Галвус - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мг, с метформином 50+500, 50+850, 50+1000 Мет) лекарственного препарата для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной стате можно ознакомится с инструкцией по применению лекарственного препарата Галвус. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по исползованию Галвуса в своей практике. Болшая просба активнее добавлят свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавится от заболевания, какие наблюдалис осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Галвуса при наличии имеющихся структурных аналогов. Исползование для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудю. Состав препарата.

Галвус - пероралный гипогликемический препарат. Вилдаглиптин (действующее вещество препарата Галвус) - представител класса стимуляторов островкового аппарата поджелудочной железы, селективно ингибирует фермент дипептидилпептидазу-4 (ДПП-4). Быстрое и полное ингибирование активности ДПП-4 (более 90%) вызывает повышение как базалной, так и стимулированной приемом пищи секреции глюкагоноподобного пептида 1 типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП) из кишечника в системный кровоток в течение всего дня.

Увеличивая концентрации ГПП-1 и ГИП, вилдаглиптин вызывает повышение чувствителности бета-клеток поджелудочной железы к глюкозе, что приводит к улучшению глюкозозависимой секреции инсулина.

При применении вилдаглиптина в дозе 50-100 мг в сутки у болных с сахарным диабетом 2 типа отмечается улучшение функции β-клеток поджелудочной железы. Степен улучшения функции бета-клеток зависит от степени их исходного повреждения; так у лиц, не страдающих сахарным диабетом (с нормалным уровнем глюкозы в плазме крови) вилдаглиптин не стимулирует секрецию инсулина и не снижает уровен глюкозы.

Повышая концентрацию эндогенного ГПП-1, вилдаглиптин увеличивает чувствителност α-клеток к глюкозе, что приводит к улучшению глюкозозависимой регуляции секреции глюкагона. Снижение уровня избыточного глюкагона во время еды, в свою очеред, вызывает уменшение инсулинорезистентности.

Увеличение соотношения инсулин/глюкагон на фоне гипергликемии, обусловленное повышением концентраций ГПП-1 и ГИП, вызывает уменшение продукции глюкозы печеню как в прандиалный период, так и после приема пищи, что приводит к снижению концентрации глюкозы в плазме крови.

Кроме того, на фоне применения вилдаглиптина отмечается снижение уровня липидов в плазме крови, однако этот эффект не связан с его действием на ГПП-1 или ГИП и улучшением функции бета-клеток поджелудочной железы.

Известно, что повышение уровня ГПП-1 может приводит к замедлению опорожнения желудка, однако на фоне применения вилдаглиптина подобного эффекта не наблюдается.

Галвус Мет - комбинированный пероралный гипогликемический препарат. В состав препарата Галвус Мет входят два гипогликемических средства с разными механизмами действия: вилдаглиптин, относящийся к классу ингибиторов дипептидилпептидазы-4, и метформин (в форме гидрохлорида), представител класса бигуанидов. Комбинация этих компонентов позволяет более эффективно контролироват концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в течение 24 ч.

Состав

Вилдаглиптин + вспомогателные вещества (Галвус).

Вилдаглиптин + Метформина гидрохлорид + вспомогателные вещества (Галвус Мет).

Фармакокинетика

При приеме внутр натощак вилдаглиптин быстро всасывается. При одновременном приеме с пищей скорост абсорбции вилдаглиптина снижается незначително, однако прием пищи не оказывает влияния на степен абсорбции и AUC. Препарат распределяется равномерно между плазмой и эритроцитами. Биотрансформация является основным путем выведения вилдаглиптина. В организме человека подвергается превращению 69% дозы препарата. После приема внутр препарата около 85% дозы выводится почками и 15% - через кишечник, почечная экскреция неизмененного вилдаглиптина составляет 23%.

Пол, индекс массы тела и этническая принадлежност не оказывают влияния на фармакокинетику вилдаглиптина.

Фармакокинетические особенности вилдаглиптина у детей и подростков младше 18 лет не установлены.

На фоне приема пищи степен и скорост всасывания метформина несколко снижаются. Препарат практически не связывается с белками плазмы, в то время как производные сулфонилмочевины связываются с ними более чем на 90%. Метформин проникает в эритроциты (вероятно усиление этого процесса со временем). При однократном внутривенном введении здоровым доброволцам метформин выводится почками в неизмененном виде. При этом не метаболизируется в печени (у человека не выявлено никаких метаболитов) и не выводится с желчю. При приеме внутр примерно 90% всосавшейся дозы выводится через почки в течение первых 24 ч.

Пол пациентов не оказывает влияния на фармакокинетику метформина.

Фармакокинетические особенности метформина у детей и подростков младше 18 лет не установлены.

Влияние пищи на фармакокинетику вилдаглиптина и метформина в составе препарата Галвус Мет не отличалос от такового при приеме обоих препаратов в отделности.

Показания

Сахарный диабет 2 типа:

  • в качестве монотерапии в сочетании с диетотерапией и физическими упражнениями;
  • у пациентов, ранее получавших комбинированную терапию вилдаглиптином и метформином в виде монопрепаратов (для Галвус Мет);
  • в комбинации с метформином в качестве началной медикаментозной терапии при недостаточной эффективности диетотерапии и физических упражнений;
  • в составе двухкомпонентной комбинированной терапии с метформином, производными сулфонилмочевины, тиазолидиндионом или с инсулином в случае неэффективности диетотерапии, физических упражнений и монотерапии этими препаратами;
  • в составе тройной комбинированной терапии: в комбинации с производными сулфонилмочевины и метформином у болных, ранее получавших терапию производными сулфонилмочевины и метформином на фоне диеты и физических упражнений и не достигших адекватного контроля гликемии;
  • в составе тройной комбинированной терапии: в комбинации с инсулином и метформином у болных, ранее получавших инсулин и метформин на фоне диеты и физических упражнений и не достигших адекватного контроля гликемии.

Формы выпуска

Таблетки 50 мг (Галвус).

Таблетки, покрытые оболочкой 50+500 мг, 50+850 мг, 50+1000 мг (Галвус Мет).

Инструкция по применению и режим дозирования

Галвус принимают внутр независимо от приема пищи.

Режим дозирования препарата следует подбират индивидуално в зависимости от эффективности и переносимости.

Рекомендуемая доза препарата при проведении монотерапии или в составе двухкомпонентной комбинированной терапии с метформином, тиазолидиндионом или инсулином (в комбинации с метформином или без метформина), составляет 50 мг или 100 мг в сутки. У пациентов с более тяжелым течением сахарного диабета 2 типа, получающих лечение инсулином, Галвус рекомендуется применят в дозе 100 мг в сутки.

Рекомендованная доза препарата Галвус в составе тройной комбинированной терапии (вилдаглиптин+производные сулфонилмочевины+метформин) составляет 100 мг в сутки.

Дозу 50 мг в сутки следует назначат в 1 прием утром. Дозу 100 мг в сутки следует назначат по 50 мг 2 раза в сутки утром и вечером.

При применении в составе двухкомпонентной комбинированной терапии с производными сулфонилмочевины рекомендуемая доза Галвуса составляет 50 мг 1 раз в сутки утром. При назначении в комбинации с производными сулфонилмочевины эффективност терапии препаратом в дозе 100 мг в сутки была сходной с таковой в дозе 50 мг в сутки. При недостаточном клиническом эффекте на фоне применения максималной рекомендуемой суточной дозы 100 мг для лучшего контроля гликемии возможно дополнителное назначение других гипогликемических препаратов: метформина, производных сулфонилмочевины, тиазолидиндиона или инсулина.

У пациентов с легкими нарушениями функции почек и печени не требуется коррекции режима дозирования препарата. У пациентов с умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (включая терминалную стадию хронической почечной недостаточности на гемодиализе) препарат следует применят в дозе 50 мг 1 раз в сутки.

У пациентов пожилого возраста (более 65 лет) не требуется коррекции режима дозирования Галвуса.

Посколку опыта применения препарата у детей и подростков младше 18 лет нет, не рекомендуется применят препарат у данной категории болных.

Препарат применяют внутр. Режим дозирования препарата Галвус Мет следует подбират индивидуално в зависимости от эффективности и переносимости. При применении препарата Галвус Мет не следует превышат рекомендованную максималную суточную дозу вилдаглиптина (100 мг).

Рекомендуемую началную дозу препарата Галвус Мет следует подбират, учитывая уже применявшиеся у пациента схемы лечения вилдаглиптином и/или метформином. Для уменшения выраженности побочных эффектов со стороны пищеварителной системы, характерных для метформина, Галвус Мет принимают во время еды.

Началная доза препарата Галвус Мет при неэффективности монотерапии вилдаглиптином: лечение препаратом Галвус Мед можно начинат с одной таблетки дозировкой 50 мг/500 мг 2 раза в сутки, а после оценки терапевтического эффекта дозу можно постепенно увеличиват.

Началная доза препарата Галвус Мет при неэффективности монотерапии метформином: в зависимости от дозы уже принимаемого метформина, лечение препаратом Галвус Мет можно начинат с одной таблетки дозировкой 50 мг/500 мг, 50 мг/850 мг или 50 мг/1000 мг 2 раза в сутки.

Началная доза препарата Галвус Мет у пациентов, ранее получавших комбинированную терапию вилдаглиптином и метформином в виде отделных таблеток: в зависимости от доз уже принимаемых вилдаглиптина или метформина, лечение препаратом Галвус Мет следует начинат с таблетки максимално близкой по дозировке к существующему лечению 50 мг/500 мг, 50 мг/850 мг или 50 мг/1000 мг, и титроват по эффекту.

Началная доза препарата Галвус Мет в качестве началной терапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии и физических упражнений: в качестве стартовой терапии Галвус Мет следует назначат в началной дозе 50 мг/500 мг 1 раз в сутки и после оценки терапевтического эффекта постепенно титроват дозу до 50 мг/100 мг 2 раза в сутки.

Комбинированная терапия препаратом Галвус Мет совместно с производными сулфонилмочевины или инсулином: доза препарата Галвус Мет рассчитывается из дозы вилдаглиптина 50 мг 2 раза в сутки (100 мг в сутки) и метформина в дозе, равной принимаемой ранее в виде монопрепарата.

Применение препарата Галвус Мет противопоказано у пациентов с почечной недостаточностю или с нарушениями функции почек.

Метформин выводится почками. Посколку у пациентов старше 65 лет часто отмечается снижение функции почек, данной категории пациентов Галвус Мет назначают в минималной дозе, обеспечивающей нормализацию концентрации глюкозы, толко после определения КК для подтверждения нормалной функции почек. При применении препарата у пациентов старше 65 лет необходимо регулярно контролироват функцию почек.

Посколку безопасност и эффективност препарата Галвус Мет у детей и подростков младше 18 лет не изучена, применение препарата противопоказано у данной категории пациентов.

Побочное действие

  • головная бол;
  • головокружение;
  • тремор;
  • озноб;
  • тошнота, рвота;
  • гастроэзофагеалный рефлюкс;
  • бол в животе;
  • диарея, запор;
  • метеоризм;
  • гипогликемия;
  • гипергидроз;
  • утомляемост;
  • кожная сып;
  • крапивница;
  • зуд;
  • артралгия;
  • периферические отеки;
  • гепатит (обратим при прекращении терапии);
  • панкреатит;
  • локализованное шелушение кожи;
  • волдыри;
  • снижение всасывания витамина В12;
  • лактацидоз;
  • металлический привкус во рту.

Противопоказания

  • почечная недостаточност или нарушения функции почек: при уровне креатинина сыворотки крови более 1.5 мг% (более 135 мкмол/л) для мужчин и более 1.4 мг% (более 110 мкмол/л) для женщин;
  • острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания);
  • острая и хроническая сердечная недостаточност, острый инфаркт миокарда, острая сердечно-сосудистая недостаточност (шок);
  • дыхателная недостаточност;
  • нарушения функции печени;
  • острый или хронический метаболический ацидоз (включая диабетический кетоацидоз в сочетании с комой или без таковой). Диабетический кетоацидоз должен корректироватся инсулинотерапией;
  • лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);
  • препарат не назначается за 2 суток перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением контрастных средств и в течение 2 суток после их проведения;
  • беременност;
  • период лактации;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
  • соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки);
  • детский возраст до 18 лет (эффективност и безопасност применения не установлена);
  • повышенная чувствителност к вилдаглиптину или метформину или любым другим компонентам препарата.

Посколку у пациентов с нарушением функции печени в ряде случаев отмечался лактацидоз, возможно являющийся одним из побочных эффектов метформина, Галвус Мет не следует применят у пациентов с заболеваниями печени или нарушениями печеночных биохимических показателей.

С осторожностю рекомендуется применят препараты, содержащие метформин, у пациентов старше 60 лет, а также при выполнении тяжелой физической работы в связи с повышенной опасностю развития лактацидоза.

Применение при беременности и кормлении грудю

Посколку достаточных данных по применению препарата Галвус или Галвус Мет у беременных нет, применение препарата при беременности противопоказано.

При нарушениях обмена глюкозы у беременных отмечается повышение риска развития врожденных аномалий, а также частоты неонаталной заболеваемости и смертности. Для нормализации концентрации глюкозы крови при беременности рекомендуется монотерапия инсулином.

В эксперименталных исследованиях при назначении вилдаглиптина в дозах, в 200 раз превышающих рекомендуемые, препарат не вызывал нарушения фертилности и раннего развития эмбриона и не оказывал тератогенного действия на плод. При назначении вилдаглиптина в комбинации с метформином в соотношении 1:10 также не было выявлено тератогенного действия на плод.

Посколку неизвестно, выделяется ли вилдаглиптин или метформин с грудным молоком у человека, применение препарата Галвус в период грудного вскармливания противопоказано.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективност и безопасност применения не установлена).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностю рекомендуется применят препараты, содержащие метформин, у пациентов старше 60 лет.

Особые указания

У пациентов, получающих инсулин, Галвус или Галвус Мет не может заменит инсулин.

Посколку при применении вилдаглиптина повышение активности аминотрансфераз (как правило, без клинических проявлений) отмечалос несколко чаще, чем в контролной группе, перед назначением препарата Галвус или Галвус Мет, а также регулярно в ходе лечения препаратом, рекомендуется определят биохимические показатели функции печени. Если у пациента выявлена повышенная активност аминотрансфераз, этот резултат следует подтвердит повторным исследованием, а затем регулярно проводит определение биохимических показателей функции печени до тех пор, пока они не нормализуются. Если превышение активности АСТ или АЛТ в 3 или более раз выше ВГН подтверждено повторным исследованием, препарат рекомендуется отменит.

Лактацидоз представляет собой очен редкое, но тяжелое метаболическое осложнение, возникающее при накоплении метформина в организме. Лактацидоз на фоне применения метформина отмечался, в основном, у болных сахарным диабетом с почечной недостаточностю высокой степени тяжести. Риск развития лактацидоза повышается у пациентов с сахарным диабетом, плохо поддающимся лечению, при кетоацидозе, длителном голодании, длителном злоупотреблением алкоголем, печеночной недостаточности и заболеваниях, вызывающих гипоксию.

При развитии лактацидоза отмечается одышка, бол в животе и гипотермия, за которой следует кома. Диагностическую ценност имеют следующие лабораторные показатели: снижение рН крови, сывороточная концентрация лактата выше 5 нмол/л, а также увеличенный анионный интервал и повышенное соотношение лактат/пируват. При подозрении на метаболический ацидоз лекарственный препарат следует отменит, а пациента немедленно госпитализироват.

Посколку метформин в значителной степени выводится почками, риск его накопления и развития лактацидоза тем выше, чем в болшей степени нарушена функция почек. При применении препарата Галвус Мет следует регулярно проводит оценку почечной функции, особенно при следующих состояниях, способствующих ее нарушению: началная фаза лечения гипотензивными препаратами, гипогликемическими средствами или НПВП. Как правило, функцию почек следует оцениват перед началом лечения препаратом Галвус Мет, а затем - не менее 1 раза в год для пациентов с нормалной функцией почек и не менее 2-4 раз в год для пациентов с креатинином сыворотки выше ВГН. У пациентов с высоким риском нарушения почечной функции, ее следует контролироват более 2-4 раз в год. При появлении признаков ухудшения функции почек Галвус Мет следует отменит.

При проведении рентгенологических исследований, требующих внутрисосудистого введения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств, Галвус Мет следует временно отменит (за 48 ч до, а также в течение 48 ч после проведения исследования), посколку внутрисосудистое введение йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может приводит к резкому ухудшению функции почек и увеличиват риск развития лактацидоза. Возобновит прием препарата Галвус Мет можно толко после проведения повторной оценки функции почек.

При острой сердечно-сосудистой недостаточности (шок), острой сердечной недостаточности, остром инфаркте миокарда и других состояниях, для которых характерна гипоксия, возможно развитие лактацидоза и пререналной острой почечной недостаточности. При возникновении вышеуказанных состояний препарат следует немедленно отменит.

На время хирургических вмешателств (за исключением малых операций, не связанных с ограничением потребления пищи и жидкости) Галвус Мет следует отменит. Возобновит прием препарата можно после того, как пациент начнет самостоятелно принимат пищу и будет показано, что функция почек у него не нарушена.

Установлено, что этанол (алкогол) усиливает эффект метформина на метаболизм лактата. Пациентов следует предупреждат о недопустимости злоупотребления алкоголем на фоне применения препарата Галвус Мет.

Установлено, что метформин примерно в 7% случаев вызывает бессимптомное снижение сывороточной концентрации витамина B12. Подобное снижение в очен редких случаях приводит к развитию анемии. По всей видимости, после отмены метформина и/или заместителной терапии витамином B12 сывороточная концентрация витамина B12 быстро нормализуется. Пациентам, получающим Галвус Мет, рекомендуется не реже 1 раза в год проводит общий анализ крови и в случае выявления каких-либо нарушений определят их причину и принимат соответствующие меры. По-видимому, у некоторых пациентов (например, у пациентов с недостаточным потреблением или нарушениями всасывания витамина В12 или калция) имеется предрасположенност к снижению сывороточной концентрации витамина B12. В подобных случаях можно рекомендоват определят сывороточную концентрацию витамина B12 не реже 1 раза в 2-3 года.

Если у пациента с сахарным диабетом 2 типа, ранее отвечавших на терапию, появилис признаки ухудшения состояния (изменение лабораторных показателей или клинические проявления), причем симптоматика выражена нечетко, следует незамедлително провести анализы для выявления кетоацидоза и/или лактацидоза. Если ацидоз в той или иной форме подтвержден, следует немедленно отменит Галвус Мет и принят надлежащие меры.

Обычно у пациентов, получающих толко Галвус Мет, гипогликемия не отмечается, однако она может возникат на фоне низкокалорийной диеты (когда интенсивная физическая нагрузка не компенсируется калорийностю пищи), либо на фоне употребления алкоголя. Гипогликемия наиболее вероятна у пожилых, ослабленных или истощенных болных, а также на фоне гипопитуитаризма, надпочечниковой недостаточности или алкоголной интоксикации. У пациентов пожилого возраста и у лиц, получающих бета-адреноблокаторы, диагностика гипогликемии может быт затруднена.

При стрессе (лихорадке, травме, инфекции, хирургическом вмешателстве), возникшем у пациента, получающего гипогликемические средства по стабилной схеме, возможно резкое снижение эффективности последних на некоторое время. В данном случае может возникнут необходимост отменит Галвус Мет и назначит инсулин. Возобновит лечение препаратом Галвус Мет можно после окончания острого периода.

Влияние на способност к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Галвус или Галвус Мет на способност управлят автотранспортом и работат с механизмами не изучалос. При развитии головокружения на фоне применения препарата следует воздерживатся от управления автотранспортом и работы с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении вилдаглиптина (100 мг 1 раз в сутки) и метформина (1000 мг 1 раз в сутки) клинически значимого фармакокинетического взаимодействия между ними отмечено не было. Ни в ходе клинических исследований, ни в ходе широкого клинического применения препарата Галвус Мет у пациентов, получавших другие сопутствующие препараты и вещества, непредвиденного взаимодействия выявлено не было.

Вилдаглиптин обладает низким потенциалом лекарственного взаимодействия. Посколку вилдаглиптин не является субстратом изоферментов цитохрома Р450, а также не ингибирует и не индуцирует эти изоферменты, его взаимодействие с лекарственными препаратами, которые являются субстратами, ингибиторами или индукторами Р450, маловероятно. При одновременном применении вилдаглиптин не влияет на скорост метаболизма препаратов, являющихся субстратами ферментов: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 и CYP3A4/5.

Клинического значимого взаимодействия вилдаглиптина с препаратами, наиболее часто исползуемыми при лечении сахарного диабета 2 типа (глибенкламидом, пиоглитазоном, метформином) или обладающими узким терапевтическим диапазоном (амлодипином, дигоксином, рамиприлом, симвастатином, валсартаном, варфарином) не установлено.

Фуросемид увеличивает Cmax и AUC метформина, но не влияет на его почечный клиренс. Метформин снижает Cmax и AUC фуросемида и не влияет на его почечный клиренс.

Нифедипин увеличивает всасывание, Cmax и AUC метформина; кроме того, он увеличивает выведение его с мочой. Метформин практически не влияет на фармакокинетические параметры нифедипина.

Глибенкламид не влияет на фармакокинетические/фармакодинамические параметры метформина. Метформин, в целом, снижает Cmax и AUC глибенкламида, однако величина эффекта силно варирует. По этой причине клиническое значение подобного взаимодействия остается неясным.

Органические катионы, например, амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм, ванкомицин и другие, выводящиеся почками путем каналцевой секреции, теоретически могут взаимодействоват с метформином, посколку они конкурируют за общие системы транспорта почечных каналцев. Циметидин увеличивает как концентрацию метформина в плазме/крови, так и его AUC на 60% и 40% соответственно. Метформин не влияет на фармакокинетические параметры циметидина.

Следует соблюдат осторожност при применении препарата Галвус Мет вместе с препаратами, влияющими на функцию почек или распределение метформина в организме.

Некоторые препараты могут вызыват гипергликемию и способствуют снижению эффективности гипогликемических средств, к подобным препаратам относятся тиазиды и другие диуретики, глюкокортикостероиды (ГКС), фенотиазины, препараты гормонов щитовидной железы, эстрогены, пероралные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты калция и изониазид. При назначении подобных сопутствующих препаратов или, напротив, в случае их отмены рекомендуется тщателно контролироват эффективност метформина (его гипогликемическое действие) и, в случае необходимости, корректироват дозу препарата.

Не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня содержания глюкозы.

Хлорпромазин при приеме в высоких дозах (100 мг в сутки) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем уровня глюкозы.

Радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызыват развитие лактацидоза у пациентов с сахарным диабетом на фоне функционалной почечной недостаточности.

Назначаемые в виде инъекций, бета2-симпатомиметики повышают гликемию вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов. В этом случае необходим контрол гликемии. При необходимости рекомендуется назначение инсулина.

При одновременном применении метформина с производными сулфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.

Посколку при применении метформина у пациентов с острой алкоголной интоксикацией повышается риск развития лактацидоза (в особенности при голодании, истощении или печеночной недостаточности), при лечении препаратом Галвус Мет пациентам следует воздерживатся от употребления алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол (алкогол).

Аналоги лекарственного препарата Галвус

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по фармакологической группе (гипогликемические средства):

  • Авандамет;
  • Авандия;
  • Арфазетин;
  • Багомет;
  • Бетаназ;
  • Букарбан;
  • Виктоза;
  • Глемаз;
  • Глибенез;
  • Глибенкламид;
  • Глибомет;
  • Глидиаб;
  • Гликлада;
  • Гликлазид;
  • Глимепирид;
  • Глиминфор;
  • Глитизол;
  • Глиформин;
  • Глюкобай;
  • Глюкобене;
  • Глюконорм;
  • Глюкофаж;
  • Глюкофаж Лонг;
  • Диабеталонг;
  • Диабетон;
  • Диаглитазон;
  • Диаформин;
  • Ланжерин;
  • Манинил;
  • Меглимид;
  • Метадиен;
  • Метглиб;
  • Метфогамма;
  • Метформин;
  • Нова Мет;
  • Пиоглит;
  • Реклид;
  • Роглит;
  • Сиофор;
  • Софамет;
  • Субетта;
  • Тражента;
  • Форметин;
  • Формин Плива;
  • Хлорпропамид;
  • Эуглюкон;
  • Янувия;
  • Янумет.

Исползуется для лечения заболеваний: диабет, сахарный диабет

Эффективност препарата Сиофор при сахарном диабете: как правилно принимат и чем можно заменит

Манинил или Метформин, что лучше, такой вопрос очен часто можно услышат от пациентов страдающих СД. Для того чтобы ответит на поставленный вопрос требуется изучит подробно характеристики обоих медицинских препаратов, их противопоказания, условия применения и возможные побочные эффекты от их исползования.

Оба этих медицинских средства обладают гипогликемическими свойствами. Оба препарата применяются при лечении сахарного диабета второго типа. Лекарственные средства предназначены для снижения показателя уровня глюкозы в плазме крови пациентов с сахарным диабетом второго типа.

Каждый из медпрепаратов имеет свои преимущества и недостатки, которые следует учитыват лечащему врачу при разработке индивидуалной схемы лечения пациента. При разработке схемы терапии лечащий врач определяет. Какой из препаратов будет наиболее эффективным и максимално щадящим для человека с учетом индивидуалных характеристик организма болного.

Медицинские препараты относятся к разным группам гипогликемических средств.

Манинил представляет собой медпрепарат, относящийся к группе производных сулфонилмочевины 3 поколения.

Метформин является медсредством, относящимся к группе бигуанидов.

Сиофор при диабете — состав и форма выпуска

  • Международное название препарата: Метформин.
  • Производител: компания Берлин-Хеми, Германия.
  • Форма выпуска: белые таблетки в оболочке. По 500, 850 или 1000 мг действующего вещества в таблетке, в пачках по 30, 60, 120 шт. По 15 таблеток в блистерах, в пачках из картона находится по 2, 4, 8 блистеров.
  • Цена: средняя стоимост пачки на 60 таблеток «Сиофор 850» составляет 300 руб.

На одну капсулу Сиофор 850 приходится:

  • 850 мг активного вещества — метформина.
  • Дополнителные препараты: 5 мг стеарата магния, 30 мг гипромеллозы и 45 мг повидона.
  • Оболочка содержит 8 мг диоксида титана, 2мг макрогола 6000 и 10мг гипромеллозы.

Плюсы:

  • снижение аппетита;
  • ускорение уменшения массы тела;
  • нормализация уровня сахара в крови.

Минусы:

  • наличие побочных эффектов;
  • несовместимост со многими препаратами;
  • нелзя пит без контроля врача.

Показания к применению

Сиофор выписывают при инсулиннезависимом диабете второго типа. Из-за того, что препарат провоцирует похудение, возможно его употребление при ожирении.

Также Сиофор назначают, если обмен веществ не нормализуется вследствие диеты и физических нагрузок.

Если у болного диабет первого типа, то Сиофор противопоказан. Единственный вариант его применения при данном заболевании возможен при комбинации 1 типа диабета и ожирения.

Механизм работы

Сиофор уменшает содержание глюкозы путем частичной блокировки всасывания её из кишечника. Предотвращает её производство клетками печени.

Также препарат ускоряет переработку глюкозы, повышает восприимчивост к инсулину.

Основные разновидности Метформина


Существует несколко разновидностей лекарственного средства. Все они имеют одинаковую основу названия и отличаются толко дополнителными приставками в нем или аббревиатурами.

В состав всех разновидностей медикамента входит в качестве основного компонента гидрохлорид метформина отличающийся степеню очистки. Степен очистки основного действующего вещества зависит от технологий применяемых фармкомпаниями при производстве лекарства

Помимо этого препараты могут имет отличие в составе и количестве дополнителных компонентов, выполняющих вспомогателную функцию.

Основными разновидностями препарата являются средства имеющие название Метформин и следующие дополнения в наименовании:

Новая информация: Диабетическое средство Глидиаб: состав и отзывы врачей

В указанных разновидностях лекарства исползуются в качестве дополнителных компонентов следующие соединения:

  1. Повидон К 90.
  2. Кукурузный крахмал.
  3. Кросповидон.
  4. Стеарат магния.
  5. Талк.
  6. Метакриловая кислота.
  7. Метилметакрилата сополимер.
  8. Макрогол 6000.
  9. Диоксид титана.

Указанные лекарства производятся разными компаниями, но являются аналогом оригиналного медикамента. Препараты имеют отличие в расфасовке и количестве действующего компонента в одной таблетке.

Способ применения и дозировка


Таблетки глотают, не разжевывая, перед едой. Запивают 200 гр. воды. Врач устанавливает дозу для каждого пациента индивидуално.

Примерная схема приема таблеток Сиофор 850: около недели пациент пет по одной капсуле в ден, далее увеличивает дозу до двух штук.

Максимум, по согласованию с врачом, можно принимат три штуки в сутки, разделив их на 2-3 приема через равный интервал времени.

Сочетаемост с другими препаратами и веществами

Ест две группы лекарств, взаимодействующих с Сиофором: одни повышают гипогликемическое действие, а другие его снижают.

Первые доволно часто назначают совместно. Вторые принимат следует с осторожностю, постоянно отслеживая своё состояние.

Усиливают гипогликемический эффект:

  • инсулин;
  • аспирин;
  • бета-адреноблокаторы;
  • некоторые ингибиторы;
  • част антибиотиков.

Ослабляют гипогликемический эффект:

  • глюкокортикоиды;
  • противозачаточные таблетки;
  • диуретические препараты;
  • фенотиазин и производные;
  • никотиновая кислота и производные.

Из лекарств отделно нужно выделит Циметидин: он усиливает риск развития лактатацидоза. Это редкое и опасное состояние, связанное с накоплением в организме молочной кислоты. Поэтому, при необходимости принятия циметидина, Сиофор чаще всего на это время отменяется.


Также категорически запрещается совмещат прием Сиофора с алкоголными напитками. В резултате такого сочетания нарушается работа поджелудочной железы, печени, сердца. Резко повышается и снижается уровен глюкозы в крови, что критично для диабетика.

Гипогликемия, диабетическая кома, молочнокислый ацидоз, инфаркт – это лиш малая част последствий, к которым приводит злоупотребление спиртным. Вероятен даже леталный исход.

Неправилным будет считат, что раз нелзя алкоголные напитки, то можно побаловатся безалкоголным пивом. Нет, к нему тоже надо относится с осторожностю. Минималная доза спирта там всё равно присутствует.

Поэтому, даже если человек считает, что он совершенно трезв, в крови уже даже после 1-2 бутылок могут начатся необратимые химические реакции. Лучше подождат окончания приема препарата и не рисковат своей жизню и здоровем.

Действие

Множество людей, страдающих диабетом, исползуют Сиофор или Метформин в качестве комплексного лечения. Препараты действует моментално, с первых дней приема начинают производит положителные изменения в клетках.


Таблетки Метформин 500 мг

Через какое-то время нормализуется сахар, но при этом не нужно забыват о диете, так как неправилным питанием можно все испортит. Диабет второго типа – достаточно сложная болезн, которую вылечит непросто. Но если ее обнаружили сразу и начали производит терапевтические действия, то можно вылечит его без последствий.

Для этого нужно толко принимат Метформин или Сиофор, что не требует дополнителного лечения, а также таблеток, регулирующих стабилност сахара. При этом можно обходится без уколов и ввода инсулина.

Аналоги

Препаратов, схожих по действию с сиофором и имеющих один и тот же активный компонент, достаточно много.

Вот самые популярные из них:

  • Глюкофаж, производится во Франции компанией Мерк, стоимост от 140 руб.;
  • Метфогамма, производится в Германии компанией Вёрваг Фарма, стоимост от 330 руб.;
  • Глиформин, производится в России компанией Акрихин, стоимост от 140 руб.;
  • Форметин, производится в России компанией Фармстандарт-Лексредства, стоимост от 100 руб.;
  • Метформин-Рихтер, производится в России компанией Гедеон Рихтер, стоимост от 200 руб.

Все они имеют в своей основе метформин, отличаяс лиш составом вспомогателных веществ и оболочки.

Что собою представляет активное вещество Метформин?

Активное вещество метформин (международное непатентованное название — мнн) является основным действующим компонентом разнообразных таблетированных средств, которые часто назначают пациентам с диагнозом сахарный диабет. Это гипогликемический медпрепарат из группы бигуанидов третего поколения.

Гипогликемическое медсредство тормозит процессы глюконеогенеза, транспортировку свободных электронов в реакциях дыхания в митохондриях.

Метформин стимулирует реакции процессов гликолиза, клетки начинают быстрее и в болшем объеме усваиват глюкозу. Медпрепарат способствует снижению всасываемости сахаров из просвета ЖКТ в плазму крови. Лекарство не вызывает резкого понижения уровня углеводов плазме крови, так как не оказывает активирующего эффекта на процессы продуцирования инсулина.

Возможные противопоказания

Сиофор категорически запрещено пит при:

  • прекращении инсулиновой секреции при диабете второго типа;
  • сердечной недостаточности;
  • кетоацидозе;
  • прекоме, коме;
  • различных инфекциях;
  • нарушениях в работе почек и печени;
  • травмах, операциях;
  • диабете первого типа;
  • молочнокислом ацидозе.
  • Побочные действия

    Вначале организм приспосабливается к препарату, из-за этого в течении некоторого времени возможны: боли в животе, рвота, диарея, тошнота. Обычно эти симптомы самостоятелно исчезают после адаптации к препарату.

    Стоит пойти к врачу, если в качестве побочных эффектов выявлены: аллергические реакции, анемия, лактацидоз.

    Передозировка

    В случае значителной передозировки препаратом может возникнут молочнокислый ацидоз. Его симптомы: тошнота, рвота, утомляемост, нарушение дыхания, сердечного ритма, сонливост, кома. При первых же признаках данного заболевание требуется немедленно отменит прием Сиофора и госпитализироват болного.

    Побочные эффекты при снижении веса

    Похудение с помощю Сиофора или Метформина, с медицинской точки зрения, считается самым безопасным, но это не значит, что риск проявления побочных эффектов исключен. Случается это редко, неприятные симптомы появляются толко в начале курса приема средств и исчезают самостоятелно через несколко дней. Однако обращат на них внимание и консултироватся по каждому из них с врачом необходимо. Тревожными «звоночками» могут служит

    • Кожная сып и аллергические реакции;
    • Приступообразные скоротечные головные боли;
    • Расстройства ЖКТ – изменение вкуса, металлический привкус, диарея;
    • Анемия или лактоацидоз – выявляются толко в ходе выполнения анализов;
    • Спазмы в кишечнике и повышенное газообразование;
    • Снижение либидо у мужчин и у женщин.

    Обязателно читайте: Целлюлит уходит после воздействия горчицы

    В болшинстве случаев виноваты в появлении побочек сами худеющие, которые относятся к лекарственным препаратам Сиофор и Метформин, как к обычным пищевым биологическим добавкам, игнорируют рекомендации медицинских специалистов, или принимают лекарства вообще без их рекомендаций. Такой подход к снижению веса недопустим, опасен для здоровя, может привести к леталному исходу.

    Сиофор или Глюкофаж: что лучше при СД?

    Глюкофаж – это первый запатентованный препарат на основе метформина, а Сиофор – один из самых распространенных его аналогов.

    Оба лекарства применяются для нормализации состояния болного, лечащегося от второго типа диабета. Показания и негативные действия этих препаратов совпадают.

    Ест и неболшие отличия. Глюкофаж можно исползоват при недостаточной выработке инсулина, а Сиофор – нелзя.

    Глюкофаж не так силно воздействует на ЖКТ, поэтому его чаще выписывают при преддиабете. Сиофор не вызывает привыкания, а при приеме Глюкофажа не возникает скачков уровня глюкозы.

    Конечно, несмотря на личные предпочтения пациента, толко врач может определит, какой препарат оптимално подойдет для преследуемых целей. Выбират среди препаратов такого силного воздействия на организм без специалных знаний небезопасно. Поэтому, даже изучив все характеристики интересующего лекарства, окончателное решение должно приниматся после консултации специалиста.

    Видео по теме

    Что лучше: Сиофор или Метформин при диабете 2 типа? А может препарат Глюкофаж эффективнее? Ответ в видео:

    Могут помоч разобратся в вопросе о том, что лучше Метформин или Сиофор, отзывы пациентов и врачей. Однако лучше не искушат судбу и проконсултироватся у специалиста лично.

    ДИАГЕН® — инновация в лечении диабета у человека

    • Стабилизирует уровен сахара надолго
    • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

    "Галвус Мет": отзывы диабетиков, инструкция по применению, состав, аналоги

    К сожалению, уровен сахара не всегда возможно контролироват правилным питанием и лечебной физкултурой. Тогда на помощ приходят такие медикаментозные препараты как «Галвус Мет». Это лекарственное средство относится к группе комбинированных пероралных гипогликемических средств. В данной стате рассмотрим отзывы диабетиков о «Галвус Мет».

    Состав препарата

    Активно действующими веществами данного лекарственного медикамента являются: вилдаглиптин, который способен ингибироват фермент дипептилилпептидазу-4, и метформин, относящийся к классу бигуанидов (препаратов, способных угнетат глюконеогенез). Комбинация этих двух компонентов даёт более эффективный контрол количества глюкозы в крови. Что еще входит в состав «Галвус Мет»?

    Вилдаглиптин относится к группе веществ, способных улучшат функции алфа- и бета-клеток, находящихся в поджелудочной железе. Метформин понижает синтез в печени глюкозы и уменшает её всасывание в кишечнике.

    Цена «Галвус Мет» интересует многих.

    Показания к применению

    Лекарственное средство применяют для лечения второго типа сахарного диабета:

    • при монотерапии, сочетающейся с диетой и лечебной физкултурой;
    • для пациентов, которые ранее проходили терапию метформином и вилдаглиптином в качестве монопрепаратов;
    • на началном этапе медикаментозной терапии, комбинируя с метформином (при отсутствии эффективности лечебной физкултуры и диеты);
    • в комплексе с сулфонилмочевиной, инсулином, метформином при неэффективности лечебной физкултуры, диеты и монотерапии данными медикаментами;
    • с метформином и сулфонилмочевиной для тех пациентов, которые проходили ранее комбинированную терапию данными препаратами и не достигли контроля гликемии;
    • вместе с инсулином и метформином для тех болных, которые проходили ранее комбинированную терапию данными препаратами и не достигли контроля гликемии.

    Это указывает инструкция к «Галвус Мет».

    Режим дозировки и инструкция по применению лекарственного препарата

    Для уменшения побочных реакций рекомендуется пит его во время процесса приёма пищи. Максималной рекомендуемой дозой является сто мг/сутки.

    Дозировка «Галвус Мет» подбирается лечащим врачом строго индивидуално, опираяс на эффективност компонентов и их переносимост пациентом.

    На началном этапе терапии лекарственным средством при отсутствии эффективности вилдаглиптина назначают дозировку, начиная с одной таблетки лекарства по 50/500 мг два раза в ден. Если терапия оказывает положителный эффект, то дозировку начинают постепенно увеличиват.

    На ранней стадии терапии лекарством от диабета «Галвус Мет» при отсутствии эффективности метформина, в зависимости от уже принимаемой дозы последнего, назначают дозировку, начиная с одной таблетки медикамента по 50/500 мг, 50/850 мг или 50/1000 мг два раза в ден.

    На первых стадиях терапии препаратом «Галвус Мет» пациентов, которые ранее проходили лечение метформином и вилдаглиптином, в зависимости от уже принимаемой дозы последних, назначают дозировку максимално близкую к уже имеющейся по 50/500 мг, 50/850 мг или 50/1000 мг два раза в ден.

    Первичная доза лекарственного средства «Галвус Мет» для людей со вторым типом сахарного диабета при отсутствии эффективности лечебной физкултуры и диеты в качестве первичной терапии - по 50/500 мг один раз в ден. Если терапия оказывает положителный эффект, то дозировку начинают повышат до 50/100 мг дважды в ден.

    Как указывает к «Галвус Мет» инструкция, для комбинированной терапии с инсулином рекомендуемая дозировка составляет по 50 мг дважды в ден.

    Препарат нелзя применят лицам, имеющим дисфункцию почек или почечную недостаточност.

    Посколку препарат выводится почками, то для пациентов возрастом старше 65 лет, у которых наблюдается снижение работы почек, «Галвус Мет» назначается принимат минималной дозировкой, что обеспечит нормализацию глюкозы. Необходимо проводит регулярный контрол функции почек.

    Применение противопоказано для несовершеннолетних лиц, потому что эффективност и безопасност препарата для детей еще не изучена до конца.

    Побочные эффекты

    По не зависящим от пациента причинам или при неправилном применении лекарственного средства «Галвус Мет» 50/1000 мг может вызват следующие побочные реакции:

    • головокружения;
    • головные боли;
    • озноб;
    • тремор (неволное сокращение мышц);
    • приступы рвоты и тошноты;
    • гастроэзофагеалный рефлюкс;
    • запор либо диарея;
    • гипогликемия;
    • болезненные ощущения в животе;
    • повышенная утомляемост;
    • повышенное газообразование в кишечнике;
    • гипергидроз.

    Какие еще побочные эффекты «Галвус Мет» может вызыват?

    • Металлический привкус во рту.
    • Кожная сып.
    • Болезненно-щекочущее раздражение кожи.
    • Крапивная сып.
    • Избыточное накопление в мягких тканях жидкости.
    • Суставные боли (артралгия).
    • Дефицит витамина В12.
    • Развитие гепатита (проходит после прекращения терапии).
    • Отшелушивание кожи.
    • Панкреатит.
    • Лактацидоз.
    • Появление волдырей.

    Это подтверждают к «Галвус Мет» отзывы диабетиков.

    Противопоказания

    Лекарственное средство, так же, как и другие препараты, имеет болшое количество противопоказаний:

    • дисфункция почек или почечная недостаточност (при уровне креатинина не менее 135 мкмол/л крови у лиц мужского пола, более 110 мкмол/л крови у лиц женского пола);
    • острые состояния, повышающие риск развития дисфункции почек: обезвоживание из-за рвоты или диареи, тяжёлые инфекционные заболевания, лихорадочные состояния, состояние гипоксии, почечные инфекции, сепсис;
    • развитие сердечной недостаточности, острый сердечно-сосудистый шок, инфаркт миокарда в острой форме;
    • дыхателная недостаточност;
    • развитие дисфункции печени;
    • наступление острого или хронического метаболического ацидоза (в том числе кетоацидоз с комой или без неё);
    • инсулинозависимый диабет;
    • лактацидоз;
    • препарат нелзя применят за двое суток перед хирургическим оперативным вмешателством, рентгенологическими и радиоизотопными исследованиями со средствами, содержащими йод;
    • I тип сахарного диабета;
    • острое отравление алкоголем или алкоголизм в хронической форме;
    • соблюдение малокалорийной диеты (не более 1000 ккал в ден);
    • период кормления женским молоком;
    • беременност;

    Показания к применению «Галвус Мет» должны строго соблюдатся.

    Пациентам с нарушениями печёночных показателей или заболеваниями почек не рекомендуется применят данный лекарственный препарат, потому что были зафиксированы случаи лактацидоза у пациентов с дисфункцией печени.

    Также из-за высокого риска развития лактацидоза медикамент не рекомендуется принимат пациентам старше 60 лет и тем, кто постоянно выполняет тяжёлую физическую работу.

    У беременных и кормящих женщин

    Применение «Галвус Мет» 50/1000 мг противопоказано в период беременности, потому что нет достаточных данных по исползованию данного медикамента в этот период.

    Если в организме нарушен обмен глюкозы, то у беременной женщины может отмечатся повышенный риск развития врожденных аномалий, смертности и частоты неонаталных заболеваний. В таком случае для нормализации глюкозы следует пройти монотерапию инсулином.

    Применение лекарственного средства противопоказано кормящим мамочкам, потому что неизвестно, выделяются ли компоненты препарата (вилдаглиптин и метформин) с женским грудным молоком.

    Особые указания

    Из-за того, что во время приёма вилдаглиптина активност аминотрансферазы повышалас, перед назначением и в ходе терапии лекарством от диабета «Галвус Мет» необходимо регулярно определят показатели функции печени.

    При накоплении в организме метформина может возникнут лактацидоз, который является очен редким, но весма тяжёлым метаболическим осложнением. В основном на фоне применения метформина лактацидоз отмечался у пациентов, имеющих сахарный диабет, которые имели высокую степен тяжести недостаточности почек. Также риск возникновения лактацидоза увеличивается у тех пациентов с сахарным диабетом, которые долго голодали, плохо поддаются лечению, длително злоупотребляли алкоголем или имеют печеночные заболевания.

    Цена «Галвус Мет»

    Это медикаментозное средство производит швейцарская фирма "Новартис".

    Лекарственное средство можно купит в ближайшей аптеке либо заказат по интернету. Стоимост медикамента варируется в зависимости от формы выпуска, в среднем 1200-1300 руб.

    В итоге получается, что этот лекарственный препарат нелзя назват дешевым. Далеко не каждый сможет себе позволит покупат его для постоянной терапии.

    К «Галвус Мет» отзывы диабетиков это подтверждают.

    Аналоги лекарственного средства

    К аналогам «Галвус Мета» по фармакологической группе относятся:

    • "Авандамет" – является комбинированным гипогликемическим средством, содержащим в себе два основных компонента – метформин и розиглитазон. Лекарственное средство назначают для лечения инсулинозависимой формы сахарного диабета. Метформин направлен на угнетение синтеза глюкозы в печени, а розиглитазон – повышение чувствителности к инсулину рецепторов клеток. Средняя цена на препарат составляет 210 рублей за упаковку по 56 таблеток в дозе 500/2 мг. Аналоги «Галвус Мет» должен подбират врач.
    • "Глимекомб" – также способен нормализоват концентрацию глюкозы. Препарат содержит в себе метформин и гликлазид. Этот лекарственный препарат противопоказан инсулинозависимым диабетикам, лицам в состоянии комы, беременным, страдающим гипогликемией и прочими патологиями. Средняя стоимост лекарственного препарата составляет 450 рублей за упаковку по 60 таблеток.
    • "Комбоглиз Пролонг" – содержит в составе метформин и саксаглиптин. Препарат назначается для лечения второго типа сахарного диабета, после отсутствия эффективности лечебной физкултуры и диеты. Этот медикаментозный препарат противопоказан лицам, имеющим гиперчувствителност к основным компонентам, входящим в состав препарата, инсулинозависимую форму диабета, вынашивающим ребёнка, несовершеннолетним, а также имеющим дисфункцию почек и печени. Средняя цена на препарат составляет 2900 рублей за упаковку по 28 таблеток.
    • "Янувия" - гипогликемическое средство, в составе которого имеется активный компонент ситаглиптин. Исползование препарата нормализует уровен гликемии и глюкагона. Дозировку определяет лечащий врач, который учтет содержание сахара, общее состояние здоровя и другие факторы. Противопоказан препарат людям с инсулинозависимым диабетом и индивидуалной непереносимостю компонентов. Во время лечения могут возникат головная бол, расстройство пищеварения, суставные боли, инфекции дыхателных путей. В среднем цена препарата равна 1600 рублей.
    • "Тражента" – имеется в продаже в форме таблеток с линаглиптином. Ослабляет глюконеогенез и стабилизирует уровен сахара. Доктором подбираются дозировки индивидуално каждому пациенту.

      «Галвус Мет» имеет и множество других аналогичных средств.

      Отзывы диабетиков о «Галвус Мет»

      В основном, мнения о применении медикаментозного средства весма положителные. Болшинство пациентов, которые принимали данное лекарственного средство, говорят о том, что после первых месяцев употребления показатели глюкозы нормализовалис. Помимо этого, лицам, имеющим сахарный диабет, нравится, что во время приёма этого лекарственного средства разрешено ест продукты, которые были запрещены ранее. Пациентам, страдающим ожирением, «Галвус Мет» помог похудет на несколко лишних килограммов, благодаря тому, что в его состав входит метформин. Единственным недостатком, о котором говорят пациенты, является его далеко не дешевая стоимост.

      Нами представлено подробное описание препарата «Галвус Мет».