Онкомаркер СА 19 9 — что показывает и означает анализ крови

Расшифровка онкомаркера СА 19 9 является очен важной во время обследования на наличие злокачественных образований в органах желудочно-кишечного тракта. Ощутив симптоматику онкологического процесса, человеку приходится проходит различные диагностические процедуры и сдават анализы, в том числе и на онкомаркеры.

Если у пациента рак, он должен знат, как проводится анализ на данный онкомаркер, как расшифроват резултат исследования, а также как подготовится к исследованию крови.

Общие сведения

Онкомаркер СА 19 9 является гликопротеином, выделяющим опухол по химической структуре. Этот антиген имеет тесную взаимосвяз с протеином Люиса (один из белков группы крови), который у некоторых людей отсутствует на генетическом уровне. К таким людям относится болшая част жителей Кавказа, поэтому у них нет смысла проводит анализ на онкомаркеры печени и поджелудочной железы при диагностике онкологических заболеваний ЖКТ.

Выявит такой антиген можно в:

  • желчных протоках и желчном пузыре;
  • клетках желудка и поджелудочной железы;
  • слизистой ЖКТ;
  • эпителиалных клетках матки;
  • слюнных железах;
  • предстателной железе.

Кроме того, белок СА 19 9 производится в пищеварителной системе у человека еще в период эмбрионалного развития. Нормалное количество онкомаркера может определятся в секрете поджелудочной железы, в желчи, а также в семенной жидкости.

В некоторых случаях отклонение от нормы может быт во время доброкачественных новообразований, а также у совершенно здоровых людей, поэтому анализ на СА 19 9 не может считатся единственным достоверным при постановке диагноза и является специфическим методом диагностики.

Кому назначают

Врачи могут назначит кров на онкомаркеры в период диагностики злокачественных патологий, а также людям, которые проходят лечение онкологии поджелудочной и органов ЖКТ. Эффективност проводимого анализа при злокачественных новообразованиях позволяет с помощю него также определят другие заболевания. Причин повышения уровня онкомаркера может быт несколко:

  • воспалителные заболевания кишечника;
  • нарушения работы печени;
  • желчекаменная болезн;
  • муковисцидоз;
  • цирроз печени;
  • вирусный гепатит;
  • холецистит.

Так как данные болезни могут быт факторами развития рака, анализ на CA 19 9 проводится во время них для исключения онкологии. В болшинстве случаев онкомаркер СА 19 9 специалисты назначают для диагностики рака поджелудочной, вед с помощю анализа СА 19 9 можно отличит один вид онкологии от другого. Исследование также проводится во время лечения рака и выявления метастаз, для определения стадии развития рака, подбора тактики лечения и составления прогноза.

В случаях, когда поставлен диагноз, можно сдават анализ для определения операбелности опухоли и удаления всех пораженных органов или их частей, вед силное повышение СА 19 9 (выше 1000 Ед/мл) говорит о наличии отдаленных метастазов, при которых операция уже неэффективна.

Подготовка к анализу

Проводится исследование достаточно просто. Кров берут из вены натощак, после чего срочно относят в лабораторию. Доктор на время расшифровки должен быт ознакомлен с историей болезни пациента, его общим и биохимическим анализами крови, обследованием другими специалистами. В некоторых случаях требуется сбор консилиума для расшифровки показателей и постановки диагноза.

Какой-то особой подготовки перед сдачей маркера СА 19 9 не требуется, но ест несколко простых условий, которые необходимо выполнит, чтобы получит достоверные резултаты:

  • не курит за несколко часов до данного метода обследования;
  • за сутки до определения ракового антигена отказатся от алкоголя;
  • за ден до анализа СА 19 9 РЭА необходимо не употреблят копчености, жареную и пряную еду;
  • исключит прием лекарственных препаратов за ден до анализа (в случае других серезных заболеваний, требующих приема медикаментов, исследование на онкомаркер не проводится);
  • не перетруждатся физически накануне забора крови.

Но даже несмотря на выполнение данных рекомендаций, иногда резултат исследования может быт ошибочным, как в болшую сторону, так и в меншую. Тогда анализ должен быт сдан заново, а человек должен дополнително обследоватся.

При исследовании из взятой крови отделяется свернувшаяся и отделенная от кровяного сгустка сыворотка, после чего она перемещается в специалную лунку, на стенках которой оседают антитела. После происходит добавление антигенов, связывающихся с антителами.

После удаления антител проводится ферментативная реакция, которая и показывает наличие или отсутствие онкологических процессов в печени и ЖКТ. Во время любой болезни крови показатели могут повышатся, поэтому перед исследованием необходимо проверит кровеносную систему болного.

Что выявляет анализ

Все пациенты хотят знат, что показывает анализ, если он им назначен. У мужчин с помощю исследования антигена СА 19 9 можно выявит не толко онкологические болезни органов желудочно-кишечного тракта, но и рак предстателной железы. У пациенток женского пола анализ также определяет рак молочной железы в семидесяти процентах случаев.

С такой же вероятностю у женщины может быт выявлен рак яичников или матки. В 90 – 100 % высокий показател указывает на опухол в прямой кишке, желчном пузыре, поджелудочной железе, печени или желудке.

Расшифровка

После анализа на онкомаркеры СА 19 9 расшифровку должен проводит опытный специалист, профессионално разбирающийся в показателях. У женщин, болных раком груди будет присутствоват повышение специфического белка в анализе крови, что означает наличие патологических изменений в организме.

Для точного определения локализации опухоли проводятся дополнителные исследования. Это помогает определит, является ли рак молочной железы первичным или метастатическим от рака ЖКТ. Если симптомы онкологии еще отсутствуют, но анализ показывает высокий резултат, это значит, что рак с болшей степеню вероятности присутствует.

Нормы и отклонения

Норма онкомаркера CA 19 составляет 0 – 37Ед/мм. Это значение одинаково у людей, как мужского, так и женского пола. Нормы онкомаркера СА 19 9 говорят о том, что в организме отсутствуют какие-либо заболевания, но иногда резултат может быт ложноотрицателным. Так как синтез и самая болшая концентрация данного онкомаркера наблюдается в печени и желчном пузыре, чаще всего увеличение показателей указывает на онкологию в данных органах.

Показател в 100Ед/мм должен стат поводом для более деталного обследования. При показателе в 1000Ед/мм рак присутствует в 100% случаев, а метастазы пошли в отдаленные органы.

Что делат в случае высокого показателя

Повышенный показател СА 19 9 может свидетелствоват об онкологии, но не дает оснований для постановки окончателного диагноза. Если анализ показал повышенный уровен антигена, не стоит сразу впадат в панику. Необходимо пройти УЗИ, рентгенографию, компютерную или магнитно-резонансную терапию, биопсию и гистологическое исследование. Толко полная диагностика дает доктору право ставит диагноз рак и назначат хирургическое лечение против онкологии, химиотерапию или лучевую терапию.

Онкомаркер СА — 19-9, кров

Онкомаркеры са 19 9 расшифровка и отклонения и нормы

Онкомаркер рака поджелудочной железы говорит о развитии патологических процессов, причем не толко в этом органе.

В норме Онкомаркер на СА 19 у здорового человека показывает 30 ме/мл. Отметка в 40 должна насторожит, пациенту в этом случае проводят дополнителную диагностику.

Онкомаркеры поджелудочной железы на ранней стадии развития рака показывают нормалное значение

Именно по этой причине важно пройти целый комплекс диагностических процедур

Если СА 19 9 незначително повышен, то это может говорит о наличии следующих заболеваний:

Панкреатит Воспаление в кишечнике Муковисцидоз

В том случае, если онкомаркер имеет высокую отметку при анализе и показывает значение 500 ме/мл и выше, можно заподозрит наличие следующих заболеваний:

Это может быт связано с опухолю печени или желудка. Рак поджелудочной железы. Колоректалный рак. Рак яичников.

Если при исследовании онкомаркер са 19 и 9 показывает 1000ме/мл специалистам нужно определит, операбелен рак или уже нет. Такой наивысший показател позволяет благополучно провести операцию всего 5% болным. Такие значения говорят о том, что уже ест метастазы, и вмешателство может быт просто невозможным. Даже если онкомаркер поджелудочной железы показывает 950 ме/мл, операция в этом случае еще может быт успешной, но естественно делат или не делат какие-то прогнозы вправе толко лечащий доктор.

Если расшифровка показывает повышенные резултаты у женщин или у мужчин, многие начинают впадат в панику, считая, что это страшный и опасный диагноз. Однако это вовсе не обоснованная реакция. Нужно понимат, что нормалная расшифровка может проводится исключително специалистом в этой области. Нужно не просто взят кров и провести другие исследования, но и учест состояние болного, наличие других заболеваний, а также ряд других факторов, которые могут отразится на точности исследования.

Вопросами причин его повышения или уменшения должен заниматся врач. Для того чтобы поставит диагноз точно, вероятнее всего анализ СА 19 — 9 вам придется сдат еще раз. В качестве дополнителных методов могут проводится следующие – МРТ, УЗИ, компютерная томография и прочее.

Для СА 19 — 9 норма, как уже было сказано, 30, однако иногда показатели могут показыват выше даже у здоровых людей. Произойти это может по многим факторам: анализ был проведен неправилно, вы принимали какие-то лекарственные препараты и прочее.

Зачем исползуют СА 19 9

Такое заболевание, как злокачественная опухол поджелудочной железы с одинаковой частотой диагностируется у женщин и мужчин. У курящих людей риск заболет раком выше. Не рекомендуется исползоват онкомаркеры СА для диагностики рака панкреаса, посколку его чувствителност и специфичност не позволяют сделат точный диагноз.

Врачи назначают анализ на онкомаркеры поджелудочной железы параллелно с другими онкомаркерами, что позволяет прогнозироват развитие болезни еще до её радиографического обнаружения в организме. Сам по себе онкомаркер поджелудочной железы не может стат основной для постановки окончателного диагноза, необходимы визуалные методы обследования, биопсия для подтверждения прогноза.

Полезным определение онкомаркера может быт в ходе оценки правилности и успешности лечения пациентов после операции с химиотерапией или толко после операции. Если в резултатах на онкомаркер CA 19 9 норма превышена по сравнению с предыдущим резултатом, значит, имеет место рецидив опухоли, метастазы. Врачи не имеют достаточно данных, чтобы назначат всем анализ на СА 19 9 для контроля лечения рака.

В анализе на онкомаркер CA 19 9 расшифровка нужно в самом начале лечения и спустя 13 месяцев лучевой, химиотерапии, других методов лечения. Если уровен онкомаркера снижается, значит, предпринятое лечение работает. Если уровен СА 19 9 увеличивается, это говорит о том, что схема терапии не работает и необходимо пересмотрет назначенное лечение. Если уровен онкомаркера высокий во время наблюдения, то прогресс заболевания нуждается в подтверждении инструменталными и клиническими способами диагностики.

Онкомаркер СА 19 9 применяют для:

  • дифференцирования злокачественного новообразования поджелудочной железы от прочих болезней;
  • мониторинга реакции организма на назначенный курс терапии от рака поджелудочной;
  • обнаружения рецидивов рака.

Повышается СА 19 9 у здоровых людей при:

  • непроходимости желчевыводящих путей;
  • панкреатите острого, хронического течения;
  • циррозе печени;
  • воспалителных заболеваний кишечника;
  • муковисцидозе;
  • болезнях щитовидки.

Для чего исползуют его определение

Онкомаркер СА 19-9 при раке поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы одинаково часто встречается у мужчин и у женщин, однако у женщин он имеет тенденцию к росту за последние 10 лет. У курящих мужчин и у курящих женщин выше риск рака поджелудочной железы.

Онкомаркер Са 19-9 не рекомендуется для применения в качестве скрининга на наличие рака панкреаса, так как его специфичност (76-100%) и чувствителност (68-93%) недостаточны для установления точного диагноза.

СА 19-9 нелзя исползоват в одиночку для определения хирургической тактики или прогнозирования резултатов операции. При показателе выше 1000 ЕД/мл 96% опухолей оказалис неоперабелными. Существует связ между послеоперационным снижением концентрации онкомаркера к норме и увеличением продолжителности жизни пациентов. Те пациенты, у которых СА 19-9 пришел к норме после операции, жили долше, а те, у которых его уровен вырастал, – менше. Напомню, норма онкомаркерами желудочно-кишечного тракта

СА 19-9 может прогнозироват рецидив рака поджелудочной железы до клинического или радиографического обнаружения. Тем не менее, одно лиш его определение не может предоставит окончателные доказателства наличия рецидива заболевания, который нужно подтвердит при помощи визуалных методов или биопсии. Серийное определение уровня онкомаркера может быт полезным в оценке эффективности лечения пациентов после хирургической резекции с адъювантной химиотерапией и/или лучевой терапией или толко хирургической резекции. Повышение СА 19-9 по сравнению с предыдущим тестом вероятно свидетелствует о рецидиве опухоли или метастазах.

В настоящее время недостаточно данных для того, чтобы рекомендоват рутинное определение СА 19-9 для контролирования эффективности лечения. Его можно определят в начале лечения и каждые 1-3 месяца активной химиотерапии, лучевой терапии и / или других таргетных или биологических методов. Падение уровня СА 19-9 помогает подтвердит эффективност конкретной схемы лечения.

И наоборот, рост значений онкомаркера СА 19-9 может показыват, что необходимо изменение схемы лечения. Если СА 19-9 повышается во время наблюдения, прогрессирование заболевания нужно подтвердит при помощи клинического и инструменталного обследования.

СА 19-9 при раке толстого кишечника

В настоящее время данных для того, чтобы рекомендоват этот онкомаркер для скрининга, диагностики, установления стадии, наблюдения или оценки эффективности лечения пациентов с колоректалным раком, недостаточно.

Основное применение определения СА 19-9:

  • Помогает отличит рак поджелудочной железы от других заболеваний (например, от панкреатита);
  • Помогает следит за ответом организма пациента на лечение рака поджелудочной железы;
  • Помогает обнаружит рецидив рака.

В каких случаях могут быт повышенные уровни СА 19-9?

Повышенный цифры онкомаркера могут наблюдатся у здоровых людей и при наличии у пациентов следующих доброкачественных заболеваний:

  • непроходимост желчевыводящих путей;
  • холангит;
  • воспалителные заболевания кишечника;
  • острый или хронический панкреатит;
  • цирроз печени;
  • муковисцидоз;
  • болезни щитовидной железы.

Также уровни онкомаркера могут повышатся при наличии следующих злокачественных новообразований:

  • рак желчевыводящий путей;
  • колоректалный рак;
  • рак желудка;
  • рак яичников;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • рак пищевода;
  • рак поджелудочной железы.

Нужна ли подготовка перед сдачей анализа?

Для сдачи анализа особая подготовка не нужна.

Норма онкомаркера СА 19-9 –

Повышенные уровни СА 19-9 интерпретироват (провести расшифровку резултата) может толко врач, в контексте знания жалоб, анамнеза, осмотра, лабораторного и инструменталного обследования болного.

Если Вы получили из лаборатории тест и увидели, что уровен СА 19-9 повышен, не надо паниковат и не надо брат на себя расшифровку резултата. Посколку этот анализ имеет относително низкую специфичност и чувствителност, он может быт повышенным и при отсутствии рака. Следует обратится к квалифицированному врачу для далнейшего обследования и четко соблюдат его рекомендации.

Читайте еще об онкомаркере РЭА

Самый простой недорогой домашний тест на рак кишечника можно купит у нас!

Общая информация

Для исследования в качестве биологического материала исползуется венозная кров. СА 19-9 – эффективный маркер опухоли. Его определение исползуется при диагностике, мониторинге и раннем обнаружении метастазирования в желудке, поджелудочной железе, печени, кишках (толстой и прямой). Уровен СА 19-9 повышен почти у всех болных с опухолями ЖКТ, в особенности поджелудочной железы. Вырабатываяс в клетках новообразований, гликопротеин проникает в системный кровоток. Наблюдая и оценивая его содержание, специалисты получают возможност следит за течением патологии. Анализ СА 19-9, норма которого у здорового человека не болше 10 Ед/мл, не исползуется при первичной диагностике.

Как сдается анализ на СА 19 9

Кров сдается из вены. Чтобы не исказит резултаты анализы, нужно соблюдат некоторые правила, хотя особых подготовителных процедур нет. Кров сдается натощак, последний прием еды должен быт за 8-12 часов до забора крови.

Несколко дней до сдачи крови нужно воздержатся от алкоголя, жирной пищи и чрезмерных физических нагрузок. В ден процедуры не курит. О лекарствах, которые принимаются пациентом, врач должен знат заранее.

Уровен СА 19 9 в крови определяется иммуноферментным способом, позволяющим диагностироват болезни в самом их начале. Для анализа берут сыворотку, отделяемую от сгустка крови после свертывания. Сыворотку помещают в лунку на 15-30 минут, затем добавляют антигены для связки с антителами. Те антитела, которые не связалис, удаляют.

Затем ферментативная реакция, определяющая концентрацию онкологического антигена. Если кров сдается после лечения, анализы повторяют каждый месяц в течение года, затем – 1 раз в 2 месяца на протяжении второго года, и 1 раз в квартал на третий год. Затем в течение 3-5 лет анализы сдаются дважды в год, после этого – один раз в год. Точную схему подробно расскажет лечащий врач, с которым нужно поддерживат связ всем, кто прошел лечение от рака.

Расшифровка СА 19 9

Как говорилос в начале стати, норма СА 19 9 в крови составляет 0 – 37 Ед/мл, независимо от пола пациента. При резултате нол можно говорит, что патологий в организме нет. Если онкомаркер повышен, это может говорит о доброкачественных болезнях: панкреатите, муковисцидозе, холангите, воспалителных процессах в кишечнике и др. Показател маркера повышается при патологических процессах в желчном пузыре и печени, где продуцируется этот белок. Когда работа печени нарушена, желч застаивается, то утилизации онкомаркера падает (показатели в анализе растут).

Увеличение уровня СА 19 9 в крови может говорит о злокачественных новообразованиях — опухоли желудка и желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Толко специалисту под силу правилная расшифровка анализа на онкомаркеры, а диагноз ставится на основании комплекса диагностических мероприятий — инструменталных, лабораторных и пр.

По необходимости врач составит индивидуалную схему лечения, которую нужно неукоснително соблюдат, чтобы поборот опасное заболевание. Хирургическая операция назначается в случаях, если уровен СА 19 9 не превышает 950 Ед/мл. В случаях, когда показател превышает данный уровен, это говорит, что онкологический процесс затрагивает другие органы, и возможен фаталный исход.

Учитывая серезност заболевания, необходимо обращатся к врачу при различных недомоганиях. Пациенты должны знат, что врач должен внимателно выслушат жалобы, собрат все сведения о здорове пациента, направит на лабораторные анализы

Важно предоставит врачу резултаты проведенных ранее обследований, даже если их осуществляли специалисты других областей медицины. Иногда для постановки диагноза собирают комиссию (консилиум)

Пациентам не нужно сразу паниковат, если резултаты анализа на онкомаркер высокие. Как говорилос выше, резултаты повышаются при доброкачественных процессах. Сам по себе рак поджелудочной железы относится к тяжело определяемым и трудным в лечении заболеваниям, которые могут начинатся после 30 лет.

Важно исползоват известные методы диагностики и лечения, если предположения врача о наличии онкологи верны. Несмотря на свою неспецифичност, маркер СА 19 9 оказывает врачам разных специалностей хорошую помощ

Правила подготовки к взятию крови на СА 19 9

Обычно лаборатории не предъявляют особых требований к сдаче анализа. Однако стоит понимат, что несоблюдение общих правил подготовки, может показат недостоверный резултат.

Общие рекомендации перед забором крови на анализ включают в себя следующие:

  • Не принимат пищу за 4-7 часов до исследования. Возможно изменение концентрации антигена;
  • За сутки до исследования стоит исключит копчености, жирую пищу, не рекомендуется жаренное. При стимуляции органов возможен массивный выброс маркера, что покажет ложноположителный резултат;
  • Исключит лекарственные препараты (обязателно делат это после консултации лечащего врача, назначившего препарат);
  • Не курит в ден забора крови;
  • За сутки до исследования исключит выраженные физические нагрузки;
  • Прийти в лабораторию заранее для того, чтобы имет возможност посидет 10-15 минут в спокойном положении и снизит психоэмоционалное напряжение.

Важно предупредит персонал лаборатории и лечащего врача в случае наличия родства с представителями кавказской националности

Методика проведения анализа

Основой определения антигена выступает иммунологически-обусловленная реакция. Лаборатория исползует специалные антитела, которые соединены с молекулами, способными излучат свет под ултрафиолетом. Это свечение лаборант видит с помощю специалного прибора.

Для данной реакции проводится современный ИХЛА – иммунохемилюминесцентный анализ. По сравнению с ранее исползуемым ИФА (иммуноферментным анализом) он более специфичен и чувствителен, то ест обладает лучшими характеристиками достоверности.

Пациенту необходимо сдат кров из вены в лаборатории, которая делает данный анализ и получит резултаты в среднем через сутки.

Справочно. Так как СА 19 9 напрямую связан с активностю поджелудочной железы, часто врач назначает параллелно с анализом на СА 19 9 биохимию крови для сравнения. При повышенных значениях щелочной фосфатазы и других показателей, трактовка онкомаркера может оказатся ложной.

Что такое рак поджелудочной железы Краткие сведения

Это онкологическое заболевание на сегодняшний ден входит в список самых опасных патологий. Около 90% пациентов умирают уже в первый год возникновения болезни. К моменту постановки диагноза у 80% болных обнаруживаются отдаленные или регионалные метастазы. Специалисты связывают это, главным образом, со скрытым течением патологии. Заболевание часто маскируется под воспалителные процессы хронического течения в органах гепатопанкреатодуоденалной зоны (желчнокаменную болезн, холецистит, хронический панкреатит). В связи с этим необходимо как можно ранше осуществит дифференциалную диагностику, исключив присутствие злокачественных новообразований. Это, в свою очеред, позволит выбрат наиболее эффективную терапевтическую тактику указанных хронических патологий.

Как проводится анализ на онкомаркер

У пациента берется 5 мл венозной крови в пробирку для химического анализа (содержащую ЕДТА). Никакой подготовки для теста не требуется.

Раковый антиген 19-9 (СА 19-9) представляет собой ассоциированный с опухолю гликопротеин муцин антиген, который связан с группой крови белка Люиса. Этот антиген присутствует в эпителиалных тканях поджелудочной железы, желчного пузыря с протоками, желудка, желчного пузыря, толстой кишке, эндометрии, слюнных железах и простате. Нормалный панкреатический сок, желч (в ​​доброкачественных), и даже образцы семенной жидкости содержат CA 19-9. Уровен в крови может быт повышен у здоровых пациентов, а также у болных с доброкачественными и злокачественными образованиями.

Норма СА 19-9

Исследование на онкомаркер проводится с помощю иммунохемолюминесцентного анализа. Для этого производится забор неболшого объема венозной крови. Перед исследованием рекомендуется воздержатся от курения. Других требований к пациенту перед проведением исследования не предъявляется.

Норма онкомаркера у здорового человека колеблется от 0 до 34 Ед/л (не различается у женщин и мужчин).

Как правило, если уровен маркера рака у человека находится в заданных пределах, то это свидетелствует об отсутствии у человека онкологических отклонений. В некоторых случаях при развитии рака поджелудочной железы и некоторых других органов, содержание СА 19-9 может не превышат норму. Такое поведение характерно для началных этапов развития онкологии, когда рак еще не дошел до второй стадии.

Как проводится анализ

Сама процедура является несложной и предусматривает забор крови из вены. Специално готовится к сдаче анализа не требуется. Однако за несколко часов до проведения теста следует избегат курения, по меншей мере в течение суток не употреблят алкогол, медицинские препараты, жареную или очен жирную пищу (при этом могут возникнут проблемы с печеню, что негативно влияет на резултаты теста: возможно значителное увеличение онкомаркера). Желателно не имет серезной физической нагрузки в ден проведения анализа. Забор крови должен осуществлятся в период между 7 и 11 часами, так как именно под это время разработаны все нормы.

В кабинете лаборанта человек должен быт максимално расслабленным и спокойным. Если пациент попал в помещение с холода, то лучше согрется и подождат 10-15 минут. Сразу после забора кров срочно перевозится в лабораторию, где в течение 3 последующих часов осуществляется анализ.

Посколку белок проявляется в желчи, то малейшие нарушения с ее оттоком могут повлият на высокие показатели онкомаркера. Чтобы уменшит вероятност ложной трактовки резултатов, параллелно с тестом на рак врач рекомендует сдат биохимический анализ крови

Особое внимание в последнем заслуживает показател щелочной фосфатазы и γ-глутамилтрансферазы

Если в течение недели до момента сдачи анализа пациенту приходилос принимат лекарства или проходит определенные обследования, об этом обязателно нужно предупредит лаборанта и врача.

Норма у женщин и мужчин

Норма значения у мужчин и женщин не особо отличается. Главный важный показател – это возраст, чем выше возраст, тем вероятнее всего показател СА 19-9 будет выше обычного. Не стоит забыват о том, что у беременных женщин показател также завышен. Это происходит из-за выработки гормонов для вынашивания ребенка.

Таблица с расшифровкой показателей нормы онкомаркеров:

Анализ на СА 19-9
(анализ на карбогидратный антиген 19-9)

Анализы на опухолевые маркеры

Общее описание

СА 19-9 (карбогидратный антиген 19-9) вырабатывается клетками карциномы поджелудочной железы, реже опухолей желудка и печени. СА 19-9 считается наиболее надежным маркером карциномы поджелудочной железы.

Клинические случаи, при которых назначается анализ на СА 19-9:

  • доклиническая диагностика метастазирования, мониторинг течения заболевания, оценка эффективности проводимой терапии карциномы поджелудочной железы;
  • наблюдение за пациентами с возможным рецидивом рака;
  • РЭА-отрицателные карциномы толстого кишечника;
  • гепатит;
  • желчнокаменная болезн;
  • холецистит;
  • цирроз печени;
  • воспалителные заболевания желудочно-кишечного тракта и печени;
  • муковисцидоз.

Повышение СА 19-9 при доброкачественных заболеваниях (до 500 Ед/мл):

  • цирроз печени — 50%;
  • холецистит — 50%;
  • муковисцидоз — 50%;
  • острый гепатит — 50%;
  • токсический гепатит — 50%;
  • хронический гепатит — 50%;
  • желчекаменная болезн— 50%.

Повышение СА 19-9 при злокачественных заболеваниях (свыше 500 Ед/мл):

  • рак поджелудочной железы — 100%;
  • рак желчного пузыря и желчных путей — 90%;
  • первичный рак печени — 90%;
  • рак желудка — 90%;
  • рак прямой и сигмовидной кишки — 90%;
  • рак молочной железы — 70%;
  • рак яичника — 70%;
  • рак матки — 70%.

СА 19-9 не обладает высокой специфичностю, поэтому не рекомендуется для скринингового обследования. Этот анализ наиболее востребован как метод контроля эффективности проведенного лечения. Постоянное увеличение содержания СА 19-9 после оперативного лечения, как правило, свидетелствует о метастазировании опухоли или рецидиве заболевания. Применяется СА 19-9 и для определения карциномы толстого кишечника при отрицателном резултате анализа РЭА.

Нормы

СА 19-9 присутствует в норме в неопухолевых клетках поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и легких. Его нормалные величины в крови здорового человека колеблются от 10 Ед/мл до 37 Ед/мл.

Заболевания, при которых врач может назначит анализ на СА 19-9

Острый холецистит

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) до 500 Ед/мл может наблюдатся при холецистите (50%).

Рак желудка

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) свыше 500 Ед/мл может наблюдатся при раке желудка (90%).

Рак печени

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) свыше 500 Ед/мл может наблюдатся при первичном раке печени (90%).

Рак молочной железы

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) свыше 500 Ед/мл может наблюдатся раке молочной железы (70%).

Хронический гепатит

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) до 500 Ед/мл может наблюдатся при хроническом гепатите (50%).

Цирроз печени

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) до 500 Ед/мл может наблюдатся при циррозе печени (50%).

Хронический холецистит

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) до 500 Ед/мл может наблюдатся при холецистите (50%).

Муковисцидоз

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) до 500 Ед/мл может наблюдатся при муковисцидозе (50%).

Онкомаркер СА 19-9 – расшифровка анализов на Онкофоруме

Определение уровня СА 19-9 играет важную рол в выявлении карциномы поджелудочной железы (в 40% случаев концентрация СА 19-9 повышена, если карциномы малые и локализованные, в 90% - если размеры опухоли более крупные). Показатели содержания СА 19-9 напрямую зависят от стадии болезни. После проведения хирургического лечения, при появлении очагов метастазирования и рецидива заболевания уровен СА наблюдается постоянный рост концентрации СА 19-9. Комбинация с РЭА применяется для контроля рецидивов рака желудка (94% совместной чувствителности).

Повышение уровня СА 19-9 может быт основанием для плохого прогноза пациентов, у которых диагностирован рак прямой и толстой кишки. Тест СА 19-9 предпочтителен для лиц с раком поджелудочной железы, РЭА – при колоректалном раке. При опухолях ЖКТ доброкачественного характера уровен СА 19-9 повышен реже, чем РЭА. СА 19-9 не является высокоспецифичным, поэтому не рекомендован дл скрининга.

Важност СА 19-9

Определение уровня СА 19-9 недостаточно для ранней диагностики рака поджелудочной железы. Данное исследование предпочтително проводит для того, чтобы контролироват эффективност проведенной терапии. Тест на содержание СА 19-9 позволяет определит карциному толстого кишечника, если резултат РЭА отрицателный.

Выведение онкомаркера происходит с желчю, потому даже если продукция, выделение и отток желчи нарушены незначително, концентрация СА 19-9, как правило, существенно повышена. Для достоверности диагноза дополнително назначается биохимический анализ крови: исследование щелочной фосфатазы и γ-глутамилтрансферазы.

При каких патологиях проводят анализ СА 19-9

С помощю анализа на уровен СА 19-9 проводят наблюдение за течением болезни, доклиническую диагностику очагов метастазирования, а также оценивают эффективност проводимого лечения карциномы поджелудочной железы.

В комбинации с РЭА наблюдают за возможным развитием рецидивов рака желудка. Проведение исследования на СА 19-9 назначается при следующих заболеваниях:

других заболеваниях ЖКТ и печени воспалителного характера.

С помощю СА 19-9 оценивается работоспособност поджелудочной железы, желудка и толстого кишечника.

Интерпретация показателей СА 19-9

При подозрении на наличие онкопатологии одновременно с референсными значениями СА 19-9 нужно учест отсутствие антигена Левиса у некоторой части людей. Таким пациентам назначается онкомаркер СА 50.

Уровен СА 19-9 значително повышается при таких онкопатологиях:

раке поджелудочной железы;

раке желчных путей или желчного пузыря и первичном раке печени;

раке молочных желез;

муцинозном раке яичников.

Повышенное содержание в крови СА 19-9 отмечается также при следующих соматических патологиях и доброкачественных заболеваниях:

острых и хронических гепатитах, циррозе печени;

аутоиммунных заболеваниях: склеродермии, ревматоидном полиартрите, системной красной волчанке;

холецистите, холелитиазе (желчнокаменной болезни);

у людей с отсутствием проблем со здоровем.

Как проводится анализ

Анализ проводится в лабораторных условиях. Материалом для исследования является сыворотка крови. В ден проведения анализа необходимо отказатся от приема пищи, не курит. Резултаты исследования обычно готовы через три часа после забора крови. Стоимост анализа составляет в среднем 800 руб.

Рак поджелудочной железы: характеристика патологии

Поджелудочная железа – это уникалный орган человеческого организма, обладающий множеством функций. Это единственная железа, которая выполняет эндокринную и экзокринную функцию. Карцинома поджелудочной железы является опухолю злокачественного характера, в развитии которой принимают участие экзокринные клетки поджелудочной железы.

Заболевание чаще поражает мужскую част населения, обнаруживается более редко, чем другие опухоли органов пищеварителной системы, однако его течение более агрессивное. Поэтому при появлении подозрений необходимо сразу обратится к врачу, который назначит проведение диагностики заболевания.

Симптомы карциномы поджелудочной железы

Проведение диагностики рака поджелудочной железы необходимо при обнаружении в своем организме следующих основных симптомов: боли и желтухи.

Появление желтухи свидетелствует о поражении поджелудочной железы опухолю злокачественного характера. Как правило, желтуха сопровождается калом светлого цвета, темной мочой и зудом.

На ранних стадиях симптомы рака поджелудочной железы аналогичны признакам других патологий: появление запоров, общей слабости, недомогания, вздутия кишечника. У пациентов может подозреватся язва желудка либо патологии желчного пузыря. Более характерные проявления рака поджелудочной железы зависят от локализации патологического процесса в данном органе.

Болевой синдром в области спины или в верхнем левом квадранте живота является самым мучителным симптомом карциномы поджелудочной железы.

Вследствие стеатореи (жировых испражнений) наблюдается быстрая потеря массы тела (несмотря на нормалный аппетит болного). Ввиду нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы отмечается выделение с каловыми массами повышенного количества нейтралного жира и жирных кислот.

Вследствие сдавливания опухолю двенадцатиперстной кишки и желудка в 50% случаев у пациентов наблюдается появление тошноты и рвоты.

Факторы риска развития патологии

Около трети случаев развития рака поджелудочной железы связывают с курением. Данная вредная привычка повышает вероятност развития патологии почти в два раза. Существенные факторы риска заключаются также в злоупотреблении алкоголем, недостаточном количестве в рационе питания свежих овощей и фруктов. Наличие сахарного диабета увеличивает риск возникновения данной онкопатологии в два раза.

Заболевание часто развивается у лиц, имеющих наследственную предрасположенност (если у близких родственников были случаи неполипозного колоректалного рака, аденоматозного полипоза, синдромов Гарднера или Хиппел-Линдау). Развитию рака поджелудочной железы зачастую подвержены лица, страдающие хроническим панкреатитом.

Методы диагностики рака поджелудочной железы

Одно из первичных обследований карциномы заключается в проведении спиралной компютерной томографии (двойное контрастирование). Подтвердит либо уточнит диагноз помогает пункционная биопсия, проведение которой контролируется с помощю КТ или ултразвука.

Определит стадию рака и выявит возможный рецидив заболевания позволяет проведение ПЭТ-КТ. Рекомендуется проведение дополнителных диагностических методов:

эндоскопической ретроградной панкреатикохолангиографии;

трансабдоминалной ултрасонографии (ултразвукового исследования);

эндоскопического ултразвука с аспирационной биопсией.

Для установления степени распространенности и определения необходимости проведения операции проводится диагностическая лапароскопия. Одним из лабораторных анализов, которые назначаются при подозрении на карциному поджелудочной железы, является тест на онкомаркер СА 19-9.

Лечение патологии

Повысит шансы на выживание позволяет проведение хирургического вмешателства: панкреатодуоденалной резекции с последующей химиотерапией. Другие методы лечения направлены на устранение симптоматики. Для купирования болевого синдрома применяются обезболивающие препараты, химио- и радиотерапия. Для устранения желтухи выполняется эндоскопическое стентирование и операция, в ходе которой накладывается обходной анастомоз.

Онкомаркер СА 19-9

Подготовка и проведение теста

Забор крови очен важен и отражает основные показатели онкомаркеров, поэтому следует правилно подготовится перед сдачей такого анализа. Отхождение от правил может показат неверные резултаты анализа и в случае необнаружения ранней стадии болезн может начат прогрессироват.

Поэтому следует учест все рекомендации лечащего врача:

  1. Не употреблят спиртное за трое суток перед сбором крови. Даже самое малое содержание этилового спирта оказывает негативное влияние на сосуды и свертываемост.
  2. За 24 часа не курит. Если совсем не сдержат вредную привычку, то следует не употреблят никотин хотя бы за пару часов перед анализом онкомаркера.
  3. Отказатся от нагрузок в тренажерном зале, бассейне и не поднимат тяжести за сутки.
  4. Половые контакты также стоит исключит за сутки, вед они также являются физической нагрузкой и дают выброс дополнителных гормонов в кров.
  5. Кров не сдают после хирургических вмешателств, необходимо, чтобы организм набрался сил и пришел в норму.
  6. За две недели следует отказатся от приема антибиотиков и лекарственных препаратов. Если лекарства жизненно необходимы, то заранее необходимо обязателно сказат своему доктору.

Нужно соблюдат за неделю правилное питание и убрат вредную еду из рациона. Еда должна быт легкой и содержат болше белка, клетчатки, преимущественно, овощи и фрукты. Сократит количество порций, чтобы освободит желудок, а за 8 часов перед забором крови не принимат пищу.

Анализ крови берется внутривенно 3-5 мл и не ранше, чем через сутки, можно получит резултат. Цена на такой анализ будет зависет от региона и поликлиники, но в среднем стоимост достигает до 800 рублей.

Даже если учест тот фактор в медицине, что многие болезни, которые ранее казалис смертелными, сейчас легко лечатся антибиотиками, нелзя забыват, что рак поджелудочной железы очен опасен.

Самая болшая проблема в его обнаружении. Его часто не замечают на ранних стадиях и иногда принимают за обычные воспаления в желудочном тракте. Это значително мешает раннему лечению и обнаружению.

Внимание! Чаще рак ЖКТ уже распознают на средней или тяжелой стадии заболевания, что значително снижает шансы на выздоровление пациента. Област поражения желудка считается самой болезненной и неоперабелной зоной. Остается толко ожидат резултатов лечения химиотерапией

Такая процедура способна убиват раковые зараженные клетки и предотвращат увеличение опухолей. Ест процент пациентов, которые вовремя обратилис к специалистам за лечением и выявили у себя раковую болезн на малом сроке, что поспособствует скорейшему выздоровлению

Остается толко ожидат резултатов лечения химиотерапией. Такая процедура способна убиват раковые зараженные клетки и предотвращат увеличение опухолей. Ест процент пациентов, которые вовремя обратилис к специалистам за лечением и выявили у себя раковую болезн на малом сроке, что поспособствует скорейшему выздоровлению

Област поражения желудка считается самой болезненной и неоперабелной зоной. Остается толко ожидат резултатов лечения химиотерапией. Такая процедура способна убиват раковые зараженные клетки и предотвращат увеличение опухолей. Ест процент пациентов, которые вовремя обратилис к специалистам за лечением и выявили у себя раковую болезн на малом сроке, что поспособствует скорейшему выздоровлению.

Можно подвести итог, что онкомаркер СА 19-9 очен важный показател и от его резултатов зависит скорост обнаружения рака поджелудочной железы. Необходимо следоват всем рекомендациям онкологов и терапевтов перед сдачей такого анализа, чтобы избежат неверных показателей. По одному онкомаркеру невозможно определит точный диагноз, поэтому обязателно берется несколко маркеров при подозрении, чтобы точно определит характер заболевания.

Норма значения анализа также может отличатся в разных возрастах, чем выше возраст, тем выше показател СА 19-9. Низкое значение или значение в пределах нормы не дает гарантии, что рак отсутствует. Бывают случаи, когда анализ не выявляет таким способом изменения в организме, для этого требуется полный и перекрестный сбор онкомаркеров для обнаружения.

Начало красной зоны пациентов с раковыми болезнями внутренних органов начинается с возраста 30 лет, а также женщины после 50 лет обязателны к проверке на раковые опухоли. Будте здоровы и следите за своим здоровем!

Анализ на антиген СА 19-9: что это значит?

СА 19-9 — специфический белок, содержащий в составе своих молекул углеводный и липидный компоненты (гликолипопротеин и муцин, на который приходится значителная доля молекулярной массы онкомаркера). Его специфичност во многом определяется содержащимся в молекуле сложного белка 5-членным гликолипидным компонентом, представляющим собой сиалил-лакто-N-фукопентаозу.

При помощи иммуногистохимических методов СА 19-9 обнаруживаетсяв анализе крови, эпителии поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника, легких плода и в значително более низких концентрациях — в поджелудочной железе, печени и легких взрослых людей. СА 19-9 встречается в высокой концентрации в слюне, семенной жидкости, моче, желудочном соке, амниотической жидкости, содержимом кист яичников, а также в секретах поджелудочной железы, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Вследствие того, что антиген СА 19-9 локализован во многих органах человека, органоспецифичност теста низкая.

СА 19-9, будучи модифицированным гаптеном групповой системы крови Люис (по Le-антигенам), присутствует толко у Le-положителных пациентов (около 95-97%), соответственно, 3-5% населения не способны экспрессироват СА 19—9, что должно учитыватся при интерпретации резултатов.

Назначение анализа

Существуют различные показатели, по которым врач может определит наличие новообразования. Некоторые из них всегда содержатся в человеческом организме и для них ест определенная норма. Другие синтезируются толко под влиянием раковых клеток, а значит у здорового человека, то ест в норме, их нет. В таком случае положителный резултат означает возможное развитие онкологического заболевания, а концентрация маркера отражает степен тяжести. Расшифровка полученных резултатов объясняется лично пациенту и не может передаватся третим лицам. Нормы в таблице отражают часто исползуемые типы маркеров.

Вид заболеванияСпецифичный маркер (содержание при онокозаболеваниях)Дополнителный маркерДополнител-ная диагностика
Рак печениAFP (более 10 Ед/мл)нетБиопсия тканей, УЗИ брюшной полости.
Рак поджелудоч-ной железыСА 19-9 (более 10 Ед/мл)PSMAУЗИ, Томография.
Опухол легкогоCEA (2,4-9,6 нг/мл)NSE (более 16,3 нг/мл)TPAФлюорография, Биопсия, Томография.
Онкология кишечникаCA 242 (выше 20 Ед/мл)CEA (2,4-9,6 нг/мл)ХГЧУЗИ, Биопсия.
Новообразова-ния прямой кишкиCEA (0,7-2,8 нг/мл)СА 19-9 (более 10 Ед/мл)нетАнализ кала;Приборное обследование прямой кишки (колоноскопия и пр.).
Заболевания кожиTA 90SU 100нетБиопсия поврежденных тканей
Опухол мочевого пузыряBTANMP22CEA, CA 19-9Анализ мочи, Биопсия.
Рак грудиCA 15-3 (более до 26,9 Ед/мл)CEA (2,05-8,2 нг/мл)CA 27-29Маммография, Биопсия.
Опухол яичниковCA125 (более 100 Ед/мл)AFP, CA 72-4УЗИ

Перечисленные показатели составляют далеко не полный список возможных исследуемых параметров. Это те онкологические маркеры, которые статистически исползуются чаще осталных.

Анализ на онкомаркеры может назначит любой врач, основываяс на резултатах предварителного осмотра и жалоб пациента. Назначит исследование может либо терапевт, либо врач узкой специализации. Чаще всего анализы проводятся в профилактических целях или для отслеживания эффективности назначенного лечения. Расшифровка резултатов исследования при необходимости проводится с участием онколога.

Расшифровка и нормалные значения са 19 9 онкомаркера

Ни один критериев не может быт исползован как изолированный показател для вынесения окончателного диагноза. Интерпретацию полученных резултатов должен проводит исключително специалист. Самодиагностика с последующим самостоятелным выбором тактики лечения значително усугубляет течение болезни и ухудшает прогноз вплот до леталного исхода.

Са 19 9 норма (референсные значения): от 0 до 34 Ед/мл.

Находящийся в пределах нормы анализ крови на са 19 9 означает:

  • отсутствие ракового новообразования;
  • резултативност назначенного курса лечения;
  • низкую концентрацию антигена 19 9, характерную для началных стадий онкопатологий.

У женщин после 50 лет нормалная концентрация онкомаркера са 19 9 аналогична референсным значениям, представленным выше. Допускается незначително отклонение от нормы (не более 1-5 Ед/мл), двукратное превышения считается критичным и требует немедленной постановки на учёт в онкологический диспансер.

Повышенный уровен

Установлена корреляция между величиной рассматриваемого критерия и стадией онкологического заболевания. Так, на ранних этапах – величина са 19 9 минимална, часто даже недостаточна для детекции приборами. При этом чем выше уровен, тем более тяжёлая степен патологии. Критические отклонения от нормы характерны для стадии обширного распространения метастазов в организме.

Помимо этого повышенные величины наблюдают при заболеваниях ЖКТ:

  • раке кишечного тракта, печени, желудка, желчного пузыря или желчных протоков, яичников;
  • циррозе печени на фоне хронического гепатита;
  • камнях в желчевыводящих протоках;
  • панкреатите;
  • кистозном фиброзе.

Кроме того рассматриваемый вид обследования не позволяет установит точное место локализации аномалных клеток эпителиалной ткани.

Чем опасен рак поджелудочной железы?

Статистические данные свидетелствуют о ежегодном увеличении выявляемых случаев онкологии рассматриваемого органа. Болезн находится на 6 месте по частоте встречаемости от общего числа пациентов с онкопатологиями. Отмечено, что в болшей степени заболеванию подвержены люди старше 60 лет, при этом разницы между половой принадлежностю нет.

Прогноз исхода считается условно неблагоприятным. Современные методы хирургического удаления позволили снизит показател смертности на 5 %. При этом средняя продолжителност жизни более 5 лет после оперативного удаления опухоли составляет порядка 20 %. В случае невозможности удаления опухоли развиваются метастазы в соседние органы. Стол маленкий процент выживаемости позволяет отнести рассматриваемую патологию к одной из самых опасных для человека.

Данный факт обуславливает необходимост своевременной квалифицированной диагностики и назначения адекватного лечения.

Что делат если са 19 9 повышен?

Первоначално необходимо установит точную причину данного состояния. Следует помнит, что ложные резултаты возможны при неправилной подготовке пациента к сдаче биоматериала или при несоблюдении технологического процесса проведения анализа. Первоначално необходимо последователно исключит иные болезни ЖКТ при помощи дополнителных методов диагностики при помощи УЗИ и дополнителных анализов.

Отмечено, что диагностическая ценност обследования на са 19 9 значително повышается в сочетании с определением уровня других показателей:

  • РЭА – раковый эмбрионалный антиген, регистрируемый преимущественно при злокачественных новообразованиях. Нормалные значения не должны превышат 3,8 нг/мл – для некурящих людей и 5,5 нг/мл – для курящих. Минималные отклонения от нормы свидетелствуют о доброкачественных заболеваниях, однако, при кратном повышении с высокой долей вероятности диагностируется злокачественная опухол. При распространении метастаз РЭА повышается в десятки раз;
  • Са 242 – антиген, вырабатываемый слизистым эпителием при онкологии органов ЖКТ. Применяется с целю дифференциалной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований, так как са 242 практически не вырабатывается при доброкачественных опухолях. Допустимая концентрация от 0 до 20 МЕ/мл;
  • Са 72-4 – преимущественный синтез отмечается при раке желудка или яичников. У здорового человека величина са 72-4 не превышает 6,9 Ед/мл.

Что делат, если онкомаркер СА 19 9 повышен

При обнаружении высоких цифр анализа необходимо пройти полное инструменталное и биохимическое исследование под контролем гастроэнтеролога или онколога.

При обнаружении воспаления в органах ЖКТ пациент остается под контролем гастроэнтеролога и проходит подобранных курс лечения.

Если диагностируется онкологическое заболевание, пациентом занимается онколог и он определяет тактику ведения.

Справочно. На данный момент при раннем выявлении опухоли лечение оказывается в болшинстве случаев эффективным и позволяет сохранит не толко жизн, но и ее качество.

Оперативное лечение назначается, если уровен антигена ниже 1000 едмл. В этом случае прогноз на хирургическое удаление благоприятный. При более высоких цифрах считается, что идет метастазирование, и удаление основной опухоли не даст выздоровления.

Иногда оперативное лечение сочетают с химиотерапией. Выбор тактики лежит на лечащем докторе в зависимости от особенностей онкопроцесса.

Важно следоват рекомендациям врача, который основывается в своих решениях на мировой опыт в рамках доказателной медицины. При правилном лечении уровен СА 19 9 постепенно снижается. Однако нет смысла делат забор крови каждую неделю

Стоит четко выполнят назначения доктора. После операции антиген мониторируется в течение полутора лет, при отсутствии повышения его в этот период, прогноз хороший, рецедивирование вряд ли возможно

Однако нет смысла делат забор крови каждую неделю. Стоит четко выполнят назначения доктора. После операции антиген мониторируется в течение полутора лет, при отсутствии повышения его в этот период, прогноз хороший, рецедивирование вряд ли возможно

При правилном лечении уровен СА 19 9 постепенно снижается. Однако нет смысла делат забор крови каждую неделю. Стоит четко выполнят назначения доктора. После операции антиген мониторируется в течение полутора лет, при отсутствии повышения его в этот период, прогноз хороший, рецедивирование вряд ли возможно.

Справочно. Учитывая наиболшую тропност анализа к раку поджелудочной железы, которая до последней стадии не проявляется клинически, СА 19 9 у многих докторов ассоциируется именно с данным онкопроцессом. Выявит его на первых стадиях непростая, но посилная задача.

Каждый человек при наличии даже незначителных проблем со здоровем должен обращатся к врачу, предоставлят полную информацию об особенностях своих симптомов и всех лабораторных и инструменталных исследованиях, которые были выполнены ранее.

Как сдается анализ на СА 19 9?

Кров сдается из вены. Чтобы не исказит резултаты анализы, нужно соблюдат некоторые правила, хотя особых подготовителных процедур нет. Кров сдается натощак, последний прием еды должен быт за 8-12 часов до забора крови.

Несколко дней до сдачи крови нужно воздержатся от алкоголя, жирной пищи и чрезмерных физических нагрузок. В ден процедуры не курит. О лекарствах, которые принимаются пациентом, врач должен знат заранее.

Уровен СА 19 9 в крови определяется иммуноферментным способом, позволяющим диагностироват болезни в самом их начале. Для анализа берут сыворотку, отделяемую от сгустка крови после свертывания. Сыворотку помещают в лунку на 15-30 минут, затем добавляют антигены для связки с антителами. Те антитела, которые не связалис, удаляют.

Затем ферментативная реакция, определяющая концентрацию онкологического антигена. Если кров сдается после лечения, анализы повторяют каждый месяц в течение года, затем – 1 раз в 2 месяца на протяжении второго года, и 1 раз в квартал на третий год. Затем в течение 3-5 лет анализы сдаются дважды в год, после этого – один раз в год. Точную схему подробно расскажет лечащий врач, с которым нужно поддерживат связ всем, кто прошел лечение от рака.

Расшифровка СА 19 9

Как говорилос в начале стати, норма СА 19 9 в крови составляет 0 – 37 Ед/мл, независимо от пола пациента. При резултате нол можно говорит, что патологий в организме нет. Если онкомаркер повышен, это может говорит о доброкачественных болезнях: панкреатите, муковисцидозе, холангите, воспалителных процессах в кишечнике и др. Показател маркера повышается при патологических процессах в желчном пузыре и печени, где продуцируется этот белок. Когда работа печени нарушена, желч застаивается, то утилизации онкомаркера падает (показатели в анализе растут).

Увеличение уровня СА 19 9 в крови может говорит о злокачественных новообразованиях — опухоли желудка и желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Толко специалисту под силу правилная расшифровка анализа на онкомаркеры, а диагноз ставится на основании комплекса диагностических мероприятий — инструменталных, лабораторных и пр.

По необходимости врач составит индивидуалную схему лечения, которую нужно неукоснително соблюдат, чтобы поборот опасное заболевание. Хирургическая операция назначается в случаях, если уровен СА 19 9 не превышает 950 Ед/мл. В случаях, когда показател превышает данный уровен, это говорит, что онкологический процесс затрагивает другие органы, и возможен фаталный исход.

Учитывая серезност заболевания, необходимо обращатся к врачу при различных недомоганиях. Пациенты должны знат, что врач должен внимателно выслушат жалобы, собрат все сведения о здорове пациента, направит на лабораторные анализы

Важно предоставит врачу резултаты проведенных ранее обследований, даже если их осуществляли специалисты других областей медицины. Иногда для постановки диагноза собирают комиссию (консилиум)

Пациентам не нужно сразу паниковат, если резултаты анализа на онкомаркер высокие. Как говорилос выше, резултаты повышаются при доброкачественных процессах. Сам по себе рак поджелудочной железы относится к тяжело определяемым и трудным в лечении заболеваниям, которые могут начинатся после 30 лет.

Важно исползоват известные методы диагностики и лечения, если предположения врача о наличии онкологи верны. Несмотря на свою неспецифичност, маркер СА 19 9 оказывает врачам разных специалностей хорошую помощ

Подготовка к исследованию

Доктор назначил исследование крови на СА 19-9. Как сдават? Для получения максимално достоверного и точного резултата анализа к сдаче биологического материала следует подготовится:

  • за сем дней до забора биоматериала исключит прием спиртосодержащих напитков;
  • за четверо суток – снизит физическую активност, не употреблят соленую, острую, жирную продукцию; в этот период ввести в рацион каши и ест болше овощей, фруктов;
  • за двенадцат часов – исключит пищу, в том числе газированные, чайные, кофейные напитки;
  • за сутки – прекратит прием любых лекарственных средств по согласованию с лечащим доктором; снизит любые виды нагрузок;
  • минимум за тридцат минут до проведения манипуляции не курит.

Для чего исползуют его определение

Онкомаркер СА 19-9 при раке поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы одинаково часто встречается у мужчин и у женщин, однако у женщин он имеет тенденцию к росту за последние 10 лет. У курящих мужчин и у курящих женщин выше риск рака поджелудочной железы.

Онкомаркер Са 19-9 не рекомендуется для применения в качестве скрининга на наличие рака панкреаса, так как его специфичност (76-100%) и чувствителност (68-93%) недостаточны для установления точного диагноза.

СА 19-9 нелзя исползоват в одиночку для определения хирургической тактики или прогнозирования резултатов операции. При показателе выше 1000 ЕД/мл 96% опухолей оказалис неоперабелными. Существует связ между послеоперационным снижением концентрации онкомаркера к норме и увеличением продолжителности жизни пациентов. Те пациенты, у которых СА 19-9 пришел к норме после операции, жили долше, а те, у которых его уровен вырастал, – менше. Напомню, норма онкомаркерами желудочно-кишечного тракта

СА 19-9 может прогнозироват рецидив рака поджелудочной железы до клинического или радиографического обнаружения. Тем не менее, одно лиш его определение не может предоставит окончателные доказателства наличия рецидива заболевания, который нужно подтвердит при помощи визуалных методов или биопсии. Серийное определение уровня онкомаркера может быт полезным в оценке эффективности лечения пациентов после хирургической резекции с адъювантной химиотерапией и/или лучевой терапией или толко хирургической резекции. Повышение СА 19-9 по сравнению с предыдущим тестом вероятно свидетелствует о рецидиве опухоли или метастазах.

В настоящее время недостаточно данных для того, чтобы рекомендоват рутинное определение СА 19-9 для контролирования эффективности лечения. Его можно определят в начале лечения и каждые 1-3 месяца активной химиотерапии, лучевой терапии и / или других таргетных или биологических методов. Падение уровня СА 19-9 помогает подтвердит эффективност конкретной схемы лечения.

И наоборот, рост значений онкомаркера СА 19-9 может показыват, что необходимо изменение схемы лечения. Если СА 19-9 повышается во время наблюдения, прогрессирование заболевания нужно подтвердит при помощи клинического и инструменталного обследования.

СА 19-9 при раке толстого кишечника

В настоящее время данных для того, чтобы рекомендоват этот онкомаркер для скрининга, диагностики, установления стадии, наблюдения или оценки эффективности лечения пациентов с колоректалным раком, недостаточно.

Основное применение определения СА 19-9:

  • Помогает отличит рак поджелудочной железы от других заболеваний (например, от панкреатита);
  • Помогает следит за ответом организма пациента на лечение рака поджелудочной железы;
  • Помогает обнаружит рецидив рака.

В каких случаях могут быт повышенные уровни СА 19-9?

Повышенный цифры онкомаркера могут наблюдатся у здоровых людей и при наличии у пациентов следующих доброкачественных заболеваний:

  • непроходимост желчевыводящих путей;
  • холангит;
  • воспалителные заболевания кишечника;
  • острый или хронический панкреатит;
  • цирроз печени;
  • муковисцидоз;
  • болезни щитовидной железы.

Также уровни онкомаркера могут повышатся при наличии следующих злокачественных новообразований:

  • рак желчевыводящий путей;
  • колоректалный рак;
  • рак желудка;
  • рак яичников;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • рак пищевода;
  • рак поджелудочной железы.

Нужна ли подготовка перед сдачей анализа?

Для сдачи анализа особая подготовка не нужна.

Норма онкомаркера СА 19-9 –

Повышенные уровни СА 19-9 интерпретироват (провести расшифровку резултата) может толко врач, в контексте знания жалоб, анамнеза, осмотра, лабораторного и инструменталного обследования болного.

Если Вы получили из лаборатории тест и увидели, что уровен СА 19-9 повышен, не надо паниковат и не надо брат на себя расшифровку резултата. Посколку этот анализ имеет относително низкую специфичност и чувствителност, он может быт повышенным и при отсутствии рака. Следует обратится к квалифицированному врачу для далнейшего обследования и четко соблюдат его рекомендации.

Читайте еще об онкомаркере РЭА

Самый простой недорогой домашний тест на рак кишечника можно купит у нас!

Поделис в соц.сетях:


Внимание, толко СЕГОДНЯ!

Список онкомаркеров (названия)

Онкомаркеры — это специфические вещества белковой природы, которые продуцируются злокачественной опухолю. Они выявляются при исследовании биологических жидкостей человека — крови и моче. Их количественный и качественный состав указывает стадию онкопроцесса. Однако всецело доверят таким маркерам было бы неправилным, так как они не всегда с высокой точностю могут определит вид опухоли в организме.

Наиболее распространенные онкомаркеры легких и бронхов рассмотрим в следующей таблице.

НазваниеОписание
РЭА (РАКОВОЭМБРИОНАЛНЫЙ АНТИГЕН)Исползуется при подозрении на онкологию легких для оценки химиолечения и возможных рецидивов. Не дает 100% резултата, так как значения РЭА нередко повышены у курилщиков и лиц с доброкачественными новообразованиями в органах дыхания, например, в трахее.
СЭА (КАРЦИНОИДОЭМБРИОНАЛНЫЙ АНТИГЕН)В норме вырабатывается тканями плода. При выявлении маркера СЭА в крови реч может идти о карциноме кишечника и опухолях легочной ткани.
NSE (НЕЙРОСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ЕНОЛАЗА)Данный онкомаркер является ферментом, синтезируемым нейронами ЦНС, а также раковыми клетками злокачественных новообразований. НСЕ назначается при диагностике мелкоклеточного рака легкого, нейробластомы и лейкозов.
CYFRA-21-1 (ФРАГМЕНТ ЦИТОКЕРАТИНА)В возникших онкоочагах усиливается синтез цитокератина, а его ферменты попадают в кров и лимфу. Превышение данного онкомаркера указывает на наличие рака легких.
SСС (АНТИГЕН ПЛОСКОКЛЕТОЧНОЙ КАРЦИНОМЫ)Высокоточный маркер, обусловленный плоскоклеточной карциномой, но не обладающий узкой специфичностю. То ест его наличие может говорит о развитии опухоли не толко в легких, но и в органах ЖКТ, печени, яичниках и пр.
ТГНазначается для анализирования метастазов при диагностированном раке бронхов и легких.

Известны различные методы обнаружения злокачественного процесса в органах дыхания. Перечисленные в таблице онкомаркеры наряду с другими способами диагностики способствуют обнаружению заболевания в самом начале его развития.

Если за неболшой промежуток времени их количество резко возрастает, это подтверждает онкопроцесс в организме. При проведении химиолечения рост данных показателей в крови, напротив, является положителным аспектом — массовая гибел атипичных клеток приводит к выбросу продуктов их распада в общий кровоток, что свидетелствует о верно выбранной тактике терапии.

Что такое рак поджелудочной железы? Краткие сведения

Это онкологическое заболевание на сегодняшний ден входит в список самых опасных патологий. Около 90% пациентов умирают уже в первый год возникновения болезни. К моменту постановки диагноза у 80% болных обнаруживаются отдаленные или регионалные метастазы. Специалисты связывают это, главным образом, со скрытым течением патологии. Заболевание часто маскируется под воспалителные процессы хронического течения в органах гепатопанкреатодуоденалной зоны (желчнокаменную болезн, холецистит, хронический панкреатит). В связи с этим необходимо как можно ранше осуществит дифференциалную диагностику, исключив присутствие злокачественных новообразований. Это, в свою очеред, позволит выбрат наиболее эффективную терапевтическую тактику указанных хронических патологий.