Болезн Хашимото: 6 симптомов «женского» аутоиммунного заболевания

Несмотря на то, что чаще всего болезн Хашимото диагностируется в возрасте от 40 до 60 лет, подвержены ей и подростки, и совсем пожилые люди. Повышенному риску подвержены те женщины с семейной историей этой болезни, а также те, у которых ест другие аутоиммунные расстройства. Но даже если вы не входите в группу повышенного риска, все равно стоит знат симптомы и признаки болезни Хашимото, чтобы вовремя обратится к врачу и начат лечение.

Увеличенная шея

При болезни Хашимото наша иммунная система начинает вырабатыват антитела, которые постоянно атакуют щитовидную железу. Может развится воспаление щитовидки, а сама она будет хуже справлятся со своими «обязанностями». Одно из проявлений происходящего процесса — увеличение железы в размере, из-за чего может появится так называемый «зоб», утолщение на шее. Впрочем, само по себе увеличение шеи еще не говорит о заболевании: причиной может стат дефицит йода или другие нарушения работы щитовидной железы. В любом случае, стоит обратится к эндокринологу.

Потеря волос

В возрасте, когда в среднем развивается болезн Хашимото, многие женщины проходят или через менопаузу, или переживают предменопаузу. В это время из-за сокращения количества эстрогена и увеличения тестостерона в женском организме, волосы могут становится тонше, слабее и чаще выпадат. Из-за этого можно не обратит внимания на этот симптом заболевания, посчитав его проявлением нормалных возрастных изменений. Однако если потеря волос сопровождается еще какими-либо симптомами из этого списка, обязателно обратитес к эндокринологу.

Повышенная усталост и утомляемост

Когда щитовидная железа не может работат в полную силу, она вырабатывает недостаточно специфических гормонов, одна из функций которых — поддерживат нашу энергию. И мы можем чувствоват себя так, как будто внутренняя батарейка все время разряжена и никак не может подзарядится. Если вы уверены, что у вашей усталости нет других причин (например, анемии, депрессии, сонного апноэ), проверте состояние щитовидной железы.

Сухост кожи

Если кожа внезапно стала более сухой, чем вы привыкли, и для этого нет объективных причин, и особенно если одновременно вы отмечаете другие симптомы, названные выше и ниже, стоит записатся на прием к эндокринологу.

Увеличение веса

Гормоны щитовидной железы помогают контролироват скорост нашего метаболизма, и если их поступает в организм недостаточно (а именно это происходит при болезни Хашимото), мы можем набират лишний вес. Врачи напоминают: любые необоснованные изменения веса, в ту или иную сторону, — это повод как можно скорее обратится к врачу. В данном случае — к эндокринологу.

Отеки

Чаще всего отеки развиваются в области век, однако могут появлятся и на других участках лица и тела. Разумеется, могут быт и другие причины их образования, но если одновременно с появлением отеков вы заметили другие симптомы болезни, обратитес к врачу.

Как выявит и лечит скрытую недостаточност щитовидной железы

Болезн Хашимото или хронический лимфоцитарный тиреоидит, это одна из наиболее частых причин первичного гипотиреоза. Другие её названия – тиреоидит Хашимото или лимфоцитарный зоб.

Анализ крови показывает повышенную концентрацию антитиреоидных тел. Это заболевание может сосуществоват и с другими болезнями аутоагрессивными заболеваниями, например, болезн Аддисона или диабет.

Причины болезни Хашимото

Точная причина болезни Хашимото неизвестна. Понятно, что это аутоиммунное заболевание. Это означает, что организм производит своеобразные антитела, направленные против здоровых клеток организма – в случае болезни Хашимото это антитела анти-TPO-Ab, направленные против тиропероксидазы, которая отвечает за преобразование иодида в йод. Это мешает производству гормонов щитовидной железы, что приводит к гипофункции щитовидной железы.

Проблемы с щитовидной железой.

Болезн Хашимото могут сопровождат другие аутоиммунологические заболевания:

В случае, когда болезн Хашимото сосуществует с болезню Аддисона, то называется группой Шмидта, а когда, кроме того, вместе с ними появляется сахарный диабет 1 типа – это синдром Карпентера.

К другим факторам риска относятся:

  • стресс;
  • психические заболевания;
  • пол и возраст – чаще встречается у женщин в возрасте 45-60 лет;
  • генетические.

Симптомы болезни Хашимото

Сама болезн Хашимото не вызывает никаких симптомов, однако при этом имеет прогрессивный характер и со временем приводит к развитию других заболеваний и связанных с ними симптомов, например, гипотиреоз.

К признакам прогрессирующей болезни Хашимото относятся:

В более тяжелых случаях, когда щитовидная железа существенно увеличивается, болные могут испытыват бол или чувство полноты в горле, иногда затруднения при глотании пищи. В очен сложных случаях (очен редко) появляется болезненност в области щитовидной железы.

Диагностика и лечение болезни Хашимото

Часто болные не понимают, что у них развивается болезн щитовидной железы, так как она не дает каких-либо симптомов. Толко тогда, когда появляются проблемы с щитовидной железой, проводятся исследования диагностирующие эту болезн. Диагностика заболевания начинается с изучения семейной истории (существует 50% вероятност появления болезни, если она имела место в семе). Проводится палпация шеи, при котором обнаруживается неболшое увеличение железы.

Биохимическое исследование крови обнаруживает повышенную концентрацию антител анти-TPO-Ab, а также антитиреоглобулиновые тела (анти-TgAb), а также антитела против рецепторов ТТГ (антитела TRAb). Изучают также уровен гормонов щитовидной железы T3 и fT3 (трийодтиронина), T4 и fT4 (тироксина). Выполняется также биопсия щитовидной железы, а затем гистологическое исследование. Иногда в качестве вспомогателного средства при диагностике проводится УЗИ щитовидной железы, при котором обнаруживает себя гипоэхогенная мякот щитовидной железы.

Лечение заключается в приеме иммуносупрессивных препаратов и стероидов (противовоспалителного действия), но когда развивается гипотиреоз их прием бессмыслен, поэтому подаются лекарства заменяющие гормоны щитовидной железы, главным образом, L-тироксин. Заместителное лечение, к сожалению, может длится всю жизн.

Во время лечения важны систематические посещения эндокринолога и непрерывное наблюдение организма, а также информирование врача о любых возникающих изменениях. Следует также соблюдат правилную диету, применяемую при заболеваниях щитовидной железы.

Тиреоидит Хашимото — лечение травами

Тиреоидит Хашимото — эндокринная патология, воспалителный процесс охватывающий ткани щитовидной железы, обусловлен аутоиммунным генезом. Иммунная система начинает “ошибочно” разрушат фолликулярные клетки.

Зоб Хашимото, вторично именуемый аутоиммунным тиреоидитом, назван в чест японского доктора, первым описавшим патогенез данного заболевания.

Подобная формулировка не совсем корректна, посколку аутоиммунный тиреоидит (далее АИТ) — обобщённый термин, включающий ряд заболеваний, объединённых идентичной природой происхождения. Говоря о тиреоидите Хашимото — один из видов АИТ.

Среди заболеваний щитовидки, проблема АИТ составляет весомую процентную долю, цифра колеблется 20-30%.

Слабый пол в группе риска на лидирующих позициях, посколку у женщин, знакомство с данным заболеванием происходит в десятки раз чаще, нежели у мужчин. Возраст болных с подобными эндокринными отклонениями, превышает пятидесятилетнюю отметку. Однако встречаются исключения, когда диагноз АИТ ставят молодым пациентам, даже детям.

Классификация и стадии

Различают четыре вида эндокринных патологий, которые объединяет аутоиммунный генез.

Хронический лимфоцитарный тиреоидит — в силу ряда причинных обстоятелств (генетическая предрасположенност, стрессовые ситуации) нарушается работоспособност иммунной системы, что влечёт выработку лимфоцитами антител к клеткам щитовидки.

Итог подобного “сбоя” — антитиреоидные аутоантитела разрушают здоровые клетки, провоцируя нарушение функции железы. Среди возможных последствий АИТ:

  • уменшение функционалной активности железы, синтез и концентрация гормонов в крови снижены
  • узловое разрастание

Послеродовый тиреоидит — лидирует по “популярности”, возникает по причине чрезмерного восстановления активности иммунной системы матери после рождения ребёнка. Риски возрастают, если женщина диабетик первого типа.

Молчащая, или по другому именующаяся безболевая форма — идентична послеродовому виду АИТ, однако появление беременностю не обусловлено, причины не известны.

Последний вид, называется цитокин-индуцированный, способен проявится при исползовании лекарственных препаратов на основе интерферона, при лечении пациентов с заболеваниями крови, или с диагнозом гепатит C.

Патогенез АИТ

У эндокринных патологий, относящихся к данной группе заболеваний, возможны четыре фазы развития:

  • Первая стадия носит название эутиреоидная, когда отсутствуют нарушения функции железы. Вероятная продолжителност колеблется в интервале: от несколких лет, до пары десятилетий.
  • Вторую именуют субклинической фазой, констатируется при прогрессировании заболевания. Агрессивное “поведение” лимфоцитов влечёт деструкцию тканевых и клеточных структур, снижения числа вырабатываемых тиреоидных гормонов.
  • Третя стадия носит название тиреотоксическая, посколку кров наполняется тиреоидными гормонами. Попавшие в кров разрушенные клетки “наращивают” выработку антител. Ткани щитовидки разрушаются. Количество клеток, продуцирующих гормоны падает, что приводит к ощутимому снижению тироксина в крови. Функционалная активност железы снижается — наступает гипотиреоз.
  • Четвёртая возможная фаза называется гипотиреоидной, длится 1.5-2 года, а в далнейшем функционал железы восстанавливается. Исключение, когда характер гипотиреоза устойчивый, стойкий.

Кроме выше названных, присутствует иной классификационный критерий:

По данному признаку выделят три формы АИТ:

  • Латентная — размеры в норме, уплотнения отсутствуют, функционалная активност нормалная.
  • Гипертрофическая — появляется зоб, возможно равномерное увеличение по всему объёму, образование узлов. Бывает, что диагностируют совокупност обеих форм (диффузная+узловая).
  • Атрофическая форма — размер уменшен, чаще констатируется у людей преклонного возраста. У молодых, возможна при радиоактивном облучение. Последствия для щитовидки тяжёлые, посколку фолликулярные клетки “гибнут” в массовом порядке. Констатируется резкое снижение функционалной активности.

Каковы причины АИТ

Основная причина — генетическая предрасположенност, если кто-либо из близких людей болели, то для вас возрастают риски “познакомится” с подобным заболеванием.

Перечен вторичных негативных факторов, способных стат катализаторами начала болезни:

  • продолжителный бесконтролный приём гормоналных препаратов, препаратов содержащих йод
  • неудовлетворителная экологическая обстановка
  • стрессовые ситуации
  • хронические инфекции, бактериалной, вирусной природы — аденоиды, синусит, грипп, кариес зубов

Признаки заболевания

Сложност заключается в длителном интервале бессимптомного протекания болезни. Видимых изменений размеров железы не происходит, при палпационном осмотре болевые ощущения отсутствуют, функция способна оставатся в норме. Самостоятелно, обнаружит эндокринные отклонения не получится, толко при плановом обследование.

На АИТ указывают:

  • неоднородност щитовидки
  • нарушение функционалной активности железы
  • повышенное содержание антител

Обращение к эндокринологу, обычно происходит когда возникает зоб, усложняющий качество жизни болного. Возможны ситуации, когда количество продуцируемых железой гормонов превышает допустимую норму, тогда реч ведут о тиреотоксикозе. При АИТ, подобное эндокринное отклонение происходит на первых годах заболевания. В далнейшем, когда размеры здоровой ткани щитовидки уменшаются, заболевание “переходит” в гипотиреоз.

Список вероятных сопутствующих симптомов.

  • комок в горле
  • создаётся ощущение сдавливания, словно туго застёгнутый воротничок
  • быстрая утомляемост, постоянная слабост организма
  • низкая потливост
  • озноб
  • ожирение
  • дрожание конечностей
  • апатия
  • депрессия
  • отёчные проявления на лице, веках, языке
  • охриплост
  • болной эмоционално неустойчив
  • проблемы со сном
  • болевые ощущения в суставах
  • отеки ног
  • ломкост ногтей
  • запоры

При усилении функции, иной симптоматический рисунок:

  • высокий пулс
  • повышенная нервозност
  • частые перепады настроения
  • жар
  • рост давления
  • склонност к переломам
  • диарея
  • плаксивост
  • выпадают волосы

Осложнения

  • аритмии
  • сердечная недостаточност
  • инфаркт
  • атеросклероз

Диагностирование

Перечен лабораторных исследований:

  • сделат УЗИ
  • проверит уровен ТТГ в крови
  • провести иммунограмму
  • определит Т3, Т4
  • тонкоиголная аспирационная биопсия

Лечение тиреоидита Хашимото

Специфичных терапевтических методик против АИТ не разработано. Безопасно и эффективно корректироват возникающие аутоиммунные сбои, чтобы исключит прогрессирование патологии до устойчивого гипотиреоза пока не удаётся.

Лечебный процесс базируется на двух направлениях:

  • исползование L-тироксина
  • применение иммуномодулирующих препаратов

Сказанное, актуално при проявлениях гипотиреоза. Дозировка, корректируется эндокринологом в индивидуалном порядке.

Стадия тиреотоксикоза — подбор лечения строго врачом, никакой самодеятелности. Тиреостатические препараты, уменшающие синтез гормонов не прописывают. Терапия подбирается индивидуално.

Исползуют препараты, устраняющие болезненную симптоматику основного заболевания.

При ярко выраженных сердечно-сосудистых нарушениях, исползуют бета-адреноблокаторы.

Иммуносупрессоры (преднизолон, и его аналоги) — лекарственные средства, у которых задача снизит активност иммунного воспаления, при тиреоидите Хашимото практически не исползуются. Исключение — совместное протекание аутоиммунной и подострой форм тиреоидита.

Чтобы снизит содержание антител, терапию дополняют нестероидными противовоспалителными препаратами: индометацин, волтарен.

Внушителное увеличение размеров железы, болезненно-ощутимое сдавливание — показания для хирургического вмешателства.

Лечение травами

Отвары и настои, полезные травы, допустимо исползоват при лечении эндокринных патологий, относящихся к аутоиммунным.

Перечисленные ниже народные средства, способны стат преградой, процессу аутоиммунного ответа со стороны щитовидной железы. Действия подобных “зелёных лекарей” не направлено на подавление иммунной системы, а толко нормализует работоспособност иммунитета.

Препараты на основе медвежей желчи “тормозят” аутоиммунную активност, восстанавливая физиологическую структуру, нормализуя функционалност железы.

Понадобятся петрушка, чистотел, взятые по 50 гр., 500 мл. водки. Перемешав компоненты, настаиваем неделю. Спустя сем дней, добавляем предварително измелчённую медвежю желч 20 гр. Выдерживаем неделю, не забывая регулярно встряхиват содержимое.

Разовый приём 20 капел, три раза на протяжение дня. По прошествии месяца сделат неделный перерыв, а затем повторит курс.

Тепер расскажу о масляной вытяжке — процедура уменшающая отёчност, снимающая воспаление щитовидки, предотвращающая возникновение узлов.

Подобные вытяжки из лекарственных трав, пропитывают кожный покров, беспрепятственно проникая в кровеносные сосуды, оперативно воздействуя на болную щитовидку. Перечен растений, которые допустимо взят за основу маслянистых вытяжек:

Измелчаем траву, заливаем растителным маслом, без запаха. Требуемая пропорция 1.5/1. Место хранения тёмное, выдерживаем месяц, масло сливаем, траву отжимаем. Растират шею перед сном. Хранение при t +10 до полутора лет.

Настойка сосновых почек — смолянистые вещества, присутствующие в составе, усиливают кровоснабжение железы.

Данное средство содержит йод, который легко всасывается в нужном количестве.

Предварително измелчёнными сосновыми почками наполняют 1/2 л. ёмкост, добавляют 40% спирт. Настаивают три недели, в месте защищённом от света. Затем жидкост сливают, процеживают, а сырё через марлю отжимают. Получившейся настойкой, обрабатывают воспалённые участки, два раза за ден.

Основу следующего сбора составляют иммуномодуляторы, стол важные при зобе Хашимото. Перечен необходимых трав:

  • цетрария исландская
  • лабазник вязолистный
  • ряска малая
  • донник лекарственный
  • дрок красилный
  • хвощ полевой
  • лнянка обыкновенная

У первых трёх трав, из выше озвученного списка берём цветки — 2 части. Осталные необходимы по 1 части, потребуется непосредственно трава. Перемешав тщателно компоненты, заливаем водой (200 мл.), 1 ст. л. получившегося сбора. Греем четверт часа на водяной бане, полчаса настаиваем, а затем процеживаем. Восстанавливаем кипячёной водой утраченный объём. Не дав отвару остыт, добавляем 50 капел настойки родиолы четырёхразделной. Курсовой приём полтора месяца, разово по 70 мл., за полчаса до еды. Перерыв две недели, а затем курс повторите.

Добрые слова требуется сказат о солодке голой — чрезвычайно интересном лекарственном растение. Народная терапия исползует корен растения, богатый на полезные вещества. Состав:

  • пектин
  • сапонин
  • глюкоза
  • крахмал
  • флавоноиды
  • аспарагин
  • сахароза
  • витамины
  • минералы
  • органические кислоты
  • глицирризин — особо ценен, посколку стабилизирует работоспособност надпочечников, укрепляет иммунитет, восстанавливает гормоналный баланс
  • антитоксическое
  • противошоковое
  • антиаллергическое
  • антиэкссудативное
  • противомикробное
  • ранозаживляющее
  • обволакивающее
  • жаропонижающее
  • спазмолитическое

Настои и отвары на корнях солодки наделены массой положителных качеств:

  • улучшают кишечную перисталтику
  • нормализуют выделение желудочного сока
  • укрепляют иммунитет
  • понижают уровен холестерина
  • борются с хроническими запорами, которые свойственны гипотиреозу
  • нормализуют нервную систему
  • пропадает хроническая усталост, исчезают нарушения сна
  • повышается устойчивост организма к дефициту кислорода

Вывод — растение голая солодка универсалное природное лекарство.

Положителных отзывов заслуживают травы зверобой и чистотел, коротко упомянем каждую.

Зверобой — флавоноиды, находящиеся в составе, борются в воспалениями, вирусами, очищают кров. Поражённые клеточные структуры щитовидки восстанавливаются, сохраняя функционалност.

Тиреоидит Хашимото, провоцирует фиброзные процессы, образование узлов. Каротин, рутин, витамины C, E — силные антиоксиданты, препятствующие развитию подобного негативного сценария болезни.

Чистотел — ядовит, однако обладает ярко выражающимися противоопухолевыми качествами.

Тепер рецепт, где выше озвученные травы входят в состав — нормализует функцию железы, способствует “рассасыванию” узелков.

Перечен трав, которые требуется взят равными долями:

  • корен солодки
  • зверобой
  • чистотел
  • плоды шиповника
  • дудник

Удобным для вас способом, ингредиенты тщателно измелчите, перемешав добавте кипяток. Соотношение 200 мл. воды/1 ст. л. сбора. Доведя до кипения, томите на слабом огне четверт часа. Залив в термос, выдержите четыре часа, профилтруйте. Принимат по 100 мл. после еды. Последний приём, минимум за пят часов до сна.

Лекарственные растения — действенный терапевтический инструмент препятствующий образованию опухолей, контролирующий уровен гормонов, стабилизирующий функционалную активност щитовидной железы.

Чтобы оградит организм от нежелателных последствий, лечит тиреоидит Хашимото народными средствами допустимо при обязателном согласование, далнейшем контроле эндокринолога.

Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото)

Аутоиммунный тиреоидит — это заболевание щитовидной железы воспалителного характера, которое, как правило, имеет хроническое течение.

Данная патология имеет аутоиммунное происхождение и связана с повреждением и разрушением фолликулярных клеток и фолликулов щитовидной железы под воздействием антитиреоидных аутоантител. Обычно аутоиммунный териоидит не имеет никаких проявлений на началных стадиях, лиш в редких случаях отмечается увеличение щитовидной железы.

Это заболевание является самым распространенным среди всех патологий щитовидной железы. Чаще всего аутоиммунным тиреоидитом страдают женщины в возрасте после 40 лет, но развитие данного заболевания в более раннем возрасте тоже возможно, в редких случаях клинические признаки аутоиммунного тиреоидита встречаются даже в детском возрасте.

Часто звучит второе название данного заболевания — тиреоидит Хашимото (в чест японского ученого Хашимото, который впервые описал эту патологию). Но в действителности тиреоидит Хашимото, это лиш разновидност аутоиммунного тиреоидита, который включает в себя несколко видов.

Статистика

Частота встречаемости заболевания, по различным данным, варирует от 1 до 4%, в структуре патологии щитовидной железы на ее аутоиммунное повреждение приходится каждый 5–6-й случай. Намного чаще (в 4–15 раз) аутоиммунному тиреоидиту подвергаются женщины.

Средний возраст появления развернутой клинической картины, указываемый в источниках, значително разнится: по одним данным, это 40–50 лет, по другим – 60 и старше, некоторые авторы указывают возраст 25–35 лет. Достоверно известно, что у детей заболевание встречается крайне редко, в 0,1–1% случаев.

Причины развития

Основной причиной указанного вида тиреоидита, как было установлено японским ученым Хакару Хашимото, является специфический иммунный ответ организма. Чаще всего иммунитет защищает организм человека от негативных внешних факторов, вирусов и инфекций, вырабатывая для этих целей особые антитела. В некоторых случаях в силу аутоиммунного сбоя иммунитет может атаковат клетки собственного организма, в том числе клетки щитовидной железы, что приводит к их разрушению.

По мнению специалистов, основной причиной такого рода ответа иммунитета является генетическая предрасположенност, однако имеются и другие факторы риска, которые могут привести к развитию тиреоидита:

  • инфекционные заболевания: именно в этот период иммунитет организма может дат сбой, поэтому у ребенка, например, хронический аутоиммунный тиреоидит может наблюдатся на фоне некогда перенесенного инфекционного заболевания;
  • другие аутоиммунные заболевания: предполагается, что организму пациента свойственна такого рода реакция на собственные клетки;
  • стрессовые ситуации также могут стат причиной проблем с иммунитетом;
  • плохая экология в месте постоянного проживания, в том числе радиоактивное излучение: способствует общему ослаблению организма, восприимчивости его к инфекциям, что опят же может запустит реакцию иммунной системы к собственным тканям;
  • прием определенного набора лекарств, которые способны повлият на выработку гормонов щитовидной железы;
  • недостаток или, напротив, избыток йода в пище, а следователно, и в организме пациента;
  • курение;
  • возможные перенесенные операции на щитовидной железе или же хронические воспалителные процессы в носоглотке.

Помимо прочего еще одним фактором риска принято считат пол и возраст пациента: так, женщины болеют аутоиммунным тиреоидитом в несколко раз чаще, чем мужчины, а средний возраст пациентов колеблется от 30 до 60 лет, хотя в некоторых случаях заболевание может диагностироватся и у женщин до 30 лет, а также у детей и подростков.

Классификация

Аутоиммунный тиреоидит можно подразделит на несколко заболеваний, хотя у всех них одна и та же природа:

1. Хронический тиреоидит (он же – лимфоматозный тиреоидит, ранее носивший название аутоимунный тиреоидит Хашимото или зоб Хашимото) развивается из-за резкого увеличения антител и особой формы лимфоцитов (Т-лимфоцитов), которые начинают уничтожат клетки щитовидной железы. В резултате щитовидная железа резко уменшает количество вырабатываемых гормонов. Это явление получило у медиков название гипотиреоза. Заболевание имеет явно выраженную генетическую форму, а у родственников болного очен часто встречаются заболевания сахарным диабетом и разными формами поражения щитовидной железы.

2. Послеродовой тиреоидит лучше всего изучен из-за того, что это заболевание встречается чаще других. Возникает болезн из-за перегрузок женского организма в течение беременности, а также в случае имеющейся предрасположенности. Именно такая взаимосвяз и приводит к тому, что послеродовой тиреоидит превращается в деструктивный аутоиммунный тиреоидит.

3. Безболевой (молчащий) тиреоидит аналогичен послеродовому, однако причина его появления у болных до настоящего времени не выявлена.

4. Цитокин-индуцированный тиреоидит может возникнут у болных гепатитом С или с заболеванием крови в случае лечения этих заболеваний интерфероном.

По клиническим проявлениям и в зависимости от изменения размеров щитовидной железы аутоиммунные тиреоидиты подразделяют на следующие формы:

  • Латентную – когда клинические симптомы отсутствуют, но появляются иммунологические признаки. При этой форме заболевания щитовидная железа или обычного размера, или же немного увеличена. Ее функции не нарушены и не наблюдаются какие-либо уплотнения в теле железы;
  • Гипертрофическую – когда нарушаются функции щитовидной железы, а ее размеры увеличиваются, образуя зоб. Если увеличение размеров железы по всему объему равномерное, то это диффузная форма заболевания. Если же происходит образование узлов в теле железы, то заболевание называют узловой формой. Однако нередки случаи одновременного сочетания обоих названных форм;
  • Атрофическую – когда размер щитовидной железы в норме или даже уменшен, но количество вырабатываемых гормонов резко сокращено. Такая картина болезни обычна для людей пожилого возраста, а у молодежи – толко в случае их радиоактивного облучения.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита

Сразу надо заметит, что аутоиммунный тиреоидит часто протекает без выраженных симптомов и выявляется толко при проведении обследования щитовидной железы.

В начале заболевания, в ряде случаев на протяжении всей жизни, может сохранятся нормалная функция щитовидной железы, так называемый эутиреоз – состояние, когда щитовидная железа вырабатывает нормалное количество гормонов. Это состояние не опасно и является нормой, толко требует далнейшего динамического наблюдения.

Симптомы заболевания возникают, если в резултате разрушения клеток щитовидной железы возникает снижение ее функции – гипотиреоз. Часто в самом начале аутоиммунного тиреоидита возникает усиление функции щитовидной железы, она вырабатывает болше, чем в норме гормонов. Такое состояние называется тиреотоксикоз. Тиреотоксикоз может сохранятся, а может перейти в гипотиреоз.

Симптомы гипотиреоза и тиреотоксикоза различны.

Симптомами гипотиреоза являются:

Слабост, снижение памяти, апатия, депрессии, сниженное настроение, бледная сухая и холодная кожа, грубая кожа на ладонях и локтях, замедленная реч, отечност лица, век, наличие избыточной массы тела или ожирения, зябкост, непереносимост холода, уменшение потоотделение, увеличение, отечност языка, усиление выпадения волос, ломкост ногтей, отеки на ногах, охриплост голоса, нервозност, нарушения менструалного цикла, запоры, боли в суставах.

Симптомы часто неспецифичны, встречаются у болшого количества людей, могут быт не связаны с нарушением функции щитовидной железы. Однако, если у вас имеется болшинство из следующих симптомов, необходимо исследоват гормоны щитовидной железы.

Симптомами тиреотоксикоза являются:

Повышенная раздражителност, похудание, перепады настроения, плаксивост, учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, повышение артериалного давления, диарея (жидкий стул), слабост, склонност к переломам (снижается прочност костной ткани), ощущение жара, непереносимост жаркого климата, потливост, усиленное выпадение волос, нарушение менструалного цикла, снижение либидо (полового влечения).

Диагностика

До проявления гипотиреоза диагностироват АИТ достаточно сложно. Диагноз аутоиммунного тиреоидита эндокринологи устанавливают по клинической картине, данных лабораторных исследований. Наличие у других членов семи аутоиммунных нарушений подтверждает вероятност аутоиммунного тиреоидита.

Лабораторные исследования при аутоиммунном тиреоидите включают в себя:

  • общий анализ крови — определяется увеличение количества лимфоцитов
  • иммунограмму – характерно наличие антител к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, второму коллоидному антигену, антитела к тиреоидным гормонам щитовидной железы
  • определение Т3 и Т4 (общих и свободных), уровня ТТГ в сыворотке крови. Повышение уровня ТТГ при содержании Т4 в норме свидетелствует о субклиническом гипотирозе, повышенный уровен ТТГ при сниженной концентрации Т4 – о клиническом гипотиреозе
  • УЗИ щитовидной железы — показывает увеличение или уменшение размеров железы, изменение структуры. Резултаты этого исследования служат дополнением к клинической картине и другим резултатам лабораторных исследований
  • тонкоиголная биопсия щитовидной железы — позволяет выявит болшое количество лимфоцитов и другие клетки, характерные для аутоиммунного тиреоидита. Применяется при наличии данных о возможном злокачественном перерождении узлового образования щитовидной железы.

Критериями диагностики аутоиммунного тиреоидита служат:

  • повышение уровня циркулирующих антител к щитовидной железе (АТ-ТПО);
  • обнаружение при УЗИ гипоэхогенности щитовидной железы;
  • признаки первичного гипотиреоза.

При отсутствии хотя бы одного из данных критериев диагноз аутоиммунного тиреоидита носит лиш вероятностный характер. Так как повышение уровня АТ-ТПО, или гипоэхогенност щитовидной железы сами по себе еще не доказывают аутоиммунный тиреоидит, это не позволяет установит точный диагноз. Лечение показано пациенту толко в гипотиреоидную фазу, поэтому острой необходимости в постановке диагноза в эутиреоидной фазе, как правило, нет.

Самое страшное что можно ожидат: возможные осложнения тиреоидита

У разных стадий тиреоидита – различные осложнения. Так, гипертиреоидная стадия может осложнится аритмией, сердечной недостаточностю и даже спровоцироват инфаркт миокарда.

Гипотиреоз может вызыват:

  • бесплодие;
  • привычное невынашивание беременности;
  • врожденный гипотиреоз у рожденного ребенка;
  • слабоумие;
  • атеросклероз;
  • депрессию;
  • микседему, которая выглядит как непереносимост малейшего холода, постоянная сонливост. Если в таком состоянии ввести седативные средства, получит выраженный стресс или заболет инфекционным заболеванием, можно спровоцироват гипотиреоидную кому.

К счастю, данное состояние хорошо поддается лечению и, если принимат препараты в подобранной по уровню гормонов и AT­-ТПО дозе, можно длителное время не ощущат присутствие заболевания.

Чем опасен тиреоидит во время беременности?

Щитовидная железа весит всего пятнадцат граммов, но ее влияние на процессы, происходящие в организме огромно. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, участвуют в обмене веществ, в выработке некоторых витаминов, а также во многих жизненно важных процессах.

Аутоиммунный тиреоидит провоцирует нарушение работы щитовидной железы в двух третях случаев. А беременност очен часто дает толчок для усугубления заболевания. При тиреоидите щитовидная железа вырабатывает менше гормонов, чем должна бы. Это заболевание относится к аутоиммунным заболеваниям. Тиреоидит отличается от иных заболеваний щитовидной железы тем, что даже употребление лекарственных препаратов чаще всего не помогает усилит выработку гормонов. А эти гормоны обязателно нужны как организму мамы, так и развивающемуся организму малыша. Тиреоидит может вызват нарушения в формировании нервной системы у будущего ребенка.

Во время беременности не относитес халатно к такому заболеванию, как тиреоидит. Дело в том, что особенно опасен он в первый триместр, когда тиреоидит может спровоцироват выкидыш. По данным исследований, у сорока восми процентов женщин, страдающих тиреоидитом, беременност шла с угрозой выкидыша, а двенадцат с половиной процентов страдали силными формами токсикозов на ранних сроках.

Как лечит тиреоидит?

Лечение патологии полностю медикаментозное и зависит от стадии, на которой находится аутоиммунный тиреоидит. Назначается лечение независимо от возраста и не прекращается даже в случае беременности, конечно, если ест необходимые показания. Целю терапии является поддержание тиреоидных гормонов на их физиологическом уровне (контрол показателей каждые полгода, первый контрол должен быт проведен, спустя 1,5-2 месяца).

На стадии эутиреоза медикаментозное лечение не проводится.

Относително тактики лечения тиреотоксической стадии решение предоставляется врачу. Обычно тиреостатики по типу «Мерказолила» не назначаются. Терапия имеет симптоматический характер: при тахикардии применяют бета-блокаторы («Анаприлин», «Небиволол», «Атенолол»), в случае выраженной психоэмоционалной возбудимости назначают седативные препараты. В случае тиреотоксического криза лечение в стационаре проходит с помощю инъекций глюкокортикоидных гомонов («Преднизолон», «Дексаметазон»). Те же препараты исползуются, когда аутоиммунный тиреоидит сочетается с подострым тиреоидитом, но терапия выполнятся амбулаторно.

В стадии гипотиреоза назначается синтетический T4 (тироксин) под названием «L-тироксин» или «Эутирокс» и, если ест нехватка трийодтиронина, его созданные в лаборатории аналоги. Дозировка тироксина для взрослых – 1,4-1,7 мкг/кг веса, у детей – до 4 мкг/кг.

Тироксин детям назначается, если имеется повышение ТТГ и нормалный или пониженный уровен T4, если железа увеличена на 30 или более процентов от возрастной нормы. Если она увеличена, ее структура неоднородна, при этом AT-ТПО отсутствует, назначается йод в виде йодистого калия в дозировке 200 мкг/сутки.

Когда диагноз аутоиммунного тиреоидита установлен человеку, проживающего в районе с дефицитом йода, применяются физиологические дозы йода: 100-200 мкг/сут.

Беременным L-тироксин назначают, если ТТГ более 4 мЕд/л. Если у них ест толко AT-ТПО, а ТТГ менее 2 мЕд/л, тироксин не применяется, но уровен ТТГ контролируется каждый триместр. При наличии AT-ТПО и ТТГ 2-4 мЕд/л L-тироксин нужен в профилактических дозах.

Если тиреоидит – узловой, при котором нелзя исключит рак, или если щитовидка сдавливает органы шеи, значително затрудняя дыхание, проводится оперативное лечение.

Питание

Диета должна быт обычной по калорийности (энергетической ценностю не менее 1500 ккал), а лучше, если вы рассчитаете ее по Мэри Шомон: (вес*25) минус 200 ккал.

Количество белков нужно увеличит до 3 г на кг массы тела, а насыщенные жиры и легкоусваиваемые углеводы – ограничит. Ест надо каждые 3 часа.

  • овощные блюда;
  • красную рыбу в запеченном виде;
  • рыбий жир;
  • печен: трески, свиная, говяжя;
  • макароны;
  • молочные продукты;
  • сыр;
  • бобовые;
  • яйца;
  • сливочное масло;
  • каши;
  • хлеб.

Исключаются соленые, жареные, острые и копченые блюда, алкогол и приправы. Воды – не более 1,5 л/сут.

Нужны разгрузочные – раз в неделю или 10 дней – дни на соках и фруктах.

Народные средства

Лечение народными средствами аутоиммунного тиреоидита противопоказано. При данном заболевании вообще следует воздержатся от какого-либо самолечения. Адекватное в данном случае лечение в состоянии назначит толко опытный врач, причем оно должно проводится под обязателным систематическим контролем анализов.

Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы при аутоиммунном тиреоидите исползоват не рекомендовано. Очен важно соблюдат некоторые принципы правилного здорового питания, а именно: употреблят в пищу болше фруктов и овощей. Во время болезни, а также в периоды стресса, эмоционалных и физических нагрузок, рекомендовано принимат содержащие необходимые организму микроэлементы и витамины (такие витаминные препараты как Супрадин, Центрум, Витрум и пр)

Прогноз для жизни

Нормалное самочувствие и работоспособност у болных может иногда сохранятся 15 лет и более, несмотря на кратковременные обострения болезни.

Аутоиммунный тиреоидит и повышенное содержание антител могут рассматриватся как фактор повышенного риска возникновения в будущем гипотиреоза, то ест уменшения количества вырабатываемых железой гормонов.

В случае послеродового тиреоидита риск его рецидива после повторной беременности составляет 70 %. Однако около 25–30 % женщин в далнейшем имеют хронический аутоиммунный тиреоидит с переходом в стойкий гипотиреоз.

Профилактика

Предотвратит проявление острого или подострого тиреоидита с помощю конкретных мер профилактики на сегодняшний ден невозможно.

Специалисты советуют соблюдат общие правила, помогающие избежат ряда заболеваний. Важно регулярное закаливание, вовремя проводимая терапия заболеваний ушей, горла, носа, зубов, употребление достаточного количества витаминов. Человек, у которого в роду были случаи аутоиммунного тиреоидита, должен очен внимателно относится к состоянию собственного здоровя и обращатся к врачу при первых же подозрениях.

Чтобы избежат рецидивов болезни, важно очен тщателно выполнят все предписания врача.

Болезн Хашимото: признаки и лечение

Это аутоиммунное заболевание также известно как тиреоидит Хашимото, и оно поражает щитовидную железу, которая представляет собой неболшой орган в передней части шеи, который вырабатывает гормоны T3 и T4, чтобы регулироват процесс исползования организмом энергии.

Когда у человека болезн Хашимото, его иммунная система вырабатывает антитела, которые повреждают клетки щитовидной железы и препятствуют их способности вырабатыват гормоны T3 и T4. В долгосрочной перспективе это повреждение щитовидной железы приведет к снижению активности щитовидной железы (гипотиреоз) и крайне низким уровням T3 и T4. Это приведет к замедлению каждой функции организма.

Тиреоидит Хашимото является крайне распространенной причиной гипотиреоза.

Симптомы

Зоб (увеличенная щитовидная железа) является первым признаком того, что у вас может быт болезн Хашимото, однако у некоторых людей с этой болезню симптомы не проявляются в течение многих лет. Хотя зоб безболезненный, он вызывает чувство давления в шее, и глотание обычно затруднено. Симптомы со временем ухудшатся и могут включат следующее:

  • вялост и усталост;
  • голосовые изменения, такие как постоянная хрипота;
  • запор;
  • необъяснимое увеличение веса;
  • повышенный уровен холестерина в крови;
  • бледное и пухлое лицо;
  • чувство холода;
  • бол в суставах и мышцах;
  • отек в коленях или в мелких суставах рук и ног;
  • истонченные и сухие волосы;
  • чрезмерное или длителное менструалное кровотечение;
  • когнитивные изменения, такие как депрессия или забывчивост;
  • замедленное сердцебиение;
  • проблемы с беременностю.

Факторы риска

Было доказано, что заболевание возникает между четвертым и шестым десятилетиями жизни и примерно в сем раз чаще поражает женщин, чем мужчин. Исследования показывают, что люди, которые получают его, обычно имеют другие аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, витилиго, диабет или волчанку. Спросите своего доктора о рисках имет болезн Хашимото, если вы страдаете от какого-либо аутоиммунного заболевания.

Причины

Хотя точная причина этого заболевания остается неизвестной, существует ряд факторов, которые, по мнению экспертов, играют рол в причине болезни Хашимото. Они следующие:

  1. гены. Болные обычно имеют родственников с другими аутоиммунными заболеваниями или заболеваниями щитовидной железы;
  2. чрезмерное потребление йода и некоторых лекарств. Считается, что они вызывают начало заболевания;
  3. излучения. Отчеты показали, что люди, подвергающиеся воздействию радиации, подвергаются повышенному риску. Некоторые исследования также обнаружили, что это состояние часто встречается среди людей, пострадавших от атомной атаки на Хиросиму и ядерной катастрофы в Чернобыле;
  4. пол. Эксперты убеждены, что половые гормоны являются способствующим фактором, так как заболевание поражает болше женщин, чем мужчин;
  5. беременност. Исследования показывают, что у женщины нередко возникают проблемы с щитовидной железой после беременности.

Диагностика

Ваш врач почти всегда сможет оценит симптомы, которые часто встречаются при гипотиреозе и затем может приступит к проведению одного или несколких следующих тестов:

  1. осмотр шеи, чтобы обнаружит неровности и отеки;
  2. проанализироват семейный анамнез;
  3. провести анализ крови, чтобы определит количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой и гипофизом.

Лечение

Ваш врач назначит лекарство, чтобы помоч регулироват уровен гормонов и восстановит нормалный обмен веществ, дозировка зависит от следующих факторов:

  1. Ваш возраст;
  2. что вы едите;
  3. насколко серезен ваш гипотиреоз;
  4. любые предыдущие или существующие проблемы со здоровем;
  5. принимаете ли вы на постоянной основе лекарства, которые влияют на лечение.

От этой болезни нет лекарства, и, как толко вы начнете лечение, ваш врач проведет болше тестов, чтобы проверит функцию щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы действуют медленно, поэтому для исчезновения симптомов и сокращения зоба им потребуется несколко месяцев. Если нет улучшения в случае болшого зоба, щитовидная железа может быт удалена хирургическим путем.

Помните, что увеличенная щитовидная железа должна быт осмотрена вашим врачом. Как и при всех заболеваниях, ранее выявление помогает при лечении.

Что такое Тиреоидит Хашимото?

Тиреоидит Хашимото или по-другому лимфоцитарный тиреоидит – это аутоиммунная патология. В основе лежит нарушение работы иммунной системы, которая вырабатывает антитела к собственному телу, тем самым, поражая щитовидную железу. Это приводит к ее воспалению и увеличению.

Но на этом процесс не останавливается. Нарушения в работе щитовидной железы, в далнейшем способствует развитию микседемы или по-другому, гипотиреоза, что нарушает выработку жизненно-важных гормонов, что приводит, в свою очеред к нарушению работы многих систем организма.

Симптомы тиреоидита Хашимото

Щитовидная железа, пораженная данным недугом, очен долго может себя не проявлят и в этом его коварство.

Болной даже не догадывается, что возникшая слабост, усталост, отечност и набор веса, страх, увеличение ЧСС являются резултатом тиреоидита, а не просто переутомлением или излишним употреблением пищи.

В далнейшем, с развитием болезни, присоединяется:

  • постоянная сонливост,
  • апатия,
  • охриплост голоса,
  • кожа становится очен сухой,
  • нарушается ритм и работа сердца.

Болной замечает, что его памят не усваивает и не фиксирует информацию, появляется силная раздражителност, т.к. изменение гормоналного фона влечет за собой нарушение работы нервной системы. Т

ак же данному заболеванию свойственны запоры, постоянный озноб, даже в жаркую погоду.

Причины возникновения тиреоидита

Тиреоидит Хашимото имеет несколко вариантов возникновения. Если у близких родственников, например у мамы, были проблемы с щитовидной железой, то это может быт причиной болезни у дочери.

Так же стрессовые ситуации, наркомания, алкоголизм, работа во вредных условиях и даже такое, не первый взгляд полезное занятие, как физкултура и все ее разновидности, в болших количествах могут привести к нарушению работы иммунитета, а он уж «позаботится» о разрушении щитовидной железы.

Тиреоидит может быт следствием лечения аутоиммунного заболевания или другого хронического процесса в организме.

Обследования состояния щитовидной железы

Если все описанное выше ест, то необходимо посетит врача эндокринолога.

На приеме доктор визуално оценит состояние щитовидной железы (очен часто при данной патологии, изменения видны невооруженным взглядом), выслушает жалобы и назначит ряд обследований.

Обычно это анализ на количество гормонов щитовидной железы, в данном случае очен важное значение имеет уровен ТТГ. Так же сдают анализы на антитела к щитовидной железе, т.к. тиреоидит может имет аутоиммунную природу.

Делают УЗИ щитовидной железы, чтобы увидет объемы поражения органа. Но тиреоидит, в запущенных стадиях, когда переходит в гипотиреоз или по-другому микседему, нарушает работу многих органов и систем.

Поэтому назначают клинический анализ крови, тест на уровен глюкозы в крови. Как сдават анализ на глюкозу при беременности, описано в стате.

Делают ЭКГ и УЗИ сердца, т.к. нарушения гормоналного фона отрицателно сказываются на работе данного жизненно-важного органа.

Анализ на холестерин показывает работу сосудистой системы.

Как таковых профилактических мероприятий при данном заболевании не разработано. Строгое соблюдение назначений врача, конструктивное с ним сотрудничество помогут не дат развится осложнениям со стороны сердечнососудистой системы и помогут болному в течении жизни.

Лечение тиреоидита Хашимото

На основании полной картины обследования врач назначает лечение. Если обнаруживают толко антитела к щитовидной железе, а гормоналный фон в пределах допустимых значений, то лечащий врач будет толко наблюдат болного, назначив ему определенные минералы и общеукрепляющие средства.

Но когда идет нарушение выработки гормонов, то это, как правило, пожизненная таблетированная гормоналная тироидная терапия. Схему лечения расписывает лечащий врач на основании теста на гормоны. Так же назначают прием определенных микроэлементов.

Когда происходит поражение сердечнососудистой системы, то к основной, гормоналной терапии добавляют препараты, которые помогут работе данных органов и систем.

Ест определенные принципы лечения – никогда нелзя самостоятелно менят, изменят терапию. Это может делат толко лечащий врач и толко после контролных гормоналных анализов, которые в свою очеред, будут назначатся с определенной периодичностю, чтобы увидет резултат лечения.

Реабилитационные меры проводят, когда идет поражение сердечно-сосудистой системы, что может привести к инфаркту или инсулту. Тогда врач эндокринолог подключает смежных специалистов, которые будут проводит коррекцию лечения и реабилитацию.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ, болезн Хашимото):

Что такое АИТ?

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ, тиреоидит Хашимото, зоб Хашимото, болезн Хашимото) — хроническое воспалителное заболевание щитовидной железы.

Его также называют хроническим лимфоцитарным тиреоидитом или просто болезню Хашимото.

В России АИТ щитовидной железы является наиболее распространенным явлением, вызывающее гипотиреоз (это состояние, при котором щитовидка не продуцирует или не выделяет достаточное количество гормонов: трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4)).

Щитовидная железа — это неболшой орган у основания горла отвечающий за регулирование вашего метаболизма.

Железа внутренней секреции, расположенная у основания головного мозга (Гипофиз) выделяет тиреотропный гормон (ТТГ), подающий сигнал вашей щитовидке, чтобы она произвела и высвободила Т3 и Т4, которые регулируют ваш метаболизм, температуру тела, тонус, мышечную силу и многие другие функции организма, в следствии заболевания зоба Хашимото метаболизм в организм нарушаются.

Что это такое, мы разобралис. Далее подробно рассмотрим, причины, симптомы и лечение этого расстройства.

Что вызывает болезн Хашимото?

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы — аутоиммунное заболевание. Белковые соединения плазмы крови (антитела), которые должны защищат организм, сходят с ума и атакуют ткани/клетки щитовидки.

Эксперты не знают, почему это происходит, но болшинство ученных склонны предполагат, что к заболеванию ест наследственное предрасположение.

Причины АИТ

Хотя причины болезни неизвестны, у заболевании были выявлены особенности.

Расстройство в 7 раз чаще встречается у женского пола, нежели у мужского, особенно у беременных женщин.

Риск развития АИТ может быт выше, если у вас в роду были люди с аутоиммунными заболеваниями, в том числе:

  • болезн Флаяни (диффузный токсический зоб) вызывающий тиреотоксикоз;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • туберкулёз кожи с язвами и узелками (волчанка);
  • ревматоидный артрит;
  • витилиго (разновидност кожной болезни);
  • хроническая недостаточност коры надпочечников.

Симптомы АИТ

Аутоиммунный тиреоидит обычно имеет коварное начало с тонкими признаками и симптомами, которые могут прогрессироват до более продвинутых или даже цветовых признаков и симптомов в течение несколких месяцев и несколких лет.

Представление пациентов с аутоиммунным тиреоидитом также может быт субклиническим, диагностированным на основе рутинного скрининга функции щитовидки.

Такие пациенты могут имет неспецифические симптомы, которые трудно отнести к дисфункции щитовидной железы:

  • недостаточная дефекация (опорожнение кишечника);
  • сухост, бледност кожи;
  • глуховатый голос;
  • повышенный уровен холестерина;
  • угнетённое, подавленное психическое состояние и другие психические расстройства (панические атаки,маниакално-депрессивный психоз и т.д.);
  • усталост;
  • ощущение вялости;
  • непереносимост холодных температур;
  • нерегулярные или тяжелые регулы;
  • проблемы с плодовитостю;
  • снижение потоотделения;
  • легкая нервная глухота;
  • потеря памяти;
  • боли в суставах и мышечные судороги;
  • нарушения менструалного цикла;
  • апноэ сна и дневная сонливост.

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы, может длится в течение долгих лет, прежде чем вы испытаете хот какие-либо симптомы. Болезн может прогрессироват в течение длителного времени, прежде чем вызовет заметные нарушения целостности щитовидки.

У некоторых людей с этим состоянием щитовидка увеличивается (состояние называется — зоб), это может привести к опуханию передней части шеи. Зоб редко вызывает бол. Однако может затруднит глотание или вызват ощущение кома в горле.

Диагнстика болезни Хашимото

Доктора могут подозреват тиреоидит Хашимото, если ест симптомы низкой активности щитовидной железы.

Если это так, они проведут анализ уровня тиреотропного гормона (ТТГ) с помощю анализа крови.

Этот общий тест является одним из лучших способов диагностики аутоиммунного тиреоидита.

Заболевания выявит будет легко, при низкой активности щитовидки, уровен гормонов ТТГ будет высоким, так-как тело упорно работает и стимулирует щитовидку производит болше гормонов.

Доктора могут также исползоват анализы крови, чтобы проверит уровни:

  • других гормонов щитовидки;
  • антитела;
  • холестерин.

Эти анализы помогут подтвердит диагноз.

Визуализационные методы исследования

Особенности тиреоидита Хашимото обычно идентифицируются на ултрасонограмме; однако для диагностики состояния обычно не требуется ултразвуковое исследование. Этот способ визуализации полезен для оценки размера щитовидной железы, эхотекста и, что наиболее важно, для выяснения присутствуют ли узлы щитовидной железы.

Рентгенография грудной клетки и эхокардиография обычно не выполняются и не требуются при рутинной диагностике или оценке пациентов с гипотиреозом.

Лечение болезни Хашимото

Не все люди нуждаются в лечении расстройства. Если ваша щитовидка функционирует нормално, врач может просто следит за изменениями.

Лекарства и добавки

Если щитовидка не будет воспроизводит достаточного количества гормонов, могут понадобится лекарство Левотироксин.

Исползование синтетических вариантов тиреоидных гормонов является одним из наиболее часто исползуемых методов лечения.

Левотироксин натрия — лекарственное средство, натриевая сол L-тироксина, который заменяет тиреоксид тиреоидного гормона. Препарат практически без побочных явлений. Как толко вам станет необходим этот препарат, вероятно, вам придется принимат его всю оставшуюся жизн.

Регулярное исползование левотироксина может привести к нормализации уровня гормонов щитовидки. Когда это произойдет, ваши симптомы исчезнут. Тем не менее, вам, вероятно, понадобятся регулярные диагностические мероприятия для контроля уровня гормонов. Это позволяет вашему доктору корректироват дозу по мере необходимости.

Если расстройство вызвано дефицитом йода, врач может порекомендоват добавки и препараты йода (Йод-актив, Йодомарин, Йодбаланс). Кроме того, добавки магния и селена в случае дефицита йода могут помоч улучшит общие состояние организма. Но прежде чем принимат какие-либо добавки, проконсултируйтес у доктора.

Что нужно учитыват

Некоторые биологически активные добавки (БАДы) к пище и лекарственные средства могут влият на способност вашего организма поглощат левотироксин натрия. Важно обговорит с врачом о любых других препаратах, которые вы принимаете. Вот некоторые продукты, которые совместно с левотироксином могут вызыват проблемы:

  • добавки железа;
  • добавки калция;
  • блокаторы протонного насоса, (исползуются при лечение гастроэзофагеалной рефлюксной болезни (сокращенно ГЭРБ);
  • некоторые препараты от холестерина;
  • эстрогены.

Возможно, вам потребуется перестроит время для приема лекарств от АИТ щитовидной железы при приеме других лекарств. Определенные продукты могут также влият на поглощение препарата. Обсудите все со своим врачом, он четко объяснит, как наилучшим образом принимат лекарство от аутоиммунного тиреоидита на основе вашего питания.

Хирургия

Операция может назначатся, при следующих осложнениях:

  • Болшой зоб с обструктивными симптомами, такими как дисфагия (расстройство глотания), охриплост голоса и стридор (стридорозное дыхание), вызванные внешней непроходимостю воздуха в легкие;
  • Наличие злокачественного узла, о чем свидетелствует цитологическое исследование;
  • Наличие лимфомы, диагностированной на тонкоиголной аспирации;
  • Косметические причины (например, появления болших, неприглядных зобов).

Диета

Хотя диета при аутоиммунном тиреоидите может улучшит функцию щитовидки, изменения рациона питания вряд ли заменят потребност в рецептурных лекарствах.

Продукты богатые антиоксидантами (фрукты и овощи)

Черника, помидоры, сладкий перец и другие продукты, богатые антиоксидантами, могут улучшит общее состояние здоровя и принести ползу щитовидке. Также может помоч употребление в пищу продуктов с высоким содержанием витаминов группы В, которые содержатся в целных зернах.

Селен

Неболшие количества селена необходимы для ферментов, которые заставляют гормоны щитовидки работат правилно. Орехи и семена, богатые магнием и селеном, особенно бразилские орехи и семена подсолнечника, могут сделат щитовидку более здоровой.

Что не следую употреблят

Диетические добавки железа и калция, и потребление пищи с высоким содержанием клетчатки могут снизит эффективност некоторых лекарств.

Избегайте употребления в пищу соевых продуктов, брокколи, цветной и кочанной капусты, так как эти продукты могут подавлят функцию щитовидной железы, особенно когда едятся в сыром виде.

Осложнения, связанные с заболевание и прогноз

Если не предпринят меры направленные на терапию, заболевание может вызват серезные осложнения. Они могут включат:

  • заболевания сердца, включая сердечную недостаточност;
  • анемию;
  • путаницу и потерю сознания;
  • высокий уровен холестерина;
  • снижения либидо;
  • депрессию.

Аутоиммунный тиреоидит также может вызыват проблемы во время вынашивание ребенка в утробе. Недавние исследования проведенные в США показывают, что женщины с этим расстройством чаще рожают детей с пороком сердца и патологиями централной нервной системы и почек.

Чтобы свести на нет осложнения, важно следит за функцией щитовидной железы в течение всей беременности женщины.

По данным Американского колледжа акушерства и гинекологии, для женщин с неизвестными нарушениями щитовидки рутинный скрининг щитовидной железы не рекомендуется во время беременности.