Как и на какой ден цикла сдают анализ на пролактин?

В организме каждого человека находится и функционирует очен важная железа эндокринной системы это гипофиз. Но мало кто знает из населения, что эта железа вырабатывает важнейший гормон в организме – пролактин.

Пролактин относится к полипептидным гормонам, вырабатывается секрецией головного мозгамиометрием и молочной железы у женщин.Также в организме женщины вырабатываются гормоны тестестерон, эстрадиол, прогестерон.

Гормон Пролактин и его рол в организме женщины

Данный гормон имеется как у мужчин, так и у женщин, но у последних он играет колоссалную рол для зарождения и вынашивания ребенка.

В женском организме пролактин осуществляет множество биологических функций:

  • влияет на общее состояние репродуктивной системы;
  • наступления беременности и его далнейшего развития;
  • в становлении послеродового процесса;
  • выработке нужного количества молока для ребенка;
  • осуществляет контрол проявления менструалного цикла, на его появление, течение и регулярност. Данный процесс происходит за счет взаимодействия пролактина с другими гормонами женского организма отвечающими за протекание вышеизложенного процесса.

Определенное количество пролактина вырабатывается в эндометрии матки. Гормон пролактин отвечает за рост груди у женщин, развитие ее молочных желез и в далнейшем выработку молока при кормлении ребенка.

Значимост выражается в необходимости гормона:

  • для восстановления нормалного функционирования яичников и фолликулов;
  • появление у женщины овуляции;
  • для правилного функционирования такого процесса как созревание желтого тела и процесса его исчезновения;
  • для удержания нормы между гормонами эстрогеном и ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Если вы до сих пор не знаете уровен пролактина в своем организме (как мужчины, так и женщины), перед сдачей данного анализа крови необходимо сначала проконсултироватся со специалистом, толко врач может назначит вам данный анализ. Возможно, благодаря его резултату вы сможете найти причину недомоганиям своего организма.

Формы пролактина

Гормон пролактин в крови человека находится в несколких молекулярных формах.

Вот те, которые описывают специалисты:

  1. Нативный или мономерный пролактин. В крови он находится в соотношении 85%. Данная форма отличается своей избыточной активностю. По структуре мономерный пролактин состоит из аминокислот (199), и дисулфидных мостиков (3). Осуществление и контрол синтеза пролактина помогает совершит ген, находящийся в 6 хромосоме организма человека.
  2. «Big-Big prolactin» Данная форма отличается своим крупным масштабом, однако ее активност, по сравнению с предыдущей наименшая и составляет он 10% — димера. Отличием является то, что данная форма иммунореактивна. Наличие такого соотношения в крови у женщины говорит о регулярности ее менструалного цикла.
  3. Выделяются формы, такие как гликозилированные и пролактинподобные пептиды, первые имеют меншую иммунореактивност, а рол вторых изучается специалистами на данном этапе.

Показания к назначению анализа на пролактин

Чаще всего обладателница слабого пола населения получает назначение от врача на сдачу анализа на гормоны (пролактин), если тот сомневается в нормалной работе гормоналного фона женщины в период планирования беременности.

Особенностями в назначении сдачи крови на пролактин являются:

  • При жалобах девушки на нерегулярный менструалный цикл;
  • Неудачные попытки зачат ребенка сопровождающими выкидышем;
  • Подозрение на отсутствие овуляции (бесплодие);
  • Женщины, находящиеся в риске развития анорексии, либо же избытка веса;
  • Проявляющаяся болезн молочных желез;
  • Наличие образований в виде акне;
  • Проблемы с нормалным функционированием почек;
  • Излишнее количество волос на теле.

Кров на пролактин сдается так же и девушками, которые уже вынашивают плод, врач назначает данный анализ при появлении опасения развития у ребенка патологий.

Подготовка к тесту на пролактин

Если женщина решила узнат уровен гормона пролактина в своем организме, то она должна сдат кров из вены. Это нужно сделат в первую либо вторую фазу менструалного цикла. Если врачом не были прописаны особые указания, то кров девушка может сдат с 1 по 3 ден менструации.

Но для получения точного резултата перед сдачей анализа нужна подготовка и несколко правил:

  • Сдат анализ нужно строго натощак. Лучше подготовится и несколко часов после пробуждения все же провести дома;
  • За ден до сдачи крови не вступат в половые отношения с партнером;
  • Отказатся от посещения сауны;
  • Исключит алкогол;
  • Оградит себя от возможных стрессов;
  • Не оказыват никакое воздействие на молочные железы.

На какой ден цикла делают тест?

Гормоналный фон девушки отвечает как за внутреннее, так и за внешнее состояние любой женщины.

Известно, что содержание рассматриваемого гормона находится в зависимости от многих факторов, которые уже указывалис выше, а также зависит от дня менструалного цикла.

В связи с этим некоторые специалисты утверждают, что можно сдават кров для проведения анализа в любой ден менструалного цикла.

В таком случае, расшифровка резултата будет происходит с учётом дня и фазы менструалного цикла.

Однако существуют некоторые сложности. К примеру, у женщин длина менструалного цикла может варироватся, что влияет на точност определения допустимого диапазона пролактина в крови.

Врачи рекомендуют сдават кров на анализ уровня пролактина на 3- 5 ден после начала месячных, либо на 23 – 26 ден, при условии, что менструалный цикл должен быт регулярным, и равен приблизително 29 дням.

В противном случае врачу необходимо устанавливат другое время для сдачи анализов на концентрацию гормона с учётом индивидуалных особенностей женщины.

YouTube Embed: The maximum URL length has been exceeded. Please reduce your parameter and/or playlist.

Заболевания и патологии, при которых пролактин снижен

Причинами заболеваний, при которых, выражается снижение уровня пролактина, разнообразны. Это может быт даже неправилно составленная диета.

Другими причинами могут быт:

  • обнаружение опухолей головного мозга;
  • обнаружение в организме туберкулезной палочки;
  • черепные травмы с повреждением мозгового вещества;
  • кровотечения при родах;
  • прием контрацептивов;
  • диабет относящийся не к разряду сахарного диабета;
  • воспаление либо обнаружение опухолей яичников;
  • нездоровое питание сопровождающее голоданием;
  • стрессы и депрессия;

Пролактин при беременности и лактации

Обрадовав себя и своего супруга новостю о скорейшем пополнении в семе, любая женщина бежит на прием к гинекологу.

Зачастую, первое, что она слышит на приеме это сдача анализа на пролактин.

Женский организм настолко разнообразен и сложен одновременно, вед один организм может подарит миру несколко жизней.

За благополучное протекание беременности, правилное вынашивание и последующую лактацию отвечает гормоналный фон женщины.

Но не каждой достается такое счасте, многие страдают бесплодием и борются с этим диагнозом, и обязателным условием, что для одной, то и для другой женщины стоит сдат анализ на пролактин.

Гормон отвечает как за вес процесс от зачатия до родов, так и выработку молока в молочных железах, и регулирование водно-солевого баланса в организме.

Не всегда пролактин в организме беременной женщины находится в норме, его повышение может говорит, об опухоли мозга к счастю относящейся к доброкачественной (микроаденома гипофиза). А так же может быт симптомом бесплодия (не наступившая овуляция).

Бывают так же случаи, когда после родов в связи с болезню матери либо ребенка нужно вынуждено снизит уровен пролактина в крови. Это можно осуществит наиболее безопасным для матери способом благодаря медикаментам.

Кормящей матери нужно:

  • Провести обязателную консултацию с гинекологом. Он займется подбором наиболее эффективного препарата;
  • Полностю отлучит ребенка от груди;
  • Начат применят препарат, защищая от любых воздействий молочные железы.

Как поддерживат пролактин в норме?

Дабы предотвратит какие-либо отклонения, нужно прислушатся к ряду советов:

  • Обязателно хотя бы раз в год посещат врача гинеколога и сдават анализы на ряд гормонов;
  • При проявлении вышеупомянутых симптомов незамедлително обратится к врачу для последующей сдачи теста на пролактин;
  • Перед планированием беременности, более, чем за пол года обследоватся и сдат анализы, влияющие на течение беременности;
  • При вынашивании плода, вести постоянное наблюдение у специалиста;
  • При появлении проблем, всегда оставатся в спокойствии, уровен настоящей медицины творит чудеса.

Когда сдается кров пролактин и как правилно готовится к анализу?

К нам на почту постоянно приходят писма с просбами о интерпретации резултатов различных тестов.

Сегодня мы ответим на вопрос, как правилно сдается кров на гормон пролактин, когда и на какой ден цикла можно сдават женщине, общая подготовка к сдаче анализа у мужчин.

Целю данной стати является дат вам актуалную информацию для плодотворного общения со своим лечащим врачом, вед не всегда врач может вам объяснит, что к чему.

Анализ крови на пролактин — одно из частых направлений, которая получает женщина при обследовании у гинеколога, потому что наиболее частой причиной бесплодия является гиперпролактинемия (повышенный пролактин в крови). Чтобы определит ее наличие, нужно сдават не толко кров на пролактин, но и провести другие методы исследования.

Кроме репродуктивных проблем у женщин и мужчин имеются и другие проявления повышенного пролактина, о которых вы можете узнат в моей стате «Высокий пролактин: симптомы и последствия».

Вам наверняка известно, что причин, вызывающих повышение пролактина много. И порой достаточно убрат причину, вызвавшую это повышение, и болезн отступит. Поговорим сначала о лабораторных методах обследования, а после перейдем к инструменталным.

Как правилно сдават анализ на пролактин?

От правилного определения уровня пролактина в крови зависит точност и скорост постановки диагноза. Поэтому нужно знат основные правила сдачи анализа на данный гормон.

Что показывает анализ крови на пролактин?

Для многих остается загадкой, что означает анализ на пролактин, потому что доктор в свое время не объяснил что такое пролактин и зачем его вообще нужно сдават. Я хочу коротко рассказат и восполнит ваш пробел в знаниях. Попробую поиграт в предсказателницу, но сначала прочитайте статю «Что такое пролактин и зачем он вообще нужен?».

Если вам назначили данный анализ, то вероятно вы женщина и у вас проблемы с менструалным циклом, а точнее они у вас редкие или вообще отсутствуют, а еще у вас возможно ест болшая проблема — бесплодие. Или же в редких случаях ваш врач ищет причину избыточного роста волос на теле и поэтому назначил этот тест.

Или же вы мужчина, который страдает от половой слабости, увеличении молочных желез (гинекомастии) и невозможностю имет потомство. Все перечисленные предположения связаны с высоким уровнем пролактина и повышенные цифры, к сожалению, доказывают толко факт наличия гиперпролактинемии, но не указывают на ее причину. Причину нужно будет искат с помощю дополнителных исследований, о которых я буду говорит ниже.

А возможно у вас крайне редкий вариант, когда пролактина мало и врач пытается выяснит причину вашего нездоровя. Какова бы ни была ваша причина, по которой вам назначили сдават этот анализ, правила забора крови будут одинаковыми.

Правила сдачи крови на пролактин

Чтобы убедится в истинном повышении уровня гормона, его определяют 3 раза, потому что этот показател очен чувствителен к ряду факторов. Чтобы исключит физиологическое повышение пролактина в крови, он сдается трижды в разные дни. Как готовится к проведению исследования я пишу ниже.

Подготовка в проведению исследования:

  1. За ден исключит половые контакты, стимуляцию сосков и сексуалное возбуждение.
  2. Перед сдачей пролактина нелзя посещат сауну и парную.
  3. За сутки исключит физические нагрузки (спортивные тренировки, бег, плавание и пр.).
  4. Постаратся не волноватся накануне и думат о приятном во время забора крови.
  5. Если вы очен торопилис на процедуру, то перед самим забором нужно спокойно посидет 15 минут.
  6. Сдавайте кров не ранее, чем через 3 часа после пробуждения.
  7. Исключите алкогол и курение накануне и перед забором крови на анализ.

Итак, мы исключили физиологическую гиперпролактинемию, т.е. пролактин повышен во всех трех пробах. По исходному анализу крови на пролактин косвенно можно судит о причине гиперпролактинемии. Представляю вам предварителную расшифровку резултатов теста.

  • При уровне пролактина более 200 нг/мл (4000 мЕд/л) обычно имеется аденома в гипофизе, но не обязателно.
  • При уровне пролактина менее 200 нг/мл (4000 мЕд/л) более вероятная причина — идиопатическая гиперпролактинемия или микроаденома, т.е. маленких размеров, которая не видна на МРТ и КТ, а также другие причины, реже встречающиеся.

Но это не абсолютное правило, а, скорее, статистически обусловленное предположение. Всегда ориентируйтес на референсные значения, которые дает ваша лаборатория.

На какой ден цикла сдават пролактин женщине?

У женщин встает вопрос, когда можно сдат анализ, т. е. на какой ден месячных. На самом деле совершенно не имеет значение в какое время вы проводите гормоналное исследование пролактина. Некоторые врачи рекомендую сдават на 3 ден нового цикла, но чаще всего это связано со сдачей других гормонов, таких как ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон.

Влияет ли алкогол и простуда на анализ?

Да. Следует исключит употребление алкоголя за сутки до забора крови, а также воздержатся от анализа во время ОРВИ (простуды). Можно сдат кров когда вы полностю поправитес.

Пролактин сдают натощак или нет?

Забор крови производится строго натощак. Утром после пробуждения разрешается почистит зубы и попит воды, т. е. идете в лабораторию на голодный желудок.

Можно ли сдават пролактин при приеме противозачаточных?

Да, можно. Посколку на уровен гормона не влияет женский цикл, то прием оралных контрацептивов не помешает диагностике. Но нужно быт готовой к тому, что порой прием эстрогенов в составе противозачаточных таблеток может искажат резултат, а именно дават ложноположителные резултаты. В этом случае я рекомендую отложит повторное исследование до отмены препарата.

Как берется анализ на пролактин?

Забор крови производится толко из вены.

Сколко дней делается анализ на пролактин?

Как правило этот лабораторный тест не занимает много времени. Он бывает готов на 2- ден. Более точнее о сроках выполнения уточните в своей лаборатории.

Дополнителные анализы для диагностики гиперпролактинемии

Чтобы выяснит причину, которая вызвала повышение гормона, нужно сделат дополнителные гормоналные исследования, а также пробы. Читайте об этом далше.

Гормоналные исследования

Для выявления причин повышенного пролактина исследуют следующие показатели:

  • ТТГ и свободный Т4 на предмет первичного гипотиреоза, как одной из частых причин.
  • Эстрадиол, тестостерон, ФСГ и ЛГ на 3 ден менструалного цикла у женщин на предмет выявления синдрома поликистозных яичников.
  • У мужчин определяют уровен тестостерона на предмет хронического простатита.
  • При подозрении на заболевание печени и почек производятся клинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови.
  • При подозрении на несахарный диабет, проводят специалные пробы.
к содержанию

Фармакологические пробы

Для выявления причины повышенного гормона пролактина опухолевой и неопухолевой природы исползуют фармакологические пробы. Наиболее популярны и информативны это:

  • Проба с тиролиберином. Сначала определяют базовый уровен пролактина в сыворотке крови. Потом внутривенно вводят 500 мкг тиролиберина. Повторный контрол уровня пролактина через 15-30-60-120 минут. У здорового человека в ответ на введение резко повышается уровен пролактина в 5-7 раз через 15-30 минут. У лиц с аденомой повышение незначителное или же вообще отсутствует. При заболеваниях другой этиологии уровен пролактина повышается, но не стол силно, как у здоровых людей, но не менее чем в 2 раза.
  • Проба с метоклопрамидом (церукалом). Этот препарат тоже стимулирует выработку пролактина гипофизом. Так же сначала определяется базовый уровен пролактина, затем вводится внутривенно 2,0 мл церукала, потом так же смотрят уровен пролактина через 15-30-60-120 минут. Оценка резултатов такая же, как в пробе с тиролиберином.

В настоящее время пробы проводят крайне редко, поэтому они можно сказат утратили свою актуалност.

Феномен макропролактинемии

Об этом феномене я говорила в предыдущей стате, поэтому отделно не буду останавливатся на нем. Чтобы узнат, что это за феномен и как его выявит, рекомендую вам прочитат статю «О макропролактинемии».

Толко вкратце скажу, что имеет место повышение пролактина в крови, а симптомов ему соответствующих нет. Как же отличит этот феномен от истинной гиперпролактинэмии? В этом нам поможет лабораторный метод определения молекулярной гетерогенности пролактина, но об этом читайте в отделной стате. Ссылка дана чут выше.

Инструменталные методы исследования

Рентгенография черепа

В настоящее время этот метод исползуется весма редко, потому что ест более информативные методы, о чем я буду говорит ниже. Но все-таки в некоторых маленких городах рентгенография является основным методом визуализации черепа, а точнее турецкого седла, где находится сам гипофиз.

При рентгенографии определяется наличие признаков повышенного внутричерепного давления:

  1. Гиперпневмотизация пазух основной кости черепа, т.е. повышенная воздушност пазух.
  2. Палцевидные вдавления, т.е. рисунок на стенках черепа похожий на отпечатки палцев.
  3. Усиление сосудистого рисунка.

Также определяется состояние турецкого седла (это то место, где находится сам гипофиз). При болшой аденоме турецкое седло увеличивается в размере, смещается его спинка кзади. При микроаденоме (до 2-4 мм) рентгенологические признаки могут вообще отсутствоват.

Магнитно-резонансная томография и компютерная томография (МРТ и КТ)

Это наиболее информативные инструменталные методы диагностики, которые позволяют судит не толко о состоянии костей, как при рентгенограмме, но и о размерах аденомы, а также о распространенности ее на близлежащие ткани. МРТ при повышенном пролактине более предпочтително, чем КТ. Вот почему:

  1. Возможност получения срезов толщиной 2-3 мм в любой плоскости.
  2. Отсутствие артефактов от костей.
  3. Возможност судит не толко о наличии аденомы, но и об ее структуре (кровоизлияния, кисты).
  4. Отсутствие воздействия радиации и практически полная безвредност (поэтому может исползоватся неоднократно, а также применятся и у детей).

При наличии у пациента микроаденомы, которая не видна на МРТ, исползуют проведение МРТ с контрастными средствами. Это более предпочтителный метод.

Исследование глазного дна и полей зрения

Это важный инструменталный метод диагностики, как и анализ крови на пролактин, проводится окулистом. При болшой аденоме, а также при распространении опухоли на близлежащие ткани, возможно давление на перекрест (хиазму) зрителных нервов. При этом сначала появляется ограничение полей зрения, а впоследствии — потеря зрения.

УЗИ органов малого таза

У женщин производят УЗИ матки и яичников для диагностики синдрома поликистозных яичников, который может быт одной из причин повышенного уровня пролактина в крови.

У мужчин проводят УЗИ предстателной железы для выявления хронического простатита, который так же может быт причиной гиперпролактинемии.

Диагностика остеопороза

При длителном течении гиперпролактинемии возможно развитие остеопороза. Для его диагностики исползуют такой инструменталный метод диагностики, как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA). При этом методе определяется минералная плотност костей. Обнаружение признаков остеопороза требует немедленного назначения соответствующего лечения.

Из этой стати можно сделат вывод, что анализ на пролактин — это толко установление факта гиперпролактинемии. И это толко половина дела. Важно установит, почему происходит повышение пролактина, а в этом нам помогают другие методы исследования.

Похожие стати на блоге:

Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста мои анализы. 34 года, цикл регулярный. Беспокоит очен силное выпадение волос.
Ферритин — 24 мкг/л (10-120)
ОЖСС — 57,8 мкмол/л (44,8-76,3)
Т4 своб — 12,8 пмол/л (9-22)
ТТГ — 2,75 мЕд/л (0,4-4,0)
ФСГ — 7,5 мМЕд/мл (фол.фаза 1,37-9,90)
ЛГ — 5,55 мМЕд/мл (фол.фаза 1,68-15,5)
Эстрадиол — 231 пмол/л (фол.фаза 68-1269)
ДЭА-SO4 — 9,0 мкмол/л (2,6-13,9)
Тестостерон — 1,19 нмол/л (0,52-1,72)
ГСПГ — 81,8 нмол/л (14,7-122,5)
Кортизол — 496 нмол/л (101,2-535,7)
Пролактин — 643 мЕд/л (109-557)
Гемоглобин — 14,3 г/дл (11,7-15,5)

Здравствуйте, помогите, пожалуйста расшифроват: Пролактин — 1942 (102-496), после PEG-преципитаци — 1835.2 (74-448), % восстановления пролактина — 95, болше 60% — образец преимущесвенно содержит мономерный пролактин, 40-60% — в дополнение к мономерному пролактину в образце также содержится макопролактин и/или олигомерный пролактин. менее 40% — образец преимущественно содержит макропролактин и/или олигомерный пролактин

Здравствуйте. Спасибо вам болшое,прочитав ваши стати многое стало понятным, хотелос бы попросит помощи у вас по эндокринологическим моим заболеваниям. Дело в том что у меня поставлен субклинический гипотиреоз с 2004года, L-тироксин пила с 2008по 2014год, честно говоря сама не зная того просто не ходила сдават анализы, но сейчас понесла что оказывается в норме было уже в 2013году и получилос ужасное я перептла л тироксин что сил мной творилос это кошмар?!»»»у нас в городе ест врач которая мне его отменила услышав по телефону или резултаты анализов, и тремор и страх.бессонница.давление.потеря веса.учащенный пулс. стали потионечку проходит но случилос другоея стала много пит воды много писат меня мучила ужасная жажда я птлаи пила…и попала в болницу там один профессор сказал что гипотериоза нет такого диагноза ест аутоимунный тереодит он бывает в стадии гипотериоза он на всегда тоест то пеш л тироксин то не пеш.смотриш по анализам. АИТ и с 2014года поставил мне еще и несахарный диабет тогда земницкий уд вес был маленкий.но причину появления данного синдрома до сих пор не известна мне.я чувствую что не могу долго пит минирин я перестают писат …моча не идёт..и мне становится плохо судороги и предоморочное состояние помогите разобратся я очен вас прошу …я из Уфы.и за эти два года я потеряна не могу работат.постоянно мне плохо я понимаю что сил мной что то не то и зрение светобоязн.даже я б сказала плохо мне при ярком свете станет.ест все анализы.МРТ но без контраста могу с самого начала все скинут и написат рассказат может хот вы мне поможет разобратся я очен вас прошу.я ест в контакте Олеся гусакова 36лет Уфа найдите меня пожалуйста свчжитес помогите. дай бог вам здоровя.

Здравствуйте, Олеся. У несахарного диабета чаще всего причина не найдена остается. То, что вы не можете пит минирин заставляет меня думат «а ест ли вообще у вас несахарный диабет». К сожалению вашу проблему заочно не решит. Повторная диагностика в стационаре и повторные пробы.

Подскажите какая норма гормонов для детей.
Девочка 4 года. Сдали анализы:
-Пролактин 130 мЕдл (норма109 -557)
— ТТГ 1,33 мЕдл (0, 4-6.0)

Здравствуйте,помогите расшифроват анализ на пролактин, в графе резултаты написано 602 что это значит?

Юлия, а какие нормы дает лаборатория?

фолик.ф-81-500,лютейн.ф-200-800,и тут еще написано беременные 1трим 500-2000

В какую фазу вы сдавали и сейчас вы беременны?

на 2-4 ден месячных,не проверяла тесты не делала

Вам нужно пересдат еще два раза с интервалом в 2 мес, потому что резултат сомнителный.

Добрый вечер, Диляра! Мне 45 лет. С 26 лет (после родов и кормления грудю — с 1996г.) страдаю повышенным пролактином (сначала раза в 1,5 от нормы) и одновременно началис тревожное расстройство с социофобией и депрессивные периоды.
Первый раз сделала МРТ в 2006г. — ничего не нашли, но пролактин продолжал повышатся.
В 2008г. на МРТ выявили микроаденому правой половины аденогипофиза (0,4 см в диаметре), пролактин был при этом 1818 мМе/л (норма 60-600). С тех пор, т.е. 6 лет без перерывов пю Достинекс по 1/2 таб. 2 раза в неделю. После этого еще три раза делала МРТ (через год — в 2009г., потом в 2012 г., и в мае 2014г.), никаких изменений нет: ни роста, ни уменшения аденомы.
Осталные гормоны в норме, толко немного повышен кортизол в крови — 679,41 при норме 190-650 нмол/л. (про существование макропролактина и мономерного узнала толко у вас, мне такие анализы врач не назначала). Пролактин все эти годы в норме-колебался от 200 с неболшим до 300 с неболшим при норме от 60-600 мМе/л.
С начала 2014г. пролактин пополз вверх — в феврале 358, через полгода 448, сегодня получила анализы — 542,5 мМе/л. Это пока что за норму не вышло, но динамика настораживает.
Возможно это связано с приемом в течение полугода антидепрессанта (симбалта), хотя психотерапевт говорит что этот препарат не повышает пролактин.
Или у меня не пролактинома, а какая-то гормонално-неактивная аденома, о существовании которой тоже узнала толко в интернете (т.к. пролактин до начала лечения достинексом был незначително повышен вроде — в 3 раза) и аденома за 6 лет на фоне лечения нисколко не уменшилас. И возможно первопричиной аденомы являлся повышенный пролактин (хотя врач говорит, что наоборот пролактин повышен от аденомы). Но пролактин был у меня незначително повышен в течение более 10 лет, а аденомы при этом не было.
Подскажите, пожалуйста, какие мне нужно сдат анализы, чтобы был поставлен ТОЧНЫЙ диагноз? Спасибо болшое!

Здравствуйте!
Помогите разобратся с анализами :
Пролактин 1625* мЕд/л (109-557)
Макропролактин Выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После преципитации иммунных комплексов резултат определения пролактина Диляра Лебедева

У вас макропролактинемия. Если нет других признаков (бесплодие, галакторея), то это можно не лечит

Доброго времени суток! Сдала анализ на пролактин:
Пролактин 1508 мЕд/л (109-557 мЕД/л)
Макропролактин Присутствие значимого количества макропролактина сомнително. После преципитации иммунных комплексов резултат определения пролактина в интервале 40-60% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 674 мЕД/л (79-347мЕд/л).
Мне 26 лет. Помогите, пожалуйста, расшифроват резултаты. Спасибо заранее.

У вас гиперпролактинемия, нужно искат причины повышения. все здес http://gormonivnorme.ru/povyshennyj-prolaktin.html

Здравствуйте, Доктор! Пю 10 месяцев Диане 35 в качестве лечения нарушенного гормон. фона. Имеется фиброзно-кистозная мастопатия, а также некая киста полости матки.
Сейчас:
Тестостерон на верхней границе, но в пределах нормы.
Эстрадиол на нижней границе,
Пролактин повышен 46,61 нг/мл при норме до 29
Кортизол повышен 30,1 при норме до 22
Осталные гормоны, Т4, ТТГ в норме. Назначили Достинекс в течение 3 мес и УЗИ молочных желез. Вопрос:
Требуется ли УЗИ малого таза в таком случае и какие еще обследования необходимы?

На какой ден цикла сдават анализ на уровен пролактина в крови

Пролактин – это пептидный гормон, который синтезируется передней частю гипофиза (другие названия – лактогенный гормон, маммотропин). Он формирует молочные железы, отвечает за выработку грудного молока. Поэтому, каждой небеременной женщине важно понимат, на какой ден цикла сдават кров на пролактин, чтобы после зачатия и рождения ребенка обеспечит ему полноценное питание.
Это не женский гормон. Вещество ест в крови мужчин, так как ответственно за полноценную работу репродуктивной системы. Несоответствие норме, независимо от пола, – следствие нарушения.

Функция пролактина

Пролактин участвует в работе всех систем организма. Но его базовые функции способствуют развитию репродуктивных органов:

  1. Гормон, как у мужчин, так и у женщин, имеет непосредственное отношение к зачатию ребенка: формирует молочные железы, плаценту, регулирует менструации, отвечает за процессы овуляции, лактации, созревания яйцеклетки у женщин; регулирует сперматогенез, формирует половое влечение у мужчин.
  2. Пролактин участвует в выработке грудного молока во время лактации. Концентрация гормона постепенно снижается после родов, но превышает показатели небеременных и не кормящих женщин. Недостаточное количество молока указывает на отклонение от нормы, сигнализирует о том, что обязателно стоит сдат анализ.
  3. Выработка данного вещества препятствует новой беременности, наступлению менструаций, овуляций в первые месяцы после родов.

Существует взаимозависимост между функциями пролактина и прогестерона. Прогестерон тоже отвечает за развитие молочных желез, выработку молока, беременност, роды, грудное вскармливание. Разный уровен гормонов – причина бесплодия. Оно наступает при повышенном пролактине и пониженном прогестероне. Поэтому, важно учитыват гормоналную взаимосвяз, сдават кров на анализы комплексно.

На какой ден женского цикла нужно сдават кров на пролактин и прогестерон, необходимо спросит у лечащего врача, он назначит время, руководствуяс особенностями менструации, состоянием здоровя пациентки.

Обычно дополнителный анализ на прогестерон ставят на 21–22 сутки цикла.

Нормы пролактина в определенные дни цикла

Лаборатории ползуются разными единицами измерения. Одни руководствуются мЕд/л, другие – нг/мл. Таблицы показаний тоже отличаются, поэтому в стате приведены приблизителные стандарты. Пол, возраст, фазы месячного цикла, беременност, период лактации – факторы, которые учитывают во время исследования.

Норма для женщин – около 30 нг/мл (400–600 мЕд/л). Уровен вещества снижается в первые дни месячных, поэтому врач заранее объясняет, когда сдават пролактин, на какой ден менструалного цикла. Затем концентрация увеличивается до 6,3–49 нг/мл (до 1000 мЕд/л) – нормалные показатели для овуляторной фазы (7–22 ден). Значения уменшаются к 13–14 дню после овуляции (лютеиновая фаза), достигая пределов в 4,9 –49 нг/мл.

При беременности

Беременност значително повышает концентрацию гормона в крови. Существуют разные нормы для каждой из недел беременности:
первый триместр – 3,2–43 нг/мл (900 мЕд/л);
второй – 13–166 нг/мл (3500 мЕд/л);
третий – 13–318 нг/мл (до 7000 мЕд/л).

После родов

Уровен пролактина в крови снижается после родов, но не достигает показателей ниже 1000 мЕд/л. Его значения варируются в пределах 100 нг/мл (2000 мЕд/л).
Секреция вещества у мужчин ниже. Норма – 3–16 нг/мл (около 300 мЕд/л).

Физиологические причины изменения уровня гормона

На уровен пролактина могут повлият следующие факторы:

  • время суток;
  • любое незначителное изменение физического и эмоционалного состояния (подъем по несколким ступенкам лестницы, утренняя зарядка, умеренный темп ходбы, увеличение привычной физической нагрузки);
  • белковая пища, кофеиносодержащие напитки;
  • переохлаждение, перегрев (баня, сауна, горячая ванна);
  • влияние на репродуктивные органы (половой акт, воздействие на област груди, пероралные контрацептивы, беременност, менструация, лактация);
  • любое положителное или отрицателное переживание (радост, перевозбуждение, стресс, депрессия).

Патологические причины изменения уровня пролактина

Пролактин образовывается передней частю гипофиза. Отклонения от нормы начинают искат с причин изменений в этой железе внутренней секреции:

  1. Всевозможные опухоли, травмы, поражения из-за проблем с сосудами – заболевания гипофиза. Но они редкие.
  2. Почечная и печеночная недостаточност – более известные причины, спровоцированные неправилным образом жизни пациента.
  3. Проблемы гормоналного характера – самые распространенные. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) проявляется у женщин, а хронический простатит – заболевание мужчин.
  4. Блокада дофаминовых рецепторов антидепрессантами, препараты, понижающие давление, опиаты, эстрогены повышают пролактин искусственным способом.
  5. Гормон повышен у тех мужчин, которые неправилно выходят из курсов анаболической терапии (наращивание мышц). У них вырабатываются женские половые гормоны, эстрогены, которые воздействуют на секрецию лактогенного вещества.

Внимание уделяют особой форме пролактина — макропролактину и тому, на какой ден менструалного цикла его нужно сдават. Вещество находится в крови в неболших количествах, но накапливается в высоких концентрациях. Из-за этого оно не вызывает выраженных симптомов болезни, а проявляет их постепенно. Это становится проблемой выявления причины. Макропролактин немного повышается во время второй фазы месячных, но его концентрация незначително меняется, поэтому анализ сдают в любое удобное время.

Среди патологических причин выделяют понятие идиопатической гиперпролактинемии (повышение гормона), где термин «идиопатический» указывает на неизвестную причину.

Показания для сдачи анализа

Симптомы бывают общими как для мужчин, так и для женщин, или дифференцируются зависимо от пола пациента.

  • У мужчин проявляется гинекомастия (появление молочных желез), снижение половой активности, отказ от интимной жизни, импотенция.
  • Изменение женского цикла или его прекращение, подавление овуляции, набухание груди, образование узелков в тканях молочной железы (мастопатия), аноргазмия, признаки гирсутизма (мужского типа оволосения) – женские симптомы.

Среди общих показаний – проблема зачатия ребенка. Бесплодие – это первичная жалоба, с которой обращаются женщины и мужчины. Гормоналное расстройство часто обнаруживается в процессе устранения именно этой проблемы.

Нарушения ЦНС, изменение обменных процессов (лишний вес), повышенная ломкост костей (остеопороз) – вспомогателные показания у представителей обоих полов. Головные боли, головокружения, сужение зрение являются редкими симптомами, которые указывают на нарушение работы мозга, наличие опухолей гипофиза.
Анализ, в зависимости от симптоматики, назначает эндокринолог, гинеколог, андролог, терапевт.

На какой ден цикла сдават анализ на пролактин

Этот вопрос неактуален для мужчин. Они сдают анализ независимо от дня.
На какой ден цикла сдават пролактин женщинам? Показател маммотропина корректен в начале и конце месячных. Его норма определяется на 3–5 сутки после начала менструации. 25–26 сутки с момента появления выделений – тоже оптималный вариант для проведения анализа. Концентрация гормона завышена в другие фазы, поэтому нет смысла идти на процедуру, резултаты будут недостоверными.

Если у пациентки проблемы с наступлением цикла, анализ сдается в любой ден.

Беременные и мужчины сдают анализ на пролактин в любое удобное время.

Время суток

Анализ берут утром, так как показатели увеличиваются с каждым часом бодрствования. Оптималное время с 8 до 10 часов. Утром нужно исключит прием пищи и любых напитков кроме чистой негазированной воды. Добиратся до медицинского учреждения важно без спешки. Отправляйтес поранше, особенно, если живете в таком многолюдном городе как Москва, чтобы избежат пробок в пути и найти время для успокоения перед процедурой.

Правила сдачи крови очен просты – ее берут из локтевой вены, затем пациент должен несколко минут спокойно посидет и съест что-нибуд сладкое для восстановления уровня глюкозы.

Подготовка к процедуре

Процедура требует серезной физической и психологической подготовки:

  • за 24 часа до забора крови исключаются все факторы из физиологической группы причин повышения концентрации вещества;
  • последний прием пищи перед сдачей крови происходит за 8 часов, содержит минималное количество белка;
  • принимат лекарственные препараты без предварителной консултации с врачом не рекомендуется (любые инородные вещества в крови могут повлият на достоверност резултата).

Резултаты анализа

Резултат забирают на следующий ден. Получение ответа занимает болше времени, если лаборатория слишком загружена. Пациенту дают бланк с нормой, методом исследования образца (в каждой лаборатории собственные методы и табличные показатели).

Резултат относят врачу, который направил на анализ. Специалист интерпретирует содержание бланка. Пациент трижды проходит процедуру при любом незначителном несоответствии норме.

Назначается ряд дополнителных анализов и процедур, если превышение секреции подтвердилос. Человека направляют на исследование функций щитовидки, МРТ, КТ, обследование черепной коробки и тщателный осмотр у окулиста.

Методы нормализации пролактина

Если МРТ не подтвердило наличие опухолей, врач назначает препараты, воздействующие на дофаминовые рецепторы.

В случаях, когда препараты не помогают, проводят хирургическую или лучевую терапию.

Народные средства понижают концентрацию маммотропина, воздействуя исключително на нервные рецепторы. Успокоителные чаи из ромашки и мяты, отвары валерианы, зверобоя, пустырника, мелиссы снижают эмоционалное напряжение, стабилизируют психологические состояние человека.

Анализ назначает медицинский работник для профилактики или при появлении симптомов определенных заболеваний. Процедура требует тщателной подготовки – исключаются все факторы, влияющие на изменение резултата, проводится индивидуалный опрос у женщин с целю определит, в какой ден менструалного цикла нужно сдават анализ на пролактин. Норма концентрации зависит от пола, возраста, триместра беременности, менструалной фазы и носит индивидуалный характер. Часто не могут определит достоверност показателей с первого раза, поэтому назначают повторный анализ.

Анализ на пролактин

Для определения состояния репродуктивной системы у мужчин и женщин им назначается ряд анализов на уровен половых гормонов. Один из таких — пролактин.

Что это за гормон, зачем он нужен в человеческом организме и в какой из дней цикла сдават кров на пролактин? Ест ли какие-то рекомендации по его сдаче для мужчин?

Пролактин — что это

Это один из гормонов, которые регулируют работу репродуктивной функции человека. На его синтез прямо влияет концентрация эстрогена. Чем выше его уровен в крови — тем болше синтезируется пролактина.

Интересный факт: самое болшое сосредоточение пролактиновых рецепторов находится в молочной железе и именно поэтому новорожденного малыша сразу прикладывают к груди матери. Он начинает её сосат, из-за чего в железе стимулируется выработка пролактина. Вырабатывается так называемое молозиво, которое затем трансформируется в уже зрелое молоко.

Пролактин находится и в женском, и в мужском организме. Выполняет такие функции:

ЖенщиныМужчины
  • стимуляция развития и роста молочной железы;
  • становление лактации;
  • катализирование синтеза прогестерона желтым телом во время беременности;
  • активизация анаболических процессов;
  • стимулирует развитие салных желез и внутренних органов;
  • регулирует обмен жира;
  • формирование либидо;
  • задерживает выделение воды и натрия почками;
  • контролирует водно-солевой баланс.
  • активизация анаболических процессов;
  • контрол синтеза тестостерона;
  • контрол работы почек;
  • стимулирует образование и развитие сперматозоидов;
  • регулирует жировой обмен;

Сдават этот анализ рекомендуют беременным женщинам или толко планирующим вынашивание ребенка. Статистика говорит, что около 30% пациенток не могут зачат ребёнка именно из-за переизбытка пролактина.

Анализ на пролактин

Показания для сдачи

Пролактин сдают при обнаружении или подозрении на наличие таких патологий:

  1. мастопатия — патологическое разрастание молочной железы;
  2. галакторея — беспричинное выделение молока, при этом женщина не беременна и не рожала;
  3. ановуляция — состояние, когда яйцеклетка не созревает и не выходит из фолликула, то ест овуляция отсутствует;
  4. боли в груди цикличного характера;
  5. ожирения;
  6. бесплодие;
  7. аменорея (симптом, указывающий на разные виды нарушений) или олигоменорея (слишком болшой интервал между месячными — болше 35 дней);
  8. маточные кровотечения;
  9. при диагностике полового инфантилизма (торможение развития сексуалности и либидо);
  10. гирсутизм (силный рост волос у женщин по мужскому типажу);
  11. при уменшенном количестве сперматозоидов или при их отсутствии;
  12. климакс с тяжелой симптоматикой;
  13. дифференциалное диагностирование переношенной беременности;
  14. оценка функции фетоплацентарного комплекса;
  15. диагностика хронических воспалений в половой системе;
  16. остеопороз (снижение плотности костной ткани);
  17. нарушение или отсутствие лактации после родов;
  18. гинекомастия, снижение потенции и либидо у мужчин;
  19. силная угревая сып.

Оптималное время для сдачи

У женщин концентрация пролактина в крови может варироватся в зависимости от дня цикла созревания яйцеклетки. При этом для каждой фазы границы нормалной концентрации гормона одинаковы. Исходя из этого сдават анализ можно во все дни.

Если же женщина будет вместе с анализом на пролактин сдават кров на исследование уровня других гормонов, то это можно делат толко в такие дни:

  • с 3 до 5 дня после начала месячных;
  • если цикл 29-дневный — сдават с 23 по 26 ден месячных.

Когда сдават кров на уровен пролактина мужчинам? Для них никаких ограничений нет, можно делат это в любой ден.

Как правилно сдават?

Чтоб не было необходимости повторно пересдават анализ, нужно придерживатся некоторых правил перед проведением процедуры. К таким относятся:

  1. Обязателно перед сдачей биоматериала расскажите специалисту, какие лекарства вы принимаете. Они способны значително влият на уровен пролактина.
  2. За пару дней до сдачи стоит избегат половых актов и сексуалного возбуждения.
  3. Перед посещением лаборатории не посещат баню и не принимат горячую ванну.
  4. Постаратся не нервничат и сохранят эмоционалную устойчивост.
  5. Минимум за несколко дней нужно ограничит себя от физической нагрузки, слишком долгих подниманий по лестницам и прочего.

Анализ крови на пролактин сдается толко натощак, желателно утром. Не ест нужно минимум за 8 часов до исследования. Нелзя употреблят алкогол и курит за час.

Перед тем, как специалист приступит к непосредственному набору крови, лучше минут 15-20 посидет в приемной, чтобы организм отдохнул и пришёл в состояние покоя.

Расшифровка

Нормалной концентрацией гормона у женщин будет от 45 мЕд на литр до 535 мЕд/л. У мужчин она должна составлят от 55 мЕд/л до 365 мЕд на литр крови. Факторы, повышающие уровен гормона:

  • перегрев;
  • беременност;
  • операции на груди;
  • физическое или эмоционалное истощение;
  • лактация;
  • болезни гипофиза: опухоли, аденома, синдром пустого турецкого седла, интраселлярная герминома, краниофарингиома, интраселлярная киста, киста кармана Ратке, интраселлярная менингиома;
  • гипотиреоз (нарушается выработка гормонов щитовидки, их уровен снижается и увеличивается концентрация ФСГ и пролактина);
  • цирроз печени;
  • аборты (повреждается внутренний маточный слой);
  • поликистоз яичников (лечение происходит посредством гормоналной терапии, которая снижает количество пролактина);
  • почечная недостаточност в хронической форме;
  • новообразование, синтезирующее эстроген;
  • недостаточност надпочечной коры или врожденная её дисфункция;
  • травмы грудной клетки;
  • гиповитаминоз В6;
  • эктопическая секреция гормонов эндометрием или лимфоцитами;
  • аутоиммунные болезни: ревматоидный артрит, красная волчанка, диффузный зоб, тиреоидит;
  • приём антипсихотических препаратов (нейролептики, локсапин, пимозин, молиндон), антигистаминов, эстрогенов, метоклопрамида, калцитонина, даназола, карбидопа, лабеталола, фуросемида, перидола.
  • синдром Шихана (апоплексия гипофиза);
  • прием дофаминергических препаратов, циклоспорина А, метоклопрамида, морфина, допамина, тамоксифена, калцитонина, дексаметазона, апоморфина, рифампицина, бомбезина, нифедипина.
  • переношенный плод.

Скачки уровня этого гормона могут повлеч за собой разные патологии в мужской и женской репродуктивных системах и функционировании гипофиза.

Что сдат в комплексе?

Специалисты очен редко назначают толко анализ на пролактин. В случае обнаружения дисфункций так же дают направления на исследование уровня фолликулостимулирующего и концентрацию лютеинизирующего гормонов.

Они так же вырабатываются передней долей гипофиза, влияют на репродуктивную систему и работу половых желез. Они дают гораздо более полную картину состояния гормоналного фона.

Фолликулостимулирующий гормон (сокращенно называется ФСГ) отвечает за рост яйцеклетки в фолликуле. Его сдают для определения эффективности гормоналной терапии, а так же при:

  • отсутствии овуляции и стойком бесплодии;
  • эндометриоз;
  • поликистоз яичников;
  • сбой менструалного цикла;
  • выделения при месячных очен незначителные или наоборот, имеют странный цвет и характер, месячные очен болезненные;
  • кровотечения в матке.

Для сдачи ФСГ нужно ограничит себя от тех же факторов, что и при анализе пролактина. Нелзя перегружатся физически, голодат, курит.

На резултат так же могут повлият:

  1. контакты со свинцом;
  2. обычные и хронические заболевания почек;
  3. прохождение рентгенографии;
  4. предварително проводилис операции на разные системы органов.

Если эти факторы присутствовали — обязателно предупредит об этом специалиста. Забор крови на гормон делается на 5-7 ден после начала цикла, потому что в этот период активност гормона самая болшая. Низкая концентрация ФСГ говорит об гипофункции гипоталамуса и гипофиза.

Его повышение может говорит об:

  • истощении яичников;
  • опухоли гипофиза;
  • эндометриоидных кистах;
  • поликистоз.

При гормоналном исследовании очен важно нормалное соотношение ФСГ, пролактина и лютеинизирующего гормона.

ЛГ (абривиатура лютеинизирующего гормона) — так ж контролирует синтез прогестерона в организме женщины. Его уровен прямо зависит от фазы цикла.

Исследование ЛГ назначается при:

  • усиленном росте волос;
  • недоразвитии половых органов;
  • бесплодии;
  • поликистозе;
  • ановуляции.

Если уровен лютеинизирующего гормона ниже нормы, параллелно с этим силно растет концентрация пролактина. Это называется гиперпролактинемией.

В ситуациях, когда повышен ЛГ и фолликулостимулирующий гормон, у женщины может наблюдатся опухол гипофиза (толко анализ на пролактин и ЛГ не являются точными показателями развития опухоли, если таковые ест — в болшинстве носят доброкачественный характер и удаляются хирургически) или серёзные проблемы с почками.

Самый точный уровен ЛГ отмечается с 4 по 8 ден менструалного цикла, в это время он и сдается. Бывает такое, что у некоторых женщин месячные начинаются в разные дни. Тогда забор крови производится в течении 10 дней ежедневно.

Чтобы максимално достоверно определит уровен лютеинизирующего гормона, анализ сдаётся повторно с 8 по 19 ден перед приблизителным началом месячных.