자궁 경부 생검. 주기의 어느 날에 절차 후에 불가능한 것은 무엇입니까?

자궁 경부 생검은 수술과 관련이 있으며, 그 동안 의사는 영향을받는 조직을 검사합니다. 대부분의 경우, 악성 프로세스의 개발을 확인하거나 거부하기 위해 절차가 수행됩니다..

생검 결과는 가능한 한 유익하며 효과적이고 적절한 치료법을 선택할 수 있습니다. 현대 의학은 불편 함을 최소화하면서 절차를 허용합니다.

절차의 목적

자궁 경부 생검은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

기술

표제
부식병리학은 출혈성 궤양을 특징으로하며 점막의 얇은 부분에 형성됩니다. 침식은 여성에게 생명을 위협하지는 않지만 악성 과정이나 바이러스 성 병변의 징후 일 수 있습니다..
신 생물 또는 다짐진단의 목적은 악성 과정의 존재를 확인하거나 거부하는 것입니다..
인간 유두종 바이러스 (HPV)병원균은 오랫동안 눈에 보이지 않는 여성의 몸에있을 수 있습니다. 면역력이 저하되는 특정 자극 요인의 영향으로 활성화됩니다. 생검은 질병을 결정하고 치료법을 선택하는 데 도움이됩니다.

영향을받는 조직에 대한 연구는 또한 세포 구조, 외식 성 부종, 악성 과정의 변화 원인을 결정하는 데 도움이됩니다.

생검은 언제 수행됩니까??

조직 학적 진단 방법은 임의의 발달 단계에서 악성 신 생물을 검출하는데있어서 정확하게 정확하다. 연구를 위해 전문가는 세포 또는 장기 조직을 복용합니다..

생검에 대한 특정 징후가 있습니다.

  • 자궁 경부 점막의 병리학 적 변화;
  • 점막 조직에 의심스러운 손상;
  • 부인과 질환 (endometriosis, leukoplakia);
  • 폴립 형성;
  • 전 암성 상태 (자궁경의 표면이 고르지 않고 결절로 덮여 있음).

점막 표면의 붉은 반점도 진단 조치를 나타냅니다. 세포 구조의 구조가 방해받을 때 이형성증에도 동일하게 적용됩니다. 병리학 적 상태는 전암으로 간주됩니다.

생검은 또한 치료를 위해 처방 된 약물에 대한 종양의 민감성을 결정하는 데 도움이됩니다. 위험을 평가하고 재발 성 신 생물을 확인합니다..

생검의 종류와 방법

테스트 재료를 샘플링하는 방법은 산부인과 의사가 선택합니다. 여성, 몸의 상태 및 예비 진단을 고려합니다..

표제기술
조준 (현미경)시험 재료의 샘플링은 특수 바늘을 사용하여 수행됩니다. 여성에게는 국소 마취가 제공됩니다. 먼저 의사는 자궁 경부의 표면을 검사하고 울타리의 면적을 결정합니다. 특수 용액으로 조직을 윤활하고 조각을 소비합니다..
레이저 생검테스트 재료를 수집하기 위해 레이저 나이프가 사용됩니다. 환자는 마취됩니다. 절차는 덜 외상 적이지만, 그 후 여자는 2-3 일 동안 빨간색이나 분홍색의 출혈이 있습니다..
전파 생검합병증의 위험은 최소화됩니다. 방전이 약하거나 완전히 없습니다. 전파 생검은 흉터를 남기지 않기 때문에 미래에 어린이를 낳을 계획 인 소녀에게 처방됩니다..
쐐기 모양의 생검절차 중에 전문가는 쐐기 형태의 재료를 가져옵니다. 메스 또는 레이저 빔이 사용됩니다. 생검은 전신 마취하에 수행됩니다..

자궁 경부 생검. 어떻게루프백절차 중에 외과 의사는 특수 루프 도구를 사용합니다. 이를 통해 저전압의 전류가 흐릅니다. 이 조직학 방법을 전기 외과 생검이라고도합니다. 흉터는 촬영 한 조직 부위에 남아있어 임신을 방해합니다. 따라서 어린 소녀에게는 루프백 생검이 금기입니다..원형 생검절차는 고통스럽기 때문에 전신 마취를 사용해야합니다. 연구 자료는 전파 나이프 또는 메스로 가져옵니다..자궁 내막 절제술의료 조작 중에는 특별한 큐렛이 사용됩니다. 그것의 도움으로 점액 분비물이 내분비에서 긁히거나 긁 힙니다..결막 절제술물질을 수집하는 외상성 방법. 절차 중에 특수 장치 인 Konkhotoma가 사용됩니다. 이 도구는 의사가 자궁 조직을 잡고 뽑는 겸자와 비슷하게 보입니다. 절차는 전문 실험실에서 국소 마취하에 수행됩니다. 샘플링 후 작은 얼룩이 허용됩니다..

모든 방법은 가능한 한 유익하며 산부인과 의사가 선택합니다..

샘플링 방법에 의한 생검 유형의 분류

산부인과 의사는 가장 유익하고 안전한 생검 방법을 선택할뿐만 아니라 재료를 섭취하는 것이 가장 좋은시기를 알려줍니다. 정확한 결과를 얻으려면 전문가의 권장 사항을 올바르게 준비하고 기억해야합니다.

샘플링 방법에 따라 다음 유형의 생검이 구별됩니다.

  • 쐐기 형;
  • 회보;
  • 목격;
  • 레이저;
  • 루프백;
  • 전파.

자궁 경부의 생검은 침식, 여성 기관의 조직 변화, 폴립 형성, 각화증을 결정하기 위해 수행됩니다. 세포학에 대한 도말 검사 결과가 좋지 않은 경우 진단이 추가로 수행됩니다. 분석은 또한 악성 과정과 그들을 유발 한 다양한 질병을 보여줍니다..

절차 준비

자궁 경부의 생검은 침습적 인 방법으로 수행됩니다. 합병증뿐만 아니라 감염 가능성이 높음.

분석 전에 부정적인 결과를 최소화하기 위해 산부인과 의사는 여성에게 다단계 진단을 처방합니다.

표제기술
Coagulogram혈액 응고가 결정됩니다..
식물 분석결과는 병리학 적 과정, 감염원의 발달을 확인하거나 반박하고 미생물 상태를 평가하는 데 도움이 될 것입니다.
혈액과 소변의 일반적인 분석결과는 염증 과정의 발달을 보여줄 것입니다.
파파 니콜로 검사자궁 경부의 전 암성 또는 암성 상태를 결정하기위한 세포학 연구.

특정 적응증에 따르면 여성에게는 추가 생화학 적 혈액 검사가 처방됩니다. HIV 감염, 매독 및 간염에 대한 검사가 진행되고 있습니다. 검사 결과를 감안할 때 산부인과 의사는 진단을 허용하거나 금지합니다..

정확한 정보를 얻고 심각한 합병증을 예방하려면 절차를 올바르게 준비해야합니다.

  • 진단 며칠 전에 성관계를 포기하십시오.
  • 이틀 동안 재료를 섭취하기 전에 탐폰이나 도킹을 사용하지 마십시오.
  • 질 좌약을 사용하지 마십시오.
  • 전문가에게 가기 직전에 따뜻한 위생 샤워의 모든 규칙을 준수하면서 따뜻한 샤워를하는 것이 좋습니다..

시술 중에 전신 마취를 사용할 계획이라면 여성은 생검 전에 8-10 시간 동안 먹지 않아야합니다.

연구를 수행하는 방법

선택한 진단 방법을 고려하여 자궁 경부의 생검은 고정 상태 또는 산부인과 의사의 사무실에서 직접 수행됩니다. 여성에게 전신 마취 또는 국소 마취.

표제기술
보행 재료 섭취자궁 경부 부위에는 리도카인으로 관개되거나 주사됩니다. 질 확장기가 설치됩니다. 집게는 조직을 포착합니다. 장소는 특수 요오드 용액으로 처리됩니다. 의사는 영향받은 조직의 최소 5mm를 뽑습니다..
입원 환자 진단병원에서 전문가는 전신 마취를 사용하여 시험 재료를 얻습니다..

진단이 끝나면 합병증을 예방하고 짧은 시간 안에 회복하기 위해 특정 규칙을 준수해야합니다..

결과 해독

물질을 샘플링하는 방법이 주어지면 생검은 30 분에서 1 시간이 걸립니다. 연구 결과는 10-14 일 후에 의사에게 알려질 것입니다..

수신 된 데이터는 4 가지 유형에 따라 해독됩니다.

표제기술
부정적인 생검 결과악성 과정의 징후가 없습니다. 작은 세포 변화는 감염 또는 염증을 나타냅니다..
양성 변화
  • 유두종;
  • 자궁 내막증;
  • 유사 침식;
  • 자궁 내막염.

여성의 건강을 위협하는 것은 없지만 산부인과 의사가 특별히 선택한 치료를받는 것이 좋습니다..

전암 상태
  • 선암;
  • 적혈구;
  • condyloma;
  • 이형성증.

조직 변성을 예방하기 위해 필요한 치료.

악성 종양자궁 경부암

종양학은 특히 질병의 초기 단계에서 발견되는 경우 여성에게 선고가 아닙니다. 적시에 병원에 가서 완전한 건강 검진과 치료를받는 것이 중요합니다. 적절하게 선택된 치료법으로 여성은 다산을 유지할 수 있습니다.

어떤 질병이 감지 될 수 있습니까?

다른 진단 방법으로 병리학 적 과정이 진행되면 자궁 경부 생검이 수행됩니다..

이 절차를 통해 다음 질병을 결정할 수 있습니다.

표제기술
백혈구이 질병은 높은 수준의 혼 세포와 dyskeratosis가 특징입니다. 자궁 경부 인두 부위의 조직이 두꺼워지고 자랍니다..
염증 과정세포 구성의 내용이 변하고 있습니다. 다양한 정도의 염증은 조직의 구성에 부정적인 영향을 줄뿐만 아니라 악성 과정을 유발할 수 있습니다.
이형성증진행된 침식의 결과로 발생하는 병리학 적 전암 상태. 연구는 병리학 적 과정의 발달 정도를 확립하는 데 도움이 될 것입니다.
자궁 경부의 이토 피아이 질병은 점막 손상과 궤양 형성을 특징으로합니다. 침식은 이질적인 표면을 가지고 있으며, 접촉과 출혈로 부서짐.
각화증병리학은 종종 백 혈증의 배경에서 발생합니다. 자궁 경부 점막의 세포에 핵이 형성됩니다. 질병의 원인은 잦은 성병, 부상.

폴립이 나타나면 조직 검사도 필요합니다. 이 질병은 점막 표면의 양성 성장을 특징으로합니다..

자궁 경부 생검 후 배출

진단 후 여성은 피 묻은 점액 갈색 또는 빈약 한 배출에 대해 걱정합니다. 어떤 상황에서는 불쾌한 냄새가 동반되는 불쾌한 증상이 2-4 주 동안 지속됩니다..

이것은 정상적인 현상이며 화농성 분비물, 출혈, 열, 하복부에 통증이 나타나면 산부인과 의사의 도움이 필요합니다. 건강을 악화시키지 않기 위해 스스로 조치를 취할 수 없습니다.

절차 후에 할 수없는 것

자궁 경부 생검은 외상 방법을 사용하여 수행됩니다. 시술 후 특정 합병증의 가능성이 증가합니다..

부정적인 결과를 없애기 위해 다음 권장 사항을 따르는 것이 좋습니다.

  1. 산부인과 의사는 뜨거운 욕조 대신 따뜻한 샤워를하는 것이 좋습니다.
  2. 절차가 끝나면 한 달 동안 탐폰을 사용할 수 없습니다. 개스킷으로 교체 할 수 있습니다..
  3. 금지 수영장, 사우나 또는 욕조에서.
  4. 운동 없음.
  5. 회복 중에는 성적 친밀함을 피해야합니다..
  6. 모든 장애, 변화, 분비의 치료는 정제 또는 캡슐로 수행됩니다..

간단한 규칙을 따르면 건강하고 전생으로 빠르게 돌아와 완전히 회복 할 수 있습니다..

자궁 경부 치유를 가속화하는 방법

수술 후 조직 재생 속도를 높이기 위해 산부인과 의사는 여성에게 특별한 약을 처방합니다. 엄격한 방법으로 사용하거나 지침을주의 깊게 읽으십시오.

표제적응증신청
테르 지난질염 치료 및 예방질 정제는 취침 시간에 6 일 동안 예방 조치로 사용됩니다..
"메트로니다졸"감염성 병변의 치료 및 예방성인 복용량은 1.5 g 3 p입니다. 7 일 동안 하루에.
"데 판테놀"
  • 급성 및 만성 질염;
  • 자궁 침식;
  • 수술 후 기간;
  • 파괴적인 치료 후 점막 재생.
여성은 1 좌약 2 p를 처방받습니다. 7-10 일 동안 하루에.

또한 전통 의약품과 함께 손상된 조직이 빨리 치유되고 여성이 평생으로 돌아갈 수 있도록 의학적 권장 사항을 준수하는 것이 중요합니다.

생검과 임신

아기를 낳는 기간 동안 여성의 몸은 수많은 변화를 겪습니다. 호르몬 재 배열은 많은 질병의 발병 또는 만성 병리의 악화를 유발합니다. 생검은 문제의 원인을 파악하고 가장 효과적인 치료법을 선택하는 데 도움이됩니다. 그러나 임신 기간이 주어지면 절차가 항상 허용되는 것은 아닙니다..

표제기술
나는 임신임신 초기에는 태아의 유산이나 감염 가능성이 높기 때문에 자궁 경부 생검은 금기입니다..
2 분기이 기간 동안 조기 출산을 유발할 수 있으므로 절차를 수행하지 않는 것이 좋습니다. 장래에 자궁 조직이 손상 될 수도 있습니다. 심한 출혈 또는 결함이있는 조직 복구의 위험 증가.

두 번째 삼 분기에는 때로는 생검이 수행되지만 금기 사항이없는 경우. 여성이 자궁 경부암에 걸린 것으로 의심되면 의사는 그러한 위험을 감수합니다..

가능한 합병증

조직 재생 과정을 가속화하고 가능한 결과를 예방하기 위해 여성은 한 달 동안 간단한 규칙을 따르는 것이 좋습니다..

다양한 방법으로 외과 적 개입하면 다음과 같은 합병증의 위험이 증가합니다.

  • 체온 상승;
  • 하복부의 통증;
  • 혈액 응고에 의한 피의 배출 또는 불쾌한 냄새가 나는 황색;
  • 일반적인 상태가 악화됩니다.
  • 현기증과 열악한 건강에 대해 걱정;
  • 안정화 후 어느 정도 화농성 배출.

합병증이 발생하면 산부인과 의사와시기 적절하게 상담하는 것이 중요합니다. 전문가는 안전하고 효과적인 치료법을 선택합니다. 여성이 담배를 피우거나 신장 기능이 좋지 않거나 폐 질환이있는 경우 합병증의 가능성이 증가합니다..

절차 비용

생검의 가격은 수많은 요인 (투여 방법, 마취 사용)에 달려 있으며 의사 또는 산부인과 의사로부터 확인할 수 있습니다. 대부분의 경우 금액은 1000 ~ 5000 루블입니다. 정부 기관에서는 절차가 무료로 제공됩니다. 종양학 클리닉도 마찬가지입니다..

자궁 경부의 생검은 외상 절차이지만 의사는 정확한 진단을 내리는 데 도움이되는 가장 유익한 결과를 얻습니다. 이 절차는 종종 전신 마취하에 여성을 고통에서 덜어줍니다. 산부인과 의사의 조언을 따르면 회복이 빠릅니다..

기사 디자인 : 위대한 블라디미르

자궁 경부 생검 비디오

자궁 경부 생검에 대한 의사의 의견 :

전립선 생검 준비

전립선 병리를 진단하는 방법 중 가장 흔한 것은 직장 직장 생검입니다. 기구 (얇은 바늘)가 직장을 통해 삽입되어 조직을 수집하여 추가 조직학을 위해 제공됩니다. 남성의 혈액에서 PSA 증가의 원인 인 종양의 악성 (악성 또는 양성)을 결정할 수 있습니다. 수행하기 전에 전립선의 생검 준비가 필요합니다..

전립선 생검을 위해 사람을 준비하는 방법

일반적으로 전립선 생검 준비는 일주일 이내에 시작됩니다. 환자는 여러 실험실 테스트를 거칩니다.

  • 사람의 혈액형 결정, Rh 인자,
  • 일반적인 소변 및 혈액 검사,
  • 응고,
  • 환자의 혈액 내 총 / 유리 전립선 특이 항원의 수준,
  • 소변의 박테리아 파종,
  • 매독에 대한 혈액 검사,
  • B 형 간염에 대한 환자의 혈액 검사,
  • HIV 검사.

주치의와 예비 대화가 이루어지며 환자는 전립선 생검의 필요성, 가능한 부정적인 징후 및 예후에 대해 가능한 한 자세히 설명됩니다. 부담없이 질문하십시오. 사람이 절차의 본질을 더 깊이 파고 들수록, 그는 더 평온하고 자신감을 느낍니다. 회의 결과에 따라 환자는 문서에 서명하여 생검과 관련된 위험에 대한 인식을 확인합니다..

알레르기 (특히 의약품, 라텍스, 소독제), 수반되는 질병 및 약물, 체내 임플란트의 존재 및 혈액 응고 문제에 대해 의사에게 알리는 것이 필요합니다. 전신 마취 및 사람에 의해 전달되는 생검에 대한 정보는 불필요하지 않습니다. 의사는 전립선의 예비 경직 초음파 인 형광 검사를 처방 할 수 있습니다. 이 연구는 장기의 주요 특징, 종양의 존재, 크기, 국소화를 결정하는 데 도움이됩니다..

전립선 생검 며칠 전에 슬래그가없는 음식을 섭취합니다. 남성은식이에서 증가 된 가스 형성을 유발하는 섬유질의 거친 음식 : 지방이 많은 생선과 고기, 콩류, 갈색 빵, 전유 제품, 향료 및 조미료, 과자, 머핀, 감자, 진주 보리, 파스타, 강한 차, 탄산 음료를 제외합니다, 커피, 견과류, 알코올. 환자는 야채와 살코기, 삶은 고기, 생선, 가벼운 수프, 액체 시리얼, 녹색 또는 허브 차를 마신 삶은 증기 요리를 권장합니다.

전립선 생검이 전신 마취하에 수행되는 경우, 환자는 시술 8 시간 전에 마지막 식사를해야합니다. 국소 마취로 남자는 가벼운 아침 식사와 약간의 음료 (펄프, 국물, 정수가없는 주스)가 허용됩니다.

혈액 희석제 복용

의료 실무에서 전립선 생검을 권장하는 환자가 심혈관 기능 장애를 가지고 있고 항 혈소판제 (세포 부착을 방해), 항응고제 (혈액 응고 시스템의 활동을 금지)를 정기적으로 사용하는 경우가 많습니다. 이러한 약물은 혈액을 가늘게하고 혈전을 예방합니다..

연구에 따르면 환자가 소량의 이러한 약물을 정기적으로 사용하면 전립선 생검 중에 출혈성 합병증을 유발하지 않지만 출혈과 출혈을 피하기 위해 적어도 3 일 전에 약물 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 코스를 직접 중단 할 수 없습니다. 휴식은 전문가와의 합의에 의해서만 이루어지며 주치의가 치료 재개가 가능한 시점을 알려줍니다.

  • 티클로피딘-14 일 후,
  • 클로피도그렐-7 일 후,
  • 와파린-5 일 후,
  • Cardiomagnyl-3-4 일.

또한, 절차 중 출혈은 오메가 -3-PNA 산, 비타민 E, 브로 멜라 인, 인삼, 마늘, 양파, 아르니카, 우엉, 카모마일, 도닉, 파슬리, 생강, 민들레에 의해 유발 될 수 있습니다. 비슷한 효과에는 아스피린 또는 이부프로펜을 기본으로 한 약물이 있습니다. 전립선 생검 전에 아세트 아미노펜을 사용하여 통증을 완화시킬 수 있습니다..

항염증제 복용

진단 및 수술에 최소 침습적 방법을 사용하면 합병증의 수가 줄어들었지만, 수술 후 부정적인 결과 중에서도 염증 반응이 여전히 선두 자리를 차지하고 있습니다. 스테로이드 및 비 스테로이드 항염증제는 예방 목적으로 또는 사람의 신체에서 다른 병리학 적 과정의 치료에 사용될 수 있습니다.

염증을 완화시키는 약은 아스피린과 같은 작용을하며 심한 출혈로 이어집니다. 이 그룹의 약물 치료는 전립선 생검 전 최소 3 일 전에 중단됩니다..

시술 일주일 전에 자연 제제 (허브 포함), 비타민, 동종 요법 치료제 및 영양 보충제 사용을 중단해야합니다. 담당 의사의 허가가 있어야만 과정을 재개 할 수 있습니다.

전립선 생검 전 클렌징 관장

생검이 전신 마취하에 회음부를 통해 수행되면 남자는 특별히 준비 할 필요가 없습니다. 위생 절차를 수행하고 친밀한 지역에서 머리카락을 면도해야합니다..

전립선 경직 생검으로 기기를 사람의 직장을 통해 삽입하므로 감염의 위험을 최소화하기 위해 클렌징 관장을 수행해야하며 내장은 대변에서 벗어나야합니다. 생검 전 2-3 시간 전에 밤과 아침에 두 번 절차를 수행하는 것이 좋습니다. 집이나 병원에서 클렌징 관장을 수행 할 수 있습니다..

깨끗하고 끓인 물, 부드러운 튜브, 클램프가 달린 팁 및 적절한 부피의 용기 1 리터와 2 (2 이하)가 필요합니다. 필요한 모든 것이 포함되어있는 약국에서 즉석 자료 (예 : 고무 가열 패드)를 사용하거나 Esmarch 머그잔을 구입할 수 있습니다.

액체는 25–35ºC의 편안한 온도, 그러나 40ºC 이하로 냉각되어야합니다. 너무 뜨거운 물은 빠르게 흡수되어 환자의 결장에 화상을 입히고, 찬물은 주사시 불편을 유발하고 장 경련을 유발합니다. 효과를 높이기 위해 어린이 비누, 여러 곡물의 망간, 약초 즙을 물에 녹입니다..

액체가 담긴 용기는 삼각대, 문 손잡이, 침대에서 1–1.5 미터 높이의 고리, 선베드, 기타 선택된 표면을 사용하여 매달 아야합니다. 환자가 물을 흡수하지 못할 수 있으므로 가장자리 중 하나를 골반으로 낮추어 유포를 퍼뜨리는 것이 좋습니다.

튜브에서 공기가 나오게하려면 튜브를 내리고 클램프를 열어 액체로 채 웁니다. 용액이 호스를 채우면 밸브가 닫히고 팁에 저온 살균 오일 또는 바셀린으로 처리되어 침투력이 향상됩니다. 환자는 오른쪽에 누워 구부러진 다리가 위를 당깁니다. 팁은 회전 운동에 매우 조심스럽게 삽입됩니다. 클램프가 열리고 내장이 유체로 채워집니다. 복부의 부드러운 뇌졸중은 불편을 덜어 줄 것입니다..

튜브를 제거한 후 환자는 등을 굴려 10-15 분 동안 누워 있습니다. 이 시간 동안 액체는 대장에 흡수되어 헹굽니다. 시간이 지나면 화장실에 가서 비워야합니다..

어떤 이유로 클렌징 관장을 사용한 조작을 수행 할 수없는 경우 절차 전에 글리세린 좌제, 미세 클러스터 (Mikrolaks), 완하제 (Fortrans)를 사용할 수 있습니다.

전립선 생검으로 항생제 복용

전립선의 생검을 수행 할 때 전염성 (합병증, 요로 병리학, Fournier 증후군)의 합병증을 수반하는 박테리아 뇨, 일시적인 균혈증의 위험이 있습니다.

연구에 따르면 전립선 생검을 실시한 후 클렌징 관장을 앓고있는 남성의 4 %와이 위생 절차를 거치지 않은 남성의 28 %에서 균혈증이 나타남.

예방 목적으로 환자는 생검 1 시간 전과 2-3 일 후에 플루오로 퀴놀론 그룹 (Ciprofloxacin)의 항생제를 처방받습니다. 약물에 대한 내성 대장균을 포함한 샘의 감염 가능성을 줄이려면 아미노 글리코 시드와 플루오로 퀴놀론의 병용 요법을 통해 정맥 주사가 가능합니다. 젠타 마이신 또는 암피실린 주사는 시술 전에 처방 될 수 있으며, 그 다음에 정제의 항생제가 처방 될 수 있습니다.

전립선 생검이 처방 된 경우 당황 할 필요가 없습니다. 이 방법은 비교적 안전하고 통증이없는 진단 방법이며 부작용을 거의 일으키지 않으며 절차를 적절히 준비하면 환자가 최대한 편안하게 느낄 수 있습니다..

자궁 경부의 생검의 특징

진단하는 동안 환자가 자궁의 악성 종양을 앓고 있다면 다음 단계는 자궁강 생검으로 처방됩니다. 자궁 생검은 여성이 점막의 작은 더미를 잘라내는 의료 절차입니다. 또한 실험실에는 연구와 연구가 있습니다. 얻은 결과를 바탕으로 초기 형성 단계에서 종양학을 결정할 수 있습니다 (있는 경우)..

적응증

자궁강 생검은 특정 적응증으로 수행 할 수 있습니다. 이 경우 표시에는 다음이 포함됩니다.

  1. 조직이나 세포 수준에서 확인이 필요한 자궁 경부에 병리가있는 경우.
  2. 의사의 육안 검사 중에 도말 검사 결과에 따라 필요한 정보를 얻을 수 없었으며 생검이 없으면 진단을 정확하게 수립 할 수 없습니다.

이러한 질병을 유발하기 위해 생검이 수행됩니다.

  • 자궁 내막염,
  • Ondylomas,
  • 백 혈증,
  • 자궁 경부 상피 형성 이상,
  • 암종.

이 모든 병리는 매우 위험하므로 가능한 빨리 치료를 시작해야합니다..

금기 사항

모든 의료 절차에는 금기 사항이 있습니다. 이 경우 다음 조건에서 생검이 금지됩니다.

  • 아이를 낳는 것;
  • 질과 자궁 경부에 영향을 미치는 염증;
  • 골반에 존재하는 염증성 병소;
  • 혈액 병리학 : 심한 빈혈, 혈우병, 지혈 계 질환;
  • 성병;

준비 활동

절차로서 자궁의 생검은 전염성 과정이 생식 기관에 완전히없는 경우에만 수행 할 수있는 외과 적 중재입니다. 이를 확인하려면 병적 인 식물상에 번짐이 필요합니다. 결과가 음성이면 생검이 허용됩니다. 결과가 긍정적이면 병리학 발달의 기본 요소가 명확해질 때까지 분석이 금지됩니다..

생리가 끝나지 않은 즉시 생체에서 생체 물질을 채취합니다. 이를 위해 의사는 특별한 도구를 사용하여 영향을받는 장기의 점막을 뽑습니다..

동시에, 다음 월경이 시작되기 전에 모든 것이 치유되도록 여성을 관찰하는 것이 중요합니다. 상처 폐쇄 기간은 2 주에 이르지만 더 이상.

자궁 생검을하는 것이 아프지 않습니까?

여성에서 생검을 수행하기 전에 절차가 고통 스러운지에 대한 질문이 종종 발생합니다. 이 질문은 여기에 모든 것이 그렇게 간단한 것은 아니기 때문에 매우 흥미 롭습니다. 신경 결말이없는 기관에 속하는 것은 자궁 경부입니다. 따라서 암 연구를 위해 보내진 자료를 복용 할 때 통증이 없습니다..

그러나 수술 전에 환자는 매우 긴장이되어 특정 두려움을 경험합니다. 결과적으로 자궁의 모든 근육이 긴장합니다. 생검 중에 자궁은 경련의 형태로 반응합니다. 따라서 고통스러운 감각의 발달이 발생합니다. 발생하는 통증이 그렇게 강하지는 않지만 월경 중에 ​​위장을 당길 때의 감각과 비교하면. 여성이 스트레스를 많이받을수록 더 고통스럽고 자궁 경련.

이 상황에서 마취제를 투여하여 여성의 두려움과 흥분을 막을 수 있습니다. 대부분 리도카인이며 국소 마취제로 사용되지만 때로는 전신 마취하에 수술이 수행됩니다..

절차를 시작하기 전에 자발적으로 분석을 수행해야한다는 여성의 서면 동의가 필요합니다..

생검 방법

생검을 수행하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 분류는 재료 샘플링 방법을 기반으로합니다..

  1. Colposcopic. 이 절차를 펑크라고도합니다. 그 본질은 재료의 샘플링이 매우 얇은 바늘을 사용하여 수행된다는 사실에 있습니다. 그런 다음 현미경을 사용하여 결과 조직을 검사합니다..
  2. 전파 생검. 샘플을 채취하기 위해 의사는 특수 장비를 사용합니다. 그 이름은 Surgitron입니다.
  3. 레이저 이 생검 옵션은 재료 캡처가 레이저 (레이저 나이프)를 사용하여 발생한다는 사실을 기반으로합니다. 이 생검 옵션은 가장 절약되고 혁신적인 것으로 간주됩니다. 덕분에 출혈이 없으며 표준 절차 중에 소녀를 괴롭히는 고통이 없습니다..
  4. 결막 절제술. 이 생검 옵션은 체 시경 검사와 매우 유사합니다. 그들 사이의 차이점은 바늘 대신에 conkhot에 관여한다는 것입니다. 이것은 날이 날카로 우며 가위와 유사한 특수한 수술 도구입니다..
  5. 루프백. 재료를 가져 가려면 너무 얇은 와이어를 사용해야합니다. 약한 전류가 공급되는 루프 형태로 꼬여 있습니다..
  6. 쐐기 모양. 이것은 고급 데이터를 얻는 데 사용할 수있는 생검 옵션입니다. 결론은 삼각형 조각이 자궁 경부에서 제거된다는 것입니다. 그런 다음 더 자세한 결과를 얻기 위해 연구를 위해 전송됩니다..
  7. 회보. 이 생검 옵션은 다양한 쐐기 모양의 수술을 말합니다. 재료는 레이저 또는 메스를 사용하여 제거됩니다. 또한 결과 물질은 영향을받는 기관의 조직뿐만 아니라 그 채널의 일부이기도합니다.
  8. Trepanobiopsy. 절차의 본질은 영향을받는 여러 곳에서 재료를 한 번에 가져 오는 것입니다..
  9. 자궁 내막 운하의 curettage. 고려 된 옵션은 가장 추기경 중 하나로 간주됩니다. 그것은 자궁 경관의 절제로 구성됩니다.

가장 진보 된 생검 방법

  1. 자궁 내막의 Pipelbiopsia. 이 방법은 가장 안전하고 현대적인 방법 중 하나로 간주됩니다. 특수 연질 튜브를 사용하여 재료를 제거합니다. 그것은 pipel이라고합니다. 내부에는 주사기와 비슷한 피스톤이 있습니다. 기구를 자궁강에 삽입 한 다음 피스톤을 반쯤 빼냅니다. 따라서, 실린더 내에 부압이 발생하고 조직은 내부로 흡수된다. 파이프의 직경이 3mm이기 때문에 조작 시간은 몇 분이 걸리고 자궁 경관을 확장 할 필요는 없습니다. 수술 중 환자는 통증과 다른 불쾌한 감각을 느끼지 않습니다. 또한 이러한 생검 후 합병증과 부정적인 결과는 없습니다..
  2. 자궁강의 흡인 생검. 구현을 위해 영향을받는 기관의 점막 부위를 흡입하는 방법이 사용됩니다. 조작하는 동안 환자는 불편 함을 경험할 수 있습니다. 자궁암이 의심되는 경우 생검하지 마십시오. 그 이유는 신 생물의 정확한 농도와 그 형성 정도를 이해하는 것이 불가능하기 때문입니다.

자궁 생검은 어떻습니까

자궁 생검을 수행하는 방법에는 여러 가지가 있으며 특정 방법의 선택은 각 환자와 개별적으로 논의됩니다. 생검을 위해 여성은 부인과 의자에 앉아 있습니다. 전신 마취는 극히 드물게 사용됩니다. 일반적으로 수술은 국소 마취하에 수행되며 환자 자신은 의식이 있습니다..

우선, 의사는 부인과 거울을 질에 삽입합니다. 덕분에 자궁 경부를 고려할 수 있습니다. 그런 다음 그들은 그곳에서 밝은 빛을 비 춥니 다. 생검 도구를 사용하여 의심을 일으키는 조직이 제거됩니다. 그런 다음 결과 자료는 추가 연구를 위해 전송됩니다. 모든 조작은 평균 30 분 동안 지속됩니다. 1.5 시간 동안 작동이 지연되는 상황이 있습니다. 그 후, 여자는 안전하게 집에 갈 수 있습니다.

의사에 따르면 입원이 필요한 경우 환자는 모든 의사의 권장 사항을 준수해야합니다. 그렇지 않으면 여러 가지 합병증의 위험이 있습니다. 필요한 경우, 생검 후 환자를 며칠 동안 병원에 남겨두면 의사가 환자를 관찰 할 수 있습니다. 분석의 해독은 의사의 적절한 훈련이 필요한 일련의 측정입니다. 따라서 자격을 갖춘 사람이이 작업을 수행해야합니다..

도구 개입 후 무게가 3kg을 초과하는 무게는 들어 올릴 수 없습니다. 또한 2 주 동안 성 관계를 포기해야합니다. 그리고 의사가 검사를 수행하고 허락을 한 후에 만 ​​성생활을 시작할 수 있습니다. 검사 결과, 그는 상처가 치유 될 수 있었는지 이해할 수있을 것입니다. 출혈로부터 자신을 보호하기 위해 목욕, 사우나, 목욕을 할 수 없습니다. 대비 샤워를 사용하는 것이 가장 좋습니다.

절차가 끝나면 아스피린을 마실 수 없습니다. 혈액 희석으로 이어지고 피브린이 빠지는 것을 방지하기 때문입니다. 결과적으로 혈전의 발생.

자궁 생검의 가능한 결과

생검 후 거의 모든 소녀에게 퇴원이 있습니다. 그들의 지속 시간과 풍부함은 신체의 개별 특성뿐만 아니라 샘플링 방법과 같은 많은 요인에 달려 있습니다..

예를 들어, 자궁 경부의 전파 생검으로 여성은 풍부한 분비물을 경험하지 못할 수 있습니다. 증상을 일으키지 않고 며칠 동안 방해받을 수 있습니다. 그러나 월경이 시작되거나 출혈이 발생한 것처럼 루프 생검 후 혈액 배출이 풍부하게 진행될 수 있습니다. 그들의 기간은 5-7 일입니다.

이 상황에서는 수술 후 탐폰을 사용하는 것이 금지된다는 사실을 고려해야합니다. 얼룩이있는 경우 일반 패드 만 사용할 수 있습니다. 당신은 또한 douching을 거부해야합니다.

또한 도구 개입이 신체에 큰 스트레스이기 때문에 온도가 약간 상승 할 수 있습니다. 수술 후 감염이 발생할 위험이 있습니다. 온도 수치가 37.5도를 초과하면 즉시 의사와상의해야합니다.

생검 후 복부에 상처를 입히고 질이 깊어지면 정상입니다. 걱정하지 마십시오. 모든 증상이 저절로 사라집니다. 자궁 경부의 수축으로 인한 복통을 제거하기 위해 진통제-Indomethacin 또는 Nurofen을 사용할 수 있습니다.

생검을 위해 자궁 경부 점막의 조직을 제거하는 동안 적어도 약 일주일 동안 성관계를 갖는 것은 금지되어 있습니다..

자궁 경부 생검은 제 시간에 악성 종양의 존재를 결정할 수있는 매우 인기있는 절차입니다. 따라서 환자는 적시에 치료를 완료하고 병리를 제거 할 수 있습니다. 생검은 오늘날 다양한 방법을 사용하여 수행됩니다. 적절한 옵션의 선택은 환자를 검사 한 후 의사가 결정합니다.

자궁 경부 생검에 관한 모든 것-어떻게 그리고 왜 그것을하는지, 수술 전후의 금기 사항

자궁 경부 생검은 자궁 경부 질환의 도구 진단 및 확인 (확인)에서 중요한 단계입니다.

이 기사는 생검 방법, 장단점을 나열합니다. 이 절차를 준비 중이거나 최근에 완료 한 환자에게 중요한 권장 사항이 제공됩니다..

자궁 경부 생검이란 무엇입니까??

생검 (고대 그리스어 "바이오스"-생명)-추가 연구를위한 생체 조직 수집.

자궁 경부 생검 (CM)은 의심스러운 (통증 적으로 변경된) CM 조직 조각이 나중에 검사를 위해 "잘려지는"작은 진단 작업입니다..

자궁 경부 생검에 대한 적응증

  • 각화증 (백혈구)
  • 적혈구
  • 의심되는 CMM 자궁 내막증
  • 비정형 condylomas
  • 전암 과정의 의심 :
    경증 이형성증 (CIN1)
    -중등도 이형성증 (CIN2)
    심한 이형성증 (CIN3) 또는 침습성 암
  • 침습성 자궁 경부암 의심 (자궁 경부암)
  • "나쁜"PAP 검사 (세포학 연구의 비정상 결과) :
    -도말의 비정형 편평 세포 : L-SIL, H-SIL, CIS, CA (TBS, 2014);
    -또는 파파 니콜라 우에 따른 3-4-5 등급 도말;
    -및 / 또는 비정형 선상피 세포 : 도말 : AGC (TBS, 2014)
  • 비정형 ( "나쁜") colposcopy
  • Colposcopic 사진의 불일치와 PAP 테스트 결과
  • HPV 16, 18 유형에 대한 양성 테스트를 통한 약한 비정형 Colposcopy
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자궁 경부 생검

조직 학적 검사는 신체 조직의 가장 특별하고 특별히 준비되고 염색 된 부분의 현미경 검사입니다.

조직 학적 검사의 목적은 최종 진단을 명확히하고 확인하는 것입니다..

간단히 말하면, CMM 생검은 현미경으로 검사하고 정확한 진단을 내리기 위해 자궁 경부 조직의 의심스러운 영역의 "조각 잘라 내기"입니다..

이 절차는 어떤 질병을 감지 할 수 있습니까??

  • 염증 (자궁 경부염)
  • 자궁 내막증 CMM
  • 유두종, Condyloma
  • CMM의 양성 백그라운드 프로세스 :
    -폴립
    -간단한 백 혈증
    -자궁 경부 상피의 증식
  • 전 과정 :
    -CIN 이형성증
    -원통 상피의 이형성증 (CM 선암, 이형성이있는 선상피 과형성)
    -증식 성 (비정형) 백 혈증
    -현장 암
  • 미세 침습성 자궁 경부암
  • 침습성 자궁 경부암
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자궁 경부 생검의 종류

  • 포인트 사이트
  • 원형 (원뿔)
  • 절제
  • 자궁 경관의 침술
생검 방법
  • 집게
  • 찌름
  • 루프 (방사선 외과)
생검 품질 요건
  • 생검 중에 찍은 자궁 경부의 조직 샘플 (니블)의 크기는 3-5mm 이상이어야합니다
  • 샘플에는 다음이 포함되어야합니다.
    -표피 상피
    -및 기본 결합 상피 조직 (3-5 mm 기질)
  • 건강한 조직과 병리 조직 사이의 경계가 떨어지도록 샘플을 자르는 것이 바람직합니다.
  • 생검의 가장자리 부분에는 열 손상 징후가 없어야합니다 (화상, 숯)
  • 수집 된 조직 샘플은 건조를 방지하기 위해 즉시 포르말린 용기에 보관해야합니다.
  • 각 생검 샘플을 별도의 라벨이 부착 된 용기에 넣습니다.

"깨끗한 절개 부"만 사용하여 경부 조직의 구조를 보존하고 날카로운 수술기구 (최첨단, 천자 바늘, 메스가있는 생검 겸자) 또는 "무선 나이프"를 사용하여 조직 학적 검사를위한 고품질 재료를 얻을 수 있습니다..

전체 생검을 "절단"하기위한 레이저 빔 또는 가열 된 전기 루프는 적합하지 않습니다..

자궁 경부의 내시경 검사 및 생검

Colposcopy는 광학 Colposcope 기기 및 조명 장비를 사용하여 15-40 배의 배율로 "무장 된 눈"으로 질 표면과 목 외부를 검사하는 방법입니다.

현대 전문가 급 Colposcopic 단지에는 완벽한 확대 광학 장치가 장착되어 3 차원 이미지를 제공합니다. 가장 작은 이상을 감지하고 목의 질 표면에 손상을 입히고 가장 정확한 표적 생검을 수행 할 수 있습니다..

“최고 급지”기능이있는 쌍안 수술 용 colposcope는 편리하고 이동성이 뛰어나며 의사에게 필요한 치료 및 진단 절차를위한 충분한 공간을 남겨 둡니다..

외과 용 쌍안경 검사 경

자궁 경부 생검

반점 생검 목표는 다양한 도구를 사용하여 목의 비정상 영역에서 작은 조직 조각을 샘플링하는 것입니다..

진단 신뢰도를 높이려면 조직 샘플을 하나가 아니라 자궁 경부의 가장 영향을받는 여러 부위에서 가져 오는 것이 좋습니다..

사용할 수있는 도구

  • 생검 겸자 (겸자 또는 뽑기 생검, 펀치 생검)
  • 두꺼운 바늘 (천자 생검)
  • 직경이 ≤5mm 인 루프 전극 (스폿 전파 생검)
자궁 경부의 뜯어 낸 및 목표 루프 생검 방법의 장점
  • 시설을 갖춘 치료실 또는 소규모 수술 전임상 클리닉의 조건에서 외래 환자를 대상으로 수행 할 수 있습니다.
  • 단기
  • 덜 외상
  • 수행하기 쉬운
  • 자궁 경부를 변형시키지 않습니다
  • 추가 임신과 출산에 부정적인 영향을 미치지 않습니다
  • nulliparous 여성이 사용할 수 있습니다
이 방법의 단점

감도 부족.
하나 또는 "잘못된"부위에서만 조직 조각을 국소 적으로 채취하면 기존의 더 심한 정도의 이형성증, 미세 침습성 암을 건너 뛸 수 있습니다.

표적 생검의 민감도
(2006 년 A.Jordan에 따르면)

생체 재료 울타리의 본질정확한 진단 가능성
눈에 띄는 비정상 영역의 생검 표본 1 개70 %
눈에 띄는 비정상 영역에서 나온 2 개의 생검 샘플80 %
눈에 띄는 비정상 영역의 3 개 이상의 생검 샘플90-100 %
무작위 생검 샘플-병리의 눈에 띄는 징후없이 자궁 경부의 다른 부분에서 채취25.3-42.9 %

원형 자궁 경부 생검

자궁 경부암의 원형 또는 원추형 생검은 목 중앙 부분의 원형 "절제"로 자궁 경관을 1-1.5cm 깊이까지 포획합니다..

원형 또는 원추형 자궁 경부 생검

이 절차는 의학적 진단 conization과 유사하지만 원추형 생검은 덜 급진적이며 초기에는 진단 적입니다..

사용되는 도구

나이프 생검 과정에서 이상적인 품질의 생검을 얻습니다.

이 방법의 단점

  • 병원에서 수행
  • 전신 마취 필요 (단기 정맥 마취)
  • 높은 침습성
  • 수술 후 출혈 위험이 높음
  • 후속 자궁 경부 변형으로 이어질 수 있으며 추가 임신 및 출산에 악영향을 줄 수 있음
  • 젊고 nulliparous 여성에게 권장되지 않습니다

나이프 원형 생검은 오늘날 임상 실무에서 거의 사용되지 않습니다..

절제된 자궁 경부 생검

넓거나 확장 된 전파 절제 생검 (LEEP, LLETZ, CONE)은 CMM의 개선 된 원형 생검 유형입니다.

스팟 조준과 비교하여 확장 된 생검을 통해 조직 학적 검사를위한보다 유익하고 객관적인 자료를 얻을 수 있습니다.

고급 생검에 대한 적응증

  • 심한 이형성증 의심 CIN2-3
  • 변형 영역이 2-3 인 비정상적인 질 내시경 검사
  • 자궁 경관 바깥 쪽의 국소 병변으로 자궁 경관으로 확장
  • 후속 조직 학적 검사를 위해 변형 영역의 부분적 (또는 완전한) 제거 필요
  • 자궁 경관에서 병리학 적 과정의 의심
자궁 경부 루프 생검 확대

확장 된 절제 생검 중에 건강한 조직 내에서 자궁 경부의 영향을받는 모든 영역을 제거 할 수 있다면 진단 절차가 본격적인 진단 및 치료 작업이됩니다..

사용되는 도구

  • LEEP 생검 : 표준 크기 루프 전극
  • CONE 생검 : 적절한 크기의 돛 전극 (코너)
필요한 장비

전파 수술을위한 의사 및 환자 전기 고주파 장치에 사용하기에 안전 :

  • 서지 트론 (미국)
    또는
  • 포텍 (러시아)
방법의 장점
  • 기계적 (압축, 파편화)이없고 열 조직이 심하게 손상되지 않은 비접촉 수술 "차가운"전파
  • 해부 혈관의 응고 (밀봉) 및 "차가운"스팀으로 신경 결말은 절차에서 비교적 "건조한"무혈 절개 및 최소한의 통증을 제공
  • 보석 정밀 컷
  • 손상과 괴사없이 인접한 조직을 보존하면 거친 흉터를 형성하지 않고 빠른 치유를 보장합니다.
  • 전파의 살균 효과는 수술 후 합병증 (부종, 통증, 감염)을 최소화합니다
  • 젊고 nulliparous 여성에서 사용할 수 있습니다

전파 생검을 통해 전체 조직 검사를위한 고품질 조직 샘플을 얻을 수 있습니다. 무선 루프 생검과 비교하여 나이프 생검의 효과를지지하는 실질적인 증거는 없다..

이 방법의 단점

  • 특수 장비 필요
  • 추가 교육과 우수한 의료 인력이 필요합니다

자궁 경부 생검 "침술"-
자궁 내막 근절

CM의 생검을 수행 할 때 모든 환자에게는 자궁 내막 경화증이 있어야합니다-자궁 내막 벽의 진단 적 경화는 운하 내부의 전암 과정 또는 선암을 배제합니다.

침탄 과정에서 얻은 모든 생체 재료는 별도의 라벨이 붙은 용기 병에 조직 검사를 위해 보내집니다..

자궁 경관의 의무적 침술에 대한 적응증

  • 목의 외부 표면에 비정상적인 변화가 자궁 경관으로 확장됩니다
  • CMM 운하 (원통 상피의 종양, AGC)에서 "나쁜"세포학
  • 변형 영역은 채널 내부에 위치하고 (ЗТ2-3), 다른 생검 기술로는 보이지 않으며 접근하기가 어렵습니다.
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방사선 외과 생검-가장 진보 된 자궁 경부 생검 방법

각 생검 방법에는 자체 표시 및 금기 사항, 장점 및 단점이 있습니다..

그러나 살아있는 조직을 수집하는 가장 부드러운 기술은 하드웨어 방사선 수술입니다..

방사선 수술 생검-최소의 수술 및 수술 후 통증으로 조직의 흉터없는 치유를 촉진하는 빠르고 거의 혈액이없는 절차.

이 기술을 통해 수술 후 장기 변형을 피하고 환자의 성적 및 생식 기능을 완전히 보존 할 수있을뿐만 아니라 전체 조직 학적 검사를위한 고품질 생검 재료를 얻을 수 있습니다.

전파 생검의 이점

절차 금기

생검에 대한 금기 사항은 모든 방법에서 동일합니다.

  • 낮은 생식기 부위의 전염성 및 염증성 질환 (STI, 칸디다증, 질염, 자궁 경부염, 질 순도 3-4도)
  • 혈액 응고 장애 (심한 응고 장애)
  • 급성 일반 질환
  • 생후 첫 6-8 주
  • 월경, 자궁 출혈
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수술 준비

생검 전 부인과 검사

  • 부인과 의사의 검사
  • 식물상에서의 질 도말
  • PAP 검사 (세포학 검사)
  • Colposcopy (단순, 고급)
  • 골반 초음파

식물상의 번짐이 "나쁜"경우 감염에 대한 추가 PCR 검사가 수행됩니다. 그런 다음 환자는 항균 및 항 염증 치료를 처방받습니다. 생검 일자는 식물상에 "좋은"도말 검사를받은 후 선택됩니다..

생검 전의 일반적인 임상 검사

  • 일반적인 혈액 분석
  • 일반적인 소변 분석
  • 혈액 화학
  • 그룹 별 혈액 검사 및 Rh 인자
  • Coagulogram (혈액 응고 시스템 분석)
  • 매독 혈액 검사 (PB 또는 RPR)
  • HIV에 대한 혈액 검사 (F50 형태의 혈액 검사)
  • 바이러스 성 B 형 간염 혈액 검사
  • 심전도, 형광
  • 경미한 수술에 대한 금기 사항이 없다는 치료사의 결론
  • 알레르기 상담 (요오드에 알레르기가있는 경우, 마취제)
생검에 가장 좋은 시간은 생리주기의 첫 단계입니다 (월경이 시작된 첫날부터 계산되는주기의 7-11 일)

수술 5-7 일 전에 혈액 희석제 복용을 중단하십시오.

  • 아세틸 살리실산 (Aspirin, Cardiomagnyl, Thrombo ACC, Thrombital, Cardio ASA 등)
  • 피라 세탐 (Lucetam, Nootropil 등)
  • 헤파린 (Lyoton, Troxevasin NEO, Dolobene 등)을 포함한 외부 젤

혈액 응고를 감소시키는 항응고제 (Warfarin, Xarelto 등)를 지속적으로 사용하는 환자는 의사와의 입원 일정에 동의해야합니다..

지정된 절차 전 2 일 동안 다음을 중지하십시오.

  • 성생활
  • 앉기
  • 질 좌약, 좌약, 탐폰, 기타 질 제품의 사용

전신 마취하에 절차를 계획 할 때 (단기 정맥 마취) :

  • 생검 당일에 경은 먹지 마라.
환자의 위생 준비
  • 저녁에는 처방 된 절차 전날 친밀한 부위를 면도하는 것이 좋습니다.
  • 생검 일 아침에-위생적인 샤워를하십시오.
  • 병원에 위생 패드 (3-5 방울)를 가져가는 것이 중요합니다-수술 후 상처가 피를 흘릴 수 있습니다.

자궁 경부 생검이 아프습니까?

자궁 경부의 신경 분포는 무섭습니다. 그러나 생검은 유쾌한 절차라고 할 수 없습니다. 절제 중에 많은 환자들이 불편 함, 단기 통증 및 흔한 두려움을 경험합니다..

생검이 마취없이 수행되면 부정적인 감각의 강도는 절제 기술, 조직의 양, 여성의 통증 민감도의 임계 값에 따라 다릅니다.

따라서 대부분의 경우 수술은 최신 진통제를 사용하여 수행됩니다..

생검 유형마취
겸자, 전파 조준마취 없음
또는
국소 마취 (리도카인 스프레이, 리도카인 주사)
확대 전파국소 마취
환자의 요청에 따라 : 단기 정맥 마취
단기 정맥 마취
자궁 경관의 침술국소 마취
또는
단기 정맥 마취

자궁 경부 생검하는 방법?
작업 진행

생검 유형여기서 수행?
목격부인과 클리닉의 여성 상담, 치료실 조건의 외래 환자
확대 전파부인과 클리닉의 여성 상담, 치료실 조건의 외래 환자.
또는 병원의 부인과에서
병원

지정된 요일과 시간에 환자는 의료 시설에 도착합니다. 문서를 작성하고 작은 작업을 수행하기로 동의합니다..

혼자 또는 간호사와 함께, 그녀는 치료실 (작은 수술실)에 들어갑니다.

환자는 부인과 의자에 배치됩니다. 검경 검경이 질에 삽입되고 자궁 경부가 노출됩니다..

질경 검사를하십시오. 식초로 시험을 한 다음 쉴러 시험 (자궁 경부를 아세트산으로 처리 한 다음 요오드 함유 루골 용액으로 치료합니다). 비정상 초점의 정확한 경계가 결정됩니다.

뜯어 낸 생검의 경우 :
대장 내시경 검사의 제어 하에서, 생검 겸자는 비정형 혈관의 위치에서 가장 많이 변경된 상피 영역에서 조직을 채취합니다 (다중 표적 생검).

전파 생검의 경우 :
접지 전극 시스템은 환자의 엉덩이 아래에 설치됩니다. 최적의 절단 루프 크기.

Colposcopy의 제어하에, 절단 전파 루프가 병변의 경계로부터 수 밀리미터 인 자궁 경부의 건강한 조직에 적용되고 절개는 "깨끗한 절단"모드에서 수행됩니다..

수득 된 모든 생검 조직 샘플을 포르말린이있는 별도의 미리 표시된 용기에 담그고 조직 학적 검사를 위해 보낸다..

출혈 상처는 볼 전극 또는 아르곤 플라즈마 토치로 밀봉 (응고).

자궁 경부의 전파 생검은 어떻게 진행됩니까?

겸자 생검의 경우, 지혈 지혈 스폰지를 상처에 공급할 수 있습니다. 특별히 제거 할 필요는 없습니다 (스펀지의 일부가 해결되고 일부는 독립적으로 제거됩니다).

수술 후 의사는 환자와 대화하고 두 번째 방문 날짜를 지정하고 필요한 모든 지시 사항, 연락처 전화 번호를 제공합니다. 여자가 기분이 좋으면 집으로 돌아갑니다.

작업 지속 시간?

  • 전체 절차 : 10-20 분
  • 목 직접 절제 및 생검 표본 시간 : 몇 분

자궁 경부 생검은 위험합니까??

생검이 모든 규칙에 따라 숙련 된 전문가가 수행하고 환자가 올바르게 준비하면이 작은 수술이 완전히 안전합니다..

시술 후 빠른 회복을 위해서는 평온한 가정 환경, 신체 활동 제외, 영양 섭취 및 적절한 수면을 제외하고 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

자궁 경부 생검 후 가능한 합병증

수술 직후 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 발한
  • 혈압 낮추기
  • 현기증
  • 약점
  • 하복부의 그림, 경련 통증, 허리
  • 질에서 발견

이러한 증상은 치료가 필요하지 않으며 일정 시간 후에 스스로 사라집니다..

대부분의 경우 생검은 합병증없이 발생합니다. 그러나 개발의 위험을 배제 할 수는 없습니다

  • 상처 감염
  • 염증
  • 손상된 목 혈관에서 출혈

다음과 같은 부정적인 증상이 나타나면 전화로 의사에게 연락하여 추가 조치를 취할 전술을 결정해야합니다.

  • 체온은 2 일 이상 37.5도 이상을 유지합니다.
  • 번식 출혈 (월경보다 더 강함)
  • 의심스럽고 화농성 퇴원이 나타났습니다.
  • 하복부에 심한 불쾌감, 예리한 통증

수술후 통증

일반적으로 생검 후 심각한 통증이 발생하지 않습니다.

하복부에 불쾌한 당기기, 잔소리가 들릴 수 있으며, 월경 중 불편 함과 유사합니다..

이러한 증상을 완화하기 위해 Nurofen, Paracetamol 또는 Nimesulide 정제를 한 번 복용 할 수 있습니다.

자궁 경부 생검 후 혈액

자궁 경부의 생검 후 상처가 피를 흘릴 수 있음.

배출의 본질은 정상입니다

  • 초기에는 피와 피
  • 그런 다음 피에 굶주리고 밝은 물

방전 기간은 정상입니다

  • 대상 생검 후 : 3-10 일
  • 장기 생검 후 : 14-20 일
목차로 돌아 가기

수술 후 기간

단순하지만 필수 규칙을 준수하면 수술 후 합병증을 피할 수 있습니다..

절차 다음날 :

  • 차를 직접 운전하는 것은 권장하지 않습니다
  • 뜨거운 위생 샤워를하는 것은 금지되어 있습니다 (따뜻한 수 있습니다)

처음 3 일 :

  • 침착하고 강렬한 육체 노동을 피하십시오
  • 역도를 3kg으로 제한

생검 후 한 달 안에 :

  • 역도를 5kg으로 제한
  • 일회용 위생 패드를 사용하십시오 (탐폰 금지). 더러운 개스킷은 적시에 교체해야합니다 (최소한 하루에 4 번).
  • 정기적으로 따뜻한 위생 샤워를하고 스스로 씻으십시오.
  • douche, 목욕, 일광욕, 수영장에서 수영, 자연 저수지 열기, 사우나, 목욕탕, 일광욕 실로 이동하는 것은 금지되어 있습니다.
  • 의사의 처방전없이 치료제를 질 내로 도입하는 것은 금지되어 있습니다.

성적 휴식의 최적 기간

  • CMM 표적 생검 : 10-14 일
  • CMM의 연장 된 생검 : 30 일

후속 검사 후 담당 산부인과 의사로부터 성생활을 재개 할 수있는 허가를받는 것이 가장 정확합니다.

운동을하다

생검 후 한 달 동안의 집중적 인 스포츠 훈련은 제외해야합니다.

회복 기간 동안, 가중 (덤벨, 바벨, 웨이트 트레이닝 장비없이) 및 긴장 (“프레스”운동, 팔 굽혀 펴기)없이 온화하고 적당한 신체 활동이 허용됩니다.

알코올

알코올은 바람직하지 않습니다. 온화한 알코올의 제한된 사용은 허용되지만.

자궁 경부는 얼마나 오래 치료됩니까??

자궁 경부의 상처 치유 속도는 생검 기술과 손상 정도에 따라 다릅니다..

수술 후 4 주 (4 주)에“강력한”성숙한 상피로 손상된 부위가 완전히 자라다.

치유 속도를 높이는 방법?

생검은 진단 작업입니다. 병리학 적 조직의 완전한 제거를 목표로하지 않습니다. 따라서 손상된 부위의 치유 (세포 성장)를 가속화하는 것은 안전하지 않습니다.

대부분의 경우 특별한 치료가 필요하지 않습니다-수술은 덜 외상 적이며 자궁 경부의 상처는 어려움없이 자연스럽게 치유됩니다..

주치의 만이 개별 요법의 일부로 하나 또는 다른 항균제 또는 항염증제를 처방 할 수 있습니다.

자궁 경부 생검 후 월경

생검 후 월경은 대개 정시에.

때로는 월경이 드물거나 그 반대로 피 묻은 응고가 있습니다. 이것은 정상입니다.

연장 된 전파 생검 후 8-20 일에 정체 된 반점이 재개 될 수 있습니다. 이것은 정상입니다. 곧 그들은 멈출 것이다.

그러한 출혈이 심화되고 출혈이 심한 경우 즉시 의사와 상담해야합니다.

절차가 끝난 후의주기-이것이 표준입니까??

일반적인 월경 리듬과의 경미한 (수일 이상 위아래로) 편차는 허용됩니다..

생리가 다음 2-3 개월 동안 정상화되지 않으면 치료 산부인과 의사에게 연락해야합니다.

생검 후 지연

7-10 일 이상 생리가 지연되면 산부인과 전문의를 방문해야합니다..

우선, 의사는 임신을 배제합니다.

그런 다음 필요한 경우 개별 사이클 수정 프로그램을 선택하십시오..

자궁 경부 생검 및 임신

산전 진료소에 등록 할 때 외래 환자를 대상으로 한 모든 임산부는 자궁 경부 (식물에 질 도말, HPV 스크리닝, TORCH 복합체, 세포 학적 PAP 검사 및 내시경 검사)에 대한 전체 검사를받습니다.

이 경우, 임산부에서 암의 초기 발견과 자궁 경부의 전암은 드물지 않습니다..

임산부의 자궁 경부의 종양 병리학 통계
(Jemal A., Siegel R., Ward E. et al. Cancer statistics, 2007 // CA Cancer J. Clin. 2007 //)

병리학감지 율
자궁 경부암임신 2,000-10,000 건당 1 건
자궁 경부 이형성증 (CIN 1-2-3)임신 100 건당 1 건

임신 중 CIN 1-2-3 이형성증 치료는 거의 모든 경우에 금기입니다. 따라서 임신 기간 동안 생검은 종양학을 확인하거나 배제하기 위해 자궁 경부암이 의심되는 경우에만 수행됩니다.

임산부의 자궁 경부 생검에 대한 적응증 :

  • 매우 열악한 PAP 테스트 결과 (H-SIL, CIS, CA)
  • 심각한 이형성증이 의심되는 비정상적인 질 내시경 검사 (CIN 2-3, 현장 암)
  • 침습성 암 의심
  • 세포학 결과의 동적 악화, 침습성 암의 발달이 의심 됨
임산부의 생검은 수술실에서 colposcopy의 통제하에 엄격하게 수행됩니다.

진단 방법임신 위험
질경 검사는 안전하다
대상 생검출혈, 자연 유산의 위험
확장 된 생검그것은 침습성 암의 명확한 징후로만 수행됩니다..
출혈, 자연 유산의 위험이 높음
의료 진단 원추형 생검미세 침습성 암이 의심되는 예외적 인 경우에 사용 가능.
출혈, 자연 유산의 위험이 높음
자궁 경관의 침술임신이 금지 된 경우

조직학에서 자궁 경부암을 확인하면 임산부는 산부인과 전문의에게 긴급하게갑니다..

추가 조치는 임신 연령과 자궁 경부암의 단계에 따라 다릅니다. 인공적인 해지 또는 임신 보존에 대한 결정은 부부와 산부인과 의사의 참여로 이루어집니다.

생검 후 얼마나 많은 조직학 결과가 준비됩니까??

생검 표본 (파라핀 블록 및 "유리")에서 조직 학적 제제를 제조하는 것은 책임감 있고 힘든 과정입니다..

복잡한 다단계 처리 후, 생검 조직의 가장 미세한 부분을 유리 슬라이드에 장착하고 염색합니다..

병리학자는 현미경으로 조직 준비를 검사하고 정확한 (확인 된) 진단이 이루어 졌는지에 대한 결론을 씁니다..

일반적으로 조직 검사 결과는 생검 후 2-3 주 (14-21 영업일) 이내에 예상됩니다.

환자는 전화로 조직학 준비 상태에 대해 통보 받고 의사의 의무 후속 방문 날짜가 설정됩니다..

두 번째 약속에서 산부인과 전문의는 다음을 수행해야합니다.

  • 환자와 조직 학적 소견을상의하십시오.
  • 진단의 본질을 설명
  • 환자가 가진 질문에 접근 가능한 형태로 답변하십시오 (여성, 주저하지 말고 물어보십시오!)
  • 추가 치료 계획을 지정하고 설명하십시오