Расшифровка резултатов анализа гормона ХГЧ при беременности по неделям развития: что влияет на резултат, когда можно сдават кров и о чем говорят отклонения

Лучше один грамм профилактики, чем один килограмм лечения. Узнайте, как обследование на уровен гормона ХГЧ на началном этапе беременности поможет испытат радост от материнства впоследствии.

Резултат ХГЧ – ожидание или реалност?

Неизвестност всегда пугает, а когда беременную девушку, которая недавно узнала, что скоро станет мамой, отправляют проходит диагностику на неизвестные маркеры – возникает ряд вопросов.

Первый поход к гинекологу с целю встат на учёт по беременности, зачастую сопровождается выдачей целого списка направлений на сдачу разных анализов.

Один из них – выявление уровня ХГЧ.

Что такое ХГЧ

ХГЧ (хорионический гонадотропин) – белок-гормон, образующийся оплодотворённой яйцеклеткой, после того, как она попала в полост матки. Он участвует в регулировании работы половой системы и надпочечников, обеспечивает правилное развитие плаценты, выработку эстрогенов и прогестеронов и важен для здорового протекания беременности.

Какой уровен до беременности

У здоровой женщины до беременности резултат ХГЧ будет от 0 до 5 мЕД/мл.

Когда начинает расти и интенсивно вырабатыватся

ХГЧ образует ткан хориона уже через 8 суток после овуляции, а активно вырабатывается он с первых часов после оплодотворения (когда ворсинки зародыша прикрепляются к эндометрию матки женщины). ХГЧ окончателно преобразовывается почками, а выделяется из организма через мочу.

Количество гормона возрастает каждые 2-3 дня примерно в 2 раза (в зависимости от физиологических особенностей матери). И так продолжается на протяжении 7-11 недел. Самые болшие показатели будут в конце первого триместра. После этого уровен гормона должен идти на спад.

Благодаря такой скорости выработки гормона ХГЧ, в организме беременной женщины активно образуются два других гормона:

  1. Эстроген. Нужен для полноценного развития плода в утробе, поддержания изменений, происходящих в организме женщины, его подготовке к родам и кормлению грудю, стабилизации работы иммунной системы, улучшения функционалных способностей половых желез и надпочечников.
  2. Прогестерон. Способствует поддержанию здоровых условий для развития и сохранности плода, расслаблению мышц в малом тазу, подготовке матки к родам, накаливанию питателных веществ для ребёнка, развитию тестостерона (если эмбрион мужского пола).

Когда можно сдават на беременност, с какой недели покажет

Тесты мочи смогут выявит наличие гормона уже на 9-14 ден после оплодотворения. Однако анализ крови на ХГЧ более точный и правдивый.

Если динамика роста не соответствует предполагаемому сроку

Не у всех женщин беременност протекает по стандартным параметрам и общепринятым показателям. Иногда уровен ХГЧ не подходит под нормы теперешнего срока – либо завышен, либо занижен. Такие женщины обязаны находится под строгим наблюдением у врача и проходит, соответствующее её здоровю, лечение.

Может ли что-то повлият на рост ХГЧ во время беременности: факторы риска

ХГЧ не является независимым гормоном. На его динамику образования могут влият разные факторы.

Причины завышенного резултата:

  • гестоз (оттёки, судороги, высокое давление);
  • сахарный диабет;
  • многоплодная беременност;
  • опухоли (чаще всего в половой системе);
  • онкология органов дыхания, желудка, кишечника, почек;
  • переношенная беременност;
  • приём синтетических гестагенов – медикаменты, способствующие выработке женского гормона прогестерона («Дуфастон» или «Утрожестан»);
  • ранний токсикоз;
  • неправилно поставленный срок;
  • хромосомные патологии эмбриона (болезн Дауна).

Заниженные показатели бывают при:

  • внематочной беременности (развитие эмбриона в фаллопиевой трубе);
  • угрозе выкидыша (уровен ниже нормы в 2 раза);
  • задержке или неправилном развитии эмбриона (болезн Эдвардса или синдром Патау);
  • смерти плода во 2 или 3 триместре;
  • переношенной, замершей или неразвивающейся беременности;
  • сбоях в функциях развития плаценты;
  • неточно выставленном сроке беременности.

Когда можно сдават кров для определения без назначения врача

ХГЧ, в первую очеред, обнаруживается в крови, а потом в моче.

Поэтому для подтверждения беременности самым лучшим тестом будет сдача анализа крови.

Обследование можно проводит уже на 6-14 ден после оплодотворения (чаще всего на 11) или на 4-7 ден задержки менструалного цикла. Ответ будет готов от 2 до 24 часов.

Как часто назначают сдават кров на хорионический гонадотропин человека в первом триместре

Первый анализ можно делат при первой задержке менструалного цикла. Затем врачи рекомендуют делат несколко обследований на 8-14 неделях, чтобы имет полную картину того, как протекает беременност.

Показания для назначения

  1. Для планового наблюдения состояния беременной женщины.
  2. При подозрении на внематочное зачатие.
  3. Во время проведения комплексного обследования на выявление патологий у плода (на 16-20 неделях).

Может ли ошибатся анализ

Нет ничего идеалного. В проведении анализа тоже ест риск получит ложный резултат из-за неправилных действий женщины или медперсонала. Итог может быт ложноположителным и ложноотрицателным.

Причины ложноположителного резултата (женщина не беременна, а тест показывает обратное):

  1. Раковые заболевания груди, яичников, желудка.
  2. Гормоналный сбой.
  3. Длителное употребление гормоналных препаратов от бесплодия.

Ложноположителный ответ получают около 2% женщин.

Причины ложноотрицателного резултата (женщина беременна, а тест это не выявляет):

  1. Рано был проведён тест.
  2. Внематочная беременност.
  3. Позднее закрепление эмбриона в эндометрий матки.
  4. Смерт ребёнка в утробе матери.
  5. Угроза выкидыша.
  6. Проблемы в развитии плаценты.
  7. Некачественное взятие крови лаборантом.

Для получения точного резултата рекомендуется проведение несколких процедур забора крови на ХГЧ через 2-3 дня.

Можно ли сдат кров вечером

Можно, при соблюдении некоторых условий:

  • не принимат пищу за 6 часов до анализа;
  • ограничит физические нагрузки;
  • проконсултироватся с врачом по поводу применения гормоналных лекарств в этот ден.

Как правилно сдават кров на ХГЧ

Кров берётся из вены, утром натощак на голодный желудок. За сутки нужно отказатся от жаренной, жирной пищи и физических нагрузок, за 10 часов – отказатся от любой еды. Сообщит врачу о приёме лекарств и, если нужно, отменит их на время сдачи анализа.

Показатели роста уровня ХГЧ во время беременности: таблица

Очен важно делат регулярные анализы на уровен хорионического гонадотропина в крови, чтобы обнаружит любые отклонения в развитии ребёнка или проблемы со здоровем матери. Следующая таблица с примерными показателями поможет определит, соответствуют ли полученные резултаты общепринятой норме ХГЧ по неделям.

Неделя (от зачатия)Показатели, мЕд/млПримечания
115-150На этих сроках уровен ХГЧ может увеличиватся за пару дней сразу на 60%
250-156
3100-4 850
4-52 500-85 300Формируется плацента и кровоток между ней и маткой, матка округляется, начинает бится сердце
5-623 000-233 000
729 000-100 000Появляется токсикоз, утомляемост. У ребёнка уже ест спинной и головной мозг, видны очертания глаз, ушей, конечностей. Матка достигает 8 см, чувствителност груди увеличивается.
8-1130 000-290 000
12-166 200-103 000Уровен ХГЧ постепенно падает
17-214 700-80 000Содержание ХГЧ уменшается примерно в 5 раз
22-392 600-78 000Плацента начинает полноценно работат (обеспечивает питание и защиту плода в утробе матери)

Динамика роста по дням при наличии хромосомных аномалий плода

При обнаружении патологий плода важно проводит обследование в первом триместре (анализ крови на ХГЧ и УЗИ). С 10 по 13 недели вычисляются показатели по двум маркерам: ХГЧ и протеин А плазмы, а на 17 – ХГЧ, АФП, эстриол-А.

Резултаты диагностики по дням, которые превышают норму в 2 раза – признак того, что у ребёнка болезн Дауна. А показатели по дням, которые в 2 раза ниже установленных – признак синдрома Эдвардса, Патау или порока развития нервной трубки. После этого проводится ряд дополнителных обследований для подтверждения подобных хромосомных отклонений.

В готовых ответах указывается коэффициент риска МоМ (Multiple of Мedian), означающий степен отклонения гормона от нормы на этом этапе беременности. Высчитывается он по такому расчёту: МоМ = V/Ме (V – показател маркерного белка, Ме – медиана маркерного белка, в зависимости от недели).

НеделяПоказател медианы
1463 900
1543 600
1637 000
1734 600
1833 400
1926 800
2020 400
2119 500

Конечный коэффициент риска корректируется ещё и с учётом веса, индивидуалных особенностей женщины, её вредных привычек и заболеваний. И толко потом (спустя несколко диагностик по дням) генетиком ставится окончателный диагноз хромосомного отклонения.

Когда снижается во время беременности естественным путём

Если на первых порах беременности уровен ХГЧ возрастал за считанные дни в несколко десятков раз, то начиная с 12 недели эти показатели молниеносно падают в 2 раза. Такими они остаются до конца срока беременности. Это естественное снижение уровня ХГЧ происходит потому, что плацента начинает функционироват самостоятелно и болше не нуждается в поддержании со стороны гормона.

Невозможно полностю оградит будущую мат и её ребёнка от отклонений в развитии плода и заболеваний. Однако, зачастую, многих осложнений можно избежат, если просто вовремя сдават анализы и принимат профилактические меры.

Когда кров на ХГЧ покажет беременност?

Что такое ХГЧ?

Структура хорионического гонадотропина

ХГЧ — это гормон, который синтезируется клетками эмбрионалной структуры. Начинается этот процесс, как толко яйцеклетка внедряется в эндометрий матки (имплантируется в него), и до него с момента оплодотворения проходит от 6 до 8 суток. В этот период оплодотворённая клетка по маточным трубам проходит в полост матки. Выработки гормона еще не будет, и потому в первую неделю после успешного зачатия определит беременност пока окажется не возможно.

Вещество ХГЧ, которое полностю называется хорионический гонадотропин человека, требуется для того, чтобы в организме женщины были созданы необходимые условия для сохранения беременности и правилного развития эмбриона. Под действием гормона происходит подавление процессов, отвечающих за цикл и созревание яйцеклеток, так как в ближайшие 9 месяцев это не требуется. Также благодаря ХГЧ желтое тело активно продуцирует прогестерон, эстрогены и андрогены, без которых невозможно сохранение беременности. Кроме того, данный гормон отвечает за изменения в работе коры надпочечников, что в свою очеред приводит к физиологическому снижению иммунитета, так как иначе организм будет воспринимат эмбрион как чужеродное тело, которое требуется отторгнут, и беременност окажется невозможной.

Уровен ХГЧ по неделям беременности

Когда сдават анализ на ХГЧ

Повышение уровня гормона с момента внедрения яйцеклетки в эндометрий матки происходит 1 раз в двое суток. Так как в течение недели после оплодотворения яйцеклетка толко мигрирует к месту внедрение, то получит резултаты анализа, которые будут указыват на начало беременности можно толко через 10 дней с момента оплодотворения. При помощи теста выявит состояние удается позже примерно на неделю.

Как правилно сдават

Накануне теста — толко здоровая еда

Так как на правилност резултата анализа влияют многие факторы, женщине, перед тем как сдават его, рекомендуется убедится, что у нее нет простудных и инфекционных заболеваний; а также выдержат несколко дней, если имел место силный стресс. Нездоровое питание тоже может исказит резултат.

За сутки до того, как будет взят материал, требуется отказатся от жирной пищи, а также жареного, сладостей и пряных блюд, так как такое питание скажется на составе крови. Голодный период перед забором крови должен составлят от 6 до 8 часов. Чистую не газированную воду пит в это время можно. В том случае, если проводилос лечение гормоналными препаратами менее чем за 2 недели до прохождения анализа, об этом обязателно надо сообщит врачу.

Расшифровка анализов

Расшифровку теста делает лечащий доктор

Расшифровку анализа проводит толко врач. Работники лаборатории не имеют права комментироват полученные резултаты. Самостоятелно понят, имеет ли место беременност, можно приблизително. Точно определит состояние женщины сумеет гинеколог после получения резултатов ХГЧ в динамике. Если показател анализа от 0 до 5 мЕд/мл, то беременности нет, или с момента зачатия прошло еще слишком мало времени, и яйцеклетка не имплантировалас в матке.

Ошибка теста

Ложноположителный резултат

Патология щитовидной железы способна исказит резултат

Ложноположителный резултат анализа может наблюдатся в таких случаях:

  • проведение терапии гормонами незадолго до сдачи материала;
  • опухолевые новообразования в организме, и в первую очеред в органах репродуктивной системы;
  • патологии щитовидной железы и прочие гормоналные нарушения в организме.

Пересдача анализа позволит определит, имеется ли беременност или повышения ХГЧ носят иной характер.

Ложноотрицателный резултат

Такое явление может наблюдатся при анализе в том случае, когда с момента зачатия прошло еще слишком мало времени, и оплодотворенная яйцеклетка еще не внедрилас в стенку матки. Также подобный эффект может возникат, если у женщины внематочная беременност. В этом случае ей требуется срочное обследование, так данное состояние является угрожающим жизни.

Что такое анализ крови на ХГЧ, как подготовится и почему сдают тест при беременности

Хорион — эмбрионалная оболочка, из которой образуется плацента. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, ХГ, ХГТ) называют «гормоном беременности, так как его активная выработка хорионом начинается через ден после внедрения оплодотворенной яйцеклетки.

Главная функция гормона состоит в развитии желтого тела яичника — временной железы, вырабатывающей прогестерон. Без прогестерона невозможно внедрение оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. При наступившем оплодотворении желтое тело под воздействием хорионического гормона (ХГ) сохраняет активност до 12 недели, вырабатывает прогестерон для развития эндометрия и поддержания беременности.

Экспресс-тест для определения беременности основан на определении уровня ХГЧ. В этом случае материалом для исследования является моча, концентрация гормона в которой ниже, чем в крови. По анализу крови беременност можно диагностироват через ден-два после оплодотворения.

Если во время беременности происходит снижение уровня гормона или замедление его роста, это может свидетелствоват об угрозе выкидыша или внематочной беременности.

Функции хорионического гонадотропина

ХГЧ необходим толко при беременности — без него невозможна регуляция основных процессов сохранения и развития плода. Гормон вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой и после ее прикрепления к стенке матки способствует развитию плаценты.

В составе хорионического гонадотропина — алфа- и бета- единицы. Вторые характерны толко для ХГЧ, именно их исследуют при проведении лабораторных анализов. Бета-единицы появляются в плазме крови на 6–8 ден после оплодотворения и пропадают через неделю после родов.

Функции ХГЧ:

  • В первые недели беременности — сохранение желтого тела и стимуляция синтеза прогестерона и эстрогена.
  • Формирование и стимуляция работы надпочечников и половых желез у плода.
  • Подготовка иммунитета матери к вынашиванию плода.
  • Стимуляция выработки тестостерона у малчиков.

Увеличение концентрации ХГЧ может указыват не толко на беременност, но и на аномалное развитие плода, сахарный диабет у матери или онкологическое заболевание.

Гормон вырабатывается у женщин и мужчин при некоторых видах онкологических заболеваний. По резултатам анализа на ХГЧ диагностируют раковые опухоли. Повышение показателя у мужчин может свидетелствоват о тератоме и семиноме яичка, пониженный гормоналный уровен также говорит о нарушениях нормалного функционирования организма.

Типы исследований на ХГЧ

Существуют два типа анализов на ХГ — для определения общего уровня гормона и для выявления свободных бета-единиц.

Общий анализ

Ранняя диагностика беременности. Анализ крови показывает наступившее зачатие, когда аптечный тест еще не реагирует. При нормалном развитии беременности в первые недели уровен гормона удваивается через ден.

К 10-11 неделе содержание ХГЧ достигает максимума и начинает постепенно уменшатся. Общий анализ повторяют во втором триместре в комплексе исследований. Материал для исследований сдается несколко раз, чтобы можно было вовремя обнаружит сбои в развитии плода.

Свободный B-ХГЧ (ХВЧ)

Анализ эффективен для диагностики новообразование, в т.ч. онкологических.

Когда исследование обязателно

Врач женской консултации непременно рекомендует женщине сдат кров для анализа. В двух первых триместрах беременности исследование позволяет выявит у плода синдромы Дауна и Эдвардса. Если резултат анализа положителный, говорят о вероятности аномалии, а не об ее обязателности. Женщине назначают повторное исследование.

Это особенно важно при наличии факторов риска:

  • Возраст беременной (35 лет и старше).
  • Рождение детей с симптомом Дауна.
  • Врожденные аномалии у кровных родственников (наследственный фактор).
  • Радиационное облучение.

Показания к исследованиям

Анализ крови на уровен хорионического гонадотропина показан преимущественно женщинам. Мужчины проходят исследование при подозрении на злокачественные новообразования. В норме уровен ХДЧ у мужчины не должен превышат 5 мЕд/мл.

Направление на анализы врачи выписывают в следующих случаях:

  • Задержка менструации.
  • Установление беременности на ранних сроках (через 5-6 дней после оплодотворения).
  • Диагностика внематочной, замершей, многоплодной или неразвивающейся беременности и угрозы выкидыша.
  • Подозрения на неполноценный медицинский аборт.
  • Наблюдение за развитием беременности. Все женщины, вынашивающие ребенка, проходят плановые исследования в период с 12 до 18 неделю беременности.
  • Раннее выявление аномалного развития плода. Исследование достовернее при одновременном проведении анализа крови на эстирол и алфа-фетопротеин.
  • Подтверждение или исключение онкологических заболеваний органов пищеварителной и репродуктивной системы у мужчин и женщин.

Основная цел исследования уровня ХВЧ состоит в исключении патологического развития плода и беременности.

Подготовка и проведение исследования

Данное исследование относится к разряду сложных, на его точност влияют многие факторы. На основании полученных резултатов врачом будут сделаны выводы о далнейших действиях. На всех этапах — от подготовки к сдаче крови до лабораторных исследований — должны строго соблюдатся правила.

Подготовителный период:

  • Кров для анализа сдают утром.
  • От последнего приема пищи до забора крови должно пройти не менее 8 часов.
  • Категорически исключаются курение и прием алкоголя.

На резултат может повлият психологическое состояние человека — стрессы и перенапряжение искажают показатели.

Забор крови

Для исследований требуется плазма крови, материал для анализа берут из вены. В центрифуге клетки крови отделяются от плазмы, и далнейшие манипуляции проводят с помощю специалных реактивов.

Оценка резултатов

Предел нормы ХГЧ для мужчин и небеременных женщин — 5 мЕд/мл, отклонение в сторону увеличения всегда является признаком нарушения здоровя.

Для женщин, ожидающих рождения ребенка, норма зависит от срока беременности.

Нормы бета-ХГ у беременных (таблица)

Срок (недели); Норма показателя в мЕд/мл

1—225‑300
2—31 500‑5 000
3—410 000‑30 000
4—520 000‑100 000
5—650 000‑200 000
6—750 000‑200 000
7—820 000‑200 000
8—920 000‑100 000
9—1020 000‑95 000
11—1220 000‑90 000
13—1415 000‑60 000
15—2510 000‑35 000
26—3710 000‑60 000

При нормалном течении беременности концентрация ХГЧ постепенно повышается, особенно быстро в первом триместре. Содержание гормона в это время удваивается в течение 1-2 дней. На 10-12 неделе, когда происходит образование плаценты, бета-ХГЧ образуются максимално активно. После этого уровен гормона постепенно снижается и остается практически неизменным до родов.

Нормы для мужчин и женщин вне беременности могут несколко колебатся, в зависимости от индивидуалных особенностей организма. Самостоятелно диагностироват состояние на основании полученных анализов не стоит, квалифицированно оценит состояние может толко специалист.

Норма у мужчин и женщин

В среднем, у здоровых людей резултаты исследований следующие:

Категория пациентов; Уровен ХГЧ (мЕд/мл)

Мужчиныдо 2,5
Женщиныдо 5

Причины повышения концентрации ХГЧ

У беременных превышение нормативных показателей означает:

  • Многоплодную беременност. Чем болше эмбрионов в матке, тем болше увеличены показатели.
  • Токсикоз (гестоз).
  • Гестационный диабет, возникший во время беременности. Диагностируется при дополнителных исследованиях, для чего назначаются анализы на содержание сахара в крови.
  • Отклонения в развитии плода (пороки, гипоксия, генетические болезни, синдром Дауна).
  • Ошибку в определении срока беременности. Для точной постановки срока нужно учитыват несколко факторов.
  • Прием гормоналных препаратов.

Отклонения от нормы, не связанные с вынашиванием ребенка, могут быт обусловлены:

  • Онкологическими проблемами. Обычно опухол обнаруживается в яичках, яичниках, матке, пищеварителном тракте.
  • Опухолями, образовавшимися в эмбрионалной ткани (хориокарцинома, хориоэпителиома, пузырный занос).
  • Приемом препаратов, в составе которых ест ХГЧ.
  • Неполноценно произведенным медицинским абортом или недавним проведением этой операции.

Причины понижения концентрации ХГЧ

Уровен содержания гормона, не соответствующий нормам при беременности, может понизится, если:

  • Беременност замерла.
  • Беременност развивается вне матки.
  • Внутриутробное развитие задерживается.
  • Ест угроза самопроизволного прерывания беременности или преждевременных родов.
  • Нарушено формирование и функции плаценты (фетоплацентарная недостаточност).
  • Происходит перенашивание беременности.

Если получены ненормативные показатели, исследование следует повторит через несколко дней. Правилно оценит резултаты анализов может толко врач.

Достоверност анализа

Исследование венозной крови на ХГЧ считается самым точным способом определения беременности на ранних сроках. Однако резултаты могут быт искажены при нарушении правил пациентом или лаборантом. На данные анализа может повлият даже употребление алкоголя или курение, если представит себе, что такое при беременности возможно.

Женщины, принимающие лекарства или имевшие проблемы с деторождением, должны сообщит об этом врачу.

Ложноположителный резултат анализа, согласно статистике, отмечается у двух процентов женщин, которые сдают кров для проверки уровня гормона. Диагностика может быт неверной из-за гормоналного сбоя или онкологического заболевания. Иногда существующая беременност не подтверждается.

Так бывает при внематочной беременности или поздней имплантации эмбриона. Это обстоятелство проясняет вопрос, зачем нужны повторные анализы.

Современные лаборатории располагают возможностями для получения достоверных резултатов. Правилная расшифровка показателей может быт вопросом не толко рождения здорового ребенка, но и жизни или смерти. Информация должна анализироватся комплексно, с учетом итогов всех исследований.

Когда по анализу крови на ХГЧ можно определит беременност?

Одним из основных клинических исследований для подтверждения факта зачатия на данном этапе является анализ на ХГЧ. Когда же кров на ХГЧ покажет, что беременност наступила?

С какого момента начинается выработка ХГЧ?

Прежде чем разобратся, когда начинает вырабатыватся ХГЧ, стоит сказат несколко слов о том, что же являет собой этот анализ. ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, который продуцируется сначала оплодотворенной яйцеклеткой, после чего эту «рол» берет на себя трофобласт.

Именно по этой причине при повышении уровня этого гормона реч, за неимением каких-либо патологий в организме, идет о развивающейся беременности. В свою же очеред рост уровня ХГЧ без беременности может быт обусловлен рядом патологических состояний. Более подробно о норме этого гормона можно прочест в стате Анализ ХГЧ.

Хорионический гонадотропин начинает синтезироватся сразу после прикрепления гестационного яйца к стенке матки. Это приходится примерно на 4-6 ден после зачатия. И уже спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки в крови женщины появляется этот гормон. Но иногда концентрация гонадотропина в организме незначителна, поэтому далеко не все тесты и клинические анализы способны распознат его.

После имплантации эмбриона наблюдается стремителный рост гонадотропина. Так, сдавая анализ на этот гормон по схеме раз в 2 дня, можно заметит, что показатели ХГЧ удваиваются. И так на протяжении всего 1-го триместра. После 12 недели показатели гормона начнут постепенно снижатся, посколку тепер за процесс развития эмбриона отвечает плацента. Именно посредством нее тепер плод будет получат все необходимые питателные вещества, поддерживающее его нормалный рост.

Но это в случае нормалного развития беременности. Если же имеют место быт какие-либо отклонения, то показатели гормона могут быт выше или же ниже нормы. Так, к примеру, при низкой динамике роста гонадотропина реч может идти о замирающей или же внематочной беременности. Тогда как высокие показатели этого гормона могут говорит о неправилном развитии плода. Поэтому стоит понимат, что анализ ХГЧ является очен важным для диагностики состояния беременной женщины, и отказыватся от его сдачи крайне не рекомендуется.

Методы диагностики ХГЧ

Итак, мы уже выяснили, что положителный анализ, при нормалном состоянии организма женщины, показывает беременност. Тепер разберемся, какие же методы диагностики ХГЧ исползуются по отношению к беременным.

Сразу стоит сказат, что все домашние тесты на беременност работают именно за счет реагирования на наличие этого гормона в урине. Единственное, не всегда экспресс-тесты могут показат достоверный резултат, что может быт обусловлено низкой чувствителностю теста или же его «нерабочим состоянием», спровоцированным выход срока его годности.

По факту же, определит гормон можно в крови и/или в моче беременной. На каком сроке беременности тест на ХГЧ способен показат, что зачатие состоялос, мы тоже уже определилис – в крови гонадотропин, исползуя высокоточное оборудование, можно определит уже на 6-7 ден после зачатия. Тогда как врачи рекомендуют сдават анализ не ранее, чем через 1-2 дня после задержки менструации.

ХГЧ в крови: динамика роста

Динамика роста хорионического гормона систематически отслеживается путем сдачи анализов и сопоставляется с нормативными показаниями. Так, в начале 1-го триместра нормалный уровен ХГЧ в крови составляет 50-300 мЕд/мл. На данном этапе в организме происходит огромное количество процессов, связанных с его подготовкой к вынашиванию ребенка и предстоящей родовой деталности.

Ближе к 4-ой недели нормой считаются показатели гонадотропина, находящиеся в пределах 10000-30000 мЕд/мл. Такой стремителный рост концентрации ХГЧ обусловлен активным развитием эмбриона и, соответственно, необходимостю поддержки этого процесса, что, собственно, и происходит за счет хорионического гонадотропина.

Как говорилос ранее, положителной считается динамика роста ХГЧ в крови беременной, когда этот гормон увеличивается каждые 2 дня в 2 раза. При этом пик прироста концентрации гонадотропина приходится на 10-12 неделю, после чего уровен этого гормона начинает постепенно снижатся. При этом стоит учитыват и болшой разбег между наименшим и наиболшим показателем нормы.

ХГЧ в моче – лабораторные нормы и домашние тесты

Как было сказано ранее, все тесты на беременност построены на принципе реакции на хорионический гормон, находящийся в урине. При этом ХГЧ в моче появляется чут позже, нежели в случае его попадания в кровеносное русло будущей матери.

Сразу после начала выработки гонадотропина хорионом плодного яйца, гормон попадает в кров женщины, за счет чего, собственно, и реализовывает свое физиологическое воздействие на организм в целом. Как было сказано ранее, в крови беременной ХГЧ появляется уже в ден прикрепления гестационного яйца к стенке матки – то ест на 5-7 ден после зачатия. В силу того, что гонадотропин выводится посредством почек, он, в первую очеред, должен ими переработатся, на что нужно время. Поэтому в урине этот гормон в достаточном количестве появляется толко спустя 10-14 дней с момента оплодотворения яйцеклетки.

Что касается домашних тестов, то они не всегда показывают 100-процентный резултат. Это может быт обусловлено их низкой чувствителностю к гормону или же низким качеством. В свою же очеред лабораторные методики являются наиболее показателными, но и тут можно столкнутся с рядом факторов, которые искажают резултаты исследования. Так, к примеру, в каждой лаборатории существуют свои нормы того или иного гормона. Поэтому сдавая анализ в конкретной лаборатории, обязателно требуйте, чтобы они вместе с резултатами исследования предоставили и нормативные показатели.

Резюмируя все вышесказанное, подведем неболшой итог:

  1. ХГЧ – хорионический гормон, который вырабатывается наружной оболочкой эмбриона с целю стимуляции в организме будущей матери процессов, поддерживающих жизнедеятелност плода. Анализ на ХГЧ помогает определит на ранних сроках беременности, состоялос ли зачатие или нет.
  2. Когда ХГЧ в крови сможет показат беременност? Синтез гормона начинается сразу после имплантации гестационного яйца к стенке матки, что приходится на 5-7 ден после зачатия. Тогда как в крови ХГЧ в достаточном количестве появится толко через 1-2 после имплантации.
  3. Гонадотропин выводится посредством почек, поэтому, как толко он начет перерабатыватся мочеполовой системой, он сразу же попадает в урину. И именно на принципе реакции на данный гормон работают домашние тесты. При этом стоит учитыват, что в моче гонадотропин появляется немного позже в отличие от его попадания в кров – где-то через 10-14 дней после зачатия.

А вы когда-нибуд сдавали анализ на ХГЧ с целю определения беременности? Если да, то на каком этапе это было и показало ли исследование достоверный резултат?

Анализ крови на ХГЧ

Общие сведения

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормалном состоянии организма вырабатывается исключително во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровен ХГЧ определяется толко после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – алфа и бета. При этом алфа идентична с субъединицами алфа гормонов гипофиза. Когда реч идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимат, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникалная субъединица, поэтому ее нелзя спутат с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очен важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой стате, значения ХГЧ либо силно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учест, что при неболших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности, инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточност) определяют посредством других методов.

После того, как были получены резултаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровен ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следователно, по одному резултату нелзя судит о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный резултат анализа ХГЧ на беременност обязателно рассматривал квалифицированный специалист. Вед расшифровка теста ХГЧ очен важна, так как позволяет скорректироват некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникалной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколко дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказат нелзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очен важный показател развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимат, что это за показател, когда покажет беременност такой тест и др. Об этом пойдет реч в стате ниже.

Для чего нужен ХГЧ?

Определяя показатели HCGb, нужно понимат, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетелствует о следующем:

  • этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза эстрогенов и прогестерона;
  • предотвращает исчезновениежелтого тела;
  • предотвращает агрессию иммунитетаматеринского организма против клеток плода;
  • инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
  • стимулирует надпочечники и половые железы плода;
  • участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.

Зачем назначают этот анализ?

Анализ женщинам назначают с целю:

  • ранней диагностики беременности;
  • наблюдения в динамике за тем, как протекает беременност;
  • определения пороков развития (анатомия плода);
  • исключения развития внематочной беременности;
  • необходимости оценит, полностю ли был проведен искусственный аборт;
  • установления того, что ест угроза выкидыша;
  • диагностики аменореии опухолей.

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностироват опухоли яичек.

Уровен ХГЧ при беременности

Функция хорионического гонадотропина в организме очен важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиватся, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможност беременности развиватся, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.

Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определит в плазме крови. То ест уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилас в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровен на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быт его уровен на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнат из соответствующих таблиц.

Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Далше уровен гормона начинает понижатся, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабилным вес срок беременности.

Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следователно, выходит с мочой. Его можно определит, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 ден. Именно поэтому, когда начинает вырабатыватся ХГЧ, можно делат тест-полоску на беременност или другие мочевые тесты.

Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигат повторных пиковых показателей. Ранше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетелствоват о патологии развития. В частности, высокий показател гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточност в случае резус-конфликта.

После родов или когда был произведен аборт, спустя 7 дней в моче и плазме ХГЧ определит, как правило, уже нелзя. Хотя прежде, чем рассматриват вероятност трофобластической болезни, выжидают определенный период времени – 42 дня.

Правилная таблица уровня ХГЧ по дням от зачатия дает возможност видет, какой должна быт концентрация гормона в определенный период, отслеживат нормы ХГЧ по дням от зачатия после того, как начался рост после имплантации яйцеклетки. Так как при беременности норма хорионического гонадотропина очен важна для отслеживания правилного развития малыша, женщине, которая сверяется с таблицей и видит, как растет ХГЧ по дням, можно самостоятелно убедится, что все идет нормално. Однако отслеживая рост по дням по таблице, следует учитыват, что цифры в ней не являются эталоном. Вед в каждой лаборатории могут устанавливат собственные нормы, на которые желателно опиратся, анализируя полученные данные.

В лабораториях также проводят анализы на рост ХГЧ в моче после овуляции, контролируя ситуацию после ЭКО. Анализируя, как увеличивается уровен гормона, можно судит об успехе ЭКО.

В настоящее время исползуется таблица ХГЧ, в которой при беременности можно ориентироватся по неделям, отслеживая, имеет ли место определенное отклонение, и обратится к врачу вовремя. График изменения этого показателя по неделям удобен для оценки резултатов анализов.

Таблица ХГЧ по акушерским неделям при двойне отображает нормалный уровен гонадотропина человека (референтные значения) при многоплодной беременности.

Таблица ХГЧ

СрокЗначение среднее (мМЕ/мл)Допустимые границы (мМЕ/мл)
2 н.15050-300
3-4 н.20001500-5000
4-5 н.2000010000-30000
5-6 н.5000020000-100000
6-7 н.10000050000-200000
7-8 н.8000040000-200000
8-9 н.7000035000-145000
9-10 н.6500032500-130000
10-11 н.6000030000-120000
11-12 н.5500027500-110000
13-14 н.5000025000-100000
15-16 н.4000020000-80000
17-20 н.3000015000-60000

Исползуя таблицу и сопоставляя полученные резултаты, следует учитыват, что уровен ХГЧ имеет болшую вариабелност. Так, в 2 недели он может составлят как 100, так и 250 или 300 мМЕ/мл, так как в это время гормон вырабатывается очен быстро.

Уровен на 3 неделе может быт и 500, и 600, и 900 мМЕ/мл, а к 4 неделе ХГЧ постепенно достигает 1600, 2500, 2800, 3000, 4000, 5000 мМЕ/мл. В период с 4 до 5 недели показатели гормона равны 6000, 7000, 8000, 9000 и выше – продолжается интенсивное увеличение уровня ХГЧ. Далее рост продолжается, достигая 12000, 13000, 17000 мМЕ/мл и выше. Следует отметит, что уже с 8 нед. наблюдается постепенный спад показателей гормона.

Также ест и специалная таблица ХГЧ при ЭКО, которая позволяет сразу после ЭКО, при переносе эмбриона, отслеживат, нормалной ли является концентрация гормона. Благодаря этой таблице отслеживается динамика ЭКО.

Возраст эмбрионаДПП трехдневокДПП пятидневокХГЧ минималныйХГЧ среднийХГЧ наиболший
7 дн.422410
8 дн.533718
9 дн.6431118
10 дн.7581826
11 дн.86112845
12 дн.97174565
13 дн.1082273105
14 дн.11929105170
15 дн.121039160270
16 дн.131168260400
17 дн.1412120410580
18 дн.1513220650840
19 дн.16143709801200
20 дн.171552013802000
21 дн.181675019603100
22 дн.1917105026804900
23 дн.2018140035506200
24 дн.2119183046507800
25 дн.2220240061509800
26 дн.23214200816015600
27 дн.242254001020019500
28 дн.252371001130027300
29 дн.262488001360033000
30 дн.2725105001650040000

МоМ – это отношение ХГЧ к среднему значению. При нормалной беременности этот показател составляет 0,5-2.

Определение хорионического гонадотропина очен важно для качественного наблюдения за здоровем мамы и малыша. Также, при необходимости, проводят анализ на прогестерон и другие исследования. Но именно уровен ХГЧ по неделям беременности дает возможност отслеживат показатели и своевременно отмечат отклонения от нормы. Таблица норм ХГЧ по неделям беременности – удобный инструмент для женщины, которая может узнат, каким уровен гормона должен быт, когда идет 5 неделя, 6 неделя, 7 неделя беременности и т. д. Однако резултаты анализов должен оцениват врач, так как толко специалист может понят, насколко они отвечают норме. Гинеколог может отметит соответствующий уровен ХГЧ при внематочной беременности по неделям и, оценив резултаты, действоват своевременно.

Чтобы подтвердит беременност, важно получит точные резултаты, для чего анализ проводят на определенный ден после овуляции (ДПО). Так, если в итоге получаем ХГЧ 14, то о беременности говорит рано, а появление ХГЧ 25 и выше (например, значения 65), можно говорит о зачатии.

В норме у небеременных женщин, а также у мужчин уровен колеблется от ХГЧ 0 до ХГЧ 5. То ест вариант нормы, если у женщины определяется уровен гормона менше 1, 1, 1,2, а также ХГЧ 2 или ХГЧ 3.

Если получен резултат в пределах от 5 до 25, врач назначает повторный анализ через несколко дней, так как показатели ХГЧ 7 или ХГЧ 10 требуют либо подтверждения, либо опровержения беременности. Поэтому врач, отметив, например, показател ХГЧ 6 или ХГЧ 12, назначает еще одно исследование через 2-3 дня.

Так называемая биохимическая беременност, которая всегда заканчивается выкидышем, когда наступают следующие месячные вначале цикла, приводит к незначителному повышению уровня гормона у тех, у кого произошло зачатие.

Как проводит анализ?

Как выглядит исследование на ХГЧ? Чтобы определит бета-ХГЧ, нужно сдат кров. Определяя b-ХГЧ общий, желателно сдават анализы утром, перед едой. Чтобы определит свободный бета-ХГЧ, норма при беременности которого зависит от срока, следует сдават анализы не ранше 5 дня после задержки месячных.

Если норма бета ХГЧ в определенный период беременности не соответствует полученному резултату, анализ нужно повторит спустя несколко дней. Расшифровка полученных данных проводится специалистом. Также у него можно узнат, как проводит перевод единиц измерения.

Следует знат, сдавая кров на ХГЧ, что этот гормон также определяется в амниотической жидкости и в моче. Тем, кого интересует, откуда берут кров на ХГЧ при беременности, нужно знат, что для осуществления анализа необходимо сдат кров из вены. То, когда сдават кров, зависит от рекомендаций врача. Анализ на свободный ХГЧ с целю выявления патологий проводят на 14-18 неделе. Сколко ждат резултат, зависит от клиники. Как правило, долго ждат не нужно: резултаты женщина получает через сутки. Когда анализ крови на ХГЧ покажет беременност, следует обязателно выполнят все рекомендации гинеколога, наблюдающего женщину.

Сколко стоит анализ ХГЧ, зависит от клиники, где его проводят. Если женщину интересует цена, узнат, сколко стоит анализ крови, можно, посетив сайт клиники или позвонив туда.

Часто какой-либо тематический форум вмещает посты на тему «ХГЧ отрицателный, в итоге беременност». Подобная ситуация, как правило, свидетелствует о том, что был неправилно рассчитан календар овуляции и, соответственно, не вовремя сдан анализ. Сдават тест можно через пару дней после задержки. Если сдат его на 13 ДПО, можно получит четкий резултат, свидетелствующий о беременности.

Калкулятор хорионического гормона

Удобным способом расшифроват полученные резултаты анализа является калкулятор ХГЧ онлайн. Такой калкулятор роста ХГЧ дает возможност посчитат срок беременности, определит, нормалной ли является динамика увеличения гормона при беременности. Также калкулятор ХГЧ онлайн в динамике после ЭКО помогает расшифроват резултаты анализа.

Причины повышения ХГЧ

То, как должен расти при беременности ХГЧ, можно узнат из таблицы. Но ест ряд факторов, которые провоцируют повышение гонадотропина человека. Это происходит, когда имеет место следующее:

  • Многоплодная беременност (если ожидается двойня или болше детей).
  • Пороки развития будущего малыша и наличие хромосомных аномалий.
  • Сахарный диабет.
  • Применение хорионического гонадотропина для лечения.
  • Трофобластические опухоли.

Причины понижения ХГЧ

  • Внематочная беременност.
  • Гибел плода антенаталная.
  • Наличие угрозы аборта, замершая беременност.
  • Проявление определенных хромосомных аномалий.

Низкий ХГЧ при развитии беременности является поводом для неотложной консултации с врачом. Тем, у кого низкий ХГЧ после ЭКО, примеры и истории о похожих ситуациях искат не следует. Если этот показател очен низкий после ЭКО, требуются дополнителные исследования и врачебная помощ.

ХГЧ в качестве маркера аномалий плода

Тест на ХГЧ является одним из этапов пренаталного скрининга. Это базовый метод пренаталной диагностики.

После того, как в ожидаемый ден месячные не наступили, женщина прошла тест на беременност, и он оказался позитивным, или сдала анализ крови на беременност на ранних сроках, для нее становится актуалным вопрос, когда можно сдават все анализы. Чтобы контролироват процесс развития ребенка, беременной нужно пройти скрининг первого триместра. Этот процесс предусматривает оценку информации, полученной путем УЗИ, а также уровня гормонов, в числе которых и хорионический гонадотропин человека. На самом первом УЗИ просматривают желточный мешок, убеждаяс в надлежащем размещении эмбриона.

Когда делат такой анализ и как правилно сдават, разъясняет врач во время планового приема.

  • В первом триместре, примерно на 10-14 неделе, проводят исследование двух биохимических маркеров: ХГЧ и PAPP-A (это протеин плазмы А, ассоциированный с беременностю).
  • Во втором триместре, примерно на 16-18 неделе, делается двойной тест: АФП (алфафетопротеин), эстриол-А и ХГЧ.

Полученные данные, а также резултаты УЗИ дают возможност определит риски проявления пороков развития, а также хромосомных аномалий у малыша. Врач обязателно учитывает вес и возраст матери, ее состояние здоровя, размер плода, а также здорове уже рожденных детей.

У женщины в начале беременности возникает болшое количество вопросов по поводу проведения исследований — на какой ден сдават анализ, как сдават в динамике, сколко делается анализ и др. Все их нужно обязателно задават гинекологу.

Кстати, исследователи в девяностые годы прошлого века, выяснили, что у матерей, которые вынашивают детей, страдающих синдромом Дауна, в крови показатели ХГЧ выше в два раза и болше. До сих пор нет точного разъяснения механизма повышения гормона, но этот показател – наиболее чувствителный маркер при трисомии 21 хромосомы.

Также врач назначает проведение УЗИ, во время которого оценивают ряд параметров – БПР, КТР плода и др. На УЗИ в 11 недел отсутствие визуализации кости носа плода может свидетелствоват о болезни Дауна. Показатели УЗИ в 20 недел дают возможност оценит важные параметры – рост плода, массу тела, диаметр плодного яйца и др. и убедится, что ребенок развивается нормално.

Оценит размер плодного яйца по неделям беременности поможет специалная таблица.

При каких аномалиях плода меняется уровня ХГЧ?

Уровен этого гормона может изменятся при следующих болезнях и состояниях:

  • Синдром Дауна.В такой ситуации отмечается повышенный ХГЧ и при этом низкий уровен других маркеров.
  • Синдромы Патау, Эдвардса(низкий ХГЧ и другие маркеры).
  • Синдром Тернера (ХГЧ неизмененный, другие маркеры ниже).
  • Серезные дефекты сердца и нервной трубки плода.

Если имеет место высокий риск развития аномалий, врач может посоветоват сдат дополнителные анализы и пройти обследования. Высокоточные резултаты дает инвазивная диагностика. Кроме того, с учетом срока беременности применяют и другие методы исследований:

  • амниоцентез;
  • биопсия хориона;
  • кордоцентез.

Если скрининг показывает неудовлетворителные резултаты, важно обязателно проконсултироватся с генетиком и узнат, что делат далше.

Иногда, например, при многоплодной беременности, сделат скрининг очен сложно или невозможно. В таком случае ХГЧ растет пропорционално тому количеству плодов, что развиваются. Однако рассчитат риск для каждого ребенка индивидуално очен сложно.

Уровен ХГЧ при внематочной беременности

У женщины при внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не во внутреннем слое матки, а в любом другом месте. Как правило, это происходит в маточных трубах, реже – в яичниках, матке, кишечнике. Это опасное состояние, так как такая беременност, как правило, прерывается. Ситуация эта очен опасна, так как женщина может умерет от серезного внутреннего кровотечения, которое сложно остановит.

Однако современные врачи могут вовремя установит этот диагноз и принят все нужные меры. Это УЗИ и анализ крови на ХГЧ. Так как при эктопической (внематочной) беременности очен сложные условия для прикрепления яйцеклетки, то ест определенные особенности того, как растет хорионический гонадотропин и какой его уровен определяется.

Растет ли при внематочной беременности ХГЧ? Показатели ХГЧ при внематочной беременности растут медленно, не соответствуют тем показателям, которые обозначены в таблицах. Нужно отслеживат этот показател, так как при его очен медленном его росте важно провести УЗИ с помощю вагиналного датчика для обнаружения плодного яйца в матке либо вне матки. Подобное возможно, если уровен ХГЧ — от 1000 МЕ/л. В том случае, если при указанном уровне гормона эмбрион так и не обнаружен, необходимо проводит лапароскопическое хирургическое вмешателство и поиск плодного яйца.

Какими являются признаки внематочной беременности?

  • Бол в животе после задержки месячных.
  • Ощущение болезненности при половом акте и вагиналных исследованиях.
  • Кровянистые выделения (иногда).
  • Обморочное состояние в период задержки.

Если появляется какой-либо из этих признаков или сразу несколко, важно обратится к врачу, чтобы определит их причины. Чтобы исключит внематочную беременност, проводят анализ ХГЧ, УЗИ.

Замершая беременност

Случается, что у беременной после подтверждения зачатия признаки беременности либо резко прекращаются, либо вообще не наступают. В таком случае происходит гибел эмбриона, но по определенным причинам выкидыш не происходит. Ответ на вопрос, растет ли при замершей беременности ХГЧ, отрицателный. Вед ХГЧ при замершей беременности не вырабатывается, поэтому прекращает расти. Потом происходит его снижение. На УЗИ определяется зародыш без сердцебиения либо пустое плодное яйцо.

Беременност может замерет вследствие таких причин

  • Хромосомные аномалии (в основном беременност замирает на сроке до 10 нед.).
  • Инфекционные болезниматери (очен часто это происходит вследствие хронического эндометрита).
  • Анатомические аномалии матки.
  • Нарушение процесса свертывания крови (тромбофилии).

Если после того, как беременност замерла, выкидыша так и не происходит, должен проводится аборт либо выскабливание. В том случае, если замирание происходит два раза и болше, паре нужно пройти обследование, чтобы определит, почему это происходит, и нет ли у мужчины или женщины определенных отклонений.

Гибел плода на более позднем сроке называют антенаталной. При этом уровен ХГЧ также снижается, хотя это не является диагностически важным, так как на поздних сроках он не измеряется.

ХГЧ при анэмбрионии (патология, при которой беременност замирает в срок до 5 недел, когда плодное яйцо образовалос) может либо увеличиватся, либо оставатся прежним.

Трофобластические опухоли

Также динамика ВХГЧ дает возможност диагностироват трофобластические опухоли.

Частичный и полный пузырный занос

Если беременност развивается нормално, то после сливания сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота, в которой вмещается генетическая информация отца и матери. Но в некоторых случаях происходит своеобразное изгнание хромосом яйцеклетки из плодного яйца. В таком случае у женщины развивается состояние, похожее на беременност, но толко в нем участвует толко генетический материал отца. Такое явление определяют как полный пузырный занос.

Если имеет место частичный пузырный занос, то информация яйцеклетки остается, однако удваивается информация сперматозоида.

И при нормалном течении беременности, и при пузырном заносе хромосомы отца определяют формирование плаценты и трофобласт. Если эти хромосомы удваиваются, то трофобласт развивается очен быстро, при этом в кров начинает выделятся очен болшое количество гормонов, среди которых – и гонадотропин человека. На этом и основывается диагностика этой болезни.

Если у женщины имеет место пузырный занос, то беременност нормално развиватся не может. В итоге происходит спонтанный аборт. Однако наиболшая опасност такого состояния в том, что гиперактивный трофобласт постепенно внедряется в матку, далее за ее пределы и, как следствие, потом происходит образование опухоли с метастазами.

Поэтому надо своевременно определит эту болезн и провести лечение.

Главными признаками пузырного заноса являются:

  • Постоянная, неукротимая рвота, намного боле мучителная, чем при обычном токсикозе.
  • Маточное кровотечение (силная мазня) на раннем сроке.
  • Размеры матки болше, чем в норме на таком сроке.
  • Симптомы преэклампсии(иногда).
  • Дрожание палцев, силное сердцебиение, уменшение веса (редко).

Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратится к гинекологу, пройти УЗИ и сдат анализ на ХГЧ.

Если беременност развивается нормално, то показател этого гормона редко увеличивается болше 500000 МЕ/л. Существует приблизителный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровен ХГЧ отличается, в несколко раз превышая эти нормы.

Чтобы излечит пузырный занос, нужно удалит из матки вес трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешателства.

Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному. Как правило, при этой опухоли очен быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощю химиотерапии.

Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:

  • Уровен ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
  • Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
  • Метастазы в другие органы.

Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может проявится как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременност завершилас, уровен ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечатся маточные кровотечения, признаки, которые свидетелствуют о метастазах. В такой ситуации ест показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешателства. В далнейшем пациентка должна пребыват под наблюдением. Насколко долго оно должно длится, решает врач.

Применение лекарств с хорионическим гонадотропином

Как и все гормоны человека, уровен хорионического гонадотропина человека может зависет от разных факторов. Так, на резултат анализов влияет то, принимает ли женщина внутр препараты, содержащие гонадотропин человека.

Как правило, такие препараты назначают женщинам при бесплодии, а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысит уровен гормона.

В редких случаях такие лекарства принимают, если ест угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводит любые измерения и анализы, нужно предупредит врача об этом.

Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлият на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли Дюфастон на уровен ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначително повлият на уровен этого гормона, так как этот препарат контролирует уровен прогестерона. Однако при несоответствии норм ХГЧ нелзя списыват это на влияние лекарства, так как реч может идти о патологическом состоянии.

Гормоналные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази, Прегнил, Хумегон, Хорагон, Хориогонин, Меногон. Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормоналную активност желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.

Изначално проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консултации и назначит определенное лечение.

При необходимости, чтобы стимулироват овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целю сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуалный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколко овуляция, объяснит специалист.

В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается тестостерон.

Ложноположителный резултат анализа

Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременност анализ на этот гормон, следует учест, что в некоторых ситуациях анализы могут быт ложноположителными.

Подобное происходит в следующих случаях:

  • Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оралных контрацептивов уровен гормона может повысится. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
  • Как правило, после родов или аборта уровен гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставит диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменшился или вырос, то реч может идти о трофобластической опухоли.
  • Уровен может оставатся повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы, пузырного заноса.
  • Могут также развиватся из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.

Таким образом, показател ХГЧ у небеременных не должен быт выше тех показателей, которые являются нормалными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровен у не беременной женщины этого гормона может быт выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.

Иммунитет против ХГЧ

В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются антитела к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормалного прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

Следователно, если в двух и более случаях беременност завершилас спонтанным выкидышем, важно сдат анализ на определение антител к ХГЧ и узнат, нет ли определенных отклонений. Если резултат положителный, на протяжении первого триместра проводят лечение.

Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины. Однако важно учитыват, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначално пройти все исследования и исключит влияние других факторов на женское и мужское здорове.

Выводы

Таким образом, анализ на ХГЧ – очен важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения резултатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правилно расшифроват ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровен гормона и др. Обо всем нужно спрашиват у гинеколога, который поможет расшифроват анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.