Антитела к тиреопероксидазе силно повышены что это значит

Антитела к тиреопероксидазе – специфические иммуноглобулины, направленные против фермента, содержащегося в клетках щитовидной железы и отвечающего за образование активной формы йода для синтеза тиреоидных гормонов. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Антитела к тиреоидной пероксидазе, микросомалные антитела, антитела к микросомалному антигену, АТТПО, АТПО.

Anti-thyroid Peroxidase Autoantibodies, Antimicrosomal Antibodies, Antithyroid Microsomal Antibodies, Thyroid Peroxidase Autoantibodies, TPO Antibodies, Thyroid Peroxidase Test, Thyroid microsomal antibody, Thyroperoxidase antibody, TPOAb, Anti-TPO.

Диапазон определения: 5.00 ‑ 600.00 МЕ/мл.

МЕ/мл (международная единица в миллилитре).

Какой биоматериал можно исползоват для исследования?

Как правилно подготовится к исследованию?

Не курит в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Данный анализ предназначен для определения специфических антител к тканям щитовидной железы в сыворотке крови – антиТПО. Они образуются, когда иммунная система человека ошибочно распознает ткани щитовидной железы как чужеродную биологическую субстанцию, что может приводит к тиреоидиту, повреждению тканей железы и различным нарушениям ее функции.

Щитовидная железа синтезирует ряд жизненно важных гормонов: тироксина (T4) и трийодтиронина (T3), которые имеют болшое значение в регуляции обмена веществ. В свою очеред, работа щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ), который обеспечивает адекватную выработку гормонов щитовидной железы в зависимости от потребностей организма. Повреждающее действие антител на различные биохимические структуры может приводит к нарушению нормалной продукции гормонов щитовидной железы и негативно влият на регуляцию ее функции, что в итоге вызывает хронические патологии, связанные с гипо- или гипертиреозом. Гипотиреоз проявляется в виде таких симптомов, как повышение массы тела, появление зоба, сухост кожи, выпадение волос, запоры, повышение чувствителности к холоду. Гипертиреоз сопровождается потливостю, учащенным сердцебиением, тревожностю, дрожю в конечностях, слабостю, нарушениями сна, потерей веса, экзофталмом.

Фермент щитовидной железы тиреопероксидаза играет ключевую рол в образовании гормонов щитовидной железы. Тиреопероксидаза участвует в образовании активной формы йода, без которой невозможен биохимический синтез гормонов щитовидной железы T4 и T3. Появление в крови антител к данному ферменту нарушает его нормалную функцию, вследствие чего снижается производство соответствующих гормонов.

Количественный анализ сыворотки крови на антитела к тиреопероксидазе – наиболее чувствителный метод диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Отклонение от нормы его резултатов – ранний признак тиреоидита Хашимото и диффузного токсического зоба (Базедовой болезни). Современные высокочувствителные методы выявления антител к тиреопероксидазе позволяют правилно поставит диагноз у 95 % болных с тиреоидитом Хашимото и 85 % пациентов с диффузным токсическим зобом. Во время беременности антиТПО могут существенно повлият на развитие щитовидной железы и здорове будущего ребенка, так как они способны проникат через плацентарный барер из крови матери в организм плода. Уровен антиТПО часто повышается и при других заболеваниях щитовидной железы, например при идиопатическом гипотиреозе, аденоме и раке, кроме того, при всех видах аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, инсулинзависимый сахарный диабет, аутоиммунную недостаточност надпочечников и пернициозную анемию, что в ряде случаев свидетелствует о вовлечении щитовидной железы в этот патологический процесс. Терапия некоторыми лекарственными препаратами (амиодароном, препаратами лития, интерфероном) также может вызыват появление антител к тиреопероксидазе и, как следствие, гипотиреоз.

Для чего исползуется исследование?

  • Прежде всего, для выявления различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы:
    • тиреоидита Хашимото,
    • диффузного токсического зоба,
    • послеродового тиреоидита,
    • аутоиммунного тиреоидита,
    • гипертиреоза или гипотиреоза у новорождённых.
  • Для исследования щитовидной железы у новорождённых с целю удостоверится при отсутствии нарушений, если у матери были выявлены антитела к тиреопероксидазе или послеродовый тиреоидит.
  • Для установления или исключения аутоиммунной природы того или иного заболевания щитовидной железы (увеличения щитовидной железы без нарушения ее функции, первичного гипо- или гипертиреоза, офталмопатии и др.), так как это позволяет назначит наиболее эффективную терапию.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах нарушения нормалной работы щитовидной железы.
  • Когда резултаты других анализов свидетелствуют о каких-либо нарушениях функции щитовидной железы.
  • Когда требуется длителное наблюдение за состоянием здоровя пациента с заболеванием щитовидной железы, что включает в себя проведение лабораторных исследований через определенные интервалы времени в качестве контроля за эффективностю лечения.
  • Если рассматривается возможност назначения терапии, связанной с риском развития гипотиреоза в резултате появления антиТПО (препараты лития, амиодарон, интерферон алфа, интерлейкин-2).
  • При необходимости выяснит причины выкидыша, преэклампсии, преждевременных родов, неудачных попыток искусственного оплодотворения – это может быт связано с влиянием специфических антител.
  • Если резултаты других анализов (на T3, T4 и/или ТТГ) указывают на дисфункцию щитовидной железы.
  • При аутоиммунном заболевании, которое первоначално не влияло на тиреоидную функцию (ревматоидном артрите, системной красной волчанке, пернициозной анемии, системном аутоиммунном васкулите, инсулинзависимом сахарном диабете), если появилис симптомы того, что в этот процесс вовлечена щитовидная железа.
  • Если пациент относится к группе высокого риска по аутоиммунному тиреоидиту (как, например, беременные женщины, в семе которых уже были случаи этого заболевания).

Что означают резултаты?

Референсные значения: 0 - 34 МЕ/мл.

Причины повышения уровня антиТПО

В целом выявление антиТПО в сыворотке крови свидетелствует об аутоиммунной агрессии в отношении щитовидной железы, и чем болше резултаты анализа отклоняются от нормы, тем выше вероятност наличия данного типа патологии.

  • Незначителное или умеренное повышение уровня тиреопероксидазы может быт вызвано многими заболеваниями щитовидной железы и аутоиммунными отклонениями: ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, инсулинзависимым сахарным диабетом, раком щитовидной железы, системным аутоиммунным васкулитом и др.
  • Значителное отклонение резултатов от нормы чаще всего указывает на аутоиммунное заболевание щитовидной железы, например тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб.
  • Положителные резултаты анализа во время беременности свидетелствуют о возможности гипертиреоза у ребенка (в течение внутриутробного развития или уже после рождения).
  • Если анализ на антитела к тиреопероксидазе исползуется в целях длителного контроля за ходом лечения, при этом уровен антител либо остается высоким на протяжении всего периода наблюдения, либо снижается в начале терапии, а затем повышается внов по прошествии некоторого промежутка времени, это говорит о недостаточной эффективности проводимой терапии, а также о том, что заболевание продолжается или происходит его обострение.
  • Иногда уровен антиТПО повышен у практически здоровых людей, чаще у женщин, причем такая вероятност увеличивается с возрастом. Болшинство из них никогда не беспокоят заболевания щитовидной железы, однако в любом случае за состоянием здоровя пациентки наблюдают в течение некоторого времени.

Причины понижения уровня антиТПО

Уменшение концентрации антиТПО до низких или тем более неопределяемых значений свидетелствует о том, что проводимое лечение успешно.

Что может влият на резултат?

  • Болшое количество жиров в сыворотке крови.


Чувствителност и специфичност тестов на антиТПО повышается с развитием медицинских технологий. Методики исследования периодически изменяются. Отчасти по этой причине у данного анализа за все время было несколко названий. Сейчас исползуется несколко методик его проведения, у каждой из них различные пределы чувствителности и границы нормалных значений. В связи с этим важно делат повторные тесты в той же самой лаборатории, по той же самой методике, как при первичном исследовании, для достижения сопоставимости полученных резултатов.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, эндокринолог, хирург, ревматолог, кардиолог, акушер-гинеколог, педиатр, неонатолог.

Литература

Autoimmune Thyroiditis edited by W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Diseases of the Thyroid edited by Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Thyroid Disease in Clinical Practice, I. Ross McDougall, Chapman and Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH and others. Subclinical thyroid disease: scientific review and guidelines for diagnosis and management. JAMA 2004; 291(2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B and others. American Thyroid Association Guidelines for Detection of Thyroid Dysfunction. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molecular Pathology of Endocrine Diseases, Jennifer L., Hunt Springer Science+Business Media, London, 2010 г.

Повышены антитела к тиреопероксидазе: что это значит

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) – это белковые соединения, которые находятся в плазме крови и проникают в клетки щитовидной железы, где уничтожают фермент тиреопероксидазу. Уровен АТ-ТПО в венозной крови исследуется лабораторным способом при подозрениях на заболевания щитовидной железы.


Иммунная система человека отвечает за уничтожение чужеродных клеток (бактерий, вирусов, грибков). Уничтожение патогенных микроорганизмов происходит за счет выделения антител — белковых соединения (иммуноглобулинов), которые могут присоединятся к враждебным клеткам вирусов, бактерий и т.д.

Антитела к ТПО вырабатываются организмом человека как иммунный ответ на работу щитовидной железы. В частности АТ-ТПО имеют возможност проникат в ткани щитовидки, а затем захватыват и уничтожат важный фермент – тиреопероксидазу.

Тиреиодная пероксидаза (ТПО) – это фермент щитовидной железы, с помощю которого происходят химические процессы формирования трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Посколку тиреопероксидаза является необходимым условием для выработки жизненно важных гормонов, то снижение количества ТПО иногда приводит к нарушениям работы эндокринной системы и организма в целом.

Норма антител к тиреопероксидазе (таблица)

Норма АТ к ТПО является практически одинаковой для женщин и мужчин в молодом возрасте.

У женщин после 50 лет климактерические процессы иногда приводят к повышению антител к тиреопероксидазе, и это является нормалным процессом старения организма.

ВозрастНорма, МЕ/мл (IU/ml)
10-40 летАнтитела к тиреопероксидазе силно повышены — что это значит?


На сегодняшний ден медицине не известны точные причины сбоев иммунной системы, но существуют предположения о факторах, что приводят к увеличению антител к ТПО в крови.

Выделяют ряд наиболее вероятных причин повышения антител к тиреоидной пероксидазе:

  • генетическая предрасположенност к сбоям иммунной системы, которая проявляется не толко разрушением щитовидной железы, но и другими иммунными расстройствами (сахарный диабет, красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • увеличение размеров щитовидки из-за генетических сбоев;
  • опухоли;
  • избыточная активное выделение Т4 и Т3;
  • недостаток тиреоидных гормонов;
  • дефицит или избыток йода;
  • травмы шеи;
  • хроническая почечная недостаточност;
  • длителная лучевая терапия;
  • воспалителные процессы в толстом кишечнике.

В некоторых случаях отклонение уровня АТ-ТПО от нормы происходит у здоровых людей (особенно это касается женщин) и антитела выше 300-500 МЕ/мл не вызывают никаких негативных последствий в организме.

Повышенный уровен антител не представляет опасности для здоровя человека, но служит важным сигналом для выявления более серезных заболеваний.

Высокие антитела к ТПО, на ряду с генетической предрасположенностю могут стат причиной возникновения гипертиреоза, гипотиреоза, аутоиммунного тиреоидита, тиреоидита Хашимото или опухолей.

В зависимости от уровня АТ-ТПО можно судит о предположителных болезнях:

  • Умеренное повышение (на 20-30 единиц измерения) АТ-ТПО свидетелствует о возможных системных иммунных расстройствах, в том числе инсулинозависимый сахарный диабет, системный аутоиммунный васкулит, ревматоидный артрит.
  • Если антитела к тиреопероксидазе силно повышены (более 1000 МЕмл), это указывает на уже проявившиеся болезни (диффузный токсический зоб, тиреоидит т.д.).

Как лечит


Лечение АТ к ТПО необоснованно, посколку в каждом конкретном случае неясна точная причина и влияние аутоиммунных процессов на щитовидную железу.

Не всегда увеличение АТ-ТПО вызывает дисфункцию щитовидной железы. В некоторых случаях антитела к ТПО повышаются уже в процессе развития болезни.

Патологические процессы в щитовидке (опухоли, узлы) приводят к тому, что тиреопероксидаза попадает в кров, в резултате чего организм вырабатывает болшое количество антител к ферменту. В этом случае антитела к ТПО являются последствием, а не первопричиной болезней.

В случае повышения АТ-ТПО необходимо дополнително исследоват показатели ТТГ, Т3, Т4, на основании которых диагностируется состояние щитовидки.

При гипофункции

При высоких показателях антител к ТПО возможно развитие заболеваний, сопровождающихся гипотиреозом (недостаточностю Т4 и Т3), а именно тиреоидит Хашимото, атрофия щитовидной железы, для лечения которых исползуют искусственный гормон Т4:

Действующее вещество – левотироксин натрия. Препарат в виде таблеток следует принимат ежедневно. Доза искусственного гормона Т4 подбирается индивидуално на основании анализов ТТГ.

Даже если антитела к тиреопероксидазе силно повышены, нет необходимости делат повторные анализы на протяжении 1-2 лет. Хронические воспалителные процессы, связанные с тиреопероксидазой, повышаются или прекращаются очен медленно.

При гиперфункции

При возникновении заболеваний с синдромом гипертиреоза (диффузный зоб, узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит) не толко мешает усвоению калия йодида, но и блокирует химические необходима терапия тиреостатиками.

Тиреостатики – это медикаментозные средства в виде таблеток, угнетающие выделение тиреоидных гормонов. Существует две группы тиреостатиков:

  • Тиамазол (мерказолил). Действие препаратов с тиамазолом направлено на то, чтобы нарушит усвоение йода, в резултате чего щитовидная железа начнет вырабатыват меншее количество тиреоидных гормонов. Препараты с тиамазолом в составе: Метимазол, Тирозол, Метизол.
  • Пропилтиоурацил. Действующее вещество пропилтиоурацил процессы превращения Т4 в Т3 в печени. Препарат с пропилтиоурацилом в составе: Пропицил.

Медикаментозное лечение гипертиреоза длителное и занимает от трех месяцев до полугода.

Лечение повышения АТ-ТПО иммуннодепрессорами, в частности преднизолоном не обоснованно и нерезултативно.

При беременности


Во время беременности возможны различные гормоналные и иммунные сбои в организме женщины. Анализ на антитела является обязателным в первом триместре беременности. При заболеваниях щитовидной железы процедура проводится в каждом триместре.

Резултаты анализа на уровен антител к тиреопероксидазе свидетелствуют о возможных нарушениях количества тиреоидных гормонов у женщины или ребенка.

1. Для плода высокий уровен антител к ТПО у матери может быт опасен, посколку антитела имеют возможност преодолеват плаценту и попадат в организм ребенка, разрушая клетки щитовидной железы.

Повышение антител к тиреопероксидазе при беременности может вызват гипотиреоз у ребенка, что, в свою очеред, нарушает рост и развитие младенца. Для того, чтобы выяснит возможный гипотиреоз у новорожденного, на протяжении 3 суток после рождения обязателно проводятся анализы на ТТГ и тиреоидные гормоны.

2. Если антитела к тиреопероксидазе повышаются на фоне нормалного количество ТТГ, Т4 и Т3, то это свидетелствует о высокой вероятности послеродового тиреоидита.

Послеродовой тиреоидит – это аутоиммунное заболевание, которое проявляется гормоналными нарушениями через 3-6 месяцев после родов. На первом этапе болезн принимает форму гипертиреоза, а через 5-8 недел наступает гипотиреоз.

У ребенка

Если щитовидная железа у ребенка работает нормално, но при этом обнаружено повышение АТ-ТПО, то это, также как и у взрослых, свидетелствует о возможной дисфункции щитовидки в будущем.

Для профилактики заболеваний у ребенка с повышенными показателями антител к тиреопероксидазе необходимо придерживатся таких рекомендаций:

  • отказатся от необязателных прививок (например, от гриппа), так как после этого антитела к тиреопероксидазе повышаются еще болше;
  • при возникновении ОРВИ проводит полноценное лечение ребенка, чтобы исключит возникновение осложнений;
  • не путешествоват в экзотические страны, посколку изменение климата может спровоцироват развитие аутоиммунного тиреоидита (другой спектр солнечного света, пища, вода, воздух);
  • организоват нормалное питание с болшим количеством овощей и фруктов;
  • минимизироват стрессовые ситуации.

Что такое уровен антител к тиреопероксидазе — таблица норм

Тиреопероксидаза – это фермент щитовидной железы (ТПО). Она задействована в образовании необходимого йода, благодаря ему вырабатываются гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Регуляция работы щитовидной железы осуществляется отделом головного мозга – гипофизом, благодаря тиреотропному гормону. В случае дисфункции иммунной системы и при наличии других иммунных реакциях в теле человека образуются антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО).

Антитела представляют собой вещества белковой природы — иммуноглобулины, синтезирующиеся иммунными клетками. Цел АТ-ТПО уничтожение тиреопероксидазы, которую иммунные клетки считают чужеродной. АТ-ТПО принято ещё называт микросомалные антитела.

Таблица норм АТ к ТПО

Сдавая анализ на антитела к тиреопероксидазе, таблица норм сможет сориентироват в резултатах анализа. Но полностю оценит их может толко врач узкого профиля – эндокринолог.

ВозрастНорма АТ к ТПО (ед/л)
До 50 летДо 35
После 50 летДо 100

Антитела к микросомалной тиреопероксидазе норма у женщин

У женщин могут быт обнаружены антитела к тиреопероксидазе, норма которых составляет от 0 до 35 МЕ/л для молодой женщины.

Вид исследованияНормалные показатели
ИммуноферментныйДо 50 лет – 30 МЕ/л; После 50 лет – до 50 МЕ/л
ИммунохемилюминесцентныйДо 50 лет – 35 М/л

Часто бывают случайно диагностированы антитела к микросомалной тиреопероксидазе, норма у женщин старшего возраста 0-100 МЕ/л.

Причины изменения нормы у женщин:

  • Критические состояния, связанные с гормоналными всплесками.
  • У женщин во время беременности могут быт антитела к тиреопероксидазе, норма у беременных составляет 0-35 МЕ/л. При повышении уровня АТ-ТПО может указыват на скрытую проблему в работе щитовидной железы.
  • Высокий титр микросомалных антител может прогнозироват послеродовый тиреоидит, а у ребенка высокий риск гипотиреоза.
  • Отклонения от нормы могут наблюдатся у женщин при климаксе, гормоны которых начинают беспорядочно функционироват.
  • Наследственност. Особенности организма могут оказат влияние на работу иммунной системы, которая может начат вырабатыват иммуноглобулины, разрушающие фермент щитовидной железы.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Хронические заболевания. Особенно влияние оказывают хронические болезни глотки, которые провоцируют активацию иммунной системы. Из-за непосредственной близости от щитовидной железы, атаке иммунной системой может быт подвергнута и щитовидная железа.
  • Стрессы и нервное перенапряжение. Стрессы истощают все ресурсы организма, нарушая нормалное функционирование всего организма или отделных его систем.

Когда проверяют уровен микросомалных антител?

  • При появлении симптомов дисфункции щитовидной железы.
  • Аутоиммунные заболевания могут вовлеч в свои процессы щитовидную железу, поэтому возникает необходимост контроля уровня АТ-ТПО.
  • При необходимости провести ЭКО или для выяснения причин преждевременных родов, выкидыша и других проблем с вынашиванием ребенка.
  • Уровен АТ-ТПО проверяют людям с высоким риском по аутоиммунному тиреоидиту.
  • В случае если резултаты других анализов указывают на нарушение работы щитовидной железы.
  • Если возникает риск развития гипотиреоза в резултате повышения уровня АТ-ТПО из-за назначенной терапии.
  • Проводят с целю контроля эффективности назначенного лечения с заболеванием щитовидной железы.

Что означает анализ на антитела к тиреопероксидазе?

Расшифровыват резултаты анализа и понят его значение может толко специалист узкого профиля, который постоянно проходит специализацию и посещает научные конференции, с помощю которых точно проанализирует резултаты анализов.

Повышение уровня антител к тиреопероксидазе может означат:

  • Наблюдаемые отклонения от нормы тиреопероксидазы может свидетелствоват об аутоиммунном заболевании или о болезни щитовидной железы.
  • Резкое отклонение от нормалных показателей может говорит о болезни щитовидной железы аутоиммунной природы: токсический зоб и тиреоидит Хашимото.
  • Во время вынашивания ребенка у женщин наблюдается повышение нормалных показателей АТ-ТПО, что может говорит о внутриутробном гипертиреозе у плода.
  • Анализ часто назначается с целю контролирования адекватности лечения, если анализ показывает высокий уровен титр микросомалных антител, это указывает на неэффективност проводимого лечения.
  • Титр АТ-ТПО может быт высоким без видимых причин даже у здоровых людей. Вероятност высокого уровня АТ-ТПО возрастает с возрастом, не проявляяс симптоматически.

Понижение уровня АТ-ТПО может означат следующее:

  • Уменшение уровня АТ-ТПО до низких и неопределенных значений может наблюдатся при успешном лечении.

Профилактика

Людям, у которых обнаружили антитела к тиреопероксидазе, должны придерживатся следующих рекомендаций:

  • Соблюдение режима дня. Нужно правилно организоват работу и отдых, а также обеспечит полноценный ночной сон. Нарушение сна может привести к повышению уровня АТ-ТПО и ухудшению работы щитовидной железы.
  • Полноценное питание. Необходимо правилно и рационално питатся для обеспечения организма витаминами и микроэлементами, которые нужны для нормалного функционирования щитовидной железы и всего организма.
  • Исключение вредных привычек. Вредные привычки могут оказыват влияние на работу щитовидной железы, поэтому их надо исключит.
  • Сохранение психического здоровя. Стрессы и нервные перенапряжения могут провоцироват нарушения работы щитовидной железы, поэтому надо старатся избегат стрессов или оставатся уравновешенным в любой ситуации.
  • Контролирование состояния здоровя. Нужно следит за состоянием здоровя, исключая хронические очаги инфекций. Очаги инфекции провоцируют активацию иммунной системы, истощая её, что может привести к неправилной работе.

Чтобы исключит высокую концентрацию микросомалных антител, нужно не толко придерживатся рекомендаций. Необходимо регулярно проходит обследование с частотой 1 раз в год, чтобы избежат любых отклонений от нормы.

Антитела к микросомалной тиреопероксидазе, Анти-ТПО

Фермент фолликулярных клеток щитовидной железы, чувствителный тест для выявления аутоиммунных тиреоидитов. Исследование антител к микросомалной тиреопероксидазе направлено на выявление в сыворотке крови специфических иммуноглобулинов, действующих против имеющегося в клетках щитовидной железы фермента, необходимого для синтеза тиреоидных гомонов и образования активной формы йода. Выявление Анти-ТПО является диагностическим маркером некоторых аутоиммунных заболеваний, поражающих щитовидную железу. Количественный анализ анти-ТПО в сыворотке крови относится к наиболее точным показателям аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, и позволяет выявит их на ранних этапах. В диагностике исследование анти-ТПО исползуется для выявления таких поражений щитовидной железы аутоиммунного характера, как тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб, тиреоидит послеродовой и аутоиммунный, гипертиреоз и гипотиреоз. В качестве метода исследования анализ дает возможност выявит состояние щитовидной железы для исключения или подтверждения нарушений. Проведение анализа также применяется для подтверждения или исключения аутоиммунного характера заболеваний щитовидной железы. Показаниями для проведения исследования анти-ТПО служит выявление симптомов, характерных для нарушения работы щитовидной железы или если заподозрит такие отклонения можно на основании резултатов других анализов. Исследование назначается в качестве средства мониторинга пациентам с подтвержденными заболеваниями щитовидной железы, перед назначением терапии, связанной с вероятностю развития гипотиреоза, проявлениях дисфункции щитовидной железы. Анализ может быт частю исследований для выявления причин выкидышей и преждевременных родов, назначатся пациентам с высоким риском развития аутоиммунного тиреоидита. Резултаты имеют количественное выражение, указываются выявленные и референсные значения. Для диагностики показателен повышенный уровен анти-ТПО. Антитела к тиреопероксидазе - это иммуноглобулины, которые являются маркером при аутоиммунных заболеваниях щитовидки. В болшинстве случаев антитела к ТПО значително повышаются при наличии болезней, которые протекают без каких-либо симптомов. На началной стадии может проявлятся апатия, наблюдатся сухие кожные покровы и повышенная нервозност. Эти симптомы в болшинстве случаев списываются на усталост либо недостаток витаминов.

Антитела к тиреопероксидазе силно повышены у женщин значение

Если отмечается, что антитела к ТПО повышены, то это может быт следствием того, что ткани щитовидки подвержены аутоиммунной агрессии.

Такие изменения проявляются в следующих случаях:

  • Тиреодит,
  • Токсическое зобе диффузного характера,
  • Идиопатический гипотиреоз,
  • Заболевание Грейвса,
  • Рак щитовидной железы.

АТ ТПО

Показател АТ ТПО повышен может проявлятся и у людей, которые не страдают от нарушений функций органа и обуславливается другими заболеваниями, которые влияют на щитовидку. Для того чтобы обезопасит себя и понят, почему АТ ТПО силно повышен у женщин, лучше всего обратится за помощю в нашу клинику. Наши врачи проведут все необходимые анализы и выявят, повышен ли АТ к тиреопероксидазе.

Антитела к тиреоидной пероксидазе

Антитела к тиреопероксидазе в норме у представителей разных полов не отличаются по показателям и не должны превышат 34 ме/мл. Антитела к тиреопероксидазе в норме по таблице у женщин и мужчин может варироватся толко по возрастной категории и выглядит следующим образом:

• Моложе 50 лет – менше 30 ме/мл,

• Старше 50 лет – менше 50 ме/мл.

Тиреопероксидаза – это фермент, который синтезируется в щитовидной железе у каждого человека. Антитела к ТПО – это белковые соединения, че действие направлено против ферментов, отвечающих за формирование активной формы йода, необходимого для синтеза тиреоидных гормонов. Если антитела к тиреопероксидазе повышены – это маркер наличия в организме аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Тестирование позволяет обнаружит в крови антитела против ТПО в крови. Также эта проба часто назначается врачами в качестве дополнения к анализам на свободные Т3 и Т4 и анализу на уровен ТТГ.

Если анализ окажется положителным, это означает, что истинной причиной болезненного состояния щитовидной железы являются аутоиммунные заболевания (болезн Грейвса или Хасимото). Эти болезни провоцируют выработку иммунной системой антител, которые атакуют не болные клетки, а здоровые, тем самым провоцируя общую дисфункцию щитовидной железы.

Когда стоит сдат анализ на определение антител к ТПО:

  • если у вас выявили гипер- или гипотиреоз;
  • при хроническом тиреодите, внезапном увеличении размера щитовидки или появлении на ней уплотнений и узлов;
  • если во время беременности у женщины определили высокий уровен ТТГ;
  • если вы принимаете такие медицинские препараты, как интерферон, литий, амидарон.

Стоит отметит, что те люди, чи анализы на антитела к ТПО были положителными, могут на самом деле не имет аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Но сам факт их наличия в крови уже сигнализирует о серезном риске заболет ими в будущем. Если же ваша щитовидка, несмотря на наличие антител, функционирует нормално, тогда стоит периодически осматриват ее у врача, чтобы предотвратит возможные осложнения.

АТ ТПО силно повышен у женщин: значение

Ест целый комплекс причин, по которым АТ ТПО бывает повышен:

  • тиреодит аутоиммунного типа;
  • Базедова болезн;
  • первичный гипотиреоз;
  • аутоиммунные заболевания, которые поразили другие системы органов;
  • зрелый возраст у женщин;
  • беременност.

Чтобы точно выяснит причину, почему АТ к ТПО повышены у женщин, стоит обратится к специалистам нашей клиники. Причина вашего заболевания непременно будет установлена после исследования анамнеза и проведения дополнителной диагностики. Вы можете сдат анализ на определение антител к ТПО отделно, или вместе с другими пробами в комплексных программах обследования состояния организма.

Нормы АТ к тиреопероксидазе у мужчин и женщин

Антитела к тиреопероксидазе в норме не должны превышат 34 ме/мл, как у мужчин, так и у женщин. Антитела к тиреопероксидазе в норме по таблице у женщин и мужчин меняется лиш исходя из возраста. После достижения возраста старше 50 лет этот показател не должен превышат 50 ме/мл.

Для своевременного контроля над появлением в крови антител к ТПО, обращайтес к нам для сдачи анализов и высокоточной диагностики! Каждому пациенту мы гарантируем проведение всех медицинских процедур в максимално комфортных условиях и с соблюдением всех правил техники безопасности по работе с биологическим материалом.

Если анализ покажет, что антитела к ТПО повышены, то на основе этого исследования наши врачи смогут подобрат для вас подходящий метод медицинской терапии.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Для болшинства исследований кров рекомендуется сдават утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влият как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутност – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдат кров в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпит 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрат необходимый для исследования объем крови, уменшит вязкост крови и снизит вероятност образования сгустков в пробирке. Необходимо исключит физическое и эмоционалное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кров для исследования берется из вены.

Антитела к тиреопероксидазе

На какие патологии может указат повышенный анализ антител

Если антитела высокие, то это может рассказат о патологиях щитовидной железы:

  • диффузный токсический зоб;
  • подострый тиреоидит;
  • аутоиммунный тиреоидит хронической формы;
  • тиреоидит послеродовый;
  • гипотиреоз;
  • узловой токсический зоб;
  • йодиндуцированный тиреотоксикоз.

Щитовидная железа – реалная причина рака! Совет эндокринолога – чтобы спасти себя, каждый ден пейте…
Читат далее »

Елена Малышева в прямом эфире. “Дорогие мои, не удаляйте щитовидную железу! Лучше…”
Читат далее »

“Зоб” и узлы щитовидной железы исчезнут если каждый ден завариват и пит…
Читат далее »

Ваша Щитовидка скажет вам спасибо! Оказывается, излечит ее – элементарно.
Читат далее »

Антитела также часто указывают на наличие аутоиммунного воспаления, которое находится за пределами щитовидной железы. А вот у практически здорового человека их уровен также может быт выше нормы, и обнаруживают их чаще всего при диспансеризации или при профилактическом осмотре. Если антитела выше нормы, то доктор рекомендует пройти такие виды диагностик:

  • ултразвуковое обследование щитовидной железы;
  • лабораторное исследование на тиреотропин;
  • лабораторная проба на уровен гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4).

Норма показателей

Несмотря на то, что существуют определенные нормы, в пределах которых должны быт показатели гормонов, самостоятелно без помощи квалифицированного лечащего врача вам не удастся определит, здоровы вы или нет.

Уж тем более не стоит заниматся самолечением и назначат себе гормоналные медикаментозные препараты

Очен важно обратится к эндокринологу, который без труда подберет для вас эффективную лекарственную терапию

Нормы у гормонов следующие:

ГормонПодвидНорма
Т3Свободный26-57 лмол/л.
Общий12-22 нмол/л.
Т4Свободный9-22 нмол/л.
Общий54-156 нмол/л.
ТТГ0.4-4 мЕд/л.
Антитела к ТТГ0-18 Ед/мл.
Антитела к тиреоидой пероксидазе0-56 Ед/мл.
Калцитонин55 -280 нмол/л.

Лечение при повышенном уровне антител

Лечение назначается лечащим врачом на основе гормоналных препаратов, которые применяются под наблюдением и лабораторным контролем. Категорически запрещается принимат подобные медикаменты самостоятелно. Это может привести к ухудшению протекания болезни и к тяжелым и нежелателным последствиям. Чтобы сделат определенные выводы по поводу заболевания, необходимо также сочетат тест на антитела с другими лабораторными исследованиями. Существуют случаи, когда у пациентов понижен уровен аутоантител, но заболевания у них не связаны со щитовидной железой. Например, красная волчанка, анемия или ревматоидный артрит и др.

Для того чтобы проверит уровен антител и функционирование щитовидной железы, необходимо сдат венозную кров на анализ.

Образцы обрабатываются на протяжении 2 дней. Необходимым является проведение диагностики. Имеется в виду сбор анализов эндокринной системы. К ним относятся такие показатели, как общий трийодтиронин и др. Если резултаты исследований показали отсутствие нарушений, тогда лечение не назначается, пациент продолжает периодически наблюдатся.

Чтобы врач поставил правилный диагноз и назначил эффективное лечение, необходимо разбиратся в каждом случае индивидуално

Очен важно вовремя обнаружит повышение антител к пероксидазе и понизит их уровен. Это связано с тем, что на сегодняшний ден не существует рецепта, который сможет повысит шансы на излечение

Возможны толко поддерживающие методы терапии.

Антитела к гормонам щитовидной железы

В щитовидке при обследовании могут выявится, как правило:

  • АТТПО — к тиреоидной пероксидазе;
  • АТТГ — к тиреоглобулину.

Иногда могут обнаружит более редкий вид АТрТТГ, к рецептору тиреотропного гормона. Давайте рассмотрим более подробно.

АТ к ТГ — это онкомаркер. Папиллярные и фолликулярные опухоли продуцируют болшие количества тиреоглобулина, уровен которого падает после хирургического лечения. Если наблюдаются антитела к тиреоглобулину после удаления щитовидной железы, это означает, что рак рецидивирует. Анализ имеет информативную ценност толко при отсутствии щитовидки. Количество белков-иммуноглобулинов обычно не показывает степен тяжести патологии. В крови здорового человека АТ к ТГ не должно превышат 40МЕ/мл.

Рецепторы ТТГ — это белки, находящиеся в мембранах тиреоцита, контролирующие процесс образования необходимых тиреоидных гормонов. При образовании АТ к рТТГ наблюдается сбой потребления йода щитовидкой и, как следствие, нарушение образования тиреоидных гормонов. Дисбаланс в конце концов приводит к патологическим изменениям в работе нервной системы, ЖКТ, сердечно-сосудистой, репродуктивной. АТ к рТТГ может находится в крови страдающего диффузным токсическим зобом. Уровни определяются для оценки эффективности лекарственной терапии этого заболевания. Если эти антитела к щитовидной железе повышены, значит пациент на фоне приема медикаментов выздоровет не может. Кроме этого, титр применяется для диагностики таких заболеваний как болезн Грейвса, АИТ и пр.

АТ к ТПО — антитела к пероксидазе щитовидной железы, этому ферменту, задействованному в окислении органического йодида и принимающему участие в связывании йодированных тирозинов для образования Т4 и Т 3. Повышение уровня гормонов щитовидной железы антител к ТПО выявляется у 5-10% болных и сопровождается ухудшением функционалности щитовидки. Обычно они появляются при разрушении тканей органа. Также антитела к пероксидазе щитовидной железы выше нормы обнаруживаются у 95% страдающих тиреоидитом Хашимото, и у 85% — болезню Грейвса. Если пероксидаза щитовидной железы антитела повышены во время беременности чем опасно такое состояние? Существует риск развития состояния послеродового тиреоидита у матери и влияние его на развитие ребёнка. Норма титра — до 5,6Ед/мл.

Неболшая концентрация белков-иммуноглобулинов в крови допустима, что не должно особенно беспокоит. Уровен их может немного повышатся с возрастом — это вполне нормалное явление. Женщины после 60 лет до 30% являются их носителницами. Однако когда показатели превышают норму, эти соединения представляют опасност. При этом человека беспокоят сопутствующие симптомы, характерные для прогрессирующих заболеваний.

Сниженных показателей иммуноглобулинов не существует. Если их нет — значит это норма. Однако отсутствие этих иммунологических маркеров не свидетелствует со 100%-ной вероятностю об отсутствии аутоиммунной патологии, особенно если диагностика касается детей и подростков. Существуют так называемые серо-негативные случаи, когда в сыворотке крови иммуноглобулины не обнаруживаются, а во время пункционной биопсии органа аутоиммунный диагноз подтверждается цитологически.

Краткий экскурс в нормалную физиологию работы органа

Щитовидная железа представляет собой составной элемент единой эндокринной системы. Это означает, что ее клетки вырабатывают гормоналные субстанции, выделяющиеся в кровоток. Далее, воздействуя на многочисленные точки приложения, они осуществляют свои биологические эффекты.

Щитовидная железа – изолированная система. Существует мощный гистогематический барер, препятствующий воздействию на ее ткани антител. Но его целостност при неопределенных условиях нарушается. Итогом является синтез иммуноглобулинов к клеткам органа. Этот феномен называется аутоагрессией. Он лежит в основе формирования аутоиммунных заболеваний.

Анализ на антитела ЩЖ

Помимо тиреоидной пероксидазы (ТПО), в железе может начатся выработка антител в тиреоглобулину (АТ-ТГ). Активност ферментов падает при взаимодействии с антителами, что приводит к потере их значимости для многих процессов в железе и организме. Когда в крови выявляются АТ-ТГ, гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 перестают выделятся в необходимом количестве, в резултате чего возникает гипотиреоз. Высокие показатели уровня гормонов указывают на процесс разрушения клеток ЩЖ, и в далнейшем восполнит дефицит можно толко длителной медикаментозной терапией.

Выявлению антител ТПО и ТГ могу предшествоват следующие факторы:

бактериалные и вирусные заболевания;

йододефицит или избыток поступления йода;

хроническое воспаление в организме;

прохождение лечения рака ЩЖ;

острое воспаление щитовидной железы;

травма ЩЖ и перенесенная операция.

Умеренное повышение антител сопровождается длителным стабилным разрушением тканей щитовидной железы. Изначално никаких признаков патологии не наблюдается, но через несколко лет антитела существенно уменшают число здоровых клеток, которых становится недостаточно для продолжения нормалной функции – диагностируется гипотиреоз.

Расшифровка анализа

Норма антител ТПО у здорового человека – 35 МЕ/мг, после 50 лет – до 100 МЕ/мг. В каждой лаборатории показатели резултата могут быт иными, потому при ознакомлении с расшифровкой следует ориентироватся на применяемые тест-системы и единицы изменения при отделном исследовании. В другой системе измерения нормой является концентрация менее 5,6 Ед/мл.

Умеренное повышение АТ-ТПО является физиологический нормой, и происходит на фоне медикаментозного лечения препаратами йода и при генетической предрасположенности. Высокая концентрация АТ также может наблюдатся при хроническом очаге инфекции в организме, бесконтролном применении антибактериалных и некоторых других препаратов. Когда выявлено неболшое отклонение от нормы, назначаются дополнителные анализы с тщателной подготовкой для исключения искажения резултатов.

Когда ест подозрение на аутоиммунное воспаление за пределами ЩЖ, требуется проведение ряда специфических анализов на аутоиммунную патологию.

Повышенные антитела являются поводом к прохождению дополнителной диагностики:

УЗИ щитовидной железы;

проба на уровен Т3 и Т4;

исследование на тиреотропин.

Повышение АТ-ТПО и АТ-ТГ

Повышение АТ-ТПО происходит при следующих заболеваниях:

  • тиреоидит Хашитомо – АТ-ТПО повышены в 90% случаев;
  • диффузный токсический зоб – в 75%;
  • послеродовой дефицит гормонов щитовидной железы – в 60%;
  • не аутоиммунные патологические процессы – в 25%.

Основные причины аутоиммунного нарушения с повышением АТ-ТПО и/или АТ-ТГ:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит;
  • послеродовой тиреоидит;
  • узловой токсический зоб;
  • тиреотоксикоз йодиндуцированный;
  • ревматоидный артрит;
  • красная волчанка;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунный васкулит.

Повышение АТ-ТПО при беременности

Анализы при беременности могут показат повышенное количество АТ к ферментам щитовидной железы, причины – гормоналная перестройка организма и снижение защитных сил. Отклонение резултата от нормы является фактором развития гипертиреоза у новорожденного. В таком случае в первые недели жизни проводится анализ крови ребенка для исключения или подтверждения заболевания.

В период планирования беременности рекомендуется проходит исследование функции щитовидной железы. Уровен тиреотропного гормона на ранних сроках в норме не должен превышат 2 мЕД/л. Когда происходит одновременное повышение ТТГ и АТ-ТПО, это свидетелствует о снижении продукции гормонов щитовидной железы, в далнейшем ест риск развития гипотироксинемии.

Расшифровка резултата

Расшифровка помогает понят, какие существуют отклонения в работе железы.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Он не является гормоном, вырабатываемым щитовидной железой, но именно ТТГ отвечает за ее правилное функционирование. Норма ТТГ в зависимости от возраста:

  • новорожденный – 1,120….17,050 мЕД/л;
  • до 12 месяцев – 0,660….8,30 мЕД/л;
  • 2…5 лет – 0,480….6,550 мЕД/л;
  • 5…12 лет – 0,470….5,890 мЕД/л;
  • 12…16 лет – 0,470…..5,010 мЕД/л;
  • взрослые – 0,470…4,150 мЕД/л.

Максималное количество ТТГ вырабатывается в период между 2…3 часами ночи. Суточный минимум – между 5…6 часами вечера. Повышенный уровен ТТГ может наблюдатся:

  • при аденоме гипофиза;
  • после проведения процедуры гемодиализа;
  • при отравлении свинцом;
  • при неправилной работе надпочечников;
  • при гипофункции щитовидки;
  • тиреоидите Хашимото;
  • при шизофрении;
  • тяжелой степени прэеклампсии;
  • чрезмерной физической нагрузке;
  • при приеме некоторых медикаментов.

Снижение ТТГ возможно:

  • при гипертиреозе беременных;
  • токсическом и эндемическом зобе;
  • при некрозе гипофиза;
  • при соблюдении жесткой (голодной) диеты;
  • во время силного стресса;
  • после черепно-мозговой травмы, сопровождающейся повреждением гипофиза.

Трийодтиронин (Т3)

Для него характерны сезонные колебания. Максимум приходится на осен и зиму, а минималные цифры кров показывает летом. Норма Т3 по возрастам:

  • 1…10 лет – 1,790….4,080 нмол/л;
  • 10…18 лет – 1,230…3,230 нмол/л;
  • 18….45 – 1,060…3,140 нмол/л;
  • старше 45 лет – 0,620…2,790 нмол/л.
  • после проведения искусственного очищения крови;
  • при миеломной болезни, сопровождающейся высокими показателями иммуноглобулина G;
  • при избыточном весе;
  • при диагностированном гломерулонефрите;
  • послеродовой дисфункции железы;
  • тиреоидите в острой и подострой форме;
  • хориокарценоме;
  • при диффузном токсическом зобе;
  • при хронических патологиях печени;
  • при ВИЧ-инфекции;
  • при приеме оралной контрацепции;
  • при порфирии.

Снижение показателей ТЗ возможно:

  • при соблюдении диеты с низким содержанием белка;
  • при недостаточности надпочечников;
  • при гипотериозе;
  • в восстановителный период;
  • при приеме антитериоидитных препаратов.

Если вы сдаете анализ в разных лабораториях, то в них могут присутствоват неболшие отличия. Для самостоятелной расшифровки в этом случае смотрите колонку, где указана принятая медицинская норма.

Тироксин (Т4)

Пик содержания гормона в крови приходится на время 8….12 часов. Минималное количество в крови его содержится по ночам, с 11 ночи до трех утра. У женщин норма Т4 выше, нежели у мужчин. Норма Т4: 9,00…. 22,0 пмол/л.

Отклонения Т4 в болшую сторону могут быт следствием:

  • миеломной болезни;
  • лишнего веса;
  • ВИЧ-инфекции;
  • послеродового сбоя в работе щитовидной железы;
  • тиреоидита, протекающего в подостором и остром формате;
  • болезней печени;
  • токсического диффузного зоба;
  • приема искусственных тиреоидитных гормонов;
  • порфирии.

Снижение показателей характерно:

  • при синдроме Шихана;
  • при эндемическом зобе, как врожденном, так и приобретенном;
  • при тиреоидите, протекающем в аутоиммунной форме;
  • при воспалениях гипоталамуса и гипофиза;
  • при приеме определенных медикаментозных препаратов.

Тиреоглобулин (ТГ)

Основным показанием к проведению анализа именно на этот гормон является подозрение на наличие рака щитовидной железы, а также контроля при уже назначенной терапии.

Повышение ТГ говорит о наличии опухоли железы, сопровождающейся высокой функционалной активностю. Сниженные показатели могут быт:

  • при тиреотоксикозе;
  • при тиреоидите;
  • при имеющейся аденоме щитовидной железы доброкачественного характера.

Антитела

Если анализ на гормоны щитовидной железы показал наличие антител, то это говорит о проходящем аутоиммунном процессе. Иммунная защита активизируется в отношении структур собственного организма. Антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе обнаруживаются:

  • при заболевании Грейвса;
  • при синдромах Дауна, Тернера;
  • тиреоидите де Кривена (протекает в подострой форме);
  • при нарушении работы щитовидки после рождения ребенка;
  • при тиреоидите Хашимото;
  • при гипотиреозе идиопатического характера;
  • аутоиммунном тиреоидите.

При данных заболеваниях принятая норма может увеличиватся в тысячу и болше раз, что можно назват косвенным показателем проходящего аутоиммунного процесса.

Причины повышенных антител к тиреопероксидазе

Повышенные микросомалные антитела выявляют чаще всего при аутоиммунных заболеваниях щитовидки (85-90%) – тиреоидите Хашимото, диффузном токсическом зобе, узловом токсическом зобе. К причинам повышения также относят воспаление железы после вирусной инфекции (подострый тиреоидит) и ее послеродовую дисфункцию.
Иногда причиной роста АТ ТПО выступают другие состояния. Выше нормы уровен данного фермента может подниматся при сахарном диабете 1-го типа, раке щитовидной железы, пернициозной анемии, ревматоидном артрите и других аутоиммунных заболеваниях.
Повышение фермента может провоцироват прием некоторых препаратов: интерферона, амиодарона, препаратов лития.
В некоторых случаях антитела к ТПО превышают норму у людей без проблем со здоровем и симптомов нарушения работы щитовидной железы. Чаще это женщины старше среднего возраста. Если все осталные анализы в норме и повышение незначително, то лечение не назначают – ограничиваются наблюдением за состоянием здоровя. Со временем у таких людей развивается дисфункция органа, но это происходит не всегда.

Лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидки

При аутоиммунном поражении железы, например, диффузном токсическом зобе, тиреоидите Хашимото, происходит значителное повышение антител к микросомалной тиреопероксидазе. Чем болше отклонение от нормы, тем выше вероятност аутоиммунного процесса. Рост данного показателя с течением времени указывает на усиление активности процесса.
Резултаты других лабораторных исследований крови свидетелствуют о тиреотоксикозе: уровни тироксина общего и свободного и/или Т3, а также свободного трийодтиронина превышают верхнюю границу нормы. Выработка тиреотропного гормона снижена либо сохраняется на нормалном уровне. Вследствие расщепления тиреоидными гормонами, падают концентрации триглицеридов и холестерина (нормы для разного возраста).
В общем анализе крови могут наблюдатся понижение лейкоцитов и нейтрофилов, иногда уменшение тромбоцитов и относителного содержания лимфоцитов. Часто, особенно при тяжелой патологии, ускорена СОЭ. Протеинограмма выявляет снижение общего белка либо одной из его фракций – албуминов. При этом относителное содержание гамма-глобулинов возрастает.
В анализе мочи в резултате ускоренного распада белка могут появлятся азот и креатинин, при тяжелой форме болезни – уробилин.
Изменения в общих анализах неспецифичны и не позволяют установит точный диагноз. Для уточнения причины повышения АТ ТПО необходимо провести лабораторные исследования, которые включают определение уровня антител к тиреоглобулину и рецептору ТТГ, концентрации тиреоглобулина, калцитонина в сыворотке, тиреотропного гормона, тироксина (Т4) общего и свободного, трийодтиронина (Т3) общего и свободного.

Уровен антител к ТПО и показатели крови при прочих заболеваниях

Аутоиммунные заболевания других органов, а также болезни щитовидки, не связанные с выработкой аутоиммунных антител, могут вызыват незначителное или умеренное повышение уровня тиреопероксидазы. К ним относят: ревматоидным артрит, системный васкулит, системную красную волчанку, инсулинзависимый сахарный диабет, воспаление или рак щитовидной железы и др.
При ревматоидном артрите возможно неболшое увеличение содержания в крови антител к тиреопероксидазе. В общем анализе крови присутствуют признаки анемии. Скорост оседания эритроцитов зависит от активности процесса. Также повышается уровен гамма-глобулинов и активност С-реактивного белка. Для подтверждения ревматоидного артрита проводят анализ крови на специфический комплекс белков – IgM, IgG, антител к данным иммуноглобулинам (ревматоидный фактор).
Умеренно повышенные микросомалные АТ определяют при В12-дефицитной анемии, которая развивается из-за недостатка витамина B12. Пусковым механизмом выступают перенесенный гепатит или энтерит. В ходе исследования крови при пернициозной анемии выявляют анемию мегалобластного типа, макроовалоцитоз эритроцитов, гиперсегментацию гранулоцитов, гигантские сегментоядерные нейтрофилы.
Сахарный диабет 1 типа может стат причиной неболшого повышения уровня антител к ТПО. Для заболевания также характерны увеличение в крови сахара, триглицеридов, холестерина, мочевой кислоты, гамма-глутамилтрансферазы, ускорение СОЭ. В началном периоде болезни верхнюю границу нормы превышают клиренс эндогенного креатинина, креатинин. В общем анализе мочи появляются кетоновые тела, рН мочи снижается, а ее уделный вес может быт повышен. Нарушается белковый состав крови – ниже нормы опускается концентрация алфа-2-глобулинов.

Антитела к тиреопероксидазе понижены

Если антитела к пероксидазе тиреоцитов понижаются в организме, то появляются следующие признаки, которые не стоит игнорироват:

  • нарушается работа сердца;
  • сонливост и апатия;
  • нарушение сна;
  • силная усталост;
  • депрессивное состояние;
  • появляются симптомы анемии;
  • увеличение массы тела;
  • нарушается деятелност пищеварителной системы (задержка стула, метеоризм).

При обнаружении несколких симптомов, необходимо сразу обращатся к врачу, сдат все анализы, пройти ултразвуковое исследование для выявления заболевания на началном уровне

Чтобы все гормоналные показатели находилис в норме важно своевременно посещат доктора для диагностики и плановых осмотров. Обнаружение отклонений на раннем сроке – залог здоровя и долголетия

Еще по теме Гормоны щитовидной железы: расшифровка анализов.:

Вопрос про эутирокс для знающих

Я при приеме Эутирокса перестала ест. Я ем, но без аппетита и пару раз в ден, заставляя себя. С меня ушло 3 кг, которые я никак не могла убрат диетами, плюс я с отвращением смотрю на кофе и без него вполне себе живчик стала.

SOS. Гормон ТТГ.

В декретном отпуске дали мне бумаженцию обойти специалистов, в том числе и эндокринолога. Она в свою очеред направила меня сдат анализы на гормоны щитовидки. Резултаты такие: ТТГ 2,42 (норма 0,27 – 4,42 мкМЕ/мл) Т4св 0,84 (норма 0,80 – 2,10 нг/дл)

ТАБ щитовидной железы под контролем УЗИ, где лучше сделат?

Добрый ден всем! У меня обнаружили 5 узлов в щитовидке(все более 1 см), направили на биопсию. Может кто делал, и посоветуете где сделают качественно и желателно сразу с резултатом(в Москве). Просто как-то боязно мне) Заранее спасибо!

Высокий ТТГ

Вчера получила анализы на гормоны ТТГ около 8, и повышены АтТПО около 45, Т4 в пределах нормы. Эндокринолог сказала нелзя планироват пока не нормализуем, и я в расстройстве, лет мне 37, муж много старше. За 8 месяцев впервые благоприятный месяц без болезней, стрессов. Да и возможно уже беременност наступила.

Повышены ТТГ

Т3, T4 в норме. Но повышен ТТГ. Несколко лет назад поставлен диагноз “аутоиммунный тиреоидит”. Эндокринолог не советовала пока ничего принимат. Говорит, вот когда будете в положении, то можно попринимат L-тироксин Подскажите,пожалуйста, чем все это может грозит? Возможно, кто-то сталкивался с такой ситуацией при планировании. Была у несколких эндокринологов.

Щитовидка (расшифровка резултата)?

Кто-нибуд может расшифроват резултаты по щитовидке? Т3 – 4.90 (норма 2,63-5,7) Т4 – 17,20 (норма 9-19,1) ТТГ – 1,99 (норма 0,4-4) Антитела к тиреоглобулину 414,300 (при норме

ТТГ 21,6. Каков диагноз и чем это грозит?

Планируем беременности. Анализ гормонов показал след значение: ТТГ 21,6 ( норма – 0.4-4.0), все осталное вроде в норме. Каков диагноз и чем это грозит? К врачу пойду на след. неделе, но уже 2 дня хожу и переживаю. Помогите, расскажите…

SOS:щитовидка.

Посоветуйте, плиз, хорошего специалиста по лечению щитовидки! Действително компетентного врача

Место приема не важно, поеду в любой конец Москвы. Спасибо за помощ

Щитовидка!!

Подскажите мне, пожалуйста… Я в отчаянии – моя врач не знает как расшифроват анализы! Сказала, что возможно надо пит гормоны, послала меня на консултацию в 1ГКБ, но там запис аж на 17 мая… А мне типа уже сейчас надо пит таблетки. Моя нервная система не выдержала, и я силно плакала сегодня

Девочки, кто в этом разбирается… Сдавали анализы гормонов щитовидной железы. Т3 и Т4 в пределах нормы, а вот ТТГ – 0,22, а норма для такого возраста 0,64… Что это означает? Консултировалас у эндокринолога. Она говорит, если Т3 и Т4 в норме, то ничего страшного и все впорядке. А для чего ж тогда норма для ТТГ выведена. Тем более, что с возрастом его выделение постепенно снижается, что потом то будет?

Justnady, девочки! подскажите про щитовидку

Подскажите,пожалуйста, кто и гормоны сдавал и антитела к Тг, к ТПО, к рецепторам ТТГ тоже? Дело в том, что я вот жду анализов по щитовидке и мне нужен совет. Осеню на общупывае у меня была норма, на УЗИ тоже, решила приколнутся и сдат анализы на ТТГ, Т4, Т3, а девочка знакомая еще и АТ к ТПО там приписала.

АТкТПО- – это что?

Кто-нибуд знает что это за гармон такой, как хот он называется по-человечески? А то у меня брали анализ на гармоны щитовидки. Все в норме. а этот аж в 4 раза болше нормы…((( хот бы знат что это такое… я бы в справочнике посомтрела…(((подскажите, а?

Узел на щитовидке!

Позвонила подруга, просто рыдает: была на УЗИ щитовидки, нашли узелок 3мм. Она жутко мнителная, у нее было серезное подозрение на опухол груди – но все обошлос, была доброкачественная миома. Доктор у нее ест, но пойдет она к нему толко в понеделник? Насколко это серезно? Ей 39 лет.

Лечение заболеваний, при которых повышены антитела к тиреопероксидазе

Лечение повышенных антител к ТПО при аутоиммунных заболеваниях щитовидки направлены на ликвидацию тиреотоксикоза. Для лечения тиреотоксикоза применяют различные методы: консервативный (приемом тиреостатиков), хирургический (удаление железы), радиойодтерапию.
Тиреостатические препараты не способны устранит сбой в иммунной системе, который привел к повышению микросомалных антител, но приостанавливают функцию щитовидки. Антитела не исчезают, однако тиреотоксикоз во время терапии тиреостатиками прекращается.
О восстановлении функций железы свидетелствует нормализация уровней Т3 и Т4. Спустя несколко месяцев приходит в норму и концентрация ТТГ. Тиреостатики избавляют от тиреотоксикоза на время терапии, но после отмены препаратов достаточно часто он возобновляется. Если после 1-1,5 лет лечения тиреостатиками тиреотоксикоз возвращается, продолжат терапию нет смысла. В этом случае рекомендуют хирургическое лечение – удаление щитовидки.
Кроме рецидива тиреотоксикоза к показаниям к хирургическому лечению относят:

  • зоб размером более 40 мл;
  • тиреотоксикоз с сердечно-сосудистыми осложнениями;
  • наличие опухолей щитовидки;
  • требующие длителного лечения сопутствующие патологии (болезни печени, сахарный диабет и пр.);
  • необходимост провести лечение быстро и радикално.

В сравнении с терапевтическим лечением удаление щитовидной железы – более быстрый и эффективный метод.

Причины изменений в других анализах

Триглицериды: причины повышения, методы нормализации
При высоком уровне триглицеридов, они оседают на стенках артерий и провоцируют развитие атеросклероза. На первых этапах болезн не проявляется внешними симптомами. Необходимо вовремя ее распознат и предотвратит.

Гипотиреоз и гипертиреоз щитовидной железы отклонения от норм в анализах

Гипотиреоз – это снижение функции щитовидной железы. При этом состоянии вырабатывается недостаточно тиреоидных гормонов. Соответственно в анализах наблюдается снижение свободного тироксина (Т4) и свободного трийодтиронина (Т3). Достаточно часто повышается соотношение Т3 и Т4 (в норме

Повышение ТТГ – это нормалная реакция гипофиза при первичном гипотиреозе, вызванном заболеванием щитовидной железы. Тиреотропный гормон стимулирует работу тиреоцитов. Этот показател изменяется уже при незначителных нарушениях. Поэтому ТТГ повышается при первичном гипотиреозе даже ранше, чем падают показатели Т4 и Т3. Эти началные изменения трактуются как субклинический гипотиреоз.

Сочетание низкого ТТГ и низких тиреоидных гормонов свидетелствует о вторичном гипотиреозе. То ест, о низкой функции тиреоцитов из-за поражения гипофиза.

Снижение Т3 и Т4 без повышения тиреотропного гормона оценивают как лабораторный эффект и трактуют как эутиреоз.

При гипотиреозе часто выявляются маркеры аутоиммунного процесса – АТ-ТПО и АТ-ТГ. Высокий титр антител помогает установит причину снижения функции щитовидной железы – аутоиммунный тиреоидит.

Лечение гипотиреоза заместителными гормоналными препаратами (Л-тироксин и трийодтиронин) контролируется по уровню ТТГ. Целевое значение для пациентов после операции по поводу рака – ниже 1 мкМЕ/мл, у беременных и планирующих зачатие женщин – до 2,5 мкМЕ/мл, у пациентов с ишемией миокарда – до 10 мкМЕ/мл, у осталных – 1– 2,5 мкМЕ/мл.

Гипертиреоз – состояние избыточной функционалной активности щитовидной железы. На практике чаще исползуют термин тиреотоксикоз.

При гипертиреозе повышаются уровни Т3 и Т4 в крови. Может быт изолированное повышение толко одного из гормонов. Т3 тиреотоксикоз чаще бывает у пожилых пациентов и клинически проявляется поражением в первую очеред сердечно-сосудистой системы.

Первичный тиреотоксикоз проявляется снижением ТТГ. Тиреотропный гормон может быт подавлен практически до нулевых значений. Если этот показател снижен, а Т3 и Т4 находятся в пределах нормы, то можно говорит о субклиническом тиреотоксикозе.

В случае, если высокие концентрации тиреоидных гормонов сочетаются с высоким ТТГ, врач может заподозрит вторичный гипертиреоз. Это состояние чаще всего бывает при гормоналноактивной аденоме гипофиза.

Повышение Т3 и Т4 без снижения тиреотропного гормона оценивают как лабораторный эффект и трактуют как эутиреоз.

При тиреотоксикозе могут выявлятся высокие титры антител. В этом случае причиной заболевания вероятнее всего является болезн Грейвса (диффузно-токсический зоб).

Причины отклонения

АТ ТПО силно повышен – что это значит? Прежде чем принимат решение о целесообразности проведения терапии, необходимо точно выяснит причины данного отклонения. Иногда скачок антител может произойти из-за лучевой или другой терапии с непосредственным воздействием на област шеи или головы.

Так, основные причины того, что повышен уровен АТ к ТПО, кроются в заболеваниях щитовидки. Самыми распространенными патологическими процессами являются:

  1. Тиреоидит. Это заболевание, при котором происходит развитие воспаления в клетках щитовидной железы. Более всего болезни подвержены особы женского пола. Помимо этого, антитела к пероксидазе щитовидной железы выше нормы при тиреоидите и у беременных женщин, а это уже прямая угроза плоду.
  2. Базедова болезн, или зоб, при которой происходит увеличение одной или сразу обеих долей щитовидки.
  3. Генетическая предрасположенност к аутоиммунным заболеваниям тоже является доволно частой причиной того, что антитела к ТПО повышены. Причем патология может проявится даже у детей в раннем возрасте.
  4. Механические повреждения тканей щитовидной железы, ставшие следствием травм – ударов, падений, ушибов и т. д.

Среди других причин, которые могут объяснит тот факт, что силно повышен АТ ТПО, необходимо отметит:

  1. Заболевания вирусной этиологии. Причем они могут затрагиват не толко щитовидку, но и любые другие органы и системы в человеческом организме.
  2. Сахарный диабет. При данной эндокринной патологии не толко антитела к тиреопероксидазе повышены – происходит общий гормоналный сбой в ЭС со всеми вытекающими последствиями.
  3. Хроническая почечная недостаточност. Почки – это филтр, который очищает кров от токсинов и «лишних» веществ. Когда филтрационная функция почечных клубочков нарушается, они теряют способност очищат кров, вследствие чего развивается ХПН. При данной болезни антитела к ТПО повышены в 100 раз, а при тяжелом течении – и того болше.
  4. Ревматизм.

Увы, комментариев пока нет. Станте первым!