Анализ на антитела к хгч — что показывает, как проводится и расшифровывается

В сегодняшней стате полностю изучим и разберем анализ на антитела к ХГЧ. Хорионическими гонадотропинами человека (ХГЧ) называют специфические плацентарные гормоны, отвечающие за регулирование и поддержание беременности. В связи с этим, хорионические гонадотропины человека также называют специфическими гормонами беременности.

Благодаря воздействию на организм ХГЧ осуществляется повышенная выработка гормонов, способствующих сохранению беременности и созданию необходимых для вынашивания плода условий.

Также анализы на ХГЧ являются высокочувствителными способами определения беременности на раннем сроке. Повышение уровней хорионических гонадотропинов человека в крови отмечается с шестого-четырнадцатого дня от момента зачатия.

Повышение ХГЧ у мужчин может отмечатся при наличии опухолей в яичках.

Какие функции выполняет гормон ХГЧ?

Данный гормон играет важную рол в процессе зачатия и вынашивания беременности. ХГЧ способствует:

  • стимулированию процессов имплантации оплодотворенных яйцеклеток (ОЯ) в маточную стенку;
  • предупреждению отторжения ОЯ;
  • стимулированию роста ЖТ (желтое тело);
  • выработке необходимых для поддержания беременности прогестеронов и эстрогенов;
  • поддержанию беременности (в особенности на ранних сроках);
  • стимулляции синтезирования тестостерона в семенниках у эмбриона мужского пола (данный процесс крайне важен для полноценного формирования и развития половых признаков по мужскому типу).

Почему могут образовыватся антитела к ХГЧ?

Антитела к ХГЧ (АТ к ХГЧ) могут образовыватся в резултате специфических сбоев в функционировании иммунной системы беременной женщины. В таком случае ее иммунная система воспринимает эмбрион и плаценту как чужеродных агентов и запускает процесс активного синтезирования антител к собственным клеткам.

Вырабатывающиеся вследствие этого антитела к хорионическому гонадотропину человека могут стат причиной замедления развития плода или привести к прерыванию беременности.

Для чего проводится исследование уровня хорионического гонадотропина человека?

Определение уровня хорионического гонадотропина человека может исползоватся при:

  • выполнение ранних диагностик беременности;
  • мониторинге развития плода (проводится контрол соответствия гормона неделе беременности);
  • оценивании риска самопроизволного аборта (несоответствие показателей гормона срокам вынашивания ребенка);
  • комплексной диагностике эктопических беременностей;
  • проведении пренаталных скринингов плодных патологий;
  • контроле развития рецидивов опухолей трофобластического характера;
  • диагностике новообразований, продуцирующих хорионические гонадотропины человека;
  • диагностике причин аменорей;
  • оценивании полноты проведенных искусственных абортов и т.д.

Норма гормона в крови в мЕД на миллилитр

У мужчин уровен гормона не должен превышат 2.5.

У не беременных женщин показатели гормона в норме менее пяти.

Во время вынашивания ребенка уровен ХГЧ изменяется по неделям:

Также следует отметит, что при первом выявлении повышенных ХГЧ беременност обязателно должна быт подтверждена методом УЗИ.

Причины повышения ХГЧ в крови

У мужчин увеличенный уровен ХГЧ может свидетелствоват о наличии семиномы, тератомы яичка, злокачественного поражения ЖКТ (в особенности, при колотералном раке), почек, легкого и т.д.

У не беременных пациенток увеличенных уровен гормона может говорит о наличии:

  • хорионкарцином;
  • пузырного заноса;
  • онкологических опухолей в кишечнике, легких, матке, почках и т.д.

Также уровен гормонов может быт повышен в течение 5-ти дней после проведенного аборта и на фоне лечения препаратами с хорионическихми гонадотропинами человека.

Необходимо отметит, что ХГЧ не является высокоточным онкомаркером, следователно, не может применятся в качестве основного метода диагностики опухолей.

В период беременности уровен данного гормона может быт повышен (выше нормы) при наличии у женщины:

  • несколких плодов (многоплодная беременност);
  • ранних токсикозов и гестозов;
  • гестационных СД.

Также повышенные уровни гормона могут говорит о наличии плодных патологий (хромосомных аберраций) и т.д.

В некоторых случаях, увеличение ХГЧ наблюдается на фоне приема искусственных гестагенных препаратов.

Почему во время беременности ХГЧ может снижатся?

Снижение уровней гормона у беременных пациенток может говорит о:

  • эктопических беременностях;
  • замирании плода;
  • высоких угрозах выкидышей;
  • хронических плацентарных недостаточностей;
  • истинных перенашиваниях беременностей.

Для чего проводят анализ на свободные b-ХГЧ?

Данное исследование может проводится для диагностики трофобластной и тестикулярной опухоли, а также в комплексе пренаталных скринингов хромосомных аберраций плода.

У здоровых пациентов мужского пола уровен b-ХГЧ должен быт ниже 0.1 нг на миллилитр, а у небеременных женщин ниже двух.

Во время беременности, нормалные значения зависят от срока:

Повышение уровня b-ХГЧ у мужчин может наблюдатся при наличии у них тестикулярных новообразований.

У женщин повышенные резултаты наблюдаются при хорикарциномах или наличии у плода синдрома Дауна.

Снижение уровня у беременных может свидетелствоват о наличии у плода синдрома Эдвардса.

Антитела к ХГЧ — что показывает анализ?

Анализ на антитела к ХГЧ в составе тройного теста играет важную рол в проведении пренаталных скринингов плодных патологий, так как позволяет на ранних этапах выявит хромосомные аберрации.

Во время 1-го триместра беременности (анализ выполняется между восмой и тринадцатой неделями) кров на уровен ХГЧ (и по показаниям, антитела к ХГЧ) оценивают вместе с тестом РАРР-А.

Во время второго триместра (с пятнадцатой по двадцатую неделю) анализ на ХГЧ и антитела к ХГЧ проводят в комплексе с оценкой уровня свободного эстриола и алфа-фетопротеина (АФП).

Анализ крови на антитела к ХГЧ также позволяет оценит риск развития самопроизволного аборта и уточнит причину развития привычного не вынашивания беременности, в случаях, если самопроизволные аборты связаны с анти-ХГЧ синдромом (анти-ХГЧ синдром- это специфическая аутоиммунная реакция организма, проявляющаяся появлением АТ к ХГЧ).

Антитела к ХГЧ появляются в резултате иммунных нарушений. В норме, данные антитела могут выявлятся в минималном количестве, однако при повышении их выше порогового значения антитела к ХГЧ начинают:

  • активно повреждат плацентарные ткани;
  • нарушат развитие желтого тела;
  • замедлят нормалное эмбриона;
  • способствоват формированию ПН (плацентарная недостаточност);
  • нарушат полноценное функционирование хорионических гонадотропинов человека;
  • снижат синтезирование таких гормонов как эстриол и прогестерон;
  • увеличиват риск развития ДВС-синдрома;
  • приводит к замиранию беременности или развитию выкидышей и т.д.

Однако, несмотря на то, что антитела к ХГЧ могут приводит к самопроизволным абортам, бесплодию и т.д. их выявление не является приговором. При своевременно начатом лечении повышенных антител к ХГЧ при беременности, достаточно часто удается предотвратит развитие самопроизволного аборта.

Наиболее эффективным методом снижения уровня антител к ХГЧ является проведение плазмафереза.

Как проводится анализ на антитела к ХГЧ?

Для проведения анализов на антитела к гормону исползуют венозную кров. Уровен АТ к ХГЧ определяется при помощи иммуноферментного анализа (ИФА).

В норме, при планировании беременности антитела к ХГЧ должны быт ниже:

  • 25-ти ед/мл при определении IgG;
  • 30-ти ед/мл при определении IgМ.

При трактовке резултатов анализов необходимо учитыват, что референсные границы исследований в разных лабораториях могут несколко различатся (это зависит от чувствителности применяемых реактивов). В связи с этим, при расшифровке анализа необходимо ориентироватся на нормы, указанные на бланке лаборатории.

Когда и для чего назначается анализ на АТ к ХГЧ?

Показаниями к проведению исследования является наличие у женщины бесплодия, привычного не вынашивания беременности или риска самопроизволного аборта. Также исследование обязателно проводится во время подготовки к процедуре ЭКО.

Выявление повышенного количества антител к ХГЧ отмечается при риске:

Как сдават кров на АТ к ХГЧ?

Кров для исследования сдается утром, натощак. Допускается употребление негазированной воды.

За ден до проводимого исследования следует избегат физических и эмоционалных нагрузок, переедания, употребления спиртных напитков. Утром перед забором крови следует воздержатся от курения.

Что такое ЭЛИ-АФС-ХГЧ тесты?

По показаниям, при планировании беременности, бесплодии или на раннем сроке беременности может назначатся ЭЛИ-АФС-ХГЧ, включающий в себя определение специфических антител, появляющихся при анти-ХГЧ синдроме или антифосфолипидном синдроме (аутоиммунном заболевании, сопровождающимся развитием гиперкоагуляции, тромбозов, прерыванием беременности, бесплодия или развития таких тяжелых осложнений беременности как преэклампсия и эклампсия).

Также при подозрении на наличие антифосфолипидного синдрома могут назначатся анализы на антитела к ХГЧ в сочетании с:

  • антителами к кардиолипину;
  • волчаночными антикоагулянтами;
  • общими антифосфолипидными антителами.

Зачем делают анализ крови на ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается клетками плаценты. То ест, ХГЧ появляется в крови при беременности, а также при развитии ряда опухолей, состоящих из зародышевых и плацентоподобных клеточных структур. Именно поэтому анализ крови на ХГЧ проводится с целю диагностики некоторых разновидностей опухолей, а также для выявления беременности и определения особенностей ее протекания.

Когда анализ на ХГЧ назначают небеременным женщинам или мужчинам, то желают диагностироват опухоли яичек, яичников, матки и пищеварителного тракта. То ест, в таком случае ХГЧ выступает в роли онкомаркера. Причем концентрация ХГЧ в крови при развитии опухолей повышается за несколко месяцев до появления клинических признаков новообразования. Таким образом, анализ крови на ХГЧ позволяет выявит опухоли на ранних стадиях их развития, когда лечение может быт максимално успешным.

Итак, в качестве онкомаркера концентрацию ХГЧ определяют для выявления следующих типов опухолей у мужчин и небеременных женщин:

  • Хориокарцинома (злокачественная опухол) у женщин;
  • Рецидив хориокарциномы после хирургического лечения и химиотерапии;
  • Пузырный занос у женщин;
  • Рецидив пузырного заноса после проведенного лечения;
  • Семинома (опухол яичек и мужчин);
  • Тератома яичка у мужчин;
  • Злокачественные опухоли в органах пищеварителного тракта, в том числе рак толстой и прямой кишки у мужчин и женщин;
  • Новообразования легких и почек у мужчин и женщин;
  • Опухоли матки у женщин.

При этом нормалная концентрация ХГЧ в крови мужчин и небеременных женщин составляет не более 5 МЕ/л. То ест, если концентрация ХГЧ в норме (менее 5 МЕ/л), то у человека отсутствуют вышеперечисленные виды опухолей. Обычно в таком случае в резултате анализа не указывают точное значение концентрации ХГЧ, а пишут толко одно слово – "отрицателно". Если же концентрация ХГЧ в крови выше 5 МЕ/л, то резултат анализа считается положителным и свидетелствует о развитии какой-либо из вышеперечисленных опухолей.

Однако ХГЧ является не толко онкомаркером. Концентрацию этого гормона определяют и в крови беременных женщин. При этом определение ХГЧ позволяет выявит патологию беременности или аномалии развития плода. Поэтому при беременности анализ на ХГЧ входит в комплекс, так называемых, скрининговых тестов, необходимых для мониторирования нормалного развития ребенка.

Анализ крови на ХГЧ у беременных женщин производится с целю выявления следующих патологий:

  • Внематочная беременност (при этом ХГЧ нарастает медленно, и его концентрация не увеличивается в два раза в течение двух суток);
  • Замершая или неразвивающаяся беременност;
  • Многоплодная беременност (двойня, тройня и т.д.);
  • Скрытый токсикоз или гестоз у беременной женщины;
  • Скрытый сахарный диабет беременных;
  • Угроза прерывания беременности (при этом концентрация ХГЧ снижается ниже нормы наполовину);
  • Хроническая фетоплацентарная недостаточност;
  • Истинное перенашивание беременности;
  • Пролонгированная беременност (вариант беременности, которая в норме длится долше 42 недел);
  • Внутриутробная задержка развития у ребенка;
  • Внутриутробная гибел плода;
  • Патология развития ребенка (синдром Дауна, Эдвардса, пороки развития и т.д.).

При этом в каждую неделю беременности своя норма ХГЧ. Эти нормы для каждой недели беременности определены и исползуются врачами для интерпретации резултатов анализа крови н ХГЧ. Повышение или понижение нормы ХГЧ при беременности может свидетелствоват о наличии какой-либо из вышеперечисленных патологий.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Что такое анализ крови на ХГЧ, как подготовится и почему сдают тест при беременности

Хорион — эмбрионалная оболочка, из которой образуется плацента. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, ХГ, ХГТ) называют «гормоном беременности, так как его активная выработка хорионом начинается через ден после внедрения оплодотворенной яйцеклетки.

Главная функция гормона состоит в развитии желтого тела яичника — временной железы, вырабатывающей прогестерон. Без прогестерона невозможно внедрение оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. При наступившем оплодотворении желтое тело под воздействием хорионического гормона (ХГ) сохраняет активност до 12 недели, вырабатывает прогестерон для развития эндометрия и поддержания беременности.

Экспресс-тест для определения беременности основан на определении уровня ХГЧ. В этом случае материалом для исследования является моча, концентрация гормона в которой ниже, чем в крови. По анализу крови беременност можно диагностироват через ден-два после оплодотворения.

Если во время беременности происходит снижение уровня гормона или замедление его роста, это может свидетелствоват об угрозе выкидыша или внематочной беременности.

Функции хорионического гонадотропина

ХГЧ необходим толко при беременности — без него невозможна регуляция основных процессов сохранения и развития плода. Гормон вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой и после ее прикрепления к стенке матки способствует развитию плаценты.

В составе хорионического гонадотропина — алфа- и бета- единицы. Вторые характерны толко для ХГЧ, именно их исследуют при проведении лабораторных анализов. Бета-единицы появляются в плазме крови на 6–8 ден после оплодотворения и пропадают через неделю после родов.

Функции ХГЧ:

  • В первые недели беременности — сохранение желтого тела и стимуляция синтеза прогестерона и эстрогена.
  • Формирование и стимуляция работы надпочечников и половых желез у плода.
  • Подготовка иммунитета матери к вынашиванию плода.
  • Стимуляция выработки тестостерона у малчиков.

Увеличение концентрации ХГЧ может указыват не толко на беременност, но и на аномалное развитие плода, сахарный диабет у матери или онкологическое заболевание.

Гормон вырабатывается у женщин и мужчин при некоторых видах онкологических заболеваний. По резултатам анализа на ХГЧ диагностируют раковые опухоли. Повышение показателя у мужчин может свидетелствоват о тератоме и семиноме яичка, пониженный гормоналный уровен также говорит о нарушениях нормалного функционирования организма.

Типы исследований на ХГЧ

Существуют два типа анализов на ХГ — для определения общего уровня гормона и для выявления свободных бета-единиц.

Общий анализ

Ранняя диагностика беременности. Анализ крови показывает наступившее зачатие, когда аптечный тест еще не реагирует. При нормалном развитии беременности в первые недели уровен гормона удваивается через ден.

К 10-11 неделе содержание ХГЧ достигает максимума и начинает постепенно уменшатся. Общий анализ повторяют во втором триместре в комплексе исследований. Материал для исследований сдается несколко раз, чтобы можно было вовремя обнаружит сбои в развитии плода.

Свободный B-ХГЧ (ХВЧ)

Анализ эффективен для диагностики новообразование, в т.ч. онкологических.

Когда исследование обязателно

Врач женской консултации непременно рекомендует женщине сдат кров для анализа. В двух первых триместрах беременности исследование позволяет выявит у плода синдромы Дауна и Эдвардса. Если резултат анализа положителный, говорят о вероятности аномалии, а не об ее обязателности. Женщине назначают повторное исследование.

Это особенно важно при наличии факторов риска:

  • Возраст беременной (35 лет и старше).
  • Рождение детей с симптомом Дауна.
  • Врожденные аномалии у кровных родственников (наследственный фактор).
  • Радиационное облучение.

Показания к исследованиям

Анализ крови на уровен хорионического гонадотропина показан преимущественно женщинам. Мужчины проходят исследование при подозрении на злокачественные новообразования. В норме уровен ХДЧ у мужчины не должен превышат 5 мЕд/мл.

Направление на анализы врачи выписывают в следующих случаях:

  • Задержка менструации.
  • Установление беременности на ранних сроках (через 5-6 дней после оплодотворения).
  • Диагностика внематочной, замершей, многоплодной или неразвивающейся беременности и угрозы выкидыша.
  • Подозрения на неполноценный медицинский аборт.
  • Наблюдение за развитием беременности. Все женщины, вынашивающие ребенка, проходят плановые исследования в период с 12 до 18 неделю беременности.
  • Раннее выявление аномалного развития плода. Исследование достовернее при одновременном проведении анализа крови на эстирол и алфа-фетопротеин.
  • Подтверждение или исключение онкологических заболеваний органов пищеварителной и репродуктивной системы у мужчин и женщин.

Основная цел исследования уровня ХВЧ состоит в исключении патологического развития плода и беременности.

Подготовка и проведение исследования

Данное исследование относится к разряду сложных, на его точност влияют многие факторы. На основании полученных резултатов врачом будут сделаны выводы о далнейших действиях. На всех этапах — от подготовки к сдаче крови до лабораторных исследований — должны строго соблюдатся правила.

Подготовителный период:

  • Кров для анализа сдают утром.
  • От последнего приема пищи до забора крови должно пройти не менее 8 часов.
  • Категорически исключаются курение и прием алкоголя.

На резултат может повлият психологическое состояние человека — стрессы и перенапряжение искажают показатели.

Забор крови

Для исследований требуется плазма крови, материал для анализа берут из вены. В центрифуге клетки крови отделяются от плазмы, и далнейшие манипуляции проводят с помощю специалных реактивов.

Оценка резултатов

Предел нормы ХГЧ для мужчин и небеременных женщин — 5 мЕд/мл, отклонение в сторону увеличения всегда является признаком нарушения здоровя.

Для женщин, ожидающих рождения ребенка, норма зависит от срока беременности.

Нормы бета-ХГ у беременных (таблица)

Срок (недели); Норма показателя в мЕд/мл

1—225‑300
2—31 500‑5 000
3—410 000‑30 000
4—520 000‑100 000
5—650 000‑200 000
6—750 000‑200 000
7—820 000‑200 000
8—920 000‑100 000
9—1020 000‑95 000
11—1220 000‑90 000
13—1415 000‑60 000
15—2510 000‑35 000
26—3710 000‑60 000

При нормалном течении беременности концентрация ХГЧ постепенно повышается, особенно быстро в первом триместре. Содержание гормона в это время удваивается в течение 1-2 дней. На 10-12 неделе, когда происходит образование плаценты, бета-ХГЧ образуются максимално активно. После этого уровен гормона постепенно снижается и остается практически неизменным до родов.

Нормы для мужчин и женщин вне беременности могут несколко колебатся, в зависимости от индивидуалных особенностей организма. Самостоятелно диагностироват состояние на основании полученных анализов не стоит, квалифицированно оценит состояние может толко специалист.

Норма у мужчин и женщин

В среднем, у здоровых людей резултаты исследований следующие:

Категория пациентов; Уровен ХГЧ (мЕд/мл)

Мужчиныдо 2,5
Женщиныдо 5

Причины повышения концентрации ХГЧ

У беременных превышение нормативных показателей означает:

  • Многоплодную беременност. Чем болше эмбрионов в матке, тем болше увеличены показатели.
  • Токсикоз (гестоз).
  • Гестационный диабет, возникший во время беременности. Диагностируется при дополнителных исследованиях, для чего назначаются анализы на содержание сахара в крови.
  • Отклонения в развитии плода (пороки, гипоксия, генетические болезни, синдром Дауна).
  • Ошибку в определении срока беременности. Для точной постановки срока нужно учитыват несколко факторов.
  • Прием гормоналных препаратов.

Отклонения от нормы, не связанные с вынашиванием ребенка, могут быт обусловлены:

  • Онкологическими проблемами. Обычно опухол обнаруживается в яичках, яичниках, матке, пищеварителном тракте.
  • Опухолями, образовавшимися в эмбрионалной ткани (хориокарцинома, хориоэпителиома, пузырный занос).
  • Приемом препаратов, в составе которых ест ХГЧ.
  • Неполноценно произведенным медицинским абортом или недавним проведением этой операции.

Причины понижения концентрации ХГЧ

Уровен содержания гормона, не соответствующий нормам при беременности, может понизится, если:

  • Беременност замерла.
  • Беременност развивается вне матки.
  • Внутриутробное развитие задерживается.
  • Ест угроза самопроизволного прерывания беременности или преждевременных родов.
  • Нарушено формирование и функции плаценты (фетоплацентарная недостаточност).
  • Происходит перенашивание беременности.

Если получены ненормативные показатели, исследование следует повторит через несколко дней. Правилно оценит резултаты анализов может толко врач.

Достоверност анализа

Исследование венозной крови на ХГЧ считается самым точным способом определения беременности на ранних сроках. Однако резултаты могут быт искажены при нарушении правил пациентом или лаборантом. На данные анализа может повлият даже употребление алкоголя или курение, если представит себе, что такое при беременности возможно.

Женщины, принимающие лекарства или имевшие проблемы с деторождением, должны сообщит об этом врачу.

Ложноположителный резултат анализа, согласно статистике, отмечается у двух процентов женщин, которые сдают кров для проверки уровня гормона. Диагностика может быт неверной из-за гормоналного сбоя или онкологического заболевания. Иногда существующая беременност не подтверждается.

Так бывает при внематочной беременности или поздней имплантации эмбриона. Это обстоятелство проясняет вопрос, зачем нужны повторные анализы.

Современные лаборатории располагают возможностями для получения достоверных резултатов. Правилная расшифровка показателей может быт вопросом не толко рождения здорового ребенка, но и жизни или смерти. Информация должна анализироватся комплексно, с учетом итогов всех исследований.

ХГЧ на ранних сроках беременности. Нормы ХГЧ

Зачем сдават кров на ХГЧ. Как работают тесты на беременност?

Елена Березовская акушер-гинеколог, учредител и руководител Международной академии здоровой жизни (International Academy of Healthy Life) г. Торонто, Канада, автор книг о женском здорове

В норме ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) повышается на ранних сроках беременности, его можно определит в крови и моче беременной — на этой особенности основаны, в частности, тесты на беременност. Зачем сдават кров на ХГЧ во время беременности и какой уровен ХГЧ — норма?

Зачем сдават кров на ХГЧ при беременности

Определение гормонов беременности — метод, которым врачи ползуются не столко для того, чтобы установит наличие беременности, сколко для того, чтобы убедится в ее прогрессе, и в болшинстве случаев для диагностики внематочной беременности.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) производится клетками плодного яйца, из которых потом формируется плацента. Даже при отсутствии эмбриона в плодном яйце (пустое плодное яйцо) уровен ХГЧ у женщины может быт повышен. При ряде опухолей яичников и иногда других органов может также вырабатыватся ХГЧ.

Особенност ХГЧ в том, что он состоит из двух субъединиц — алфа и бета:

  • субъединица алфа-ХГЧ имеет такое же строение, как и аналогичные субъединицы других гормонов женского организма: лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, тиреотропного;
  • субъединица бета-ХГЧ отличается уникалным строением и характерна для ХГЧ беременности. Поэтому чаще всего в сыворотке крови определяется именно бета-ХГЧ.

Этот гормон должен достич определенной концентрации, чтобы его можно было обнаружит в сыворотке крови. Уровен бета-ХГЧ измеряют в тысячных долях международной (интернационалной) единицы на 1 мл плазмы крови (мЕд/мл, mIU/ml). В крови он появляется на 7–8-й ден после зачатия, то ест на 21–23-й ден менструалного цикла, а в моче — на 8–9-й ден после зачатия.

Уровен ХГЧ повышается до 10–12-й недели, после чего его рост замедляется, а потом наблюдается новый подъем после 22 недел.

Существует четыре основных лабораторных метода определения бета-ХГЧ. Каждый из них рассчитан на конкретный минималный уровен этого гормона в крови или моче женщины. Радиоиммунологический метод позволяет определит бета-ХГЧ в 5 недел беременности. Иммунорадиометрический метод можно применят в 4–5 недел при минималном уровне гормона 150–15 000 мЕд/мл; это скоростной способ диагностики, так как для его проведения требуется всего 5–30 минут.

Флюороиммунологическое исследование способно обнаружит бета-ХГЧ, содержание которого составляет всего 1 мЕд/мл, и диагностироват 3,5-неделную беременност. Однако такой высокочувствителный метод исползуется не для диагностики нормалной беременности, а чаще всего для обнаружения опухолей, вырабатывающих ХГЧ (как у женщин, так и у мужчин), после выкидышей и абортов и для выявления внематочной беременности.

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Показатели ниже 5 мЕд/мл считаются отрицателными в отношении беременности, а все показатели выше 25 мЕд/мл — положителными. Но опят же повторю: единичное измерение уровня ХГЧ в сыворотке крови не имеет важного практического значения и крайне редко применяется врачами для постановки диагноза "беременност".

В первые четыре недели после зачатия уровен ХГЧ растет быстро, удваиваяс каждые два дня. А если точнее, в этот период его количество увеличивается по формуле 2,2 + 0,8 дня.

После 6–7 недел скорост роста несколко замедляется и количество гормона может удваиватся уже каждые 3,5–4 дня. У 85% беременных женщин удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 48–72 часа. Однако он может повышатся и медленнее, что отнюд не означает отсутствия прогресса беременности и проблем с будущим ребенком.

Содержание ХГЧ достигает максимума в 9–10 недел, а затем его выработка уменшается — после 16 недел в организме женщины столко же этого гормона, сколко было на 6–7-й неделе. Во второй половине беременности уровен ХГЧ составляет всего 10% от максимума. Перед родами он снова незначително повышается.

Понижение уровня ХГЧ после 10 недел характеризует трансформацию плаценты в орган, транспортирующий питателные веществ. Другими словами, основная рол плаценты не гормоналная, а транспортная: это мостик между матерю и плодом, благодаря которому ребенок получает необходимые питателные вещества.

ХГЧ на ранних сроках. Недостатки тестов на беременност

Посколку женщинам не терпится убедится в своей беременности, за последние десятилетия огромную популярност приобрели экспресс-тесты, которые определяют уровен ХГЧ в моче. Не все они отличаются высоким качеством, да и особого контроля за их производством не существует. Некоторые компании обещают, что их тест позволит обнаружит беременност чут ли не на второй-третий ден после зачатия. Другие производители утверждают, что чувствителност тестов составляет 99%, и они позволяют установит наличие беременности за несколко дней до месячных.

Однако все тесты рассчитаны на определенный минимум ХГЧ в моче — от 25 до 2500 мЕд/мл, что обычно наблюдается на 5-й неделе беременности. Сравнителное исследование показало, что при исползовании 44% таких тестов наиболее достоверные резултаты можно получит, если в моче содержится 100 мЕд/мл ХГЧ. Во многих случаях вторая полоска видна нечетко, так что резултатам доверят нелзя, вед тест считается положителным, толко если обе полоски четкие.

По медицинским вопросам обязателно предварително проконсултируйтес с врачом

Кров на ХГЧ – зачем и как сдают анализ?

Анализы на гормоны исползуются не толко с целю оценки функционалности эндокринной системы. Болшинство таких исследований позволяет вовремя заподозрит патологические и физиологические изменения в организме. Так, сдавая кров на ХГЧ, женщина может узнат точный срок беременности.

ХГЧ – что это значит?

Впервые столкнувшис с необходимостю сдачи крови на гормоны, болшинство пациентов не знает, что такое ХГЧ в бланке направления на анализ. Данной аббревиатурой обозначают хорионический гонадотропин человека. Этот гормон начинает вырабатыватся одним из составляющих веществ оплодотворённой яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации плодного яйца в стенку матки непосредственно оно стимулирует начало формирования плаценты.

Зачем сдают анализ крови на ХГЧ?

Стоит отметит, что ХГЧ может присутствоват в кровяном русле не толко во время беременности. Врачи обнаруживают следы данного вещества и при раковых заболеваниях, поэтому нередко кров на ХГЧ исследуется при подозрении на опухол. Гормон состоит из алфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая из них идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону, вторая содержится толко в хорионическом гонадотропине человека. Непосредственно ее концентрации играют важную рол в диагностике, когда осуществляется анализ крови на ХГЧ.

Как правилно сдават кров на ХГЧ?

Чтобы сдат кров на ХГЧ правилно и получит объективные резултаты обследования, необходимо соблюсти ряд условий. При этом нет разницы, проводится исследование на определение концентрации общего ХГЧ или свободного b-ХГЧ. Отличия заключаются в том, что два этих типа исследования проводятся с разной целю. Общий ХГЧ исследуется при необходимости ранней диагностики наступившей беременности и возможных ее патологий.

Анализ крови на ХГЧ – подготовка

Особенности подготовки к исследованию зачастую зависят от цели проведения анализа.

Кров на ХГЧ назначают в следующих случаях:

  • диагностика ранних сроков беременности;
  • наблюдение за процессом гестации в динамике;
  • пренаталная диагностика пороков развития у плода;
  • отсутствие менструации;
  • оценка резултатов осуществленного прерывания беременности;
  • диагностика некоторых типов опухолей.

Перед сдачей крови на ХГЧ в болшинстве случаев специалной подготовки к анализу не требуется. Врачи рекомендуют исключит факторы, которые способны повлият не уровен ХГЧ в крови:

  • не подвергат организм физическим нагрузкам;
  • прекратит прием гормоналных препаратов по согласованию с врачом;
  • воздержатся от половых контактов за трое суток до даты обследования.

Кров на ХГЧ сдают натощак или нет?

Получая направление на анализы, пациенты часто интересуются у врача, как правилно сдават кров на ХГЧ: натощак или нет? Как утверждают специалисты, для получения объективного резултата материал необходимо забират в утренние часы и желателно натощак. Последний прием пищи перед анализом крови на ХГЧ должен происходит за 8 часов до исследования. В качестве питя можно употреблят простую негазированную воду. Сок, кофе, чай не разрешаются. В отделных случаях при экстренной необходимости кров на ХГЧ могут исследоват и спустя 4 часа голодания.

Сдача крови на ХГЧ

Перед тем как сдават ХГЧ, пациент получает подробную консултацию специалиста, направляющего на обследование. Врач указывает на все нюансы анализа, особенно обращая внимание на факторы, способные исказит резултаты лабораторного исследования.

Сама процедура забора биологического материала сводится к следующему:

  1. Пациент размещается в кресле или на стуле и освобождает от одежды руку до предплечя.
  2. Одноразовым шприцем медсестра производит забор крови из локтевой вены объемом 10 мл.
  3. Образец помещается в стерилную пробирку, маркируется кодом, который указывается и на направлении.
  4. Забранный образец доставляется в лабораторию для проведения микроскопического исследования.

ХГЧ – расшифровка

Расшифровкой резултатов исследования должен заниматся исключително врач. Даже зная нормы ХГЧ, пациент не в силах произвести объективную оценку анализа – с учетом имеющихся нарушений, клинической картины. Концентрация ХГЧ в резултате анализа указывается в мЕд/мл или в Ед/л. Необходимо учитыват это при оценке. В случае необходимости многократного проведения анализа, мониторинга концентрации гормона в крови медики рекомендуют обращатся всегда в одну и ту же клинику.

ХГЧ в крови по дням от зачатия

Данный гормон в болшинстве случаев исследуется при вынашивании плода. Сдавая кров на ХГЧ, когда покажет беременност этот анализ – частый вопрос женщин. Учитывая его концентрацию в крови, гинекологи могут с высокой точностю определит в неделях текущий срок гестации. Наблюдая за концентрацией ХГЧ при беременности, норма которого меняется вместе со сроком, медикам также удается на ранних стадиях выявит возможные отклонения в развитии плода, угрозы осложнения беременности.

У женщин не в положении, не имеющих проблем с эндокринной системой, концентрация ХГЧ колеблется в пределах 0–5 мЕд/мл. У беременных уровен гормона меняется каждые 1-2 недели. Подробная таблица с нормалной концентрацией гормона в зависимости от срока гестации изображена ниже (нормы в зависимости от единиц измерения мЕд/мл или мЕд/л отличаются).

недел от зачатия

Анализ на ХГЧ при эндометриозе

Исследование концентрации половых гормонов в кровяном русле является одним из обязателных обследований при сбое менструалного цикла. Нередко женщинам рекомендуют сдават кров на ХГЧ при задержке месячных.

При этом для комплексной оценки ситуации и установления возможных причин нарушения дополнително требуется:

  • тщателно собрат анамнез;
  • осуществит общий и гинекологический осмотр;
  • определит гормоналный профил крови.

Как показывают наблюдения врачей, увеличение концентрации ХГЧ может расцениватся как признак эндометриоза. Согласно проведенным исследованиям, около 40% женщин с данной патологией имели повышенный ХГЧ, который находился в пределах 10,21–278,4 мЕд/л. Такого концентрации хорионический гонадотропин в крови наблюдается у беременных женщин на сроке 1–2 недели. Стоит отметит, что подъем ХГЧ наблюдается не у всех пациенток с эндометриозом, поэтому данный анализ исползуют как дополнителный метод.

Анализ ХГЧ при приеме Дюфастона

Дюфастон – лекарственный аналог гормона прогестерона, который назначается при гинекологических заболеваниях и беременности. Он активно воздействует на эндометриалный слой матки, стимулируя его рост, что необходимо для нормалной имплантации и развития беременности. Препарат снижает риски самопроизволного прерывания беременности, поэтому нередко назначается на малых сроках гестации.

При приеме Дюфастона уровен ХГЧ в крови может оставатся неизменным, а может незначително увеличиватся. Влияние лекарства на ХГЧ обусловлено тем, что прогестерон находится под его контролем. Дюфастон толко частично восполняет недостаток прогестерона. Врачи всегда учитывают эту особенност, проверяя кров на ХГЧ у женщин принимающих препараты прогестерона.

Кров на ХГЧ при ЭКО

Хорионический гонадотропин человека при проведении экстракорпоралного оплодотворения находится под присталным вниманием репродуктологов. Мониторинг концентрации этого гормона необходим для оценки качества проведенного протокола оплодотворения. Рост концентрации указывает на нормалное развитие эмбриона и успешную имплантацию плодного яйца.

В норме врачи наблюдают повышение концентрации ХГЧ практически в 2 раза через каждые 36–72 часов. Максималных значений, пика, концентрация гормона достигает на 11-12-й неделе гестации. После этого срока уровен ХГЧ в кровяном русле начинает постепенно снижатся. Подробная таблица с указанием сроков беременности и нормалной концентрации гормона после ЭКО приведена ниже.

Анализ на ХГЧ как ранняя диагностика беременности и предупреждение возможных отклонений

Содержание:

Любая женщина, мечтающая стат матерю ждет не дождется, когда же и она ощутит все прелести беременности. Симптомов для определения этого радостного события на достаточно ранних сроках бесконечно много. Но нелзя сказат, что все они правдоподобные. Толко в тот момент, когда по крови побежит гормон беременности – хорионический гонадотропин человека – можно утверждат о том, что чудо произошло, началос зарождение новой жизни. Что такое анализ на ХГЧ, зачем нужно его сдават, какие параметры говорят о нормалном ходе вынашивания ребенка. Узнат обо всем этом можно, прочитав следующую статю.

Что представляет собой анализ на ХГЧ

Анализ на ХГЧ позволяет говорит о возможном зачатии на самом первом этапе. Этот гормон начинает функционироват в организме будущей матери сразу же после оплодотворения.

В течение первого триместра гонадотропин человека контролирует выработку в яичниках эстрогена и прогестерона, которые необходимы для поддержания процесса вынашивания плода на должном уровне. При серезном недостатке прогестерона возрастает возможност отсоединения от матки оплодотворенной яйцеклетки и наступления самопроизволного выкидыша. При благоприятном исходе исследуемый параметр через ден удваивается. На восмой-девятой неделе наблюдается его наивысшее значение. К началу второго триместра идет тенденция на снижение концентрации хорионического гонадотропина, далее он держится примерно на одной вышине. С этого момента все необходимые гормоны вырабатываются плацентой.

Хорионический гонадотропин оказывает влияние на яичники и матку женщины, находящейся в положении, гораздо силнее, чем ее собственные гормоны.

Способы определения анализа на ХГЧ

Существует два способа выявления гонадотропина человека на ранних сроках:

№1. Проверка содержания исследуемого параметра в моче.

Это самый легкий способ, позволяющий на ранней стадии сделат вывод, находится женщина в положении или нет. Он делается в домашних условиях, при этом исползуется тест на беременност. Для тестирования надо исползоват утреннюю мочу, так как утром концентрация показателя выше. Тест желателно проводит через пару дней после даты предполагаемых месячных. Более раннее исследование может дат ложный резултат. Также не лишним будет повторит анализ на ХГЧ по истечении пары дней для подтверждения факта того, что Вы в скором времени станете мамой. Если зачатие произошло, то тест покажет две полоски.

№2. Анализ крови.

Проверка мочи с помощю теста дает основание утверждат, что зачатие произошло. Но этот способ не позволяет увидет конкретное значение гонадотропина человека. Более точную информацию можно получит, если сдат кров на беременност ХГЧ. Данное обследование показывает изменение гормона уже через некоторое время после зачатия. Примерно через неделю после возможного зачатия в крови будущей матери происходит повышение концентрации гормона.

При исследовании на гормон ХГЧ берется венозная кров. При подготовке к процедуре необходимо соблюдат следующие правила:

  • желателно диагностику проводит на второй-четвертый ден после задержки месячных или на двенадцатый-четырнадцатый ден после предполагаемого зачатия;
  • приходит на анализ на ХГЧ нужно утром натощак, разрешается выпит неболшое количество воды;
  • за сутки до процедуры воздержитес от алкоголя, сигарет, не принимайте лекарства;при приеме гормоналных препаратов предупредите врача;
  • за ден до анализа исключите эмоционалные нагрузки и занятия спортом;
  • не рекомендуется проводит диагностику после ултразвукового исследования или физио процедур.

Следует сказат, что в условиях лаборатории можно сдат не толко анализ крови, но и исследоват мочу. При этом концентрация показателя в моче почти в два раза ниже концентрации в крови.

Зачем сдават этот анализ?

Важно, чтобы уровен ХГЧ при беременности был в норме, это обеспечит ее нормалное протекание. Поэтому необходимо следит за его значением. Это позволит:

  • установит факт того, что интересное положение наступило;
  • определит точный срок, когда произошло зачатие;
  • выявит возможные отклонения от нормалного протекания беременности.

Если значение выходит за рамки границ принятых норм, это указывает на возможные проблемы у плода или матери. При подозрении на осложнение хода течения беременности данный анализ нужно сдават на протяжении всего периода вынашивания плода. Особенно это актуално для первого триместра, в котором реално проследит за ростом его значения и вовремя предупредит возможные проблемы. На сегодняшний ден контрол над уровнем данного показателя является одним из самых правдоподобных методов наблюдения за процессом вынашивания ребенка.

Также существуют некоторые показания, при которых исследование является обязателным.

1. При серезной угрозе выкидыша.

В этом случае обследование помогает следит за процессом вынашивания и предпринимат шаги по сохранению плода.

2. При возникновении подозрения на замершую беременност.

Повторная сдача анализа подтвердит или опровергнет поставленный диагноз.

Уровен ХГЧ при беременности можно определит следующим образом:

Если резултат ниже 5 мМЕ/мл, то зачатия не произошло, если этот показател от 5 до 25, то итог сомнителный. В данном случае анализ следует повторит через пару дней. При этом для достоверности резултата приходит на исследование желателно при таких же обстоятелствах, как и при сдаче анализа в первый раз. Например, если Вы принимали какие-то гормоналные препараты при обследовании в первый раз, то в следующий раз тоже не забудте их принят.

При этом следует помнит, что приведенные данные не являются аксиомой. В разных лабораториях могут применятся свои нормы. Поэтому при характеристике резултата исследования в расчет берите толко норму той лаборатории, в которой сдавали кров на беременност ХГЧ. Отклонением в нормах хорионического гонадотропина является его повышенная или пониженная концентрация.

Если полученный в ходе обследования резултат выходит за рамки принятых норм, проведите повторное исследование. Возможно, что Вам изначално был не верно поставлен срок зачатия либо анализ был сделан на совсем маленком сроке, не позволяющем точно определит интересное положение. Также целесообразно будет проверит содержание в крови прогестерона и сделат ултразвуковое обследование. Толко на основании совокупности этих данных можно будет говорит о достоверности того или иного диагноза.

Нелишне подчеркнут, что бывает еще так называемая биохимическая беременност. Она происходит тогда, когда какие-то процессы пошли не так, и организм отвергнул эмбрион. В данном случае значение ХГЧ достигает более ста единиц, а потом постепенно начинается снижение показателя, и приходит менструация. Если бы обследование не было проведено, женщина бы даже и не догадывалас о том, что она какое-то время была «немножко беременной».

Особенности определения ХГЧ в нестандартных ситуациях

Не всегда в менструалном цикле все благополучно. Бывает, что он не регулярный, или женщина кормит грудю. Также не все могут зачат ребенка естественным путем. Здес на помощ приходит экстракорпоралное оплодотворение. Во всех эти случаях ест свои особенности определения хорионического гонадотропина.

№1. Если цикл не регулярный

При нерегулярном цикле практически невозможно высчитат дни, когда анализ на ХГЧ даст правдоподобный резултат. В этом случае рекомендуется проводит диагностику не ранее чем через четырнадцат дней после овуляции. Причем в качестве ориентира необходимо брат самый длинный из циклов.

№2. При грудном вскармливании

В период, когда женщина кормит грудю, месячные не дают о себе знат. Таким образом, она может и не предполагат, что находится в положении. Для перестраховки, если возникло подозрение на возможное зачатие, лучше делат тест каждый месяц.

№3. Зачатие после ЭКО

Гонадотропин человека после экстракорпоралного оплодотворения начинает функционироват в организме после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку. ЭКО всегда связано с риском самопроизволного прерывания беременности, поэтому проведение обследования на этот гормон в данном случае является обязателным.

Проверка на содержание в крови данного показателя при проведении процедуры ЭКО сдается не ранше, чем через полторы-две недели после введения препарата, содержащего хорионический гонадотропин дозой десят тысяч единиц. Через несколко дней обследование необходимо повторит для окончателного подтверждения зачатия и исключения ложных резултатов. Необходимо принят во внимание тот факт, что после экстракорпоралного оплодотворения вероятен риск многоплодной беременности. Поэтому и показател хорионического гонадотропина тоже может быт выше. Факт того, что в утробе матери несколко плодов подтверждается ултразвуком.

№4. Анализ после аборта

После аборта тоже необходимо провести обследование на гормон ХГЧ, чтобы удостоверится, что в полости матки не осталис оболочки умершего эмбриона. В этом случае необходимо провести выскабливание матки. После аборта значение гормона должно прийти в норму примерно через три недели.

Подведя итог вышесказанному, можно смело утверждат, что анализ на ХГЧ - важный показател состояния и развития ребенка. Поэтому в случае своевременного исследования Вы всегда можете быт уверены, что приняли во внимание все важные моменты при вынашивании плода и сможете вовремя принят меры по решению возникших проблем.

Зачем нужен анализ крови на ХГЧ и как правилно его сдават

Сдача анализа крови на ХГЧ – надежный способ определения беременности, вед в организме женщины после зачатия начинает производится особый гормон. Впрочем, назначают этот анализ и для других целей. Удивително, но иногда его сдают даже мужчины.

Зачем нужен анализ на ХГЧ?

Анализ крови на ХГЧ на ранних сроках очен важен. Он не толко определяет наличие или отсутствие беременности, но и помогает контролироват ее течение. Такой анализ намного точнее, чем тест-полоска, который продается в аптеках.

Вот все причины, по которым женщине могут назначит сдачу крови на ХГЧ:

  • выявление беременности;
  • наблюдение за течением беременности;
  • выявление пороков плода;
  • обнаружение внематочной беременности;
  • оценка резултатов проведения аборта;
  • диагностика аменореи;
  • выявление риска выкидыша;
  • обнаружение опухолей.

Мужчинам назначают данный анализ при подозрении опухоли яичек. Это простой и быстрый способ выявит опасное заболевание.

Как сдават анализ крови на ХГЧ?

Особой подготовки к анализу не требуется. Единственное правило: сдават его нужно на голодный желудок. Желателно последний раз поест за 8−10 часов до анализа.

Если вы принимаете какие-либо медикаменты, об этом нужно предупредит специалиста, который будет заниматся расшифровкой резултатов анализа. На резултат может повлият всего один гормон – тот самый ХГЧ. Он часто входит в состав препаратов для лечения бесплодия и лекарств для стимуляции овуляции. Никакие другие вещества на резултат анализа повлият неспособны.

Кров для анализа берут из вены

Чтобы выявит беременност, идти в лабораторию нужно не ранше, чем на 4−5-й ден задержки. Через 2−3 дня кров можно сдат повторно, чтобы подтвердит резултат. Если нужно сдат кров на ХГЧ после проведения аборта, чтобы узнат, как он прошел, то делат это следует через 1−2 дня после операции. А вот все повторные анализы ХГЧ во время беременности назначает врач, который занимается ее ведением, по мере необходимости.

Готов резултат анализа будет доволно быстро. В среднем – через 2,5−3 часа. Некоторые лаборатории могут затянут с ответом до 4 часов, но не долше. Конечно, ждат ответ немного долше, чем от теста-полоски, но резултат точнее.

Один из самых верных способов выявит беременност – сдача данного анализа. Если вы не доверяете тесту или хотите узнат, беременны ли вы, как можно скорее, отправляйтес в поликлинику или лабораторию для сдачи крови на ХГЧ.