Норма прогестерона у женщин по возрасту и дням цикла

Показатели прогестерона различаются; на них влияют возрастные изменения, гормоналная терапия, триместр беременности. Имеет значение состояние яичников и надпочечников, где он вырабатывается. При вынашивании эмбриона этот гормон регулирует сокращения маточных стенок, не допуская выкидыша и преждевременных родов. Разберем, что такое прогестерон, норма у женщин, рол в организме, о чем говорит изменение его уровня.

Для чего нужен прогестерон

Прогестерон — это гормон, означающий «вынашивание». Какой ряд функций выполняет прогестерон в организме женщины:

  1. В период оплодотворения матки прогестерон изменяет ее структуру — для прикрепления яйцеклетки.
  2. Прекращение месячных в период вынашивания ребенка.
  3. Увеличивает матку, молочные железы, лактацию.
  4. Регулирует эмоции будущей мамы. Развитие материнского инстинкта также непрерывно связано с этим гормоном.
  5. Нормализует сахар, жировой обмен, минералы в организме.
  6. Предотвращает кистообразование, появление тромбов.

Когда нужна проверка уровня

В каких случаях нужно сдават анализ на прогестерон:

  • нерегулярные месячные;
  • дисфункция эндокринных систем;
  • для диагностики опухолей;
  • угроза выкидыша или замерзшей беременности;
  • кровотечение в постменструалный период;
  • бесплодие;
  • при лютеиновой фазе цикла, ее быстром течении;
  • выраженные симптомы климакса.

Не пытайтес расшифровыват анализы самостоятелно. Довертес врачу: он подберет соответствующую программу лечения для женщин.

Подготовка к исследованию

Гормон сдается по назначению лечащего врача в определенный ден цикла:

  1. Для цикла в 28 дней — на 20-23 сутки. В этом случае норма прогестерона на 21 ден цикла — самая высококонцентрированная в организме.
  2. При длителности 32-35 дней посетит лабораторию стоит на 28-29 сутки.
  3. В любой ден могут сдат беременные женщины. Это касается также дам, проживающих период климакса

При нерегулярном цикле для определения нужного дня следует сдат тест на овуляцию. В таком случае исследование проводят на 6-7 сутки после нее.

Как сдат анализ

За пару суток накануне забора крови не употребляйте жирные продукты. Исключите спиртное, воздержитес от интимных отношений и приема лекарств за 24 часа до сдачи биоматериала. Анализ крови берется на голодный желудок с 8 до 10 утра (в утреннее время концентрация стероидного гормона достигает пика у женщин). Перед сдачей крови, за час до проведения исследования, не курите, воздержитес от чая, кофе и других стимуляторов. Можно пит воду.

Перед взятием биоматериала медсестра спросит вас о последних месячных, приеме гормоналных препаратов, продолжителности цикла — норма в этом случае может отличатся. Чаще всего в крови у женщин на 21 ден цикла гормон наиболее концентрирован — это медработник тоже должен уточнит.

Какой должен быт в норме

Несмотря на резултат, который вы получите, правилно расшифроват анализ сможет толко лечащий врач. В период постменопаузы показатели гормона достигают до 0,64 нмол/л. Резултаты анализа представлены в таблице «Нормы прогестерона у женщины до климакса и у небеременных женщин»:

ПериодПериод с первых месячных до климакса (референсные значения в нмол/л)При приеме гормонов (нмол/л)
Фолликулярный0,310,35-3,6
Овуляционный0,48-9,411,55-5,45
Лютеиновый6,99-56,633,05-66,8

Если в резултатах исследования диапазон значений указывается в нг/мл, перевести в нмол/л можно, умножив полученное число на 3,18.

Показатели по дням цикла

Рассмотрим, как меняется норма прогестерона по дням цикла:

В фолликулярный период с 2-3 дня до овуляции созревает яйцеклетка. Вырабатывается прогестерон в этом время надпочечниками. На 13-19 ден яйцеклетка выходит из фолликулы, от которого остается временная железа — желтое тело. Оно продуцирует стероидный гормон во время периода зачатия. После овуляции наступает лютеиновая фаза, которая длится вплот до менструации.

Двадцатые сутки считаются наиболее удачными для сдачи анализа. Прогестерон у женщин начинает активно вырабатыватся на 21 ден цикла. На 22 ден цикла концентрация гормона достигает максимума, т.к. этот период считается определяемым для беременности. В это время в матке образуется слой для принятия яйцеклетки. Если оплодотворения не произошло, он отторгается и выходит в виде менструации. Тогда уровен гормона на 1-5 ден во время месячных опускается до 0,3 нмол/л.

В некоторых обследованиях определяющее значение прогестерона нужно отследит в динамике. Помимо первой сдачи гормона на 22-23 ден, резултаты повторяют на 24-25 сутки.

По возрасту

Уровен прогестерона по возрасту меняется в течении всей жизни женщины, начиная с подросткового периода. После первой менструации наблюдается его резкое снижение, затем он начинает подстраиватся под фазы цикла.

После 40 лет уровен гормона падает, снижается функция яичников, женщине становится тяжелее забеременет. В 45-55 лет, перед менопаузой, происходит гормоналный дисбаланс. Помимо прогестерона, снижается оптималный уровен эстрогенов. Это приводит к сбоям менструалного цикла; увеличивается вероятност развития новообразований. Вместе с репродуктивными органами начинает страдат нервная система. Женщины перед климаксом наиболее остро подвержены частым сменам настроения, депрессиям.

Окончателно стероидный гормон снижается в период менопаузы до 0,64 нмол/л. Перестает созреват яйцеклетка, прекращается овуляция и менструация. После прекращения месячных наступает менопауза (климакс). В этот период женщина может чувствоват такие симптомы, как:

  • колебания температуры тела;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушается сон, концентрация, памят;
  • перепады настроения.

Из-за прекращения выработки гормона прогестерона у женщин повышается риск раковых заболеваний половой системы. Поэтому лечащий врач может назначит препараты, стимулирующие выработку гормонов для регуляции репродуктивной системы.

При беременности

Наивысший показател женского гормона прогестерона наблюдается на этапе беременности. Повышение гормона начинается уже на ранних сроках. В таблице указаны нормы уровня прогестерона для беременных:

ТриместрСодержание гормона прогестерона (нмол/л)
Первый8,9-468,5
Второй71, 4-303,3
Третий88,6-771,4

За несколко суток до появления ребенка уровен гормона падает для того, чтобы мышцы матки начали сокращатся, вызывая тем самым схватки. После родов начинает вырабатыватся молоко. Количества прогестерона в это время остается достаточно высоким для лактации.

В случае беременности с помощю подсадки эмбриона (ЭКО) нормалный уровен прогестерона регулируют медикаментозно. Женщина с 16 дня менструалного цикла начинает принимат гормон в виде таблеток и продолжает пит его вес первый триместр. Это позволит подготовит матку для принятия ею яйцеклетки. Уже на 3 ден принятия прогестерона можно подсаживат эмбрион.

Если его значение слишком низкое, процедуру переносят до следующего раза.

При принятии яйцеклетки стенками матки прогестерон проверяют каждые 2 дня. При удачном проведении процедуры уровен гормона должен возрастат. Его прием можно отменят во второй фазе беременности. В далнейшем за его выработку будет отвечат плацента.

Отклонения

Понаблюдайте за своим самочувствием на предмет следующих признаков:

  • избыточный вес;
  • неконтролируемый рост волос на теле;
  • перепады настроения, артериалного давления;
  • акне;
  • длителное отсутствие менструации;
  • быстрая утомляемост, депрессивные состояния.

Если вы нашли похожие состояния у себя, резултаты анализа должны показат повышенный прогестерон.

Что может сигнализироват недостаток нормы гормона:

  • длителное болезненное ПМС, тяжелое протекание менструации;
  • маточное кровотечение;
  • повышенное потоотделение, газообразование;
  • болезненност молочных желез;
  • повышение массы тела, отеки;
  • нервное перенапряжение, судороги, нарушения сна;
  • недоедание;
  • головокружение, тошнота, повышенная утомляемост, депрессия.

Изменение уровня стероидного гормона при беременности может сопровождатся коричневыми выделениями, тянущей болю в пояснице и нижней части живота.

Причины отклонений

Причины, которые показывают низкий прогестерон в крови:

  • нарушения работы щитовидной железы, надпочечников;
  • воспаление яичников;
  • слабая функция желтого тела;
  • миома;
  • гиперплазия.

Низкий уровен гормона при беременности может спровоцироват выкидыш.

Повышение резултатов прогестерона могут означат проявление следующих рисков:

  • новообразования в желтом теле;
  • аменорея;
  • пузырный занос;
  • опухоли в яичниках;
  • дисфункция надпочечников.

Нормалным считается повышение прогестерона в случае беременности и принятия препаратов, содержащих этот гормон.

Как нормализоват уровен

При изменениях уровня гормона, не требующих лечения препаратами и хирургического вмешателства:

  1. Спите не менее 8 часов в ден. Не переутомляйтес.
  2. Контролируйте массу тела. Займитес спортом. Умерте или в перспективе откажитес от курения и алкоголя.
  3. Наладте рацион. Поболше овощей и фруктов. Помогает вырабатыванию уровня прогестерона употребление орехов, авокадо, оливок.
  4. Пейте много воды, ограничте употребление кофе и крепкого чая.
  5. Посещайте гинеколога раз в полгода.
  6. Научитес сохранят эмоционалную стабилност. Избавтес или ограничте раздражающие факторы вокруг.

При медикаментозном решении проблемы врач может назначит уколы. Ставя внутримышечные инъекции, не забывайте о правилной подготовке к вводу прогестерона в кожу. Ампула, содержащая гормон, должна быт одной температуры с телом.

Уколы прогестерона не ставят перед родами, в период лактации, пациенткам с эпилепсией и раком груди. На месте, где ставилас инъекция, могут появится аллергия и синяки. Ограничте лучше исключите употребление алкоголя в период лечения уколами прогестерона.

В качестве таблеток врачи назначают Дюфастон — синтетический аналог прогестерона. Выписывается при следующих показаниях:

  • лечение маточных кровотечений, бесплодия;
  • поддержание прогестерона для избежания угрозы выкидыша;
  • облегчение периода перед месячными;
  • регуляция менструалного цикла.

Дюфастон приводит уровен гормона в норму перед началом беременности. Таблетки нужно начинат пит на следующий ден после овуляции и — до наступления месячных. Если менструация не пошла, а тест показал беременност, прием препарата отменят нелзя, т.к. может резко упаст нужное содержание прогестерона.

Какими другими лекарствами поддерживается уровен прогестерона:

  1. Утрожестан — для повышения гормона при низких показателях; выпускается в форме свечей или капсул.
  2. Кринон-гел — для комплексного лечения бесплодия. Применяется внутривагинално.

Лечение данными средствами запрещено при:

  • новообразованиях в половой системе;
  • кровотечениях;
  • заболеваниях печени;
  • склонности к тромбозу.

Выбор препарата зависит от показаний, возраста пациентки и уровня гормонов. При назначении — исползуют схемы. Отменяют средство постепенно, снижая дозу. При возникновении каких-либо вопросов следует обратится к врачу за консултацией.

Прогестерон у женщин: норма, симптомы, отклонения

Одним из наиболее важных «женских» гормонов традиционно принято считат прогестерон – стероидный гормон группы прогестогенов, оказывающий очен широкое комплексное воздействие на организм женщины. Помимо непосредственного влияния на женский организм, прогестерон является важным звеном в синтезе других гормонов эндогенного происхождения, среди которых целый ряд половых гормонов и кортикостероиды.

Несмотря на стол масштабную рол прогестерона, современная медицина знает о нем далеко не все. Не до конца изученными остаются его функции, причины изменения уровня в организме и предпосылки роста нормативных показателей. Мы же поговорим о том, о чем в отношении прогестерона можно утверждат наверняка.

Синтез прогестерона

Синтезируют прогестерон в организме два органа: желтое тело (временная секреторная железа, которая образуется в постовуляционный период) и надпочечники. Благодаря выработанному желтым телом гормону, происходит рост секреторной активности эндометрия и повышение васкуляризации – процесса образования новых кровеносных сосудов. Благодаря этим процессам внутренняя слизистая оболочка матки приводится в состояние готовности к приему оплодотворенного яйца и замедляется подвижност самой матки. То ест, женский организм готовится к беременности. Кроме желтого тела и надпочечников, синтезирует прогестерон и плацента. Происходит это, преимущественно, в период беременности. Подробнее об этом этапе синтеза мы поговорим чут ниже.

Функции прогестерона

Мы уже отметили, что прогестерон оказывает чрезвычайно широкое воздействие на женский организм. Рассмотрим его основные функции более подробно:

Направление воздействияОсновные функции
Репродуктивная системаРяд медиков дают прогестерону еще одно название – «гормон беременности». Благодаря ему происходит подготовка матки к зачатию. Кроме того, уже после оплодотворения прогестерон снижает интенсивност иммунного ответа женского организма, что позволяет избежат отторжения эмбриона.
Во время родов падение уровня прогестерона в женском организме способствует облегчению их течения, а уже после родов снижение объема синтеза гормона является предпосылкой к началу лактации.
Гормоналный балансПрогестерон оказывает достаточно серезное влияние на процесс синтеза других гормонов. О половых гормонах и кортикостероидах мы уже упоминали. Кроме них, дисбаланс прогестерона может влият на активност алдостерона – гормона коры надпочечников, а также на функционирование эстрогенов, в частности, в ткани молочной железы.
КожаФункции прогестерона в этом направлении являются достаточно спорным утверждением, но ряд медиков принимают их в виде аксиомы. Считается, что наличие прогестероновых рецепторов в кожном покрове образует тесную взаимосвяз гормона и кожи. Падение его уровня может приводит к росту количества морщин, а также снижению прочности и эластичности кожи. Это утверждение частично доказывается тем фактом, что гормоналная терапия с исползованием прогестероносодержащих препаратов, в подавляющем болшинстве случаев оказывает положителное воздействие на качество кожи.
Централная нервная системаПрогестерон частично синтезируется в ЦНС и, согласно международной классификации, его относят к эндогенным стероидам. Помимо этого, синтез прогестерона является предпосылкой выработки аллопрегнанолона – достаточно важного для организма нейростероида.
Сексуалное поведениеСуществует мнение, что прогестерон вкупе с вышеупомянутым аллопрегнанолоном повышают сексуалное влечение в женском организме. Кроме того, ряд исследований, проведенных доктором Дианой Флейшман, продемонстрировали некую взаимосвяз между высоким уровнем прогестерона и склонностю к гомосексуалным отношениям. Но распространения в медицине эта теория не получила.

Нормы содержания прогестерона в женском организме

Как и все, что касается прогестерона, нормативные показатели его содержания в организме – понятие не до конца изученное и достаточно расплывчатое. Существует четыре таблицы норм содержания прогестерона у женщин:

  • по фазам менструалного цикла,
  • по фазам менструалного цикла для женщин, исползующих гормоналные контрацептивы,
  • по дням менструалного цикла,
  • по триместрам беременности.

Рассмотрим их по-отделности.

Нормы содержания прогестерона в женском организме по фазам менструалного цикла

Фаза менструалного циклаНорма содержания прогестерона
Фолликулярная0,32-2,25 нмол/л
Овуляция0,49-9,41 нмол/л
Лютеиновая6,95-56,63 нмол/л
ПостменопаузаНиже 0,64 нмол/л

Нормы содержания прогестерона в женском организме по фазам менструалного цикла для женщин, исползующих гормоналные контрацептивы

Фаза менструалного циклаНорма содержания прогестерона
ФолликулярнаяНиже 3,6 нмол/л
Овуляция1,52-5,45 нмол/л
Лютеиновая3,01-66,8 нмол/л
ПостменопаузаНиже 3,19 нмол/л

Нормы содержания прогестерона в женском организме по дням менструалного цикла

Дни циклаНорма содержания прогестерона
1-50,32-2,23 нмол/л
6-80,37-4,41 нмол/л
9-130,41-4,81 нмол/л
14-150,48-9,41 нмол/л
16-180,51-9,67 нмол/л
19-286,99-56,93 нмол/л

Нормы содержания прогестерона в женском организме по триместрам беременности

Триместр беременностиНорма содержания прогестерона
Первый8,9-468,5 нмол/л
Второй71,5-303,2 нмол/л
Третий88,7-771,5 нмол/л

Глядя на цифры в четырех таблицах можно сделат несколко выводов. Во-первых, медицина признает очен широкие нормативные диапазоны содержания прогестерона. Связано это с тем, что количество гормона меняется в организме практически постоянно и зависит от множества факторов:

  • времени суток,
  • эмоционалного состояния,
  • физических нагрузок,
  • образа жизни.

Причем ни один из этих факторов не является патологическим и даже серезное повышение уровня прогестерона, если совпали несколко из них, не является признаком патологии.

Во-вторых, мы отчетливо видим стремителный рост прогестерона во время беременности. Это лиш подтверждает утверждение, что прогестерон является «гормоном беременности» и то, что он крайне важен в репродуктивной функции женщины.

И в-третих, приведенные цифры показывают, что анализ на прогестерон должен изучат исключително врач. Ни о какой самодиагностике не может быт и речи. Даже очен высокие цифры в резултатах лабораторного исследования могут быт следствием всего лиш индивидуалных особенностей женского организма.

Симптомы повышенного прогестерона у женщин

Повышение уровня прогестерона в организме не имеет четких специфических проявлений и определенно зафиксироват данное нарушение может лиш лабораторный анализ и консултация специалиста. При этом существует ряд симптомов, которые, как принято считат, проявляются при высоком прогестероне:

  • существенное количество прыщей на коже,
  • обилной волосяной покров на теле,
  • необоснованный набор веса,
  • общая утомляемост, часто сопровождаемая стрессами и депрессиями,
  • участившиеся аллергические реакции организма,
  • достаточно яркие и регулярные головные боли,
  • внешне беспричинные изменения артериалного давления в обе стороны,
  • болезненност молочных желез,
  • проблемы с менструалным циклом,
  • выделения из влагалища с кровяными вкраплениями.

При этом еще раз отметим: все эти признаки – неспецифические. Ставит лиш по ним диагноз нелзя. Но проявление несколких из них является четким посылом к сдаче анализа на прогестерон с тем, чтобы выявит развитие вероятной патологии на ранней стадии и устранит ее без последствий.

Также нужно помнит: резкий рост прогестерона – это явный признак беременности. И это проявление нужно проверит в первую очеред.

Патологические причины повышенного прогестерона у женщин

Патологий, которые проявляются ростом уровня прогестерона, всего несколко. Наиболее часто встречающаяся среди них – врожденное нарушение функционирования коры надпочечников. Это заболевание приводит к нарушению синтеза многих гормонов надпочечниками. Некоторые из них вырабатываются в недостаточном количестве, а некоторые, в числе которых и прогестерон, в избыточном.
Практически вес гормоналный состав растет и при пузырном заносе – патологии беременности, к которой приводит оплодотворение яйцеклетки парой сперматозоидов, либо же дефектный материнский материал. На фоне пузырного заноса уровен прогестерона высокий даже по сравнению с нормами этого гормона во время беременности. Эта патология нуждается в достаточно серезной и своевременной терапии, включающей химиотерапию, так как ее развитие может привести к формированию злокачественных новообразований.
Еще одной патологией, которая проявляется ростом уровня прогестерона, является рак яичников. Поэтому качественное исследование и квалифицированная консултация врача при таком анализе необходимы.

Способы снижения уровня прогестерона

Применят терапию, направленную на снижение уровня прогестерона, нужно толко при подтверждении патологического характера этого проявления. Главным образом нужно исключит беременност, так как любое воздействие на гормоналный фон в этот период может привести к очен неприятным последствиям.
Медикаментозное воздействие на высокий прогестерон может осуществлятся следующими препаратами:

ПрепаратЦенаОписание
Тамоксифенот 280 руб.Тамоксифен связывается с эстрогенными рецепторами и препятствует образованию женских половых гормонов.
Мифепристонот 1300 руб.Синтетический стероидный антипрогестагенный препарат. Его воздействие на выработку прогестерона основано на блокировке прогестероновых рецепторов.
Валпроевая кислотаот 410 руб.Производное жирных кислот. Его действие основано на изменении свойств натриевых каналов и на увеличении уровней гамма-аминомасляной кислоты в головном мозге.
Кломифенот 980 руб.Нестероидный антиэстроген, который устанавливает взаимосвяз с эстрогенными рецепторами, расположенными в яичниках и гипофизе.

Помимо лекарственной терапии, нормализироват уровен прогестерона поможет и ограничение употребления ряда продуктов:

  • орехи,
  • бобовые,
  • молочные продукты,
  • говядина и мясо птиц.

При этом исключение этих продуктов не является самостоятелным методом, а исползуется в качестве дополнения к медикаментозной терапии.
Также ест мнение, что высокий прогестерон помогает понизит мята. Чай из этого растения нужно пит до трех раз в ден.

Норма прогестерона у женщин

Прогестерон – это стероидный гормон, оказывающий комплексное воздействие на женский организм. Он влияет на репродуктивную систему, а также принимает участие в выработке кортикостероидов.

Гормон синтезируется желтым телом яичника и надпочечниками. На его количество в организме женщины оказывают влияние следующие факторы:

  • возраст;
  • время суток;
  • фаза менструалного цикла;
  • наличие и срок беременности;
  • характер питания;
  • эмоционалное состояние;
  • физические нагрузки.

Нормалные значения прогестерона

Норма прогестерона у женщин репродуктивного возраста:

  • фолликулярная фаза: от 0,31 до 3,6 нмол/л;
  • период овуляции: от 1,52 до 5,45 нмол/л;
  • лютеиновая фаза: от 3,1 до 66,8 нмол/л.

После наступления климакса норма гормона прогестерона у женщин понижается и составляет менее 3,19 нмол/л.

В период беременности уровен прогестерона и норма у женщин изменяется в зависимости от срока:

  • I триместр (с 1 по 12 неделю беременности): от 8,9 до 468,5 нмол/л;
  • II триместр (с 13 по 26 неделю): от 71,5 до 303,2 нмол/л;
  • III триместр (с 27 по 40 неделю): от 88,7 до 771,5 нмол/л.

Функции прогестерона

В женском организме гормон выполняет следующие функции:

  • готовит эндометрий для внедрения оплодотворенной яйцеклетки;
  • оказывает влияние на активност иммунной системы с целю не допустит отторжение эмбриона;
  • сгущает цервикалную слиз для образования пробки, предотвращающей попадание в полост матки инфекции;
  • активирует родовую деятелност;
  • стимулируют лактацию.

Повышение уровня прогестерона

У небеременных женщин уровен прогестерона в крови может повышатся в резултате врожденной дисфункции надпочечников. Это наследственная болезн, в резултате которой происходит изменение гормоналного фона: количество алдостерона и кортизола уменшается, а половые гормоны синтезируются в избытке. Причиной патологии является генетическая мутация, которая передается по наследству.

Выделяют несколко форм заболевания, в зависимости от тяжести и появления первых симптомов. Первую и вторую обычно определяют сразу после рождения по увеличенному клитору (при этом матка и яичники в норме). Если не проводит лечение гормонами, то менструация по достижению полового созревания будет отсутствоват.

Существует солтеряющая форма заболевания, при которой у новорожденного кроме псевдогермафродитизма возникает регулярная рвота. В резултате происходит нарушение электролитного баланса, что при отсутствии своевременного лечения может привести к леталному исходу.

Отклонение от нормы прогестерона у женщин может возникат при недостаточном питании и быстрой потере веса. Также уровен изменяется при болших физических нагрузках.

Третя форма болезни может обнаруживатся уже у взрослых женщин. Чаще всего их беспокоит наличие угревой сыпи, гирсутизм и нарушение менструалного цикла. На фоне дисфункции надпочечников диагностируется бесплодие.

Еще одной причиной отклонения от нормы прогестерона у женщин является пузырный занос. Это патология плодного яйца, при которой ворсины хориона перерождаются в пузырки с жидкостю, а эпителий их разрастается. Причиной пузырного заноса является оплодотворение яйцеклетки двумя сперматозоидами или ее дефект.

Ткани хориона въедаются в маточную стенку, а иногда проникают в брюшную полост, вызывая маточное кровотечение. Патологию диагностируют с помощю ултразвукового исследования и анализа на гормоны. При пузырном заносе плод погибает на ранних сроках беременности.

Повышенный уровен гормона может наблюдатся на фоне терапии препаратами прогестерона. Гормоналную поддержку часто назначают при подготовке к ЭКО (экстратемпоралному оплодотворению), а также при нарушениях менструалного цикла, предменструалном синдроме или эндометриозе.

Гормон входит в состав препаратов для экстренной контрацепции. Они подавляют овуляцию, предотвращают оплодотворение яйцеклетки и ее имплантацию. Такие лекарственные средства оказывают серезное влияние на гормоналный фон.

При превышении нормы прогестерона у женщины могут наблюдатся следующие симптомы:

  • угревая сып на лице и теле;
  • быстрая утомляемост;
  • нарушение менструалного цикла;
  • болевые ощущения в молочных железах;
  • повышение массы тела;
  • головная бол;
  • понижение артериалного давления;
  • перепады настроения;
  • повышенная потливост.

Понижение уровня прогестерона

Причиной понижения уровня гормона в организме женщины может быт недостаточност лютеиновой фазы. В резултате нарушения обмена веществ этот период сокращается. Гипотиреоз также может привести к развитию патологии. При недостаточности лютеиновой фазы менструация наступает очен быстро, поэтому оплодотворенная яйцеклетка не успевает прикрепится к матке, происходит ее отторжение вместе с эндометрием.

Уровен гормона в организме может сокращатся при гиперпролактинемии. Причиной ее появления являются опухоли или травмы гипофиза. В резултате уровен пролактина повышается, а количество женских гормонов становится ниже.

Отклонение от нормы прогестерона у женщин может возникат при недостаточном питании и быстрой потере веса. Также уровен изменяется при болших физических нагрузках. Спровоцироват его понижение могут и стрессовые ситуации.

После 45 лет в организме женщины происходят изменения. Размер яичников уменшается, и количество женских гормонов, в том числе и прогестерона, сокращается. Главным признаком наступления климакса является отсутствие менструации.

На пониженный уровен прогестерона могут указыват следующие симптомы:

  • частые и резкие перепады настроения;
  • изменение веса;
  • выпадение волос;
  • нарушения менструалного цикла.

Анализ на прогестерон

Анализ на прогестерон небеременным женщинам назначают в период, когда желтое тело наиболее развито, на 7-й ден лютеиновой фазы цикла. Пациенткам, у которых регулярный цикл составляет 28 дней, можно сдават анализ на 21-й ден.

За сутки до сдачи анализа нужно избегат употребления жирной пищи. Забор материала производится в утренние часы, натощак. За 8 часов до этого нелзя употреблят пищу, пит алкоголные напитки, кофе чай. Также нужно отказатся от курения.

После 45 лет в организме женщины происходят изменения. Размер яичников уменшается, и количество женских гормонов, в том числе и прогестерона, сокращается.

Анализ на прогестерон назначают в следующих случаях:

  • исследование гормоналного фона перед ЭКО;
  • отсутствие беременности в течение 6 месяцев, если в течение этого периода пара не предохранялас;
  • угроза прерывания беременности;
  • наличие трех последователных выкидышей.

При проведении анализа в разных лабораториях показатели прогестерона могут отличатся, поэтому нужно обратит внимание на таблицу, в которой указаны референсные значения.

При обнаружении отклонений возможно назначение следующих дополнителных исследований:

  • магнитно-резонансная томография;
  • ултразвуковое исследование органов малого таза;
  • ултразвуковое исследование щитовидной железы;
  • анализ на тиреоидные гормоны.

У женщин с ожирением определяют уровен холестерина, липидов низкой плотности, липопротеидов высокой плотности, глюкозы.

Как нормализоват уровен прогестерона

Повысит показател прогестерона в организме женщины можно с помощю препаратов, содержащих натуралный или синтетический гормон. Для лечения эндометриоза или нарушений менструалного цикла чаще всего такие лекарственные средства назначают в виде таблеток. В период беременности или при ЭКО их дополнително можно применят местно (в виде суппозиториев).

Препараты, содержащие синтетический прогестерон, действуют активнее, чем природные, но при этом они могут влият на рецепторы эстрогенов и андрогенов, что приводит к возникновению дополнителных симптомов.

Не рекомендуется принимат средства с прогестероном в следующих случаях:

  • подозрение на злокачественные опухоли в области органов малого таза;
  • кровотечения неясной этиологии;
  • тромбофлебит;
  • тромбоз;
  • эмболия легочной артерии;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • инфаркт или инсулт;
  • повышенная чувствителност к компонентам.

При повышении уровня прогестерона в резултате пузырного заноса или новообразований в области гипофиза может потребоватся хирургическое вмешателство и лучевая терапия.

При проведении анализа в разных лабораториях показатели прогестерона могут отличатся, поэтому нужно обратит внимание на таблицу, в которой указаны референсные значения.

Для поддержания уровня гормона в норме необходимо:

  • правилно питатся, употреблят достаточное количество белка и исключит из рациона легкоусвояемые углеводы;
  • избегат стрессовых ситуаций;
  • не злоупотреблят физическими нагрузками;
  • отказатся от вредных привычек;
  • принимат по показаниям витаминные комплексы, в частности, в период беременности и менопаузы.

Прогестерон еще называют гормоном беременности. Его нормалный уровен в организме дает возможност женщине зачат и выносит ребенка. Самостоятелно заниматся коррекцией уровня гормона в организме нелзя, так как это может привести к развитию побочных эффектов. Анализ и, при необходимости лечение, назначаются гинекологом или эндокринологом.

Прогестерон и ОН-прогестерон

Прогестерон — стероидный гормон, вырабатываемый как в женских, так и в мужских организмах. Этот гормон у женщин производят яичники, у мужчин — яички. Неболшое количество гормона у обоих полов выделяют надпочечники. Функции этого гормона в организме связаны в основном с половой сферой. Часто его называют гормоном беременности: у женщин он подготавливает внутренний слой матки к закреплению оплодотворенной яйцеклетки и помогает вынашиванию плода.

Влияние прогестерона на организм:

  • помогает оплодотворенной яйцеклетке «прижится» в матке;
  • останавливает менструалный цикл при беременности;
  • не дает мышцам матки сокращатся;
  • стимулирует рост матки;
  • усиливает выработку кожного сала;
  • поднимает артериалное давление;
  • участвует в развитии тканей.

Прогестерон: фазы менструалного цикла

Эстроген и прогестерон: фазы менструалного цикла

С началом менструации, в фолликулярную фазу, этот гормон вырабатывается в незначителном количестве.

Примерно на 14–15-й ден месячных, в овуляторную фазу, уровен гормона начинает расти. Когда на яичнике лопается фолликул и из него выходит яйцеклетка, наступает лютеиновая фаза. Лопнувший фолликул превращается в желтое тело и начинает вырабатыват «гормон беременности».

В этот период происходит повышение прогестерона в крови, что является нормой для здорового женского организма. Высокий уровен этого гормона — это сигнал для организма, что нужно готовится к беременности.

Далее возможно развитие событий по одному из сценариев:

Женщина не забеременела

Женщина забеременела

Уровен постепенно снижается, и через 12–14 дней желтое тело гибнет — цикл начинается заново

В организме гормоналный сбой, возможно, потребуется лечение прогестероном в лекарственной форме

Беременност развивается хорошо

В течение первого триместра (10–12 недел) возможен выкидыш. Необходимо наблюдение специалиста

Если организм будущей матери здоров и в достаточном количестве производит "гормон беременности", его концентрация увеличивается в сотни раз. С 16-й недели, иногда ранее, этот гормон начинает вырабатыват плацента. До этого его производит желтое тело. Влияние прогестерона на матку очен важно во второй половине менструалного цикла: гормон уменшает количество ее сокращений, и, соответственно, снижается вероятност выкидыша.

Прогестерон: симптомы

Когда в организме недостаточно или в избытке вырабатывается этот гормон, симптомы могут быт следующими:

  • болезненност груди;
  • резкие перепады настроения;
  • вздутие живота;
  • нарушения менструалного цикла;
  • вагиналные кровотечения.

Когда сдават анализ?

Любой анализ необходимо сдават в «правилное» время. Это касается и этого гормона. Так как во второй половине менструалного цикла его концентрация растет, то подходящее время для анализа — период после овуляции.

Если вы хотите узнат, в какой концентрации у вас в крови прогестерон, когда сдават его, подскажет тест на овуляцию. Обычно анализ сдают на ден 22–23-й после начала менструаций — при 28–дневном цикле. Если же цикл длиннее (например, составляет 35 дней), то его сдают на ден 28–29-й.

В любом случае проконсултируйтес с врачом: он назначит анализ на прогестерон и скажет, на какой ден цикла его лучше сдат.

При регулярном цикле анализ уровня этого гормона проводят за сем дней до начала менструаций. Когда цикл нерегулярный, то измерения делают несколко раз. Если женщина ведет график базалной температуры, то кров сдают на 6 или 7-й ден после ее повышения.

Кров на прогестерон, как и на другие гормоны, необходимо сдават не ранее чем через 6–8 часов после последнего приема пищи. Лучше всего это делат утром натощак.

Прогестерон: норма у женщин

Единицы, в которых лаборатории измеряют уровен гормона — нг/мл или нмол/л. Полное их название — нанограмм на миллилитр или наномол на литр. Чтобы нг/мл перевести в нмол/л, нужно значение в нг/мл умножит на 3,18.

Если организм детородного возраста в достаточном количестве вырабатывает этот гормон, норма у женщин колеблется в пределах:

  • фолликулярная фаза — 0,32–2,23 нмол/л;
  • овуляторная фаза — 0,48–9,41 нмол/л;
  • лютеиновая фаза — 6,99–56,63 нмол/л.

После менопаузы уровен гормона не поднимается выше 0,64 нмол/л. В значително болшем количестве вырабатывается этот гормон при вынашивании ребенка, норма его составляет:

  • I триместр — 8,9–468,4 нмол/л;
  • II триместр — 71,5–303,1 нмол/л;
  • III триместр — 88,7–771,5 нмол/л.

Если во время вынашивания ребенка вы принимаете какие-то лекарства, при этом сдаете анализ на прогестерон, обязателно сообщите об этом лаборанту. Он сделает необходимые пометки, чтобы правилно расшифроват показатели.

Прогестерон по неделям беременности вырабатывается с разной интенсивностю. Соответственно, концентрация гормона в крови колеблется. К тому же в различных медицинских источниках нормы гормона по неделям беременности значително отличаются. Если резултаты вашего анализа крови отличаются от приведенных, не волнуйтес.

Норма у мужчин

У мужчин уровен этого гормона в норме невысокий, он колеблется в пределах 0,32–0,64 нмол/л.

Прогестерон понижен

Если зачатие произошло, а в организме недостаток данного гормона, тело будущей матери не «знает», что нужно готовится к беременности. Наступает новый месячный цикл, и организм отторгает плодное яйцо в матке. Так нехватка прогестерона может стат причиной выкидыша в первом триместре.

Недостаток гормона также может наблюдатся при короткой лютеиновой фазе, когда от овуляции и до начала следующих месячных проходит менше 10 дней. Длителност лютеиновой фазы можно посчитат, исползуя график базалной температуры.

Если после овуляции уровен гормона понижен, это свидетелствует о гормоналном сбое. Его причинами могут быт:

  • недостаточная функция желтого тела и плаценты;
  • маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
  • выкидыш;
  • переношенная беременност;
  • хронические воспаления половой системы;
  • задержка внутриутробного развития малыша;
  • прием некоторых лекарств.

В таких случаях, помимо прочего, назначают лечение прогестероном в лекарственной форме.

Прогестерон повышен

У женщин уровен этого гормона в крови начинает расти в середине менструалного цикла. В этот период организм готовится к возможной беременности. Когда уровен повышен, поднимается и температура тела, в том числе базалная.

Повышенный уровен может быт при:

  • беременности;
  • почечной недостаточности;
  • маточных кровотечениях (не менструациях);
  • отклонениях в развитии плаценты;
  • кисте желтого тела;
  • отсутствии менструаций болше 6 месяцев;
  • выработке недостаточного или избыточного количества гормонов в надпочечниках;
  • приеме некоторых лекарств.

Когда в крови низкая концентрация этого гормона, назначают препараты. Прием прогестерона может вызват побочные эффекты: повышенное давление, тошнота, отечност.

Не назначают препараты, если у женщины:

  • вагиналные кровотечения;
  • нарушена работа печени;
  • опухол груди.

С осторожностю назначают прием в случаях:

  • сахарного диабета;
  • нарушенной работы почек;
  • эпилепсии;
  • сердечной недостаточности;
  • приступов мигрени;
  • депрессии;
  • бронхиалной астмы;
  • кормления грудю;
  • внематочной беременности.

Назначит лечение специалист может толко после проведения анализа. Лекарственную форму, в которой пациент будет принимат препарат — уколы или таблетки, — выбирает врач.

Виды растворов для инъекций: прогестерон 2,5%, прогестерон 2% и прогестерон 1%. В этих препаратах гормон находится в растворе оливкового или миндалного масла. Срок годности раствора препарата - 5 лет со дня изготовления.

Прогестерон 1%-й, 2%-й и 2,5%-й, который вводят внутримышечно или подкожно, быстрее и эффективнее воздействует на организм, чем таблетки.

Форма, в которой чаще всего прописывают прогестерон, — уколы. Врач может выписат препарат при задержке месячных, чтобы подкорректироват гормоналный баланс. Если у вас нарушен гормоналный фон, то этот гормон при задержке месячных возобновляет нормалный цикл. Если вы беременны и ест угроза выкидыша, то он поможет сохранит плод.

OH-прогестерон

OH-прогестерон (другие названия — 17-ОН-прогестерон, 17-ОН, 17-алфа-гидроскипрогестерон, 17-опг), вопреки распространенному мнению, не гормон. Это продукт метаболизма стероидных гормонов, который выделяют яичники и кора надпочечников. Это своеобразный «полуфабрикат», из которого образуются важные гормоны. Если во время беременности OH-прогестерон повышен или понижен, это не повод для беспокойства. Анализ крови в этот период не дает никакой полезной информации врачу. Важно, какой уровен прогестерона у малыша после родов.

ОН-прогестерон: норма

Анализ на концентрацию гормона берут на 4–5-й ден цикла. Делат это необходимо через 8 часов после последнего приема пищи или более. Если надпочечники здоровы и в достаточном количестве выделяют ОН-прогестерон, норма у женщин детородного возраста должна быт в пределах:

  • 1,24–8,24 нмол/л — фолликулярная фаза;
  • 0,91–4,24 нмол/л — овуляторная фаза;
  • 0,99–11,51 нмол/л — лютеиновая фаза.

В период климакса уровен гормона снижается до 0,39–1,55 нмол/л. Повышен он может быт у женщин во время беременности:

  • I триместр — 3,55–17,03 нмол/л;
  • II триместр — 3,55–20 нмол/л;
  • III триместр — 3,75–33,33 нмол/л.

Нехватка ОН-прогестерона

При низком уровне гормона в организме могут наблюдатся:

  • неправилное развитие внешних половых органов у малчиков (псевдогермафродитизм);
  • хроническая недостаточност коры надпочечников (болезн Аддисона).

Повышение ОН-прогестерона

При повышенном уровне могут развится:

  • опухоли надпочечников;
  • опухоли яичников;
  • врожденные нарушения в работе коры надпочечников.

Нарушения в работе коры надпочечников могут проявлятся:

  • повышенным количеством волос у женщин на лице, груди;
  • угревой сыпю;
  • нарушениями менструалного цикла;
  • поликистозом яичников;
  • рождением мертвого ребенка;
  • выкидышами;
  • ранней детской смертностю.

Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) у женщины может привести также к бесплодию, но иногда симптомы не проявляются, и вынашивание ребенка проходит без осложнений. Если у вас понижение или повышение уровня гормона, обратитес к специалисту. При правилном и своевременно проведенном анализе вам назначат лечение, которое поможет избежат неприятных последствий заболевания.

Норма прогестерона у женщин

Норма прогестерона у женщин варируется в зависимости от возраста, наличия беременности, дня цикла. Гормон ответственен за чередование овуляции и менструации, возможност зачатия и далнейшего вынашивания, рождения и кормления ребёнка.

Прогестерон — гормон, отвечающий за рождение ребёнка и другие функции

Функции прогестерона в организме женщины

Прогестерон – базовый гормон для зачатия ребенка. От его концентрации зависит готовност маточной слизистой принят оплодотворенную яйцеклетку. Его уровен находится в прямой взаимосвязи с овуляторным циклом – продуцирует прогестерон жёлтое тело, созревающее во второй фазе месячных. Это можно определит по повышению базалной температуры тела на 0,2–0,3 градуса (ректално).

Основные функции:

  • провоцирует разрастание сосудов слизистой матки, создаёт условия, способствующие прикреплению эмбриона после овуляции;
  • влияет на ЦНС, подготавливая организм к вынашиванию, родам, формирует инстинкт материнства;
  • снижает риск тонуса матки;
  • уменшает вязкост крови, поддерживает оптималный уровен сахара;
  • поддерживает тонус шейки, предотвращая самопроизволный выкидыш;
  • способствует набуханию груди и формированию протоков, необходимых для лактации;
  • активирует работу салных желез кожи;
  • снижает риск аутоиммунных реакций, отторжение яйцеклетки;
  • способствует переводу липидов в энергию.

Гормон прогестерон необходим не толко для зачатия, но и для нормалного протекания беременности. Высокая концентрация поддерживается на протяжении всего периода вынашивания ребенка, обеспечивает адекватное функционирование половых органов женщины. Непосредственно перед родами уровен падает, что запускает процесс родовой деятелности. Также концентрация падает перед месячными, когда не происходит зачатия.

Нормалный уровен гормона для женщин

Нормалный уровен прогестерона определяется возрастом и днём цикла, а во время беременности – сроком. Концентрацию гормона меняет приём оралных контрацептивов (ОК), что обязателно учитывают при сдаче анализа крови.

Перевести нг/мл в нмол/л можно, умножив число на значение 3,18.

Таблица «Нормы прогестерона по дням цикла»:

Женщины от 18 лет в разных фазах цикла

Возраст, летКонцентрация прогестерона, нмол/л
0-9До 1,1
9-181,1-41,6
Фолликулярная0,3-2,2
Овуляция0,5-9,4
Лютеиновая7,0-56,6

Таблица «Нормы прогестерона по возрасту»:

Ден циклаНазвание фазыКонцентрация гормона, нмол/лКонцентрация прогестерона, нг/млКонцентрация гормона при беременности, нмол/л
1-7Менструалный период0,32-2,230,1-0,70,2-0,5
6-8, 8-13Фолликулярная фаза0,37-4,41 и 0,41-4,810,1-1,4 и 0,13-1,5до 3,6
14-15Овуляторная фаза0,48-9,410,15-2,91,52-5,45
16-18, 19-28Лютеиновая фаза0,51-9,67 и 6,99-56,930,16-3 и 2,2-17,93,01-66,8

Концентрация гормона принимает свой максимум в последней фазе менструалного цикла

Таблица «Нормалные показатели прогестерона при беременности по неделям»:

Срок в неделяхНормалные показатели, нмол/л
1-138,9-468,5
14-2771,5-303,2
27-4088,7-771,5

Анализ крови рекомендуют сдават утром натощак. У женщин без признаков беременности забор крови производят на 21 сутки цикла, при скудных месячных – 15–18–21 дни. Если установлена беременност – в любой ден. Расшифровка анализа занимает не более одного рабочего дня. Гормон в бланках обозначается как 17-ОН-прогестерон.

Причина отклонений от нормы

Причины гормоналного дисбаланса могут быт как патологическими (воспалителные очаги, опухоли), так и физиологическими (наступление менопаузы, стресс).

Прогестерон выше нормы

  • почечная недостаточност;
  • сбой в работе коры надпочечников;
  • регулярные кровотечения;
  • киста желтого тела;
  • приём ОК и других препаратов на основе прогестинов;
  • гормоналный дисбаланс.

Из-за гормоналного дисбаланса прогестерон может быт выше нормы

Резултат повышенной концентрации гормона – быстрая утомляемост, прибавки в весе без причины, чрезмерное потоотделение, повышенное кровяное давление, метеоризм, чувствителност молочных желез, эмоционалная нестабилност и нарушения цикла.

Прогестерон ниже нормы

  • отсутствие овуляторной фазы;
  • повышенные физические нагрузки;
  • дефицит массы тела;
  • недостаточност жёлтого тела;
  • воспалителный процесс придатков;
  • стресс.

Если прогестерон в норме, а овуляции нет, исследуют уровен эстрогена и его соотношение с прогестероном. Снижение нормы значит и начало климакса у небеременной женщины, также дефицит развивается на фоне эндометриоза, миомы, при приёме препаратов от гиперпрогестеронемии.

Что делат при дисбалансе гормона?

При изменении показателей по итогам проведенного анализа крови обратитес к гинекологу, чтобы выявит причину гормоналного сбоя. В рамках комплексного обследования назначают дополнителный анализ, выявляющий соотношение эстрогена и прогестерона.

Далнейшую терапию подбирают, исходя из причины гипер- или гипопрогестеронемии:

  • опухоли и кисты лечат оперативным способом;
  • при обнаружении очага воспаления назначают противовоспалителные и иммуномодулирующие средства;
  • при почечной недостаточности – препараты для улучшения работы почек.

Утрожестан повышает уровен гормона

Если прогестерон очен низкий, назначают такие лекарства:

  1. Прогестерон в естественном виде. Выпускается в форме ампул для уколов, показания для применения – нарушение функции яичников, отсутствие менструации, угроза выкидыша в первом триместре.
  2. Утрожестан – повышает уровен гормона, выпускается в форме суппозиториев или капсул для пероралного приёма.
  3. Дюфастон – синтетический аналог гормона, исползуют для стабилизации цикла менструации, устранения ПМС, в ранней фазе беременности при угрозе выкидыша.
  4. Кринон-гел. Исползуют внутривагинално в комплексном лечении бесплодия на фоне гормоналного дисбаланса.
  5. Инжеста. Исползуют в лечении аменореи, прорывных кровотечений. Назначают, чтобы забеременет на фоне дисбаланса гормонов. Выпускается в ампулах для уколов, не применяют при почечных и печеночных патологиях, тромбозах, опухолях и нервных расстройствах.

Инжесту назначают, чтобы забеременет при дисбалансе гормона

Более мягким эффектом обладают препараты на растителной основе, содержащие гормоноподобные вещества:

  1. Мастодинон. Выпускается в каплях и таблетках на основе ириса, лилии, цикламена, авраамового дерева. Показан для снижения выраженности ПМС, при проблемах с зачатием и сбоях цикла менструации.
  2. Циклодинон. Выпускается в каплях и таблетках на основе прутняка обыкновенного, перечной мяты, сорбитола. Повышает фертилност, снижает выраженност менопаузы.

Переизбыток гормона корректируют при помощи таких средств:

  1. Тамоксифен. Нестероидный антиэстрогенный препарат. Применяют при выраженном климаксе, эстроген чувствителных опухолях, раке эндометрия, у мужчин – при гинекомастии.
  2. Мифепристон. Антигестагенное средство синтетического происхождения. Снижает синтез прогестерона, повышает сократителную функцию миометрия, показан при угрозе прерывания беременности в первый месяц, для стимуляции родов, при экстренной контрацепции после незащищенного контакта и лейомиоме матки.
  3. Клофимен цитрат. Стимулирует продукцию гонадотропинов. Исползуют для стимуляции овуляции в рамках комплексной терапии бесплодия, влияет на функцию яичников, рекомендован при андрогенной недостаточности, мужчинам – при олигоспермии.

Тамоксифен принимают при климаксе

Заметит повышение или снижение гормона по каким-либо симптомам невозможно. Анализ крови назначают в рамках планирования ЭКО, при подозрении на недостаточност лютеиновой фазе при бесплодии, а также в случае, если у женщины было 3 и более выкидышей подряд.