Какие симптомы аутоиммунного тиреоидита?

В этой стате вы узнаете:

При обсуждении симптомов аутоиммунного тиреоидита болшинство обычно ссылаются на традиционные симптомы нехватки гормонов щитовидной железы — усталост, чувствителност к холоду, выпадение волос, запоры и другие. АИТ нарушает способност щитовидки вырабатыват гормоны, необходимые организму для поддержания нормалного метаболизма (а именно — преобразование кислорода и калорий в энергию), это продолжается до тех пор, пока связанное с этим воспаление щитовидной железы не вызывает гипотиреоз.

Частые симптомы

Хотя болшинство людей с аутоиммунным тиреоидитом на ранних стадиях не имеют явных симптомов, у некоторых может наблюдатся умеренный отек в передней части горла (зоб), вызванный прямым воспалением железы.

Болезн обычно прогрессирует медленно, в течение многих лет, и вызывает такое повреждение щитовидной железы, которое приводит к снижению выработки гормонов.

Можно заметит, что симптомы этих заболеваний совпадают. Наиболее распространенные из них:

  • Усталост
  • Повышенная чувствителност к холоду
  • Запор
  • Бледная и сухая кожа
  • Отечност лица
  • Ломкост ногтей
  • Выпадение волос
  • Распухание языка
  • Необъяснимое увеличение веса, несмотря на отсутствие изменений в вашем рационе и образе жизни
  • Мышечные боли (миалгия)
  • Бол в суставах (артралгия)
  • Мышечная слабост
  • Силное менструалное кровотечение
  • Нерегулярные менструации
  • Депрессия
  • Провалы в памяти («туман в голове»)
  • Снижение сексуалной активности
  • Задержка роста у детей

Осложнения

Аутоиммунный тиреоидит может привести к необратимому повреждению щитовидки, так как для выработки болшего количества гормонов, железа начинает увеличиватся, что приводит к развитию зоба.

Существуют разные виды зоба:

  1. Диффузный, характеризуется одним плавным отеком;
  2. Узловой, характеризуется комочком;
  3. Мултинодулярный, характеризуется болшим количеством комочков;
  4. Загрудинный.

Прогрессирующее нарушение обмена веществ, растущий дисбаланс гормоналного фона могут оказат влияние на другие органы, что приведёт в далнейшем к каскаду осложнений.

Бесплодие

Низкий уровен гормонов щитовидки может повлият на гормоналный механизм, регулирующий менструалный цикл и овуляцию. Это может привести к бесплодию. Согласно исследованию, опубликованному в международном журнале эндокринологии, этот диагноз может затронут до 50 процентов женщин с аутоиммунным тиреоидитом. Даже при успешном лечении гипотиреоза, нет никаких гарантий, что фертилност будет полностю восстановлена.

Сердечные заболевания

Даже легкий гипотиреоз может оказат силное влияние на здорове вашего сердца. Нарушение гормоналной регуляции щитовидной железы провоцирует повышение уровня «плохого» холестерина ЛПНП (липопротеинов низкой плотности), что приводит к уплотнению артерий (атеросклерозу) и повышает риск сердечных приступов и инсулта.

Тяжелая стадия гипотиреоза может привести к тампонаде перикарда — состоянию, при котором сердцу сложнее качат кров. В некоторых случаях это может привести к сокращению артериалного давления и леталному исходу.

Осложнения беременности

Посколку гормон щитовидной железы матери жизненно важен для развития плода, гипотиреоз, который не лечат, во время беременности может привести к потенциално серезным осложнениям, как для матери, так и для ребенка.

Согласно исследованиям, гипотиреоз почти вдвое увеличивает риск преждевременных родов и значително увеличивает риск низкой массы тела при рождении, преждевременного разрыва плаценты, нарушения сердечного ритма и дыхателной недостаточности плода.

Энцефалопатия Хашимото

Энцефалопатия Хашимото является редким осложнением, при котором отек мозга может вызыват тяжелые неврологические симптомы. Это заболевание поражает толко 2 из 100 000 человек в год и обычно в возрасте от 41 до 44 лет. Женщины болеют в четыре раза чаще, чем мужчины.

Заболевание обычно проявляется одним из двух способов:

  • Устойчивое снижение когнитивных функций, приводящее к тремору, сонливости, туману в голове, галлюцинациям, деменции и в редких случаях коме;
  • Судороги или внезапные приступы, похожие на инсулт.

Энцефалопатию Хасимото обычно лечат с помощю внутривенных кортикостероидных препаратов, таких как преднизон, для быстрого уменшения отека мозга.

Микседема

Микседема — это тяжелая форма гипотиреоза, при которой обмен веществ замедляется до такой степени, что человек может впаст в кому. Это связано с заболеванием, которое не лечат, и может быт распознано по характерным изменениям кожи и других органов. Могут встречатся следующие признаки:

  • Опухшая кожа;
  • Опущенные веки;
  • Силная нетерпимост к холоду;
  • Падение температуры тела;
  • Замедленное дыхание;
  • Крайнее истощение;
  • Замедленное движение;
  • Психоз.

При микседеме требуется неотложная медицинская помощ.

Аутоиммунный тиреоидит подвергает вас повышенному риску не толко рака щитовидной железы, но и рака горла. На самом деле, нарушение регуляции гормоналной активности в резултате действия болезни приводит к увеличению риска всех видов рака в 1,68 раза, согласно исследованию из Тайваня, в котором приняли участие 1521 человек с данным диагнозом и 6084 человека без него.

Именно поэтому в случае диагностирования АИТа стоит усилит меры по профилактике рака щитовидной железы. А именно, внести изменения в рацион, соблюдат диету. И в случае высокого риска следует преждевременно удалит железу до наступления необратимых последствий.

Диагностические мероприятия

Диагностика аутоиммунного тиреоидита основана проходит в несколко этапов.

  1. Сбор жалоб и истории развития болезни. Пациент должен рассказат врачу, какие симптомы и как давно он у себя отмечает, в каком порядке они появилис. По возможности определяются факторы риска.
  2. Лабораторная диагностика – определяет уровен тироидных гормонов. При аутоиммунном тиреоидите уровен тироксина будет снижен, а ТТГ повышен. Кроме того, определяются антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину, или к тироидным гормонам щитовидной железы.
  3. Инструменталная диагностика всего подразумевает ултразвуковое исследование органа. При АИТ щитовидная железа будет увеличенной, структура ткани измененная, эхогенност снижена. На фоне темных участков могут визуализироватся более светлые участки – псевдоузлы. В отличии от настоящих узлов они состоят не из фолликулов железы, а представляют собой воспаленный и пропитанный лимфоцитами участок органа. В неясных случаях, чтобы уточнит строение образования, проводят его биопсию.

Обычно для диагностики АИТа этих шагов достаточно.

Лечение АИТ

Лечение аутоиммунного тиреодита проводится в течении всей жизни пациента. Такая тактика значително замедляет прогрессирование болезни и положително сказывается на длителности и качестве жизни пациента.

К сожалению, до нашего времени специфическое лечение аутоиммунного тиреоидита отсутствует. Основным направлением остается симптоматическое лечение.

  1. При гипертиреозе назначают препараты, угнетающие функцию щитовидки – тиамазол, мерказолил, карбимазол.
  2. Для лечения тахикардии, повышенного артериалного давления, тремора назначают бета-адреноблокаторы. Они уменшают частоту сердечных сокращений, снижают АД, устраняют дрож в теле.
  3. Чтобы устранит воспаление и снизит выработку антител назначают нестероидные противовоспалителные средства – диклофенак, нимесулид, мелоксикам.
  4. Если к аутоиммунному тиреоидиту присоединяется подострый, назначают глюкокортикоиды – преднизолон, дексаметазон.
  1. При гипотиреозе, в качестве заместителной терапии назначают L-тироксин – синтетический аналог тироидных гормонов.
  2. Если имеет место гипертрофическая форма, сдавливающая внутренние органы, показано хирургическое лечение.
  3. Как терапию сопровождения назначают иммунокорректоры, витамины, адаптогены.

Лечение тиреотоксического кризиса или комы проводится в отделении реанимации и интенсивной терапии и направлено на устранение проявлений тиреотоксикоза, восстановление водно-электролитного баланса, нормализацию температуры тела, регуляцию АД и частоты сердечных сокращений. Применение тиростатиков в этом случае нежелателно.

Когда обратится к врачу

Будучи в значителной степени «невидимым» заболеванием на ранних стадиях, АИТ часто обнаруживается толко во время обследования, когда уровен гормонов щитовидной железы аномално низок.

Посколку аутоиммунный тиреоидит имеет тенденцию распространятся в семях, вам следует пройти обследование, если у кого-то из членов вашей семи ест заболевание, или у вас наблюдаются классические признаки гипотиреоза, включая постоянную усталост, отечност лица, сухост кожи, выпадение волос, ненормалные периоды и увеличение веса, несмотря на снижение потребления калорий. Ранняя диагностика и лечение почти всегда дают успешные резултаты.

Лечение аутоиммунного тиреоидита

Вес контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечит максимално возможную точност и соответствие фактам.

У нас ест строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся толко на авторитетные сайты, академические исследователские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнителным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Посколку данная форма хронического воспаления щитовидной железы является резултатом патологической реакции иммунной системы человека, то практикуемое в настоящее время лечение аутоиммунного тиреоидита не может вернут поврежденной железе способност нормално функционироват и синтезироват необходимые организму гормоны и направлено на возмещение этих гормонов и борбу с симптомами заболевания.

Йод при аутоиммунном тиреоидите

Аутоиммунный тиреоидит возникает вне зависимости от потребления йода, который, как известно в организме не вырабатывается. Болшинство врачей считают, что йод при аутоиммунном тиреоидите (гипотиреозе Хашимото) усиливает проявления патологии. Это мнение частично подтверждается более частым проявлением данного заболевания в популяциях с повышенным потреблением йода.

Кроме того, именно йод стимулирует синтез и активност фермента щитовидной железы тиреопероксидазы (ТРО), необходимой для выработки тиреоидных гормонов. И этот фермент является мишеню аутоиммунной атаки у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом.

Как показывает клиническая практика, доля тех, на кого содержащий йодид калия препарат Йодомарин при аутоиммунном тиреоидите действует негативно, значителная. Основные показания для исползования данного лекарства – не лечение аутоиммунного тиреоидита, а профилактика дефицит йода в организме, а также эндемический, диффузный нетоксический или эутиреоидный зоб.

Содержащая калия йодид и фолиевую кислоту биодобавка Йодофол при аутоиммунном тиреоидите также не назначается; она предназначена для профилактики нехватки йода и фолиевой кислоты, в том числе при беременности.

Научные исследования последнего десятилетия выяснили, что, во-первых, резкое повышение содержания йода в организме может вызват реактивный гипотиреоз. А во-вторых, что непереносимост высокого содержания йода связана с дефицитом такого микроэлемента, как селен, и йод действует синергически с селеном. Поэтому необходимо сбалансированное поступлением в организм этих элементов: 50 мкг йода и 55-100 мкг селена в ден.

Особенно важен селен при аутоиммунном тиреоидите, индуцированном йодом: резултаты многочисленных исследований показали значителное снижение уровня сывороточных антител к тиреоглобулину TgAb после применения препаратов, содержащих селен (в средней суточной дозе 200 мкг).

Медикаментозное лечение аутоиммунного тиреоидита

В резултате аутоиммунного воспаления щитовидной железы снижается выработка тиреиодных гормонов и возникает гипотиреоз, поэтому применяются лекарства, замещающие недостающие гормоны. Такое лечение называют заместителной гормонотерапией, и она является пожизненной.

Основной гормон щитовидной железы тироксин при аутоиммунном тиреоидите практически не вырабатывается, и эндокринологи назначают препарат Левотироксин, L-тироксин или Л-тироксин при аутоиммунном тиреоидите. Лекарство действует аналогично эндогенному тироксину и выполняет в организме пациента те же функции по регулированию окислителных реакций и метаболизма основных веществ, работы сердечно-сосудистой и нервной системы. Дозировка определяется индивидуално – в зависимости от уровня содержания тиреоидных гормонов в плазме крови и с учетом массы тела пациента (0, 00014-0,00017 мг на каждый килограмм); таблетки принимаются один раз в сутки (в утреннее время, за полчаса до еды). Лекарственное средство Эутирокс при аутоиммунном тиреоидите, а также Эферокс – это просто другие торговые названия Левотироксина.

Посколку выработка защитных антител против тканей собственной щитовидной железы при данной патологии повышена, никакие иммуномодуляторы при аутоиммунном тиреоидите – вследствие их неэффективности и бесполезности - не исползуются. По этой причине иммуномодулирующий противовоспалителный препарат Эрбисол при аутоиммунном тиреоидите принимат не нужно.

Назначают ли кортикостероидый препарат Дипроспан при аутоиммунном тиреоидите? Данное лекарственное средство обладает иммуносупрессивными, противоаллергическими, противовоспалителными и противошоковыми свойствами, которые помогают, когда к аутоиммунному тиреоидиту присоединяется подострый или амиодарон-ассоциированный тиреоидит, а также при развитии гигантского зоба или муцинозного отека. Однако всеми эндокринологами признана неэффективност кортикостероидов в стандартной терапии тиреоидита Хашимото – из-за способности препаратов данной группы усугублят гипотиреоз, в частности, блокироват выработку тиреотропного гормона, синтезируемого гипофизом (ТТГ). Кроме того, значителные дозы кортикостероидов снижают преобразование тироксина (Т4) в трийодтиронин (Т3).

Следующий вопрос по лекарствам: Вобэнзим и аутоиммунный тиреоидит. В списке показаний к применению Вобэнзима – ферментного препарата, в состав которого входят ферменты животного и растителного происхождения – наряду с другими иммунно обусловленными патологиями значится аутоиммунный тиреоидит. В официалной инструкции к препарату отмечена способност комплекса ферментов влият на иммунологические реакции организма и снижат накопление антител в пораженных тканях. Отечественные специалисты назначают Вобэнзим, но американская Food and Drug Administration этот препарат лекарством не считает.

Также эндокринологи рекомендуют принимат витамины при аутоиммунном тиреоидите в виде различных поливитаминных комплексов, в том числе – содержащих микроэлементы, особенно селен (см. раздел Йод при аутоиммунном тиреоидите) и обязателно – витамины В12 и D. В качестве витаминного средства можно исползоват шиповник при аутоиммунном тиреоидите – в виде настоя.

Биологически активный комплекс с фолиевой кислотой, витаминами С, Е, группы В и йодом - Фемибион при аутоиммунном тиреоидите не назначают, а рекомендуют принимат беременным для нормалного развития плода.

Антибактериалный препарат Метронидазол при аутоиммунном тиреоидите в обычной лечебной практике не применяется, его назначают лиш при воспалении щитовидной железы бактериалного характера.

Для лечения тиреоидита Хашимото гомеопатия предлагает антигомотоксическое средство для инъекций и пероралного применения Тиреоидеа Композитум (Thyreoidea Compositum), в составе которого 25 ингредиентов, в том числе фолаты, соединения йода, экстракты очитка, безвременника, болиголова, подмаренника, омелы и др.

Согласно инструкции, данный гомеопатический препарат активизирует иммунитет и улучшает работу щитовидной железы, и его рекомендуется назначат при дисфункции щитовидной железы и аутоиммунном тиреоидите.

Среди побочных эффектов отмечено обострение существующих гипертиреоза, снижение АД и температуры тела, судороги, увеличение лимфоузлов и т.д.

Следует имет в виду, что оперативное лечение аутоиммунного тиреоидита – путем тиреоидэктомии (удаления щитовидной железы) – может применятся, когда размеры железы быстро увеличиваются или появляются болшие узлы. Или когда у пациентов диагностируется гипертрофический аутоиммунный тиреоидит, вызывающий сдавливание расположенных в верхнем средостении гортани, трахеи, пищевода, сосудов или нервных стволов.

Народное лечение аутоиммунного тиреоидита

Генетически обусловленный сбой иммунной системы делает народное лечение аутоиммунного тиреоидита применимым, в основном, в качестве вспомогателного средства для облегчения некоторых симптомов заболевания (выпадения волос, запоров, болей в суставах и мышцах, повышенного уровня холестерина и т.д.).

Однако лечение травами может быт полезным и для стабилизации состояния щитовидной железы. Так, рекомендуется исползоват растение лапчатка от аутоиммунного тиреоидита. В корнях лапчатки белой (Potentilla alba) имеется немало полезных соединений, но для щитовидной железы главные лечебные качества заключаются в наличии йода и селена. Из высушенных и измелченных корней нужно готовит настой: вечером в термос насыпается столовая ложка сыря, заливается на 240 мл крутого кипятка и настаивается всю ноч (не менее 8-9 часов). В течение недели настой принимат через ден - по 80 мл трижды в сутки.

Народное лечение аутоиммунного тиреоидита чистотелом (спиртовой настойкой) с биохимической и фармакодинамической точки зрения ничем не оправдано; к тому же содержащиеся в этом растении хелидониновые алкалоиды и сангвинарин ядовиты. А целесообразност исползования сине-зеленых водорослей (высушенной цианобактерии Arthrospira) в виде биодобавки Спирулина при аутоиммунном тиреоидите не изучалас.

Встречаются рецепты, в которых «объединены» морская капуста и аутоиммунный тиреоидит. К примеру, одни советуют пит отвар из смеси ламинарии, подорожника и почек сосны; другие – обязателно включат в рацион богатую йодом морскую капусту. Ни того, ни другого делат не надо. Почему, см. выше – раздел Йод при аутоиммунном тиреоидите. А в Юго-Восточной Азии повсеместное потребление морских водорослей в болших количествах нередко заканчивается онкологией щитовидной железы: так влияет на этот чувствителный орган накапливаемые ламинарией соединения мышяка, ртути и радиоактивного йода.

Физиотерапия при аутоиммунном тиреоидите

Сразу надо уточнит: физиотерапия при аутоиммунном тиреоидите не восстановит разрушенные клетки щитовидки и не наладит синтез тиреиодных гормонов. Применят электрофорез и массаж при аутоиммунном тиреоидите возможно толко для снижения интенсивности миалгии или артралгии, то ест симптомов.

Озонотерапия при аутоиммунном тиреоидите не применяется, а вот оксигенация – для улучшения кровоснабжения органов и борбы с кислородным голоданием тканей – назначается доволно часто.

Болшинством эндокринологов очищение крови, то ест терапевтический плазмаферез при аутоиммунном тиреоидите признан бесполезным, посколку не влияет на причину патологии, и аутоантитела в крови после процедуры снова появляются.

Кстати, насчет косметических процедур. Ни уколы гиалуроной кислоты, ни инъекции силикона, ни ботокс при аутоиммунном тиреоидите недопустимы.

Что касается лечебной физкултуры, то болше всего подходят легкая аэробика для поддержания подвижности опорно-двигателного аппарата, а также лечение аутоиммунного тиреоидита йогой – дыхателные упражнения для тренировки диафрагмы и грудных мышц и посилные упражнения на укрепление мышечного корсета.

Образ жизни при аутоиммунном тиреоидите

В общем, как вы уже поняли, привычный для здорового образ жизни при аутоиммунном тиреоидите несколко меняется…

По мере появления явных симптомов гипотиреоза Хашимото, таких как слабост, боли в суставах и мышцах, перебои в работе сердца, неустойчивост артериалного давления, вопрос, можно ли заниматся спортом, уже не возникает, тем более что врачи при таком состоянии советуют пациентам физические нагрузки минимизироват. Некоторые врачи говорят, что для людей, имеющих серезные дисфункции щитовидной железы и непреодолимое ощущение усталости, лучше на время совсем отказатся от мышечных нагрузок. Кроме того, нарушение обменных процессов в организме может сопровождатся повышенным травматизмом – вывихами, растяжениями и даже переломами.

Ограничения при аутоиммунном тиреоидите могут коснутся и сферы интимных отношений, так как часто наблюдается стойкое снижение либидо.

На важные для пациентов вопросы – солнце и аутоиммунный тиреоидит, а также

море и аутоиммунный тиреоидит – специалисты дают следующие рекомендации:

  • ултрафиолетовое облучение при любых проблемах со щитовидной железой должно быт минималным (никаких лежаний на пляже);
  • морская вода, богатая йодом, может навредит, если повышен уровен тиреотропного гормона (ТТГ) в крови, поэтому конкретный ответ на этот вопрос может дат толко ваш лечащий врач (после сдачи соответствующего анализа). Также имейте в виду, что нелзя купатся долше 10 минут и в самое жаркое время дня, а после морского купания следует сразу же принят пресный душ.

Диета и питание при аутоиммунном тиреоидите

Для управления болезню диета и питание при аутоиммунном тиреоидите имеют первостепенное значение.

Во-первых, нарушение общего обмена веществ требует незначително сокращения калорийности суточного рациона – см. Диета при заболевании щитовидной железы.

Это и ответ на вопрос, как похудет при аутоиммунном тиреоидите: вед несмотря на прибавку веса никаких диет для похудения при данном заболевании придерживатся нелзя - во избежание ухудшения состояния.

Но главный вопрос - что нелзя ест при аутоиммунном тиреоидите?

На страницах Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (США) специалисты советуют:

  • Держатся подалше от сахара и кофеина, посколко оба продукта могут поднят выработку адреналина и кортизола (гормонов стресса), и это негативно отразится на работе щитовидной железы.
  • Чтобы остановит рост зоба, нужно исключит «струмогенный фактор» - до минимума снизит или вообще прекратит употреблят тормозящие перемещение ионов йода в щитовидной железе гойтрогены (goitrogens), которые содержатся в крестоцветных овощах, то ест во всех видах капусты, брюкве и редисе – в свежем виде. Тепловая кулинарная обработка инактивирует эти соединения.
  • По той же причине сократит употребления сои и соевых продуктов, арахиса, пшена, хрена, лняного семени, шпината, груш, клубники и персиков.
  • При целиакии нужно отказатся от глютена (клейковины) - растителных протеинов злаковых: пшеницы, ржи, овса и ячменя. Молекулярная структура клейковины почти идентична молекулярной структуре ткани щитовидной железы, что провоцирует выработку антител.

А вот что должна включат диета при аутоиммунном тиреоидите:

  • животный белок (помогает повысит выработку эндогенного тироксина и трийодтиронина);
  • углеводы (без них усилится снижение памяти, выпадение волос и холодовая аллергия);
  • здоровые жиры (жирные ненасыщенные кислоты) – растителное масло, рыбий жир, печен, костный мозг, яичные желтки;
  • селен (55-100 мкг в сутки, содержится в грецких орехах, кешю, морской рыбе, свинине, баранине, филе курицы и индюшки, спарже, белых грибах и шиитаке, коричневом рисе и др.)
  • цинк (11 мг в ден, содержится в говядине, семенах подсолнечника и тыквы, фасоли и чечевице, грибах, гречке, грецких орехах, чесноке).

Как говорят ведущие специалисты Американской ассоциации клинических эндокринологов (AACE), аутоиммунный тиреоидит – это болше, чем просто заболевание щитовидной железы. Поэтому лечение аутоиммунного тиреоидита – это болше, чем медицинская проблема.

Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото)

Аутоиммунный тиреоидит — это заболевание щитовидной железы воспалителного характера, которое, как правило, имеет хроническое течение.

Данная патология имеет аутоиммунное происхождение и связана с повреждением и разрушением фолликулярных клеток и фолликулов щитовидной железы под воздействием антитиреоидных аутоантител. Обычно аутоиммунный териоидит не имеет никаких проявлений на началных стадиях, лиш в редких случаях отмечается увеличение щитовидной железы.

Это заболевание является самым распространенным среди всех патологий щитовидной железы. Чаще всего аутоиммунным тиреоидитом страдают женщины в возрасте после 40 лет, но развитие данного заболевания в более раннем возрасте тоже возможно, в редких случаях клинические признаки аутоиммунного тиреоидита встречаются даже в детском возрасте.

Часто звучит второе название данного заболевания — тиреоидит Хашимото (в чест японского ученого Хашимото, который впервые описал эту патологию). Но в действителности тиреоидит Хашимото, это лиш разновидност аутоиммунного тиреоидита, который включает в себя несколко видов.

Статистика

Частота встречаемости заболевания, по различным данным, варирует от 1 до 4%, в структуре патологии щитовидной железы на ее аутоиммунное повреждение приходится каждый 5–6-й случай. Намного чаще (в 4–15 раз) аутоиммунному тиреоидиту подвергаются женщины.

Средний возраст появления развернутой клинической картины, указываемый в источниках, значително разнится: по одним данным, это 40–50 лет, по другим – 60 и старше, некоторые авторы указывают возраст 25–35 лет. Достоверно известно, что у детей заболевание встречается крайне редко, в 0,1–1% случаев.

Причины развития

Основной причиной указанного вида тиреоидита, как было установлено японским ученым Хакару Хашимото, является специфический иммунный ответ организма. Чаще всего иммунитет защищает организм человека от негативных внешних факторов, вирусов и инфекций, вырабатывая для этих целей особые антитела. В некоторых случаях в силу аутоиммунного сбоя иммунитет может атаковат клетки собственного организма, в том числе клетки щитовидной железы, что приводит к их разрушению.

По мнению специалистов, основной причиной такого рода ответа иммунитета является генетическая предрасположенност, однако имеются и другие факторы риска, которые могут привести к развитию тиреоидита:

  • инфекционные заболевания: именно в этот период иммунитет организма может дат сбой, поэтому у ребенка, например, хронический аутоиммунный тиреоидит может наблюдатся на фоне некогда перенесенного инфекционного заболевания;
  • другие аутоиммунные заболевания: предполагается, что организму пациента свойственна такого рода реакция на собственные клетки;
  • стрессовые ситуации также могут стат причиной проблем с иммунитетом;
  • плохая экология в месте постоянного проживания, в том числе радиоактивное излучение: способствует общему ослаблению организма, восприимчивости его к инфекциям, что опят же может запустит реакцию иммунной системы к собственным тканям;
  • прием определенного набора лекарств, которые способны повлият на выработку гормонов щитовидной железы;
  • недостаток или, напротив, избыток йода в пище, а следователно, и в организме пациента;
  • курение;
  • возможные перенесенные операции на щитовидной железе или же хронические воспалителные процессы в носоглотке.

Помимо прочего еще одним фактором риска принято считат пол и возраст пациента: так, женщины болеют аутоиммунным тиреоидитом в несколко раз чаще, чем мужчины, а средний возраст пациентов колеблется от 30 до 60 лет, хотя в некоторых случаях заболевание может диагностироватся и у женщин до 30 лет, а также у детей и подростков.

Классификация

Аутоиммунный тиреоидит можно подразделит на несколко заболеваний, хотя у всех них одна и та же природа:

1. Хронический тиреоидит (он же – лимфоматозный тиреоидит, ранее носивший название аутоимунный тиреоидит Хашимото или зоб Хашимото) развивается из-за резкого увеличения антител и особой формы лимфоцитов (Т-лимфоцитов), которые начинают уничтожат клетки щитовидной железы. В резултате щитовидная железа резко уменшает количество вырабатываемых гормонов. Это явление получило у медиков название гипотиреоза. Заболевание имеет явно выраженную генетическую форму, а у родственников болного очен часто встречаются заболевания сахарным диабетом и разными формами поражения щитовидной железы.

2. Послеродовой тиреоидит лучше всего изучен из-за того, что это заболевание встречается чаще других. Возникает болезн из-за перегрузок женского организма в течение беременности, а также в случае имеющейся предрасположенности. Именно такая взаимосвяз и приводит к тому, что послеродовой тиреоидит превращается в деструктивный аутоиммунный тиреоидит.

3. Безболевой (молчащий) тиреоидит аналогичен послеродовому, однако причина его появления у болных до настоящего времени не выявлена.

4. Цитокин-индуцированный тиреоидит может возникнут у болных гепатитом С или с заболеванием крови в случае лечения этих заболеваний интерфероном.

По клиническим проявлениям и в зависимости от изменения размеров щитовидной железы аутоиммунные тиреоидиты подразделяют на следующие формы:

  • Латентную – когда клинические симптомы отсутствуют, но появляются иммунологические признаки. При этой форме заболевания щитовидная железа или обычного размера, или же немного увеличена. Ее функции не нарушены и не наблюдаются какие-либо уплотнения в теле железы;
  • Гипертрофическую – когда нарушаются функции щитовидной железы, а ее размеры увеличиваются, образуя зоб. Если увеличение размеров железы по всему объему равномерное, то это диффузная форма заболевания. Если же происходит образование узлов в теле железы, то заболевание называют узловой формой. Однако нередки случаи одновременного сочетания обоих названных форм;
  • Атрофическую – когда размер щитовидной железы в норме или даже уменшен, но количество вырабатываемых гормонов резко сокращено. Такая картина болезни обычна для людей пожилого возраста, а у молодежи – толко в случае их радиоактивного облучения.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита

Сразу надо заметит, что аутоиммунный тиреоидит часто протекает без выраженных симптомов и выявляется толко при проведении обследования щитовидной железы.

В начале заболевания, в ряде случаев на протяжении всей жизни, может сохранятся нормалная функция щитовидной железы, так называемый эутиреоз – состояние, когда щитовидная железа вырабатывает нормалное количество гормонов. Это состояние не опасно и является нормой, толко требует далнейшего динамического наблюдения.

Симптомы заболевания возникают, если в резултате разрушения клеток щитовидной железы возникает снижение ее функции – гипотиреоз. Часто в самом начале аутоиммунного тиреоидита возникает усиление функции щитовидной железы, она вырабатывает болше, чем в норме гормонов. Такое состояние называется тиреотоксикоз. Тиреотоксикоз может сохранятся, а может перейти в гипотиреоз.

Симптомы гипотиреоза и тиреотоксикоза различны.

Симптомами гипотиреоза являются:

Слабост, снижение памяти, апатия, депрессии, сниженное настроение, бледная сухая и холодная кожа, грубая кожа на ладонях и локтях, замедленная реч, отечност лица, век, наличие избыточной массы тела или ожирения, зябкост, непереносимост холода, уменшение потоотделение, увеличение, отечност языка, усиление выпадения волос, ломкост ногтей, отеки на ногах, охриплост голоса, нервозност, нарушения менструалного цикла, запоры, боли в суставах.

Симптомы часто неспецифичны, встречаются у болшого количества людей, могут быт не связаны с нарушением функции щитовидной железы. Однако, если у вас имеется болшинство из следующих симптомов, необходимо исследоват гормоны щитовидной железы.

Симптомами тиреотоксикоза являются:

Повышенная раздражителност, похудание, перепады настроения, плаксивост, учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, повышение артериалного давления, диарея (жидкий стул), слабост, склонност к переломам (снижается прочност костной ткани), ощущение жара, непереносимост жаркого климата, потливост, усиленное выпадение волос, нарушение менструалного цикла, снижение либидо (полового влечения).

Диагностика

До проявления гипотиреоза диагностироват АИТ достаточно сложно. Диагноз аутоиммунного тиреоидита эндокринологи устанавливают по клинической картине, данных лабораторных исследований. Наличие у других членов семи аутоиммунных нарушений подтверждает вероятност аутоиммунного тиреоидита.

Лабораторные исследования при аутоиммунном тиреоидите включают в себя:

  • общий анализ крови — определяется увеличение количества лимфоцитов
  • иммунограмму – характерно наличие антител к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, второму коллоидному антигену, антитела к тиреоидным гормонам щитовидной железы
  • определение Т3 и Т4 (общих и свободных), уровня ТТГ в сыворотке крови. Повышение уровня ТТГ при содержании Т4 в норме свидетелствует о субклиническом гипотирозе, повышенный уровен ТТГ при сниженной концентрации Т4 – о клиническом гипотиреозе
  • УЗИ щитовидной железы — показывает увеличение или уменшение размеров железы, изменение структуры. Резултаты этого исследования служат дополнением к клинической картине и другим резултатам лабораторных исследований
  • тонкоиголная биопсия щитовидной железы — позволяет выявит болшое количество лимфоцитов и другие клетки, характерные для аутоиммунного тиреоидита. Применяется при наличии данных о возможном злокачественном перерождении узлового образования щитовидной железы.

Критериями диагностики аутоиммунного тиреоидита служат:

  • повышение уровня циркулирующих антител к щитовидной железе (АТ-ТПО);
  • обнаружение при УЗИ гипоэхогенности щитовидной железы;
  • признаки первичного гипотиреоза.

При отсутствии хотя бы одного из данных критериев диагноз аутоиммунного тиреоидита носит лиш вероятностный характер. Так как повышение уровня АТ-ТПО, или гипоэхогенност щитовидной железы сами по себе еще не доказывают аутоиммунный тиреоидит, это не позволяет установит точный диагноз. Лечение показано пациенту толко в гипотиреоидную фазу, поэтому острой необходимости в постановке диагноза в эутиреоидной фазе, как правило, нет.

Самое страшное что можно ожидат: возможные осложнения тиреоидита

У разных стадий тиреоидита – различные осложнения. Так, гипертиреоидная стадия может осложнится аритмией, сердечной недостаточностю и даже спровоцироват инфаркт миокарда.

Гипотиреоз может вызыват:

  • бесплодие;
  • привычное невынашивание беременности;
  • врожденный гипотиреоз у рожденного ребенка;
  • слабоумие;
  • атеросклероз;
  • депрессию;
  • микседему, которая выглядит как непереносимост малейшего холода, постоянная сонливост. Если в таком состоянии ввести седативные средства, получит выраженный стресс или заболет инфекционным заболеванием, можно спровоцироват гипотиреоидную кому.

К счастю, данное состояние хорошо поддается лечению и, если принимат препараты в подобранной по уровню гормонов и AT­-ТПО дозе, можно длителное время не ощущат присутствие заболевания.

Чем опасен тиреоидит во время беременности?

Щитовидная железа весит всего пятнадцат граммов, но ее влияние на процессы, происходящие в организме огромно. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, участвуют в обмене веществ, в выработке некоторых витаминов, а также во многих жизненно важных процессах.

Аутоиммунный тиреоидит провоцирует нарушение работы щитовидной железы в двух третях случаев. А беременност очен часто дает толчок для усугубления заболевания. При тиреоидите щитовидная железа вырабатывает менше гормонов, чем должна бы. Это заболевание относится к аутоиммунным заболеваниям. Тиреоидит отличается от иных заболеваний щитовидной железы тем, что даже употребление лекарственных препаратов чаще всего не помогает усилит выработку гормонов. А эти гормоны обязателно нужны как организму мамы, так и развивающемуся организму малыша. Тиреоидит может вызват нарушения в формировании нервной системы у будущего ребенка.

Во время беременности не относитес халатно к такому заболеванию, как тиреоидит. Дело в том, что особенно опасен он в первый триместр, когда тиреоидит может спровоцироват выкидыш. По данным исследований, у сорока восми процентов женщин, страдающих тиреоидитом, беременност шла с угрозой выкидыша, а двенадцат с половиной процентов страдали силными формами токсикозов на ранних сроках.

Как лечит тиреоидит?

Лечение патологии полностю медикаментозное и зависит от стадии, на которой находится аутоиммунный тиреоидит. Назначается лечение независимо от возраста и не прекращается даже в случае беременности, конечно, если ест необходимые показания. Целю терапии является поддержание тиреоидных гормонов на их физиологическом уровне (контрол показателей каждые полгода, первый контрол должен быт проведен, спустя 1,5-2 месяца).

На стадии эутиреоза медикаментозное лечение не проводится.

Относително тактики лечения тиреотоксической стадии решение предоставляется врачу. Обычно тиреостатики по типу «Мерказолила» не назначаются. Терапия имеет симптоматический характер: при тахикардии применяют бета-блокаторы («Анаприлин», «Небиволол», «Атенолол»), в случае выраженной психоэмоционалной возбудимости назначают седативные препараты. В случае тиреотоксического криза лечение в стационаре проходит с помощю инъекций глюкокортикоидных гомонов («Преднизолон», «Дексаметазон»). Те же препараты исползуются, когда аутоиммунный тиреоидит сочетается с подострым тиреоидитом, но терапия выполнятся амбулаторно.

В стадии гипотиреоза назначается синтетический T4 (тироксин) под названием «L-тироксин» или «Эутирокс» и, если ест нехватка трийодтиронина, его созданные в лаборатории аналоги. Дозировка тироксина для взрослых – 1,4-1,7 мкг/кг веса, у детей – до 4 мкг/кг.

Тироксин детям назначается, если имеется повышение ТТГ и нормалный или пониженный уровен T4, если железа увеличена на 30 или более процентов от возрастной нормы. Если она увеличена, ее структура неоднородна, при этом AT-ТПО отсутствует, назначается йод в виде йодистого калия в дозировке 200 мкг/сутки.

Когда диагноз аутоиммунного тиреоидита установлен человеку, проживающего в районе с дефицитом йода, применяются физиологические дозы йода: 100-200 мкг/сут.

Беременным L-тироксин назначают, если ТТГ более 4 мЕд/л. Если у них ест толко AT-ТПО, а ТТГ менее 2 мЕд/л, тироксин не применяется, но уровен ТТГ контролируется каждый триместр. При наличии AT-ТПО и ТТГ 2-4 мЕд/л L-тироксин нужен в профилактических дозах.

Если тиреоидит – узловой, при котором нелзя исключит рак, или если щитовидка сдавливает органы шеи, значително затрудняя дыхание, проводится оперативное лечение.

Питание

Диета должна быт обычной по калорийности (энергетической ценностю не менее 1500 ккал), а лучше, если вы рассчитаете ее по Мэри Шомон: (вес*25) минус 200 ккал.

Количество белков нужно увеличит до 3 г на кг массы тела, а насыщенные жиры и легкоусваиваемые углеводы – ограничит. Ест надо каждые 3 часа.

  • овощные блюда;
  • красную рыбу в запеченном виде;
  • рыбий жир;
  • печен: трески, свиная, говяжя;
  • макароны;
  • молочные продукты;
  • сыр;
  • бобовые;
  • яйца;
  • сливочное масло;
  • каши;
  • хлеб.

Исключаются соленые, жареные, острые и копченые блюда, алкогол и приправы. Воды – не более 1,5 л/сут.

Нужны разгрузочные – раз в неделю или 10 дней – дни на соках и фруктах.

Народные средства

Лечение народными средствами аутоиммунного тиреоидита противопоказано. При данном заболевании вообще следует воздержатся от какого-либо самолечения. Адекватное в данном случае лечение в состоянии назначит толко опытный врач, причем оно должно проводится под обязателным систематическим контролем анализов.

Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы при аутоиммунном тиреоидите исползоват не рекомендовано. Очен важно соблюдат некоторые принципы правилного здорового питания, а именно: употреблят в пищу болше фруктов и овощей. Во время болезни, а также в периоды стресса, эмоционалных и физических нагрузок, рекомендовано принимат содержащие необходимые организму микроэлементы и витамины (такие витаминные препараты как Супрадин, Центрум, Витрум и пр)

Прогноз для жизни

Нормалное самочувствие и работоспособност у болных может иногда сохранятся 15 лет и более, несмотря на кратковременные обострения болезни.

Аутоиммунный тиреоидит и повышенное содержание антител могут рассматриватся как фактор повышенного риска возникновения в будущем гипотиреоза, то ест уменшения количества вырабатываемых железой гормонов.

В случае послеродового тиреоидита риск его рецидива после повторной беременности составляет 70 %. Однако около 25–30 % женщин в далнейшем имеют хронический аутоиммунный тиреоидит с переходом в стойкий гипотиреоз.

Профилактика

Предотвратит проявление острого или подострого тиреоидита с помощю конкретных мер профилактики на сегодняшний ден невозможно.

Специалисты советуют соблюдат общие правила, помогающие избежат ряда заболеваний. Важно регулярное закаливание, вовремя проводимая терапия заболеваний ушей, горла, носа, зубов, употребление достаточного количества витаминов. Человек, у которого в роду были случаи аутоиммунного тиреоидита, должен очен внимателно относится к состоянию собственного здоровя и обращатся к врачу при первых же подозрениях.

Чтобы избежат рецидивов болезни, важно очен тщателно выполнят все предписания врача.

Как проявляется и как лечит аутоиммунный тиреоидит

Содержание

  • 1 Что за заболевание и причины развития
  • 2 Классификация и стадии развития
  • 3 Симптомы
  • 4 Лечение
  • 5 Народные рецепты и диеты
  • 6 Возможные осложнения

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) — это патологическое состояние воспалителного характера. Длителное его течение может привести к неприятным последствиям и осложнениям. Чаще всего патология проявляется у женщин среднего и пожилого возраста. Объясняется это генетическим дефектом Х-хромосомы и негативным воздействем на иммунную систему гормона эстрагена. Однако зарегистрированы случаи, когда болезн диагностировали у молодых людей и даже детей.

Что за заболевание и причины развития

АИТ — это расстройство организма, характеризующееся мощным воспалителным процессом в области щитовидки. Возникает оно вследствие дисфункции иммунной системы, после чего организм начинает производит чрезмерно болшое количество антител, атакующих тиреоциты и уничтожающие их.
Различают острый, подострый и хронический аутоиммунный тиреоидит. Для последнего характерно медленное разрушение щитовидки (иногда патологический процесс длится десятилетиями).
Код по МКБ-10 — Е06.3
Вне зависимости от традиционно предполагаемой причины появления АИТ — наследственной предрасположенности, чтобы запустит воспалителный процесс, одного генетического дефекта недостаточно. Для развития заболевания требуются особые условия и причины. Своеобразным спусковым механизмом могут стат следующие факторы:

  • бесконтролный прием медикаментов, особенно гормоналных или йодосодержащих;
  • гормоналная нестабилност вследствие сопутствующих заболеваний, травм, беременности и пр.;
  • плохая экология;
  • дефицит йода;
  • наличие очагов хронических патологий в острой форме;
  • лучевая терапия, длителные солнечные ванны.

Психосоматика заболевания, помимо этих причин, указывает на наличие психологической составляющей. Выявлено, что частые депрессии, психологические расстройства и стрессы провоцируют развитие негативных внутриклеточных процессов, которые становятся причиной патологических расстройств, поражающих наиболее ослабленный орган (в этом случае щитовидку).

Классификация и стадии развития

Существует несколко разновидностей патологии:

  1. Хронический АИТ — формируется вследствие проникновения Т-лимфоцитов в железистую ткан щитовидки и увеличения численности антител к здоровым клеткам, что становится причиной деструкции органа. Проявление аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы у женщин при беременности нередко является причиной развития плацентарной недостаточности или гестоза.
  2. Послеродовой — развивается через 3,5 месяца после родов. Причиной патологии служит восстановление иммунной системы после ее естественного угнетения в период вынашивания ребенка. Признаки послеродового АИТ похожи на симптомы началного гипотериоза: резкое похудение, слабост, упадок сил. Иногда замечают резкие перепады настроения, нарушения сна. Поэтому это состояние нередко путают с послеродовой депрессией.
  3. Молчащий, или безболевой — симптоматика похожа на послеродовой вид тиреоидита, однако его этиология пока не выявлена.
  4. Цитокин-индуцированный — активизируется вследствие приема лекарств на основе интерферона.

Классификация также может производится в зависимости от симптоматических проявлений и морфологических изменений щитовидной железы. Выделяют несколко форм заболевания:

  1. Латентная — функционалност железы пока не нарушена, но началные признаки тиреотоксикоза или гипотиреоза уже имеются.
  2. Гипертрофическая — разрастания происходит диффузно или за счет несколких узлов. На этой стадии диагностируют АИТ с узлообразованием.
  3. Атрофическая — размер щитовидки в норме или менше положенного, количество вырабатываемых гормонов понижено.

Патология может всегда находится в одной фазе или пройти все вышеперечисленные этапы. Спрогнозироват, каким будет течение болезни, практически невозможно.
Если диагностика аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы была проведена несвоевременно либо по каким-то причинам отсутствовала терапия, патология может прогрессироват. Стадия заболевания напрямую зависит от длителности ее развития:

  1. Эутиреоидная — наблюдается гипертрофия и гиперплазия щитовидной железы без нарушения ее функций.
  2. Субклиническая — нарастающая агрессия лимфоцитов приводит к уничтожению работоспособных фолликулярных клеток, что провоцирует снижение уровня тироксина и трийодтиронина в крови. На данном этапе человек еще не чувствует изменений в работе организма, вед железа еще может производит некоторое количество Т3 и Т4, что позволяет поддерживат необходимый для нормалной жизнедеятелности уровен тиреоидных гормонов.
  3. Тиреотоксическая — пиковая стадия заболевания, при которой происходит силный скачок гормонов Т3 и Т4. Пересыщение организма тиреоидными гормонами становится причиной развития тиреотоксикоза. Разрушение паренхимы органа приводит к попаданию ферментов разрушенных фолликулярных клеток в кров. Это становится мощным стрессом для организма. Иммунная система начинает стремително вырабатыват антитела, которые разрушают тиреоциты и уничтожают их как чужеродную структуру. Отсутствие терапии на этой стадии может привести к гипотиреозу.
  4. Гипотиреоидная — развивается при длителном поражении щитовидной железы, когда количество ее клеток сокращается ниже критического порога. В этой стадии заболевание может находится 1-2 года, после чего функции щитовидки могут восстановится самостоятелно. Однако так происходит не во всех случаях. Это зависит от формы заболевания. Хронический АИТ может протекат длителное время, в течение которого активная фаза будет сменят фазу ремиссии.

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы у детей протекает бессимптомно. На протяжении долгого времени патология может развиватся, никак не проявляя себя. Выявляют заболевание толко при обследовании. При достижении гипотиреоидной стадии ребенок может начат отстават в развитии.

Симптомы

Ни первая, ни вторая стадии заболевания особо себя не проявляют. Поэтому симптомы аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы в болшинстве своем похожи на признаки, характерные для гипотериоза:

  • эмоционалная нестабилност;
  • немотивированная усталост даже при неболших физнагрузках;
  • апатия, сонливост;
  • зябкост конечностей;
  • снижение, а иногда и полное отсутствие аппетита;
  • сбой менструалного цикла;
  • склонност к расстройствам желудка;
  • ухудшение состояния волос;
  • изменение цвета кожных покровов (появляется желтушност);
  • склонност к полноте;
  • одутловатост лица;
  • охриплост голоса.

Лечение

Терапия, назначаемая при АИТ, зависит от клинической картины и стадии заболевания:

  1. Эутериодная и субклиническая — рекомендуется наблюдение, медикаментозные препараты не назначаются.
  2. Тиреотоксическая — рекомендуется симптоматическое лечение. При
    выраженных признаках сердечно-сосудистых нарушений применяют бета-адреноблокаторы: Небиволол, Анаприлин. Чтобы снизит эмоционалную возбудимост, врач подбирает подходящие седативные препараты. Если же произошел тиреотоксический криз, болного помещают в стационар, где проводят гормоналную терапию.
  3. При гипотиреозе назначают медикаментозные средства, содержащие левотироксин. Отличие их в том, что их основное действующее вещество максимално приближено к человеческому гормону Т4. Такие препараты полностю безвредны, поэтому их разрешается принимат даже при беременности и в период лактации. Прием препаратов йода при АИТ должен быт строго дозированным и не превышат 50 мкг при условии приема 200 мкг селена.

Еще назначаются витамины и иммуностимулирующие препараты. При выраженном увеличении щитовидки и силном сдавливании ею соседних органов считается целесообразным оперативное вмешателство.
Рекомендации при аутоиммунном тиреоидите:

  1. Чтобы избавится от неприятных ощущений в мышцах и суставах, болному следует снизит физнагрузки. Однако спокойные прогулки будут полезны, поэтому их исключат не стоит.
  2. Загорат в естественных условиях или в солярии не рекомендуется. На солнце можно находится не долше 15 минут.
  3. Нужно тщателнее следит за своим здоровем: своевременно лечит кариес, ОРВИ, болезни носоглотки и пр.
  4. Избегат стрессовых ситуаций.

Народные рецепты и диеты

Диета, рекомендованная эндокринологами при АИТ, направлена на стабилизацию состояния человека и нормализацию деятелности щитовидки. Питание назначается с учетом того, в какой стадии находится заболевание — тиреотоксической или гипотиреоидной.
При АИТ не рекомендуется сокращат или увеличиват калорийност пищи, посколку это может вызват прогрессирование патологии. Минималным значением считаются показатели в 1300 кКал, максималным — 2200 кКал. Принимат пищу следует каждые 3-4 часа 0неболшими порциями.
В рацион рекомендуется добавлят следующие продукты:

  • сырые овощи и фрукты;
  • рыбу жирных сортов;
  • ржаной хлеб;
  • морепродукты;
  • белое мясо;
  • каши и макароны;
  • кефир, ряженку, творог, сыр;
  • яйца.

Лечение аутоиммунного тиреоидита народными средствами станет хорошим дополнением к традиционной терапии, назначенной врачом. Среди популярных домашних рецептов можно отметит следующие:

  1. 30 незрелых грецких орехов измелчают и смешивают с 200 г меда. Полученную массу заливают 1 л водки и тщателно взбалтывают. Емкост с составом на 2 недели убирают в темное место. По прошествии времени процеживают, оставляя толко жидкост. Употребляют настойку по 1 ст. л. за 30 минут до еды 1 раз в ден.
  2. Смешивают по 1 ч. л. сушеной медуницы, морской капусты, красного стручкового перца. Готовую смес заваривают 1 л кипятка и настаивают в термосе 7-8 часов. Процеженный настой делят на 3 части и выпивают в течение дня. Длителност терапии — 1 месяц. После чего следует сделат перерыв на такой же срок.
  3. 2 ст. л. сухих листев лимонника заливают 100 мл 70% спирта и убирают в темное место на 2 недели. Ежедневно содержимое следует встряхиват. Процеженное по истечении срока средство принимают по 15 мл перед едой 2 раза в ден.
  4. Снят негативные симптомы поможет отвар дурнишника. На 0,5 л кипящей воды понадобится 20 г сухой травы. Полученную смес прогревают на протяжении 5 минут, после чего емкост тщателно укутывают полотенцем (можно исползоват термос) и настаивают еще 4 часа. Процеженный напиток делят на 5 частей и употребляют в течение дня. Ежедневно рекомендуется готовит свежую порцию настойки. Измелченный дурнишник также полезно исползоват в качестве пищевой добавки.
  5. 30 г свежего пчелиного молочка кладут под язык и держат до полного растворения. Манипуляции делают 4 раза в ден за час до принятия пищи.
  6. При дисфункции железы рекомендуется включат в рацион плоды фейхоа. 100 г продукта целесообразно съедат незадолго до еды.
  7. Свежую кору дуба прикладывают к области щитовидки и фиксируют повязкой. Компресс не снимают в течение дня. На следующий ден рекомендуется брат новый кусок коры.

Возможные осложнения

Сам по себе АИТ не слишком опасен. Выполняя предписания лечащего врача, пациент может всю жизн контролироват свое состояние и не допускат прогрессирования болезни. Самое страшное, чего можно ожидат — это осложнений. Однако появляются они толко при полном отсутствии терапии и не желании человека менят образ жизни и питание.
АИТ может провоцироват:

  • депрессии, слабоумие;
  • гипертонию, нарушение кровообращения;
  • нарушение пищеварения, панкреатит;
  • болезни репродуктивной системы, маточное кровотечение.

Самым страшным последствием является рак щитовидной железы. Патология развивается в случае появления в узловых образованиях раковых клеток.