Что означает анализ крови на CA 125

8 минут Автор: Любов Добрецова 1060

Выявление злокачественных новообразований в организме производится посредством лабораторной микроскопии крови и мочи, и применения методов аппаратного обследования (МРТ, КТ и т. д.). В клинической практике применяются специалные исследования на содержание индикаторов опухолевых процессов – онкомаркеров.

Это совокупност молекул, концентрация которых в биологических жидкостях (крови или моче) повышается при развитии онкологических патологий. Анализ крови СА 125 является информативным методом лабораторной диагностики раковых заболеваний женской половой системы и патологических изменений в других органах.

Диагностическая ценност онкомаркеров заключается в возможности выявит (либо предположит) злокачественные и доброкачественные процессы в организме до появления симптоматики. Клиническая микроскопия выделяет 15–20 основных высокочувствителных индикаторов рака, легко поддающихся обнаружению в крови или моче посредством специфического анализа.

Краткие сведения об онкомаркере

Опухолеасоциированный антиген СА 125, иначе cancer antigen (раковый антиген) представляет собой двухкомпонентный белок гликопротеин, состоящий из мелких элементов молекул белка (пептидов) и гетероолигосахаридов (неоднородных остатков моносахаридов). Располагается в клетках эндометрия (внутренней поверхности матки), мезотелия, выстилающего серозные оболочки.

Наличие онкомаркера в крови допускается в минималном количестве у женщин в фолликулярную фазу менструалного цикла и в первом триместре перинаталного периода. Высокая концентрация вещества является клиническим признаком прогрессирования онкологических процессов. Именно вследствие развития рака увеличивается производство гликопротеина и разрушаются органические бареры.

Таким образом, повышается уровен ракового антигена в крови. Основное предназначение лабораторного исследования крови на Сancer antigen – своевременная диагностика рака женских половых органов (яичников, шейки и тела матки, фаллопиевых труб), а также опухолей молочной железы, прямой кишки.

ИХЛА на CA 125

Кров на CA 125 исследуется методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентного анализа), основанного на изучении иммунной реакции антиген – антитело. Анализируемой биожидкостю является сыворотка крови пациента, выделенная в лабораторных условиях. Методика иммунохемилюминесцентной микроскопии является родственной иммуноферментному анализу (ИФА), но обладает более высокой сенсорностю к выделяемым агентам и не требует длителных временных затрат.

ИХЛА не выявляет конкретное заболевание, но указывает на наличие:

  • онкопатологии;
  • наследственных заболеваний иммунной системы;
  • бесплодия;
  • аутоиммунных болезней;
  • доброкачественных новообразований;
  • гематологических патологий (болезни крови);
  • инфекционных процессов и разновидност возбудителя;
  • нарушений функций щитовидной железы;
  • аллергических реакций и конкретный аллерген;
  • нестабилного уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) и АФП (алфа-фетопротеина) в период беременности;
  • урологических проблем.

В зависимости от показаний к исследованию, иммунный комплекс определяется в крови моче, экскрементах пациента. Раковым антигеном CA 125 выступает индикатор гликопротеин, к которому добавляется сыворотка крови, содержащая антитела. При взаимодействии антигена с молекулами антител происходит образование иммунного комплекса.

К сформированным комплексам «подсаживается» спецвещество обладающее свойством холодного свечения (люминесценцией). Оценка интенсивности свечения и подсчет полученных частиц производится на лабораторном приборе. Уровен СА зависит от яркости и количества образованных иммунных комплексов. Если изначално комплекс не формируется, это означает отрицателный резултат.

Показания к анализу крови

ИХЛА крови на онкомаркер CA 125 назначается для ранней диагностики злокачественных новообразований (в частности, рака яичников и эндометрия у женщин), в качестве контроля терапии ранее выявленных онкопатологий (наличие метастаз и степен их распространения), в целях профилактики (при неблагополучной онкологической наследственности или потенциалной опасности, связанной с неблагоприятными условиями труда).

Симптомы и клинические признаки, при которых необходимо провести анализ крови у женщин на онкомаркер СА 125:

  • диагностированные ранее кисты яичников, эндометриоз (разрастание внутреннего слоя стенки матки), ИППП (инфекции, передающиеся половым путем);
  • хроническое НОМЦ (нарушение овариално-менструалного цикла);
  • болезненные ощущения при интимной близости;
  • кровяные или мажущие выделения в овуляторную фазу менструалного цикла;
  • боли внизу живота на фоне неудовлетворителных резултатов общего клинического анализа крови, указывающих на наличие воспалителного процесса (повышенные лейкоциты, высокий показател СОЭ).

К другим тревожным сигналам относится совокупност симптоматики:

  • СХУ (синдром хронической усталости);
  • нарушение терморегуляции (нестабилная температура тела);
  • интенсивное газообразование и обстипация (запор);
  • ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • ухудшение аппетита и снижение массы тела (без изменения рациона);
  • дисания (расстройство сна).

В предклимактерический период, и во время менопаузы анализ рекомендуется в качестве превентивной процедуры. Сдат кров на онкомаркер нужно, даже при отсутствии выраженных изменений самочувствии и наследственной предрасположенности. Направление на анализ крови CA можно взят у врача либо обследоватся самостоятелно в платной клинике.

В рамках профосмотра и плановой медкомиссии на профпригодност, тестирование на онкомаркеры не предусмотрено. Кроме того, не следует путат исследование крови на CA 125 и анализ на Ca, определяющий уровен калция в крови. К диагностике онкологических заболеваний половых органов он не имеет никакого отношения.

Подготовка к исследованию на онкомаркер

Забор крови на онкомаркер производится из вены в утренние часы. Для получения объективных резултатов пациенту следует выполнит ряд условий предварителной подготовки к исследованию: соблюдат режим голодания не менее 8 часов, за 2–3 суток устранит из рациона жирную пищу и ограничит употребление белка (такие продукты неблагоприятно сказываются на коагуляции крови).

Нужно исключит спиртосодержащие напитки за трое суток до процедуры и никотин (за полчаса), отказатся от приема лекарственных препаратов (предварително это необходимо обсудит с лечащим врачом). Пациенткам рекомендуется сдават кров на 7–10 ден фолликулярной фазы менструалного цикла, то ест после завершения кровяных выделений.

Желателно воздержатся от интимной близости за 4–5 дней перед процедурой. Не следует совмещат в один ден анализ на онкомаркер и гинекологические инструменталные исследования (колпоскопию, забор мазка из шейки матки или цервикалного канала, трансвагиналное УЗИ).

Нормалные значения и отклонения

Расшифровка анализа крови проводится посредством сравнения полученных резултатов с нормами, принятыми в лабораторной микроскопии. Величиной измерения являются единицы на миллилитр (Ед/мл). Референсным значением онкомаркера для женщин репродуктивного возраста является 15 Ед/мл. Норма Са 125 в первом триместре перинаталного периода, во время менструации и в период менопаузы составляет 35 Ед/мл.

Для мужчин принятым нормативным показателем считается 10 Ед/мл. В случае если пациентка перенесла гистерэктомию (операцию по удалению матки) или овариоэктомию (резекция яичников), показател может быт не выше 5 Ед/мл. Это не относится к анормалным резултатам. Резултат исследования в интервале от 30 до 40 Ед/мл является пограничным (при условии, что у женщины отсутствует беременност и менструация).

Для подтверждения или опровержения возможных патологических изменений, необходимо пройти дополнителное обследование. Уровен CA 125 в границах 40-60 Ед/мл – повод заподозрит у пациентки наличие кисты яичника либо смещения гормоналного фона. Значения ракового антигена, превышающие сотню единиц на миллилитр (100 Ед/мл), являются основанием для предположителного диагноза доброкачественного или злокачественного новообразования.

Серезную опасност представляют показатели гликопротеина, превышающие 1000 Ед/мл. В такой ситуации, врач вправе предположит не толко рак яичников, но и сопутствующую патологию брюшной полости – асцит (водянку). Неудовлетворителные резултаты исследования, то ест высокие показатели онкомаркера нуждаются в проведении дополнителной диагностики. К аппаратным процедурам относятся: трансвагиналный ултразвук, магнитно-резонансная томография (МРТ).

Вспомогателные лабораторные исследования включают:

  • биохимию крови;
  • анализ на онкомаркер НЕ-4 (сывороточный гликопротеин);
  • гистологическое исследование мазков и соскобов;
  • биопсию (забор фрагмента ткани из участка, предположително пораженного раком).

Последнее обследование показывает 100% резултат присутствия онкологического новообразования, и определяет его природу (злокачественное или доброкачественное). При необходимости оценит стадийност патологического процесса, назначается диагностическая лапароскопия (малоинвазивное оперативное вмешателство).

При диагностированных онкологических патологиях яичников и матки уровен онкомаркера проверяется для отслеживания динамики проводимой терапии. В этом случае высокий резултат говорит о прогрессировании заболевания, возможном метастазировании в смежные органы мочеполовой системы женщины.

Возможные заболевания

Высокий уровен онкомаркера прежде всего свидетелствует о развитии злокачественных процессов в яичниках и матке. CA 125 повышается в крови у женщины приблизително за полгода до того, как рак можно будет распознат на ултразвуковой диагностике. Антиген не относится к строго специфическим маркерам, поэтому превышение нормы нередко указывает на онкологию груди и легких, желудка, поджелудочной железы, прямой кишки, печени.

Причиной повышенного показателя онкомаркера могут быт и другие патологии:

  • эндометриоз и гиперплазия эндометрия;
  • доброкачественная опухол на яичниках (киста);
  • цирроз печени и рецидивная фаза хронического гепатита;
  • острое или хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • воспаление плевралной оболочки легких с экссудатом (плеврит);
  • воспаление шейки матки (цервицит), фаллопиевых труб (салпингит), придатков (аднексит).

Онкомаркер может проявлятся при скоплении жидкости в брюшной полости (асцит) или в плевралной полости (гидроторакс). Данные патологии не имеют самостоятелного характера. Это сопутствующие осложнения заболеваний пищеварителной системы и органов дыхания.

Итоги

Анализ крови на онкомаркер CA 125 является информативным и доступным способом ранней диагностики раковых патологий женской половой системы. Исследование биожидкости проводится методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентного анализа), основанного на реакции корреляционной зависимости антигена (онкомаркера) и антител, вырабатываемых организмом.

Нормативный показател для женщин фертилного возраста составляет 10–15 Ед/мл, для мужчин – не более 10 Ед/мл. В первом триместре перинаталного периода, в период менопаузы и в первые сем дней фолликулярной фазы менструалного цикла повышенные значения СА 125 (до 35 Ед/мл) патологией не являются.

Увеличение показателей онкомаркера в десятикратном размере указывают на развитие онкологических процессов. Для подтверждения предварителного диагноза обязателно проводится расширенное обследование, включающее УЗИ, МРТ, биопсию. Правилно оценит резултаты, полученные после всех диагностических процедур, может толко квалифицированный медицинский специалист.

Лабораторная микроскопия на онкомаркер назначается при наличии в анамнезе кисты яичников, эндометриозе, а также в качестве превентивной меры женщинам климактерического возраста. Основное предназначение анализа крови на CA 125 – ранняя диагностика рака. При своевременном выявлении онкопатологии шансы на выздоровление увеличиваются в несколко раз. Назначенное врачом исследование нелзя игнорироват.

4 показания для определения онкомаркера СА 125

К настоящему времени медицина достигла таких высот, что по наличию одного вещества в организме можно уже с высокой вероятностю поставит диагноз. Такие вещества называются маркёрами. Существуют также подвид – онкомаркёры. Далее реч пойдёт об одном из них – о СА 125.

Что такое онкомаркёр СА 125?

Как расшифровывается?

СА 125 – cancer antigen. Это переводится на русский язык как «раковый антиген». По своей природе СА 125 является гликопротеином, который может быт обнаружен на опухолевых клетках определённой локализации, но об этом подробнее описано ниже.

Какими клетками продуцируется в организме?

СА 125 продуцируется мезотелиалными клетками (эпителиалного происхождения), которые выстилают серозные оболочки, например, брюшину, плевру, перикард. Основным источником антигена у здоровых людей является эндометрий – внутренняя оболочка матки.

Увеличение этого онкомаркёра в крови может говорит о наличии онкопатологии яичников. Имеются и другие состояния, при которых возможно повышение уровня СА 125.

Нормалные значения СА 125

Перед тем как приступат к перечислению состояний, при которых СА 125 будет повышен, необходимо разобратся в нормах.

У здоровых людей уровен ракового антигена 125 в сыворотке крови в норме составляет не более 35 Ед/мл (единиц на миллилитр). У дам, находящихся в постменопаузе, нормой будет считатся не более 20 Ед/мл.

У мужчин СА 125 в норме не должен превышат 10 Ед/мл.

Показатели, характеризующие анализ СА 125

Далее реч пойдёт о таких характеристиках анализа, как чувствителност и специфичност.

Специфичност – показывает то, насколко характерно наличие данного онкомаркёра при определённом злокачественном заболевании. Чувствителност характеризует возможност обнаружения патологии на ранних стадиях. Высокая чувствителност позволяет заметит изменения в самом начале, что позволит предпринят действия по лечению как можно ранше.

Какова же чувствителност и специфичност СА 125? Чувствителност этого онкомаркёра зависит от стадии онкологического процесса: на 1 стадии – менее 50%, а на 3 – 4 стадии она достигает 99%. Чувствителност данного анализа высока при возникновении рецидива патологии.

Специфичност данного анализа тоже оставляет желат лучшего – составляет примерно 48%.

Показания для направления на анализ

Женщины

СА 125 онкомаркёр определяется у женщин в следующих случаях:

  • если, например, при ултразвуковом исследовании было обнаружено образование в яичниках, определение ракового антигена позволит произвести дифференциалную диагностику рака яичников;
  • уровен СА 125 помогает оценит эффективност проведённой терапии, отследит риск возникновения рецидива;
  • исползуется для оценки степени прогрессирования заболевания;
  • онкологический поиск у лиц с отягощённой наследственностю.

Стоит обратит внимание на то, что обнаружение СА 125 выше нормы не всегда указывает на онкологические заболевания (специфичност низкая). Ниже будут указаны состояния, при которых также отмечается незначителное повышение СА 125 в крови.

Мужчины

Чаще всего СА 125 определяется у женщин при диагностике различных онкологических заболеваний, особенно в гинекологии.

Как упоминалос выше, СА 125 продуцируется не толко клетками эндометрия, но ещё и клетками мезотелия плевры, перикарда и брюшины. Соответственно, при наличии злокачественного процесса в этих органах, СА 125 тоже может повышатся в крови.

Поэтому показанием для определения СА 125 у мужчин может быт:

  • подозрение на рак лёгкого;
  • подозрение на рак печени;
  • подозрение на рак прямой кишки и новообразования других локализаций.

Правила сдачи анализа

Как подготовится?

Определение СА 125 осуществляется в сыворотке крови. Как таковых специалных требований для подготовки к анализу нет. Рекомендуется не употреблят пищу в течение 4 часов перед сдачей крови, воздержат от курения за 3 часа до забора биоматериала.

Что может исказит резултаты?

Однако для более точного анализа и исключения ложноположителного резултата проводит исследование уровня СА 125 лучше после менструации, на 7 – 8 ден цикла.

Данных о том, что приём лекарственных средств (кроме подобранной терапии онкологического заболевания) каким-то образом сказывается на резултатах исследования, не имеется.

Также не советую определят онкомаркёр в разных лабораториях, так как они могут исползоват разные методы определения, другие тест-системы, что значително затруднит постановку диагноза. Лучше всего проводит определение СА 125 двукратно и в одной и той же лаборатории.

Повышение уровня СА 125

Онкопатология

Как уже было сказано, в основном высокий уровен СА 125 отмечается при раке яичников у женщин. Однако не стоит забыват про онкологические заболевания и других локализаций, таких как кишечник, пищевод, желудок, лёгкие, печен и др.

Другие состояния и заболевания

Без учёта онкологической патологии состояния и заболевания, при которых отмечается высокий уровен ракового антигена 125, могут быт следующие:

  • в первом триместре беременности;
  • при менструации, когда толщина эндометрия достигает своего максимума;
  • при воспалителных процессах печени, поджелудочной железы, лёгких, малого таза, а также нарушениях работы почек;
  • доброкачественные новообразования яичников;
  • если в патологический процесс вовлечены серозные оболочки, что, соответственно, сопровождается плевритом, перитонитом, асцитом и другими.

Методы определения уровня СА 125

Определение уровня ракового антигена 125 может проводится с помощю иммуноферментного анализа (ИФА), основанного на специфическом взаимодействии антигена с антителами, связывание которых определяется по ферментной метке. Также может быт исползован иммунохемилюминесцентный анализ, который основан на определении антигена с помощю люминесцентной метки.

Совет пациентам

СА 125 является маркёром достаточно серёзных заболеваний, которые требуют хорошей диагностики и грамотного лечения. Поэтому советую обращатся за диагностикой к грамотным специалистам. В случае обнаружения СА 125 выше нормы не стоит паниковат, так как помимо онкологии могут быт и другие состояния и заболевания, когда этот антиген повышен в крови.

Заключение

СА 125 не является идеалным онкомаркёром, однако он является достаточно специфичным при раке яичников, его метастазировании по организму. Но не стоит забыт о других возможных ситуациях, не связанных с онкологией. Также следует проводит определение в одной и той же лаборатории, чтобы избежат ложно положителных резултатов.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитат эту статю, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видет, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Онкомаркер СА 125, что показывает и в каких случаях важен

Онкомаркер СА 125 – это высокоспецифический белок, располагающийся на мембране эпителиалных клеток яичников, пораженных онкологией. В норме, он может в малых уровнях выявлятся в тканях эндометрия и серозных оболочках, но в крови белка быт практически не должно.

Появление белка в крови в нормалных условиях может быт связано толко с менструалным циклом, а также с беременностю и то, толко в первом триместре.

Увеличенные показатели са125 в крови говорят о злокачественном перерождении тканей яичников. Реже, значения онкомаркера СА 125 повышаются при развитии онкологических новообразований в других органах (эндометрии, печени, желудке и т.д.). По сути, СА 125 является гликопротеидом, который активно секретируют опухолевые клетки.

Кров на СА 125. Что это

Обратите внимание на то, что, если врач выписал вам направление сдат кров на СА 125, то это не всегда означает подозрение на онкологию. Этот белок участвует в качестве дополнителного маркера к некоторым другим патологиям. Поэтому сразу же паниковат не имеет смысла.

Хотя, конечно же, изучение уровня СА 125 проводится чаще всего с целю раннего выявления онкологии яичников, а также для мониторинга в динамике активности установленного заболевания, распространения метастатического процесса, качества и эффективности проводимой терапии, а также для диагностики рецидивов.

Что показывают онкомаркеры крови

В общем случае анализ уровней онкомаркеров проводится с целю:

  • раннего выявления злокачественных новообразований и их рецидивов после проведенной химио-, лучевой терапии или хирургического удаления;
  • контроля роста и метастазирования опухоли;
  • мониторирования качества лечения;
  • проведения скрининга онкологических патологий среди групп повышенного риска, по их развитию (курилщики, лица, работающие на вредном производстве, пациенты с отягощенным семейным анамнезом и т.д.).

Однако важно понимат, что нет абсолютно специфичных онкомаркеров, повышающихся толко при определенном виде рака. Также они могут несколко увеличиватся при тяжелых воспалителных и аутоиммунных заболеваниях, курении, злоупотреблении алкоголем и т.д.

Также важно помнит, что изучение показателей онкомаркеров не входит в обязателный список анализов при проведении профилактического осмотра у болных, не входящих в группы риска по развитию злокачественных новообразований и не имеющих симптомов рака.

Все исследования онкомаркеров должны проводится строго по показаниям и трактоватся в комплексе с другими анализами. Толко на основании повышенного онкомаркера диагноз не ставится.

Онкомаркер СА 125. Что показывает

Анализ крови на са 125 эффективно исползуется при первичном мониторинге онкологических процессов в яичниках, диагностике рецидивирующего онкологического процесса после проведенного лечения, а также для контроля распространения метастазов.

Раковый антиген 125 может также увеличиватся, если онкологический процесс (или метастазы) поражает:

  • слизистую оболочку матки,
  • серозные оболочки,
  • легочную ткан,
  • молочную железу,
  • поджелудочную железу.

Читайте также по теме

СА 125 будет значително повышатся и при распространении метастатических очагов из вышеперечисленных органов в печен.

Также, совместно с уровнем ПНП (предсердный натрийуретический пептид), онкомаркер са 125 может применятся дополнително к базовым исследованиям для оценки тяжести СН (сердечной недостаточности).

Дополнително са125 исследуют для диагностики серозных полостных выпотов (плевриты, перитонит).

Помимо диагностики онкологических процессов, кров на са 125 исследуется при эндометриозе, кистах в яичниках и опухолях доброкачественной этиологии, поражающих женскую репродуктивную систему.

Наиболшее значение онкомаркер СА 125 имеет в выявлении эпителиалных карцином яичников серозного типа, а также аденокарцином эндометрия и фаллопиевых труб.

Когда сдават анализ СА 125 женщинам

Онкомаркер 125 исследуется при подозрении на онкологические процессы в яичниках (с целю первичной диагностики), а также при проведении мониторинга качества лечения и контроля рецидивов.

Анализ СА 125 с целю первичной диагностики необходимо сдават при появлении симптомов рака яичников:

  • регулярные сбои в менструалном цикле (данный симптом не является основным, так как у некоторых пациенток могут сохранятся регулярные менструации даже при двустороннем раке яичников);
  • частые мочеиспускания с ложными позывами и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • постоянные слизистые выделения с прожилками крови (неприятный запах выделений встречается редко);
  • постоянные боли в нижней части живота и пояснице;
  • запоры, метеоризм, тяжест в животе, чувство распирания в животе, нарушение пищеварения;
  • боли во время полового акта;
  • слабост, потеря массы, эмоционалная лабилност, подавленност;
  • увеличенное СОЭ в общем анализе крови;
  • увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости (асцит).

Основные симптомы достаточно неспецифичны и часто расцениваются женщинами как проявление воспаления яичников. Многие пациентки впервые обращаются к врачу уже при появлении асцита. То ест, когда опухол достигает болших размеров и метастазирует.

Специфическую симптоматику дают два типа злокачественных новообразований яичников. Это гормонопродуцирующие опухоли:

  1. гранулезоклеточная – вызывает феминизацию (может проявлятся ранним половым созреванием у девочек, а также возобновлением маточных кровотечений у женщин в периоде менопаузы);
  2. аденобластома – приводит к маскулинизации (провоцирует рост бороды, усов, уменшение размера молочных желез, огрубение голоса и т.д.).

Как сдават кров на анализ

Забор материала производится утром, натощак. Минимум за 3 дня до проведения анализа, из рациона необходимо исключит жирное, жаренное и острое. Запрещено пит крепкий чай (особенно с сахаром), кофе, соки и газировки. Также необходимо исключит употребление спиртных напитков. В ден сдачи анализа запрещено курение. За ден до забора крови исключаются физические и эмоционалные нагрузки.

Врач и персонал лаборатории должны быт уведомлены о принимаемых препаратах. При возможности, за неделю до исследования прием лекарств необходимо прекратит.

Норма СА 125

СА 125 норма у женщин – менее тридцати пяти ЕД/мл. Оптималными значениями являются ниже пятнадцати ЕД/мл.

Онкомаркер СА 125: норма показателя и расшифровка резултатов

Онкологические заболевания поддаются лечению на ранних сроках обнаружения их признаков. Диагностироват патологию помогают разработанные разнообразные способы обследования. Одним из таких приемов является методика лабораторной диагностики, позволяющая протестироват работу внутренних органов человека. Таким способом были выявлены вещества белкового происхождения в жидкостях, производимых организмом (крови или моче), они получили название онкомаркеров, среди них СА 125.

Онкомаркеры и их значение

Здоровые клетки организма в случае появления новообразования выделяют сложные белковые вещества, которые имеют особенност сосредотачиватся на поверхности клеток, даже проникат в кровоток. Это и ест ответ на вопрос, что такое онкомаркеры. То ест, это особые вещества, которые вырабатывает организм при развитии в нем опухолевых клеток. Учеными выявлено примерно две сотни видов таких маркеров, для диагностирования годится всего десятая част. Среди этого многообразия выделяются маркеры СА 125.

Опухолевые клетки в процессе своей жизнедеятелности порождают такие продукты.

Во время опухолевой инвазии происходит внедрение раковых клеток в соседние здоровые ткани. В этом развитии появляются новые вещества, называемые онкомаркерами.

Их можно выявит в анализе крови, в поджелудочной железе, в бронхах. Однако, присутствие гликопротеина в биологических жидкостях не указывает на 100% онкологию, это может случится и при других патологиях.

Обнаружение онкомаркеров дает возможност приступит к другим лабораторным и инструменталным исследованиям, чтобы подтвердит предполагаемый диагноз либо его отвергнут.

Наличие онкомаркеров в анализах не является основанием выставлят раковый диагноз

Что такое онкомаркер СА 125

Маркер СА 125 отличается своей специфичностю, он является продуктом развития онкологического заболевания, активным образом выводит клетки опухоли. При обнаружении этого сложного белкового и полисахаридного соединения можно подозреват онкопатологии яичника в началный период развития. В нормалных физических условиях во время менструалного цикла или развивающейся в началном триместре беременности в крови может появится белок. Увеличение этих показателей указывает на изменение тканевой структуры яичников. В таких случаях назначается исследование венозной крови на наличие онкомаркеров. При повышении их концентрации возникает подозрение на течение процесса новообразований яичника. Тепер необходимо дополнително исследоват организм, толко после комплексного обследования появляется возможност определит диагноз. Метастазы поражают оболочку матки, поджелудочную и молочную железы.

Нужно знат, что повышенный уровен маркера может присутствоват у пациентов с перитонитом, перикардитом, образованием кисты яичника, с воспалением плевры, а также воспаления органов малого таза.

Болезн может протекат по-разному. Степен концентрации СА125 не всегда повышается, 80% историй болных показывают возрастание показателя маркера, осталные случаи попадают в рисковые ситуации.

Как сдават кров на онкомаркер СА 125

К сдаче анализа на СА 125 нужно готовится, но это не сложно сделат. Кров на исследование сдают утром, натощак. В качестве материала для исследования исползуется венозная кров.

Существуют оправданные практикой правила сдачи крови:

  1. Перед сдачей крови женщине лучше отказатся от половых сношений.
  2. Она должна хорошо отдохнут, воздержатся от приёма лекарственных препаратов.
  3. Исключается употребление спиртных напитков.
  4. Перерыв между едой и сдачей крови должен быт не менее 8часов.
  5. Перед забором крови нелзя курит на протяжении получаса.
  6. Сдават кров на анализ СА женщинам можно толко на второй или третий ден после менструалных выделений.

Перед сдачей, как сдават анализ, необходимо настроит себя позитивно, выполнит все правила и спокойно ждат резултат. Толко динамика показаний может дат наиболее достоверную картину.

Анализ на онкомаркеры СА 125осуществляется для диагностирования серезных аденокарцином яичников, на стадии последующего непрерывного процесса наблюдения эффективности лечения, в случае возобновления болезни или обнаружения метастазов на придатках матки, а также при подозрении на опухол поджелудочной железы.

Расшифровка резултатов

Если ест правила сдачи анализов, то должны быт и правила восприятия резултатов исследования крови. Если анализ крови на онкомаркеры СА 125 показал повышение содержания маркера свыше допустимых 35 ед./мл, то по правилам:

  • паниковат не стоит;
  • нужно дополнително обследоватся для выяснения причин повышения концентрации маркера.

Нередко оказывается, что увеличение показателей связано с другими причинами. Например, стенки внутреннего слоя стенки матки при эндометриозе разрастаются за пределы слоя, и соответственно резултат СА 125 показывает повышенные данные. В процентном соотношении реалного положения к страшным предположениям (в ползу реалии) составляет:

  • при эндометриозе доходит до 84%;
  • при кистозе яичников – до 75%;
  • при болезненных менструациях (дисменорее) – до 75%;
  • половые инфекции дают повышение до 70%;
  • при перитонитах, плевритах и перикардитах – 70%;
  • цирроз и гепатиты, хронический панкреатит – 70%.

Расшифровка анализа крови на рассматриваемый маркер должна показат у женщин не более 35 Ед/мл. Заболевания обычно сопровождаются повышением значения показателей маркера до 100 ед./мл, а это значит пределная величина, указывающая на отсутствие онкологии.

Правилно расшифроват данные может толко специалист. Дело в том, что нередко резултаты получаются ложноположителными. Необходимо делат профессионалное сравнение с другими патологиями с учетом общей совокупности болезненных проявлений.

Норма у женщин показателя СА 125

Организм каждой женщины от природы содержит определенное количество СА. Как правило, это неболшое количество, при сбоях в работе органов может маркер проникат в кровеносную систему. Анализы в период менструации могут показыват незначителные изменения показателей. Это явление – норма у женщин.

Допустимые верхние пределы нормы обнаруживаются в самом начале вынашивания развивающегося плода.

Без патологических изменений норма СА125 должна оставатся в пределах 15 ед/мл. В промежутке между показателями выше нормалных, но ниже значения 35 врач назначает дополнителные исследования на предмет воспалителных процессов в яичниках или доброкачественных опухолей. В случае многократного повышения концентрации пациент должен планомерно пересдат несколко раз анализы для объективной оценки динамического состояния.

Высока вероятност повышенных показаний СА по причине возрастных особенностей женщины. Период климакса меняет многое в женском организме, все процессы протекают по-особому, все это отражается на составе крови. Незначително повышаются данные во время респираторных заболеваний.

Причины превышения нормы

Если данные выше нормы, то специалисты признают это тревожным фактором, указывающим на вероятност онкологии. Но причины повышения могут содержатся и в заболеваниях в виде:

  • распространенного гинекологического эндометриоза, для которого характерен повышенный рост клеток;
  • специфических проявлений кисты на стенках яичников;
  • цирроза печени;
  • воспалителных процессов в брюшине (перитоните), который тяжело переносится человеком;
  • хронического гепатита;
  • воспаления поджелудочной железы (панкреатита);
  • воспаления в органах дыхания (плеврита).

В число причин можно отнести онкология молочных желез, прямой кишки. Но эти причины не являются закономерностю, показания могут быт не повышены, а держатся в пределах нормы. Статистические данные подтверждают, что высокие показатели бывают у 80 женщин из 100.

Поэтому важност обследования на любой стадии велика. По резултатам углубленного всестороннего осмотра имеется возможност с высокой точностю расшифроват все данные обследований, своевременно обнаружит источник повышенной опасности и безотлагателно начат лечение.

Болезни сердца иногда тоже исследуются с помощю онкомаркера СА 125.

Уровен онкомаркера при беременности

С наступлением беременности женский организм претерпевает силные изменения, которые являются фоном для повышения СА. В этот период растущие клетки плода обладают способностю воспроизводит онкомаркеры. В особых ситуациях показател СА 125 достигает максимума. В таком деликатном состоянии женщине не следует терят самообладание, но полезно сдат необходимые анализы.

Женский организм функционирует по-особому и в климактерическом периоде, она становится уязвимой. Возрастает опасност онкологии. При малейших неизвестных ранее проявлениях нужно обследоватся и продолжит наблюдение за уровнем СА.

Заболевания, при которых врач может назначит анализ на СА 125

Жизн стремителна, быстротечна, порой некогда разобратся в своих непонятных ощущениях. Люди часто претерпевают физические недомогания, потери веса без всякого приложения усилий или наоборот стремително вес увеличивается. Порой наспех обращают внимание на изменившийся цвет кожи и многие другие симптомы. Вед это настоящие симптомы возможных серезных заболеваний. Тут бы надо обратится в медицинское учреждение и попытатся узнат СА диагноз.

Одним из коварных заболеваний является эндометриоз, при котором патологически разрастаются клетки тканей матки. Самостоятелно справится с недугом невозможно. В таких случаях врачи направляют на сдачу анализов, на установление уровня СА 125. Новообразования злокачественного характера опасны для жизни. Распознат доброкачественный опухолевый очаг без анализов на СА нелзя.

Серезной первопричиной для обращения к доктору является кровотечение, при котором кров может истекат как наружу, так и внутр, в полост тела. Контакт с врачом необходим, доверие к врачу не менее важно. По направлению специалиста начинается обследование, посещение лабораторий, кабинетов УЗИ. Исследование резултатов дает основание для назначения лечебных процедур. В ходе распознания физиологических ощущений, состояний удается определит диагностику, приблизится к медицинским прогнозам на исход.

Толко специалист по некоторым кратким жалобам пациента, по отделным признакам может определит симптомы заболевания и приступит к лечению. Предварителное обследование с целю точного определения причины заболевания и способов избавления от него опирается на анализы, изучение которых открывает картину, известную врачевателю.

СА-125

Что такое CA-125?

CA-125 (Cancer Antigen 125) – особое биологическое вещество (белково-углеводный комплекс, гликопротеин), которое вырабатывается клетками, выстилающими брюшную полост, поверхност между поверхностю легких и ребрами (плевралная полост), а также клетками некоторых других органов. CA-125 исползуется в современной клинической практике в качестве опухолевого маркера (онкомаркера). Его повышение наиболее часто наблюдается у пациенток с опухолями яичников, маточных труб или брюшины. Определение концентрации CA-125 в крови вошло в клиническую практику в 1980-ых годах, когда исследователи обнаружили, что изменение его концентрации может отражат течение заболевания у пациенток со злокачественными новообразованиями яичников. Для анализа исползуется венозная кров.

Как СА-125 попадает в кров и где он образуется?

На фоне наличия злокачественной опухоли яичников происходит активное размножение раковых клеток, которые способы вырабатыват СА-125, кроме того, их наличие вызывает значителное раздражение ткани, выстилающей брюшную полост (брюшины), что также приводит к повышению концентрации СА-125. Необходимо отметит, что повышение концентрации данного онкомаркера также возможно при других злокачественных опухолях, например, раке легкого, молочной железы, желудочно-кишечного тракта.

Здоровые ткани тоже могут продуцироват СА-125, поэтому в качестве диагностически значимого уровня было выбрано значение его концентрации ≥35 Ед/мл. У 99% здоровых женщин концентрация СА-125 в крови ниже указанного значения. Колебания концентрации СА-125 в пределах нормалных значений (0-35 Ед/мл) не являются признаком наличия патологии. Повышение концентрации СА-125 отмечается у 85% пациенток с диагнозом рака яичников, при этом менее, чем у 1% пациенток без наличия опухоли выявляются высокие уровни этого маркера. Необходимо, отметит, что на ранних стадиях рака яичников концентрация СА-125 не выходит за пределы нормалных значений. Это означает, что нормалная концентрация СА-125 не исключает диагноз рака яичников.

Все опухоли обладают различной способностю вырабатыват СА-125. По этой причине наиболее полезна оценка не отделных значений концентрации СА-125, а динамика изменений концентрации этого онкомаркера в процессе лечения.

Ложно-положителные резултаты определения концентрации СА-125

Кроме того, концентрация этого маркера в крови может повышатся при доброкачественных опухолях яичников, а также заболеваниях, сопровождающихся воспалением в плевралной или брюшной полости. Это связано с тем, что в норме неболшое количество СА-125 вырабатывается здоровыми клетками, выстилающими эти полости. Раздражение брюшины или плевры (оболочки, выстилающие брюшную и плевралную полости) вследствие наличия воспаления, проведенной хирургической операции, травмы, или воздействия других факторов может приводит к повышению концентрации СА-125 в крови. Необходимо учитыват, что при определении концентрации СА-125 возможно получение ложноположителных резултатов, что означает высокую концентрацию этого маркера в крови при отсутствии злокачественной опухоли. Такое может наблюдатся следующих заболеваниях:

  • Инфекционные и воспалителные заболевания органов брюшной полости: дивертикулит, перитонит, туберкулез, панкреатит, а также воспалителные заболевания кишечника (язвенный колит, болезн Крона) и другие инфекции;
  • Заболевания печени;
  • Недавно проведенная хирургическое вмешателство на органах брюшной полости;
  • Доброкачественные заболевания женских половых органов, включая фиброиды, эндометриоз, поликистоз яичников и т.д., а также при беременности.

По этой причине повышение концентрации СА-125 не означает диагноза онкологического заболевания. Интерпретироват резултаты исследования должен толко лечащий врач. Диагноз рака яичников устаналивается толко на основании резултатов гистологического заключения, сделанного в ходе изучения послеоперационного материала (удаленного яичника и/или других органов, подозрителных в отношении вовлечения в опухолевый процесс).

Для чего исползуется определение концентрации СА-125?

В настоящее время определение концентрации СА-125 исползуется в процессе обследования пациенток с подозрением на рак яичников, в процессе лечения этого новообразования для оценки динамики течения болезни и эффективности проводимой терапии, а также после завершения лечения для выявления рецидивов заболевания:

1. Прогнозирование далнейшего течения заболевания.

В ряде исследований было показано, что если концентрация СА-125 после проведенного лечения возвращается в нормалные пределы, это может означат более благоприятный прогноз течения болезни. Необходимо отметит, что, как и любые другие статистические данные, это применимо толко в отношении болших групп пациентов. Невозможно предугадат течение болезни у отделно взятого пациента.

2. Выявление рецидивов болезни после проведенного лечения.

Рак яичников – хроническое заболевание. К сожалению, после первоначално проведенного лечения у многих пациенток развиваются рецидивы болезни, которые могут потребоват повторного проведения химиотерапии или хирургического лечения. Для выявления рецидивов в процессе наблюдения за пациентками регулярно проводится определение концентрации СА-125 в крови. Как правило, возрастающая концентрация СА-125, особенно в тех случаях, когда это подтверждается в несколких исследованиях, выполненных с интервалом в несколко недел, означает рецидив болезни, что может потребоват более тщателного обследования и/или решения о начале лечения.

Необходимо отметит, что в тех случаях, когда отсутствуют какие-либо симптомы болезни и маловероятно их скорое появление, повышение концентрации СА-125 не требует немедленного начала терапии, так как было показано, что раннее начало лечения не приводит к улучшению его резултатов. Решение о необходимости начала лечения должен принимат лечащий врач с учетом пожеланий пациентки. Необходимо отметит, что не всегда повышение концентрации СА-125 на фоне лечения означает прогрессирование заболевания. У пациенток, прошедших лечение по поводу рака яичников, повышение концентрации СА-125 может наблюдатся по вышеуказанным причинам.

3. Оценка течения болезни во время лечения.

СА-125 исползуется вместе с инструменталными обследованиями (такими как УЗИ, рентгенография или компютерная томография) для того, чтобы оценит эффективност терапии. Как правило, снижение концентрации СА-125 в процессе лечения тесно связано с уменшением количества опухолевых клеток и эффективностю терапии. Важно заметит, что в некоторых случаях возможен кратковременный подъем концентрации СА-125 при эффективном лечении, например, возможен «всплеск» после проведения первого или второго курса терапии – данное явление отмечается примерно у 30% пациентов. Решения о продолжении или смене лечения должно основыватся на ряде факторов, включая данные инструменталных обследований, самочувствие пациентки и должно приниматся лечащим врачом.

4. Ранняя диагностика рака яичников.

Как и при других злокачественных опухолях, ранняя диагностика рака яичников, как правило, приводит к достижению наилучших резултатов лечения. Отсутствие специфичных симптомов затрудняет раннюю диагностику заболевания, по этой причине CA-125 иногда исползуется с этой целю. Тем не менее, низкая информативност теста при неболших размерах опухоли, ограничивает его исползование с этой целю.

В настоящее время предпринимаются активные попытки повысит информативност и целесообразност исползования опухолевых маркеров для ранней диагностики злокачественных опухолей яичников. Наиболее широкое применение нашел диагностический тест, получивший название ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm, алгоритм оценки риска наличия злокачественного новообразования). В его основе лежит оценка соотношения концентрации СА-125 и еще одного опухолевого маркера, повышение которого также наблюдается при раке яичников – HE4 (human epididymis protein 4). В случае выявления объемного образования в яичниках индекс ROMA позволяет оценит вероятност, с которой выявленная опухол может являтся злокачественной. Высокое значение индекса ROMA - веская причина для тщателного обследования и обращения к специалисту-онкогинекологу с целю решения вопроса о выполнении оперативного удаления выявленной опухоли.

Как расшифровывается СА-125 и какова его норма у женщин

В организме женщины источником СА-125 выступает эндометрий, отчего в разные периоды менструалного цикла степен его концентрации в крови колеблется.

У взрослого здорового человека он вырабатывается в малом количестве.

Некоторые виды опухолей активно синтезируют белок СА-125, этот факт делает возможным его исползование в качестве онкологического маркера.

Выявление его повышенной концентрации может свидетелствоват о возможности развития опухолевого очага в любом из перечисленных органов. Но наиболшую значимост антиген имеет при выявлении онкологии репродуктивной системы, в частности рака яичников.

Зато сочетание с некоторыми специфичными онкомаркерами помогает выявит раковые заболевания, развивающиеся в других органах. К примеру, онкомаркер СА-15-3, норма которого превышается при формировании рака молочной железы.

Что такое онкомаркер СА-125

В медицине исползуются, в общем, около 100 видов онкомаркеров, отвечающих за определенный тип онкологического заболевания. Гликопротеин присутствует в крови при беременности, в молоке кормящей женщины, амниотической жидкости (что считается нормой). Также этот белок может содержатся при начавшемся процессе онкологии в эпителиалных опухолевых клетках яичников, бронхов, почек, кишечника, поджелудочной.
Этот маркер имеет болшое значение при определении процесса образования онкологии. Увеличение показателей Са125 в крови, при соблюдении всех условий сдачи крови на анализ, стоит говорит о раковом перерождении тканей яичников. По сути, этот маркер означает присутствие болшого количества гликопротеина, который активно вырабатывают клетки опухоли.

Если у врача возникает подозрение на рак яичников, то назначается анализ на СА125. Кроме этого анализа необходимо также выполнит комплексное обследование, для болшей информативности по поводу заболевания. Так как порой болшой уровен гликопротеина возможен при кисте яичника, воспалениях органов малого таза, при плеврите, перикардите, перитоните. Возможно еще повышение значений онкомаркера СА 125 при вынашивании ребенка и во время месячных – в этих случаях беспокойство не имеет причин – это нормалное явление. При беременности и менструации белок попадает в кровоток при нормалных процессах в организме из эндометрия, серозной и муцинозной жидкости матки.

Конечно, не при всех онкологических заболеваниях яичников уровен СА125 будет показыват повышение. Такое возрастание уровня этого онкомаркера будет толко в 80% случаев.

Расшифровка резултатов

Если у женщины имеется киста яичника, после теста на уровен онкомаркеров СА-125 расшифровка может содержат пограничные значения около 35 ЕД/мл, или же незначителное увеличение. После проведения анализов СА-125 расшифровка в лаборатории неоднозначна, и также может указыват на наличие других злокачественных новообразований в организме, например, поражение эндометрия, желудка или наличие доброкачественного образования. После получения резултатов уровня онкомаркеров яичников СА-125, резултат расшифровывается комплексно, с учетом резултатов всех осталных исследований.

Также нужно понимат, что даже при отсутствии повышения уровня этого антигена в крови, нелзя со 100% гарантией исключит раковое поражение. Во многих случаях этот показател не увеличивается на ранних этапах развития патологии. Поэтому толко на концентрации СА-125 точный диагноз не ставится.

Ведущие клиники в Израиле

Значение углеводного антигена СА 125

Посколку антиген СА 125 представляет собой белок (гликопротеин), ассоциированный с клетками серозного рака яичников (в болшом проценте случаев) и некоторыми другими опухолями (за исключением муцинозной и гранулезоклеточной. гистологических форм), количественное определение СА 125 в сыворотке или плазме крови исползуется для диагностики и мониторинга болных, страдающих раком яичников. Повышение концентрации онкомаркера СА 125 означает, что в яичниках развивается опухол (наблюдается уже на 1-й стадии заболевания в 82% всех случаев злокачественных новообразований яичников). Диагностическая чувствителност лабораторного теста зависит от стадии опухолевого процесса и, по разным данным, колеблется от 87 до 100%. Из-за сравнително низкой диагностической специфичности при расшифровке анализа на СА 125 в сыворотке крови этот маркер не нашел широкого применения для диагностики рака яичников: у многих женщин на ранних стадиях формирования рака родовых путей концентрация СА 125 в сыворотке не выходит за пределы нормалных величин. Показания к назначению этого диагностического теста аналогичны таковым для маркера СА 19-9, преимуществ по сравнению с последним данный тест не имеет.

В клинической практике расшифровка анализа СА 125 исползуется главным образом для оценки эффективности лечения болных раком яичников и диагностики его рецидивов, увеличение содержания этого онкомаркера очен часто на несколко месяцев опережает клинический рецидив заболевания. Среднее время опережения выявления рецидива рака яичника (по сравнению с исползованием других лабораторных тестов) составляет 3,6 мес. Вместе с тем резултаты определения СА 125 всегда следует интерпретироват в комплексе с резултатами исползования других методов исследования и клиническими данными.

Определение СА 125 занимает особое место среди методов исследования, предшествующих диагностической операции, выполняемой для выяснения полноты ремиссии. Ложноотрицателные резултаты тестирования СА 125 выявляются примерно в 40% случаев, т.е. уровен СА 125 находится в пределах границ нормы приблизително в 40% случаев, когда рецидив опухоли может быт выявлен гистологически. Достоинством теста является то, что при определенном уровне данного маркера не наблюдается ложноположителных резултатов и диагностическая операция, выполняемая после обнаружения повышенного уровня или вторичного подъема уровня СА 125, всегда выявляет наличие резидуалной опухолевой ткани. Так как повторное оперирование пациентов с резидуалной опухолю не оказывает существенного влияния на увеличение выживаемости, такие пациенты могут быт избавлены от операции и вместо этого подвергнуты терапевтическим мероприятиям второго эшелона.

Отмечено возрастание содержания онкомаркера при злокачественных опухолях другой локализации, раке поджелудочной железы, при других гастроинтестиналных опухолевых заболеваниях; опухолях тканей родовых путей, брюшины, плевры, печени, легких и молочной железы. Периодически выполняемое определение уровня СА 125 имеет значение для диагностики злокачественных опухолей из фиброзной ткани легких у болных с интерстициалными заболеваниями легких.

Следует имет в виду, что высокий уровен СА 125 может показыват и наличие различных доброкачественных заболеваний. Он может повышатся в том числе при доброкачественных гинекологических опухолях, воспалителных процессах в тканях родовых путей, брюшины, плевры, хронических гепатитах и панкреатитах, при эндометриозе, аутоиммунных заболеваниях. Увеличение уровня СА 125 в плазме (сыворотке) крови отмечается и при беременности.

Статя прочитана 4 656 раз(a).

Для чего исползуют онкомаркер СА-125

Анализ на антиген СА-125 проводят, когда ест подозрение на наличие раковой опухоли в организме, чтобы подтвердит или опровергнут ее наличие. Также делают его, чтобы узнат, подействовало ли лечение (после химиотерапии, оперативного вмешателства и т.д.) и для контроля заболевания, чтобы вовремя узнат о начале рецидива. Также анализ крови на этот онкомаркер проводят лицам, входящим в группу риска по раковым опухолям: работающим на вредных производствах, курилщикам, имеющим в анамнезе родственников с онкологией и т. д.
Обычно такой анализ сдают три раза на разных этапах заболевания:

  • 1 раз – при подозрении на присутствие онкологии;
  • 2 раз – при начале назначенного лечения (если диагноз подтвердился);
  • 3 раз – после окончания проведенного лечения (для определения действенности терапии).

Причины повышения СА 125

Основными причинами увеличения данного онкомаркера являются злокачественные новообразования. СА 125 повышен, когда опухол

  • органы репродуктивной системы женщины (са125 – основной диагностический маркер рака яичников);
  • молочную и поджелудочную железы;
  • ЖКТ (желудок и кишечник (в особенности – прямую кишку));
  • легочную ткан;
  • печен (в том числе и метастатическое поражение).

Из неонкологических причин увеличения уровня онкомаркера, следует выделит:

  • опухоли и кисты яичников доброкачественного происхождения,
  • пограничные опухоли (опухоли низкой степени злокачественности: серозного, муцинозного, эндометриоидного, светлоклеточного (мезонефроидного) типа),
  • опухоли смешанного типа,
  • опухол Бреннера.

Также к повышению СА 125 могут приводит:

  • эндометриоз,
  • тяжелые инфекционно-воспалителные заболевания органов малого таза,
  • заболевания, сопровождающиеся выпотом серозного характера (перикардиты, плевриты и т.д.),
  • хронические гепатиты,
  • панкреатиты,
  • аутоиммунные заболевания.

Подготовка к сдаче анализа

Для исследования на онкомаркер СА125 берется кров из вены. Чтобы резултаты этого анализа были достоверными, а расшифровка соответствовала действителности, надо знат, как правилно сдават этот анализ и как подготовится к этому процессу:

  1. Надо поставит в известност врача о проведенных ранее (примерно за неделю до проведения анализа) процедурах;
  2. Перед сдачей крови на анализ надо находится в состоянии покоя хотя бы за 15 минут до процедуры;
  3. За 3 дня до сдачи анализа — воздерживатся от употребления жирного, острого, жареного, спиртосодержащих напитков;
  4. В ден сдачи анализа на онкомаркер надо отказатся от курения;
  5. Накануне сдачи крови не ест, так как анализы сдают на голодный желудок в утреннее время;
  6. Прекратит на время прием лекарственных препаратов (если нет возможности отказатся от их приема – предупредите врача и лаборанта об этом);
  7. Сдачу крови придется отложит, если у вас началас менструация (резултаты будет достоверными толко при сдаче крови на третий ден после завершения менструалного цикла).

Сразу после взятия крови, ее направляют в лабораторию на анализ, так кров имеет срок годности для проведения анализа на онкомаркер. После этого следует расшифровка СА125 на рак яичников.

Важно! Ответит точно на вопрос, о чем говорит расшифровка анализа СА-125, может толко онколог. Самостоятелно ставит себе диагноз, назначат лечение очен опасно.

Все исследования этого онкомаркера должны проводится точно по показаниям, и диагноз ставится не толко исходя из повышенного уровня СА125, но и на основании других анализов.

Онкомаркеры – что это такое?

Онкомаркерами называются вещества белковой природы из класса гликопротеинов. Они находятся в организме и у здорового человека, выполняя ряд важных функций, однако, при появлении злокачественного опухолевого процесса показатели онкомаркеров резко возрастают. Причем синтез белков может происходит как клетками опухоли, так и здоровыми клетками организма.

Ценно то, что анализ позволяет определит наличие болезни еще до появления ее первых симптомов. Но не всегда высокий уровен онкомаркеров может сопровождат онкологический процесс, такие резултаты могут быт сопутствующим проявлением воспалителных заболеваний, гормоналного дисбаланса, механических повреждений внутренних органов. Диагноз ставится на основании оценки клинической картины, резултатов дополнителных лабораторных и инструменталных методов диагностики.

Расшифровка онкомаркера СА-125

Запомните! Если анализ крови Са125 показал повышенный уровен гликопротеина, не стоит думат сразу о том, что это означает наличие рака. Для точного диагноза надо будет пройти еще несколко процедур.

Повышенный уровен (болше 35 единиц) может наблюдатся еще и при других, неонкологических заболеваниях. Например, при кисте яичников повышение уровня гликопротеина может быт в 82% случаев. Эндометриоз также может вызват повышение уровня СА125 у 84% пациентов. В 70% случаев значения гликопротеина повышаются при половых инфекциях, плеврите, перитоните, перикардите, также такое может происходит при хроническом панкреатите, гепатите, циррозе. Возможно увеличение уровня СА125 при воспалении придатков матки. Все эти неонкологические заболевания способны увеличит уровен онкомаркера СА125 до 100 единиц.

Если же уровен все-таки зашкалил за 100 единиц (или стал даже болше 200 единиц), ест повод насторожится – такие показатели говорят о возможном наличии ракового заболевания (Sa). В этом случае пациента направляют на повторное исследование. Иногда даже их может быт несколко. Эти резултаты оцениваются тогда в процессе развития, что гарантирует более точный резултат.

Запомните! Онкомаркер CA-125 не относят к специфичному маркеру и его можно исползоват не толко для диагностирования рака яичников.

Повышение его уровня возможно и при других онкологических заболеваниях. Это бывает рак:

  • Фаллопиевых труб;
  • Эндометрия;
  • Молочной железы;
  • Поджелудочной железы или желудка;
  • Прямой кишки;
  • Легких;
  • Печени.

Также такое случается при кистоме яичника, миоме. Так как точност этого анализа не очен высока, то при подозрении на рак яичников во внимание следует принимат толко показания СА-125, завышенные в 2 раза от нормы (особенно у женщин старше 55 лет). Толко тогда можно говорит о возможном начале формирования опухоли яичника.

Также данные онкомаркера могут применятся в совокупности со значением уровня ПНП (предсердный натрийуретический пептид) для дополнителной оценки тяжести сердечной недостаточности. Наиболшее значение маркер раковой опухоли может обладат при обнаружении эпителиалных карцином яичников серозного типа и аденокарцином эндометрия и фаллопиевых труб.

Следует знат, что отсутствие повышенного уровня СА125 не позволяет со 100% уверенностю говорит об отсутствии ракового заболевания.

У беременных женщин может диагностироватся повышение CA125, как правило, эти повышения неболшие. Максималное значение уровня онкомаркера CA125 может наблюдатся в первом триместре беременности – 1250 ед/мл. Пограничные показатели уровня могут быт при кормлении ребенка грудю. Все это не считается патологией и не нуждается в лечении. Контроля требует толко та част беременных женщин, у которых ранее был диагностирован рак яичников или была найдена аномалия придатков матки.

Показания для направления на анализ

Женщины

СА 125 онкомаркёр определяется у женщин в следующих случаях:

  • если, например, при ултразвуковом исследовании было обнаружено образование в яичниках, определение ракового антигена позволит произвести дифференциалную диагностику рака яичников;
  • уровен СА 125 помогает оценит эффективност проведённой терапии, отследит риск возникновения рецидива;
  • исползуется для оценки степени прогрессирования заболевания;
  • онкологический поиск у лиц с отягощённой наследственностю.

Стоит обратит внимание на то, что обнаружение СА 125 выше нормы не всегда указывает на онкологические заболевания (специфичност низкая). Ниже будут указаны состояния, при которых также отмечается незначителное повышение СА 125 в крови.

Для точной диагностики рекомендуется сдават анализ в динамике.

Мужчины

Чаще всего СА 125 определяется у женщин при диагностике различных онкологических заболеваний, особенно в гинекологии.

Как упоминалос выше, СА 125 продуцируется не толко клетками эндометрия, но ещё и клетками мезотелия плевры, перикарда и брюшины. Соответственно, при наличии злокачественного процесса в этих органах, СА 125 тоже может повышатся в крови.

Поэтому показанием для определения СА 125 у мужчин может быт:

  • подозрение на рак лёгкого;
  • подозрение на рак печени;
  • подозрение на рак прямой кишки и новообразования других локализаций.

Сдача крови на онкомаркер СА-125 женщинам

Поводом для сдачи анализа СА-125 женщинам могут служит следующие симптомы:

  • Постоянные нарушения в менструалном цикле (хотя этот симптом и не является главным и регулярност цикла возможна даже при показанном двустороннем раке яичников);
  • Частое мочеиспускание с ложными позывами и ощущение полноты мочевого пузыря даже после опорожнения его;
  • Постоянные болевые ощущения в низу живота и пояснице;
  • Запоры, чувство тяжести в животе, чувство распирания там же, нарушение пищеварителного процесса;
  • Боли во время полового акта;
  • Частые слизистые выделения с неболшим количеством крови (наличие неприятного запаха не обязателно);
  • Потеря массы;
  • Увеличение размеров живота из-за накопления жидкости в брюшной полости (асцит).

Болшинство этих симптомов доволно неспецифичны и расцениваются как проявления воспаления яичников, поэтому многие пациентки обращаются к врачу толко после появления асцита, по сути, толко тогда, когда опухол дорастает до болших размеров и начинает метастазироват.

Запомните! 90% случаев рака яичников – проявляется как наследственное заболевание.

Симптоматика заболевания бывает специфичной в двух случаях злокачественных новообразований. При гормонопродуцирующих опухолях: гранулезоклеточной (которая вызывает феминизацию) и аденомобластоме (приводит к маскулинизации). Первая может проявлятся ранним половым созревание у девочек или внов начавшимися менструалными кровотечениями у женщин в период менопаузы. Второй вид опухоли характеризуется проявлением мужских признаков – огрубение голоса, рост волос на лице, уменшение объема молочных желез и т.д.

Хотите получит смету на лечение?

* Толко при условии получения данных о заболевании пациента, представител клиники сможет рассчитат точную смету на лечение.

Резултаты анализа при раке

Если в резултате кров показала болше 100 единиц, то это может уже говорит об онкологии. Именно поэтому обычно врач назначает повторные анализы, через определенный промежуток времени.

Сам антиген не всегда указывает именно на злокачественное новообразование в яичниках и может выделятся опухолями в других органах. Рассмотрим список органов, который могут выделят антиген СА-125 при злокачественном образовании.

ОрганВероятност
Печен84 %
Желудок87%
Легкие85 %
Кишки89 %
Поджелудочная железа91 %
Придатки яичников98 %
Фаллопиевые трубы96%
Матка92 %
Другие65%
Молочной железы90 %

СА125 при кисте яичника

Киста яичника может вызват рост показателя онкомаркера до 60 ед/мл.

Обратите внимание! Кисту яичника относят к опасным болезням, так как гран между кистой и начинающейся онкологией доволно размытая. Это очен актуално для женщин в начале менопаузы – в возрасте около 40 лет.

Часто именно в этом возрасте существует риск начала формирования злокачественных новообразований. При присутствии кисты это доволно опасно. Поэтому при обнаружении кисты следует начат лечение как можно скорее. А регулярная сдача анализа на антиген СА-125 поможет вовремя отследит начало онкологии.

Конечно, уровен в 35 ед/мл считается условной цифрой, ест много факторов, которые являются причинами повышения этого уровня до более высоких показателей. Эта норма является возрастной, однако в период менопаузы может наблюдатся подъем значения до максимално нормалного и даже с некоторым превышением.

При расшифровке резултатов не стоит сразу впадат в уныние – высокие показатели онкомаркеров не всегда говорят о начале онкологии. Толко проведение дополнителных анализов на другие онкомаркеры (ИФА, РЭА, СА 19-9, НЕ 4, СА 72-4, Ov125ag, АлАт — норма до 41 ед., и т.д.) и другие процедуры могут точно сказат о наличии или отсутствии онкологических заболеваний и поставит верный диагноз. Для каждого онкомаркера в специалных таблицах имеются свои допустимые данные, с которыми сверяют полученные показатели. Конечно, стоимост каждого из этих анализов отличается, в зависимости от набора нужных онкомаркеров, но это не самая высокая цена за свое здорове – лучше захватит свою болезн в самом начале.

СА 125 при беременности


У женщин, вынашивающих ребенка, может диагностироватся повышение значений СА 125. Как правило, отклонения в анализах незначителные. Максималное повышение СА125 наблюдается в 1-ом триместре, которое может достигат значения – 1250 ЕД/мл. Однако в ходе неосложненной беременности уровен маркера чаще остается нормалным.

Пограничные значения (ближе к 35 ЕД/мл) выявляются у женщин, кормящих грудю. Это не является патологией и не требует лечения.

Повышение уровня онкомаркера СА 125 при беременности требует постоянного контроля особенно для тех женщин, которым ставился ранее диагноз рак яичников или же в ходе обследования была обнаружена патология придатков матки.

Справочно. В ряде случаев в ходе беременности контролируются уровни маркеров СА 125, СА 15-3, а также СА 19-9 и РЭА. Исследования производятся как в крови матери, так и в пуповинной крови. В одном исследовании при повышенных уровнях указанных маркеров беременност всех испытуемых (53 беременных) закончилас кесаревым сечением.

Возможно ли профилактическое применение онкомаркеров

По достижении некоторого возраста человек попадает в определенную группу риска. Для женщин — это возраст менопаузы, когда выработка половых гормонов замедляется, организм перестраивается и велик риск развития злокачественных заболеваний репродуктивной системы.


Анализ на онкомаркеры обязателен для группы риска

Для мужчин возраст после 60 лет опасен появлением новообразований предстателной железы. Помимо того, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, вкусовые пристрастия), плохие условия труда, образ жизни, могут стат причиной возникновения злокачественных новообразований. Не последнюю рол играет наследственная предрасположенност.

Какие онкомаркеры сдаются для профилактики развития болезни, и в каких случаях они применяются? Как уже говорилос, ест возрастные рамки, когда нужно уделят повышенное внимание своему здоровю.

Обязателные онкомаркеры для женщин — на проверку заболеваний половой сферы. Для курящих — возможна регулярная проверка гортани и легких. Работники некоторых отраслей подвержены риску злокачественных заболеваний крови.

Также не лишним будет сдат анализ крови на онкомаркер CA 72-4, который поможет выявит рак желудка на ранних стадиях.

Если существуют косвенные признаки, указывающие на наличие патологического процесса, например, длителная субфебрилная лихорадка, увеличение лимфатических узлов, резкая потеря веса, немотивированная слабост, это повод обратится за специализированной помощю.

← Для чего сдают анализ крови на СА 125 и что он показывает?

Рекомендуем изучит похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдават анализ на свёртываемост крови
  2. 2. Как подобрат диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  6. 6. Правилное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  7. 7. Что делат при повышенном уровне билирубина во время беременности?

Правила проведения теста на СА 125

Анализ проводится по назначению доктора, для него исползуют кров из вены. Перед сдачей анализа нужно соблюсти некоторые нюансы для точного резултата процедуры:

  • не принимат пищу за 8 часов до сдачи;
  • лучшие часы для сдачи – от 7 до 11 часов утра;
  • пит утром можно толко чистую воду;
  • за трое суток до процедуры исключит принятие алкоголя и никотина;
  • не ест соленые, жирные, жареные блюда сутки перед сдачей;
  • посоветоватся с доктором о том, какие можно пит препараты перед анализом, чтобы не исказилис реалные цифры СА 125;
  • не проводит до теста анализ на мазок из влагалища, биопсию тканей;
  • не посещат за несколко дней до теста УЗИ, масажера, рентген, колоноскопию, гастроскопию, бронхоскопию;
  • не перетруждатся физически;
  • успокойтес и не нервничайте перед анализом.

Расшифровыват цифры анализа данного маркера будет квалифицированный медик, не пытайтес самостоятелно разобратся с диагностикой заболевания.

Уважаемы дамы, дисциплинированно соблюдайте рекомендации лечащего врача и в положенное время приходите на плановые гинекологические и терапевтические проверки, даже если вы считаете себя здоровой. Ваше здорове – в ваших руках!

Познавателное видео по данной теме:

Доброкачественные образования

Однако не стоит однозначно записыват себя в разряд онкологических болных, если в резултате исследований выяснилос, что СА 125 у вас повышен. В ряде случаев он указывает и на другие заболевания. Например, такие:

  • Образование кисты в яичниках.
  • Обычная гинекологическая инфекция, которая привела к воспалению придатков.
  • Эндометриоз.
  • Гепатит или цирроз печени.
  • Плеврит или перитонит.
  • Острый или хронический панкреатит.
  • Почечная недостаточност.
  • Аутоиммунная патология.

Что это такое и что показывает?

СА-125 – специфический белок и полисахарид, класса гликопротеинов – (углеводный антиген, муцин 16), его максималное количество находится в эпителии яичников, но содержится также:

  • в мукоизном слое матки;
  • пищеварителном тракте;
  • перикарде и ряде других органов.

Самая болшая концентрация гликопротеинов обнаруживается в яичниках, что объясняет исползование этого антигена в качестве диагностики рака у женщин. Повышенный уровен маркера свидетелствует о значителном количестве диагностической субстанции, выделяемой опухолю. Расшифровка резултатов способна выделит проблемы по гинекологии у женщин.

Антигена нет в кровяной плазме, он концентрируется в жидкости. Иногда попадание происходит при регулах или после аборта.

Са-125 не специфичен, он исползуется как диагност возможных онкологических процессов различных органов, для диагностики кист яичников различной гистологии и даже для подтверждения диагноза сердечная недостаточност.

Показания онкомаркера не являются окончателным диагнозом, а толко служат сигналом к далнейшему обследованию организма. Также увеличение показателей СА-125 сужает круг поиска, он увеличивается при опухолях определённого типа и нет необходимости искат опухолевый процесс по всему организму.

Направление на анализ СА-125 обычно получают люди преклонного возраста и имеющие повышенный риск заболевания:

  • наличие плохой генетики: доказано, что 95% заболевших раком яичников имели плохую наследственност;
  • проживание в районах с плохой экологией;
  • работники опасных производств;
  • курение также является канцерогенным фактором.

Начало периода менопаузы и климакс подвергает женщин после 45 лет повышенному риску возникновение:

  • эндометриоза;
  • появлению миом;
  • кист на яичниках;
  • онкологических новообразований.

Эта категория пациентов также подвергается скринингу на онкомаркеры.

Анализ на СА-125 при положителном резултате, сдаётся, обычно повторно. Возможны ложноположителные резултаты.

  • Второй раз анализ сдаётся при начале лечения, если резултат положителный и подтверждён другими исследованиями.
  • Третий раз – проверяет эффективност лечения.

Снижение показателя в динамике значително улучшает прогноз болезни, и, наоборот, отсутствие снижения показывает на неэффективност лечения.

Для женщин поводом для беспокойства являются следующие моменты:

  1. Нерегулярный менструалный цикл, дисменорея.
  2. Постоянные болевые ощущения в пояснице и внизу живота.
  3. Частые мочеиспускания, сопровождающиеся постоянными позывами.
  4. Значителная потеря массы тела.
  5. Обилные слизистые выделения с прожилками крови.
  6. Боли во время полового акта.
  7. Увеличение СОЭ.

Задачи, решающиеся путем сдачи анализов на онкомаркеры

Чтобы своевременно выявит опасную болезн и получит высокие шансы на полное выздоровление, женщина должна регулярно обследоватся. При определенных нарушениях в работе половой системы в перечен обязателных анализов врач может включит гинекологические онкомаркеры, посколку путем их проведения удается решит следующие задачи:

  • Выявит возможные риски.
  • Определит источник опухоли.
  • Произвести диагностику рецидивов раковых заболеваний.
  • Оценит эффективност выполненного лечения.

Подготовка к исследованию и расшифровка

Перед забором крови после последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов. Анализ лучше сдават в первой половине дня. Для достоверного резултата минимум за сутки до лабораторной диагностики необходимо исключит алкогол, не курит за 30-60 минут до исследования.

Нормалным считается содержание ракового антигена яичников до 35 ед/мл. Отклонение от нормы данного показателя является поводом для подозрения различных патологий. Превышение уровня CA 125 не всегда означает наличие злокачественной онкологии, а может свидетелствоват о течении различных заболеваний.

Если показател антигена не превышает 100 ед/мл, это может говорит о следующих заболеваниях:

  • Эндометриоз. Заболевание, при котором клетки, выстилающие внутренний слой матки (эндометрий), разрастаются за ее пределы.
  • Воспаление маточных труб и яичников (аднексит, салпингоофорит). Воспаление бывает одно- и двусторонним.
  • Киста яичников. Образование на одном или обоих яичников, заполненное жидкостю. Образуется из фолликула.
  • ЗППП. Заболевания, передающиеся половым путем.

В некоторых случаях, превышение нормы анализа не связано с гинекологическими заболеваниями. К ним относятся: цирроз печени, перитонит, хронический панкреатит и гепатиты. Точную расшифровку даст доктор.

Заболевания, которые показывает значение выше 100 ед/мл:

  • Рак яичников, матки, фаллопиевых труб – 96-98%.
  • Рак молочной железы – 92%.
  • Рак поджелудочной железы – 90%.
  • Рак кишечника и желудка – 88%.
  • Рак печени и легких – 85%.
  • Другие злокачественные образования – 70%.

Онкомаркер CA 125 не является специфичным маркером, реагирующим исключително на антигены злокачественной онкологии яичников. Значение анализа аналогично может быт повышено и при другой злокачественной онкологии. Для точной постановки диагноза необходимо сдават дополнителные анализы, и получит расшифровку резултатов от грамотного специалиста.

Виды онкомаркеров для женщин

Женский организм вырабатывает определенные гормоны, уровен которых растет при развитии рака. Достоверност резултатов зависит от возраста пациентки. При менопаузе на фоне гормоналной перестройки женского организма у анализов достоверност минимална. Для первичного диагностирования онкологических болезней женщинам предлагают сдават такой набор маркеров:

  • SCC. Показывает наличие карциномы шейки матки, а также уха и носоглотки на ранних стадиях.
  • СА-125. Повышенная концентрация говорит о доброкачественных новообразованиях в гинекологической системе. Незначителное повышение возможно при менструации, в первом триместре беременности, но в 90% случаев выявляется рак яичников.
  • СА-15-3. Вещество указывает на метастазы в груди. При значителной концентрации диагностируются злокачественные образования легких, яичниках или печени.
  • МСА. Этот антиген отражает злокачественност поражений в области груди. Его исползуют для контроля хода химиотерапии, распознавания вторичных мест поражения.
  • СА-72-4. С помощю маркера выявляется рак яичников, легких либо желудка. Он важен и для проверки резултативности противораковой терапии.
  • ХГЧ-онкомаркеры. Неболшое отклонение от нормы маркера говорит о раке матки. Показател нужен для распознавания рецидивов карциномы тканей прооперированного органа.
  • АФП. Повышение указывает на рак молочных желез. При беременности рост показателя связан с изменениями общего гормоналного фона организма.
  • НЕ-4. Показывает злокачественное новообразование в яичниках даже на ранней стадии.
  • Антиген 27–29. Сигнализирует о раке яичников.

Статя в тему: Диета при ожирении 2 степени — рацион питания и примерное меню на каждый ден

Ценност полученной информации

Высокий уровен показателей свидетелствует о патологическом процессе, который протекает в организме продолжителное время. Несмотря на то, что чаще всего повышенные значения онкомаркеров являются признаком рака, показывают онкологию они не всегда. У пациента, сдавшего анализ крови и мочи, врач может выявит воспаление. Такие же изменения появляются при психологических нагрузках, при менопаузе, в период вынашивания ребенка. В любом случае при положителном тесте на опухолевые маркеры требуется дополнителное обследование для формирования окончателных выводов.

Где можно сдат анализ крови на онкомаркеры, и какая цена?

Цена таких тестов относително невысока и может варироватся в пределах от 800 до 1500 рублей. Их стоимост зависит от медицинского учреждения, где сдаётся этот анализ, и количества исследуемых белков.

Такую диагностику можно провести в несколких учреждений, имеющих соответствующую лицензию:

  • частных клиниках, занимающихся лечением карцином;
  • государственных онкологических центрах;
  • независимых лабораториях.

Лучше всего сдават кров на онкомаркеры в частных или государственных медицинских учреждениях соответствующего профиля, т. к. в них после получения резултатов имеется возможност получит консултацию профессионалного онколога и пройти, в случае необходимости, ряд дополнителных диагностических процедур, способных подтвердит или опровергнут предполагаемый диагноз.

Рак яичников

Онкологическое заболевание яичников стоит на пятом месте среди раковых проблем женских органов, заканчивающееся смертю при сорока пяти процентах случаев.

Менопауза – опасное время для возникновения этой болезни. В основном заболевают ею женщины от 50 до 75-летнего возраста. Симптомы рака яичников:

  1. боли внизу живота и в пояснице;
  2. проблемы с мочеиспусканием;
  3. нарушение месячных циклов, если у женщины еще пременопауза;
  4. чувство тошноты;
  5. нет аппетита;
  6. боли при сексе;
  7. кровотечения из матки;
  8. увеличенный живот или паховые лимфоузлы;
  9. исхудание.

Эти симптомы начинаются при болших размерах рака яичников, когда лечение может быт поздно, и метастазы разрастаются на другие органы рядом с придатками. Симптоматика более ранних проявлений онкологии яичников выглядит по-другому:

  • депрессия;
  • апатичное состояние психики;
  • слабые мышцы;
  • быстрое уставание при работе;
  • пропажа интереса к жизни;
  • нежелание ест.

При этих вроде бы не относящихся к страшной болезни проявлениях бейте тревогу, идите к врачу.

Ранние стадии болезни не имеют симптоматики, поэтому при появлении признаков заболевания чаще всего становится уже слишком поздно лечится. Но СА 125 не зря называется онкомаркером яичников.Он на ранних стадиях во время анализов выявляет начало роста опухоли в половине случаев.

В девяти из десяти случаях болезн, выявленную анализом маркера СА 125, удается успешно победит.

При начале пременопаузы желателно каждой даме ежегодно проводит обследование сыворотки крови на маркер СА 125, особенно, — если в вашем роду были случаи заболеваний онкологией яичников.

Увеличиватся начинает показател онкомаркера при злокачественном поражении придатков еще за полтора – два с половиной года до того, как появятся вышестоящие признаки болезни, на первой стадии рака, и это – хороший шанс для болных, чтобы выжит после такого испытания судбы. Показатели антигена при этом заболевании колеблются от 115 до 1200 Ед/мл. Если лечение оказалос успешным, и анализы хорошие, врач продолжает отслеживат уровен СА 125 для устранения риска рецидивов опухоли.

Периодичност сдачи маркера СА 125 после лечения онкоопухоли – каждые три месяца для исключения повторного ее возникновения.

Тест на онкомаркер СА 125 проводят в комплексе с маркером НЕ 4 — данный анализ называется индекс roma. Белок НЕ 4 гораздо чувствителнее маркера СА 125 к раку яичников, и вырастает в показателях уже на первой стадии рака. Поэтому чаще всего современная гинекология для выявления онкологии придатков исползует именно индекс roma. Вместе с этим для определения рака яичников проводится полное гинекологическое обследование женщины, гистероскопия, лапароскопия, КТ женских органов.

Норма у женщин и мужчин

  • У женщин показател СА-125 в норме должен быт менше 35 ЕД/мл, лучше, когда этот показател ниже 15 ЕД/мл. Уровен 35-65 ЕД/мл считается пограничным, болше 65 ЕД/мл – патологическим.
  • У мужчин показател должен быт ниже 10 ЕД/мл.

Точност тестирования на гликопротеин не очен высока. Частота ложноотрицателных резултатов равна приблизително 22%, а ложноположителных – 34%. Общая точност составляет 65%. Поэтому часто предлагают повторную сдачу анализа.

Нормалные значения онкомаркеров

Таблица нормы показателей онкомаркеров

Показател, единица измеренияРеференсные значения
АФП (алфа-фетопротеин), МЕ/млу мужчин и небеременных женщин – не более 2,64
при беременности – от 23,8 до 62,9 (в зависимости от срока беременности)
РЭА (раково-эмбрионалный антиген), нг/млу некурящих мужчин – не более 3,3

у курящих мужчин – не более 6,3

у некурящих женщин – не более 2,5

у курящих женщин – не более 4,8

онкомаркер яичников СА-125, Ед/млне более 35
онкомаркер молочной железы СА 15-3, Ед/млне более 32
онкомаркер поджелудочной железы СА 19-9, Ед/млне более 37
ПСА (простат-специфический антиген общий), нг/млне более 4
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) общая бета-субъединица, Ед/лу мужчин – не более 2,5

у женщин – не более 5

Референсные значения могут отличатся в разных лабораториях в зависимости от метода исследования и принятых единиц измерения.

Принципы классификации

Минус диагностического исследования заключается в том, что не все маркеры выявляют раковый процесс на первых стадиях. Часто сдача анализа показана с целю мониторинга и отслеживания хода терапии самой болезни. Расшифровка полученных данных помогает понят, растёт опухол или нет, ест ли метастазы. Чтобы предупредит рецидив, рекомендуется сдат кров после выздоровления пациента.

При расшифровке анализа особое внимание уделяется значению точных маркеров. Они помогают выявит рак на 1−2-й стадии. Какие онкомаркеры могут называтся основными, зависит от локализации опухоли. Все показатели, которые входят в таблицу нормативов, классифицируются на главные и второстепенные.

К первой группе относятся онкомаркеры, обладающие высокой чувствителностю. Они помогают выявит онкологию на первичной стадии, независимо от принадлежности к различным тканям. Ко второй группе относятся второстепенные маркеры, для которых характерна низкая чувствителност и узкая специализация.

Чтобы резултат был точным, исползуются второстепенные маркеры с главным. В список нужных показателей входят онкофеталные белки. Они могут быват в разных тканях, так как необходимы для нормалного развития внутренних органов. В основе классификации рассматриваемых белков находится половая принадлежност пациентов. Мужчины должны сдават не толко анализ на PSA, но и АФП, ХГЧ, СА 125. Последний показател считается самым нужным для выявления рака яичка. В группу риска развития болезни в этой области входят мужчины, которым за 40 лет.

Женщинам рекомендуется сдават СА-125, НЕ2. Последний белок указывает на воспаление в яичнике. Во время менструации и при беременности онкомаркеры выше нормы. Дополнително необходимо сдават анализ на SCC с целю выявления проблемы в женском детородном органе.

Если выявлены уплотнения в молочной железе, назначается исследование на СА 15−3. Оно показано и для диагностики карциномы. При подозрении на рак определяется значение показателя MSA. На нормы онкомаркеров для женщин и мужчин прямое влияние оказывают гормоны. Самым важным гормоном для женщины считается прогестерон, а для мужчины — тестостерон.

Онкомаркеры при различных заболеваниях

Какие онкомаркеры ест в списке наиболее часто выявляемых? Во многих медицинских учреждениях существуют специалные таблицы нормативов и расшифровки онкомаркеров.

Опухол(локализация)РЭААФПСА- 19-9СА- 72-4СА- 125СА- 15-3HCECyfra 21-1β -ХГПСАКТТГ
Рак толстой кишки (прямой кишки)221
Рак поджелудочной железы2112
Рак желудка21212
Рак пищевода21
Гепатокарцинома212
Рак билиарных протоков23
Рак молочной железы2113
Рак яичников23323
Рак шейки матки11
Мелкоклеточный рак легкого2133
Немелкоклеточный рак легкого3213
Рак предстателной железы3
Рак мочевого пузыря1
Рак щитовидной железы233
Опухоли носоглотки2
Герминогенные опухоли яичка и яичника33
Хорионкарцинома3

Таблица онкомаркеров. Обозначенные цифрами 3 и 2 маркеры имеют соответственно высокую и среднюю степен важности для определения данной опухоли, обозначенные цифрой 1 — исползуются в качестве дополнителного онкомаркера

Рассмотрим подробнее некоторые виды онкомаркеров:

  • Алфа-фетопротеин — самый распространенный маркер, говорящий о развитии первичного печеночного злокачественного процесса или о наличии метастазов в печен. Может выявлятся не толко в сыворотке крови, но и в желчном секрете. В норме его показател не должен превышат 15 нг/мл.
  • Раково-эмбрионный антиген — второй по частоте выявления онкомаркер. Считается нормой у новорожденных, в минималных количествах встречается у «курилщиков со стажем», беременных женщин, при заболеваниях печении, панкреатитах, туберкулезе, некоторых иммунных заболеваниях. Но при этом его уровен не должен превышат 5 нг/мл. В других случаях указывает на вероятност рака желудочно-кишечного тракта, в частности, на поражение поджелудочной железы, а также на онкозаболевания женской репродуктивной системы.
  • ПСА (антиген простаты) состоит из двух показателей, имеет значение как их соотношение друг к другу, так и общий показател. Превышение общего уровня ПСА свыше 8 нг/мл свидетелствует о возможном развитии злокачественного опухолевого процесса предстателной железы, особенно если фракция сПСА ниже 15%.
  • Бета-2-микроглобулин. В норме его концентрация невелика, не болше 20–30 нг/мл. Этот белок является онкомаркером рака почки, и при внезапном росте показателей можно заподозрит именно это заболевание.
  • UBC (антиген рака мочевого пузыря) — маркер, определяемый не в сыворотке, а в моче. Нормалным значением считается 15 нг/мл. Является веским признаком рака мочевого пузыря лиш при значителном повышении (более чем в 150 раз) показателей.
  • Антиген плоскоклеточного рака (SCC) — стандартный онкомаркер на рак горла и гортани, которые чаще возникают у заядлых курилщиков. Его норма достигает 1,5 нг/мл. Способен повышатся при некоторых заболеваниях, таких как туберкулез, псориаз, прочие хронические заболевания кожи.
  • NSE-онкомаркер — белок легочной ткани. Применяется для выявления рака легкого и мониторинга эффективности проводимого лечения. Нормативные показатели — не выше 12,5 нг/мл.

Про онкомаркер Cyfra 21-1 вы сможете прочитат на нашем портале, где имеетс подробная информация о методике сдачи, расшифровке и другая необходимая информация.

Немного о важности диагностики

Выявит рак в зачаточном состоянии очен сложно. На сегодняшний ден эта проблема частично решена. Вед ест специалный анализ на онкомаркер. Он позволяет выявит белки, которые вырабатывают атипичные клетки. Злокачественные опухоли разных видов имеют свой набор таких меток. Например, онкомаркер специфический СА 125 может свидетелствоват о раке яичников. Сдат анализ на онкомаркер – это значит:

  • Определит, существует ли риск заболевания раком. Не стоит боятся этой процедуры и ее резултатов. Вед онкомаркеры присутствуют и в крови здоровых людей. И не всегда их незначителное повышение связано с возникновением опухоли. Так, онкомаркер СА 125 иногда повышается при беременности, менструации, воспалителных заболеваниях легких, печени.
  • Выявит предполагаемый источник опухоли на ранних стадиях. Анализ на онкомаркер дает возможност определит опухол в то время, когда ее невозможно еще установит никакими другими методами. Все исследования (МРТ, УЗИ, рентген) не показывают отклонений на ранних стадиях.
  • Установит, доброкачественная или злокачественная опухол назревает в будущем или уже имеет место быт. Это возможно определит по количеству содержания в сыворотке крови соответствующего онкомаркера.
  • Посмотрет, эффективно ли назначенное лечение, имеет ли оно резултаты.
  • Предупредит рецидивы онкологического заболевания, контролироват состояние пациента.

Статистика и рак

В последнее время неуклонно растет количество людей, болеющих различными формами рака. Этой проблемой озабочены медики и ученые всего мира. Однако статистика неумолима: рак молодеет, и сегодня среди пациентов онкологических клиник можно встретит не толко людей, которые не достигли еще сорокалетнего возраста, но даже детей. В такой ситуации очен важной является своевременная диагностика. О наличии и развитии раковых опухолей свидетелствуют специалные белки – онкомаркеры.

Можно ли доверят такому анализу?

Многие дамы в той или иной мере страдают карцинофобией, патологическим страхом перед раковым поражением, поэтому стараются регулярно проходит тесты на онкомаркеры для женщин, доступные в наше время для самостоятелного назначения в болшинстве независимых лабораторий. Но специалисты не рекомендуют этого делат, т. к. тест на антигены не имеет неоспоримой точности.

Специфические вещества, входящие в линейку женских белков, содержатся в организме любой представителницы прекрасного пола и очен часто изменяют свои показатели под влиянием естественных причин:

  • уровен некоторых индикаторов остаётся в норме при зарождении недоброкачественной опухоли и повышается толко после его перехода в заключителную, неизлечимую стадию;
  • расшифровка онкомаркера СА у женщин часто даёт ложноположителные резултаты при наступлении климакса или во время беременности.

Что показывает анализ крови на женские онкомаркеры?

На сегодняшний ден исследование биологической жидкости на наличие в её плазме специфических белков, усиленно продуцируемых подвергшимися озлокачествлению клетками, широко применяется в клинической медицине. Но, несмотря на распространённост такого анализа, многие представителницы прекрасного пола регулярно спрашивают врачей, что показывает онкомаркер у женщин?

Как правилно и для чего необходимо женщина сдават анализ крови на онкомаркеры?

Исходя из ответов специалистов становится понятно, что в клинической медицине с помощю такого теста можно получит ряд важных диагностических сведений:

  • обнаружит на ранних сроках патологические изменения в репродуктивной системе;
  • контролироват развитие серёзных раковых заболеваний;
  • проводит мониторинг лечебных мероприятий.

Панел информативных индикаторов, чувствителных к женским заболеваниям, носящим злокачественный характер, например, раку шейки матки, состоит из несколких наименований белков, знат которые необходимо любой представителнице слабого пола. Владение такой информацией поможет понят по полученным на руки резултатам теста, присутствует ли в организме опасная для жизни патология, и какой именно орган репродуктивной системы подвергся поражению.