, и именно они контролируют их половое развитие и формирование вторичных признаков.

p, blockquote 2,0,0,0,0-->

Гормон андроген при превышении допустимых показателей приводит к тому, что появляются признаки, свойственные мужскому полу.

p, blockquote 3,0,0,0,0-->

p, blockquote 4,0,0,0,0-->

За что в женском организме отвечают андрогены

Андростендион у женщин, это предшественник таких половых гормонов, как тестостерон и эстрон, которые продуцируются в яичниках и надпочечниках.

p, blockquote 5,0,0,0,0-->

В последующем андростендион превращается в тестостерон, и происходит это в половых железах.

p, blockquote 6,0,0,0,0-->

Андрогены – это мужские гормоны у женщин, из которых в последующем вырабатываются эстрогены. Они продуцируются в надпочечниках и яичниках женского организма, и без них не возможно полноценное функционирование репродуктивной системы.

p, blockquote 7,0,0,0,0-->

Однако, совсем другое дело, когда норма гормонов у женщин существенно превышается. В такой ситуации наблюдаются различные гениталные, гормоналные и другие сбои в работе органов и систем.

p, blockquote 8,0,0,0,0-->

Андрогены в женском организме понижают секрецию естественной смазки влагалища, и резултатом этого может становится слишком болезненный половой акт.

p, blockquote 9,0,0,0,0-->

Андрогенизация может быт вызвано следующими причинами:

p, blockquote 10,0,0,0,0-->

  • андрогениталный синдром либо опухол, поразившая надпочечники или яичники,
  • поликистоз яичников либо развитие остеопороза,
  • генетическая предрасположенност,
  • постоянные нервные стрессы и эмоционалные перенапряжения,
  • нарушение процессов обмена в организме,
  • сбои в функционировании отделов головного мозга, которые контролируют работу яичников, гипоталамуса и гипофиза,
  • расстройство коры надпочечников врожденного характера,
  • нарушение работы щитовидки.

Снижение выработки тестостерона в организме женщин так же нежелателны, как и его повышение. Такое явление может быт следствием следующих патологических состояний:

p, blockquote 11,0,0,0,0-->

  • прием противозачаточных таблеток либо лекарств,
  • сбои в работе надпочечников у плода,
  • проблемы с функционированием половых желез и синтезом гормонов, продуцируемых гипофизом,
  • нерационалное и неполноценное питание.

Андрогенное действие обеспечивает и поддерживает нормалное развитие мышечной массы у женщин. При их избытке начинают появлятся признаки, характерные для мужского пола.

p, blockquote 12,0,0,0,0-->

p, blockquote 13,0,0,0,0-->

У женщин отмечается усиленный рост волос на теле и лице, быстро накапливается мышечная масса и развивается ожирение.

p, blockquote 14,0,0,0,0-->

Андрогены повышают концентрацию гликолитических ферментов и помогают утилизации глюкозы. Кроме этого, они ускоряют синтез белка и дают анаболический эффект.

p, blockquote 15,0,0,0,0-->

Гормоны понижают содержание подкожного жира и холестериновых отложений, поддерживая работу сердечно-сосудистой системы.

p, blockquote 16,0,1,0,0-->

Симптомы избытка

Гиперандрогения – это преобладание мужских гормонов у женщин, и в частности андрогена. Такой дисбаланс может являтся доволно опасным, и сопровождается появлением определенной симптоматики.

p, blockquote 17,0,0,0,0-->

Даже незначителное превышение нормы отражается на работе женского организма, поэтому необходимо определит андрогенный статус женщины.

p, blockquote 18,0,0,0,0-->

p, blockquote 19,0,0,0,0-->

Свидетелствоват о повышенном уровене андрогенов у женщин могу следующие симптомы:

p, blockquote 20,0,0,0,0-->

  1. Акне и себорея. Усиленное производство андрогенов у женщин приводит к тому, что закупориваются выводные протоки и чаще всего такое явление наблюдается в пубертатном периоде.

Такие половые гормоны у подростков становятся причиной появления высыпаний на лице, но к определенному возрасту они исчезают.

p, blockquote 21,0,0,0,0-->

В том случае, если акне и себорея сохраняются у уже взрослой женщины, то это служит поводом для посещения эндокринолога и гинеколога. Часто такой симптом указывает на такое заболевание, как поликистоз яичников.

p, blockquote 22,0,0,0,0-->

  1. Гирсутизм. Повышенная выработка андрогенов в организме женщин может вызыват такое явление, как гирсутизм, что отражается на внешнем виде.

У девушек на лице появляется избыточное количество волос, которые располагаются в местах, более привычных для мужчин.

p, blockquote 23,0,0,0,0-->

Первоначално волосы мягкие и светлые, но со временем они становятся грубыми и жесткими.

p, blockquote 24,0,0,0,0-->

  1. Алопеция. Признаком избытка андрогенов в женском организме может становится алопеция или облысение.

Если для мужчин такое явление вполне привычное, то для женщин становится настоящей катастрофой. Начинают появлятся проплешины на висках, темени и лобной части головы.

p, blockquote 25,0,0,0,0-->

  1. Одновременное появление сразу несколких признаков избыточного количества андрогена в женском организме может указыват на продолжителную гиперандрогению, что часто случается при новообразованиях, секретирующих гормоны.

Симптомом повышенного уровня мужских гормонов может являтся нарушение работы нервной системы, то ест женщина становится чрезмерно агрессивной и ее беспокоят депрессивные мысли.

p, blockquote 26,0,0,0,0-->

Кроме этого, возможны проблемы с репродуктивной системой и отсутствие беременности в течение продолжителного времени.

p, blockquote 27,0,0,0,0-->

Наблюдаются постоянные сбои в менструалном цикле и возможны внутриматочные кровотечения, а также отсутствие овуляции.

p, blockquote 28,0,0,0,0-->

Для устранения такой неприятной симптоматики необходимо понизит уровен андрогенов в женском организме, и сделат это необходимо под контролем врача.

p, blockquote 29,0,0,0,0-->

Признаки нехватки

Недостаток андрогенов в организме вызывает нарушения работы органов и систем, а также преждевременное старение.

p, blockquote 30,0,0,0,0-->

Часто андрогенный дефицит у женщин становится причиной плохого самочувствия и появления следующих симптомов:

p, blockquote 31,0,0,0,0-->

  • скачет артериалное давление,
  • нарушается процесс терморегуляции, то ест бросает то в жар, то в холод,
  • беспокоит постоянная слабост, упадок сил и плохое настроение.

Пониженный уровен андрогенов у женщин отражается на функционировании всего организма, и человек, полный сил, постепенно превращается в развалину с плохой памятю и отсутствием концентрации внимания.

p, blockquote 32,1,0,0,0-->

p, blockquote 33,0,0,0,0-->

При уменшении количества эстрогенов зрелом возрасте и особенно после наступления менопаузы наблюдается понижение плотности костей.

p, blockquote 34,0,0,0,0-->

Резултатом такого патологического состояния становятся частые сложные переломы у женщин.

p, blockquote 35,0,0,0,0-->

При нехватке андрогенов в пубертатный период задерживается половое созревание и поздно наступает менструация. Кроме этого, наблюдается повышенное облысение и развивается бесплодие в будущем.

p, blockquote 36,0,0,0,0-->

Главным проявлением недостатка андрогенов в организме женщины считается неспособност зачат ребенка, и именно по такому поводу они обращаются за помощю к специалисту.

p, blockquote 37,0,0,0,0-->

При проведении ряда исследований выявляется дисбаланс гормонов в организме, и поднят эстрогены удается лиш путем специалного лечения.

p, blockquote 38,0,0,0,0-->

Анализы и диагностика

При появлении одного или несколких признаков переизбытка или недостатка полового гормона рекомендуется обратится за консултацией к специалисту. Он проведет обследование и диагностику гормоналного сбоя, а также подберет курс терапии.

p, blockquote 39,0,0,0,0-->

В медицинской практике проводятся такие виды обследования, как первичное и вторичное.

p, blockquote 40,0,0,0,0-->

При первичной диагностике выполняется осмотр пациента, и дается направление на все необходимые анализы.

p, blockquote 41,0,0,0,0-->

Специалистом определяется гормоналный статус женщины, то ест сбои менструалного цикла, репродуктивной и эндокринной системы, и способност к оплодотворению.

p, blockquote 42,0,0,0,0-->

При вторичной диагностике целю обследования женщины является уточнение поставленного диагноза. Может проводится анализ крови на гормоны для оценки количества тестостерона в организме.

p, blockquote 43,0,0,0,0-->

Кроме этого, проводится исследование на выявление количества гормонов, которые необходимы для полноценного функционирования репродуктивной системы.

p, blockquote 44,0,0,0,0-->

При вторичном обследовании может проводится УЗИ органов малого таза и груди, а также всестороннее исследование гипофиза и работы надпочечников.

p, blockquote 45,0,0,0,0-->

Индекс свободных андрогенов определятся у женщин, у которых наблюдается повышенная волосатост по мужскому типу, гестоз, отсутствие овуляции и проблемы с работой щитовидки.

p, blockquote 46,0,0,0,0-->

Антиандрогенная терапия

Андрогения у женщин считается не таким частым явлением, и характеризуется появлением у человека и мужских и женских качеств.

p, blockquote 47,0,0,0,0-->

Выбор того или иного метода устранения симптомов гиперандрогенизации зависит от причины, вызвавшей ее развитие.

p, blockquote 48,0,0,1,0-->

При гормонално активной опухоли яичников или надпочечников лечение предполагает ее оперативное удаление.

p, blockquote 49,0,0,0,0-->

В том случае, если симптомы вызваны врожденной гиперплазией надпочечников, то подбирается медикаментозная терапия, и назначаются глюкокортикоиды и антиандрогенные препараты для женщин.

p, blockquote 50,0,0,0,0-->

Устранение синдрома поликистозных яичников направлено на такие аспекты, как лишни вес, проблемы с фертилностю и липидным обменом.

p, blockquote 51,0,0,0,0-->

Различные изменения в наружных половых органах удается исправит с помощю операции.

p, blockquote 52,0,0,0,0-->

Лечение гирсутизма осуществляется с применением блокаторов фермента алфа-редуктазы. С их помощю удается препятствоват переходу тестостерона в активные формы, которые оказывают существенное влияние на стимулирование роста фолликулов волос.

p, blockquote 53,0,0,0,0-->

Андрогенным действием обладает и ципротерон, который доступен в качестве компонента таблетки для контрацепции.

p, blockquote 54,0,0,0,0-->

Борба с лишним волосяным покровом у женщин с синдромом поликистозных яичников, может проводится с помощю спиронолактона.

p, blockquote 55,0,0,0,0-->

Пациенткам с ожирением необходимо избавится от лишних килограммов и сделат это удается благодаря здоровой диете и активному образу жизни. С их помощю нормализуется масса тела, что может оказыват лечебное действие на вес организм.

p, blockquote 56,0,0,0,0-->

p, blockquote 57,0,0,0,0-->

У пациенток с синдромом поликистозных яичников может применятся метформин, который способствует похудению и снижению уровня андрогенов в организме. Возможно проведение такой косметической процедуры, как лазерная эпиляции.

p, blockquote 58,0,0,0,0-->

Лечение гиперандрогениии у женщин можно проводит с помощю народных средств, но после консултации с врачом.

p, blockquote 59,0,0,0,0-->

Считается, что природные антиандрогены и их комбинации могут помоч в нормализации гормоналного фона. Приятным дополнением таких трав считается профилактика акне, облысения и гирсутизма.

p, blockquote 60,0,0,0,0-->

Для восстановления уровня гормонов в женском организме можно исползоват следующие травы с антиандрогенным эффектом:

p, blockquote 61,0,0,0,0-->

сереноя ползучая,стевия,
дягил,корен солодки,
примула вечерняя,крапива.

Такие антиандрогенные травы помогают женщинам избавится от бесплодия и восстановит менструалный цикл, и их можно смело применят в качестве вспомогателного метода.

p, blockquote 62,0,0,0,0-->

При обратимых патологиях прием лекарственных препаратов удается добится повышения или снижения уровня андрогенов.

p, blockquote 63,0,0,0,0--> Положителный резултат заметен после несколких курсов при условии полного устранения причины. p, blockquote 64,0,0,0,1-->

В том случае, если выявляются необратимые синдромы, то принимат медикаменты для поддержания баланса андрогенов в организме женщине придется на протяжении всей своей жизни.

Андрогены: что это за гормоны у женщин, признаки избытка и как снизит уровен

В теле каждой женщины вырабатываются как женские, так и мужские гормоны. В пределах нормы каждый набор регулирует работу внутренних органов – в частности половой системы. Но что если случается гормоналный сбой и в организме появляется недостаток или избыток андрогенов у женщин? Чем это грозит, какие заболевания вызывает и что делат для восстановления нужного уровня гормонов?

Что провоцирует дисбаланс

Существует много видов андрогенов, которые продуцируются и в теле мужчины, и в женском организме. Главными являются тестостерон и ДГЭА-с. Эти андрогены в женском организме должны присутствоват вот в таком количестве:

  • Тестостерон: 0,45-3,75 нмол/л.
  • ДГЭА-С: 35-430 мкг/л.

Если у женщины происходит отклонение от указанной нормы и андрогенные гормоны превышают уровен эстрогена у женщин или их, наоборот, становится слишком мало, то начинаются проблемы со здоровем. Почему же может «поломатся» нормалная выработка гормонов в организме женщины? Вот наиболее распространенные причины:

  1. В женских яичниках и надпочечниках формируется чрезмерное количество мужских гормонов. Повышенный уровен андрогенов возникает из-за врожденной гиперплазии надпо­чечников или по причине опухолей яичников (при этом диагнозе характерным диагностическим показателем является очен высокий уровен андрогенов, равный гормоналному показателю парней).
  2. Гормоны андрогены у женщины образуются в оптималном количестве, но происходит снижение уровня белков, которые транспортируют андрогены (то ест гормоны оказываются неисползуемыми). Такая проблема сможет возникат по причине серезных заболеваний (болезн Иценко-Кушинга, синдром Моргани-Стюарта-Морреля и пр.)
  3. Андрогены у женщин формируются в нормалном количестве, но из-за повышенной чувствителности к андрогенам рецепторы слишком силно реагируют на их присутствие, и возникают симптомы гиперадрогении.

Необходимо отметит, что повышенный уровен гормона может возникат не по причине патологии, а из-за некорректного приема гормоналных препаратов, содержащих андрогены. Из-за других средств может происходит снижение уровня андрогенов. Факторами, повышающими вероятност гормоналного дисбаланса, являются возрастные изменения, повышенная спортивная нагрузка, неправилное питание, вредные привычки, отравления, лишний вес, беременност и роды.

Повышение гормона может произойти из за повышенных спортивных нагрузок.

Как проявляются нарушения

Переизбыток или недостаток половых гормонов у женщин имеют достаточно яркие симптомы. Причем страдат будут многие системы в организме.

  • Влияние на жировой и углеводный обмен

Первый симптом, который заметят женщины при повышении или уменшении андрогенов и эстрогенов в крови, – изменение веса. Причина в том, что при гормоналном сбое происходит нарушение жирового и углеводного обмена. Если уровен будет слишком низкий, то повысится чувствителност к эстрогенам, что повлечет неконтролируемый набор веса. Высокий уровен андрогенов меняет скорее не вес, а принцип перераспределения жировых отложений, и вносит коррективы в состояние мышечной массы – женское тело перестраивается по мужскому типу, уменшается объем груди, меняется соотношения разных частей тела (например, соотношения талии к бедрам).

Нарушение жирового и углеводного обмена отражается не толко в изменении строения тела. Учеными замечено, что у женщин с повышенным уровнем андрогенов появляется склонност к накоплению общего холестерина, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов.

Это очен плохо для работы сердечно-сосудистой системы и может привести к патологиям сердца.

  • Влияние на костную систему

Снижение и повышение андрогенов можно отметит по появлению таких симптомов, как ухудшение состояния костной системы. Причем изменения отделных гормонов будут проявлятся по-разному. Например, свободный тестостерон влияет на состояние поясничного отдела позвоночника (в частности, на трабекулярную костную ткан), повышение или понижение ДГЭА-С в первую очеред оказывает влияние на минералную плотност шейки бедра. Чем это грозит? Данные патологии могут по-разному проявлятся, но чаще всего отражаются в склонности к остеопорозу, а также повышенному риску получения переломов.

Снижение гормонов может привести к остеопорозу.

  • Повышение риска сахарного диабета

Доказано, что при гиперандрогении (как у мужчины, так и у женщины) часто нарушается чувствителност организма к инсулину. Уровен инсулина в крови становится слишком высокий, и возрастает риск развития инсулиннезависимого диабета (второго типа). Поэтому пациентам с гиперандрогенными патологиям надо проходит скрининговое обследование на выявление уровня глюкозы в крови (этот анализ позволит вовремя обнаружит сахарный диабет).

  • Развитие андрогендефицитного состояния

Важная причина, почему надо снизит или повысит отклоненный от нормы уровен андрогенов у женщины, – симптомы развития андрогендефицитного состояния. Недостаток мужских гормонов у женщин выражается в склонности к депрессии, критическом уменшении мышечной массы, повышенной усталости. Если гормоны, наоборот, повышены, то будут отмечатся другие симптомы: чрезмерная нервная возбудимост, агрессивност, нарушение менструалного цикла, снижение либидо. Самое опасное, что гормоналный дисбаланс может привести к хроническим заболеваниям нервной и половой систем.

Способы восстановит нормалный уровен

Несмотря на достаточно четкие симптомы гормоналного дисбаланса у женщин, без медицинских анализов нелзя ставит диагноз самостоятелно и уж тем более самим составлят лечение. Анализ в болнице позволит установит вид гормоналного сбоя (недостаточност или переизбыток, нарушение чувствителности к гормонам или неусваиваемост гормонов), а также узнат причину патологии. Именно от этой информации зависит то, как будет проводится далнейшее лечение.

Как обследуется женщина, у которой заподозрены гормоналные нарушения? Сначала врач собирает анамнез (спрашивает о симптомах), проводит внешний осмотр пациентки. Для уточнения характера нарушений надо будет сдат кров (анализ на гормоны), сделат МРТ гипоталамуса и гипофиза, может понадобится компютерная томограмма надпочечников. Иногда проводится отделный анализ состояния каждого органа, который участвует в выработке половых гормонов.

Для определения причины патологии, нужно сдат кров на анализы.

После получения резултатов анализов врач определяет, как повысит или как понизит андрогены. Способы лечения зависят от установленной причины недуга. То ест необходимо устранит причину, которая спровоцировала гормоналный сбой (например, если увеличенный уровен вызван опухолями, то нужна химиотерапия или хирургическое лечение). Если не устранит причину сбоя, то смысла в лечении не будет, так как гормоналный фон может быт опят нарушен.

Важная част лечения – прием медикаментозных препаратов для восстановления нужного уровня мужских гормонов (для стимуляции выработки андрогенов или, наоборот, подавления).

Например, чтобы понижат чрезмерный андрогенный уровен, девушка может принимат пероралные контрацептивы, содержащие антиандрогены (перечен компонентов в составе таких средств может содержат антиандроген ципротерона ацетат и/или эстроген этинилэстрадиол). При обратимых патологиях часто гормоналные показатели нормализуются уже после трех курсов приема препаратов (при условии полного устранения причины). Если же реч идет о необратимых синдромах, то принимат препарат, повышающий или понижающих уровен андрогенов, женщине придется на протяжении всей жизни.

А можно ли лечит гормоналные сбои народными методами, ест ли список травяных средств, помогающих вернут уровен андрогенов в норму? Если реч идет о серезном отклонении от нормы, то народные средства не помогут. Наоборот – занимаяс самолечением, можно упустит время и спровоцироват осложнения болезней, вызвавших сбои гормонов. Народные средства допускаются толко в профилактических целях или в качестве сопутствующих средств (то ест принимат их параллелно с лекарствами и толко с разрешения врача).

За что отвечает гормон андроген у женщин?

Понятие андроген включает в себя целую группу гормонов стероидного типа, которые производятся надпочечниками и половыми железами. У мужчин количество андрогенов в организме высокое (около 6000 мкг), у женщин – незначителное (около 250 мкг).

К основным видам андрогенов относят:

  • Тестостерон.
  • Андростендион.
  • Дегидроэпиандростерон.
  • Дигидротестостерон.
  • Андростендиол.

Функции гормона в организме

Андрогены выполняют множество функций и участвуют в обменных процессах, которые важны как для организма мужчины, так и женщины.

Уровен гормонов влияет:

  • На морфологическое строение человека.
  • Состояние кожи, волос.
  • Поведенческие реакции и психику.

Секреция андрогенов определяет:

  • Появление первичных и вторичных половых признаков у малчиков.
  • Регулирует развитие органов репродуктивной системы.

В общем виде функции гормона в организме выглядят следующим образом:

  • Регуляция уровня сахара в крови.
  • Понижение уровня холестерина, защита организма от болезней кровеносной системы.
  • Участие в процессах анаболизма в тканях, активизация синтеза белков, нуклеиновых кислот, расщепление структурных липидов и полисахаридов.
  • Формирование репродуктивных органов у мужчин, появление вторичных половых признаков.
  • Минерализиция костной ткани, формирование скелета человека.
  • Появление интереса к противоположному полу, выбор партнера.
  • Влияние на психику и поведенческие реакции – снижение депрессии, рост уверенности в себе, появление здоровой агрессии.
  • Увеличение физической силы и активности.
  • Контрол за выработкой салных и потовых желез.
  • Прокоагулянтное действие (свертываемост крови).
  • Регуляция процесса созревания фолликула.
  • Определение половой принадлежности плода.

Какие гормоны относятся к андрогенам у женщин?

На вопрос о функционалной роли андрогена и что это за гормоны у женщин можно ответит после определения тех видов, которые находятся у представителниц слабого пола.

Список гормонов андрогенов у женщин выглядит так:

  • Андростендион – андроген второстепенного ряда, синтезируется в яичниках и клетках коры надпочечников. Его переизбыток в организме приводит к гирсутизму, клиторомегалии, дерматологическим патологиям, огрубению голоса.
  • Тестостерон – основной андроген, отвечает за поддержание либидо, соотношение жировой и мышечной массы в организме, регулирует состояние костной ткани.
  • Дегидроэпиандростерон (ДГЭА-С) – активный гормон, который вырабатывается в коре надпочечников на 95%, в яичниках всего 5%. Повышение концентрации вещества может привести к вирилизации.
  • Андростендиол – неактивный андроген, форма андростендиона. Является показателем нормы или патологии у женщин, с помощю лабораторных исследований можно определит наличие гормоналных нарушений.
  • Дигидротестостерон – формируется в надпочечниках и яичниках из андростендиона. Незначителное повышение гормона наблюдается при беременности, при патологии приводит к нарушениям менструалного цикла, бесплодию и появлению мужских признаков.

Механизм андрогенизации

Основная част андрогенов в организме женщины вырабатывается в клетках коры надпочечников и яичниках, в меншем количестве преобразуется в коже, мышцах, печени, липидной ткани.

Также из мужских половых гормонов под действием ферментов появляются эстрогены, которые регулируют множество жизненно важных процессов. Поэтому любое колебание уровня андрогенов в болшую или меншую сторону может имет необратимые последствия.

На общую картину влияет не толко секреция андрогенов, но и скорост их связывания с белками крови – албумином и глобулином, а также чувствителност рецепторов клеток в тканях-мишенях. Таким образом, имеет значение, какое количество гормонов вырабатывает организм женщины, но еще важнее чувствителност клеток к этим гормонам.

Если гормон андроген у женщин повышен или наблюдается гипервосприимчивост рецепторов, можно говорит о патологии. Во втором случае причина кроется в наследственной передаче особенности. Воздействие андрогенов в избыточном количестве на организм может приводит к различной симптоматике, которая проявляется индивидуално у каждого человека.

Как андрогены влияют на кожу?

Болшинство дерматологических проблем происходит в том случае, если у женщины повышен гормон андроген.

Это случается в резултате активной работы салных желез, а именно усиленная выработка кожного сала приводит:

  • к образованию угрей;
  • появлению воспалителных процессов – акне, себореи.
  • Кожа становится жирной и пористой, склонной к высыпаниям.

Что такое вирилизация?

Вирилизация – это процесс появления характерных черт, свойственным мужчинам, у представителниц слабого пола вследствие увеличения концентрации андрогенов в организме:

  • Изменения во взрослом возрасте протекают постепенно,
  • В моменты активного роста организма, в подростковом и детском – наиболее быстро.
  • Негативному влиянию гиперандрогенизации более подвержены дети, так как симптомы у них проявляются наиболее явно.

Гиперандрогенизация

Повышение гормона андрогена у женщин наблюдается по несколким причинам:

  • Источником гиперандрогенизации выступают либо сбои в работе надпочечников, либо яичников.
  • Также высокая чувствителност клеток к тестостерону может спровоцироват развитие патологии.

Причины гиперандрогенизации

Гиперандрогенизация может быт признаком тяжелых заболеваний:

  • Онкологические новообразования в надпочечниках или яичниках;
  • Синдром Штейна-Левенталя или поликистоз – образование доброкачественных кистозных образований в яичниках, встречается до 8% случаев;
  • Стромалная гиперплазия – патологическое разрастание стромалных клеток яичников;
  • Гипертекоз (синдром Френкеля) – основными симптомами выступают нарушения менструалного цикла, гиперплазия эндометрия и выраженная гиперандрогения;
  • Синдром Иценко-Кушинга или гиперкортицизма – характеризуется гиперсекрецией стероидных гормонов, включает в себя комплекс патологий;
  • Адреногениталный синдром – врожденное генетическое заболевание надпочечников, которое сопровождается явной вирилизацией и гирсутизмом.

К другим негативным факторам появления гиперандрогенизации относятся:

  • Продолжителные стрессы;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Посттравматические нарушения;
  • Прием препаратов, содержащих стероидные гормоны.

Симптомы гиперандрогенизации

Сбой в работе желез секреции, при котором гормон андроген у женщин повышен, наблюдается у 10-20% женского населения. При выявлении патологии на началной стадии и эффективном лечении, процесс вирилизации можно остановит.

Признаками гиперандрогенизации выступают следующие симптомы:

  • Чрезмерное оволосение или гирсутизм – появление волос на лице, животе, спине.
  • Увеличение потливости кожи.
  • Воспалителные процессы дермы – акне, себорея, сып.
  • Сбои менструалного цикла, аменорея.
  • Бесплодие.
  • Аномалии наружных половых органов – гипертрофия клитора, слияние наружных половых губ.
  • Развитие скелета по мужскому типу.
  • Появление избыточного веса, ожирение.
  • Недоразвитие матки и яичников, атрофия молочных желез.
  • Андрогенное облысение.
  • Инсулиновая резистентност.

Диагностика маскулинизации

Для диагностики маскулинизации учитывают данные анамнеза и клинические проявления гиперандрогении. У женщин дисбаланс гормонов выявляет гинеколог и эндокринолог.

При наличии внешних признаков высокого уровня андрогенов, проводятся следующие тесты:

  • Определение уровня общего и свободного тестостерона в организме;
  • УЗД органов малого таза и брюшной полости;
  • Компютерная томограмма.

Правила сдачи анализов

Для точной диагностики перед сдачей анализа на определение уровня общего тестостерона, нужно следоват несколким правилам:

  • Сдават кров в утреннее время натощак.
  • Исключит физические нагрузки перед исследованием.
  • Заранее исключит употребление алкоголя, жареной и жирной пищи.
  • Исключается прием лекарств до забора крови.

Лечение

  • Для нормализации уровня мужских половых гормонов в организме женщины проводят тщателное исследование причины патологии.
  • Исходя из этого, ее устраняют и выполняют комплексное лечение, направленное на снижение выработки андрогенов.
  • При незначителной гиперандрогении устраняют косметические дефекты и проводят антиандрогенную терапию препаратами Диане-35, Андрокур.
  • Угнетение чувствителности клеток к андрогену проводится с помощю средств, блокирующих активност рецептов – Флутамид, Ципростерон.
  • При выявленных новообразованиях требуется хирургическое вмешателство с последующим лечением.
  • При адреногениталном синдроме в случае изменений клитора и половых губ по мужскому типу, также необходима операция и поддерживающая терапия гормонами.

Наличие сопутствующей симптоматики определяет необходимост посещения доктора-эндокринолога и сдачи лабораторных исследований на определение уровня тестостерона.