Повышенный пролактин у женщин: симптомы, лечение, причины, последствия

Повышенный пролактин у женщин (гиперпролактинемия) – это состояние, характеризующееся увеличением концентрации лактотропного гормона в крови.

Пролактин (лактотропин, маммотропин, маммотропный гормон, лактотропный гормон ЛТГ) – это пептидный гормон, который синтезируется ацидофилными клетками передней доли гипофиза. Практически все известные эффекты пролактина связаны с репродуктивной функцией. Он обеспечивает рост и развитие молочных желез, способствует секреции и созреванию молозива, а также превращению последнего в зрелое молоко.

В крови ЛТГ находится в несколких формах (мономерный, димерный, тетрамерный). Биологически активной формой гормона является мономерная (состоит из одной пептидной цепи).

Повышенный пролактин у женщин чаще обнаруживается в 25–40 лет. У мужчин той же возрастной категории данное состояние регистрируется значително реже.

Повышенный ЛТГ часто становится причиной повышения аппетита и, соответственно, массы тела, вплот до ожирения, которое регистрируется в 40–60% случаев гиперпролактинемии у женщин.

Причины повышенного пролактина у женщин

Причины, которые обусловливают повышение концентрации ЛТГ у женщин, бывают физиологическими, фармакологическими и патологическими.

Концентрация пролактина в крови повышается у женщин во время беременности и в период лактации, при чрезмерных физических нагрузках, во время полового акта, сна, стресса, при употреблении белковой пищи. Выработка гормона носит волнообразный характер – зафиксированы отчетливые изменения секреции на протяжении суток. Так, постоянное повышение концентрации пролактина наблюдается во время сна (вне зависимости от того, дневной сон или ночной). Содержание гормона в крови увеличивается через час-полтора после засыпания, а после пробуждения резко снижается. Наиболее низки значения данного показателя в поздние утренние часы, после полудня концентрация гормона начинает увеличиватся. В отсутствие стрессовых ситуаций суточные колебания пролактина в крови, как правило, не выходят за пределы нормы.

Гиперпролактинемию может спровоцироват прием лекарственных средств, к которым относятся антидепрессанты, нейролептики, антигистаминные средства, контрацептивы с высоким содержанием эстрогенов, противорвотные препараты.

Патологическое повышение пролактина у женщин может быт органическим и функционалным. Органическая гиперпролактинемия, как правило, обусловлена новообразованиями гипофиза или гипоталамуса. Аденомы гипофиза, которые секретируют пролактин, называются пролактиномами и относятся к наиболее часто встречающимся гипофизарным опухолям. Уровен ЛТГ при пролактиноме чрезвычайно высок, он может превышат 200 нг/мл. Но и не вырабатывающие пролактин опухоли иногда вызывают вторичную пролактинемию путем снижения выработки или нарушения транспорта дофамина – нейромедиатора, регулирующего синтез пролактина.

Нейролептическая гиперпролактинемия у беременных может приводит к замедлению роста плода, а также к преждевременному прерыванию беременности как на ранних, так и на поздних сроках.

Функционалная гиперпролактинемия развивается на фоне ряда патологических процессов. Повышен гормон пролактин у женщин при следующих патологиях:

  • синдром пустого турецкого седла;
  • заболевания головного мозга (новообразования, энцефалит, менингит);
  • гипотиреоз;
  • синдром поликистозных яичников;
  • хроническая почечная недостаточност (ЛТГ повышается у 65% пациентов, находящихся на гемодиализе);
  • цирроз печени;
  • системная красная волчанка;
  • повышение уровня эстрогенов в крови (посколку эстрогены оказывают стимулирующее воздействие на синтез пролактина);
  • оперативные вмешателства на грудной клетке;
  • частые аборты и/или выскабливания матки.

Выделяют идиопатическую форму гиперпролактинемии, при которой повышается функция гипофизарных клеток без изменения их количества. Почему это происходит, пока не установлено.

Симптомы повышенного пролактина у женщин

Повышенный пролактин у женщин часто ничем себя не проявляет и выявляется случайно во время обследования по другому поводу. В осталных случаях симптомами гиперпролактинемии являются:

  • расстройства менструалного цикла;
  • выделение молока из молочных желез вне периода лактации (галакторея);
  • снижение полового влечения, аноргазмия;
  • атрофические изменения слизистой оболочки влагалища и мочеиспускателного канала;
  • вирилизация;
  • себорея волосистой части головы, поредение волос на голове;
  • склонност к угревой сыпи;
  • повышенное выделение слюны.

Нарушения менструалного цикла у женщин с гиперпролактинемией могут принимат следующие формы:

  • аменорея – отсутствие менструаций на протяжении несколких менструалных циклов;
  • олигоменорея – укорочение времени менструалных кровотечений до одного-двух дней;
  • опсоменорея – увеличение интервала между менструациями более 35 дней;
  • менометроррагия – менструалное кровотечение, которое по продолжителности или интенсивности значително превышает обычное;
  • ановуляторные циклы – менструалные циклы без овуляции и образования желтого тела;
  • укорочение лютеиновой фазы менструалного цикла.

Повышенный пролактин у женщин обусловливает примерно 30% всех случаев бесплодия.

В ряде случаев при гиперпролактинемии менструалный цикл у пациентки не нарушается.

Если гиперпролактинемия развилас на фоне новообразования гипофиза, по мере роста опухоли пациенток начинают беспокоит головные боли, нарушения зрения.

Диагностика и лечение повышенного пролактина у женщин

Гиперпролактинемия выявляется по резултатам лабораторного исследования, определяющего количество пролактина в крови. С целю уточнения причины патологии прибегают к расширенной диагностике, по показаниям включающей:

  • определение уровня других гормонов;
  • рентгенологическое исследование области турецкого седла (определение размеров гипофиза);
  • компютерную и/или магниторезонансную томографию (оценка состояния гипофиза и окружающих тканей);
  • офталмологическое обследование;
  • гинекологическое обследование.

Норма содержания пролактина в крови у женщин репродуктивного возраста составляет 2,8–29,2 нг/мл, в постменопаузе – 1,8–20,3 нг/мл, однако может отличатся в разных лабораториях. Забор крови для анализа на пролактин рекомендуется производит в утренние часы, с 9 до 11.

Физиологическую гиперпролактинемию лечит не нужно.

Если повышение концентрации пролактина обусловлено приемом лекарственного средства, препарат отменяют. Менструалный цикл при этом обычно восстанавливается в течение 4-5 недел.

В медикаментозной терапии гиперпролактинемии применяются агонисты дофамина. Если ЛТГ повышен на фоне недостаточности надпочечников или щитовидной железы, показана заместителная гормоналная терапия, которая позволяет нормализоват уровен гормона в крови и устранит признаки гиперпролактинемии.

Повышенный пролактин у женщин часто ничем себя не проявляет и выявляется случайно во время обследования по другому поводу.

Хирургическое лечение обычно показано при нарушениях со стороны зрителного анализатора и отсутствии эффекта от консервативного лечения. Оперативное вмешателство заключается в удалении новообразования гипофиза.

Лучевая терапия применяется в редких случаях (при неэффективности или непереносимости других видов лечения, а также в случае отказа пациенток с пролактиномой от оперативного вмешателства).

Последствия повышенного пролактина у женщин

Последствия длително повышенной концентрации пролактина у женщин неблагоприятны. На фоне гиперпролактинемии развиваются:

Повышенный пролактин у женщин обусловливает примерно 30% всех случаев бесплодия.

Нейролептическая гиперпролактинемия у беременных может приводит к замедлению роста плода, а также к преждевременному прерыванию беременности как на ранних, так и на поздних сроках.

Повышенный ЛТГ часто становится причиной повышения аппетита и, соответственно, массы тела, вплот до ожирения, которое регистрируется в 40–60% случаев гиперпролактинемии у женщин. При этом повышается уровен общего холестерина, липопротеинов низкой и очен низкой плотности, снижается концентрация липопротеинов высокой плотности, следствием чего становится развитие артериалной гипертензии, ишемической болезни сердца. Высокий уровен пролактина у женщин опасен возможностю возникновения инсулинорезистентности, что объясняется прямым стимулирующим действием гормона на β-клетки поджелудочной железы.

Длително повышенный ЛТГ приводит к снижению минералной плотности костной ткани, что служит причиной развития у пациентки остеопении и остеопороза.

“Пролактин у женщин — нормы, причины и последствия повышения”

5 комментариев

Пролактин играет ключевую рол, когда у женщины начинается период лактации после рождения ребенка. Он способствует созреванию молозива, а затем – превращению его в полноценное молоко. Но и у небеременных женщин этот гормон никуда не исчезает, и оказывает ощутимое влияние на созревание яйцеклетки в первой фазе менструалного цикла.

Если пролактин повышен — это может стат причиной бесплодия, а при низких значениях женщина может не толко испытыват проблемы с зачатием ребенка, но и отмечат у себя нерегулярную менструацию.

Эндокринная система устроена таким образом, что от повышения уровня пролактина напрямую зависит выработка гормонов ФСГ и ЛГ, действие которых направлено на созревание доминантного фолликула в яичнике. Чем выше его уровен, тем более угнетается продуцирование лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Особенности секреции гормона и его воздействие на организм

Как образуется этот гормон?

Пролактин секретируется клетками гипофиза, тканю молочной железы, а если женщина беременна, то и тканями плаценты. Продуцирование и синтез гормона находится в прямой зависимости от эстрогенов: чем выше уровен женских половых гормонов в крови, тем болше будет выработка пролактина.

Влияние повышенного пролактина на первую фазу цикла

Если уровен гормона находится на верхней границе нормы или превышает ее, то запускаются процессы торможения созревания яйцеклетки. Чем выше лактогенный гормон, тем болше угнетена выработка ФСГ и ЛГ. Поэтому женщина в период грудного вскармливания имеет некоторую защиту от нежелателной беременности.

Однако исползоват этот гормоналный дисбаланс в качестве основного средства защиты не стоит: если до лактации ФСГ и ЛГ также находилис на верхней границе нормы или превышали ее, то высокий уровен пролактина во время грудного вскармливания не сможет тормозит процесс созревания яйцеклетки и овуляция будет происходит все равно.

Соответственно, если у небеременной и не кормящей пациентки наблюдается повышенный уровен лактогенного гормона, то на УЗИ-фолликулометрии врач будет диагностироват регулярные ановуляторные монофазные менструалные циклы.

Влияние повышенного пролактина на вторую фазу цикла

Высокий уровен лактогенного гормона оказывает негативное влияние на лютеиновую фазу, в частности на функционирование желтого тела. Если пролактин у женщины в норме, то длина периода с момента овуляции, до начала нового цикла, составляет не более 12-14 дней.

  • Если гормон болше нормы, то вторая фаза цикла затягивается.

Причины повышения пролактина у женщин

Почему пролактин может быт повышен?

Увеличение уровня лактогенного гормона, которое диагностируется на протяжении длителного времени, опасно для здоровя пациентки — такой гормоналный дисбаланс может спровоцироват злокачественную опухол груди. Прежде чем назначат лечение врачу необходимо выяснит что спровоцировало гиперфункцию гипофиза и ткани молочных желез. Причин повышения пролактина у женщин может быт несколко:

  • Особенности физиологических процессов – считаются естественной гиперпролактинемией. Уровен гормона увеличивается во время сна, при беременности или лактации.
  • Опухоли гипофиза или опухоли гипоталамуса. Посколку именно эти отделы мозга отвечают за выработку лактогенного гормона, то их дисфункция приводит к повышенному продуцированию пролактина.
  • СПКЯ – диагностируется при помощи УЗИ яичников и анализов на гормоны ДЭГА и 17 дигидропрогестерон. Дисфункция яичников может стат причиной гиперпролактинемии, особенно в тех случаях, когда женщина не получает никакого гормоналного лечения первичного заболевания.
  • Употребление антигистаминных средств, или препаратов, содержащих эстрогены.
  • Диагностическое выскабливание матки, немедикаментозное прерывание беременности.
  • Хронические заболевания почек.
  • Дисфункция коры надпочечников, из-за которой может повысится уровен андрогенов, эстрадиола и, как следствие, пролактина.

Обнаружение симптомов повышенного пролактина зависит от того, насколко уровен гормона превышает значения нормы. При неболших отклонениях заболевание не имеет ярких признаков.

Если в кров длителное время поступает избыточное количество гормона, то гиперпролактинемия проявляется в следующем:

  1. Регулярные нарушения менструалного цикла
  2. Отсутствие менструалного кровотечения
  3. Бесплодие
  4. Выделение молока из груди, не связанное с кормлением ребенка.
  5. Снижение сексуалного влечения
  6. Избыточное оволосение (гирсутизм)
  7. Избыточная масса тела
  8. Развитие остеохондроза, уменшение плотности костной ткани
  9. Длителные депрессии

Нормы пролактина по возрасту и фазам цикла

Анализ крови на пролактин следует сдават с 3 по 5 ден менструалного цикла, если целю обследования является общее определение уровня этого гормона в крови. Но в некоторых случаях гинекологу нужно посмотрет его поведение в динамике, и тогда анализ крови надо сдават три раза за цикл: в первой фазе, во время овуляции и во второй фазе. Таблица норм пролактина у женщин в этом случае будет следующей:

  1. Фолликулярная фаза – 136 – 999 мМЕ/мл. Это время созревания доминантного фолликула, роста эндометрия и накапливания концентрации эстрадиола, которая напрямую влияет на постепенное увеличение лактогенного гормона.
  2. Фаза овуляции – 190 – 1484 мМЕ/мл. Эта фаза короткая, длится всего сутки (ровно столко, сколко живет яйцеклетка). Чтобы быт уверенной в том, что она началас, нужно посетит кабинет УЗИ. Процедура фолликулометрии может доволно точно рассчитат время, через которое начнется овуляция – тогда и нужно сдават анализ крови на пролактин.
  3. Лютеиновая фаза – 148 – 1212 мМЕ/мл. Организм готовится к возможной беременности, поэтому концентрация лактогенного гормона будет выше, чем в двух предыдущих фазах. Многие женщины отмечают у себя болезненные ощущения в груди.

Помимо фаз менструалного цикла следует различат нормы пролактина у женщин по возрасту:

  • Детский возраст (7- 10 лет) – 40 – 400 мЕд/л
  • Юношеский и детородный возраст – 40 – 600 мЕд/л
  • Менопауза – 25 – 400 мЕд/л (тенденция к постоянному снижению).

Для того, чтобы анализ крови имел высокую точност, нужно соблюдат правила подготовки к нему:

  • Воздержание от полового контакта за 2 дня до похода в процедурный кабинет.
  • Бодрствование более 4 часов до момента сдачи крови (концентрация пролактина во сне увеличивается).
  • Последний прием пищи должен быт за 9 – 10 часов до анализа.
  • Груд нелзя терет и мят – это может стимулироват кратковременное повышение уровня гормона.

Схемы лечения повышенного пролактина

Что делат в таком случае?

Вид терапии напрямую зависит от того, какие причины обусловили появление заболевания. Лечение повышенного пролактина может быт медикаментозным и хирургическим.

Физиологическое повышение гормона

В данном случае никакой терапии не проводится, так как кратковременное изменение показателей крови не несет никакого вреда организму. Если гиперпролактинемия обусловлена лактацией, которую нужно искусственно прерват, то врач назначит медикаментозные препараты, такие как Бромокриптин или Каберголин.

Груд ни в коем случае нелзя перевязыват, так как это приведет к застою молока и образованию опухолей, которые впоследствии могут стат злокачественными.

Повышение гормона при приеме медикаментов

Если пролактин повысился из-за приема противорвотных, эстрогенсодержащих или антигистаминных препаратов, то лечением будет являтся отмена этих средств. Уровен гормона должен прийти в норму в течение 3 – 5 дней.

Если анализ крови показал, что понижения концентрации лактогенного гормона не произошло — необходимо обратится к врачу, который примет решение о целесообразности приема средств для уменшения его выработки.

Патологическая гиперпролактинемия

Как правило, такой вид заболевания поддается коррекции труднее всего. Часто невозможност полного излечения связана с общим гормоналным сбоем. Самым эффективным в данном случае считается медикаментозное лечение, которое может проводится препаратами, употребляемыми при повышенном пролактине: Бромокриптином, Каберголином или Хинаголидом.

Первые два из них являются производными анкалоидов спорыни. Резултаты исследования выявили, что лучше всего пациентки переносят лечение Хинаголидом, который считается более эффективным, нежели Бромкриптонид.

К хирургической помощи прибегают толко тогда, когда медикаментозное лечение не приносит резултатов. Во время оперативного вмешателства удаляют аденому молочной железы — однако, врачи отмечают, что после этого ест немалая вероятност рецидивов, особенно у пациенток с непереносимостю лекарственных препаратов для коррекции повышенного лактогенного гормона.

Последствия гиперпролактинемии

Самыми тяжелыми последствиями повышенного пролактина могут стат бесплодие и мастопатия. И если первое состояние не несет угрозы для жизни женщины, то второе может стат причиной возникновения кист и аденом в молочной железе.

Пролактин - «гормон стресса»

Содержание стати:

Гормоны относятся к одним из самых неизученных веществ в организме. Благодаря им органы правилно выполняют свои функции, но сбой почти всегда становится причиной для развития заболеваний. Одним из самых противоречивых является пролактин, который вырабатывается в гипофизе. С одной стороны, благодаря ему у женщин появляется грудное молоко после рождения малыша, с другой – его количество увеличивается при стрессе. Последнее может стат предпосылкой гормоналного дисбаланса.

Что такое пролактин?

Это гормон, вырабатываемый в передней части гипофиза. Его образование происходит благодаря дофамину, который вырабатывается ядрами гипоталамуса. Попадая с помощю системы кровообращения в гипофиз, он приводит к блокировке пролактина. Его выработку снижает и прогестерон, появляющийся у женщин после овуляции.

Вещество представляет собой одноцепочечный полипептид. В его составе ест 199 аминокислот. В одной молекуле существует три дисулфидных мостика. Из-за гетерогенности молекулы анализы могут показыват разные резултаты. Рецепторы пролактина ест в молочных железах печени, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, мышечном каркасе, коже и в некоторых отделах ЦНС.

Самое болшое количество гормона вырабатывается в фазе глубокого сна и сразу после пробуждения. Со временем его количество уменшается. Гормон стресса выполняет несколко функций:

  • участвует в формировании вторичных половых признаков у женщин в период развития;
  • подавляет возможност овуляции во время кормления грудю;
  • обладает обезболивающим эффектом;
  • снижает уровен других гормонов;
  • активизирует правилный иммунный ответ;
  • стимулирует баланс различных веществ в организме.

Медики отмечают, что до сих пор не выявлены все особенности описываемого гормона. Современные исследования направлены на получение полной картины о нем, его функциях.

Взаимосвяз пролактина и стресса

На фоне физической переутомляемости, при нарушении психологического или душевного равновесия количество пролактина в крови резко повышается. При наличии травмирующего фактора происходят физиологические изменения. Наиболее восприимчивы к различным агрессорам эндокринные ткани.

При первых признаках опасности начинают активно работат надпочечники. Ими вырабатывается адреналин и норадреналин. Значения первого повышаются при тревоге, различных шоковых состояниях, страхе. При поступлении в кров он приводит к усилению сердцебиения и расширению зрачков. Слишком длителное воздействие адреналина становится причиной уменшения защитных сил организма.

Норадреналин выделяется при силном стрессе, в основном приводит к повышению артериалного давления. Если адреналин по-другому называется «гормон страха», то «норадреналин» - ярости.

При силной физической нагрузке вырабатывается кортизол. Он не оказывает слишком болшого влияния на организм, но при его накоплении, постоянном воздействии, возникает чувство депрессии, появляется тяга к продуктам с болшим содержанием глюкозы.

В цепочке биохимических реакций при стрессе участвует и пролактин. Он появляется не толко в состоянии стресса, но и депрессии. На фоне его чрезмерного увеличения происходит нарушение в обмене веществ. Он необходим для защиты организма: запускаются особые механизмы, позволяющие человеку адаптироватся к новым условиям.

В маленких дозах стрессовые гормоны регулируют состояние человека, но при высоких объемах начинают причинят вред. Особенно силное негативное влияние вещества имеют при хронических стрессах.

Последствия повышения гормона стресса

Пролактин регулирует работу половой системы, оказывает влияние на обмен веществ. При стрессе происходит моменталное его увеличение в крови. Это запускает ряд патологических процессов:

  • анорексию;
  • синдром поликистозных яичников;
  • цирроз печени;
  • повышение холестерина и артериалного давления;
  • нарушение в сонных циклах;
  • истончение кожного покрова.

Разные последствия наблюдаются у мужчин и женщин. У представителей силного пола при повышенном количестве гормона стресса происходит ослабление потенции, отсутствие полового влечения. Это связана со снижением вырабатываемых половых гормонов и сперматозоидов. Происходит резкое уменшение тестостерона (мужского гормона), интенсивная выработка эстрогена (женского гормона).

Если уровен пролактина повысился на фоне физического переутомления, чрезмерных нагрузок, временная реакция не влияет на гормоналное равновесие. В других случаях возможны затяжные депрессии, появление лишнего веса, снижение жизненного тонуса, бесплодие и импотенция.

Посколку тестостерон и пролактин зависят друг от друга, чем болше в организме пролактина, тем менше тестостерона. Соответственно, чем ниже уровен мужского гормона, тем болше различных проблем может возникнут.

При долговременном повышении пролактина, не связанном с грудным вскармливанием, может наблюдатся нарушение менструалного цикла. Иногда этот симптом является единственной жалобой. Дополнително может появится:

  • Бесплодие. Связано с тем, что у женщины не наступает овуляции, а значит, зачатие ребенка.
  • Гиперэстрогения. Происходит увеличенное количество эстрогенов. Из-за этого уменшается количество выделяемой естественной смазки, снижается либидо. На фоне длително протекающих реакций может развится миома матки, эндометриоз, остеопороз.
  • Ожирение. Увеличение гормонов приводит к увеличенному потреблению еды, особенно сладкого. Из-за этого формируется болшее количество подкожной жировой клетчатки.
  • Ухудшение зрения. При длителной гиперпролактинемии происходит увеличение клеток гипофиза, который локализуется рядом со зрителными нервами. Это приводит к ухудшению зрения.

При продолжителных стрессах и депрессиях начинается бесконтролная выработка гормона, что в следствие может привести к формированию раковых опухолей.

Как выявит повышенное количество гормона стресса?

Рекомендоват сдат анализы на уровен пролактина может любой врач. Но при выявлении повышенных значений назначается консултация у эндокринолога. Кров на исследование может братся несколко раз, посколку повышение пролактина зависит от уровня асоциалного настроя и общего самочувствия. По этой причине рекомендуется проводит диагностику с интервалом в 10 дней. Оптималное время - через 2-3 часа после пробуждения. Если гиперпролактинемия сохраняется в несколких пробах, врачи могут предположит наличие серезных патологий.

Диагностика включает лабораторные и аппаратные методы исследования, позволяющие найти причину повышения гормона стресса.

Кроме анализа крови могут быт назначены дополнителные исследования. Это:

  • УЗИ,
  • рентгенологическое обследование,
  • МРТ.

УЗИ чаще назначается женщинам для обследования молочных желез. Метод подтверждает наличие увеличенного объема железистой ткани. У мужчин ултразвук позволяет выявит уменшение в размерах яичек.

МРТ позволяет показат аденому, некоторые типы опухолей. Новообразования исследуют с помощю контрастных веществ, которые вводят внутривенно. Дополнително исползуется рентгенограмма, позволяющая выявит опухоли гипофиза.

Таким образом, аппаратные исследования позволяют определит первопричину, по которой произошло увеличение гормона стресса в организме. При исследовании на другие гормоны стресса можно предположит наличие в жизни травмирующих факторов, определяющих причину сбоя работе систем и органов.

Лечение пациентов с высоким пролактином

Не нужно лечит при повышенных показателях, если:

  • концентрация гормона до 1000 Ед/л;
  • структура гипофиза не изменена;
  • работа органов половой системы происходит без изменений;
  • человек имеет нормалный вес.

Главным помощником в борбе с повышенным пролактином является дофамин. Они «соперничают» между собой, создавая баланс. Для нормализации состояния рекомендуется заниматся тем, что приносит удоволствие, дават организму время для отдыха. Положителный эффект на гормоналный фон оказывают:

  • бананы,
  • яблоки,
  • арбузы,
  • клубника,
  • чернослив.
Хорошим расслабляющим эффектом является массаж, позволяющий нормализоват эмоционалное состояние.

Снизит уровен гормона стресса можно регулярными физическими нагрузками. Они не должны быт изнуряющими, посколку это может стат предпосылкой для его повышения. Оптималный вариант – проводит гимнастику в хорошо проветриваемом помещении или на улице.

Перед сном можно делат и принимат успокаивающие настои, в составе которых ест мята, мелисса и хмел. Понижает уровен тревожности и таблетки с экстрактом валерианы. При исползовании прутняка отдайте предпочтение настойке из семян. Для этого 40 гр. сыря заливают спиртом или водкой в количестве 230 гр., настаивают в течение двух недел в темном месте. Принимается настойка по болшой ложке, разведённой в 60 мл. воды за 30 минут до еды.

При медикаментозном лечении исползуются разные терапевтические методики для женщин и мужчин. К ним обращаются толко в том случае, если другими способами уменшит уровен гормона не получается.

Можно ли предотвратит гормоналный сбой при стрессе?

Главное правило – слушайте свое тело. При гормоналных изменениях на фоне стресса появляется беспричинное сердцебиение и беспокойство. Сон перестает дарит чувство отдыха. Утром присутствует усталост, туман в голове, боли в мышцах. Происходит снижение сексуалного влечения и сбой в пищевом поведении.

Нужно дават время для отдыха и расслабления. Старайтес проводит болше времени на свежем воздухе. Не забывайте и об общении, которое помогает снизит уровен тревоги, переключится на положителные переживания.

Таким образом пролактин – в болшей степени женский гормон стресса, посколку его повышение чаще наблюдается у представителниц слабого пола. Повышение определенных веществ в организме является защитным действием. Но при отсутствии корректировки состояния проявляются физиологические проблемы. Поэтому важно следит за своим эмоционалным состоянием.

Повышенный пролактин у женщин: причины, симптомы, лечение и последствия

Пролактин (маммотропин) – это гормон, который синтезируется гипофизом под влиянием гипоталамуса. Он оказывает воздействие на репродуктивную функцию организма. Повышенная его концентрация способствует снижению уровня тестостерона и эстрогена.

Основной функцией гормона является обеспечение лактации у женщин после рождения ребенка. Рецепторы пролактина присутствуют не толко в матке и яичниках, но и в сердце, почках, печени, легких, селезенке и скелетных мышцах. Неболшое количество гормона вырабатывается в молочных железах, плаценте и лимфоцитах.

В организме женщины вырабатывается несколко форм пролактина:

  1. Мономерная. Это наиболее активная форма, вызывающая изменения в женском организме. Если мономерный пролактин повышен у женщины, возможно развитие различных нарушений. Именно поэтому считается, что этот вид гормона наиболее опасен.
  2. Димерная. Эта форма пролактина не связывается с клеточными рецепторами, поэтому даже при его избытке в организме симптомы гиперпролактинемии не наблюдаются.
  3. Полимерная. Крупные размеры молекул этого вещества не проходят через стенки капилляров и, как следствие, гормон не оказывает влияние на организм. Даже высокий уровен маммотропина этого вида не вызывает симптомы гиперпролактинемии, поэтому понижат его нет необходимости.

Причины повышенного пролактина

В норме у небеременных женщин пролактин вырабатывается от 4,1 до 34 нг/мл.

Если пролактин повышен у женщины, причиной чаще всего является беременност. Уровен гормона возрастает с каждым триместром. Это дает возможност заместит жировую ткан груди на железистую, подавит уровен прогестерона и уменшит чувствителност молочных желез, подготавливая их к грудному вскармливанию.

К повышению уровня пролактина у женщин могут привести разные причины.

Пролактинома

Это достаточно распространенная опухол гипофиза, которая является причиной повышенного пролактина у женщины. В зависимости от размера выделяют макропролактиному (более 1 см) и микропролактиному (менее 1 см). В болшинстве случаев новообразование не вызывает неприятных симптомов, поэтому обычно его обнаруживают случайно.

Если пролактин повышен у женщин в резултате крупных опухолей гипофиза, которые не поддаются медикаментозной терапии, возможно их разрушение с помощю ионизирующего излучения.

Если опухол достигает болших размеров и приводит к нарушению зрения, необходимо лечение, чаще всего – с помощю гормоналных препаратов. В очен редких случаях проводится хирургическое вмешателство.

Также причиной изменения уровня маммотропина могут быт разные новообразования, перекрывающие пути между гипоталамусом и гипофизом. Они возникают значително реже, чем пролактиномы, и вызывают повышение уровня других гормонов.

Хирургические вмешателства и травмы

Если хирургическое вмешателство проводилос в области живота, уровен маммотропина в крови может повысится на несколко суток. При операциях на грудной клетке либо при ее повреждении вследствие травмы высокий уровен гормона может сохранятся в организме на протяжении несколких месяцев.

Прием лекарственных средств

На уровен маммотропина оказывают влияние нейролептики, противотуберкулезные средства, противорвотные препараты, опиаты и оралные контрацептивы. После окончания/отмены терапии он нормализуется.

Другие причины

Также пролактин у женщин повышается на фоне следующих патологий:

  • опоясывающий лишай;
  • инфаркт гипофиза;
  • заболевания гипоталамуса;
  • первичный гипотиреоз;
  • синдром поликистозных яичников.

Симптомы повышенного пролактина у женщин

Симптомы повышенного пролактина у женщины связывают с его способностю блокироват действие прогестерона и эстрогена.

Один из признаков – задержка полового развития. Пациентки с этой патологией отличаются из своих сверстниц отсутствием менструации (первичная аменорея). Также у них недостаточно развиты вторичные половые признаки. При гинекологическом осмотре отмечается гипоплазия внутренних и наружных гениталий. Обычно у них высокий рост при сравнително коротком туловище, длинные руки и ноги.

Если повышен гормон пролактин, у женщины могут наблюдатся нерегулярные менструации, кровотечения, силные боли в животе. В некоторых случаях менструация отсутствует по полгода и долше.

Основной функцией гормона является обеспечение лактации у женщин после рождения ребенка. Рецепторы пролактина присутствуют не толко в матке и яичниках, но и в сердце, почках, печени, легких, селезенке и скелетных мышцах.

Еще один возможный симптом – выделения из молочных желез. Количество жидкости может быт от несколких капел в сутки до несколких миллилитров. В тяжелых случаях возможно самоволное истечение, которое доставляет женщине серезные неудобства. Чаще всего выделения появляются при надавливании на сосок с одной или двух сторон. Они выглядят как прозрачная жидкост или напоминают молоко. Если они меняют цвет или появляется примес крови, то причиной этого является не повышенный уровен пролактина. В этом случае нужно обратится за дополнителной консултацией к врачу.

Практически у 60% женщин с повышенным уровнем маммотропина задержка воды в организме и отложение жировых тканей приводит к тому, что они быстро набирают лишний вес, от которого достаточно сложно избавится.

Если пролактин у женщин повышен, последствием может быт усиленный рост волос по мужскому типу. Они становятся очен грубыми и могут появлятся не толко на руках и ногах, но и на лице, груди, спине и в области живота.

Гормон отрицателно влияет на кожные покровы, поэтому у женщин с его избыточным уровнем часто появляются прыщи на лице (в области подбородка), на спине или груди.

Если причиной повышенного уровня маммотропина в крови является аденома гипофиза, у пациентки могут наблюдатся нарушения периферического зрения, двоение в глазах, головная бол и головокружение.

Другие признаки нарушения уровня гормона:

  1. Бесплодие. Посколку вторая фаза менструалного цикла укорачивается, а овуляция может и вовсе отсутствоват, то у женщины возникают проблемы с зачатием.
  2. Отсутствие сексуалного влечения. Когда уровен пролактина повышен, у женщин часто наблюдается половая холодност. Они не получают удовлетворения во время полового контакта.
  3. Снижение памяти и нарушение концентрации внимания.
  4. Множественный кариес зубов и повышенная ломкост костей. Они возникают в резултате вымывания солей калция из организма.
  5. Эмоционалные нарушения. У 20% женщин с повышенным уровнем пролактина наблюдается депрессия, тревожност, депрессивные состояния.

Лечение повышенного пролактина

Для того чтобы понизит уровен маммотропина в организме, в болшинстве случаев исползуются гормоналные препараты. Их назначает врач после того как определит, почему патология возникла. В случаях, когда у женщины повышен пролактин, для лечения могут исползоватся:

  • антагонисты эстрогенов, увеличивающие чувствителност рецепторов к этому гормону;
  • аналоги гормона щитовидной железы;
  • гормоны надпочечников;
  • агонисты дофаминовых рецепторов.

Если пролактин повышен у женщин в резултате крупных опухолей гипофиза, которые не поддаются медикаментозной терапии, возможно их разрушение с помощю ионизирующего излучения.

Когда опухол приводит к нарушениям зрения, ее удаляют хирургическим путем. Операцию проводят через носовые пазухи. Если аденома достигает болших размеров, в 20% случаев она может появится повторно.

Если на фоне повышения уровня гормона развитие неприятных симптомов не наблюдается, лечит это нарушение не следует.

На уровен маммотропина оказывают влияние нейролептики, противотуберкулезные средства, противорвотные препараты, опиаты и оралные контрацептивы. После окончания/отмены терапии он нормализуется.

Последствия повышенного маммотропина

Последствием гормоналного нарушения у женщин могут быт трудности с зачатием. Нерегулярност менструалного цикла и отсутствие овуляции на фоне повышенного уровня маммотропина часто приводят к бесплодию.

Также возможно невынашивание беременности. Высокий уровен гормона является причиной выкидыша на ранних сроках или преждевременных родов. Закупоривание протоков молочных желез, возникающее на фоне повышенного уровня гормона, может привести к развитию мастопатии или появлению кист.

Другие возможные последствия:

  • синдром поликистозных яичников (маммотропин отрицателно влияет на овуляцию, в резултате чего на месте созревших фолликулов появляются кисты);
  • остеопороз (он может возникат из-за того, что вместе с молоком из организма выводится калций);
  • нарушения общего состояния (ухудшение памяти, проблемы со сном, невнимателност).

Гормон маммотропин играет болшую рол в организме женщины, поэтому при выявлении симптомов, которые указывают на повышение его количества в организме, необходимо обратится за консултацией к гинекологу-эндокринологу.

Повышенный уровен пролактина у женщин

Что такое пролактин?

Этот термин наиболее часто вылетает из уст женщин, имеющих те или иные проблемы со здоровем по женской части.

Пролактин – лактотропный гормон, который синтезируется и содержится в гипофизе (железа, расположенная у основания головного мозга). Это ведущий гормон, связанный с репродуктивными функциями у женщин. Дисбаланс содержания данного гормона влияет на:

  • функции организма;
  • психофизическое состояние женщины;
  • на состояние внутренних органов.

Гормон пролактин – кузница женского здоровя. Он регулирует все процессы, связанные с возможностю родит и выносит ребёнка.

У мужчин же влияние данного гормона на организм до конца не изучено, однако известно, что при повышенном пролактине наблюдается снижение уровня половых гормонов.

В основном с проблемами дисбаланса данного гормона сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Проблемы могут имет как легкий характер, где не потребуется ни применения лекарственных средств, ни хирургического вмешателства, так и более тяжелый характер.

За что отвечает гормон:

  • во время полового созревания девушек участвует в процессе развития и формирования молочных желез;
  • во время грудного вскармливания регулирует работу молочных желез;
  • уменшает болевые синдромы во время кормления (в том числе и болевые ощущения от механического воздействия на груд при кормлении)
  • снижает действие других половых гормонов (период грудного вскармливания)
  • способствует появлению и сохранению материнского инстинкта;
  • в период кормления грудю является естественным противозачаточным средством – предупреждает беременност;
  • регулирует вес женщины на протяжении всей её жизни;
  • отвечает за способност противостоят стрессовым ситуациям;
  • поддерживает иммунитет женщины;
  • отвечает за содержание важных и необходимых организму веществ, витаминов.

Причины дисбаланса содержания гормона пролактина

Любое отступление от уровня нормы данного гормона влечёт за собой те или иные проблемы, связанные с репродуктивностю, работой почек, балансу необходимых организму веществ.

Однако наличие повышенного или пониженного уровня пролактина – это уже заявление о каких-либо проблемах в работе организма.

Высокий пролактин означает присутствие, у человека серёзных проблем со здоровем. Если у женщины повышен пролактин, не рекомендуется пытатся выявит, а уж тем более, лечит их самостоятелно, без наблюдения врача.

Возможные причины высокого пролактина у женщин:

  • нормалное явление – повышение уровня гормона у девушек, переживающих период полового созревания; в момент менструаций; во время беременности и грудного вскармливания у женщин. Такие явления естественны и не должны являтся объектом тревог, так как не оказывают негативного воздействия на организм;
  • новообразования в головном мозгу (различные виды опухолей: как доброкачественных, так и злокачественных. Пример:
    • киста;
    • пролактинома;
    • микроаденома гипофиза.
  • нарушение работы эндокринных желёз головного мозга (гипофиз, шишковидная железа, гипоталамус);
  • нарушение в работе щитовидной железы;
  • проблемы в работе печени (в том числе, цирроз печени у женщин);
  • некоторые лекарственные препараты, непосредственно влияющие на психическое состояние человека;
  • радиоактивное излучение;
  • постоянные стрессовые ситуации, затяжные депрессии. Всё это неблагоприятно сказывается на работе яичников, и уровен гормона пролактина начинает повышатся;
  • длителные и изнуряющие физические нагрузки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение, наркотические препараты, продукты, вызывающие привыкание (кофе);
  • эксперименты с диетами, а также переедание в течение длителного промежутка времени. В этом случае помимо различных гормоналных сбоев девушки и женщины обычно также испытывают стрессы и депрессии.

Симптомы повышенного пролактина у женщин

При обнаружении у себя следующих симптомов высокого уровня гормона следует незамедлително обратится к врачу.

Любой врач, у которого вы будете наблюдатся, при основателных подозрениях назначит анализы на гормоны.

Если пролактин повышен у женщины, возможны следующие последствия:

  • остановка беременности на сроке до трёх месяцев;
  • бесплодие;
  • процессы лактации (образование молока в груди и его непроизволное выделение), не связанные с беременностю и кормлением;
  • отсутствие полового инстинкта, полового влечения; невозможност получит физическое удовлетворение (иначе: фригидност);
  • нерегулярные менструалные циклы, непостоянное количество и интенсивност;
  • проблемы в работе щитовидной железы;
  • болезни органов малого таза.

Повышение уровня пролактина сопровождается ростом клеток в гипофизе. Это оказывает воздействие на нервные окончания и работу головного мозга в целом.
Отсюда:

  • проблемы в работе зрителной системы (разрастание клеток оказывает давление на зрителный нерв);
  • силные, длителны, частые головные боли;
  • ухудшение мозговой активности:
    • снижение памяти;
    • способности к концентрации, анализу информации.
  • апатия, физическая слабост, нежелание чем-либо заниматся;
  • затяжные депрессии и стрессы, паническая атака, тревожност;
  • раздражителност, приступы агрессии, злобы;
  • наличие лишнего веса, не связанный с недостатком физической активности и пищевыми расстройствами.

Диагностика и обращение к врачу

Если реч идёт о здорове женского организма, то гормоналный баланс – главное, к чему нужно стремится.

Гормоны оказывают влияние не толко на работу органов, но и на наше психологическое равновесие.

Для того, чтобы предупредит негативное воздействия от скачков любых гормонов, необходимо минимум раз в год сдават всевозможные анализы на гормоны.

Если вы заметили явные симптомы повышенного уровня пролактина, следует незамедлително обратится к врачу. Также при наличии явных заболеваний-причин скачков данного гормона, нужно отслеживат его уровен и при необходимости принимат соответствующие препараты.

Врач, к которому следует обратится после выявления симптомов, – эндокринолог или гинеколог.

Специалист направит вас на анализы крови на содержание гормонов. Рекомендуется перед сдачей анализов два дня не заниматся физическими упражнениями, ограничит стрессовые воздействия, постаратся пребыват в спокойном состоянии, убрат из употребления лекарства, регулирующие уровен пролактина.

Также рекомендуется снизит употребление углеводной пищи и сладкого.

Помимо анализов крови (в некоторых случаях и полного обследования организма) врач может назначит МРТ головного мозга, чтобы вовремя диагностироват злокачественные или доброкачественные новообразования – опухоли. Далее врач определит, как лечит проблему конкретно в вашей ситуации.

При выявлении проблемы повышенного пролактина наступит лечение, направленное на его понижение.

Количественная норма содержания гормона пролактина

Содержание гормона пролактина в организме описывается количественными единицами – нанограммами на миллилитр (нг/мл). Также можно встретит единицы измерения «мМЕ/л» (милли-международная единица на миллилитр). Что касается нормы содержания гормона пролактина, то:

  • в случае беременных женщин этот показател может колебатся от 34 до 386 нг/мл;
  • в период отсутствия беременности – от 4 до 23 нг/мл.

Как привести в норму уровен этого гормона (лечение)

При незначителных отступлениях от нормы врачи рекомендуют народные средства: различные травяные сборы, настойки, чаи.

Основные растения, входящие в их состав: мята, брусника, шалфей.

Такой способ наименее токсичен и безопасен для организма.

В купе с нормализацией психологического состояния женщины, отказом от нервного перенапряжения, стрессов, вредных привычек может привести к заметным улучшениям.

Резултаты появятся через несколко месяцев, в течение которых нужно будет повторно сдат анализы.

В более тяжёлых случаях, когда уровен гормона дошёл до критической отметки, выписываются лекарственные препараты. Обычно все лечение основывается на курсе применения лекарств и периодической сдаче анализов. Пример основных лекарств:

  • Лизурид;
  • Достинекс;
  • Берголак;
  • Бромокриптин;
  • Каберголин;
  • Хинаголид;
  • Норпролак.

Период применения лекарств – 2-3 года.

Ни в коем случае не рекомендуется заниматся самолечением, так как все лекарственные средства, направленные на нормализацию пролактина, подбираются врачом в соответствии с особенностями каждого организма.

При обнаружении гормоналных сбоев (проблемы с щитовидной железой) последует соответствующее лечение и, в последствии, нормализация уровня гормона пролактина.

При выявлении опухоли головного мозга врачу придётся незамедлително прибегнут к операции. Содержание гормона пролактина при этом будет контролироватся лекарственными препаратами.

Полезные советы

В обоих случаях повышенного пролактина рекомендуется соблюдат некоторые правила, касающиеся питания, физической активности и нормализации психологического состояния.

  • В еде лучше отказатся от “пищевого мусора”, злоупотребления быстрыми углеводами, высококалорийной и жирной пищей. Также следует немного ограничит поступление белка в организм (доказано, что чрезмерное употребление белка, а также белковые диеты значително повышают показатели уровня гормона).
  • В целом питание должно быт сбалансированным, не силно ограничивающим ваши пищевые пристрастия. Помните, что любые диеты, силные ограничения в питании, голодания приводят к серезным стрессам и иным проблемам, оказывающим влияние не толко на уровен гормона пролактина, но и на другие гормоны и органы.
  • Физические упражнения. Если вы занимаетес серёзным спортом, придётся отложит тренировки. Рекомендуется избегат длителные и изнуряющие тренировки, когда организм работает “на износ”.

Физическая активност будет очен даже полезна, но злоупотреблят не стоит. Вполне возможны лёгкие упражнения, ходба, бег трусцой на неболшие расстояния. Главное – получат удоволствие от процесса, а не “загонят” организм.

  • Особое внимание уделяется психологическому состоянию женщины. По возможности нужно ограничит стрессовые ситуации, нервные переживания. Для кого-то это может повлеч за собой смену рабочего места, однако помните, что нет ничего важнее здоровя, особенно женского здоровя.
  • Кроме всего, стоит нормализоват сон, биоритмы. Важно общее ощущение счастя и равновесия, гармонии. Полезными будут занятия йогой, медитации.

Основной вывод, который можно для себя сделат, если реч идет о женских проблемах с гормонами: любые заболевания по женской части начинаются со стрессов, нервных расстройств, депрессий. Берегите свою психику, и будете здоровы не толко душой, но и телом!

Гиперпролактинемия (галакторея): высокий пролактин — сигнал опасных заболеваний

Галакторея — это выделение молока или молозива из сосков у женщины, не кормящей ребенка грудю. Причина галактореи – гиперпролактинемия, при которой повышен уровен гормона пролактина. Галакторея может быт и у мужчин, и у детей. Высокий пролактин опасен для здоровя, как и любое другое гормоналное нарушение.

Галакторея — не самостоятелное заболевание, а симптом какой-либо болезни, связанной сгормоналным дисбалансом. Поэтому, заметив выделения из груди у себя или ребенка, необходимо немедленно записатся к онкологу— маммологу. Опытный специалист принимает в клинике Диана.

" data-medium-file="https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898669" data-large-file="https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v=1572898669" src="https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya-826x550.jpg?resize=790%2C526" alt="гиперпролактинемия" width="790" height="526" srcset="https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=826&ssl=1 826w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=898&ssl=1 898w" sizes="(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims="1" />

Что такое пролактин

Пролактин — это гормон, который выделяется из передней доли гипофиза. Одна из основных ролей пролактина — секреция молока в молочных железах у кормящих матерей. Он отвечает также за правилное функционирование репродуктивной системы. Гиперпролактинемия — это расстройство эндокринной системы, при котором уровен пролактина держится на высоком уровне.

Секреция пролактина проявляет суточный ритм, то ест его концентрация зависит от времени суток. Более высокий уровен гормона отмечается ночю во время сна, во время приема пищи, физических нагрузок или значителного волнения.

Наиболший уровен пролактина в женском организме во время беременности (гормон, вырабатывается в гипофизе, плаценте, гипофизе ребенка). Тогда можно говорит о естественной гиперпролактинемии, то ест избытке пролактина. Во всех осталных случаях повышение пролактина — это серезная патология.

Причины гиперпролактинемии

В норме у здоровых людей никаких жидкостей из груди не выделяется. У женщин выделения могут быт при беременности и, естественно, во время кормления, но уже через пят месяцев после окончания лактации отделяемого из груди быт не должно.

Чаще всего гиперпролактинемию вызывает гипофункция (снижение активности) щитовидной железы и коры надпочечников. Уровен пролактина повышают также заболевания грудной клетки, опоясывающий лишай, аденомы гипофиза и другие опухоли, а также цирроз печени, опухоли почек и бронхов.

Основные причины галактореи — очен неприятные состояния:

  • неболшие (2-3 см) доброкачественные опухоли в области гипофиза;
  • нарушение работы щитовидной железы и надпочечников;
  • болезни яичников, влияющие на их функцию (кисты, поликистоз);
  • прием препаратов, изменяющих гормоналный фон;
  • почечная и печеночная недостаточност.

Небезоснователно к причинам, гиперпролактинемии относятся так же стресс, как и психический, так и физический. Он вызывает увеличение эндорфинов, которые повышают активност мозга и гипоталамуса и, как следствие, ведет к увеличению секреции пролактина. Причиной заболевания может быт длителное применение фармакотерапии, как, например, нейролептиков.

Это не все причины. Вызват выделения в груди могут и прием лактогенных настоек, например, из фенхеля, регулярная травматизация груди (грубый секс, исползование секс-игрушек — помп, грубое беле и т.д.), травматизация и нарушение нервных волокон при травмах и операциях на спинном мозге и т.д. Спектр причин действително широк и разнообразен, поэтому толко хороший специалист сможет выявит истинную проблему.

Не стоит беспокоится толко в одном случае — если галакторея началас у новорожденного малыша. Это состояние связано с гормоналным балансом матери при родах, поэтому уже через некоторое время все придет в норму.

Для выявления причин повышения пролактина доктор назначает дополнителные анализы и исследования:

Симптомы гиперпролактинемии у мужчин, женщин, детей

Как правило, заболевание проявляется повторяющимися головными болями, депрессиями, болю в груди, ожирением, проблемами с кожей и гипертрихозом. К этим симптомам присоединяются «приливы» жара и снижение полового влечения.

Пациента беспокоят постоянные выделения из груди: жидкост может выделятся по каплям, а может быт, и в болших объемах. У женщин сбивается менструалный цикл, а иногда месячные совсем прекращаются, приводя к бесплодию. При гиперпролактинемии портится кожа, возникает жирная себорея и угри, наблюдается рост волос на лице.

Клинические симптомы связаны также с заболеваниями плотности костей (остеопороз, остеопения), снижением либидо, галактореей, нарушением фертилности (способности к зачатию. Среди отличителных симптомов, связанных с болезню — снижение остроты зрения.

В борбе с повышенным уровнем пролактина у женщин увеличивается секреция мужских гормонов — андрогенов. Поэтому на лице могут появится прыщи, а волоски растут в местах, типичных для мужчин – на лице, животе, груди. В свою очеред, волосы начинают выпадат.

Диагноз гиперпролактинемия ставится на основании истории болезни, клинического обследования и дополнителных исследований. Если врач подозревает опухол гипофиза, необходимо также офталмологическое обследование и исследования головного мозга: компютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Гиперпролактинемия при беременности

Если женщина принимает препараты и забеременела, необходимо прекратит лечение. Поэтому кроме уровня пролактина, стоит позаботится о будущем ребенке. Если уровен гормона стабилен, а будущая мама находится под наблюдением врача, беременност должна пройти без особых проблем.

Выявление гиперпролактинемии не исключает наступления беременности. Это болезн может ее затруднит или задержат, но диагностика болезни и ее лечение — дает шанс на материнство.

Как проверит уровен пролактина: анализы на пролактин

Чтобы узнат уровен этого вещества, нужно сдат анализ крови на гормоны. Перед исследованием на уровен пролактина в крови следует воздерживатся от еды и питя. Лучше всего сдават анализы после пробуждения, между 8 и 10 часами утра. В ден перед обследованием не следует переутомлятся и подвергатся стрессу:

Правилная концентрация пролактина в крови:

  • 4,5–33 нг/мл норма в фолликулярной фазе;
  • 4,9–40 нг/мл норма в лютеиновой фазе

Полученные резултаты можно интерпретироват по схеме:

  • 5–25 нг/мл — в норме;
  • выше 25 нг/мл — нарушение менструалного цикла и ановуляторных циклов;
  • выше 50 нг/мл — задержка менструалного цикла;
  • выше 100 нг/мл — риск опухоли гипофиза.

Приведенные нормы пролактина исползуются в расшифровке анализов на гормоны гинекологом или эндокринологом. Специалисты, анализируя данные, учитывают множество факторов, способных повлият на резултаты. Например, при оценке гормоналных факторов важны возраст, наличие сопутствующих патологий и гормоналной терапии и т.д.

Также важно понимат, что за соответствующий уровен пролактина отвечает другой гормон — допамин. Он тормозит производство пролактина (чем болше уровен допамина – тем менше выделяется пролактина). Другим регулятором секреции пролактина являются эстрогены, которые увеличивают его выработку и секрецию. Поэтому доктор назначает дополнителные анализы на гормоны, это помогает выявит истинные причины патологии и назначит правилное лечение.

Как лечат гиперпролактинемию

Чтобы вылечит галакторею, нужно выяснит причины гиперпролактинемии. Посколку повышенное выделение пролактина возникает при многих состояниях, важно провести правилную диагностику.

Сначала назначают анализы крови (клинический, на биохимию и гормоны). Обследование выявляет гормоналные сбои и неполадки в работе внутренних органов (печени, почек).

Затем, в зависимости от резултатов, проводят:

  • ултразвуковое исследование внутренних половых органов для обнаружения кист;
  • УЗИ щитовидной железы, чтобы исключит узлы в ее тканях, влияющие на гормоналный фон;
  • ренгенографию «турецкого седла» – области черепа, в которой расположен гипофиз, чтобы исключит опухол;
  • МРТ и КТ головы. По резултатам обследований выясняют, нет ли новообразований в других мозговых отделах;

В зависимости от причины заболевания можно исползоват два вида лечения – медикаментозное или хирургическое (опухоли, приводящие к гиперпролактинемии, которые не превышают 1 сантиметра можно лечит фармакологически).

Лечение зависит от того, какая причина вызывала гиперпролактинемию:

  • При гормоналном дисбалансе и поликистозе яичников назначаются препараты, нормализующие гормоналный фон. Помогает прием противозачаточных таблеток и средств, содержащих эстрогены. Лекарства подбираются врачом индивидуално по резултатам анализов;
  • При обнаружении проблем со щитовидной железой назначаются препараты йода;
  • Для подавления выработки молока показаны лекарства, подавляющие пролактиновую секрецию;
  • Мелкие опухоли в гипофизе лечат назначением химиопрепаратов, а болшие новообразования удаляют.
  • Хорошие резултаты дает применение основной лекарственной терапии в сочетании с назначением БАДов и лекарств из растителных компонентов.

Часто применяются следующие препараты:

  • Бромокриптин (Bromergon, Ergolaktyna, бромокриптин) — эффективный препарат, но могут вызыват побочные эффекты, такие как тошнота и головокружение.
  • Norprolac – эффективный, доволно дорогой препарат.
  • Достинекс – недорогой препарат (назначается с осторожностю, так как имеет противопоказания.

Естественно, что лекарства подбирает исключително эндокринолог и толко после получения всех резултатов анализов. Неправилная гормонотерапия приведет к ещё болшему гормоналному сбою, который вылется в ожирение, диабет, почечную и печеночную недостаточност и другие осложнения.

Нейрохирургическое лечение рекомендуется, если препараты не в достаточной степени снижают уровен пролактина или непереносимости (резистентности к лекарствам) или врач обнаружил опухол.

Где лечат гиперпролактинемию в Санкт-Петербурге, цены

В клинике Диана в СПБ принимает опытный эндокринолог — врач с высшей квалификационной категорией. Здес можно сдат все анализы и пройти УЗИ на новейшем аппарате экспертного класса. Стоимост приема эндокринолога стоит всего 1000 руб. Прием по резултатам диагностики — 500 руб. Цена УЗИ молочных желез — 1000 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter