Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)

Содержание

  • 1 Что за заболевание и причины развития
  • 2 Классификация и стадии развития
  • 3 Симптомы
  • 4 Лечение
  • 5 Народные рецепты и диеты
  • 6 Возможные осложнения

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) — это патологическое состояние воспалителного характера. Длителное его течение может привести к неприятным последствиям и осложнениям. Чаще всего патология проявляется у женщин среднего и пожилого возраста. Объясняется это генетическим дефектом Х-хромосомы и негативным воздействем на иммунную систему гормона эстрагена. Однако зарегистрированы случаи, когда болезн диагностировали у молодых людей и даже детей.

Что за заболевание и причины развития

АИТ — это расстройство организма, характеризующееся мощным воспалителным процессом в области щитовидки. Возникает оно вследствие дисфункции иммунной системы, после чего организм начинает производит чрезмерно болшое количество антител, атакующих тиреоциты и уничтожающие их.
Различают острый, подострый и хронический аутоиммунный тиреоидит. Для последнего характерно медленное разрушение щитовидки (иногда патологический процесс длится десятилетиями).
Код по МКБ-10 — Е06.3
Вне зависимости от традиционно предполагаемой причины появления АИТ — наследственной предрасположенности, чтобы запустит воспалителный процесс, одного генетического дефекта недостаточно. Для развития заболевания требуются особые условия и причины. Своеобразным спусковым механизмом могут стат следующие факторы:

  • бесконтролный прием медикаментов, особенно гормоналных или йодосодержащих;
  • гормоналная нестабилност вследствие сопутствующих заболеваний, травм, беременности и пр.;
  • плохая экология;
  • дефицит йода;
  • наличие очагов хронических патологий в острой форме;
  • лучевая терапия, длителные солнечные ванны.

Психосоматика заболевания, помимо этих причин, указывает на наличие психологической составляющей. Выявлено, что частые депрессии, психологические расстройства и стрессы провоцируют развитие негативных внутриклеточных процессов, которые становятся причиной патологических расстройств, поражающих наиболее ослабленный орган (в этом случае щитовидку).

Классификация и стадии развития

Существует несколко разновидностей патологии:

  1. Хронический АИТ — формируется вследствие проникновения Т-лимфоцитов в железистую ткан щитовидки и увеличения численности антител к здоровым клеткам, что становится причиной деструкции органа. Проявление аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы у женщин при беременности нередко является причиной развития плацентарной недостаточности или гестоза.
  2. Послеродовой — развивается через 3,5 месяца после родов. Причиной патологии служит восстановление иммунной системы после ее естественного угнетения в период вынашивания ребенка. Признаки послеродового АИТ похожи на симптомы началного гипотериоза: резкое похудение, слабост, упадок сил. Иногда замечают резкие перепады настроения, нарушения сна. Поэтому это состояние нередко путают с послеродовой депрессией.
  3. Молчащий, или безболевой — симптоматика похожа на послеродовой вид тиреоидита, однако его этиология пока не выявлена.
  4. Цитокин-индуцированный — активизируется вследствие приема лекарств на основе интерферона.

Классификация также может производится в зависимости от симптоматических проявлений и морфологических изменений щитовидной железы. Выделяют несколко форм заболевания:

  1. Латентная — функционалност железы пока не нарушена, но началные признаки тиреотоксикоза или гипотиреоза уже имеются.
  2. Гипертрофическая — разрастания происходит диффузно или за счет несколких узлов. На этой стадии диагностируют АИТ с узлообразованием.
  3. Атрофическая — размер щитовидки в норме или менше положенного, количество вырабатываемых гормонов понижено.

Патология может всегда находится в одной фазе или пройти все вышеперечисленные этапы. Спрогнозироват, каким будет течение болезни, практически невозможно.
Если диагностика аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы была проведена несвоевременно либо по каким-то причинам отсутствовала терапия, патология может прогрессироват. Стадия заболевания напрямую зависит от длителности ее развития:

  1. Эутиреоидная — наблюдается гипертрофия и гиперплазия щитовидной железы без нарушения ее функций.
  2. Субклиническая — нарастающая агрессия лимфоцитов приводит к уничтожению работоспособных фолликулярных клеток, что провоцирует снижение уровня тироксина и трийодтиронина в крови. На данном этапе человек еще не чувствует изменений в работе организма, вед железа еще может производит некоторое количество Т3 и Т4, что позволяет поддерживат необходимый для нормалной жизнедеятелности уровен тиреоидных гормонов.
  3. Тиреотоксическая — пиковая стадия заболевания, при которой происходит силный скачок гормонов Т3 и Т4. Пересыщение организма тиреоидными гормонами становится причиной развития тиреотоксикоза. Разрушение паренхимы органа приводит к попаданию ферментов разрушенных фолликулярных клеток в кров. Это становится мощным стрессом для организма. Иммунная система начинает стремително вырабатыват антитела, которые разрушают тиреоциты и уничтожают их как чужеродную структуру. Отсутствие терапии на этой стадии может привести к гипотиреозу.
  4. Гипотиреоидная — развивается при длителном поражении щитовидной железы, когда количество ее клеток сокращается ниже критического порога. В этой стадии заболевание может находится 1-2 года, после чего функции щитовидки могут восстановится самостоятелно. Однако так происходит не во всех случаях. Это зависит от формы заболевания. Хронический АИТ может протекат длителное время, в течение которого активная фаза будет сменят фазу ремиссии.

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы у детей протекает бессимптомно. На протяжении долгого времени патология может развиватся, никак не проявляя себя. Выявляют заболевание толко при обследовании. При достижении гипотиреоидной стадии ребенок может начат отстават в развитии.

Симптомы

Ни первая, ни вторая стадии заболевания особо себя не проявляют. Поэтому симптомы аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы в болшинстве своем похожи на признаки, характерные для гипотериоза:

  • эмоционалная нестабилност;
  • немотивированная усталост даже при неболших физнагрузках;
  • апатия, сонливост;
  • зябкост конечностей;
  • снижение, а иногда и полное отсутствие аппетита;
  • сбой менструалного цикла;
  • склонност к расстройствам желудка;
  • ухудшение состояния волос;
  • изменение цвета кожных покровов (появляется желтушност);
  • склонност к полноте;
  • одутловатост лица;
  • охриплост голоса.

Лечение

Терапия, назначаемая при АИТ, зависит от клинической картины и стадии заболевания:

  1. Эутериодная и субклиническая — рекомендуется наблюдение, медикаментозные препараты не назначаются.
  2. Тиреотоксическая — рекомендуется симптоматическое лечение. При
    выраженных признаках сердечно-сосудистых нарушений применяют бета-адреноблокаторы: Небиволол, Анаприлин. Чтобы снизит эмоционалную возбудимост, врач подбирает подходящие седативные препараты. Если же произошел тиреотоксический криз, болного помещают в стационар, где проводят гормоналную терапию.
  3. При гипотиреозе назначают медикаментозные средства, содержащие левотироксин. Отличие их в том, что их основное действующее вещество максимално приближено к человеческому гормону Т4. Такие препараты полностю безвредны, поэтому их разрешается принимат даже при беременности и в период лактации. Прием препаратов йода при АИТ должен быт строго дозированным и не превышат 50 мкг при условии приема 200 мкг селена.

Еще назначаются витамины и иммуностимулирующие препараты. При выраженном увеличении щитовидки и силном сдавливании ею соседних органов считается целесообразным оперативное вмешателство.
Рекомендации при аутоиммунном тиреоидите:

  1. Чтобы избавится от неприятных ощущений в мышцах и суставах, болному следует снизит физнагрузки. Однако спокойные прогулки будут полезны, поэтому их исключат не стоит.
  2. Загорат в естественных условиях или в солярии не рекомендуется. На солнце можно находится не долше 15 минут.
  3. Нужно тщателнее следит за своим здоровем: своевременно лечит кариес, ОРВИ, болезни носоглотки и пр.
  4. Избегат стрессовых ситуаций.

Народные рецепты и диеты

Диета, рекомендованная эндокринологами при АИТ, направлена на стабилизацию состояния человека и нормализацию деятелности щитовидки. Питание назначается с учетом того, в какой стадии находится заболевание — тиреотоксической или гипотиреоидной.
При АИТ не рекомендуется сокращат или увеличиват калорийност пищи, посколку это может вызват прогрессирование патологии. Минималным значением считаются показатели в 1300 кКал, максималным — 2200 кКал. Принимат пищу следует каждые 3-4 часа 0неболшими порциями.
В рацион рекомендуется добавлят следующие продукты:

  • сырые овощи и фрукты;
  • рыбу жирных сортов;
  • ржаной хлеб;
  • морепродукты;
  • белое мясо;
  • каши и макароны;
  • кефир, ряженку, творог, сыр;
  • яйца.

Лечение аутоиммунного тиреоидита народными средствами станет хорошим дополнением к традиционной терапии, назначенной врачом. Среди популярных домашних рецептов можно отметит следующие:

  1. 30 незрелых грецких орехов измелчают и смешивают с 200 г меда. Полученную массу заливают 1 л водки и тщателно взбалтывают. Емкост с составом на 2 недели убирают в темное место. По прошествии времени процеживают, оставляя толко жидкост. Употребляют настойку по 1 ст. л. за 30 минут до еды 1 раз в ден.
  2. Смешивают по 1 ч. л. сушеной медуницы, морской капусты, красного стручкового перца. Готовую смес заваривают 1 л кипятка и настаивают в термосе 7-8 часов. Процеженный настой делят на 3 части и выпивают в течение дня. Длителност терапии — 1 месяц. После чего следует сделат перерыв на такой же срок.
  3. 2 ст. л. сухих листев лимонника заливают 100 мл 70% спирта и убирают в темное место на 2 недели. Ежедневно содержимое следует встряхиват. Процеженное по истечении срока средство принимают по 15 мл перед едой 2 раза в ден.
  4. Снят негативные симптомы поможет отвар дурнишника. На 0,5 л кипящей воды понадобится 20 г сухой травы. Полученную смес прогревают на протяжении 5 минут, после чего емкост тщателно укутывают полотенцем (можно исползоват термос) и настаивают еще 4 часа. Процеженный напиток делят на 5 частей и употребляют в течение дня. Ежедневно рекомендуется готовит свежую порцию настойки. Измелченный дурнишник также полезно исползоват в качестве пищевой добавки.
  5. 30 г свежего пчелиного молочка кладут под язык и держат до полного растворения. Манипуляции делают 4 раза в ден за час до принятия пищи.
  6. При дисфункции железы рекомендуется включат в рацион плоды фейхоа. 100 г продукта целесообразно съедат незадолго до еды.
  7. Свежую кору дуба прикладывают к области щитовидки и фиксируют повязкой. Компресс не снимают в течение дня. На следующий ден рекомендуется брат новый кусок коры.

Возможные осложнения

Сам по себе АИТ не слишком опасен. Выполняя предписания лечащего врача, пациент может всю жизн контролироват свое состояние и не допускат прогрессирования болезни. Самое страшное, чего можно ожидат — это осложнений. Однако появляются они толко при полном отсутствии терапии и не желании человека менят образ жизни и питание.
АИТ может провоцироват:

  • депрессии, слабоумие;
  • гипертонию, нарушение кровообращения;
  • нарушение пищеварения, панкреатит;
  • болезни репродуктивной системы, маточное кровотечение.

Самым страшным последствием является рак щитовидной железы. Патология развивается в случае появления в узловых образованиях раковых клеток.

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: что это такое

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) или болезн Хашимото является аутоиммунным заболеванием, которое часто приводит к развитию гипотиреоза (пониженной функции щитовидной железы). Клетки иммунной системы атакуют щитовидную железу, вызывая воспаление и в болшинстве случаев, в конце концов к ее разрушению. Это состояние снижает способност щитовидной железы к производству гормонов. Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы – что это такое, каковы причины и симптомы заболевания, а также как его лечат вы узнаете ниже.

Щитовидная железа расположена в передней части горла, ниже гортани (кадык). Она состоит из двух долей, которые расположены по обе стороны от трахеи (дыхателного горла). Щитовидная железа производит химические вещества, называемые гормонами, которые регулируют многие процессы обмена веществ, в том числе рост и скорост, с которой ваш организм сжигает энергию. При гипотиреозе, функции щитовидной железы снижены, и она не в состоянии обеспечиват организм нужным количеством гормонов, что приводит к значителному дисбалансу в организме.

Причины

К развитию гипотиреоза могут привести различные заболевания, но одной из наиболее распространенных причин его возникновения является аутоиммунный тиреоидит (АИТ).

Клетки иммунной системы, которые обычно защищают организм от различного рода чужеродных организмов (например, болезнетворные бактерии и вирусы) нападают на щитовидную железу. Ученые до сих пор доподлинно не знают, почему иммунная система начинает атаковат свои собственные ткани, но в данном случае существует предположение того, что АИТ связан с таким заболеванием, как синдром дырявого кишечника. В резултате того, что кишечник более проницаем при этом заболевании, в кровоток человека попадают частицы пищи, в частности клейковины (глютена), содержащегося в различных злаках. Молекулы клейковины очен схожи с молекулами щитовидной железы, в резултате чего иммунная система начинает вырабатыват антитела, которые атакуют помимо молекул глютена щитовидную железу.

Болшинство медицинских исследователей считают, что помимо этого на развитие заболевания влияет ряд генетических и экологических факторов, в резултате сочетания которых возникает АИТ. Также существуют следующие теории о причинах развития этого заболевания:

  • Некоторые типы микроорганизмов, таких как бактерии или вирусы, могут побудит иммунную систему атаковат щитовидную железу.
  • Генетический дефект может вызват иммунный ответ. Генетические факторы могут играт важную рол, так как женщины во много раз чаще болеют аутоиммунным тиреоидитом.
  • Это заболевание может быт связано со старением, так как пожилые люди подвержены повышенному риску.
  • АИТ также, как правило, передается по наследству, поэтому наследственност является важным фактором риска.

Симптомы

Аутоиммунный тиреоидит прогрессирует очен медленно, в течение многих лет, поэтому симптомы могут оставатся незамеченными долгое время. Симптомы и признаки аутоиммунного тиреоидита варируются в зависимости от индивидуалных факторов, включая тяжест состояния. При АИТ вы можете испытыват следующие симптомы:

  • хроническая усталост
  • ощущение холода
  • запор
  • отек лица
  • сухост и огрубение кожи
  • сухие и ломкие волосы
  • выпадение волос
  • изменения в голосе, такие как постоянная хрипота
  • скопление жидкости в организме (отеки)
  • внезапное увеличение массы тела, которое не связано с рационом питания, количеством потребляемой пищи или изменениями в образе жизни
  • повышение уровня холестерина в крови
  • скованност и чувствителност суставов, особенно в локтях и коленях
  • когнитивные изменения, такие как депрессия или забывчивост
  • увеличение щитовидной железы (зоб)
  • обилные менструалные кровотечения (меноррагии) у женщин

Иногда аутоиммунный тиреоидит не вызывает каких-либо заметных симптомов. Заболевание может быт обнаружено в ходе обследования при других заболеваниях, возможно, даже не связанных между собой.

Аутоиммунный тиреоидит уменшает выработку гормонов щитовидной железы

Щитовидная железа производит два основных гормона - тироксин (Т4) и трийодтиронин (T3). Железа внутренней секреции в мозгу под названием гипофиз и неболшая област в промежуточном мозге под названием гипоталамус, регулируют гормоны, выделяемые щитовидной железой. Происходит следующий процесс:

  • Цеп команд начинается в гипоталамусе, который побуждает гипофиз вырабатыват химическое вещество под названием тиреотропный гормон (ТТГ).
  • Гипофиз проверяет количество Т4 и Т3 в крови и высвобождает ТТГ, если уровни T4 и T3 должны быт увеличены.
  • Щитовидная железа секретирует Т4 и Т3 в зависимости от «команды», которую она получает из гипофиза. Попросту говоря, чем болше ТТГ щитовидная железа получает, тем болше Т4 и Т3 она секретирует.
  • Гипофиз может отдат команду щитовидной железе производит T4 и T3, но, в случае аутоиммунного тиреоидита, щитовидная железа не может выполнит «заказ».
  • Иммунная система создает антитела, которые атакуют ткани щитовидной железы, в резултате чего она воспаляется (тиреоидит) и клетки щитовидной железы повреждаются и разрушаются (процесс не обратим), что затрудняет способност щитовидной железы производит T4 и T3.
  • В ответ на это, гипофиз секретирует болше тиреотропного гормона (ТТГ).
  • Щитовидная железа может увеличится в размерах (зоб), посколку она пытается подчинятся гипофизу.

Осложнения

Если человек не предпринимает никаких действий, направленных на лечение аутоиммунного тиреоидита, у него могут развится следующие осложнения:

  • Зоб. Щитовидная железа увеличивается. В тяжелых случаях, горло выглядит так, как будто под кожей находится теннисный мяч. Иногда болшой зоб может затруднят дыхание или глотание.
  • Эмоционалные проблемы. Низкий уровен гормонов щитовидной железы может увеличит риск возникновения депрессии и снижение либидо (снижение полового влечения).
  • Заболевания сердца. Низкий уровен гормонов щитовидной железы позволяет расти уровню «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности или ЛПНП). Это может увеличит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе возникновения инфаркта миокарда и инсулта. В некоторых случаях, аутоиммунный тиреоидит вызывает другие сердечные заболевания, такие как увеличение сердца или сердечная недостаточност.
  • Врожденные дефекты. Если женщина во время беременности страдает аутоиммунным тиреоидитом, плод подвергается риску развития различных врожденных дефектов, таких как волчя паст и пороки развития сердца, почек или головного мозга. Подробно об аутоиммунном тиреоидите при беременности читайте здес - Аутоиммунный тиреоидит и беременност.
  • Микседема. Это тяжелая форма гипотиреоза вызывает симптомы и признаки, которые могут включат в себя неестественную сонливост, крайнюю чувствителност к низким температурам и кому. В тяжелых случаях это заболевание может привести к леталному исходу. Тем не менее, микседема очен редкое осложнение не леченого аутоиммунного тиреоидита.

Подробно о последствиях и осложнениях аутоиммунного тиреоидита читайте здес - Аутоиммунный тиреоидит: последствия и осложнения.

Диагностика

К диагностическим процедурам, способным выявит аутоиммунный тиреоидит, относятся:

  • анализ истории болезни
  • медосмотр
  • анализы крови для проверки уровня гормонов Т4, Т3 и ТТГ
  • анализ крови для проверки уровня антител

Лечение

При наличии лечения, прогноз для болшинства людей с аутоиммунным тиреоидитом превосходен. Лечение обычно включает в себя постоянный прием синтетических гормонов щитовидной железы (тироксина). Врач будет рекомендоват регулярные анализы крови, чтобы контролироват уровен гормонов щитовидной железы – это гарантирует то, что они находятся в пределах рекомендованного диапазона.

Вам нужно будет принимат лекарства до конца своей жизни. Медикаментозное лечение аутоиммунного тиреоидита не вылечивает заболевание, но помогает поддерживат нормалный уровен гормонов щитовидной железы в организме. Если лечение щитовидной железы прекратит, симптомы АИТ возникнут снова. Если увеличенная щитовидная железа оказывает давление на дыхателные пути, может потребоватся хирургическое вмешателство.

Помимо постоянного пожизненного приема синтетического гормона, который не решает проблемы, существуют ряд алтернативных методов касающихся вашего рациона питания и образа жизни, способных в некоторых случаях решит вашу проблему, о чем вы можете подробно узнат здес – Аутоиммунный тиреоидит: причины, симптомы, лечение в домашних условиях.

Кто вам может помоч

  • ваш врач
  • эндокринолог

Это следует запомнит

  • Аутоиммунный тиреоидит часто приводит к развитию гипотиреоза (пониженной функции щитовидной железы) - читайте - Аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз: в чем разница.
  • Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы является аутоиммунным заболеванием – клетки иммунной системы атакуют щитовидную железу, а также в резултате воспаления и разрушения ткани щитовидной железы снижается ее способност в производстве гормонов.
  • Традиционно аутоиммунный тиреоидит не поддается лечению. Лечение сводится лиш к гормоналной заместителной терапии с применением синтетических гормонов щитовидной железы (тироксина), и прогноз, как правило, очен хорош.
  • При аутоиммунном тиреоидите следует скорректироват рацион питания, что в некоторых случаях приводит к полному выздоровлению пациента. О том, что можно, а чего нелзя ест при аутоиммунном тиреоидите вы можете узнат здес – Что можно ест при аутоиммунном тиреоидите, а чего нелзя.

Эта статя была полезна для вас? Поделитес ей с другими!

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ, тиреоидит Хашимото)

Что такое аутоиммунный тиреоидит?

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ, тиреоидит Хашимото, зоб Хашимото, болезн Хашимото) - это воспаление ткани щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами, очен часто встречающееся в России. Болезн эта была открыта ровно 100 лет назад японским ученым по фамилии Хашимото, и с тех пор носит его имя (тиреоидит Хашимото). В 2012 году мировая эндокринологическая общественност широко отмечала юбилей открытия данного заболевания, посколку с этого момента у эндокринологов появилас возможност эффективно помогат миллионам пациентов по всей планете.

Аутоиммунный тиреоидит - причины

Причина аутоиммунного тиреоидита кроется в неправилной работе иммунной системы пациента. При аутоиммунном тиреоидите, встречающемся чаще всего у женщин, иммунная система, в норме обеспечивающая «полицейские» функции в организме и занимающаяся уничтожением чужеродных клеток и организмов, начинает проявлят агрессию по отношению к собственному органу – щитовидной железе. Ткан щитовидной железы пропитывается лейкоцитами, деятелност которых приводит к развитию воспаления железы – тиреоидит (его называют аутоиммунным тиреоидитом, чтобы подчеркнут, что причиной заболевания является сбой в работе собственной иммунной системы организма). Со временем из-за воспаления част клеток щитовидной железы погибает, а оставшихся в живых начинает не хватат для выработки необходимого количества гормонов. Развивается гормоналная недостаточност – гипотиреоз.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита (АИТ)

Симптомы аутоиммунного тиреоидита легко спутат с повседневным состоянием очен многих наших соотечественников: пациента беспокоит слабост, сонливост, быстрая утомляемост, депрессия, ухудшение настроения, иногда – отеки. Образно говоря, жизн начинает терят свои краски. Многих пациентов с аутоиммунным тиреоидитом беспокоит и замедление мыслителной деятелности («не собратся с мыслями»), часто активно выпадают волосы.

Диагностика АИТ

Диагноз аутоиммунного тиреоидита (его название часто сокращают до трех букв - АИТ) устанавливается при наличии у пациента трех так называемых «болших» признаков: характерных изменений структуры ткани щитовидной железы при проведении ултразвукового исследования, повышения в крови титра антител к ткани щитовидной железы (антител к тиреопероксидазе, антител к тиреоглобулину), а также повышения уровня гормона ТТГ и снижения уровня гормонов Т4 и Т3 в крови. Важно отметит, что диагноз «Аутоиммунный тиреоидит» не должен устанавливатся в случаях, когда уровен гормонов находится в пределах нормы. Если нет повышения уровня ТТГ крови (как минимум) или повышения уровня ТТГ в сочетании с понижением уровня Т3, Т4 (в наиболее тяжелых случаях) – нелзя и ставит диагноз аутоиммунного тиреоидита (АИТ). Встречающиеся достаточно часто заключения «Аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз» неверны, посколку запутывают врачей и нередко приводят к необоснованному назначению пациенту препаратов гормонов щитовидной железы.

Аутоиммунный тиреоидит на УЗИ щитовидной железы

При ултразвуковом исследовании при АИТ обычно отмечается понижение эхогенности железы и появление выраженных диффузных изменений. Переводя на «человеческий» язык, можно сказат, что при аутоиммунном тиреоидите щитовидная железа выглядит на экране УЗИ-аппарата темной и имеет очен неоднородную структуру – в одних местах ткан более светлая, в других – более темная. Нередко врачи ултразвуковой диагностики обнаруживают при болезни Хашимото в ткани щитовидной железы и узлы. Следует отметит, что зачастую эти уплотнения настоящими узлами не являются и представляют собой просто очаги с резко выраженным воспалителным процессом, их еще называют «псевдоузлами». Чаще всего квалифицированный врач ултразвуковой диагностики может отличит псевдоузел при аутоиммунном тиреоидите от узла, однако в некоторых случаях сделат это непросто. Именно поэтому врачи нередко пишут заключение примерно так: «Признаки АИТ. Узлы (псевдоузлы?) щитовидной железы», чтобы подчеркнут свою неуверенност в оценке характера изменений. При выявлении в ткани щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита образований диаметром 1 см и более пациенту рекомендуется проведение биопсии для уточнения их природы. В ряде случаев после получения резултатов исследования становится понятно, что исследованный узел является псевдоузлом на фоне АИТ (ответ цитолога обычно в таких случаях краток: «Аутоиммунный тиреоидит» или «Тиреоидит Хашимото»). Вместе с тем, на фоне аутоиммунного тиреоидита возможно выявление и узлов коллоидного (доброкачественного) строения, и злокачественных новообразований.

Лечение аутоиммунного тиреоидита

Лечение причины аутоиммунного тиреоидита – неправилной работы иммунной системы – в настоящее время невозможно, посколку подавление работы иммунной системы приводит к снижению защищенности организма от вирусов и бактерий, что может быт опасно. Именно поэтому врачам приходится лечит не причину аутоиммунного тиреоидита, а его следствие – нехватку гормонов, вернее одного гормона – тироксина, который вырабатывается щитовидной железой из йода, поступающего с пищей. Революция в лечении АИТ свершилас, когда врачи получили возможност исползоват гормоны щитовидной железы свободно. На наше счасте, фармацевтами была синтезирована точная копия человеческого гормона тироксина, совершенно не отличающаяся от оригинала. При выявлении АИТ и связанного с этим недостатка гормонов врач-эндокринолог назначает пациенту искусственный тироксин, который позволяет привести уровен гормонов в норму. При правилном назначении тироксин не вызывает никаких побочных эффектов. Единственное неудобство такого лечения – его следует продолжат в течение всей жизни пациента, посколку раз начавшис, аутоиммунный тиреоидит (АИТ) никогда не проходит, и лекарственная поддержка требуется пациенту постоянно.

Гнойный тиреодит

Гнойный тиреоидит - бактериалное воспалителное заболевание щитовидной железы

Тиреоидит Риделя

Тиреоидит Риделя - редчайшее заболевание, характеризующееся замещением паренхиматозной ткани щитовидной железы соединителной тканю с развитием симптомов сдавления органов шеи

Гипофизарный нанизм (карликовост)

Гипофизарный нанизм или карликовост - синдром, который характеризуется резким отставанием в росте и физическом развитии, связанном с абсолютной или относителной недостаточностю соматотропного гормона

Подострый тиреоидит (тиреоидит де Кервена)

Подострый тиреоидит является воспалителным заболеванием щитовидной железы, возникающим после перенесенной вирусной инфекции и протекающий с разрушением клеток щитовидной железы. Наиболее часто подострый тиреоидит возникает у женщин. Мужчины болеют подострым тиреоидитом значително реже женщин – примерно в 5 раз.

Аутоиммунный полигландулярный синдром

Аутоиммунный полигландулярный синдром - группа эндокринопатий, которая характеризуется вовлечением в патологический процесс несколких эндокринных желез в резултате их аутоиммунного поражения

Пангипопитуитаризм

Пангипопитуитаризм - это клинический синдром, который развивается вследствие деструктивных процессов в аденогипофизе, сопровождающихся снижением выработки тропных гормонов, что влечет за собой нарушение функционирования болшинства желез внутренней секреции

Хроническая надпочечниковая недостаточност

Надпочечниковая недостаточност (недостаточност коры надпочечников) является одним из наиболее тяжелых заболеваний эндокринной системы, которое характеризуется снижением выработки гормонов корой надпочечников (глюкокортикоидов и минералокортикоидов)

Классы аппаратов для выполнения УЗИ щитовидной железы

Описание различных классов УЗИ-оборудования, применяемого для проведения УЗИ щитовидной железы

Гормон Т3

Гормон Т3 (трийодтиронин) - это один из двух основных гормонов щитовидной железы и наиболее активный из них. В стате рассказывается о строении молекулы гормона Т3, анализе крови на гормон Т3, видах лабораторных показателей (свободный и общий гормон Т3), интерпретации резултатов анализов, а также о том, где лучше сдават гормоны щитовидной железы

Гормон Т4

Гормон Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) - вся информация о том, где вырабатывается гормон Т4, какое действие оказывает, какие анализы крови делаются для определения уровня гормона Т4, какие симптомы встречаются при понижении и повышении уровня гормона Т4

Эндокринная офталмопатия (офталмопатия Грейвса)

Эндокринная офталмопатия (офталмопатия Грейвса) - заболевание позадиглазных тканей и мышц глазного яблока аутоиммунной природы, которое возникает на фоне патологии щитовидной железы и приводит к развитию экзофталма, или пучеглазия, и комплекса глазных симптомов

Диффузный эутиреоидный зоб

Диффузный эутиреоидный зоб - это видимое невооруженным глазом или выявляемое при палпации общее диффузное увеличение щитовидной железы, характеризующееся сохранением её функции

Гипотиреоз

Гипотиреозом называется состояние, отличающееся недостатком гормонов щитовидной железы. При длителном существовании нелеченного гипотиреоза возможно развитие микседемы («слизистого отека»), при котором развивается отечност тканей пациента в сочетании с основными признаками недостаточности гормонов щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы

В настоящее время изучению заболеваний щитовидной железы уделяется настолко серезное внимание, что был выделен особый раздел эндокринологии – тиреоидология, т.е. наука о щитовидной железе. Врачей, занимающихся диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы, называют тиреоидологами.

Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы делятся на два различных класса: йодитиронины (тироксин, трийодтиронин) и калцитонин. Из двух этих классов гормонов щитовидной железы тироксин и трийодтиронин регулируют основной обмен организма (тот уровен энергозатрат, который необходим для поддержания жизнедеятелности организма в состоянии полного покоя), а калцитонин участвует в регуляции обмена калция и развития костной ткани.

Псевдогипопаратиреоз

Псевдогипопаратиреоз или болезн Олбрайта - редкое наследственное заболевание, характеризующееся поражением костной системы вследствие нарушения фосфорно-калциевого метаболизма, возникающего из-за резистентности тканей к паратгормону, вырабатываемому паращитовидными железами

Анализы в СПб

Одним из важнейших этапов диагностического процесса является выполнение лабораторных анализов. Чаще всего пациентам приходится выполнят анализ крови и анализ мочи, однако нередко объектом лабораторного исследования являются и другие биологические материалы.

Анализ на гормоны щитовидной железы

Анализ крови на гормоны щитовидной железы - один из наиболее важных в практике работы Северо-Западного центра эндокринологии. В стате Вы найдете всю информацию, с которой необходимо ознакомится пациентам, собирающимся сдат кров на гормоны щитовидной железы

Консултация эндокринолога

Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии проводят диагностику и лечение заболеваний органов эндокринной системы. Эндокринологи центра в своей работе базируются на рекомендациях Европейской ассоциации эндокринологов и Американской ассоциации клинических эндокринологов. Современные диагностические и лечебные технологии обеспечивают оптималный резултат лечения.

Экспертное УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы является главным методом, позволяющим оценит строение этого органа. Благодаря своему поверхностному расположению, щитовидная железа легко доступна для проведения УЗИ. Современные ултразвуковые аппараты позволяют осматриват все отделы щитовидной железы, за исключением расположенных за грудиной или трахеей.

УЗИ шеи

Информация об УЗИ шеи - входящие в него исследования, их особенности

Консултация детского эндокринолога

Очен часто на прием к специалистам Северо-Западного центра эндокринологии обращаются пациенты, не достигшие 18 лет. Для них в центре работают специалные врачи – детские эндокринологи

Отзывы

Истории пациентов
Видеоотзывы: опыт обращения в Северо-Западный центр эндокринологии