Антитела к тиреопероксидазе силно повышены что это значит

«Гормон АТ-ТПО» – ошибочное название, которое, тем не менее, можно нередко встретит при обсуждении анализов, назначаемых для определения патологий щитовидной железы. На самом деле АТ-ТПО – аббревиатура, которая расшифровывается как «антитела к тиреоидной пероксидазе, или анти-ТПО. Так называются аутоагрессивные антитела, направленные против тиреоидной пероксидазы – фермента, экспрессирующегося преимущественно в щитовидной железе и играющего ключевую рол в образовании гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые отвечают за различные обменные процессы в организме человека.

При нарушениях работы иммунной системы пероксидаза может восприниматся организмом как чужеродное вещество (антиген), это значит, что против нее начинают вырабатыватся антитела (аутоиммунная реакция организма), которыми иммунная система пытается ее разрушит. В резултате нарушается синтез тиреоидных гормонов. Это может стат причиной развития диффузного токсического зоба, тиреоидита Хашимото и ряда других состояний, при которых происходит повышение или снижение функции щитовидной железы.

Состояния, при которых вырабатываются анти-ТПО

В первую очеред, повышение антител к пероксидазе рассматривается как аутоиммунное поражение щитовидной железы. Повышение данного показателя отмечается примерно у 95% пациентов с тиреоидитом Хашимото и у 85% болных с диффузным токсическим зобом, а также в 15-20% случаев неаутоиммунных патологий щитовидной железы (в том числе при наличии у болного новообразований щитовидки).

Тем не менее, антитела к тиреопероксидазе не являются строго специфичными для заболеваний щитовидной железы, их повышение может отмечатся при ревматоидном артрите, системной красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях. Болшое количество антител может выявлятся при облучении области головы и шеи, хронической почечной недостаточности, а также при вирусной инфекции.

Повышенный уровен антител к тиреоидной пероксидазе у женщин может определятся в период беременности, при самопроизволном ее прерывании, осложненных родах, а также в послеродовом периоде.

Клинические признаки

Повышение анти-ТПО и его понижение клинически проявляется изменением концентрации в крови тиреоидных гормонов.

Повышение уровня тиреоидных гормонов

Понижение уровня тиреоидных гормонов

Снижение температуры тела

Резкое снижение массы тела

Увеличение массы тела

Повышение кровяного давления, нарушения работы сердца

Снижение прочности костей, выпадение волос

Ломкост ногтей, сухост кожных покровов, выпадение волос

Перепады настроения, раздражителност, бессонница

Склонност к депрессии, слабост, повышенная утомляемост

Нарушение менструалного цикла

Нарушение менструалного цикла

Ухудшение когнитивных способностей

Ухудшение когнитивных способностей

Диагностика

Показания к исследованию

Анализ крови на АТ-ТПО делают при нарушениях со стороны щитовидной железы, главным образом для исключения или подтверждения аутоиммунного ее поражения, а также с целю контроля эффективности проводимой терапии. Обычно этот анализ назначается совместно с определением концентрации гормонов ТТГ (тиреотропный гормон), Т3, Т4 и некоторых других показателей.

При силно высоком уровне анти-ТПО, помимо щитовидной железы, может потребоватся обследование костно-суставной системы. С этой целю назначается ултразвуковое, радиоизотопное исследование и пр.

Показаниями к определению антител к тиреоидной пероксидазе являются:

Необходимост анализа у беременных и в послеродовом периоде

Определят АТ-ТПО бывает необходимо в ходе комплексного обследования беременных. Развитие у женщины гипотиреоза во время вынашивания ребенка грозит возникновением патологий развития плода, осложнениями течения беременности, негативными последствиями для здоровя женщины, поэтому это состояние необходимо либо исключит, либо корректироват. Анализ проводится и при спонтанном прерывании беременности в I триместре. Примерно у 10% женщин в послеродовом периоде развивается тиреоидит. Подозрение на него тоже является поводом для назначения исследования.

Подготовка к исследованию

К проведению анализа на антитела к тиреопероксидазе нужно правилно подготовится:

  1. За месяц до предполагаемой сдачи крови после консултации с врачом следует исключит применение гормоналных препаратов (в том числе оралных контрацептивов).
  2. За 3 дня до анализа прекратит исползоват лекарственные средства, в состав которых входит йод (толко после обсуждения с лечащим врачом), а также не употреблят спиртные напитки.
  3. За сутки перед взятием крови необходимо исключит интенсивные физические нагрузки, курение, ограничит стрессовые ситуации, которые могут повышат значение определяемого показателя.
  4. Перед исследованием нужно хорошо выспатся.
  5. Забор крови следует производит утром натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менше 8 часов.

Нормы антител к тиреоидной пероксидазе

Норма АТ-ТПО у женщин и мужчин одинакова и составляет Резултаты анализа необходимо предоставит врачу, не следует расшифровыват их самостоятелно

АТ-ТПО повышены: что делат?

Схема лечения при повышенном уровне АТ-ТПО подбирается врачом в зависимости от причины, вызвавшей отклонение.

Медикаментозное лечение

  1. При недостаточной выработке тиреоидных гормонов пациентам назначается заместителная гормоналная терапия.
  2. При повышенных значениях гормоналных показателей – напротив, тиреостатические препараты, которые подавляют секреторную активност щитовидной железы.
  3. Для уменшения активности аутоиммунного процесса пациенту назначаются антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.
  4. При воспалении могут применятся нестероидные противовоспалителные препараты.
  5. Симптоматическая терапия проводится при помощи антигипертензивных лекарственных средств, бета-адреноблокаторов и т. д.

Диетотерапия

Болным при гипертиреозе показано соблюдение диеты, из рациона при этом следует исключит крепкие чай и кофе, пряную, жареную пищу. В меню добавляют болше продуктов, богатых витаминами и минералами (овощи, фрукты, молочнокислые продукты).

Меры профилактики

В целях предотвращения развития отклонений, связанных с функцией щитовидной железы, рекомендуется:

  • отказ от вредных привычек;
  • сбалансированное питание;
  • соблюдение адекватного режима работы и отдыха, полноценный ночной сон;
  • избегание физических и психических перегрузок;
  • для лиц из группы риска – регулярное прохождение профилактических медицинских обследований (минимум 1 раз в год).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме стати.

Образование: 2004-2007 "Первый Киевский медицинский колледж" специалност "Лабораторная диагностика".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешателства. Известно, что желудочный сок способен растворят даже монеты.

74-летний жител Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжит новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Печен – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быт вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключат полностю из своего рациона рыбу и мясо.

В Великобритании ест закон, согласно которому хирург может отказатся делат пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказатся от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешателство.

Средняя продолжителност жизни левшей менше, чем правшей.

Для того чтобы сказат даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

По статистике, по понеделникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будте осторожны.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действително наши самые верные друзя.

Упав с осла, вы с болшей вероятностю свернете себе шею, чем упав с лошади. Толко не пытайтес опровергнут это утверждение.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобилному телефону увеличивает вероятност развития опухоли мозга на 40%.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кров. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Болшинство женщин способно получат болше удоволствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитес к стройности.

На лекарства от аллергии толко в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончателно победит аллергию будет найден?

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничат с которым не может даже грипп.

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быт последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменит протезами.

Норма антител к тиреопероксидазе

Когда в организм человека попадает какая-либо инфекция, иммунная система начинает активную выработку антител, представляющих собой особые белковые структуры. Функция антител заключается не толко в распознавании вредоносных и чужеродных элементов, но и их уничтожении. Но в некоторых ситуациях выработка антител начинается в организме и против собственных здоровых клеток различных систем и органов.

Что такое антитела к ТПО и какое значение они имеют для организма

Антитела к ТПО (тиреоидной пероксидазе) представляют собой особые белковые элементы, вырабатывающиеся иммунной системой.

В некоторых ситуациях в иммунной системе происходит своеобразный сбой, и она начинает воспринимат собственные клетки в качестве инородных, активно вырабатывая антитела для их уничтожения.

Если при исследовании крови обнаруживается повышение уровня АТ к ТПО, врач может сделат вывод о том, что организм пациента реагирует на свои же клетки неадекватно. При этом обязателно начинает развиватся и особая патология в организме, которая в болшинстве случаев быстро приводит к возникновению сбоев в работе различных систем, а также некоторых органов. Это становится причиной появления и многих заболеваний.

Нередко причиной повышения уровня показателя становится какое-либо повреждение щитовидной железы, из-за чего и происходит постоянное проникновение в кровоток болших концентраций тиреопероксидазы.

Такое вещество, как тиреоидная пероксидаза, в организме является необходимым. Рол этого соединения заключается в стимулировании выработки йода в его активной форме, который необходим для полноценного синтеза таких гормонов, как Т4 и Т3.

Если количество антител повышается по причине усиленного выброса в кров тиреоидной пероксидазы, то происходит значителное снижение синтеза необходимого щитовидной железе йода, а это приводит и к нарушению выработки важных гормонов.

Если концентрация этих гормонов становится недостаточной, то в организме человека появляются нарушения в работе таких систем, как дыхателная, нервная, сердечнососудистая и ЖКТ.

Далее в стате вы узнаете, какая должна быт норма антител к ТПО в крови у женщин и мужчин и причины отклонений от нормалных значений, а так же, найдете информацию о том, как правилно подготовится к анализу на гормон щитовидной железы.

Норма антител к тиреопероксидазе

Нормалные значения этих антител в организме человека достаточно стабилны на протяжении практически всей жизни. Их уровен не зависит от половой принадлежности человека и мало зависит от возраста.

Важным моментом здес является лиш то, что после достижения пациентом возраста в 50 лет уровен этих антител может немного повысится, что считается нормалным и практически естественным.

Таблица нормы антител к тиреопероксидазе у женщин и мужчин:

ВозрастНорма, ед/мл
Моложе 50-и лет0 – 34,9
Старше 50-и лет1 – 99,9

Если у человека в любой возрастной группе уровен антител повышается примерно на 20 единиц/мл, это не считается патологией, а принимается как своеобразный вариант нормы АТ ТПО, поэтому никакие лечение в таких ситуациях не назначается. Однако в этом случае пациенту требуется систематический контрол и наблюдение у специалиста.

Если же увеличение показателя превышает 25 единиц, то человеку требуется помощ врачей и назначение специалного лечения.

В болшинстве случаев отклонения от нормалных значений наблюдаются у женщин, поэтому им рекомендуется регулярно сдават анализы для проверки состояния работы иммунной системы и организма в целом. Важным показател антител к ТПО является в период вынашивания малыша.

Превышение нормы показателя в период беременности указывает на наличие высокого риска прерывания беременности (ее невынашиваемости) или же рождения младенца с какими-либо отклонениями врожденного характера. Для нормалного развития младенца и самой беременности очен важно, чтобы норма АТ ТПО в крови у беременных женщин не превышала значение в 2,6 мме/мл.

Показания к назначению анализа

В болшинстве случаев проведение такого исследования назначается при наличии у человека нарушений в функционировании щитовидной железы.

Женщинам подобный анализ может назначатся регулярно с целю проверки состояния здоровя, вед этот фермент для женского организма является очен важным. Но при сбоях в работе иммунной системы именно ТПО подвергается выработке антител, цел которых заключается в ликвидации этих элементов неактивного типа.

Мужчинам анализ назначается в основном при наличии прямых показаний, в связи с имеющимися нарушениями с целю контроля.

Независимо от возраста и пола исследование назначается при:

  • Появлении подозрений на наличие заболеваний аутоиммунного характера.
  • Появлении подозрений на наличие гипотиреоза.
  • Наличии подозрений на состояние тиреотоксикоза.
  • Увеличении размеров щитовидной железы.
  • Вынашивании младенца. В этом случае исследование женщине назначается неоднократно на протяжении всего периода.

Подготовка и проведение исследования

Соблюдение некоторых несложных правил позволяет получит максимално точный резултат, стол важный для диагностики состояния пациента. Посколку реч идет не о гормонах щитовидной железы, а об антителах к ТПО, важно учест несколко моментов. Если человек принимает гормоналные препараты, а также лекарства, содержащие йод, то о необходимости их временной отмены или далнейшего приема важно проконсултироватся с лечащим эндокринологом.

Важным моментом является соблюдение обычных требований к сдаче анализов:

  • Ограничение физической активности в течения дня перед процедурой и исключение серезных физических нагрузок.
  • Исключение всевозможных стрессов, переживаний и эмоционалных потрясений.
  • Исключение приема тяжелой жирной пищи, а также напитков, содержащих алкогол, и кофе.

Не следует в ден процедуры завтракат и даже пит чай, принят пищу лучше после проведения забора крови. Курилщикам важно воздержатся от своей пагубной привычки, как минимум за 1 – 2 часа до сдачи анализа. О приеме каких-либо лекарственных препаратов необходимо сообщит доктору, направившему на исследование крови, чтобы эта информация учитывалас при расшифровке резултатов.

Причины отклонений от нормы

Посколку нижняя граница норм этого показателя равна нулю, и ниже значение опустится не может, наиболее частым отклонением уровня антител к ТПО является его повышение.

Причиной повышения антител ТПО в организме могут быт некоторые заболевания:

  • Болезни Хашимото, представляющей собой тиреоидит в хронической форме.
  • Болезни Грейвса – токсического зоба диффузного характера.
  • Болезни де Кревена – тиреоидита в подострой форме.
  • Токсического зоба узлового характера.
  • Гипотиреоза идиопатического.
  • Тиреоидита аутоиммунного характера.
  • Нарушений в работе щитовидной железы в послеродовом периоде.
  • Болезни нетиреоидного типа аутоиммунного характера.

В некоторых случаях повышение ТПО может наблюдатся и при некоторых других заболеваниях, которые не имеют связи с нарушениями работы щитовидной железы. К таким недугам можно отнести различные ревматические заболевания. Но повышение показателя в этих случаях обычно не имеет значителных цифр.

Такая ситуация может привести к тому, что у женщины после рождения малыша появится тиреоидит. Но, важным моментом является и то, что подобные ситуации создают угрозу для нормалного развития ребенка во внутриутробном периоде, а также для его жизни.

Понравилас статя? Поделитес ей с друзями в социалных сетях:

Антитела к микросомалной тиреопероксидазе, Анти-ТПО

Фермент фолликулярных клеток щитовидной железы, чувствителный тест для выявления аутоиммунных тиреоидитов. Исследование антител к микросомалной тиреопероксидазе направлено на выявление в сыворотке крови специфических иммуноглобулинов, действующих против имеющегося в клетках щитовидной железы фермента, необходимого для синтеза тиреоидных гомонов и образования активной формы йода. Выявление Анти-ТПО является диагностическим маркером некоторых аутоиммунных заболеваний, поражающих щитовидную железу. Количественный анализ анти-ТПО в сыворотке крови относится к наиболее точным показателям аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, и позволяет выявит их на ранних этапах. В диагностике исследование анти-ТПО исползуется для выявления таких поражений щитовидной железы аутоиммунного характера, как тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб, тиреоидит послеродовой и аутоиммунный, гипертиреоз и гипотиреоз. В качестве метода исследования анализ дает возможност выявит состояние щитовидной железы для исключения или подтверждения нарушений. Проведение анализа также применяется для подтверждения или исключения аутоиммунного характера заболеваний щитовидной железы. Показаниями для проведения исследования анти-ТПО служит выявление симптомов, характерных для нарушения работы щитовидной железы или если заподозрит такие отклонения можно на основании резултатов других анализов. Исследование назначается в качестве средства мониторинга пациентам с подтвержденными заболеваниями щитовидной железы, перед назначением терапии, связанной с вероятностю развития гипотиреоза, проявлениях дисфункции щитовидной железы. Анализ может быт частю исследований для выявления причин выкидышей и преждевременных родов, назначатся пациентам с высоким риском развития аутоиммунного тиреоидита. Резултаты имеют количественное выражение, указываются выявленные и референсные значения. Для диагностики показателен повышенный уровен анти-ТПО. Антитела к тиреопероксидазе - это иммуноглобулины, которые являются маркером при аутоиммунных заболеваниях щитовидки. В болшинстве случаев антитела к ТПО значително повышаются при наличии болезней, которые протекают без каких-либо симптомов. На началной стадии может проявлятся апатия, наблюдатся сухие кожные покровы и повышенная нервозност. Эти симптомы в болшинстве случаев списываются на усталост либо недостаток витаминов.

Антитела к тиреопероксидазе силно повышены у женщин значение

Если отмечается, что антитела к ТПО повышены, то это может быт следствием того, что ткани щитовидки подвержены аутоиммунной агрессии.

Такие изменения проявляются в следующих случаях:

  • Тиреодит,
  • Токсическое зобе диффузного характера,
  • Идиопатический гипотиреоз,
  • Заболевание Грейвса,
  • Рак щитовидной железы.

АТ ТПО

Показател АТ ТПО повышен может проявлятся и у людей, которые не страдают от нарушений функций органа и обуславливается другими заболеваниями, которые влияют на щитовидку. Для того чтобы обезопасит себя и понят, почему АТ ТПО силно повышен у женщин, лучше всего обратится за помощю в нашу клинику. Наши врачи проведут все необходимые анализы и выявят, повышен ли АТ к тиреопероксидазе.

Антитела к тиреоидной пероксидазе

Антитела к тиреопероксидазе в норме у представителей разных полов не отличаются по показателям и не должны превышат 34 ме/мл. Антитела к тиреопероксидазе в норме по таблице у женщин и мужчин может варироватся толко по возрастной категории и выглядит следующим образом:

• Моложе 50 лет – менше 30 ме/мл,

• Старше 50 лет – менше 50 ме/мл.

Тиреопероксидаза – это фермент, который синтезируется в щитовидной железе у каждого человека. Антитела к ТПО – это белковые соединения, че действие направлено против ферментов, отвечающих за формирование активной формы йода, необходимого для синтеза тиреоидных гормонов. Если антитела к тиреопероксидазе повышены – это маркер наличия в организме аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Тестирование позволяет обнаружит в крови антитела против ТПО в крови. Также эта проба часто назначается врачами в качестве дополнения к анализам на свободные Т3 и Т4 и анализу на уровен ТТГ.

Если анализ окажется положителным, это означает, что истинной причиной болезненного состояния щитовидной железы являются аутоиммунные заболевания (болезн Грейвса или Хасимото). Эти болезни провоцируют выработку иммунной системой антител, которые атакуют не болные клетки, а здоровые, тем самым провоцируя общую дисфункцию щитовидной железы.

Когда стоит сдат анализ на определение антител к ТПО:

  • если у вас выявили гипер- или гипотиреоз;
  • при хроническом тиреодите, внезапном увеличении размера щитовидки или появлении на ней уплотнений и узлов;
  • если во время беременности у женщины определили высокий уровен ТТГ;
  • если вы принимаете такие медицинские препараты, как интерферон, литий, амидарон.

Стоит отметит, что те люди, чи анализы на антитела к ТПО были положителными, могут на самом деле не имет аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Но сам факт их наличия в крови уже сигнализирует о серезном риске заболет ими в будущем. Если же ваша щитовидка, несмотря на наличие антител, функционирует нормално, тогда стоит периодически осматриват ее у врача, чтобы предотвратит возможные осложнения.

АТ ТПО силно повышен у женщин: значение

Ест целый комплекс причин, по которым АТ ТПО бывает повышен:

  • тиреодит аутоиммунного типа;
  • Базедова болезн;
  • первичный гипотиреоз;
  • аутоиммунные заболевания, которые поразили другие системы органов;
  • зрелый возраст у женщин;
  • беременност.

Чтобы точно выяснит причину, почему АТ к ТПО повышены у женщин, стоит обратится к специалистам нашей клиники. Причина вашего заболевания непременно будет установлена после исследования анамнеза и проведения дополнителной диагностики. Вы можете сдат анализ на определение антител к ТПО отделно, или вместе с другими пробами в комплексных программах обследования состояния организма.

Нормы АТ к тиреопероксидазе у мужчин и женщин

Антитела к тиреопероксидазе в норме не должны превышат 34 ме/мл, как у мужчин, так и у женщин. Антитела к тиреопероксидазе в норме по таблице у женщин и мужчин меняется лиш исходя из возраста. После достижения возраста старше 50 лет этот показател не должен превышат 50 ме/мл.

Для своевременного контроля над появлением в крови антител к ТПО, обращайтес к нам для сдачи анализов и высокоточной диагностики! Каждому пациенту мы гарантируем проведение всех медицинских процедур в максимално комфортных условиях и с соблюдением всех правил техники безопасности по работе с биологическим материалом.

Если анализ покажет, что антитела к ТПО повышены, то на основе этого исследования наши врачи смогут подобрат для вас подходящий метод медицинской терапии.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Для болшинства исследований кров рекомендуется сдават утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влият как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутност – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдат кров в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпит 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрат необходимый для исследования объем крови, уменшит вязкост крови и снизит вероятност образования сгустков в пробирке. Необходимо исключит физическое и эмоционалное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кров для исследования берется из вены.

Антитела к тиреопероксидазе повышены: что это значит и какова норма

Тиреопероксидаза (тиреоидная пероксидаза, ТПО) является гликозилированным трансмембранным белком I типа. Фермент катализирует биосинтез трийодтиронина и тироксина (Т3 и Т4). Данные гормоны принимают участие во всех обменных процессах в организме. Недостаточност или отсутствие тиреопероксидазы является одной из причин врожденного гипотиреоза.

Увеличение титра антител к ТПО (АТ-ТПО) наблюдается при аутоиммунном поражении щитовидной железы (ЩЖ). Антитела к тиреопероксидазе вырабатываются В-лимфоцитами, инфилтрирующими ткан ЩЖ и являются маркером болезни Хашимото и базедовой болезни (болезни Грейвса).

Лабораторная диагностика антител к тиреопероксидазе

Титр АТ к тиреопероксидазе – индикатор аутоиммунных патологий ЩЖ, позволяющий выявлят болезн на ранних стадиях. Специфическими маркерами данной группы заболеваний являются антитела к антигену микросомалной фракции тиреоцитов. У 90–95% болных с зобом Хашимото и у 80% с болезню Грейвса повышены антитела к тиреопероксидазе. Исследование на антитела входит в скрининговую тиреоидную панел.

Тиреоидная панел включает в себя следующие анализы:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • общий и свободный трийодтиронин;
  • тироксин;
  • тиреоглобулин, а также антитела к нему.

Показаниями к анализу на АТ к тиреопероксидазе является:

  • подозрение на аутоиммунную патологию ЩЖ;
  • скрининг беременных в I триместре гестации для оценки риска дисфункции ЩЖ и развития послеродового тиреоидита;
  • определение факторов риска врожденного гипотиреоза;
  • скрининг причин бесплодия или привычного невынашивания плода;
  • оценка эффективности проводимого лечения;
  • оценка функции ЩЖ перед началом приема амиоадарона, интерферонов и препаратов лития.

Рост титра антител к ТПО при беременности происходит из-за изменений иммунной системы, а также адаптации щитовидной железы к гестации. Спустя 8–9 месяцев после родов уровен антител приходит в норму.

При беременности проведение анализа АТ-ТПО оправдано тем, что антитела могут проникат через гематоплацентарный барер, оказывая негативное влияние на плод. Исследование проводят при патологии гестации: преэклампсии беременных, самопроизволном выкидыше или преждевременных родах.

Уровен АТ к тиреопероксидазе определяют при следующих признаках дисфункции ШЖ:

  1. Гипофункция: характеризуется увеличением массы тела, постоянным недомоганием, усталостю, непереносимостю холода, запорами, сухостю кожи, выпадением волос; также может быт понижен уровен кровяного давления.
  2. Гиперфункция: типичными признаками является похудение, усиленная саливация, тахикардия, экзофталм, бессонница, раздражителност, гипертензия.

Для оценки АТ-ТПО берут венозную кров. Исследование проводят утром, натощак. Разрешается пит воду. За месяц до анализа рекомендовано отказатся от приема гормоносодержащих средств. Этот вопрос следует обсудит с лечащим врачом, посколку самостоятелная отмена терапии может представлят угрозу состоянию здоровя. За несколко суток до исследования, также по согласованию с врачом, отменяют йодсодержащие лекарства. Накануне исключают физические и психоэмоционалные нагрузки, а также курение. Исследование не проводят сразу после операции или перенесенного инфекционного заболевания. Воспалителные процессы могут оказат исказит резултат.

АТ к тиреопероксидазе повышены у 15–20% людей без патологии ЩЖ.

Таблица норм антител к тиреопероксидазе.

ВозрастПоказатели (МЕ/мл)
До 50 летМенее 35
После 50 летМенее 100

Референтные значения могут отличатся в зависимости от анализатора, исползуемого в конкретной лаборатории. Когда антитела к тиреопероксидазе силно повышены, проводят ряд дополнителных исследований для диагностики заболеваний щитовидной железы. Информативными являются УЗИ и биопсия.

Повышены антитела к тиреопероксидазе: что это значит?

Титр АТ к тиреопероксидазе может быт повышен при следующих состояниях:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит (болезн Хашимото);
  • диффузный токсический зоб (Базедова болезн);
  • узловой токсический зоб;
  • подострый тиреоидит (болезн де Кервена);
  • послеродовой тиреоидит;
  • опухол ЩЖ;
  • системные заболевания соединителной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена).

Для хронического аутоиммунного тиреоидита характерно повышение АТ-ТПО более 1000 МЕ/мл. Такие изменения свидетелствуют о частичном генетическом дефекте в иммунной системе. Антитела разрушают тиреоциты, обуславливая развитие гипотиреоза. Восстановит утерянную функцию невозможно.

Если показател АТ-ТПО повышен, но нет объективных симптомов заболевания, за состоянием пациента устанавливают наблюдение. Нарастание титра антител говорит о прогрессировании болезни. Функция щитовидной железы постепенно снижается, появляется обменно-гипотермический синдром, микседема, заторможенност. При тяжелом гипотиреозе поражаются сердечно-сосудистая, пищеварителная и выделителная системы. Наиболее серезным осложнением является гипотиреоидная кома. Обменные процессы резко падают. Леталност достигает 40%.

Рост титра антител к ТПО при беременности происходит из-за изменений иммунной системы, а также адаптации щитовидной железы к гестации. Спустя 8–9 месяцев после родов уровен антител приходит в норму. Высокий уровен АТ-ТПО может стат причиной гиперфункции ЩЖ у ребенка.

При беременности проведение анализа АТ-ТПО оправдано тем, что антитела могут проникат через гематоплацентарный барер, оказывая негативное влияние на плод.

Гипотиреоз у детей необходимо диагностироват еще в роддоме. Если вовремя не назначит заместителную терапию, у ребенка будет задержка психофизического развития.

Причины незначителного повышения титра антител к ТПО:

  • травма ЩЖ;
  • радиационное воздействие;
  • лучевая болезн;
  • мегалобластная анемия;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • применение йодсодержащих препаратов и антипсихотических средств.

Как лечит патологии щитовидной железы

При лечении аутоиммунного тиреоидита, или болезни Хашимото, применяются следующие группы препаратов:

  1. Глюкокортикоидные средства. Показано системное применение преднизолона. Также возможно введение препаратов непосредственно в ткан щитовидной железы. Такой подход обладает хорошим терапевтическим эффектом.
  2. Заместителная терапия. Назначается пациентам с явлениями гипотиреоза. Применяют трийотиронин, тироксин, L-тироксин. У пожилых людей придерживаются эскалационной схемы. Терапию проводят с обязателным контролем уровня ТТГ в крови.
  3. Оперативное вмешателство. Показано при быстропрогрессирующем зобе, сдавливании органов шеи, а также при подозрении на опухол ЩЖ. После операции пациент пожизненно находится на заместителной терапии.
  4. Селен. Применяется в качестве вспомогателной терапии.

Диффузный токсический зоб, или болезн Грейвса, также является аутоиммунным заболеванием. Характеризуется гиперфункцией щитовидной железы. Предполагается, что болезн Грейвса имеет наследственную природу. Провоцирующими факторами являются психоэмоционалные травмы, инфекционные заболевания и другие стрессовые воздействия.

Лечение проводят по следующим схемам:

  1. Мерказолил или метилтиоурацил. Терапия длителная, на протяжении 6–24 месяцев. Дозу снижают постепенно, ориентируяс на симптомы тиреотоксикоза, а также на АТ к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.
  2. Бета-адреноблокаторы, глюкокортикоиды, седативные препараты и калий. Назначают по показаниям.
  3. Радиойодтерапия. Является современным методом лечения болезни Грейвса. Изотоп I-131 вводят в организм. Накапливаяс в щитовидной железе, радиоизотоп разрушает ее клетки. Размеры ЩЖ уменшаются, соответственно, снижается и уровен гормонов.
  4. Хирургическое лечение. Оперативное вмешателство показано при наличии гиперчувствителности к лекарственным средствам, что делает невозможным проведение медикаментозной терапии, а также при значителном увеличении железы, мерцателной аритмии.

Женщинам во время лечения мерказолилом рекомендуют предохранятся от беременности. Препарат проникает через плаценту и влияет на функционирование щитовидной железы у плода. При наступившей беременности предпочтение отдают пропилтиоурацилу.

Заболевания щитовидной железы имеют благоприятный прогноз. Если своевременно диагностироват и начат лечение, можно избежат развития осложнений.

Антитела к тиреопероксидазе

Любые нарушения работы щитовидной железы, а также некоторые аутоиммунные перекрестные заболевания в организме способны спровоцироват образование антител к тиреопероксидазе. Сегодня, как правило, анализ на определение данных антител часто сдается пациентами, страдающими гипер- или гипофункцией щитовидной железы, и патологиями других органов в начале развития.

Что такое антитела к тиреопероксидазе

Организм человека способен вырабатыват антитела в ответ на вторжение инородных веществ, т.е. они могут узнават и устранят патогены. Повышенная чувствителност белковых соединений помогает им отвечат на неболшие изменения и может произойти так, что при развитии определенных болезней они начинают считат агрессивными собственные клетки организма. К примеру, антитела к микросомалной тиреопероксидазе помогают обнаружит патологии щитовидки и других органов.

Тиреопероксидаза – фермент, производимый щитовидной железой, который участвует в репликации гормонов тироксина и трийодтиронина. Фермент необходим для образования йода, кроме того, он регулирует обмен веществ. Антитела к тиреопероксидазе – это аутоантитела или специфические иммуноглобулины, которые формируются, когда иммунитет человека воспринимает клетки щитовидки как чужеродную субстанцию. Если белки существенно повышены, то это свидетелствует об аутоиммунных недугах щитовидки.

Когда необходимо измерят антитела

Особые белки или антитела действуют по строгим правилам, и даже неболшие отклонения в работе организма могут вызват их агрессию. Как правило, анализы на измерение белков к тиреопероксидазе могут быт назначены специалистом, если у пациента ранше было диагностировано аутоиммунное заболевание. Обязателно исследование крови на антитела к ТПО необходимо проводит:

  • беременным женщинам;
  • болным с гипотиреозом и при тиреотоксикозе;
  • пациентам с клинической симптоматикой (слабост, потливост);
  • если УЗИ выявило увеличение щитовидки;
  • пациентам, принимающим Интерферон или другие лекарственные препараты, которые способны спровоцироват повышение белковых соединений.

Аутоантитела к тиреоидной пероксидазе определяют и у новорожденных детей. Особую тревогу врачей вызывают малыши, чи матери:

  • страдают гиперфункцией щитовидной железы;
  • имеют гормон анти ТПО выше нормы;
  • болеют Базедовой болезню.

Анализ на антитела к тиреопероксидазе

Своевременное проведение диагностики помогает на раннем сроке обнаружит сбои в работе щитовидной железы или в других органах. Биохимический анализ крови на Анти-ТПО показан людям, заботящимся о здорове, и пациентам с признаками гипотиреоза. Его должен назначат лечащий врач при обнаружении любых изменений в работе щитовидки на УЗИ. При положителном анализе за болным человеком устанавливается лиш наблюдение. После получения резултатов врач обязателно должен провести беседу с пациентом, т.к. незначителное превышение антител может быт:

  • во время возобновления воспалителных болезней;
  • при эмоционалных нагрузках;
  • после операции на щитовидке;
  • во время проведения физиотерапевтических процедур шеи;
  • после гриппа и ОРЗ.

Норма антител

Исследование крови определяет содержание антител к микросомалной тиреопероксидазе. Нормой у мужчин и женщин до 50 лет является показател менее 34 МЕ/мл. После пятидесяти у представителниц слабого пола уровен повышается, особенно это касается периода менопаузы. Кроме того, критическими стадиями в женском организме могут быт период грудного вскармливания и беременност. Таблица нормы белков к тиреопероксидазе:

Норма АТ к ТПО (МЕ/мл)

Антитела к ТПО повышены

Болезни щитовидной железы у девушек выявляются в двадцат раз чаще, чем у мужчин. Основными причинами увеличения антител к ТПО считаются следующие:

  • вирусные инфекции;
  • радиация;
  • травмы щитовидной железы;
  • токсины;
  • васкулит;
  • беременност;
  • болшая доза йода или его острая нехватка;
  • хронические заболевания (тонзиллит, сахарный диабет, синусит, анемия);
  • наследственност.

Антитела к пероксидазе щитовидной железы выше нормы провоцируют:

  • потоотделение;
  • потерю веса;
  • ускорение сердечного ритма;
  • бессонницу;
  • тревожност;
  • пучеглазие;
  • усталост.

Что это значит

Повышение антител к тиреопероксидазе говорит об аутоиммунной развернутой реакции, при которой кроме инактивации фермента совершается повреждение клеток щитовидки. Своевременное обнаружение антител имеет болшое значение для человека, т.к. это может означат, что разрушение щитовидки собственными иммунными клетками уже началос. Иногда рост АТ ТПО может спровоцироват:

  • рак щитовидки;
  • пернициозная анемия;
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • другие аутоиммунные болезни.

Антитела к ТПО в некоторых случаях превышают нормалные показатели у людей без особых проблем со здоровем и симптомов патологии щитовидки. Как правило, к этой группе относятся женщины старше 45 лет. Если другие анализы в норме и увеличение антител при этом неболшое, то лечение не назначают. Врач лиш может наблюдат за здоровем пациента. Со временем у таких болных может развиватся дисфункция органа, но это случается не всегда.

Причины

Неболшое повышение верхней границы нормы антител к ТПО часто наблюдается после:

  • обострения хронических воспалителных болезней;
  • острых респираторных заболеваний;
  • психоэмоционалных стрессов;
  • травмы в области шеи.

При определенных заболеваниях концентрация белков к тиреопероксидазе увеличивается в десятки раз. Это наблюдается при:

  • долгом приеме йодсодержащих препаратов или глюкокортикоидов;
  • проблемах с надпочечниками;
  • недугах аутоиммунной природы (склеродермия, гломерулонефрит, инсулинозависимый сахарный диабет, аутоиммунный гастрит, системная красная волчанка);
  • онкологической патологии железы;
  • аутоиммунных болезнях, спровоцированных курением;
  • диффузном токсическом зобе;
  • развитии амиодарон-индуцированного гипотиреоза;
  • воспалении тканей щитовидной железы.

При беременности

Если у женщин в период вынашивания ребенка отмечается увеличение щитовидки или врач диагностировал повышение уровня гормона ТТГ, то анализ на антитела ТПО считается обязателным. Рост белковых соединений при беременности может негативно влият на состояние женщины и на здорове плода. Связано это с тем, что АТ-ТПО легко преодолевают барер плаценты.

Во время беременности женский организм уязвим к разным инфекциям, что влияет на развитие ребенка, поэтому следует своевременно сдават анализы. Нормой гормона ТТГ на раннем сроке является показател, не превышающий 2 МЕ/мл. Если он увеличивается вместе с АТТПО, то это указывает на появление гипотиреоза. Если у беременной имеется вероятност резус-конфликта, то ей нужно будет на протяжении всего срока сдават анализ на антитела.

Лечение при повышенных антителах к ТПО

Многие пациенты, которые имеют болезни щитовидной железы, при своевременном обращении к специалисту, живут полноценной жизню, т.к. выполняют рекомендации доктора и принимают препараты. Лечение должно назначатся после проведения всех анализов. Терапия роста антител подразумевает медикаментозные методы. Врач после проведения диагностики может выписат следующие гормоналные средства:

  • Эутироксин. В неболших дозах препарат помогает синтезироват белки и усиливает процесс усвоения калция.
  • Левотироксин. Препарат противопоказан при недостаточности надпочечников, инфаркте, гиперфункции щитовидки.
  • Глюкокортикоиды. Исползуется, если у пациента поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит.
  • L-тироксин. Рекомендуется принимат беременным женщинам.

Антитела к тиреопероксидазе понижены

Если антитела к пероксидазе тиреоцитов понижаются в организме, то появляются следующие признаки, которые не стоит игнорироват:

  • нарушается работа сердца;
  • сонливост и апатия;
  • нарушение сна;
  • силная усталост;
  • депрессивное состояние;
  • появляются симптомы анемии;
  • увеличение массы тела;
  • нарушается деятелност пищеварителной системы (задержка стула, метеоризм).

При обнаружении несколких симптомов, необходимо сразу обращатся к врачу, сдат все анализы, пройти ултразвуковое исследование для выявления заболевания на началном уровне. Чтобы все гормоналные показатели находилис в норме важно своевременно посещат доктора для диагностики и плановых осмотров. Обнаружение отклонений на раннем сроке – залог здоровя и долголетия.